Põhiline > Salvid

HPV 16, 18 tüüpi analüüsid: peamised viisid onkogeensete tüvede kindlakstegemiseks

HPV-infektsioon on salakavala haigus, mis võib aastaid areneda ja võib lõpuks põhjustada tõsiseid haigusi. Tema patogeenid on papilloomiviirused. Mõned neist ei ole ohtlikud, teisest küljest on neid iseloomustanud väga ionogeenne - tõenäolisemalt põhjustab vähki. Selliste tüvede korral on võimalik kanda 16 ja 18. Kuidas kinnitada "HPV 16, 18 tüüpi" diagnoosi? Te peate pöörduma selle valdkonna spetsialistide poole: uroloog, orrologist, obstetrician-gynecologist uurimiskompleksi eesmärgil.

HPV 16 18 määratlus: analüüs, patsiendi uurimine

Papilloomiviiruse nakkuste diagnoos algab juba arsti kabinetis. Selleks avas ta patsiendi kaebused, kogub anamneese. Seejärel tehakse objektiivne eksam, uuritakse genitaale.

Siis vaatab günekoloog läbi spetsiaalsete peeglitega emakakaela. Selles etapis võetakse materjal tsütoloogia ja emakakaela mikrofloorast emakakaela. Inimestel võetakse võõrutustesse ureetra (välimine sfinkter) sisenemise tsoon. Naiste eksamite järgmine etapp on kaheaastane eksam.

Tsütoloogiline diagnoosimismeetod hõlmab emakakaelas leiduvate emade võtmist ja mikroskoopiat. Kuna papilloomiviirused mõjuta need struktuurid, mille tulemuseks on taandareng rakud emakakaela epiteeli väärtus meetodi diagnoosimisel erinevate vähivormide ja peredraka ületähtsustada. Kui patoloogilised rakud tuvastatakse märkimisväärses koguses, tõenäoliselt tuvastatakse ka laboratoorsed HPV 16, 18 tüübid.

Seda uurimismeetodit nimetatakse ka Pap-määrsuseks või PAP testiks. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peate:

  1. Ärge süstlige päeva enne protseduuri.
  2. Kaks päeva enne testi ei ole seksuaalvahekord.
  3. Ärge kasutage ravimeid vaginaalselt.
  4. Igakuise testiga on keelatud läbi viia PAP-test.

Limaskesta eemaldatakse emakakaelavähi ja väikese emakakaela avanemisest lähtuvalt spetsiaalse väikese harjaga. Uuringu tulemused võivad olla järgmised:

Ma olen normaalne. Epiteeli struktuuris ei ole patoloogiat.

II - põletikuline. Endokareitiit diagnoositakse.

III - düsplaasia või emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (CIN). Seal on kolm raskusastmest.

IV - seal on atüüpilised rakud, neist on vähe - kahtlus vähki.

V - paljud atüüpilised rakud - emakakaelavähk.

Kui tuvastatakse düsplaasia, on 16 ja 18 tüüpi papilloomiviiruste testide tulemused tavaliselt ka positiivsed.

Siis saadetakse patsient kolposkoopiast. See võimaldab näha emakakaela epiteeli suurenemisega mitu tosinat korda. Hinnanguline on epiteeli, üleminekupiirkonna ja anumate silindrikujulise kihi muutuste määr. Seda teostab spetsiaalne seade - kolposkoop.

VENEMAA FÖDERATSIOONI MINISTRID: Papilloomiviirus on üks kõige onkogeensemaid viirusi. Papilloom võib saada melanoomiks - nahavähk!

  • emakakaelavähi ravi pärast sünnitust;
  • kui tuvastatakse kõrge riskiga rühma kuuluv inimese papilloomiviirus 16, 18 või mõni muu tüvi.

Kolposkoopiat saab läbi viia mitmel viisil:

  • Lihtne.
  • Laiendatud kolposkoopia - hõlmab keemiliste reaktiivide kaela kokkupuudet ja spetsiifilise aine epiteeli ja anumate reaktsiooni hindamist.
  • Kolposomüroskoopia - tehakse sadu kordi minimaalsest kaugusest.

Paljud naised, kellel on muutused kolposkoopilises mustris, on 16, 18 tüüpi papilloom. See uuring koos PCRiga on infektsiooni ja selle tagajärgede diagnoosimise kõige olulisemad viisid.

HPV 16, 18 tüüpi PCR

Kõige spetsiifilisem diagnostiline meetod on 16-liikmelise DNA PCR-analüüs. See määrab kindlaks patogeensete osakeste olemasolu organismis, neid loendamata (kvalitatiivne meetod). See meetod võimaldab ka genotüpiseerimist ja selle tüve ohtu, võttes arvesse onkatoloogia ohtu.

Sageli soovitavad kulutada ainult analüüsi HPV DNA (HPV) tüüpide 16 ja 18 kvalitatiivne, kuna need liigid on kõige suurem oht ​​vähki. Kuid nüüd oleme välja töötanud terve PCR paketid testides kirjutades kõik vysokokantserogennoy grupp: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 tüved. Nende variatsioonid on võimalikud sõltuvalt konkreetsest laborist. Uuringut võib pidada naiste sõeluuringuks, kuna mehed on viiruse spontaanselt kõrvaldatud.

PCR-diagnostika näited:

  • Naiste sõelumine iga kolme aasta tagant;
  • suguelundite tüügaste esinemine, emakakaela düsplastilised protsessid;
  • tsütoloogilised kahtlased tulemused;
  • pärast emakakaela intraepiteliaalset neoplaasiat pärast kuut kuud;
  • viiruse eliminatsiooni kontroll;
  • STIga mehed.

HPV 16, 18: DNA-d puudutav PCR: kuidas võtta?

Tara teostub vähemalt 120 minutit pärast urineerimist. Uuringu materjaliks on HPV 16, 18 ja teiste emakakaela tüvede leik. Tugeva soo korral kogutakse materjal ureetra välimisest avaust.

  • negatiivne HPV 16, 18 - viiruste geneetilisi andmeid ei ole olemas, puudub vähi tõenäosus;
  • tulemus on positiivne HPV 16, 18 - viiruslik DNA tuvastatakse, võib kantserogeneesi oht olla kõrge, on soovitatav määrata kvantitatiivne diagnostilist meetodit.

HPV tüüpide 16 ja 18 kvantitatiivne analüüs

Sellist HPV 16, 18 analüüsi nimetatakse Digene'i testiks, mille sisuks on viiruse koopiate arv. Kasvajate arengu tõenäosus sõltub patogeense organismi kontsentratsioonist.

  • Ärge urineerige 2 tundi enne protseduuri;
  • päev enne seda, kui on keelatud vaginaalseid preparaate siseneda.

Digeneen-uuringute näitajad:

  • emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia;
  • positiivse kvalitatiivse analüüsi korral;
  • kontrollida viiruse eemaldamist kehast;
  • kontrollida ravi efektiivsust.

HPV 16, 18 tüüpi tüüpi kvantitatiivse analüüsi dekodeerimine

Digene'i katse ajal on võimalik saada erinevaid vastuseid. Analüüsi tulemuste variandid võivad olla järgmised:

  1. Patogeeni DNA ei leitud - see on HPV tüübi 16 või 18 kvantitatiivse analüüsi norm.
  2. DNA on avastatud. Genoomide arv ∅0, kuid alla 3Lg näitab nõrgalt positiivset tulemust, kuid kantserogeneesi alustamisel on see väärtus väike.
  3. DNA tuvastatakse koguses 3 kuni 5 μg. See on juba märkimisväärne HPV 16 ja 18 liigi kliiniline koormus. Tulemust peetakse positiivseks. Onkogeneesi oht on suur.
  4. Üle viiekümnest viiruse koopiatest ilmneb üsna suur tõenäosus, et onkooprotsess moodustub.

Positiivse PCR tulemus HPV tüüp 16 naistel ˃30 aastat ta soovitas colposcopy, biopsia, kui märgitud (tüki koe struktuuride) emakakaela.

Kui patsiendil on HPV 16, 18 positiivne PCR-i tulemus, on tema vanus alla 30 aasta ja tsütoloogia on normaalne, siis on soovitatav seda 12 kuud hiljem uuesti korrata. Selle põhjuseks on asjaolu, et papilloomiviirusest ennast paranemine on sageli võimalik, eriti noortel.

Kui PCR analüüs HPV 16 puhul on normaalne, peaks naine seda korrata iga kolme aasta tagant. Selline lähenemine võimaldab nakatumist varakult kindlaks teha.

Tuleb märkida, et kui tuvastatakse HPV tüüp 16, ei tähenda see tingimata nakatumist. Mõnikord on materjali võimalik kontrollida ebaõige transpordi korral. Samuti on olemas vale-negatiivsed testid. Viga välistamiseks soovitavad arstid uuringute kordamist, et identifitseerida patogeeni 2-3 korda järjest kindlate ajavahemike järel.

Selleks, et aidata diagnoosida papilloomiviiruse püsivat nakkust, on kogenud spetsialist võimeline kasutama patsiendi terviklikku uurimist. Diagnoosimiseks väärtuslik kriteerium on PCR-meetod. Positiivse vastuse korral täiendatakse seda teiste, mitte vähem tähtsate uuringutega.

MINISTRID HOIATUS: "Papilloomid ja tüükad võivad igal ajal muutuda melanoomiks."

HPV tüüp 16 naistel

Papilloomiviirused on rühm DNA-d sisaldavatest viirustest, mis kahjustavad elundite ja kudede epiteelirakke: nahka, limaskestade membraane.

Sisukord:

Mis on naiste HPV 16 tüüpi oht?

Papilloomiviiruste iseloomulik tunnus on võime indutseerida erinevate epiteeli kasvajate moodustumist.

HPV poolt tekitatud koekahjustused on erinevad. Asümptomaatiline ja raskesti märgatav: keratoosid, düsplaasia. On kliiniliselt väljendunud: tüükad, papilloomid, kondüloomid. Enamik on täiesti ohutu. Ilma ravita jäävad nad eluaegseks kosmeetiliseks defektiks või kaovad end ise (enesehooldus).

Kuid mõnikord võivad healoomulised kahjustused halveneda kasvajateks - kartsinoomid.

  • Kartsinoom või epiteeli vähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib erinevate kudede muutunud epiteelirakkudest.

Praeguseks on kindlaks tehtud, et papilloomiviiruse nakkus on emakakaelavähi peamine põhjus. Kliiniliselt ekspresseeritud emakakaelavähki tuvastatakse HPV suurtes onkogeensuse riskides 95-100% juhtudest.

Umbes 100 papilloomiviiruse serotüüpi on teada. Umbes 17 loetakse onkogeenseks.

  • Kõrgeima riskirühma kuuluvad HPV tüübid: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68.
  • Madala riskiga viirused on HPV tüübid: 6, 11, 42, 43, 44.
Naiste jaoks on eriti ohtlikud HPV tüübid 16 ja 18: need põhjustavad kõige sagedamini emakakaelavähki.

HPV 16/18 moodustab 70% emakakaela vähist, mis on seotud papilloomiviiruse nakkusega. Ja kõige tavalisem lamamellakuline kartsinoom on seotud HPV 16-ga. Haruldane näärmevähk - HPV 18 tüüpi.

HPV tüüp 16 infektsioon

Papilloomiviiruse nakkuse levimus on äärmiselt kõrge: enam kui 80% täiskasvanud elanikkonnast esineb ühe või teise (mõnikord mitu) HPV tüüpi DNA-d.

Mukosotroopset HPV-d, sealhulgas serotüüpi 16, nimetatakse sugulisel teel levivateks infektsioonideks (STI). Verega nakatumise tõenäosus, majapidamistarbed, eriti õhus, on tühised.

HPV 16-ga nakatumise viisid:

  • Seksuaalne viis: traditsiooniline, suuline ja mittetraditsiooniline seksuaalne kontakti nakatunud partneriga.
  • Uteros: loote infektsioon nakatunud emalt platsenta või amnionivedeliku kaudu.
  • Sünnituse ajal: vastsündinud nakatumine ema sünnikanali kondüloomaatidest mõjutatuna.

Mis juhtub pärast HPV 16 tüüpi nakatumist?

Enamik nakatunud HPV-dest ei tunne õnnetust ja neil pole komplikatsioone.

Lisaks sellele on kuni 75% seksuaalselt aktiivsetest kogu elueast nakatunud mitut tüüpi HPV-ga. Kuid kahel kolmandikul naistel on aktiivne infektsioon mõne aja pärast immuunsüsteemist keha osaliselt või täielikult välja viidud.

Viiruste "jäänused" on "säilinud" tundlikes kudedes HPV DNA kujul ja nad pärinevad nakatunud rakuklooni sees kogu kanduri eluea jooksul. Kohaliku või üldise immuunsuse nõrgenemise hetkel leiab latentne HPV infektsioon "ärkab", kordub, avaldub kliiniliselt.

HPV 16 tüübi immuunsuse vähenemise põhjused naistel:

- rasedus;
- vananemisega seotud vanusega seotud muutused;
- ägedad, kroonilised günekoloogilised, somaatilised, põletikulised, nakkushaigused;
- suguhaiguste: klamüüdia, genitaalherpes, tsütomegaloviirusnakkusega, trihhomonoos, gonorröa, süüfilis, HIV jne
- hormonaalne tasakaalutus;
- neuroendokriin, ainevahetushäired, rasvumine;
- operatsioonid, vigastused, abordid, rasked sünded;
- krooniline stress, füüsiline ammendumine;
- ravi tsütotoksiliste, immunosupressiivsete ravimitega;
- agressiivne insolatsioon, ioniseeriv kiirgus, kiiritusravi;
- Suitsetamine, alkoholism.

HPV-nakkuse pikaajaline mitteproduktiivne püsiv vool on võimalik ainult immuunsusefektide taustal.

16. tüüpi HPV sümptomid naistel

  • Latentne infektsioon - sümptomid puuduvad.

Viiruse olemasolu võib tuvastada ainult kaasaegsete immunokeemiliste või molekulaarbioloogiliste meetodite abil, mis määravad antigeenide või HPV DNA olemasolu organismis.

Naistel võib isegi asümptomaatiline HPV tüüp 16 põhjustada emakakaelavähki.

HPV infektsiooni püsib (mis on ägenenud, siis laheneb), see kulgeb silmatorkamatult foonil kroonilise vulvoginita, endocervicitis, emakakaela- pseudo. Mõnikord on patsient mures põlemise, sügeluse pärast suguelundite piirkonnas. Võimalikud pisarad ebanormaalsed väljaheited tupest, düsüürilised nähtused.

Emakakaelaärrites ilmnevad: koilotsity, leukotsüüdid, atüüpilised rakud; mõnikord patoloogiline taimestik (HPV infektsiooni teiste STI-de kombinatsioon on üsna loomulik).

Milline peaks olema terve naise tupest, mis on üksikasjalikult kirjeldatud artiklis: Valgete vereliblede esinemine naistel - see on põhjused.

Emakakaela limaskesta histoloogilised preparaadid näitavad emakakaela epiteeli struktuuri patoloogilisi muutusi. Kasvaja transformatsiooniga ilmneb düsplaasia (neoplaasia, CIN).

HPV nakkus naistel on vulva, vagiina, emakakaela, anogi-nitaalse piirkonna papillomatoos või kondüloomatoos.

Kuidas ravida kondüloome, kuidas anogenitaalsed tüükad välja nägema - lugeda üksikasjalikult artiklis: Kondüloom märkis.

HPV tüüp 16 ja emakakaelavähk

Kõrge riskiga papilloomiviiruste struktuur sisaldab spetsiifilisi struktuurvalke-onkoproteiine E6 ja E9. Nad on võimelised intratsellulaarset immuunsust inaktiveerima. Need on eriti palju HPV 16 tüübi hulgas. Geneetilise ebastabiilsuse tekitamine, onkoproteiinide HPV 16 poolt algatatud rakumudatsioon, intraepiteliaalse neoplaasia areng, emakakaelavähk.

emakakaeladüsplaasia või rakulised muutused emakakaelas (CIN / CIN) - on struktuur riku epiteeli kihid emakakaela lima. Patoloogiline protsess on tingitud atüüpiliste, transformeeritud HPV rakkude ebanormaalsest korrutamisest (proliferatsioonist).

Emakakaela düsplaasia on HPV 16 ja 18 tüübi poolt põhjustatud papilloomiviiruse nakkuse varane ilming.

Mõõdukas ja raske düsplaasia (CIN 2-3) on prantsuse seisund. Ilma ravi vanuselt 40-49 eluaastast tingitud immuunsuse muutuste taustal võib see olla kliiniliselt ekspresseeritud (invasiivse) vähi puhul pahaloomuline. Pahaloomuline degeneratsioon areneb väga aeglaselt, aastaid.

CIN õigeaegne avastamine ja adekvaatne ravi takistab emakakaelavähi tekkimist.

Sellepärast iga naine on seksuaalselt aktiivne peaks tegema tavapäraste sõeluuringute diagnostika HPV ja PAP onkotsitologiyu (Pap-test).

16. tüüpi HPV DNA diagnoos naistel

Selle uuringu materjaliks on vaginaalne tampoon või emakakaela kraapimine.

HPV serotüüpide tuvastamiseks ja kontrollimiseks on olemas kaks peamist molekulaarset meetodit:

1. PCR-polümeraasi ahelreaktsiooni meetod.

See võimaldab leida teatud tüüpi HPV DNA katsematerjalis. PCR-test on väga tundlik. See näitab isegi minimaalset viiruse geneetilist materjali.
Kuid!
Selle tulemuste põhjal on raske eristada aktiivset nakkusprotsessi ohutu latentunud HPV-kandjaga.

Onkogeensete HPV tüüpide 16/18 PCR testide tulemuste dekodeerimine

Papilloomiviiruse nakkuse analüüs

Inimese papilloomiviirus on väga mitmetähenduslik. Mõnedel inimestel võib tekkida peaaegu asümptomaatiline HPV, samas kui teistes on keeruline ja väga ebameeldiv tunne. Kui isik kogeb ebamugavust haiguse sümptomite ilmnemisel, määratakse talle papilloomiviiruse infektsiooni testid. Lisaks sellele pakutakse rasedatele naistele ja mõnele teisele kodanikele ka HPV testi. Veelgi enam, papilloomiviiruse analüüsist ja nende dekodeerimisest - meie järgmises artiklis.

HPV kirjeldus

Inimese papilloomiviirus (HPV), inimese papilloomiviirus (HPV) kuulub papovaviridae (Papovaviridae) perekonda, mis on papilloomiviiruste perekond. See on DNA-d sisaldav väike viirus, termostabiilne. See on kõige sagedasem sugulisel teel leviv nakkus: mõne allika järgi on nakatunud kuni 80% elanikkonnast noorelt. Viirus näitab naha epiteeli, suguelundite ja teiste elundite limaskestade (kõri, suuõõne, konjunktiivi limaskesta) tropismi.

Peamine edastusviis on seks, sealhulgas anaalne, oraalseks, kahjuks ei kasuta kondoomid selle viirusega nakatumist. Võimalik ülekanne naha tiheda kokkupuute, nakatunud piirkondade limaskestadega. Täiskasvanud vastsündinu nakatumise ja sellele järgneva hingamispatüpilise palaviku papillomatoosi tekitamise oluline tegur on nakkus suguelundite läbimisel sünnituse ajal. Praeguseks on teada rohkem kui 100 erinevat tüüpi inimese papilloomiviirust (HPV) ning enam kui 40 neist võivad põhjustada meeste ja naiste anogenitaalsete trakti (suguelundite ja anus) kahjustusi ja suguelundite tüükad.

Papilloomiviiruseid saab jagada kolmeks põhirühmaks:

  • mitte-onkogeensed HPV (1, 2, 3, 5 genotüübid);
  • HPV madala kantserogeense riski (NKR) (6, 11, 42, 43, 44 genotüübid);
  • kõrge kantserogeense riskiga (WRC) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68 genotüüpi).

Madala kantserogeense riskiga HPV (HPV NKR): rühma viirused, mis viib healoomuline kahjustuste esitatud genotüüpide 5, kuid peamised on 6 ja 11, mis moodustavad 90% kõigist infektsioonid andmed viirused. Kõige tavalisem kliinilised nähud HPV NKR- on kondüloomid (tüügaskasvajaid).

Toodavad ka mitme sordi kondüloomid: tüükad keratoticheskie lokaliseerimine kuiv nahk, papuloosse tüükad lokaliseerimisprojektide aga täielikult keratinized epiteeli hiiglasliku kondüloom Buschke-Lowensteini (esineb patsientidel vähenenud rakulise immuunsuse või raseduse ajal).

Endourethralid kondüloomi lokaliseeruvad kusejuhi, sageli kombineerituna tavapäraste kondüloomaadadega ja leiavad enamasti mehed. Emakakaela kondüloomid kombineeritakse tihti suguelundite tüükadena: eksofüütseid kondüloome, endofüütilisi (lamedaid).

Kõrge kantserogeensuse risk (HPV) HPV grupp kõrge kantserogeense riskiga tüübid esindatud 15 genotüüpi, kõige levinum millest kümme on: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Sellisel juhul osakaal 16 ja 18 moodustavad 70% kõigist infektsioonide ning et andmetüübid iseloomustab kõrge kartsinogeensuse suhtes 18 genotüübi täheldati suurt esinemissagedust adenokartsinoomid.

Viiruslik DNA võib rakus püsida kahes vormis: episomaalne (produktiivne staadium) ja integreeritud (integreeritud staadium). Episomaalsel etapil esineb uute viiruste suurenenud tootmist, mis aitab kaasa uute rakkude kaasamisele patoloogilises protsessis, kuid rakud ei kaota kontrolli apoptoosi protsesside üle ning seda etappi iseloomustavad healoomulised muutused epiteelil. Integreeritud etapp on etapp, kui viirus on sisse ehitatud rakkude genoomi ja põhjustab onkropeptiidide E6, E7 üleekspressiooni, seostatakse eelkäivad muutustega ja nõuab patsiendi ravimiseks sobivat taktikat.

Infektsioon, mida põhjustab inimese papilloomiviirus, on mitmeid olulisi funktsioone, ilma milleta kasutamise HPV testimine hõlmab mitmeid raskusi tulemuste tõlgendamist.

Ühelt poolt:

HPV on kõige sagedasem STI (kuni 80% noortest on nakatunud selle viirusega);

  • kui nakatunud, enamik naisi (umbes 80%) on kuivatatud HPV jooksul 9-15 kuu jooksul alates hetkest nakkuse tööd ilma meditsiiniliste protseduuride (st. e., korrates katset genotüübi ühe aasta võib kaduda varem tuvastatud genotüüpi HPV genotüüpide või muutus spektri). Vanusega on eneses kõrvaldamise võime oluliselt vähenenud;
  • HPV nakkus ja haigus - MITTE SÜNONÜÜMID! Nakkus põhjustab eellasrakkude arengut väheses osas nakatunud naistel (umbes 0,5%);
  • alates nakkusest kuni eakate ja emakakaelavähi tekkeni, kestab keskmiselt 10-20 aastat. Vanusest tulenevalt väheneb võime viiruse kõrvaldamiseks, seega suureneb eesnäärmevähi ja vähi tekke oht;
  • Varjatud infektsiooni faasis ei ole efektiivseid ravimeetodeid (tsütoloogilistel ja / või kolposkoopilistel mudelitel ei muutu, kuid viirus avastatakse).
  • Teisest küljest:

    • HPV on emakakaelavähi peamine põhjus. Nakatunud naistel on vähktõve tekkimise oht 300 korda suurem. Kavandatud mitte ainult teisese ennetamise meetodid (emakakaela sõeluuring avastada vähieelsed etapid), kuid peamine - vaktsineerimise tüdrukute ja poiste vanuses 9-12 aastat;
    • nakkus on salajane ja sageli ei põhjusta patsiendil kaebusi ja seda ei avastata eksamil enne invasiivse vähi astumist;
    • kõrge riskiastmega papilloomiviiruse nakkuse kliinilised ilmingud võivad olla maskeeritud teiste urogenitaalsete haiguste poolt, mis ei võimalda neid traditsiooniliste meetoditega õigel ajal kindlaks teha.

    Papilloomiviiruse nakkuse loetletud tunnustest selgub, et:

    1. Viiruse esinemise positiivset tulemust tuleks tõlgendada järgmiselt:

    • patsiendi kuulumine emakakaelavähi arenemise riski gruppi;
    • vajab täiendavaid põhjalikke diagnostilisi protseduure nakkuse praeguse staadiumi määramiseks, välja arvatud raske düsplaasia ja emakakaelavähk;
    • vajadus jälgida nakkust (püsivus) kliiniliste või subkliiniliste ilmingute puudumisel.

    2. Negatiivset testi tulemust tõlgendatakse raske düsplaasia ja vähi tekke riski puudumisena.

    Laboratoorsed diagnostikad. HPV nakkuse diagnoos määrab kindlaks HPV-ga seotud pahaloomuliste kasvajate tekke riski prognoosimise kliinilised ilmingud ja kliinilised probleemid.

    HPV nakkuse diagnoosimise laborimeetodid:

    • otsesed meetodid: koülotsüütide esinemise hindamine tsütoloogilistel mustadel (madal diagnoositav tundlikkus); proliferatsioonimarkerite olemasolu tuvastamine p16 / ki 67; molekulaarsed meetodid (PCR-analüüs), mis viiakse läbi kvalitatiivse ja kvantitatiivse testimise vormis genotoksistamise võimalusega, NKR ja HPV genotüüpide tuvastamine;
    • HPV nakkuse diagnoosimiseks ei kasutata seroloogilisi meetodeid.

    Kui HPV tuvastamiseks tehakse kohtumine

    HPV on papilloomiviirus, mida edastatakse ainult inimeselt inimesele. See juurdub naha sügavates kihtides ja selle reprodutseerimine toimub epiteeli ülemises kihis. Puuri hõivamiseks viirus "lõhub" selle jagunemise tavapärast mehhanismi. Nii tekivad uued kasvud.

    HPV peetakse üheks enim levinud viirusteks, mis on seksuaalselt edasi saadetud. Nende nakatamine on lihtne - arstid märgivad, et viimastel aastakümnetel on nakatunud arv peaaegu kümme korda kasvanud.

    Arvud ja faktid

    Seal on rohkem kui sada sorti viirust. Umbes 40 neist põhjustavad suguelundite limaskestade kasvajaid (kondüloome). Mõned liigid kannavad kehale peaaegu mingit kahju, kuid teatud alamtüübid onkogeensed ja võivad põhjustada vähi arengut.

    Nende viiruste aktiivsuse ilmingud on erinevad. HPV tüüp 1-4 põhjustab kondünaamilisi suuosa istmikupõletikku, need kahjustused sarnanevad kallustele. HPV tüübid 10, 28 ja 49 on sattunud kortervormide ilmumisele. HPV 27 põhjustab tavaliste tüükadest kasvu. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 põhjustavad suguelundite tüüpidiste ja papilloomide genitaalide esinemist. Kõige ohtlikumad HPV tüübid on 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Nad põhjustavad kasvajaid, mis on klassifitseeritud prantsuse kasvajaks.

    Kas peate HPV testi võtma? Tõenäoliselt jah. Eriti kui teil on oht. Inimese papilloomiviirus levib mitmel viisil:

    • kaitsmata vahekorraga. Seda saab ka suudelda, kui suu või huulte haavandid on;
    • sünnituse ajal - emalt lapsele;
    • majapidamisviis. Nakatunud papilloomiviiruse võimalik mittevastavus hügieeninõuetele on saun, bassein, WC, kui kasutate kellegi hambahari, habemenuga, nõud, käterätid, eriti kui on kahju limaskestade ja naha. Väljaspool keha, see viirus ei ela kaua, kuid piisavalt, et nakatada isik.

    Selle viiruse geneetiline eelsoodumus puudub. Infektsioonioht suureneb hügieenieeskirjade rikkumisega, ignoreerides soolise kaitsevahendeid ja vähendades immuunsust. Kahjulikud harjumused nõrgendavad keha ja muudavad selle haavatavamaks.

    Millised testid HPV avastamiseks eksisteerivad ja kuidas neid viiakse läbi?

    Tavaliselt määrab HPV analüüsi suuna günekoloog, uroloog või dermatoloog. Tänapäeval on palju täpseid viise, kuidas välja selgitada mitte ainult inimese papilloomiviiruse olemasolu veres, vaid ka kindlaks teha, millist tüüpi see kuulub - ohutu või ohtlik.

    Colposcopy

    See on emakakaela visuaalne kontroll, kasutades spetsiaalset seadet - kolposkoopi. See võimaldab teil üksikasjalikult uurida limaskestade membraane, suurendades pilti mitu korda ja märkides papilloom, kui see on olemas.

    Tsütoloogiline meetod

    Smeari kontroll mikroskoobi abil. 1-2 klassi tulemused tähendavad, et kõik on korras, 3. klassi tulemustega, on ette nähtud täiendav kontroll (tavaliselt histoloogiline) ja 4.-5. Klassi tulemused viitavad pahaloomuliste rakkude olemasolule. Tsütoloogilises uuringus on papilloomiviiruse nakkuse esinemise kriteeriumiks spetsiifiliste muteerunud rakkude - kolüültsüütide ja düsterototsüütide - levimine.

    Biopsia proovide histoloogiline uurimine

    Selle uuringu jaoks võtab arst väga väikese koeproovi ja uurib seda mikroskoobiga viirusega nakatatud muteerunud rakkude esinemise suhtes.

    Inimese papilloomiviiruse antikehade tuvastamine

    Varasema diagnoosi meetod, kuna antikehad ilmnevad palju varem kui viiruse aktiivsed ilmingud. Kuid see test ei näita kontsentratsiooni ega võimalda määrata viiruse tüüpi 100% täpsusega. Uuringu materjaliks on veri.

    Digeneti test (amplifitseerimine)

    Uus ja väga täpne meetod HPV analüüsimiseks, mis näitab viiruse kontsentratsiooni, selle tüüpi ja onkogeensust. Materjalina kasutatakse kraapimist tupe limaskesta või kusepõie. Teatud tulemuste saavutamiseks koos tsütoloogilise uuringuga sageli koostatakse digenee-test.

    PCR (mitte-amplifikatsioon)

    See on HPV onkogeensete tüüpide laiaulatuslik analüüs. Analüüsitav materjal - limaskestade, mõnikord - veri, uriin, amnionivedelik. Meetod põhineb viiruse DNA tuvastamisel ja võimaldab täpselt määrata, kas patsient on nakatunud või mitte. Seda uuringut peaks läbi viima kogenud ja vastutav spetsialist, sest tehnoloogia mittejärgimise korral võib tulemus olla valenegatiivne või valepositiivne.

    Patsiendile on peaaegu kõik HPV testid lihtsad, valutumatud ja traumajärgsed. Kui analüüsideks võetakse vagiina või ureetra materjali, on minimaalne ettevalmistus vajalik. 3 päeva enne biomaterjali tarnimist on vaja loobuda mis tahes antibakteriaalsete ja viirusevastaste ainete kasutamisest, samuti intiimhügieeni antibakteriaalsete ainete kasutamisest. Katsepäeval ei ole soovitatav läbi viia hügieeniprotseduure, samuti soovitatakse seda 2 tundi enne kogumist urineerida (eriti meestele).

    Vereanalüüsi soovitatakse võtta tühja kõhuga - see tähendab, et 10-12 tunni jooksul enne arsti külastamist on parem mitte midagi süüa ega juua ainult vett. Hea oleks alkoholist ja kahjulikust toidust 2-3 päeva välistada. Nii mehed kui naised peaksid kahe nädala jooksul enne materjali võtmist hoiduma seksuaalvahekorrast.

    HPV analüüsi tulemuste dekrüpteerimine

    Arst võib HPV testide tulemusi dešifreerida. Mõni idee tulemuste vormi ja tõlgendamise reeglite kohta peaks olema patsiendile teada. Kuid pidage meeles, et kõik, mis Internetis leiti, on mõeldud ainult tutvumiseks, kuid mitte iseseisvaks diagnoosimiseks.

    Kõige rohkem küsimusi on põhjustanud Digene'i testi tulemused. Kui vormis öeldakse, et DNA pole leitud, tähendab see viiruse puudumist. Vähem kui 3 μg näitab viiruse madala kontsentratsiooni, 3-5 μg - umbes kliiniliselt oluline, rohkem kui 5 μg - väga kõrge.

    Inimese papilloomiviirus on naistele eriti ohtlik, võib see põhjustada emakakaelavähki ja muid vähktõbe. Ja vanusega on see risk suurem. Kuni 30 aastat on rohkem kui 70% papilloomiviirusest põhjustatud haigustest, mis on spontaanselt pööratud arengule. Vanemas eas ravib kahjustusi palju harvemini. Kuid inimese papilloomiviirus on meestele ohtlik. Ureetra laiendamine võib papilloomil täielikult katta oma luumenit ja põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas impotentsust, viljatust ja vähki.

    HPV ja selle alamtüübi avastamise analüüsid on teostamise lihtsad, ei nõua patsiendilt tulemuste keerukust ja pikaajalisi ootusi. Vahepeal on HPV kahjustuste varase diagnoosimise tähtsust raske üle hinnata. Korralikult valitud teraapia vähendab märkimisväärselt vähktõve tekke riski.

    Mida tulemused tähendavad?

    Võrdlusväärtused: negatiivne.

    Positiivse tulemuse põhjused:

    • 31 ja 33. genotüüpide HPV esinemine katsematerjalis, mis on seotud emakakaelavähi ja muude anogenitali piirkonna muude kasvajate riskiga.

    Negatiivse tulemuse põhjused:

    • 31-nda ja 33. genotüübi HPV puudumine uuritavas materjalis, mis ei välista teist tüüpi HPV genotüüpide tõenäolist nakatumist.

    Mis võib tulemust mõjutada?

    • Valenegatiivne tulemus on võimalik, kui materjali ei võeta ja säilitatakse õigesti, samuti kui viiruse sisaldus materjalis on tuvastatavast tasemest madalam.
    • Valepositiivne tulemus on materjalist saastumise tagajärg.

    Olulised märkused

    • HPV nakkamine ei põhjusta alati emakakaelavähki.
    • HPV mitu genotüüpi võib nakatuda samaaegselt.
    • Analüüsi tulemust tuleks tõlgendada, võttes arvesse tsütoloogiliste ja histoloogiliste uuringute järeldusi.

    HPV ravi

    Kuna papilloomiviiruse nakkuse täielik ravivastus on praegu võimatu (lisaks sellele spontaansele, spontaansele ravile on sageli täheldatud) ravitakse HPV-de manifestatsioone ja mitte viiruse olemasolu organismis. Samas on erinevate ravimeetodite efektiivsus 50-70% ja veerand juhtudest ilmneb haigus mitu kuud pärast ravi lõppu.

    Sellisel juhul on vajalik vältida immuunsust vähendavaid tegureid (hüpotermia, tugev emotsionaalne stress, krooniline väsimus, aerobi). On uuringuid, mille tulemused räägivad retinoidide (beetakaroteeni ja A-vitamiini), C-vitamiini ja mikroelementide (nt folaadid) preventiivsest toimest HPV poolt põhjustatud haiguste puhul.
    Kõige sagedamini kasutatakse suguelundite tüükide ravimeetodeid:

    Destruktiivsed meetodid

    Destruktiivsed meetodid on lokaalne ravi, mille eesmärk on eemaldada suguelundite tüükad. Eristada füüsikalised (krüokirurgiat, laser, diathermy, elektrokirurgilisel väljalõikamist) ja keemilisi (trikloroäädikhappele ferezol, solkoderm) destruktiivsed meetodid, samuti kirurgilist eemaldamist tüükad.
    Rasedatel naistel võib kasutada trikloroäädikhappe füüsikalisi purustavaid meetodeid ja preparaate. Destruktiivsete meetoditega ravi on soovitav teostada ainult raseduse varajastes staadiumides, võttes erilist ettevaatust. Sellisel juhul tuleb arvestada võimalike kõrvaltoimete riskiga ravimisel (verejooks ja sekundaarne infektsioon, muutunud vereringe, mürgised komplikatsioonid) ja suguelundite tüükide uuesti tekkimise võimalus pärast nende eemaldamist.

    Tsütotoksilised ravimid

    Tsütotoksilised ravimid on podofülliin, podofüllotoksiin (condyllin), 5-fluorouratsiil. Need ravimid on raseduse ajal CATEGORALLY CONTRAINDICATED. Fertiilses eas naistel ravi ajal soovitatakse kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid või seksuaalse aktiivsuse tagasilükkamist.

    Immunoloogilised meetodid

    Kõige sagedamini kasutatakse HPV infektsiooni raviks interferoonid (KIPferon, reaferon, viferon). Nad on proteiinide perekond, mida toodetakse immuunsüsteemi rakkudes vastuseks stimuleerimisele viiruste poolt. Immunoglobuliinide preparaate kasutatakse koos ravimite lokaalse manustamisega. Neid ravimeid kasutatakse aktiivselt ja raseduse lõpus.

    Kuid 60% juhtudest ei põhjusta ka isegi interferoonravi pikkamine kliinilist paranemist ega takista loote HPV infektsiooni.

    Spetsiifilised viirusevastased ravimid

    Spetsiifilised viirusevastased ravimid (tsidofoviir, panaviir, alpürasiin). Neid ravimeid ei kasutata papilloomiviiruse nakkusega rasedatele naistele ebapiisavalt uuritud toimed lootele. Muide, teadaolev viirusevastane ravim atsükloviir (zovirax) ei mõjuta HPV-d. Tavalistest (vaginaalsetest) ravimitest, rasedatel naistel ei ole vastunäidustatud, on Epigen'i soolapihusti ja Betadine viirusevastane toime.

    Mis on HPV kvantitatiivne analüüs: menetluse transkriptsioon ja omadused

    Tänapäeva meditsiinis mängib haiguste diagnoosimisel olulist rolli laboratoorne diagnostika. Moodsa teaduse, keemia, inimese keha tundmise ja igasuguste bioloogiliselt aktiivsete ühendite omadused võivad kaasa tuua kõrge täpsusega diagnoosi, kasutades sõna otseses mõttes veretõmbeid või isegi naha ja limaskestade tavalisi söövitusi. HPV diagnoosimisel aitab kvantitatiivne analüüs kindlaks määrata, millised viiruse tüved kehas esinevad, kui aktiivsed nad on inimese elus.

    Mis on HPV kvantitatiivne analüüs?

    HPV kvantitatiivne määramine on suunatud teatud tüüpi viiruse olemasolu tuvastamisele inimese kehas ja nende aktiivsuse tasemele. Nende näitajate abil saab määrata, millised papilloomiviirused on patsiendile mõjutanud, nende onkogeensuse taset, ravi vajadust. Inimese papilloomiviirust ei saa pärast nakatumist täielikult hävitada, kuid selle tegevuse minimeerimiseks on palju võimalusi. Seoses sellega peavad viiruse püsivate ilmingutega inimesed regulaarselt läbi viima uuringu nakkusohtlike ainete ohtlike tüvede olemasolu kohta, määrates kindlaks nende tegevuse. Vastasel juhul ei ole võimalik olukorda selgelt jälgida ja jälgida, haigus hakkab triivima, mis võib viia mitte parimate tagajärgedeni.

    Kaasaegsed meetodid võimaldavad määrata HPV arvu ja tüüpe kehas mitmel viisil. Neist kõige sagedamini kasutatakse:

    1. Viiruse antikehade olemasolu kindlaksmääramine. Antikehad on immuunsüsteemi spetsiifilised valgud. Iga kehasse siseneva nakkushaiguse korral toodetakse täielikult unikaalseid antikehi (immunoglobuliine). Need immunoglobuliinid on sobivad viiruste ja bakterite valkude jaoks, mis on luku võtmeks. Selle funktsiooni tundmine laboritingimustes lisatakse uuritava vere seerumile viiruse valgud. Kui ilmneb keemiline reaktsioon, siis on näidatud positiivne tulemus - leitud seerumi antikehadel antud viiruse vastu, mis näitab selle olemasolu organismis. Saate teha peaaegu iga haigla.
    2. Digeneen-test. Spetsiaalne tehnoloogia, mille on välja töötanud sama nimega ettevõte. Meetodi olemus põhineb 18 kõige kõrgema ekspresseeritud inimese papilloomiviiruse tüüpide tuvastamisel. Katsetamiseks kasutatakse bioloogilisi vedelikke, biopsiaproove. Uuritavale materjalile lisatakse spetsiaalsed fluorestseeruvad ained, mis seostuvad viiruse DNA-ga. Kui pärast testimismaterjali analüüsi tuvastatakse fluorestsents - see viitab teatud tüüpi papilloomiviiruse esinemisele.
    3. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). Papilloom-nakkuse diagnoosimise "kuldstandard". Meetod põhineb testitava materjali viiruse DNA koopiate arvu kunstlikul suurendamisel. Selle tagajärjel määratakse ühemõtteliselt ühtlaste üksikute viiruste olemasolu kinnipeetud materjalides.

    Kuidas analüüsimine toimub?

    HPV kvantitatiivse analüüsi jaoks võib kasutada järgmisi materjale:

    • Kapillaarveri (sõrmest). Suhteliselt levinud meetod bioloogilise materjali proovide võtmiseks. Seda kasutatakse tihti mitmel testil, mille eesmärk on tuvastada muid infektsioone, biokeemilisi vereparameetreid.
    • Skeemid nahalt või limaskestalt. Absoluutselt valutu tehnika, milles epiteeli ülemised kihid võetakse ettevaatlikult puuvillase tampooni või spetsiaalse spaatliga. Mõjutatud piirkonnast toimub tara materjal, mis suurendab informatiivset meetodit.
    • Biopsia kude. Väga sageli, eriti pahaloomulise kasvaja kahtlase arengu korral, tehakse eriline diagnoosimisprotseduur - biopsia. Selle osa võtta kahjustatud koes, misjärel see ei puutu mikroskoobi all ja kui seda nõuab kliinilise juhul - laboridiagnostikale esinemise viiruse DNA või kasvaja-spetsiifilisi valke.

    Kaasaegse meditsiini trend on soov saavutada maksimaalset valutut läbiviidud protseduurid. Seoses sellega on kõige levinum diagnoosimisviis, mis on võimeline töötama epiteeli pinnaga. Mõnel juhul kasutatakse kapillaarvett. Biopsiat kasutatakse ainult äärmiselt raskesti diagnoositud juhtudel.

    Soovitame lugeda:

    Diagnoosimise ja identifitseerimiseks HPV tüüpide on kasutanud kui rikke kondüloomid (eriti emakakaela), kahtlusega võimalikku arendamist pahaloomuliste kasvajate alates healoomulised enne, massiivne papilloomi nakkuse haigus ägeneb sageli.

    Enne testi läbimist peate läbima teatud väljaõppe:

    • Ärge võtke 12 tunni jooksul enne seentevastaseid, antimikroobseid ja viirusevastaseid ravimeid.
    • Päev enne katsete tegemist võtke dušš, peske, puhastage piirkond juustest.
    • Hoidke seksuaalvahekordist 2 kuni 3 päeva enne diagnostilise protseduuri läbimist.

    Uskumatu! Kinke / papilloom, adipes, lipoam, kondüloome saab kuivatada!

    • Looduslik abinõu
    • Nädalat!

    Papilliit on viirusevastane, immunomoduleeriv, antioksüdant ja taastav aine Caragana jubata natiivsete kontsentraatidega. Ravim hakkab toimima HPV viiruse ühe põhjuse tõttu alates 3-päevastest kasutamisest. → LUGEGE LUGEGE

    PCR analüüsi dekodeerimine

    Inimesed, kes on teinud PCR-analüüsi ja mis on kõikide diagnostiliste meetodite seas optimaalne, saavad mõne päeva jooksul tulemused, mida võivad tõlgendada nii spetsialistid kui ka patsiendid ise. Uuring viiakse läbi viivitamatult mitut tüüpi HPV suhtes, mis on selles patsiendis tõenäoliselt kõige tõenäolisemad ja on vähktõve arengu prognoosi silmas pidades kõige ohtlikumad.

    Kõige ohtlikum HPV tüüpide loetakse põhjustades kondüloomid või vähieelsete seisundite: 6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57-59, 67, 70. taotletakse nende DNA proovides bioloogilise materjali, diagnoosimiseks võetud. Kui tuvastatakse selliste viiruste genoom, siis on seatud "+" test. Katse on positiivne. Sõltuvalt sellest, kui palju tuvastasime DNA saab eristada madala positiivseid tulemusi ( "+"), mõõdukalt positiivne ( "++") on selgelt positiivne ( "+++"). Lisaks sellele Lg hindamissüsteem kontsentratsioon viiruste organismis, mis on tähistatud kui: Lg 1-3 - madalas kontsentratsioonis viirusosakesed Lg 4-5 - kliiniliselt olulisi parameetreid ning Lg 6 eespool - HPV ülikõrge organismis.

    Analüüside lõplikku tõlgendust peaks tegema praktik, kes pöörab tähelepanu laboriuuringutele ja kliinilistele ilmingutele. Vastasel juhul on tulemuste vale tõlgendamine võimalik.

    Mida annavad analüüsi tulemused?

    Katsetuste läbiviimine on võimalus tuua digitaalsetele indikaatoritele organismis sümptomid ja häired. See aitab oluliselt kaasa mitte ainult inimese keha subjektiivsete muutuste tõlgendamisele, vaid võimaldab ka konkreetsel juhtumil täpsemat ravi valikut.

    Kui pärast seda, kui on läbi viidud katsed viirusega inimkapslite viiruse viiruse negatiivsete tulemuste ilmnemise kohta, siis täiendavad tegevused sõltuvad ainult teie soovist. Kui teil on mure papilloomiviiruse ilmingute pärast, võite igal ajal alustada ravi nii konservatiivselt kui ka aktiivsete taktikate abil, mille eesmärk on eemaldada väljakasv.

    Juhul, kui test oli positiivne, muutub olukord mõnevõrra kaheldavamaks. Nõrgalt positiivsete tulemustega ja kliiniliselt oluliste ilmingute puudumisega ei pruugi ravi olla sobiv. See on tingitud asjaolust, et kui keha ei kasvata, siis pole mõtet, millised kaasaegsed meditsiinilised meetmed võivad mõjutada.

    Kui testid on mõõdukalt ekspresseeritud või positiivsed, on enamikul juhtudel tegemist papilloomide või polüüpidega nakatumise ilmingutega. Kui sel ajal avastatakse viiruse onkogeenseid liike, tuleb ravi alustada niipea kui võimalik. See peaks olema suunatud kõigi kehas olevate tüükade täielikku eemaldamisele, et maksimeerida nende pahaloomuliste kasvajate degeneratsiooni ärahoidmist.

    Kes ütles, et PAPILLOMI RID-koodi saamiseks on raske?

    Kas olete kunagi proovinud vabaneda papilloomidest? Otsustades seda, et loete seda artiklit, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi te teate esmalt, mis:

    • HPV testide tulemused;
    • tundma kurvast peeglis;
    • hirm kallis meditsiinilise operatsiooni pärast;
    • pidevad katused koos puhastustega, koorimine, oksendamine.

    Ja nüüd vastusin küsimusele: kas sa oled sellega rahul? Kas papilloomid võivad taluda? Õnneks on tõeline ja efektiivne viis HPV / papilloomide / tüükadest vabanemiseks kodus! Lihtsalt lugege, mida peate tegema.

    HPV on kõrge onkogeense riski tüüp 16

    Viirused, nakkushaigused ja muud haigused on inimeste tervisele kahjulikud. Kuid kui mõnda haigust, näiteks hooajalist külmet, saab nädalas ravida, siis ravitakse teisi palju raskemate ja pikematega. Umbes 150 erineva inimese papilloomiviiruse rühma hulgas esineb liike, millel on suur oht onkoloogiliseks. HPV 16 viitab sellist tüüpi viirustele. HPV põhjustab spetsiifiliste kasvu, tüükad, tüükad ja papilloomid nahale.

    Viiruse omadused

    Mis on HPV? Inimese papilloomiviirus põhjustab ohtlikke haigusi, mis põhjustavad naha, sise- ja väliste suguelundite kahjustamist. See haigus on väga nakkav, kuna see edastatakse inimeselt otseselt kontaktisikule. On olemas suur arv viiruse leski. HPV tüübid 16 ja 18 on arstide poolt tunnistatud patsiendi tervisele ja elule ohtlikuks.

    Emakakaela erosioon võib olla üks HPV manifestatsiooni sümptomeid. Sageli arenevad paralleelselt kõrgelt onkogeensed HPV tüübid ja alumiste emakaversioonide kahjustused. Infektsioon papilloomiviiruse tüüpi HPV 6, 11, 16 või 18 aja jooksul viib kudede düsplaasia.

    Kõrge kantserogeense riskiga (SRS) HPV on need, mis aitavad kaasa vähirakkude moodustumisele. HPV tüüpi 16 ja 18 jälgitakse paljudes riikides. 110 riiki on 14-23-aastaste tüdrukute meditsiinilise programmi raames kasutusele võtnud papilloomiviiruse vastu vaktsineerimise. Onkogeense HPV vaktsineerimine annab positiivseid tulemusi. Erinevate meditsiiniliste uuringute andmetel on vaktsiini efektiivsus 97-100%.

    HPV 16 tüüpi on tunnistatud eluohtliku viirusega. Selline viirus on naistele eriti ohtlik, sest see põhjustab emakakaelavähi arengut. Sarnase toimega on 18 tüüpi HPV. Viiruse genotüüp tungib rakku ja reprogrammeerib valkude tootmist. Sellest tulenevalt hakkavad keharakud tootma onkogeensete tüüpide A6 ja A7 valke.

    Infektsiooni viisid

    Kõrge onkogeensusega risk HPV levib samamoodi kui muud tüüpi papilloomiviirus. See on üks haigusi, mis levivad seksuaalselt. Aga kuna see haigus levib muul viisil, peaks iga inimene teadma, kuidas end kaitsta papilloomiviiruse eest. Transmissioon seksuaalvahekorras ilma kondoomi kasutamiseta on tõenäosus 75%. Kaasaegsete rasestumisvastaste meetodite kasutamine kaitseb mitte ainult soovimatut rasedust, vaid ka suguhaigusi, HIV-i, HPV-tüüpi 16 ja teisi seksuaalseid infektsioone.

    Sageli esineb papilloomiviirus raseduse ajal ja HPV levib emalt lootele. Viiruse ravi võib läbi viia alles pärast loote sisemist organismi, tavaliselt mitte varem kui 12-14 nädala pärast rasedust. Meditsiinilised preparaadid valitakse ettevaatlikult, igal üksikjuhul eraldi ning võttes arvesse naise tervislikku seisundit.

    Sellisel juhul võib viirus nakatada last ja sünnituse ajal.

    HPV tüübid 16 ja 18 võivad edastada mitte ainult seksuaalse kontakti kaudu. Inimese bioloogilised vedelikud langevad riideid, naha ja leibkonna nakatumata alasid. Eriti nakkuslik, tüüp 16 HPV viirus võib olla inimesele, kellel on raseerimis- ja lõikamispaberi tulemusena nahale vähe kahjustusi. Samuti on niinimetatud eneseinfektsioon, kui viiruse kandja, jättes sanitaarsetele normidele kõrvale, suunab viiruse ühest kehaosast (nakatunud) teisele (tervislikule).

    HPV positiivne analüüs ei ole paanika, mitte lause põhjus, see on võimalus viiruse õigeaegseks raviks ja haiguse onkoloogiliste ilmingute arengu ennetamiseks. Ravi ajal on soovitatav vältida mis tahes tüüpi seksuaalvahekorda. Võimalik on nakatada tervislikku partnerit papilloomiviirusega või sõlmida veel üks või mitu sugulisel teel levivat haigust. Samuti peate järgima hügieenieeskirju, keelduma basseini külastamisest ja kosmeetilistest protseduuridest.

    Haiguse käik

    Viiruse onkotüübid võivad areneda aeglaselt ja ei ilmu aastaid. Kõrge onkogeensusega tüüpi HPV-ga, nagu ka teist tüüpi viirused, on inkubatsiooniperiood, mille jooksul nad ei ilmu. Kõige usaldusväärsem viis viiruse tuvastamiseks on arstlik läbivaatus.

    Regulaarsed uuringud ja laboratoorsed uuringud võivad jälgida HPV välimust isegi haiguse ilmsete sümptomite puudumisel.

    • Viiruse inkubatsiooniperiood ei ole konstantne ja haiguse kulgu ei ole võimalik ennustada. Mõnedel patsientidel võib see kesta umbes 2 nädalat, teistel kestab see rohkem kui 10 aastat. Haiguse areng sõltub inimese immuunsüsteemist. Tugev tervis ja tugev immuunsus võivad viiruse levikut aastaid kitsendada. Nakkuse ilmnemine või kroonilise haiguse ägenemine vähendab organismi resistentsust ja võimaldab papilloomiviirusel kasvada.
    • Haiguse füüsiline ilmnemine algab naha kahjustusega, on papilloom, kondülooma või spetsiifiliselt naha kasvajamine. Pehmed naha- vormid esinevad kõige sagedamini suguelunditel. Mõnikord kasvavad kondüloomid huultel, silmalautel ja muudel nahapiirkondadel. Need vormid on kinnitatud nahale õhukese varre külge ja neil on krobeline pind. Ravi puudumisel suureneb nende arv järk-järgult.
    • HPV arengu järgmiseks etapiks on kudede düsplaasia. See viirus sisestab oma DNA inimese rakkudesse ja muudab raku struktuuri. Need muutused muudavad olemasolevaid naha kahjustusi väljastpoolt ja limaskestad keha sees. Selles etapis on haiguse kiire ravi vaja.
    • Papilloomiviiruse arengu viimane etapp algab mõjutatud rakkude mutatsiooniga. Üsna kiiresti papilloomide nahakahjustus degenereerub vähirakkudesse. Selle tulemusena tekib üsna ulatuslik kahjustus ja onkoloogiline protsess algab. Kõige sagedamini on naistel diagnoositud emakakaela või vagiina vähk ja meestel on peenise vähk.

    Diagnostika

    HPV 16 analüüsi tuleb teha iga 3-5 aasta tagant. Meditsiiniliste uuringute tulemusel tõestati, et HPV 16 tüüpi naiste korrapärase sõeluuringuga esineb emakakaelavähi haigusi 50% vähem. Enne HPV-testide tegemist kõrge onkotüübiga peaksite konsulteerima kvalifitseeritud arstiga. On mitmeid uurimismeetodeid.

    Antikehade veri analüüs võimaldab määrata HPV erinevad tüved, mis võivad kehas esineda. Lisaks 16. tüüpi HPV-le on viirusega rohkem kui 150 liigist. Diagnoos võib esile kutsuda mitut tüüpi HPV-d. Selle tulemuseks olev norm tähendab antikehade täielikku puudumist, see tähendab, et see analüüs peaks olema negatiivne.

    HPV 16 analüüs viiruse antikeha otsimisel on kahte liiki, kvalitatiivne ja kvantitatiivne. Kvalitatiivsed uuringud on kiire ja usaldusväärne viis kindlaks teha, kas patsiendi kehas on spetsiifilisi antikehi. HPV 16-positiivse testi positiivne tulemus näitab haiguse esinemist. Muu teave haiguse staadiumi, nakatumise aja ja viiruse kasvu kohta kehas ei ole teada. Selleks kasutatakse kvantitatiivset uuringut.

    PCR või polümeraasi ahelreaktsioon on suunatud viiruse DNA otsimisele. See analüüs võimaldab tuvastada haigust isegi kliiniliste sümptomite puudumisel papilloomide, suguelundite tüükide, põletuse või sügeluse kujul. Ahelreaktsiooni abil saab labor läbi uurida verepilti, tserebrospinaalvedelikku või sabatüüpi. HPV tüübi 16 ja 18 PCR võib anda positiivse, negatiivse või küsitavu tulemuse. Kahtluse korral korratakse analüüsi. Polimeraznuyu reaktsioon HPV tüüp 16 viiakse läbi era- või munitsipaagilaborites.

    Analüüsiks on parem valida hea mainega moodsate seadmetega varustatud asutus.

    Suure riskiga HPV diagnoosimiseks kasutatakse tihti limaskestade limaskesta või kraapimist. Seda lihtsat ja valutut menetlust teostab günekoloog või venereologist meditsiinibüroos. Seejärel saadetakse saadud bioloogiline proov HPV analüüsi laborisse. Samuti võib papilloomiviirust tuvastada patsiendi uriiniproovis, kui HPV põhjustab kusepõletikku.

    Ravimeetodid

    HPV 16 ja teiste viiruse tüüpidega kasutatakse erinevaid ravimeetodeid. Enamasti on see kompleksne efekt, mis ühendab mitut viirust mõjutavat viisi. Ravi positiivsete tulemuste saavutamiseks peab patsient järgima kõiki raviarsti soovitusi.

    Lisaks ravimile määrab arst naha kasvu eemaldamise.

    • Papilloomide ja kondüloomide eemaldamine kirurgiliselt viiakse skalpelliga läbi kohaliku anesteesia. Protseduuriga kaasneb verekaotus ja jäb kudede armid. Haavad tuleb paraneda veidi aega.
    • Laserravi on väga efektiivne. Sõltuvalt papilloomide suurusest ja kogusest võib protseduur olla efektiivne 60-95% ulatuses. Samal ajal jäävad nahale ka armid ja väljakasvu tõenäosus nahale on suurem kui 50%.
    • Krüogeenne kokkupuude põhineb koostiste külmutamisel ja ei vaja eelnevat anesteesiat. Armide tervendamine võtab aega.
    • Kondüloomi ja tuumori moodustumiste põletamine võib toimuda elektrivooluga. Elektrokoagulatsioon tehakse kohaliku anesteesia abil ja jätab suured armid.

    Suguelundite tüükide eemaldamine kaasneb tingimata ravimraviga. Acyclovir, Epigen Spray, Isoprinosine, Cycloferon ja Groprinosin koos HPV on stimuleeriv mõju inimese immuunsüsteemile. Need ravimid on viirusevastased ained, kuid need võivad samuti põhjustada leukotsüütide ja tapjarakkude aktiivset tootmist. Seega algab keha ise haiguse vastu.

    Papilloomiviiruse kõige ohtlikumad tüübid tuleb kohe ravida, et vältida rakkude degeneratsiooni vähirakkudes. Sageli väärivad inimesed tavalise kahjustuse või papilloomist ohtu. Kuid pahaloomuliste haiguste onkoloogiliste haiguste suurenenud risk on reaalne oht elule. Mõned lihtsad testid ja iga-aastased meditsiinilised uuringud võivad vähendada haiguste hulka elanikkonna hulgas.