Põhiline > Tüükad

HPV tüüp 16 naistel

Papilloomiviirused on rühm DNA-d sisaldavatest viirustest, mis kahjustavad elundite ja kudede epiteelirakke: nahka, limaskestade membraane.

Sisukord:

Mis on naiste HPV 16 tüüpi oht?

Papilloomiviiruste iseloomulik tunnus on võime indutseerida erinevate epiteeli kasvajate moodustumist.

HPV poolt tekitatud koekahjustused on erinevad. Asümptomaatiline ja raskesti märgatav: keratoosid, düsplaasia. On kliiniliselt väljendunud: tüükad, papilloomid, kondüloomid. Enamik on täiesti ohutu. Ilma ravita jäävad nad eluaegseks kosmeetiliseks defektiks või kaovad end ise (enesehooldus).

Kuid mõnikord võivad healoomulised kahjustused halveneda kasvajateks - kartsinoomid.

  • Kartsinoom või epiteeli vähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib erinevate kudede muutunud epiteelirakkudest.

Praeguseks on kindlaks tehtud, et papilloomiviiruse nakkus on emakakaelavähi peamine põhjus. Kliiniliselt ekspresseeritud emakakaelavähki tuvastatakse HPV suurtes onkogeensuse riskides 95-100% juhtudest.

Umbes 100 papilloomiviiruse serotüüpi on teada. Umbes 17 loetakse onkogeenseks.

  • Kõrgeima riskirühma kuuluvad HPV tüübid: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68.
  • Madala riskiga viirused on HPV tüübid: 6, 11, 42, 43, 44.
Naiste jaoks on eriti ohtlikud HPV tüübid 16 ja 18: need põhjustavad kõige sagedamini emakakaelavähki.

HPV 16/18 moodustab 70% emakakaela vähist, mis on seotud papilloomiviiruse nakkusega. Ja kõige tavalisem lamamellakuline kartsinoom on seotud HPV 16-ga. Haruldane näärmevähk - HPV 18 tüüpi.

HPV tüüp 16 infektsioon

Papilloomiviiruse nakkuse levimus on äärmiselt kõrge: enam kui 80% täiskasvanud elanikkonnast esineb ühe või teise (mõnikord mitu) HPV tüüpi DNA-d.

Mukosotroopset HPV-d, sealhulgas serotüüpi 16, nimetatakse sugulisel teel levivateks infektsioonideks (STI). Verega nakatumise tõenäosus, majapidamistarbed, eriti õhus, on tühised.

HPV 16-ga nakatumise viisid:

  • Seksuaalne viis: traditsiooniline, suuline ja mittetraditsiooniline seksuaalne kontakti nakatunud partneriga.
  • Uteros: loote infektsioon nakatunud emalt platsenta või amnionivedeliku kaudu.
  • Sünnituse ajal: vastsündinud nakatumine ema sünnikanali kondüloomaatidest mõjutatuna.

Mis juhtub pärast HPV 16 tüüpi nakatumist?

Enamik nakatunud HPV-dest ei tunne õnnetust ja neil pole komplikatsioone.

Lisaks sellele on kuni 75% seksuaalselt aktiivsetest kogu elueast nakatunud mitut tüüpi HPV-ga. Kuid kahel kolmandikul naistel on aktiivne infektsioon mõne aja pärast immuunsüsteemist keha osaliselt või täielikult välja viidud.

Viiruste "jäänused" on "säilinud" tundlikes kudedes HPV DNA kujul ja nad pärinevad nakatunud rakuklooni sees kogu kanduri eluea jooksul. Kohaliku või üldise immuunsuse nõrgenemise hetkel leiab latentne HPV infektsioon "ärkab", kordub, avaldub kliiniliselt.

HPV 16 tüübi immuunsuse vähenemise põhjused naistel:

- rasedus;
- vananemisega seotud vanusega seotud muutused;
- ägedad, kroonilised günekoloogilised, somaatilised, põletikulised, nakkushaigused;
- suguhaiguste: klamüüdia, genitaalherpes, tsütomegaloviirusnakkusega, trihhomonoos, gonorröa, süüfilis, HIV jne
- hormonaalne tasakaalutus;
- neuroendokriin, ainevahetushäired, rasvumine;
- operatsioonid, vigastused, abordid, rasked sünded;
- krooniline stress, füüsiline ammendumine;
- ravi tsütotoksiliste, immunosupressiivsete ravimitega;
- agressiivne insolatsioon, ioniseeriv kiirgus, kiiritusravi;
- Suitsetamine, alkoholism.

HPV-nakkuse pikaajaline mitteproduktiivne püsiv vool on võimalik ainult immuunsusefektide taustal.

16. tüüpi HPV sümptomid naistel

  • Latentne infektsioon - sümptomid puuduvad.

Viiruse olemasolu võib tuvastada ainult kaasaegsete immunokeemiliste või molekulaarbioloogiliste meetodite abil, mis määravad antigeenide või HPV DNA olemasolu organismis.

Naistel võib isegi asümptomaatiline HPV tüüp 16 põhjustada emakakaelavähki.

HPV infektsiooni püsib (mis on ägenenud, siis laheneb), see kulgeb silmatorkamatult foonil kroonilise vulvoginita, endocervicitis, emakakaela- pseudo. Mõnikord on patsient mures põlemise, sügeluse pärast suguelundite piirkonnas. Võimalikud pisarad ebanormaalsed väljaheited tupest, düsüürilised nähtused.

Emakakaelaärrites ilmnevad: koilotsity, leukotsüüdid, atüüpilised rakud; mõnikord patoloogiline taimestik (HPV infektsiooni teiste STI-de kombinatsioon on üsna loomulik).

Milline peaks olema terve naise tupest, mis on üksikasjalikult kirjeldatud artiklis: Valgete vereliblede esinemine naistel - see on põhjused.

Emakakaela limaskesta histoloogilised preparaadid näitavad emakakaela epiteeli struktuuri patoloogilisi muutusi. Kasvaja transformatsiooniga ilmneb düsplaasia (neoplaasia, CIN).

HPV nakkus naistel on vulva, vagiina, emakakaela, anogi-nitaalse piirkonna papillomatoos või kondüloomatoos.

Kuidas ravida kondüloome, kuidas anogenitaalsed tüükad välja nägema - lugeda üksikasjalikult artiklis: Kondüloom märkis.

HPV tüüp 16 ja emakakaelavähk

Kõrge riskiga papilloomiviiruste struktuur sisaldab spetsiifilisi struktuurvalke-onkoproteiine E6 ja E9. Nad on võimelised intratsellulaarset immuunsust inaktiveerima. Need on eriti palju HPV 16 tüübi hulgas. Geneetilise ebastabiilsuse tekitamine, onkoproteiinide HPV 16 poolt algatatud rakumudatsioon, intraepiteliaalse neoplaasia areng, emakakaelavähk.

emakakaeladüsplaasia või rakulised muutused emakakaelas (CIN / CIN) - on struktuur riku epiteeli kihid emakakaela lima. Patoloogiline protsess on tingitud atüüpiliste, transformeeritud HPV rakkude ebanormaalsest korrutamisest (proliferatsioonist).

Emakakaela düsplaasia on HPV 16 ja 18 tüübi poolt põhjustatud papilloomiviiruse nakkuse varane ilming.

Mõõdukas ja raske düsplaasia (CIN 2-3) on prantsuse seisund. Ilma ravi vanuselt 40-49 eluaastast tingitud immuunsuse muutuste taustal võib see olla kliiniliselt ekspresseeritud (invasiivse) vähi puhul pahaloomuline. Pahaloomuline degeneratsioon areneb väga aeglaselt, aastaid.

CIN õigeaegne avastamine ja adekvaatne ravi takistab emakakaelavähi tekkimist.

Sellepärast iga naine on seksuaalselt aktiivne peaks tegema tavapäraste sõeluuringute diagnostika HPV ja PAP onkotsitologiyu (Pap-test).

16. tüüpi HPV DNA diagnoos naistel

Selle uuringu materjaliks on vaginaalne tampoon või emakakaela kraapimine.

HPV serotüüpide tuvastamiseks ja kontrollimiseks on olemas kaks peamist molekulaarset meetodit:

1. PCR-polümeraasi ahelreaktsiooni meetod.

See võimaldab leida teatud tüüpi HPV DNA katsematerjalis. PCR-test on väga tundlik. See näitab isegi minimaalset viiruse geneetilist materjali.
Kuid!
Selle tulemuste põhjal on raske eristada aktiivset nakkusprotsessi ohutu latentunud HPV-kandjaga.

Onkogeensete HPV tüüpide 16/18 PCR testide tulemuste dekodeerimine

Mis on HPV 16 tüüpi naistel?

16 HPV tüüp naistel on üks inimese papilloomiviiruse kõige ohtlikumaid tüvesid, mis statistiliste andmete kohaselt mõjutab rohkem kui seitsekümmend protsenti naissoost populatsioonist. Inimese papilloomiviiruse nakatamiseks on mitu peamist võimalust. Peamiselt nakatumine toimub sugulisel teel, kuna see on kaitsev sugu seoses papilloomiviiruse kandjaga. Teine tavaline inimese nakatumisviis inimese papilloomiviirusega on platsenta. See on loote infektsioon sünnikanali läbimise ajal. Lisaks sellele on võimalik leiba saastada, kasutades teatud asju haigete inimestega, samuti juuste eemaldamist nahalt, raseerimist jne. Esitatud haigus võib suures osas suurendada onkoloogiliste protsesside tekkimise tõenäosust ja põhjustada lameda epiteeli emakakaela neoplaasia.

Mis haigus on?

Papilloomiviirus kuulub patogeensete viiruste hulka, mis levivad peamiselt seksuaalse kontakti kaudu ja mida iseloomustab suurenenud onkogeenne tegur, mis suurendab pahaloomuliste kasvajate tekke tõenäosust ligikaudu 60% võrra. See patoloogia on viimasel ajal väga laialt levinud. Arstid kinnitavad pettumust: kuue aasta jooksul on nakatunud patsientide arv kasvanud ligi 10 korda.

Sellel viirusel on palju erinevaid sorte. Eriti peetakse HPV 16 koos HPV 18 kõige ohtlikumaks mitte ainult tervise, vaid ka naise elu. Fakt on see, et selle patoloogia esinemine aitab suurel määral kaasa emakakaela vähi arengule, provotseerides keha limaskesta ja naha plekkide pahaloomulisi mutatsiooniprotsesse. Nagu teadusuuringute tulemused on näidanud, on emakas onkoloogilisi kahjustusi täheldatud mitut protsenti naistest, kes seda viirust kannavad. Just sellepärast vajab patoloogiat pädevat, piisavat ja õigeaegset ravi.

Infektsiooni viisid

Spetsialistid tuvastavad teatud riskifaktorid, mis soodustavad haiguse nakatumist ja arengut. Need on tavaliselt seotud järgmiste põhjustega:

  1. Suguelundi varane algus.
  2. Keha üldine nõrgenemine.
  3. Immuunsüsteemi toimimise rikkumine.
  4. Olemasolevad verehaigused.
  5. HIV-infektsioonide esinemine.
  6. Endokriinsüsteemi häired.
  7. Juhuslik seksuaalelu.
  8. Suhkurtõbi.
  9. Edasilükatud abordid.
  10. Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
  11. Hormonaalsete kontratseptiivide pikk ja kontrollimatu kasutamine.
  12. Pikem suitsetamine.
  13. Seedetrakti haigused on kroonilised.
  14. Sage stressiolukord.
  15. Vanusetegur (arvatakse, et nooremad alla 25-aastased naised on konkreetses riskirühmas).
  16. Onkoloogilised haigused.
  17. Pikad keemiaravi ja kiiritusravi kursused.
  18. Autoimmuunprotsessid.

Iseloomustavad funktsioonid

Inimese papilloomiviiruse tüüp 16, millel on pika aja jooksul piisavalt kõrge immuunsus ja organismi õige resistentsus, ei pruugi näidata mingeid valusaid märke. Enamikus selle patoloogilisest toimest algab tõsiste haiguste taust ja immuunsüsteemi nõrgenemine. Täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  1. Ümmarguste tüükadest väljumine jalgade, peopesade ja küünarnuki tallades.
  2. Vaginaeelne vererõhk, täheldatav peamiselt seksuaalvahekorras.
  3. Haruldus lihavälise papilloomide epidermaalsete katted. Need kahjustused on lokaliseeritud, peamiselt kubemes, rasva voldid ja aksillaarne piirkond. Operatiivsete ravimeetmete puudumisel hakkavad papilloomid aktiivselt paljunema, mõjutades olulisi nahapiirkondi.
  4. Erinevate kasvajate, suguelundite tüügaste ilmumine anuskasvatuses ja välistest suguelunditest.

Tuleb märkida, et 16 tüüpi papilloomiviiruse esinemine on täis paljude tõsiste patoloogiate arengut ja see võib ohustada mitte ainult tervist, vaid ka naise elu. Seega, kui olete avastanud vähemalt ühe eespool nimetatud nähtuse, peaksite kohe nõu pidama arstiga diagnoosi andmiseks ja sellele järgneva optimaalse ravikuuri määramiseks.

Mis on 16. tüüpi papilloomia oht?

Inimese papilloom 16 on üks kõige levinumaid viirusi kõigi HPV-de sortide hulgas. Nakkuse esinemissagedus on ligikaudu 60% kõigist infektsioonide juhtumitest. Spetsialistid tunnistavad seda viirust ühe kõige inkogeensema seisundina. Fakt on see, et äärmiselt stabiilse DNA, tüüp 16 papilloom, kehasse sattumine, algab aktiivsest arengust, läbib naha sügavamaid kihte.

Selle viiruse patoloogiline aktiivsus põhjustab DNA mutatsiooni, mis aitab kaasa vähi tekkele. Kõige tõsisemad komplikatsioonid naissoost patsientidel hõlmavad vähkkasvaja nahakahjustusi, kasvajate moodustumist emakakaela piirkonnas või emakasse. Selle arengu esimestel etappidel mõjutab viirus emaka epiteeli alumist kihti. Seda haigusseisundit meditsiinis nimetatakse tavaliselt eelküsimuseks ja see on terapeutiliste efektidega üsna hästi võimeline. Kuid ravi puudumisel jätkub haigus, levib epiteeli ülemiste kihtide all, mis viib onkoloogiliste protsesside aktiveerimisele.

Diagnostilised meetodid

Diagnoos algab spetsialisti põhikatsega, üldise kliinilise pildi ja anamneesiga. Pärast patsiendi diagnoosi kinnitamiseks on vaja mitmeid uuringuid, määrata viiruse tüüp ja haiguse staadium. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Kolposkoopia viirusliku iseloomuga kahjustuste määratlemiseks.
  2. PCR-diagnostika HPV geneetilise materjali avastamiseks.
  3. Emakakaela biopsia ja võimalikud neoplasmid, mis on kahtlase ala materjali võtmine edasiseks uurimiseks.
  4. Tsütoloogilise uuringu jaoks võtke määrdumine, et kontrollida niinimetatud atüüpiliste rakkude esinemist.
  5. Emakakaela sõeluuring.
  6. Histoloogiline uurimine.

Ennetuslikel eesmärkidel soovitatakse tsütoloogilist uuringut teostada igal aastal kõigile üle 30-aastastele naistele ja eeldatavasse riskigruppi.

Ravimeetodid

Kas on võimalik HPV-d ravida? See probleem on tänapäeva meditsiini valdkonnas üks vastuolulisemaid asju. Enamik eksperte nõustub: viiruse täielik eemaldamine, ehkki teoreetiliselt on see võimalik, kuid praktikas on see väga haruldane.

Ravi peaks keskenduma peamiselt valulike sümptomite kõrvaldamisele, immuunsüsteemi tugevdamisele ja olemasolevate pahaloomuliste kasvajate likvideerimisele.

Esiteks on patsiendil määratud protseduurid patoloogiliste tunnuste eemaldamiseks - tüükad, kondüloomid ja papilloomid.

Nende eesmärkide saavutamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Laseri eemaldamine.
  2. Kirurgiline eemaldamine.
  3. Cryodestruction.
  4. Keetmine vedela lämmastikuga.
  5. Raja lainete eemaldamine.
  6. Elektrokoagulatsioon.
  7. Eemaldamine keemiliselt aktiivsete vedelikega (Duofilm, Condilin, Solcoderm jne).

Lisaks võidakse papilloomiviiruse vastu võitlemiseks näidata ravimi kasutamist, mis seisneb viirusevastaste ravimite, immunostimulantide, vitamiinide mineraalide komplekside ja homöopaatiliste ravimite kasutamises. Kui papilloomiviiruse ilmnemine on seotud teatud organismis esinevate häiretega, siis ravimise abil need elimineeritakse. 16. tüübi papilloomiviiruse puhastamine on üsna raske, et saavutada soodsaid tulemusi, on vaja jälgida oma üldist tervist ja järgida kõiki spetsialisti soovitusi. Kuid ennetavate uuringute korrapärane läbimine, tervislik eluviis ja korralik toitumine vähendavad võimaliku nakatumise riski minimaalselt.

HPV 16, 18 naistel: mida see tervisele tähendab

HPV tüübid 16 ja 18 on günekoloogias üldine diagnoos ja üks kõige ohtlikumad, sest see põhjustab vähki. Enamikul juhtudel tuvastatakse haigus juhusliku läbivaatuse käigus kogemata. Kuna papilloomiviirus ei avaldu mingil moel, on see asümptomaatiline, paljud patsiendid ei tea, et nende kehas on ohtlik infektsioon. Mis on HPV 16, tüüp 18 ja kuidas diagnoosiga toime tulla?

Nakkus tõenäosus

Tänapäeval tunneb ravim umbes 100 inimese papilloomiviiruse (HPV) liiki. Enamik neist ei kujuta endast olulist ohtu tervisele. Siiski on 16. ja 18. tüüpi naiste papilloomiviirused kõige ohtlikumad nakkused. Need on võimelised tekitama epiteelirakkude degeneratsiooni ja provokeerima onkoloogilisi protsesse.

Statistiliste andmete kohaselt on suurim ohtu 16. tüüpi - emakakaelavähi arenguga on seotud 50%, HPV 18 põhjustab 10%. Meestel põhjustab viirus harva haiguse arengut - papillomatoos ei ilmne ja immuunsüsteem pärsib infektsiooni. 90-95% neist jäävad viiruse kandjateks, sageli ei tea, et nad kujutavad otsest ohtu nende seksuaalpartneritele. Nende viiruste eripära on edastamise viis - 85-90% juhtudest nakatumine toimub seksuaalselt. Harvadel juhtudel on fikseeritud leibkonna esemetega (peamiselt isiklike hügieenitoodetega) ja vertikaalse edastusviisiga nakatumine (emalt lapsele sünnituse ajal).

Infektsiooni peamine viis on risk, mis suurendab naise nakatumise tõenäosust:

  • Juhuslik seksuaalelu.
  • Kaitsev sugu.
  • 5 või enam seksuaalpartnerit.
  • Suguelu varajane algus (kuni 16 aastat).

Inimese papilloomiviiruse 16- ja 18-tüüpi nakkushaigust levivad partnerid edastatakse 60% -l juhtudest. Günekoloogiliste probleemidega naiste nakkuse tõenäosus suureneb:

  • Abortid.
  • Põletikuliste protsesside esinemine tupes ja emakas.
  • STI.
  • Tupe düsbakterioos.
  • Kroonilised günekoloogilised haigused.

Günekoloogid märgivad, et patsientidel, kellel esineb HPV (papilloomide esinemine), on enamikul juhtudel samaaegselt diagnoositud. Viirus ilmneb klamidioosi, ureaplasmoosi ja teiste haiguste taustal.

Mida tähendab positiivne HPV analüüs?

Positiivne HPV-test ei tähenda ilmtingimata onkoloogilise protsessi algust. Kui viirus leitakse ainult veres, siis näitab see infektsiooni kandjat. Näiteks meestel on sellist tüüpi papilloomiviiruse tüüpi 16 ja 18 iseloomulik.

Naiste puhul peaks see tulemus olema günekoloogi regulaarsete uuringute põhjus. Kuni 40-aastaseks saamiseks peaks sõelumine toimuma iga kahe aasta tagant. Kui papillomatoos (käesoleval juhul väljendatud emakakaela düsplaasiaga) on juba diagnoositud - üks kord aastas.

Emakakaelavähi uuring hõlmab järgmist:

  • Meditsiiniline läbivaatus.
  • Kolposkoopia (emakakaela uurimine spetsiaalse seadmega).
  • PAP-test (emakakaelavähi emakasisene avastamine ebanormaalsete rakkude avastamiseks).

Sellised eksamid aitavad aegadel registreerida patoloogia arengut. Prekuberatiivne seisund on emakakaela düsplaasia, millel on 3 staadiumit. Kui naine korrapäraselt läbib uuringuid, tuvastatakse haigus esimesel etapil ja seda saab kergesti ravida.

Kuna 16- ja 18-tüüpi tüüpi papilloomiviirus võib kogu elu nakatuda, on neil naistel, kellel veres puudub viirus, on korrapäraselt HPV-d testida. Nii saate paremini arvutada onkoloogia arengu riske.

Naistel, kellel on hea immuunsus, ei esine sageli viirust aastakümnetel end tunda, väljendub hormoonsete muutuste taustal ainult menopausi ajal. Seetõttu peaks pärast 45 aastat üldist eksamit läbi viima sagedamini, kuna igal aastal tuleb analüüsida, eriti PAP testi.

Papilloomiviiruse sümptomid suguelunditel

Papilloomiviirus 16 ja 18 tüüpi esineb tihti asümptomaatilisel kujul. Naistel võib papilloomide kasvu tupes või emakakaelas, ilma günekoloogiliste uuringuteta, jääma paljudeks aastateks märkamatuks. Sümptomid, nagu valu ja verejooks vanglast, räägivad sageli düsplaasia või vähi viimast etappi. Meestel on täheldatud infektsiooni kandjaid - viirus esineb veres, kuid ei esine papillomatoosiga.

HPV 16 ja 18 tüübid võivad põhjustada lamedate papilloomide kasvu. 16. tüüpi tekitab tihtipeale bovenoidpatuloosi - väliseid suguelundeid, puusade lähedal ja päraku lähedal esinevaid lööbeid. Oma välimusega on tegemist ulatuslike tsoonidega, kus on palju tihendatud ümaraid laike, mida saab värvida punase või pruunika värvusega. Aja jooksul lööve koondub suurte laigudeni.

16. ja 18. tüüpi haigusega seotud papillomatoos sageli segi ajukahjustusega suguelundite tüügastega. Kuid need on põhjustatud teist tüüpi viirustest, millel on väiksem onkogeensuse oht. Kondüloomid ilmuvad suguelunditele palju sagedamini, nad on selgelt nähtavad ja leitavad nii naistel kui meestel. Hoolimata asjaolust, et need viivad harva vereanalüüsile, peaks selline sümptom olema ka ohtlike viiruse tüüpide testimiseks. Fakt on see, et immuunsuse nõrgenemise korral ilmuvad kondüloomid. Ja see tegur mängib olulist rolli korterpabuloomi kasvule, mis on põhjustatud viiruse onkogeensetest liikidest.

Papilloomide eemaldamine 16, 18 tüüpi ja operatsiooni tagajärjed

Tuvastatud 16 ja 18 tüüpi papilloomid eemaldatakse meestel ja naistel. Sellisel juhul võivad emakakaela günekoloogilised operatsioonid mõjutada fertiilset funktsiooni.

  • Lihtsaim viis esimese astme düsplaasia raviks, kuna on võimalik konservatiivne ravi - see tähendab, see ei sisalda kirurgilist sekkumist. Patsient on välja kirjutanud ravimid, mis tugevdavad immuunsust, samuti vaginaalsed suposiidid, millel on kohalik viirusevastane toime. Sellise ravi korral toimub esimese astme emakakaela düsplaasia 57% naistest, veel 32% haigus peatub ja see ei muutu. Haiguse algfaasis võib naine kannatada lapse.
  • Düsplaasia teise astme ravi, paljud arstid alustatakse ka konservatiivsete meetoditega. Kui nad ei aita, on neil ette nähtud operatsioonid papilloomide resektsiooniks. Kõige populaarsemate meetodite hulka kuuluvad krüodestruktsioon, raadiolainete ravi, diathermokoagulatsioon. Kuna düsplaasia teisel etapil on kahjustatud 2/3 epiteelist, saab selliseid operatsioone teostada, ilma et kaotaks viljakust.
  • Kolmas etapp nõuab kardinaalset ravi. Operatsioon mõjutab enamikku emakakaelast ja kui naine enam ei kavatse sünnitada, eemaldatakse orel täielikult.

HPV-d fertiilses eas naistel kontrollib arst. Kohustuslikud uuringud ja õigeaegne ravi aitavad vältida keerukaid toiminguid.

Kas on võimalik papilloomiviirust ravida

Nüüd puuduvad tõhusad meetodid inimese papilloomiviiruse raviks. Meditsiinis kasutatakse immuunsust tugevdavaid ravimeid ja üldise toimega viirusevastaseid aineid. Samal ajal ei mõista inimesed sageli seda ravi olulisust, uskudes, et kroonilise haigusega võitlemiseks on mõttetu.

Kinnitatud HPV 16 ja 18 naistel - mida see tegelikult tähendab? Tuleb mõista, et veres leiduv veri ei ohusta tervist. Kuid papilloomid, mida see põhjustab, sealhulgas emakakaelale - see on tõeline oht. Just need, kes järk-järgult muudavad tervislike rakkude DNA-d, provokeerivad onkoloogia arengut. Haigus algab alati emakakaela düsplaasiaga. Protsessi pahaloomuliseks muutmiseks võtab see aega 2 kuni 10 aastat.

Hoolimata asjaolust, et viirust ei ole võimalik täielikult vabaneda, on selle manifestatsiooniks mõeldud ravi piisav meetmeteks selliste tüsistuste vältimiseks nagu viljatus ja vähk.

HPV onkogeensete tüüpide tõhus ravi on:

  • Günekoloogi regulaarne diagnoos kolposkoopia ja PAP-testiga.
  • Günekoloogiliste haiguste õigeaegne ravi. Vangla düsbakterioos, seennakkuste areng, põletik, suguhaiguste esinemine on provotsionaalne faktor HPV aktiveerimiseks.
  • Immuunsuse tugevdamine. Oluline roll on õige toitumine, harjutus, halbade harjumuste loobumine.
  • Immuunsüsteemi haiguste diagnoosimine. Sage hooajaline ARI, komplikatsioonid pärast ARI, üldine valulikkus - võimalus immunoloogiga konsulteerimiseks.
  • Vaktsineerimine. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab HPV 6, 11, 16, 18 tüüpi vaktsiine - Gardasil, Cervarix. Rutiinse immuniseerimisega antakse vaktsineerimist 9-13-aastastele tüdrukutele. Samuti on soovitatav vaktsiin noortele naistele, kellel on loetletud tõestatud HPV tüübid. See ei asenda kohustuslikke sõeluuringuid, sest see ei kaitse 100%, vaid vähendab oluliselt raskekujuliste düsplaasia vormide ja emakakaelavähi tekkimise ohtu.

HPV tüüp 16: haiguse ja raviviisid

Hoolimata asjaolust, et seal esineb üle 100 papilloomiviiruse liigi, kõige sagedamini räägivad sellest haigusest arstid tähelepanu ohtlikele infektsiooniliikidele. Maailma Terviseorganisatsioon ütleb, et naiste HPV 16 tüüpi naistel tekib emakakaelavähk - 70% -l diagnoosiga patsientidest tuvastati veres viirus. Kuidas vabaneda haigusest ja mis siis, kui testid näitavad infektsiooni positiivset tulemust?

HPV sümptomid

Mis on HPV ja kuidas haigus ilmneb? Meditsiiniliste uuringute andmetel leiti inimese papilloomiviirust peaaegu 80% elanikkonnast. Sellisel juhul kannatab iga vedaja papilloomi haiguse ilmnemise tõttu. Näiteks on HPV 16 meestel ainult 5-7% juhtudest. See on tingitud asjaolust, et tervislik immuunsüsteem suudab pärssida viiruse aktiivsust ja see lihtsalt ei saa põhjustada kasvu. Papilloomide kasvu riskifaktorid on järgmised:

  • Keha üldine nõrgenemine.
  • Alatoitumus koos vitamiinide puudumisega.
  • Halvad harjumused
  • Sageli ARVI.
  • Suhkurtõbi.
  • HIV ja muud tüüpi immuunpuudulikkus.
  • Hormonaalsed tõrked, endokriinsüsteemi haigused.
  • Autoimmuunhaigused.

Kui me räägime 16. tüüpi HPV naiste ilmingutest, on täiendavad riskifaktorid:

  • Suguelundi varane algus.
  • Suguhaiguste infektsioon.
  • Abortid.
  • Günekoloogilised haigused.

Inimese papilloomiviiruse tüüp 16 võib ilmneda naha mis tahes osas ja limaskestal, kuid enamikul juhtudel mõjutab see suguelundeid. Seda tüüpi iseloomustab lamedate papilloomide moodustumine, mis sageli meenutab ulatuslikke lööbeid, mis koosnevad tihendatud naastudest. Arstid nimetavad seda haigust "bovenoidpabuloosiks". See avaldub anusnas puusade, väliste suguelundite nahale. Selliseid lööbeid on lihtne näha ja seega pöörduvad patsiendid õigel ajal arsti poole.

Suurim ohutus günekoloogias on HPV 16 tüüpi sisemise suguelundite, eriti emakakaelanali, katkestamine. Sellisel juhul ei pruugi naine haiguse esinemist ja selle arengut juba aastaid tundma õppida. Kõrgeimad tähelepanuta jäetud haiguste riskid neis, kes ei läbida günekoloogi korralisi eksameid.

HPV 16 tüüpi sümptomid ilmnevad mitte ainult suguelunditel. Iseloomulikud lamedad papilloomid kasvavad peopesades, küünarnukitel, mõjutavad suu ja kurgu limaskesta. Inimeste suguelundite tüükad võivad ilmneda korrapäraste löövetega, teist tüüpi papilloomiviirused võivad esineda.

Infektsiooni viisid

Kuidas saab nakatada papilloomiviirusega? Igat liiki papilloomiviiruste edasikandumine toimub inimeselt inimesele, harvemini leibkondade kaupa. HPV 16 iseloomulik tunnus on see, et see edastatakse 80-95% juhtudest seksuaalse kontakti kaudu - viiruse peamine allikas muutub seksuaalseks partneriks. Seetõttu iseloomustab haigust lööve suguelundite piirkonnas. Papilloomiviirus 16 viitab väga nakkavatele infektsioonidele, 60% -l juhtudest võib nakatunud isikule seda edasi anda. Riskifaktorid, mis suurendavad nakkuse tõenäosust:

  • Kaitsmata seksuaalvahekord.
  • 5 või enam seksuaalpartnerit.
  • Suguelundi varane algus.
  • Suguelundite kaasnevad haigused. See on eriti kriitiline günekoloogias, sest isegi väikesed haigused muudavad tupe mikrofloorat ja muudavad limaskesta vähem kaitstud.

HPV 16 tüübi saamine on väga haruldane, kui leibkonna esemed, isiklik hügieen. Vastsündinu nakatumine võib tekkida sünnituse ajal, kui laps läbib papilloomidesse sündivat kanalit. Tuleb märkida, et naiste keha raseduse ajal on märgatavalt nõrgenenud ja see võib ka papilloomide kasvu põhjustada. Sellisel juhul peaks viiruse ravi alustama 1. trimestril, siis selle aktiivsust saab alla suruda ja see ei kujuta endast ohtu tulevasele lapsele. Kuna nakkus levib papilloomiga kokkupuutumise kaudu, on soovitav eemaldada neoplasm enne rasedust.

Mis on papilloomiviiruse diagnoos

Nagu juba mainitud, ei ole papilloomiviiruse ilmingud alati märgatavad. See on eriti oluline naiste jaoks, kellel viirus võib tupes ja emakakael areneda. Meesorganism on reeglina haigustele vastupidavam, seetõttu nakatumist üldiselt papilloomid ilmnevad harva. Selle tulemusena ei pruugi inimesed olla teadlikud ohtliku haiguse olemasolust. Kui see hakkab ilmnema tõsiste sümptomitega, on pahaloomuline kasvaja juba diagnoositud.

16. tüüpi papilloom on ohtlik peamiselt naistele, sest see põhjustab emakakaelavähi arengut. Seepärast soovitab Maailma Terviseorganisatsioon kontrollide läbivaatamist iga kahe aasta tagant. Günekoloogias hõlmab see diagnoos järgmist:

  • Meditsiiniline läbivaatus.
  • Kolposkoopia (emakakaela uurimine).
  • PAP-test (Pap test) on arst, mis arst võtab emakakaelasest kanali.
  • Vere analüüs (PCR-diagnostika).
  • Viiruse DNA (kaabitsemine emakakaela limaskestalt).

Kui viiruse olemasolu on kinnitust leidnud, peab seksuaalpartner läbima ka kõik vajalikud uuringud.

16. tüüpi HPV diagnoosimine meestel sisaldab uroloogi välist uurimist ja vereanalüüsi, mis aitab kindlaks teha viiruse genotüübi. Kohustusliku diagnostika arvus ei sisaldu selliseid uuringuid, kuid arstid soovitavad siiski neid vähemalt viit aastat kanda.

Viimase 6 aasta jooksul on nakatunud inimeste arv 10 korda kasvanud, sest HPV 16-liik on edastatud suhteliselt kergesti. Seetõttu on skriinimistestide tähtsust raske üle hinnata - see on regulaarne diagnostika, mis võimaldab tuvastada infektsiooni esialgsel etapil ja vältida vähi arengut.

HPV-16 ravimeetodid

Patsiente tuleb ravida haige isikuga, kellel on kõrge onkogeensusega risk papilloomide ja kõrge riskiga viirusega. Kõigepealt tuleks uurida kasvajaid - biopsia manustatakse patsiendile. Histoloogiline uurimine näitab papilloomiviiruse rakkude tüüpi, näitab, kas onkoloogiline protsess on alanud. Juhul, kui kasvaja on healoomuline, hõlmab ravi järgmisi etappe:

  • Günekoloogias, kus esinevad sisemiste suguelundite kahjustused - põletikuliste protsesside kõrvaldamine, mikrofloora taastamine, suguhaiguste ravi.
  • HPV tüübi 16 põhjustatud neoplasmide papilloomide kirurgiline eemaldamine on vajalik vabaneda.
  • Meditsiiniline ravi immuunsuse tugevdamiseks.

HPV tüüp 16 naiste ja meeste juuresolekul papilloomid ravitud selliste toimingute: cryosurgery, laserirrutusel, laine kirurgia, ekstsisioon skalpelliga. Meetod valitakse sõltuvalt papilloomide staadiumist, levimusest ja asukohast. Papilloomiviiruse tüüp 16 on tavaliselt lame, nii eemaldamisel lõksus järgmisel tervete kudede ja tervendav võtab kauem aega kui pärast resektsiooni kondüloomid.

Immuunsuse tugevdamiseks mõeldud ravimid, mis on ette nähtud 16. tüüpi papilloomiviiruse jaoks, tuleb kindlasti pidada tervikuna. See etapp pole vähem oluline kui kasvajate eemaldamine. Ravimid aitavad vältida haiguse taastumist. Enamasti määravad arstid välja sellised ravimid nagu Interferoon, Groprinosiin, Cycloferon.

Mida teha, kui teil on vähk

HPV 16 tüüpi DNA interakteerub inimese rakkude DNA-ga ja on võimeline muutma geneetilist koodi - praeguses etapis on tegemist onkoloogilise protsessi algatamisega. Naistel diagnoositakse emakakaela düsplaasia. Selle seisundi korral ravib patsient günekoloogi, kuid haiguse arengut vältimaks saab naise registreerida onkoloogil.

Kui düsplaasiat ei ravita, degenereerub neoplasm pahaloomuliseks. See etapp hõlmab onkoloogiühiku täiemahulist ravi. Isik peab läbima:

  • Keemiaravi.
  • Operatsioon (kaasa arvatud metastaasid teistel elunditel).
  • Kiirgusteraapia.

Emakakaelavähi taastumise esimesel etapil on võimalik 78,1% ja neljandas etapis vaid 7,8%. Seega, kui papilloomiviiruse viiruse tüüp 16 põhjustab rakkude mutatsiooni, tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti.

Papilloomide ennetamine

HPV vastu suunatud ennetusmeetmed võib jagada kaheks suureks osaks - viirusega nakatumise vältimine ja papilloomide moodustumise ennetamine nakkuskandjatel. Võttes arvesse, et nakkuskahtlusega nakatatud haiguste hulka kuuluvad 16 tüüpi papilloomiviirus aitab selliseid meetmeid:

  • Kaitstud sugu.
  • Alaline partner.
  • Seksuaalse tegevuse algus pärast 16 aastat (varajased seksuaalvahekorra arstid nimetavad üheks peamiseks riskiteguriks).

Samuti soovitab Maailma Terviseorganisatsioon tütarlaste vaktsineerimist viiruste 6, 11, 16 ja 18 tüübi vastu. Täna on saadaval kaks vaktsiini - Gardasil ja Cervarix. Vaktsineerimine on soovitatav neile naistele, kellel on loetletud tüüpi HPV. Siiski tuleb meeles pidada, et vaktsineerimine ei asenda emakakaelavähi sõeluuringut. Vastaval uroloogil peaks olema ka seksuaalpartner.

Täiesti vabaneda viirusest on võimatu. Kuid see ei tähenda, et nakkuse esinemine viib tingimata vähki. HPV-kandja peab järgima ennetusreegleid, mis kaitsevad tüsistuste tekkimise eest:

  • Tugevdada immuunsust. Õige toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine ja päeva ratsionaalne režiim aitab paljudel juhtudel ennetada viiruse aktiveerimist.
  • Igal aastal tehke ennetavad uuringud günekoloogil, uroloogil, vajadusel onkoloogil.
  • Reproduktiivsüsteemi tervise jälgimiseks - põletiku, krooniliste haiguste vältimiseks. Kui tegemist on STD-dega, peab partner olema läbinud täieliku ravi.

Mis on 16. tüüpi HPV naistele ohtlik ja kuidas seda ravida?

Naiste papilloomiviirus tüüp 16 naistel põhjustab pahaloomuliste kasvajate arengut. See sort onkogeenne ja seda peetakse üheks kõige ohtlikumaks inimese keha jaoks. Papilloomide esinemine esineb esmalt naiste suguelundite limaskestadel. Onkoloogiline haigus areneb väliste (stress, sagedased hõrenemise deformatsioonid) või sisemiste tegurite (hormonaalsed häired, vähenenud immuunsus) mõjul.

Kuidas on nakkus ja peamised riskirühmad

HPV 16 genotüüp on ülejäänud osas levinud. Statistiliste andmete kohaselt leitakse sellist viirust 60% nakatunud naisest. Infektsioon toimub seksuaalse kontakti kaudu. See on peamine viis nakkuse papilloomiviiruse 16. Kuid tõenäosus nakatumise olemas ja majapidamises, kui nahk on deformeerunud, on haavad või kriimustusi, mis avab võimaluse levik kahjulikke mikroorganisme.

Nakatumise oht suureneb kaitsmata vahekorraga. Kuid kondoom ei ole usaldusväärne tõke viirusele. Infektsiooni tõenäosus esineb anaalse, suu ja vaginaalse seksuaalvahekorra ajal. Harvadel juhtudel levib viirus intimaalsetesse kohtadesse teistest kehaosadest (eneseinfektsioon). Ema surmab laps ka papilloomiviirust 16. Selle tõenäosus suureneb sünnitamise protsessis.

Infektsiooni tekkimisel on HPV 16 genotüübi sisestamine DNA-sse. Sellisel juhul väheneb keha kaitsefunktsioon ja vähk areneb. Sellel protsessil võib olla erinev kestus: mitu kuud kümneid aastaid. Patoloogia arengu kiirust mõjutavad keha seisund ja välised tegurid:

  • stress;
  • naisorganismi hormonaalne ümberkorraldamine;
  • raske kehaline tegevus;
  • pärilikkus;
  • papilloomide sagedased deformatsioonid;
  • madal immuunsus;
  • seksuaalpartnerite sagedane muutus;
  • võttes ravimeid, mis aitavad nõrgestada immuunsüsteemi.

Seega on eri sotsiaalsete klasside naised ohustatud. Igal teisel patsiendil, kes on nakatunud genotüübi papilloomiviirusega 16, tekib vähk.

Sümptomatoloogia ja vormide välimus

Pärast nakatumist võib viirus kehasse jääda mitmeks kuuks, ilma et end näidataks. Sümptomid tekivad väliste või sisemiste tegurite mõjul. Esiteks on intiimsetel kohtadel papilloomid. Teatis nad ei saa korraga, kuna enamikel juhtudel kasvajad lokaliseeritud limaskestade: seinad tupe ja emakakaela häbeme huuled. Sellistel juhtudel leitakse kasvajate uurimisel günekoloog.

Papilloomide välimus on HPV viirusega nakatumise peamine märk. Kui puutumatus on tugev, pole muid ilminguid. Sellistel juhtudel ei põhjusta viirus end mitme aasta jooksul tunda. Naiste negatiivsete tegurite mõjul ilmnevad sümptomid esimestel kuudel pärast nakatumist. HPV märgid:

  • valu sündroom;
  • verejooks;
  • põletustunne, mis tavaliselt esineb vahekorra ajal;
  • tupest väljutamist, mõnikord kaasneb nad ebameeldiva lõhnaga.

16. tüüpi papilloomiviiruse sümptomid on olemas. Infektsiooni korral tekib patoloogilised seisundid:

  1. Bovenoidne papuloos. Selle haigusega kaasneb spetsiifilise lööbe tekkimine - need on erineva suurusega plaadid, mis tõusevad üle tervetest kudedest. Lokaalsed lööbed intiimsetes kohtades: labia, tupe seinad. Bovenoidne papuloos esineb tihtipeale pahaloomuliste koosseisude ilmnemisel.
  2. Emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia või emakakaela düsplaasia. See on veel üks naiste suguelundite seisund, mida tuleb kontrollida ja ravida võimalikult palju, kuna on tõenäoline, et selle vastu võib tekkida pahaloomuline teke.
  3. Kondüloom, sageli märkis. Lokaliseerige intiimses kohas. Kui te ei ravita HPV 16 genotüüpi, kasvavad haigused edasi ja liiguvad puusadele.

Kui olete nakatunud, on tähtis tähelepanu pöörata sümptomitele õigeaegselt. Asjaolu, et 16. tüüpi viirus võib areneda üsna kiiresti, on negatiivsete tegurite mõjul naistel vähk. Kahtluse kinnitamiseks peate teadma, kuidas papilloomid genitaale näevad. Need on kasvajad, mis võivad olla erineva kujuga: lamedad või piklikud, keermestatud või teravad. Mõõtmed on ka väga erinevad.

Mõned papilloomid ühendavad suure läbimõõduga kasvajaga ja võivad lillkapsast konfiguratsioonile sarnaneda. Üksikutel tüükad on sageli väikesed, neil on õhuke varre. Selliste koosluste struktuur on sametine, ebaühtlane. Papilloomid on puutele pehmed, nii et neid saab kergesti deformeerida. Suguelundite kasvu värvus on sageli kerge: roosa, viljaliha, valge. Pigmenteerunud papilloomid on palju vähem levinud. Kasvajate tumenemine tekib neile korrapäraselt.

Diagnostilised meetmed

16. tüüpi HPV ravimine naistel määratakse ainult pärast diagnoosi kinnitamist. Arst teeb genitaalide välist kontrolli.

Tupa seintes, emakakaela vormide juuresolekul soovitatakse teha PCR analüüsi (polümeraasi ahelreaktsioon). Selle abil määratakse viiruse DNA. Te peaksite teadma, et HPV-d ei leidu veres. Pahatahtlikud mikroorganismide paiknevad struktuuri limaskestade ja naha, põhjustades intensiivse rakkude jagunemist, mis omakorda viib välimus sõlmedest.

Analüüsimiseks kasutatakse biomaterjali emakakaelastest. Soovitatav on valmistuda protseduuriks. Ärge minge tualettruumi 2 tundi enne biomaterjali kogumist. Kui ravikuur viiakse läbi, peaks päev ühe päeva jooksul lõpetama ravimi võtmise salvide, ravimküünalde kujul. Seda tehakse, et saada analüüsi täpsem tulemus. Kui biomaterjalis avastati genotüübi papilloomiviirus 16, soovitatakse täiendavaid uuringuid: näiteks on läbi viidud Digene'i skriinimine.

Vähktõve tekkimise risk määratakse kindlaks Lg:

  • 0-3 Lg - nõrgalt positiivne tulemus, mis tähendab vähese tõenäosusega onkoloogia esinemist;
  • 3-5 Lg - pahaloomulise tuumori moodustumise keskmine risk papilloomiviiruse vastu 16;
  • 5 Lg ja kõrgem - suur oht patoloogilise seisundi tekkimiseks.

Paranemismeetmed

Kui nakatatakse inimese papilloomiviiruse viirusega 16, mis onkogeenne, on kõik genitaalide kasvaded eemaldatavad. See vajadus tuleneb asjaolust, et nende üleminek pahaloomulistesse koosseisudesse on liiga kõrge. Seega on HPV ravimeetodi peamine mõõde papilloomide eritumine 16. Moodustumise viis on määratud kindlaks nende lokaliseerimisega.

Kui papilloomi nahale panemist (häbememokad, reite sisekülgedele ala ümber päraku), mida kasutatakse electrocoagulating meetodit, krüoteraapia, laseriga. Sellisel juhul pingutatakse naha deformeerunud pind kiiresti. Kahjustatud veresoonte suuruse tõttu on verejooksu oht välistatud.

Kui papilloomid paiknevad limaskestadel ja eriti emakakaelaval, on soovitatav kasutada raadiolainete operatsiooni meetodit. Antud juhul puudub suguelundite armistumise oht, mis on eriti oluline naistele, kes plaanivad rasedust.

Lisaks sellele vähendab raadiolainete ravi kasutamine nõtkust. Antud meetod on limaskestade puhul palju vähem traumaatiline võrreldes eespool nimetatud protseduuridega (laser, vedel lämmastik, elektrokoagulatsioon). Vastus küsimusele, kas genotüübi 16 nakkust ravitakse, on negatiivne. HPV viirust on väga raske täielikult keha eemaldada, kuid seda võib hoida tingimusteta kontrolli all. Sel eesmärgil on ette nähtud raviskeem:

  1. Immunomoduleerivate ravimite vastuvõtt. Sellised abinõud aitavad taastada organismi kaitsva funktsiooni, tugevdavad immuunvastust viiruse välisele invasioonile. Nende ravimite näide on interferoon. Tänu sellele abinõudele on võimalik stimuleerida keha tööd, mis viib viiruse aktiivsuse mahasurumiseni. Selle tulemusena väheneb raku jagunemise intensiivsus, lihase koe kogus enam ei suurene.
  2. Viirusevastaste ravimite vastuvõtt. Selliste vahendite peamine ülesanne on peatada kahjulike mikroorganismide aktiivne aktiivsus. Viirusevastased ravimid annavad paremaid tulemusi keerulises ravimis, kui patsient võtab samaaegselt nende ravimitega immunomoduleerivaid ravimeid. Selle ravimi näide on Viferon. Seda pakutakse salvide, suposiitide, geelide kujul. Enamikule neist ravimitest on iseloomulikud muud omadused: põletikuvastane, antibakteriaalne, haava paranemine. Tänu sellele, samaaegselt viiruse aktiivsuse pärssimisega paranevad deformeerunud koosseened, põletikuline protsess peatub.

On vaja teada, et 25% juhtudest pärast papilloomide eemaldamist esineb retsidiiv. Rasestumisvastased ravimid taastuvad, mis suurendab pahaloomuliste kasvajate tekke riski. Nendel juhtudel, kui patsiendid püüavad lahendada probleemide tekkimist koosseisudes kodus, taastub papilloomide ilmnemine palju sagedamini. Tuleb meeles pidada, et mõnikord aitab ülaltoodud raviskeem viirust täielikult vabaneda.

Kuid see aitab kaasa loomuliku protsessi vastu võitlemiseks organismiga kahjulike mikroorganismidega. Selline tulemus on võimalik, kui välistaksid kõik väheseid ja sisemisi tegureid, mis põhjustavad papilloomide moodustumist. Lisaks on väga oluline, et taaskasutamise ajal ravitakse kroonilisi haigusi, mis parandavad immuunsust. Nende tegurite kombinatsiooniga on tõenäoline, et viirus kaob täielikult.

HPV tüüp 16 naistel

HPV 16 tüüpi peetakse kõige ohtlikumaks. See on tingitud asjaolust, et see HPV tüvi on onkogeenne, põhjustab see vähktõbe. Efektiivse ravi võti 16-kuulise HPV tuvastamisel on haiguse õigeaegne diagnoosimine. Sellest artiklist saate teada, kuidas varakult tuvastada HPV 16 tüüpi ja kuidas haigust ravida.

Ülevaade

Inimese papilloomiviirus (HPV) on kõige levinum suguhaiguste viirusnakkus. Enamik seksuaalselt aktiivseid naisi ja mehi nakatab teatud ajahetkel oma elus ja osa inimesi saab uuesti nakatada.

Nii naiste kui ka meeste nakatumisperioodi algusperiood algab kohe pärast seksuaalse aktiivsuse saamist. HPV on sugulisel teel leviv, kuid sissetungiv sugu ei ole viiruse edasikandmiseks vajalik. Inimese suguelundite kokkupuude on infektsiooni edasikandmisel hästi teada.

Paljud HPV tüübid ei põhjusta probleeme. HPV-infektsioonid kulgevad tavaliselt ise, ilma mõne kuu jooksul pärast nende omandamist mingeid sekkumiseta ja umbes 90% läbivad 2 aastat. Teatud tüüpi HPV-ga nakatumise väike osa võib püsida ja areneda vähiks.

Emakakaelavähk on siiani kõige levinum HPV-ga seotud haigus. HPV infektsioonid võivad olla põhjustatud peaaegu kõigist emakakaelavähi juhtudest.

Vaatamata piiratud andmed anogenital teisi vähkkasvajaid kui emakakaelavähki, rohkem ja rohkem tõendeid viitab HPV vähi tõttu päraku, häbeme, tupe ja peenise. Kuigi sellised vähiliigid on vähem levinud kui emakakaelavähk, on nende seos HPV-ga nende potentsiaalselt vältimatu, kasutades samu esmase ennetusstrateegiaid nagu emakakaelavähk.

HPV tüüpide ei põhjusta vähki (eriti tüüpide 6 ja 11) võib põhjustada kondüloome ja hingamisteede papillomatoosi (haigus, mille kasvajad kasvavad hingamisteedes, kulgedes läbi nina, suu kopsudesse). Ja kuigi need tingimused põhjustavad väga harva surma, võivad nad tihti põhjustada haigust. Suguelundite tüükad on laialt levinud ja väga nakkavad.

Haigused, mida põhjustavad erinevat tüüpi HPV-d

Kuidas HPV nakkust esineb?

Papilloomiviirused esinevad naistel pärast seksuaalse aktiivsuse tekkimist, HPV tuvastamine neitsitustes - casuistry. Mõnede aruannete kohaselt levib noorte naiste osakaal vanuses 18 - 22 aastat 80%. Mõned neist ei tea sellest kunagi - tugev immuniteet päästa keha "kutsumata külalistele", teised peavad võitlema oma tervise, emaduse ja isegi elu eest.

Seega pole midagi üllatavat, et abielupaari uurimisel leitakse papilloomiviiruseid ainult naine.

HPV 16 avastamine

Rohkem kui pool miljonit naist saavad HPV infektsiooni tagajärjel igal aastal emakakaela vähki. Esialgsel etapil ei esine papilloomaviiruse infektsiooni sümptomeid, need ilmnevad hiljem, mõnikord mitu aastat pärast infektsiooni tekkimist. Tavalisi kliinilisi sümptomeid ei juhtu reeglina. HPV esinemine kinnitab HPV testide tsütoloogilist uuringut ja positiivseid tulemusi ning ka papilloomiviiruste avastamist emakakaela biopsia koes. Sellepärast on iga naise jaoks oluline, et igal aastal tehtaks emakakaela sõeluuring, et määrata emakakaela seisund ja võimalik HPV-infektsioon.

HPV - kas pääste on?

Onkogeensete HPV tüüpide 16, 18 tuvastamine ei ole kohtuotsus. Kaasaegne meditsiin teab naiste tervise ja emaduse rõõmu taastamise viise. Ravikeskuses on HPV-d täpselt diagnoositud, kõrvaldades valepositiivsed tulemused.

Näiteks radiosurgiline ravi. Kõige sagedamini kasutatakse radiosurgilise silmuse eemaldamist, mis on samaaegselt diagnostiline ja raviprotseduur, mis võimaldab arstil olla tulemuse suhtes kindel ja tagab naise täieliku taastumise.

HPV 16 tuvastamine

Inimese papilloomiviirus "hõivab" nahka ja limaskestade membraane, veres ei ole verd. Seetõttu tuleb MJC-le analüüsimisel võtta uurette ja emakakaela emad - naistel. 2 tundi enne testi, ei saa te päevast urineerida - vaginaalsete salvide, suposiitide sisestamiseks.

Uuring viiakse läbi polümeraasi ahelreaktsiooni ekspress laboratooriumis. Positiivse kvalitatiivse analüüsi ja HPV 16 genotüpiseerimise tuvastamise korral viiakse läbi kvantitatiivne sõelumine Digene:

  • Kui papilloomiviiruse DNA määratakse koguses 0-3 Lg, peetakse tulemust nõrga positiivseks ja mitte kliiniliselt oluliseks.
  • Markeri tõus kuni 3-5 Lg näitab vähktõve arengu keskmist riski.
  • Rohkem kui 5 μg näitab suurt vähktõbe. Selle analüüsiga naised peavad läbima kolposkoopia ja külastama günekoloogi vähemalt kaks korda aastas.

16. tüüpi HPV sümptomid ja sümptomid

Enamik HPV-nakkusi ei põhjusta sümptomite või haiguse ilmnemist ja läbivad iseenesest. Kuid teatud tüüpi HPV-ga (kõige sagedamini tüüpide 16 ja 18) püsiv infektsioon võib kaasa tuua prantslaste patoloogiliste seisundite tekkimise. Ilma ravita võivad need haigused areneda emakakaelavähki, kuid see protsess kestab tavaliselt palju aastaid.

Emakakaela vähi sümptomid esinevad tavaliselt ainult vähktõve kaugelearenenud seisundis ja võivad hõlmata järgmist:

  • ebaregulaarne, intermenstruaal (igakuise perioodi jooksul) või ebanormaalne vaginaalne veritsus pärast seksuaalvahekorda;
  • selja-, jalgade või vaagnapiirkonna valu;
  • väsimus, kehakaalu langus, isutus;
  • ebamugavustunne tupes või tühjenemine ebameeldiva lõhnaga; ja
  • üks turses jalg.

Arenenud seisundites võivad ilmneda raskemad sümptomid.

Kuidas HPV-infektsioon põhjustab emakakaelavähi

Ehkki enamus HPV-nakkusi ja prantslasi patoloogilisi seisundeid üksinda kaotavad, on kõigil naistel oht, et HPV-infektsioon võib muutuda kroonilisteks ning prantsusehaigused muutuvad emakakaela vähi invasiivseks.

Naistel, kellel on normaalne immuunsüsteem, tekib emakakaelavähk 15... 20 aasta jooksul. Naised, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, näiteks ravi ajal puuduvad HIV-nakkusega, võib selle arenguks kuluda vaid 5-10 aastat.

Kas on võimalik puhastada 16. tüüpi papilloomiviirust?

Tervena inimese immuunsus hävitab iseseisvalt papilloomiviiruseid 6-12 kuud pärast nakatumist. Seetõttu tehakse HPV 16 analüüsi kolm korda. Kui korduvate testide tulemused on positiivsed, tuleb määrata ravi: immunostimuleerivad, viirusevastased ravimid ja vitamiinid.

Healoomulised kasvajad HPV 16 juuresolekul alluvad kohustuslikule väljajätmisele, kuna on suur pahaloomulisuse oht. Nii näitasid Saksa teadlased 2008. aastal emakakaelavähi ja papilloomiviiruste seost. Ja 41-54% juhtudest on see ainult 16 on väga onkogeenne genotüüp.

HPV 16 ravi

HPV 16 ravi esimene samm on papilloomide, düsplaasiate ja nakatunud rakkude kasvajate kirurgiline eemaldamine. Selle protseduuri jaoks kasutatakse mitmeid meetodeid, millest kõige säästlikum ja efektiivsem on raadiolainete operatsioon.

Radioloogiastruktuuri seade on Surgitroni raadio vallandur. Healoomuliste kasvajate ekstsisioon viiakse läbi kõrgsageduslike raadiolainete abil.

Naha ja limaskestade radioteraapia traumaatilisus on 5 korda väiksem, võrreldes papilloomide eemaldamisega laser- ja elektrokirurgiliste pihustite abil. Surgutroon ei jäta emakakaelarätikuid, mis on olulised naistel, kellel esineb nulliks, ning pärast selle kasutamist puuduvad tursed ja verejooks.

HPV 16 onkogeense koormuse vähendamiseks kasutatakse interferoonipreparaate - ainet, mis toodab organismi rakke vastuseks viiruse invasioonile.

Prognoos pärast 16. tüüpi papilloomiviiruse ravi

Inimese papilloomiviiruse 16 genotüübi kompleksne ravi võimaldab vähendada onkoloogiliste haiguste riski. Düsplaasiaga naised ja positiivsed testid HPV 16 jaoks on patoloogiliste fookuste eemaldamine paratamatult seotud papilloomiviiruse otsese seostusega emakakaelavähi tekkimisega.

HPV tüübi 16 analüüs

Uurimistöö meetodid, mida günekoloog kasutab urogenitaalsete infektsioonide, sealhulgas HPV identifitseerimiseks:

kahepoolne günekoloogiline uurimine - emaka ja kõrvalnähtude põletiku tunnuste esinemine

Uuringus näitab günekoloog juba HPV sümptomi esinemist - kondülooma esinemine suguelundite limaskestal. Kuid HPV täielikuks raviks on vaja muid analüüse:

HPV testide määramise näited on:

Naissoost seksuaalpartnerite esinemine urogenitaalsete infektsioonide korral

Urogenitaalsete infektsioonide, sealhulgas HPV-ga kahtluse korral:

HPV diagnoos põhineb HPV tuvastamisel limaskesta kahjustatud piirkonnas (PCR analüüs) ja viiruse antikehad patsiendi veres.

Kõige informatiivsemad on vaginaalse lagundamise analüüsid - HPV PCR-diagnoos. Tuvastamine kaasnevatele papilloomiviiruse tinglikult patogeensete taimestik aitab külvamiseks vaginaalne dysbacteriosis samaaegsete määramiseks tundlikkust taimestiku antibiootikumidele. Üldise hinnangu haiguse soovitatakse ka uuringuid klamüüdia, mükoplasma, HIV, hepatiit ja muud nakkused sugulisel, mis on sageli identifitseeritud Inimese papilloomiviirus.

PCR on STI-de, sealhulgas aja testitud HPV molekulaarse diagnoosimise meetod. PCR olemasolu määramiseks HPV patogeen, isegi siis, kui proov sisaldab ainult paar molekulide DNA viirus. PCR-analüüsi täpsus, kui seda õigesti täita, ulatub 100% -ni. STD-de PCR-diagnoosi meetod võib tuvastada isegi ühe bakteri või viiruste üksikuid rakke. PCR-diagnostika tuvastab HPV patogeeni olemasolu juhtudel, kui seda ei ole võimalik muude testide abil. PCR analüüs on eriti efektiivne diagnoosimiseks peidetud olemasolevate vormide mikroorganisme, sh papilloomiviirus, mis sageli esinenud asümptomaatiline ja krooniliste suguhaiguste.

PCR-analüüsi abil määratakse kindlaks HPV-patogeen, mitte reaktsioon keha sisestamisele. Seega võib papilloomiviiruse nakkust diagnoosida isegi inkubatsiooniperioodil ja selle latentse vooluga, kui HPV kliinilisi või laboratoorsed sümptomid puuduvad.

Kuid isegi HPV PCR diagnoosimine ei ole ideaalne analüüs. See on väga kõrgtehnoloogiline uurimismeetod, mis nõuab labori varustamiseks rangemate eeskirjade ranget järgimist. Kõigi analüüside jaoks mõeldud materjalide näidist peaks võtma kvalifitseeritud arst, järgides rangelt labori antud juhiseid. Hinnake PCR-analüüsi tulemusi, kui arst, kes ravib kindlat patsienti.

PCR-analüüsi positiivne tulemus mitte alati ei tähenda haiguse esinemist. Analüsaali valepositiivsed tulemused on võimalikud, kui:

Valenegatiivsed testi tulemused on võimalikud ka urogenitaalsete infektsioonide ilmsete sümptomite korral. Sellise analüüsi tulemuse võimalikud põhjused:

PCR-analüüs on võimas ja tõhus diagnostiline vahend, mis võimaldab teil kiiresti ja täpselt leida väga paljude sugulisel teel levivate haiguste põhjustajaid. Enamasti kasutatakse seda sugulisel teel levivate nakkuste diagnoosimiseks. Igal juhul ei saa te piirata ennast ainult ühe analüüsiga.

Lisaks HPV patogeeni kindlaksmääramisele PCR-ga on vaja hinnata organismi immuunvastust, mis määratakse kindlaks seroloogiliste meetoditega, näiteks ELISA-ga.

Emakakaelavähi sõeluuring

Emakakaelavähi sõeluuringus uuritakse vähktõve ja vähktõve kasutamist naistel, kellel puuduvad sümptomid ja mis tunnevad end täielikult tervena. Kui sõeluuringus ilmnevad enneaegsed patoloogilised seisundid, saab neid kergesti ravida ja seeläbi vältida vähi arengut. Sõeluuringus on võimalik varakult tuvastada vähktõbe, kus ravi on väga tõenäoline.

Võttes arvesse, et eelnevate haigestumistingimuste ilmnemine aastate jooksul on kõigil 30-49-aastastel naistel soovitatav läbida sõeluuringu vähemalt üks kord elus ja sagedamini. Skriinimine on efektiivne emakakaelavähi suremuse vähendamisel ainult märkimisväärse arvu naiste puhul.

Praegu on saadaval 3 eri tüüpi sõeluuringut:

  • rutiinne Pap test (Pap) ja vedel tsütoloogia (LBC);
  • visuaalne kontroll äädikhappega;
  • kõrge riskiga HPV tüüpide testimine.

Kui tihti peaksin ma võtma HPV testid?

Et hoida ära ohtlikku HPV-infektsiooni, soovitatakse kõigil naistel korrapäraselt testida HPV-d ja tsütoloogiast.

Kui kõrge riskiga HPV testid on negatiivsed, siis järgmine test tuleb lõpule viia 3-5 aasta jooksul.

Kui kõrge riskiga HPV testid on positiivsed ja normaalne tsütoloogiline määr, siis tehakse teine ​​uuring 9-12 kuu pärast.

Kui kõrge riskiga HPV testid on positiivsed ja tsütoloogiline määrimine ei ole normaalne, on vaja täiendavat diagnoosimist (kolposkoopia, emakakaela biopsia). Sõltuvalt nende uuringute tulemustest annab arst asjakohaseid soovitusi.

Kui kõrge riskiga HPV testid on negatiivsed, on tsütoloogiline mustus normaalne, siis järgmine test tuleb lõpetada 5 aasta järel.

Kui kõrge riskiga HPV testid on positiivsed, on vajalik kolposkoopia ja vajadusel ka emakakaela biopsia. Sõltuvalt nende uuringute tulemustest annab arst asjakohaseid soovitusi.

Kui kaks viimast HPV kõrge riskiteguriga analüüsi ja kaks viimast tsütoloogiast on normaalsed, siis ei saa uuringuid enam läbi viia, kuna emakakaelavähi tekkimise risk tulevikus on äärmiselt väike.

HPV vastu vaktsineerimine

Praegu on kaks vaktsiini, mis kaitsevad HPV 16 ja 18 vastu, mis teadaolevalt põhjustavad vähemalt 70% emakakaelavähi. Need vaktsiinid võivad pakkuda ka ristkaitset teiste vähem levinud HPV tüüpidest, mis põhjustavad emakakaelavähki. Üks neist vaktsiinidest kaitseb ka HPV tüüpide 6 ja 11 eest, mis põhjustavad anogenitaalsed tüükad.

Kliiniliste uuringute tulemused näitavad, et mõlemad vaktsiinid on ohutud ja väga efektiivsed HPV 16 ja 18 nakkuse ennetamisel.

Mõlemad vaktsiinid on tõhusamad, kui vaktsineeritakse enne HPV-d. Seetõttu on soovitatav vaktsineerida enne esimest seksuaalset kokkupuudet.

Vaktsiine ei ravita HPV-nakkust ega HPV-ga seotud haigusi, näiteks vähki.

Mõned riigid on kehtestanud vaktsineerimise poiste arvestades asjaolu, et vaktsineerimine võib takistada suguelundite vähk nii mehed kui naised, ja üks saadaolevatest Vaktsiin aitab vältida arengus kondüloomid meestel ja naistel.

HPV vastu vaktsineerimine ei asenda emakakaelavähi sõeluuringut. Riikides, kus on olemas HPV vaktsiin, võib vajalikuks osutuda ka sõeluuringute programmide väljatöötamine.

Integreeritud lähenemisviis emakakaelavähi ennetamisele ja kontrollile

WHO soovitab integreeritud lähenemisviisi emakakaelavähi ennetamisele ja kontrollile. Soovitatav meetmete kogum sisaldab multidistsiplinaarsete tegevuste kogu elutsükli, mis hõlmab komponendid nagu haridus üksikute kogukondade sotsiaalse mobilisatsiooni, vaktsineerimine, sõelumine, ja palliatiivne ravi.

Esmane ennetus algab vaktsineerimisega HPV tütarlapsetele vanuses 9-13 aastat, enne kui nad hakkavad seksima.

Poisid ja tüdrukuid käsitlevad muud soovitatavad ennetusmeetmed on vastavalt järgmised:

  • haridust ohutute seksuaalvajaduste kohta, sealhulgas seksuaalse tegevuse hilinenud algatamine;
  • kondoomide edendamine ja pakkumine neile, kes on juba seksuaalselt aktiivsed;
  • tubaka tarbimise ennetamine, mis algab sageli noorukieas ja on oluline emakakaelavähi ja teiste vähivormide ohutegur; ja
  • mehe ümberlõikamine.

Juhul kui ravi on vajalik patoloogiliste rakkude või seisundite eemaldamiseks, soovitatakse krüoteraapiat (emakakaela patoloogilise koe hävitamine selle külmutamise teel).

Emakakaela vähi signaalide olemasolul on invasiivse vähi ravivõimalused operatsioon, kiiritusravi ja keemiaravi.