Põhiline > Tüükad

Kuidas HPV 16, 18 ravimit ja hävitava meetodeid ravida? Kas on efektiivne rahvameditsiin?

Papilloomiviiruse nakkused on võrdselt levinud nii meeste kui ka naiste hulgas ning samuti on ohustatud lapsed, sealhulgas imikud. HPV 16 ja 18 tüved nõuavad kohustuslikku ravi, sest see on kantserogeenses rühmas ja võib põhjustada pahaloomulise protsessi tekkimist. Patogeeni saak võib olla ükskõik kus, nii et ärge unustage HPV 16 tüüpi ennetamist. Selleks peate vältima juhuslikke seksuaalseid suhteid, stressi, ärge kasutage teiste inimeste asju, püüdes pidevalt kaitsta immuunsust.

Kas ma pean ravima HPV 16, 18?

See on küsimus pärast diagnoosimist patsientide poolt. Põhjustaja on võimeline püsima kehas pikka aega ja ei näita selle olemasolu märke, selle aktiveerumist põhjustab kehalise toe vähenemine negatiivsete tegurite mõjul.

Kui HPV 16 avastatakse, tuleb ravi jätkata ka kliiniliste ilmingute puudumisel. Terapeutiliste meetmete tagasilükkamise korral suureneb vähktõve risk mitu korda. Kui patsient on ilmsete inimese papilloomiviiruse 16, ravi peaks olema suunatud mitte ainult mahasurumiseks infektsioon, vaid ka kõrvaldada välised ilmingud - tüükad, tüükad ja muude kasvajate.

HPV 16, 18: kas see on ravitud või mitte?

Selle diagnoosi õppimisel küsivad patsiendid: kas HPV 16, 18 saab ravida ja vältida vähki? Papillomatoosi ravimeetmete edukus sõltub mitte ainult õigesti valitud taktikast, vaid ka patsiendi vastavusest kõikidele soovitustele. HPV 16-ga võib ravi kõrvaldada patogeeni, pärssida selle aktiivsust. Samuti on eesmärgiks eemaldada limaskestade või naha pinnale tekkinud väljakasvamised.

Lisaks ravimite ja invasiivsele ravile hõlmab 16 tüüpi papilloomiviiruse ravi dieedi normaliseerimist, juhuslike seksuaalsete kontaktide kõrvaldamist või kondoome kasutamise ajal sugulisel teel, piiravad emotsionaalseid kogemusi. Kui on olemas üks seksuaalpartner, siis peab ta läbima testi papilloomiviiruse avastamiseks 16. Sellisel juhul on ravi suunatud kahele, muidu tekib teine ​​nakkus.

Kuidas ravida papilloomiviirust 16, 18: põhiprintsiibid

16. tüüpi papilloomiviiruse ainult kompleksne ravi võimaldab saavutada positiivse tulemuse ja kõrvaldada organismist patogeeni. Infektsioosseadme täieliku elimineerimisega on võimalik vähendada onkoloogia arengu tõenäosust miinimumini. Sel eesmärgil kasutavad spetsialistid:

  1. Narkomaania - kohalikud ja üldised efektid retseptiravimitel HPV 18, 16 ravimiseks ja immuunsuse tugevdamiseks.
  2. Invaalsed meetodid - protsesside mehaaniline eemaldamine. Papilloomide 16, 18 spetsiifiliste ravimeetodite valimine toimub spetsialisti poolt, võttes arvesse haiguse progresseerumist.
  3. Folk retseptid - haiguse tõrjeks võib kasutada loodusliku päritolu vahendeid. Neid tuleks kasutada ainult arsti nõuannete alusel.

Kas HPV 16, 18 on täielikult ravitud? Korralikult valitud teraapiaga on võimalik patogeeni lõplikult organismist välja viia ja toime tulla kõigi oma elutähtsate omadustega. Oluline on samal ajal juhtida õiget eluviisi ja välistada negatiivsete tegurite mõju kehale. Tulevikus on samuti kasulik jälgida ennetusmeetmeid, sest re-infektsioon ei ole välistatud.

HPV 16, 18: ravimpreparaadid

VENEMAA FÖDERATSIOONI MINISTRID: Papilloomiviirus on üks kõige onkogeensemaid viirusi. Papilloom võib saada melanoomiks - nahavähk!

Konservatiivne lähenemine võimaldab teil toime tulla infektsiooni ilmingutega ja eemaldada papilloomiviirus kehast. Kui tuvastatakse papilloom 16, tuleb ravi viivitamatult läbi viia, kuna see tüvi kuulub kõrgelt onkogeensete kategooriate hulka ja põhjustab sageli vähkkasvajate tekkimist.

HPV 16 tüüpi 16 DNA tuvastamiseks hõlmab ravi tingimata viirusevastase ravi kasutamist. Selle kategooria kõige tõhusamad uimastid on:

  • Allokin-alfa - omab kahjulikku mõju patogeeni ja immuunkaitse tugevdab tagab hea ravitulemusi ravis HPV tüüp 18 võib kasutada erinevaid lokaliseerimine kasvajate sh emakakaela anogenital piirkonnas.
  • Epigen-intim - inaktiveerib HPV, sealhulgas kõrge kantserogeense riski. Paikselt lahuse, on efektiivne ennetamine ja ravi papilloomiviirus 16, 18. Lisaks lokaalset immuunsust edendab, kiirendab Regenereerimisprotsess kõrvaldab sügelus.
  • Viferon - kasutatakse seda haigust salvide või tablettide kujul. Seda kasutatakse koos viirusevastase rühma teiste ravimitega. Tõhus kompleksravi ajal, kui HPV-iga kaasnevad haigused, mis on seksuaalselt edasi kantud.

Peaaegu alati toimub patogeeni aktiveerimine patogeense mikrofloora keha toetuse vähendamise mõjul. Kuidas käesoleval juhul HPV 16 tüüpi ravida? Sel eesmärgil antakse patsientidele immunostimuleerivaid aineid, mille toime on suunatud oma kaitsejõudude aktiveerimisele. Võitluses papilloomiviiruse vastu on järgmised ravimid efektiivsed:

  • Isoprinosiin on immunomodulaator, mis suurendab üheaegselt viirusevastaste ravimite efektiivsust. Manustada tablettidena, see annab suurepäraseid tulemusi ravis papilloomi tüüp 16 lokaliseeruv limaskestade hingamisteed, päraku ja suguelunditele.
  • Immunomax on intramuskulaarse süstimise lahendus. Tugevdab immuunsust ja suurendab viirusevastase ravi mõju, mida sageli kasutatakse koos hävitavate meetoditega. Ravimit ei tohi kasutada HPV 16, 18 alla 12-aastastel lastel, samuti imetamise ja raseduse ajal.
  • HPV 16 ja 18 kombinatsioonis viirusevastaste ravimitega on kaasatud tableti kujul olev immunostimuleeriv lükoopiid. See on ette nähtud ka pärast invasiivset eemaldamist.

Kui onkoloogiline oht on suur, tuleb patsientidele määrata tsütotoksilisi ravimeid. Nad summutavad ebatüüpiliste rakkude paljunemist ja soodustavad nende lagunemist. Kasutatakse sageli meditsiinipraktikas:

  • 5-fluorouratsiil;
  • Podofüllotoksiin (Condilin);
  • Podofilliin.

Kuidas ravida papilloomiviirust 16, 18 hävitava meetodiga?

Kui nakkus esineb raskete välismõjudega - papilloomidega nahal või limaskestadel, soovitavad arstid minimaalselt invasiivsete meetodite abil neid eemaldada:

  1. Elektrokoagulatsioon. Kasvupõlemine toimub elektrivoolu mõjul. Meetod on taskukohane ja tõhus, kuid see nõuab kohalikku anesteetikat. Suurte papilloomide eemaldamisel võivad armid jääda.
  2. Laser meetod. Eraldised eemaldatakse laserkiire abil. Pärast sellist ravi HPV DNA tüüp 18 täielikult hävib, korduvuse oht on minimaalne. See meetod on ohutu ja seda saab kasutada isegi raseduse ajal.
  3. Raadiolaine teraapia. Papilloomid eemaldatakse radiaatoriga, see meetod sobib väikese läbimõõduga üksikprotsesside kõrvaldamiseks. Seda ei kaasne valu, see vähendab haiguse korduva arengu ohtu.
  4. Cryodestruction. Tuumori külmutamine toimub vedelas lämmastikus, mille tulemusena rakud kaotavad oma elutähtsa toime ja surevad. Taastamine kestab ligikaudu 14 päeva. Krüoteraapiat saab kasutada ükskõik millises kehaosas ühe või mitme protsessi eemaldamiseks. Viimasel juhul võib osutuda vajalikuks mitu seanssi. Patsientide protseduur on hästi talutav, vajadusel kasutatakse kohalikku anesteesia.
  5. Keemiline meetod. Rasvhapet töödeldakse kontsentreeritud lahustega ja selle tulemusena need hävitatakse.
  6. Kirurgiline eemaldamine. Inimese papilloomiviiruse 18 ja 16 sellist ravi kasutatakse suurte traumaatiliste nähtude tõttu harva. Meetod on soovitatav protsesside vähese degeneratsiooni ohu korral, kui on vaja ümbritsevaid kudesid aktsiisistada.

HPV 16, 18 ravi rahvatervisega

Kui ükskõik millise kehaosaga ilmub papilloom, on soov eemaldada defekt. Kui HPV 18 avastatakse, võib rahvatervisega ravimine olla abimeetodiks piisava spetsiifilise teraapia vastu. Iga retsepti saab kasutada ainult arsti nõuannete järgi.

Inimese papilloomiviiruse 16 ja 18 ravimisel kasutatakse sageli selliseid vahendeid:

  1. Chistelimahl. On vaja rakendada ainet suunatult kasvuteguritele. Tervislike piirkondade sattumise vältimiseks saab neid töödelda rasvkoore või taimeõli abil.
  2. Kalanchoe ja aloe. Taime lehte tuleks lõigata mööda ja külge kinnitada lihav külg, liimkrohviga fikseeritud 8 tundi. Kursuse kestus on 7 päeva. Samamoodi võite taotleda ja lehed aloe, vähendades kokkupuute aega poole võrra.
  3. Pähklid Keerukamad (rohelised) puuviljad tuleb purustada kastmeks ja segada petrooleumiga vahekorras 2: 1. Infundeerige 3 nädalat päikese käes, seejärel pingutage ja määrige protsesse, kuni need täielikult kaovad. See retsept sobib papilloomide eemaldamiseks nahal.

Kuidas ravida HPV 16, 18 tüüpi eeterlikke õlisid? Need ravimid aitavad tugevdada kohalikku immuunsust, omavad viirusevastast toimet, seega on võitlus patogeeni vastu väga tõhus. Kõige populaarsemad on sellised õlid:

Samuti on võimalik õlisid segada, neid tuleb rakendada kahjustatud ala suhtes suunaga. Ravi kestus on kuni 10 päeva.

Kas me suudame HPV 16, 18? Jah, korralikult valitud teraapiaga on võimalik patogeeni inaktiveerida ja sellega toime tulema. Lisaks tuleb meeles pidada, et nendel tüvedel on vähktõvega seotud tagajärgede suur tõenäosus, mistõttu ei ole võimelised rakendama ainult rahvapäraseid meetodeid haigusega toimetulemiseks. Ravimi kombinatsioon ja destruktiivne teraapia tagavad ravi, peamised loomi saab kombineerida iseseisvalt valmistatud preparaatidega.

MINISTRID HOIATUS: "Papilloomid ja tüükad võivad igal ajal muutuda melanoomiks."

HPV tüüp 16 naistel

Papilloomiviirused on rühm DNA-d sisaldavatest viirustest, mis kahjustavad elundite ja kudede epiteelirakke: nahka, limaskestade membraane.

Sisukord:

Mis on naiste HPV 16 tüüpi oht?

Papilloomiviiruste iseloomulik tunnus on võime indutseerida erinevate epiteeli kasvajate moodustumist.

HPV poolt tekitatud koekahjustused on erinevad. Asümptomaatiline ja raskesti märgatav: keratoosid, düsplaasia. On kliiniliselt väljendunud: tüükad, papilloomid, kondüloomid. Enamik on täiesti ohutu. Ilma ravita jäävad nad eluaegseks kosmeetiliseks defektiks või kaovad end ise (enesehooldus).

Kuid mõnikord võivad healoomulised kahjustused halveneda kasvajateks - kartsinoomid.

  • Kartsinoom või epiteeli vähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib erinevate kudede muutunud epiteelirakkudest.

Praeguseks on kindlaks tehtud, et papilloomiviiruse nakkus on emakakaelavähi peamine põhjus. Kliiniliselt ekspresseeritud emakakaelavähki tuvastatakse HPV suurtes onkogeensuse riskides 95-100% juhtudest.

Umbes 100 papilloomiviiruse serotüüpi on teada. Umbes 17 loetakse onkogeenseks.

  • Kõrgeima riskirühma kuuluvad HPV tüübid: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68.
  • Madala riskiga viirused on HPV tüübid: 6, 11, 42, 43, 44.
Naiste jaoks on eriti ohtlikud HPV tüübid 16 ja 18: need põhjustavad kõige sagedamini emakakaelavähki.

HPV 16/18 moodustab 70% emakakaela vähist, mis on seotud papilloomiviiruse nakkusega. Ja kõige tavalisem lamamellakuline kartsinoom on seotud HPV 16-ga. Haruldane näärmevähk - HPV 18 tüüpi.

HPV tüüp 16 infektsioon

Papilloomiviiruse nakkuse levimus on äärmiselt kõrge: enam kui 80% täiskasvanud elanikkonnast esineb ühe või teise (mõnikord mitu) HPV tüüpi DNA-d.

Mukosotroopset HPV-d, sealhulgas serotüüpi 16, nimetatakse sugulisel teel levivateks infektsioonideks (STI). Verega nakatumise tõenäosus, majapidamistarbed, eriti õhus, on tühised.

HPV 16-ga nakatumise viisid:

  • Seksuaalne viis: traditsiooniline, suuline ja mittetraditsiooniline seksuaalne kontakti nakatunud partneriga.
  • Uteros: loote infektsioon nakatunud emalt platsenta või amnionivedeliku kaudu.
  • Sünnituse ajal: vastsündinud nakatumine ema sünnikanali kondüloomaatidest mõjutatuna.

Mis juhtub pärast HPV 16 tüüpi nakatumist?

Enamik nakatunud HPV-dest ei tunne õnnetust ja neil pole komplikatsioone.

Lisaks sellele on kuni 75% seksuaalselt aktiivsetest kogu elueast nakatunud mitut tüüpi HPV-ga. Kuid kahel kolmandikul naistel on aktiivne infektsioon mõne aja pärast immuunsüsteemist keha osaliselt või täielikult välja viidud.

Viiruste "jäänused" on "säilinud" tundlikes kudedes HPV DNA kujul ja nad pärinevad nakatunud rakuklooni sees kogu kanduri eluea jooksul. Kohaliku või üldise immuunsuse nõrgenemise hetkel leiab latentne HPV infektsioon "ärkab", kordub, avaldub kliiniliselt.

HPV 16 tüübi immuunsuse vähenemise põhjused naistel:

- rasedus;
- vananemisega seotud vanusega seotud muutused;
- ägedad, kroonilised günekoloogilised, somaatilised, põletikulised, nakkushaigused;
- suguhaiguste: klamüüdia, genitaalherpes, tsütomegaloviirusnakkusega, trihhomonoos, gonorröa, süüfilis, HIV jne
- hormonaalne tasakaalutus;
- neuroendokriin, ainevahetushäired, rasvumine;
- operatsioonid, vigastused, abordid, rasked sünded;
- krooniline stress, füüsiline ammendumine;
- ravi tsütotoksiliste, immunosupressiivsete ravimitega;
- agressiivne insolatsioon, ioniseeriv kiirgus, kiiritusravi;
- Suitsetamine, alkoholism.

HPV-nakkuse pikaajaline mitteproduktiivne püsiv vool on võimalik ainult immuunsusefektide taustal.

16. tüüpi HPV sümptomid naistel

  • Latentne infektsioon - sümptomid puuduvad.

Viiruse olemasolu võib tuvastada ainult kaasaegsete immunokeemiliste või molekulaarbioloogiliste meetodite abil, mis määravad antigeenide või HPV DNA olemasolu organismis.

Naistel võib isegi asümptomaatiline HPV tüüp 16 põhjustada emakakaelavähki.

HPV infektsiooni püsib (mis on ägenenud, siis laheneb), see kulgeb silmatorkamatult foonil kroonilise vulvoginita, endocervicitis, emakakaela- pseudo. Mõnikord on patsient mures põlemise, sügeluse pärast suguelundite piirkonnas. Võimalikud pisarad ebanormaalsed väljaheited tupest, düsüürilised nähtused.

Emakakaelaärrites ilmnevad: koilotsity, leukotsüüdid, atüüpilised rakud; mõnikord patoloogiline taimestik (HPV infektsiooni teiste STI-de kombinatsioon on üsna loomulik).

Milline peaks olema terve naise tupest, mis on üksikasjalikult kirjeldatud artiklis: Valgete vereliblede esinemine naistel - see on põhjused.

Emakakaela limaskesta histoloogilised preparaadid näitavad emakakaela epiteeli struktuuri patoloogilisi muutusi. Kasvaja transformatsiooniga ilmneb düsplaasia (neoplaasia, CIN).

HPV nakkus naistel on vulva, vagiina, emakakaela, anogi-nitaalse piirkonna papillomatoos või kondüloomatoos.

Kuidas ravida kondüloome, kuidas anogenitaalsed tüükad välja nägema - lugeda üksikasjalikult artiklis: Kondüloom märkis.

HPV tüüp 16 ja emakakaelavähk

Kõrge riskiga papilloomiviiruste struktuur sisaldab spetsiifilisi struktuurvalke-onkoproteiine E6 ja E9. Nad on võimelised intratsellulaarset immuunsust inaktiveerima. Need on eriti palju HPV 16 tüübi hulgas. Geneetilise ebastabiilsuse tekitamine, onkoproteiinide HPV 16 poolt algatatud rakumudatsioon, intraepiteliaalse neoplaasia areng, emakakaelavähk.

emakakaeladüsplaasia või rakulised muutused emakakaelas (CIN / CIN) - on struktuur riku epiteeli kihid emakakaela lima. Patoloogiline protsess on tingitud atüüpiliste, transformeeritud HPV rakkude ebanormaalsest korrutamisest (proliferatsioonist).

Emakakaela düsplaasia on HPV 16 ja 18 tüübi poolt põhjustatud papilloomiviiruse nakkuse varane ilming.

Mõõdukas ja raske düsplaasia (CIN 2-3) on prantsuse seisund. Ilma ravi vanuselt 40-49 eluaastast tingitud immuunsuse muutuste taustal võib see olla kliiniliselt ekspresseeritud (invasiivse) vähi puhul pahaloomuline. Pahaloomuline degeneratsioon areneb väga aeglaselt, aastaid.

CIN õigeaegne avastamine ja adekvaatne ravi takistab emakakaelavähi tekkimist.

Sellepärast iga naine on seksuaalselt aktiivne peaks tegema tavapäraste sõeluuringute diagnostika HPV ja PAP onkotsitologiyu (Pap-test).

16. tüüpi HPV DNA diagnoos naistel

Selle uuringu materjaliks on vaginaalne tampoon või emakakaela kraapimine.

HPV serotüüpide tuvastamiseks ja kontrollimiseks on olemas kaks peamist molekulaarset meetodit:

1. PCR-polümeraasi ahelreaktsiooni meetod.

See võimaldab leida teatud tüüpi HPV DNA katsematerjalis. PCR-test on väga tundlik. See näitab isegi minimaalset viiruse geneetilist materjali.
Kuid!
Selle tulemuste põhjal on raske eristada aktiivset nakkusprotsessi ohutu latentunud HPV-kandjaga.

Onkogeensete HPV tüüpide 16/18 PCR testide tulemuste dekodeerimine

Naiste HPV tüüpi 16 ja 18 - põhjused, sümptomid, vajalikud testid ja ravi

Mõned tüübid, suguelundite tüükad ja papilloomid peetakse kosmeetilisteks defektideks, teised - klassifitseeritakse surmavaks. Teadlased on kindlaks teinud seose HPV 16. Ja 18. Tüübi esinemise vahel naistel ja emakakaela vähi arengul. Aja jooksul haiguse kulgu peatamiseks on vaja teada, kuidas inimese papilloomiviirus ilmneb ennast, kus see võib nakatuda ja milliseid katseid teha.

Kõige ohtlikumad HPV tüübid

Täna õppinud umbes 100 liiki inimese papilloomiviiruse, mis on jagatud kolme gruppi: mittetumorigeensetes, madala ja kõrge haigestumise riski. Hiljutised tüvede peetakse kõige ohtlikum, sest aja möödudes on ühendatud DNA inimrakkude kui provotseerida agressiivse kasvu ja paljunemist koe ebanormaalsele. Need viirused sisaldavad: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Kui taastamine HPV 16 naistel ja 18 tüüpi põhjustavad sageli erosiooni ja emakakaelavähk, y mehed, need tüved kutsuvad esile genitaarteadusliku süsteemi onkoloogia.

Mis on HPV tüüpi 16 ja 18 naistel?

Inimese papilloomiviiruse 16 ja 18 tüüpi oportunistlikud mitte-rakulised tüved. In nakatatud raku eksisteerivad nad kahes vormis: healoomulised kui HPV elab väljaspool peremeeskromosoomidesse ja pahaloomuline kui DNA viiruse parasiitideks inimgenoomi põhjustab struktuuirmuutusi ja pehmete kudede düsplaasia. Enamik tüved võivad olla piirdunud õrn nahk: anus, emakakael, häbememokad, limaskestadele.

Edastusrajad

Kaitsmata seksuaalvahekord on kõige sagedasem viiruse põhjus organismis. Sellisel juhul võivad kahjulikud tüved võrdselt edastada nii suu kui ka anaalseksi korral. Eksperdid väidavad, et abord suurendab nakatumise riski. Mõnedel juhtudel on võimalikud infektsiooni edasikandumise variantid:

  • Kontakt-majapidamine. Ühiste hügieenitarbed, riided - teine ​​tavaline nakkusviis. Onkogeensed tüved tungivad vere kaudu läbi avatud haavad, kriimustused või abrasioonid kehal.
  • Eneseinfektsioon Raseerimine soodustab infektsiooni kiiret levikut läbi keha. Kui olete puudutanud habemenuga excrescence kohta kaenlaalustes ja seejärel liikunud intiimne ala, võib see põhjustada tüükaid suguelunditele. Arstid soovitavad, et naised, kes on avastanud inimese papilloomiviiruse tüüp 16 või teiste kõrge onkogeense tüvede kasutada ühekordselt pardlid ja muuta iga kord vahend hügieenilise käitlemise uue ala keha.
  • Üleminek emalt. Kui HPV tüübi 16 ja 18 olemasolu rasedatel on diagnoositud, on lapse sünnitamise tõenäosus sünnituse ajal kõrge.

Infektsiooni sümptomid ja tunnused

HPV 16 ja HPV 18 tüüp naistel võib esineda keha aastaid ilma nähtava sümptomite tekkimist ja ainult mõjul teatud tegurite (sumbumine immuunsust, raseduse, ägenemist süsteemsed haigused). Kokkuvõttes on arstil 4 haiguse faasi:

  • Inkubatsiooniperiood. Staadium, kui tüvi on juba kehas, kuid immuunsus "hoiab tagasi" selle paljunemise. Peaaegu 90% juhtudest kaitsev jõudude säilitamisega vabastab keha viirusest 6-12 kuud eraldi.
  • Kliinilised ilmingud. Esimesed, kes kannatavad, on kehapiirkonnad, millel on õrn ja õhuke nahk: silmalaugud, suguelundid, huuled. Nahal on teravamad, ümmargused või jämedad papilloomid, mõnikord on kõri limaskestal näha kasvu. Haiguste tuvastamiseks selle arenguetapi ajal on arstid abiks eriuuringute abil.
  • Pehmete kudede düsplaasia. DNA-tüved sisestatakse inimese genoomi, hakatakse järk-järgult muutma tervislike rakkude struktuuri. Ebatüüpilised kasvud korrutatakse, ühendatakse gruppides.
  • Onkoloogia arendamine. Kehakudede pöördumatult muteeruda, arendades kõige ohtlikum - invasiivsed vähivorm. Kui papilloomi ilmunud tupe limaskesta, valu näib selles etapis pärast vahekorda ebamugavustunne urineerimisel, verine eritis, ebameeldiv lõhn tupest.

Diagnostika

Kui on kirjeldatud mõnda ülalkirjeldatud sümptomit, peaks naine viivitamatult konsulteerima günekoloogiga. Kui visuaalse uurimise käigus tekkisid kahtlused inimese papilloomiviiruse paljunemise vastu, on vaja täiendavaid sõeluuringuid:

  • Colposcopy. Emakakaela visuaalne kontroll, mis viiakse läbi spetsiaalse seadme abil - kolposkoop. Meetod aitab üksikasjalikult uurida limaskesta struktuuri, suurendada pilti ja jälgida kasvu olemasolu, kui see on olemas.
  • Tsütoloogiline uuring. Analüüsiks võetakse naise vagiina tampooni. Papilloomiviiruse esinemise kriteeriumiks on muteerunud rakkude - düsteriarakkude või koilotsüütide olemasolu. Tulemus näitajatega 1-2 tähendab, et kõik on korras, kolmekordselt määravad histoloogilised uuringud, 4-5 - näitab pahaloomuliste rakkude esinemist.
  • Histoloogiline uurimine. Selle tegemiseks võtab naine väikese kangast. Saadud biomaterjali uuritakse mikroskoobi all ja tehakse kindlaks, kas selles on modifitseeritud rakke, mida viirus mõjutab.
  • Vereanalüüs on varajane diagnoosimisviis. Venoosne veri on materjaliks uuringuks. Analüüs aitab tuvastada papilloomiviiruse antikehade olemasolu naise kehas. Katsega ei näidata HPV üldist kontsentratsiooni ega anna võimalust määrata selle tüüpi 100% täpsusega.
  • Hübriidne haarde meetod või Dien test. Uus ja absoluutselt täpne diagnoosimisviis. See näitab, kas naistel on 16 tüüpi papilloomiviirus, aitab tuvastada selle kontsentratsiooni organismis, määrata onkogeensust. Biomaterjalina kasutatakse tupe limaskestast kaapimist.
  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Uuritav materjal - lima, mõnikord veri või uriin. Selle meetodi abil saab arst määrata viiruse DNA isegi üksikutes muteerunud rakkudes. Naised vanuses 30 aastat, seda analüüsi tehakse koos tsütoloogilise testiga.
  • Tupe limaskesta reaktsiooni test. Emakakaela töödeldakse spetsiaalse lahusega. Kui HPV on olemas, ilmneb limaskestale mosaiik. See katse on sobiv ainult suguelundite papilloomide puhul.

Patsiendile on kõik HPV testid valutu, traumajärgse ja minimaalse ettevalmistusega. 3 päeva enne üleandmist biomaterial peab loobuma antibakteriaalne isikliku hügieeni, joomise viirusevastaste ravimite, ei kasuta rasestumisvastaseid tablette, vaginaalne salvid, geelid, küünlad. Tarvitamise päeval on soovitatav 2 tundi enne materjali võtmist urineerida. Vereanalüüs tehakse tühja kõhuga. Kaks päeva enne testi peaksid naised hoiduma seksist.

Ravi

Pärast täpse diagnoosi seadmist valib arst optimaalse ravirežiimi. 16. tüüpi HPV ravimine naistel on tavaline või lokaalne. Vähktõve või enneaegsete rakkude avastamisel kasutatakse kohalikke ravimeetodeid: hävitava meetodi (kohene kahjustuste eemaldamine laseriga, elektrivool) ja kirurgilise ravi. Eemaldamise meetodi valik sõltub sellest, kus kasvaja on lokaliseeritud ja kui palju viirust on suudetud muteeruda.

Üldine ravi hõlmab immunostimuleerivat ravi. Maksimaalse efekti saavutamiseks soovitatakse naistel kahjulikke harjumusi loobuda, harjutusi, dieeti normaliseerida. Koos nimetatud immunomodulaatoritega võib määrata mineraal- või vitamiinide kompleksid. Kui HPV on kujunenud pahaloomuliseks moodustumiseks, eemaldatakse papilloomid kirurgiliselt, kiiritus ja keemiaravi viiakse läbi, et vältida võimalikke retsidiive.

Ravi ravimitega

Üldravi käigus määratakse immunomodulaatorite loomulik suund. Kui HPV-kandjal on urogenitaalse trakti põletikulised fookused, võidakse lisaks kasutada põletikuvastaseid ravimeid. Üksikravim, mis täiel määral ravib naiste tüve 16 või 18 tüüpi papilloomiviirust, ei ole ikka veel olemas. Õigesti valitud skeemid aitavad vältida suguelundite tüükide ja nende mutatsioonide kordumist vähirakkudes.

Immunomodulaatorid

Eraldi rühmas eraldavad arstid ravimid, mis on välja töötatud interferooni - spetsiifilise valgu alusel, mida toodab organismi rakud ja aitab kaitsta ennast nakkuste eest. Kaasaegsed immunomodulaatorid tekitavad harva kõrvaltoimeid ja peaaegu puuduvad vastunäidustused. Selle grupi populaarsed ravimid:

  • Immunomax. See on saadaval lüofiliseeritud pulbri kujul intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Ravim suurendab organismi kaitset erinevate viiruste ja bakterite tekitatud infektsioonide eest. Ei ole soovitatav alla 12-aastastele lastele ravida.
  • Genferon. Valmistatud suposiitide kujul valge või kollakasvalge värvi rektaalseks või vaginaalseks manustamiseks. Annab vähese anesteetilise toime, takistab HPV reproduktsiooni.
  • Viferon. Toodetud salvi, geeli, suposiitide kujul. Ravimit on ette nähtud HPV kompleksse ravi osana herpese, klamüüdia, mükoplasmoosi ravis.
  • Isoprinosiin - tabletid, millel on kerge aminohape valge värvusega, omavad viirusevastast toimet. Ravim vähendab viiruslike haiguste kliinilisi ilminguid, suurendab keha resistentsust, kiirendab paranemisprotsessi.
  • Epigen-seks - spray kohalikuks ja väliseks kasutamiseks. Kasutatakse naiste HPV komplekssel ravimisel. Ravimil on regeneratiivne, põletikuvastane ja põletikuvastane toime, mida saab kasutada raseduse ajal.
  • Panaavir on viirusevastane ravim, millel on vene päritolu looduslik koostis. Ravim suurendab organismi vastupidavust erinevatele infektsioonidele, soodustab loodusliku interferooni tootmist, pärsib viiruste kasvu ja paljunemist kõigil arenguetappidel. Panaviri on saadaval mitmes annustamisvormis: ravimküünlad, intravenoosne lahus, pihusti, geel.

Viirusevastased vaktsiinid

Kaks inaktiveeritud vaktsiini, mis on ette nähtud HPV ennetamiseks naistel - Cervarix ja Gardasil - on litsentseeritud üle kogu maailma ja Venemaa Föderatsiooni territooriumil. Mõlemad lahused sisaldavad peamised kapsiidvalgud, mis kogutakse veres kogutud viirusetaolisteks osakesteks. Vaktsiinid ei sisalda geneetilisi viirusmaterjale, mistõttu neid peetakse nakkavateks ja harva põhjustavad kõrvaltoimeid.

16. ja 18. tüüpi papilloomide vaktsineerimist manustatakse 9-13-aastastele tüdrukutele, kes pole veel soo saanud. Vaktsineerimine toimub ka täiskasvanud naiste jaoks, et ära hoida või ennetada haiguse taastumist pärast ravikuuri. Mõlemat vaktsiini manustatakse kolm korda kuue kuu jooksul. Uimastid ei kuulu ravimite kategooriasse, seega on üldine ravikava lisatud ainult patsiendi soovil.

Valmistamine väliseks kasutamiseks

Papilloomide eemaldamiseks väikestes piirkondades võite kasutada kuivatamise või seedetrakti ravimid. Neid ravimeid tuleb kasutada ettevaatusega, eriti vaagnapiirkonnas. Ebaõige kasutamise korral ei saa ravimid lihtsalt epiteeli kahjustada, vaid ohustavad ka pehmete kudede täielikku nekroosi. Kuivatused on:

  • Superchistotel - narkootikum keemiliste eemaldamiseks tüükad. Seda toodetakse vedela lahuse kujul, mida tuleb rakendada koera keskpunkti, vältides seejuures tervetesse kudedesse sisenevat vedelikku. Superchistotel, mida ei kasutata alla 12-aastastel lastel papilloomide eemaldamiseks, mooli või nahakahjustuste esinemisel ravitsooni lähedal.
  • Solkoderm on värvitu lahus, mis sisaldab kontsentreeritud happeid. Kasutatakse healoomuliste kasvu, suguelundite tüügaste, istutuspuhmade väliseks töötlemiseks.
  • Spray Cryopharma - ravim külmutusainete rühmas. Erinevalt Superchistotelist või Solkodermist ei heideta seda kogunemist, kuid külmub, ilma tervislikku nahka kahjustamata.
  • Õli Verrukatsid - kasutatakse jalgade talla healoomuliste koosluste põletamiseks. Nõrgalt silmalau, limaskesta ja suguelundite läheduses on kategooriliselt keelatud söövitav lahus.

Krüoteraapia (külm kokkupuude)

See on viis, kuidas hävitada vedelas lämmastikus patoloogilisi nahakahjustusi. Papilloomide krüodestruktuur toimub krüoproboobi abil või käsitsi - kui naise keha plaastrit töödeldakse puuvillapabuga. Samm-sammult toimige järgmiselt:

  1. Pika aplikaatori abil võtab arst vajalikus koguses vedela lämmastiku.
  2. Spetsialist, mis on niisutatud keha kahjustatud piirkonda vedelale pulgale mõneks sekundiks.
  3. Külma efekt põhjustab kondüloomi kohese külmutamise, hävitab selle struktuuri.
  4. Paar tundi hiljem ilmub kehale ilmuv bumba vedelikuga täidetud mull. Vedelkristallide eemaldamiseks on õhuke epiteel piserdada ja vastunäidustatud. Mull lahustub iseseisvalt 1-1,5 nädala jooksul.

Pehmete kudede täieliku paranemisega kaasneb üks kuni kaks nädalat, mille vältel naine on keelatud kasutada kosmeetikatooteid kahjustatud alale, et märjaks saada või kukkuda välja kasvanud koorik. Moskva krüodestruktuuri hind on 2500-4500 rubla. Meetodi peamine tagasilöök on lämmastiku läbitungimise sügavuse objektiivse kontrolli võimatus, mis suurendab põletusohtu ja armide tekke ohtu. Cryodestruction on vastunäidustatud:

  • avatud haavad, kriimustused, abrasioonid või allergia nahale;
  • herpese;
  • kokkupuute piirkonna põletik;
  • epilepsia;
  • hüpertensioon.

Elektrokoagulatsioon

See on kirurgiline protseduur, et eemaldada viirusliku päritolu papillaadikasvud. Meetod eeldab muutuva või püsiva sagedusega elektrivoolu kasutamist. Papilloom väljaulatuv serv eemaldatakse elektrokoagulaatori silmuse abil, mille järel elektrood põletatakse välja ja viiakse läbi kapillaaride tipu tihendamine. Kõigi manipulatsioonide kestus võtab 10-15 minutit. Moodustunud kopi enne selle täielikku tagasilükkamist ravitakse desinfektsioonivahenditega.

Selleks, et ära hoida HPV-d naistel, korratakse seda protseduuri immunoteraapiaga. Töökorralduse väikese suuruse tõttu aitab elektrokoagulatsioon eemaldada isegi väikseimaid koosseisusid, mõjutamata tervislikke koed ja tagades haavade püsiva paranemise. Moskvas alustatakse elektrokoagulatsiooni hindu 60 krooniga, et eemaldada üks köha. Seansi läbiviimisel võidakse keelduda, kui:

  • on olemas pahaloomulise kasvaja kahtlus;
  • seal on nakkushaigused;
  • patsient kannatab vaimuhaiguste, diabeedi, somaatiliste haiguste all.

Laser skalpell

See on seade, mis koosneb statsionaarsest osast ja laseriga ühendatud kompaktne mobiilne radiaator. Lastel skalpelliga papilloomide eemaldamise põhimõte on sarnane kirurgilise protseduuriga, kuid sellel on mitmeid eeliseid. Laser erineb mehhaanilisest tööriistast, mis võimaldab visuaalselt jälgida kogu mõjuvaldkonda, rääkimata tervislikest kudedest.

Arst eemaldab tekkekihi kihi poolt, liigutades laserkaupu edasi ja tagasi samaaegselt sellega, põletades ja desinfitseerides haava. Verekaotus laseriajakestuse ajal on minimaalne ja sisselõiget väheolulise piirkonna tõttu väheneb haava paranemisperiood kaks või kolm korda. Operatsioonijärgse taandarengu vältimiseks on naisel ette nähtud viirusevastased ravimid. Sellise menetluse maksumus Moskvas on 2000-5000 rubla.

Kirurgiline meetod

16. tüüpi HPV ravimine naistel, eemaldades meditsiinilise skalpelliga kogunemise, on protseduur, mida kasutatakse, kui aktsepteeritakse suuri papilloole või kehva kvaliteediga väljakasvu. Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesiaga sõltuvalt HPV lokaliseerimise alast. Arst kasutab kasvu lõikamiseks skalpelli, seejärel lõhnab see haava spetsiaalsete desinfektsioonivahenditega.

Pärast operatsiooni on patsiendil keelatud haava märida, püsida päikese käes pikka aega ja kasutada kosmeetilisi vahendeid. Kirurgiline eemaldamine ei anna 100-protsendilist garantiid, et HPV ei ilmuks uuesti. Lisaks sellele on seda tüüpi ravi täiustatud postoperatiivse verejooksu ilmnemisega, armide moodustumisega, pika taastusravi perioodiga. Operatsioon ei anta HIV-nakkuse kandjatele, rasedatele naistele, kellel on anesteetikumide allergia või halb vere hüübivus.

Keetmine

Seda meetodit kasutatakse nii ühe kui ka mitme HPV tüübi 16 eemaldamiseks kõige õrnemates kohtades paiknevatel naistel (ülemine silmalaud, perineaalne piirkond, nägu, päraku lähedal). Väikseid kasvu saab eemaldada ilma anesteesia. Suuremate nahakahjustuste korral kasutatakse kohalikku manustamist või süstimisanesteesiat. Laseri seadme ja suunahelaga arst eemaldab papilloomid painutavalt, samal ajal haava desinfitseerides ja soole hüübimise protseduuri läbiviimisel.

Pärast 5-7 päeva pärast protseduuri kaob pintsak ise, selle asemel tekib puhas nahk. Selle tehnika pluss on see, et kudede armistumise võimalus on minimaalne. Cauteryi ei kasutata kehahoidete, herpese, tavaliste nakkushaiguste või raseduse ajal. Moskva papilloomide eemaldamise maksumus varieerub 350-lt 2 000-le kroonilise karbi eest.

Raadiolaine meetod

Seda tehnikat, nagu näiteks laser-skalpelliga eemaldamist, iseloomustab väga täpset toimet, mille käigus ei kahjustata tervet kude, patsient ei tunne valu ja kirurgilise verekadu minimaalne. Raadiolaine skalpell on varustatud elektroodiga (kõige õhem volframniit), mis muudab energia suure sagedusega raadiolaineteks. Nad suurendavad rakusisese temperatuuri, nii et haav desinfitseeritakse samal ajal ja väikesed kapillaare suletakse.

Arst, kes viib paigaldus edasi ja tagasi, teeb täpseid lõikeid ja kiht-kiht eemaldab koera koos juurtega. Peamine erinevus raadiolaine skalpelli vahel seisneb selles, et ei kirurgi käed ega vahend ei ole naise nahaga kokkupuutes - see takistab pärast tervet kudede infektsiooni ja põletiku tekkimist. Keskmiselt on sellised manipulatsioonid papilloomide eemaldamiseks Moskvas vahemikus 500 kuni 35 000 rubla.

Ennetamine

HPV tüübid 16 ja 18, kuigi neid peetakse väga onkogeenseteks tüvedeks, kuid selliste papilloomide väljakasv vähkkasvaja all ainult kaasnevate haigusseisundite korral. Infektsioonist vabanemine on võimatu, kuid ennetavate meetmete järgimisega on võimalik ennetada pahaloomuliste kasvu ja infektsiooni esilekutsumist üldiselt. Arstid soovitavad naistel:

  • vaktsineerida;
  • vältida pettust;
  • seksida ainult kondoomi;
  • Regulaarselt külastage günekoloogi, võta proovid, vereanalüüsid ja testige skriiningut;
  • vältida abordi;
  • vabaneda halbadest harjumustest;
  • juhtima tervislikku eluviisi - süüa õigesti, olla aktiivne, kõikide haiguste ravimine õigeaegselt;
  • Kasutage ainult isiklikke hügieenitooted.

Video

Käesolevas artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseseisvat töötlemist. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja anda ravi kohta nõu, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Mis on 16. ja 18. tüüpi inimese papilloomiviiruse viiruse jaoks ohtlik naiste ja meeste jaoks?

Papilloomiviirus (HPV) on viiruste rühm, mis sisaldab HPV enam kui 200 tüüpi (tüvesid). Sugu, naha ja seedeelundkonna nakkusega limaskestade ja seksuaalse partneri limaskestade kaudu võib edastada üle 40 liigi.

Papilloomiviiruse nakkamine võib põhjustada healoomuliste kasvajate (papilloomid, tüükad või kondüloomid) tekkimist nahal ja limaskestadel peaaegu kõikjal. Mõned viiruse tüübid võivad põhjustada epiteeli pahaloomulist degeneratsiooni ja põhjustada vähki. HPV 16 ja 18 tüübid moodustavad suurema osa papilloomiviiruse nakkuse põhjustatud vähktõbe.

1. Ülekandeliinid

  1. 1 Seksuaalne ülekanne (vaginaalse, suu ja anaalseksi ajal). Viirust saab edasi kanda ka kliiniliste manifestatsioonide puudumisel kandjas. Barjääri rasestumisvastane vahend (kondoom) ei taga 100% kaitset nakkuse eest.
  2. 2 Vertikaalne edastus: viirus edastatakse emalt lootele (koos amniokulise vedelikuga, genitaaltrakti läbimisel töö ajal).

2. Klassifikatsioon

HPV infektsiooni kaks on:

  1. 1 Anogenitaalne vorm: naha papilloomid, kondüloomid moodustuvad nahal ja limaskestatel, perimees, anus ja perianaalses piirkonnas.
  2. 2 Mitte-suguelundiline vorm: pea, kaela, pagasiruumi, jäsemete, peopesade ja tallate naha kaotus.

Tabel 1 - HPV tüübid, mis põhjustavad naha ja limaskestade kahjustusi.

Tabel 2 - HPV tüübid, mis põhjustavad suguelundite ja periaalsete kahjustuste tekkimist

Voolu välja:

  1. 1 Asümptomaatiline infektsioon (infektsiooni esinemist kinnitab ainult PCR ja DNA hübridisatsiooni teel). Enamikul juhtudel toimub infektsioon salaja ja sellega ei kaasne ühtegi sümptomit: ei esine kaebusi ega nahakunimusi. Siiski on patsient seksuaalse partneri jaoks nakkav.
  2. 2 Subkliiniline (epiteeli osalemine määratakse kindlaks ainult pärast töötlemist 3-5% äädikhappe lahusega ja mikroskoopiaga).
  3. 3 Kliiniliselt väljendatud nakkus (palja silmaga on määratletud mitmesugused nahakahjustused - papilloomid).

HPV, suguhaigused, jagunevad 2 kategooriasse:

  1. 1 madala onkogeensusega riski tüved - selle rühma viirused ei põhjusta epiteeli vähkkasvatust, vaid põhjustavad ainult genitaaltootjate ja papilloomide ilmnemist.
  2. 2 Onkogeense riskiga tüved võivad viia vähkkasvajate arengusse. Vähktõve haigustes esineb kõige sagedamini 12 tüve (sh 31, 35, 33 jne). Kaks neist (tüüp 16 ja 18) vastutavad enamiku HPV põhjustatud vähktõve eest.

3. levimus

  1. 1 Papilloomiviiruse nakkus on kõige sagedasem seksuaalinfektsioon.
  2. 2 Enam kui 50% seksuaalselt aktiivsest elanikkonnast on nakatunud.
  3. 3 Inimese papilloomiviirusega nakatumise tõenäosus suureneb koos seksuaalpartnerite arvuga.
  4. 4 Mitte-suguelundite nahavoldid on enim levinud noorukitel ja lihatooteid kasutavatel täiskasvanutel (esinemissagedus on 10%).
  5. 5 Papilloomiviirus mõjutab naisi sagedamini: viirus avastatakse 22-35% naistest ja 2-35% meestest. Naiste ja meeste esinemissagedus on 1,4: 1.
  6. 6 Onkogeensed tüved põhjustavad maailmas umbes 5% kõigist vähivormidest.

4. HPV 16 ja 18 sümptomid

HPV 16. Ja 18. Tüüpi nakkusega patsientidel ei esine sageli tervislikel põhjustel kaebusi. Sageli võib infektsiooni tõestada üksnes seksuaalinfektsioonide põhjaliku uuringu käigus.

Välimus kasvajad (papilloomid, kondüloomid, kondüloom) nahal võimalusel samaaegsete infektsiooni mitme tüvede HPV (nt kui nakatunud papilloomiviirused 16, 18, ja 1-6 liiki).

4.1. Emakakaela ja papilloomiviiruse nakkuse erosioon

Emakakaela erosiooniga naistel võib HPV-nakkus, nimelt 16- ja 18-tüüpi HPV tüüp, põhjustada epiteeli düsplaasiat.

Seepärast tegid sellised naised, kellel iga-aastane günekoloogi ülevaatus, tehtud onkotsütoloogiat ja kolposkoopiat.

Pikaajaline olemasoleva epiteeli düsplaasia võib muundada emakakaelavähi (sümptomiteks - tupeverejooksud perioodide vahel või pärast suguühet, valu ja ebamugavustunde suguühte ajal, täiskõhutunde kõhus ja lahkliha).

Düsplaasiaga patsiendid vajavad jälgimise eesmärgil regulaarset günekoloogi läbiviimist ja korduvaid tampoonipuudusi.

5. Vähktõbi ja papilloomiviirus 16-18 tüüpi

HPV infektsiooniga ei kaasne tingimata vähktõbi, kuid nende tõenäosus nakatunud inimestel on märkimisväärselt suurenenud.

  1. 1 Emakakaelavähk. HPV infektsiooni taustal on täheldatud peaaegu kõiki emakakaelavähi juhtumeid. HPV tüübid 16 ja 18 esinevad naistel umbes 70% kõigist emakakaelavähi juhtudest.
  2. 2 Anusheli vähk. Umbes 95% juhtudest areneb kasvaja papilloomiviiruse infektsiooni taustal. Tema kõige levinumad sümptomid on verejooks ja hariduse olemasolu. Neid sümptomeid võib ekslikult tõlgendada hemorroididena. Pool homoseksuaalsetest patsientidest, kellel anus on lamerakk-kartsinoom, diagnoositi varem anorektaalse piirkonna papilloomid.
  3. 3 Suu, kõri ja kõri vähk. 7 patsiendil 10-st, kellel oli selle lokaliseerimisega vähk, mõjutas kasvaja areng HPV-nakkust (pooled patsiendid olid nakatunud 16. tüüpi HPV-ga).
  4. 4 Harv kasvajad: peenise vähk, tupp.
  5. 5 Giant condyloma - pahaloomuline tuumor, mis kuju ja kujuga meenutab lillkapsast. Kõige sagedamini tekib kasvaja peenise, silmalaugude, eesnaha peal, võib paisuda, levida ümbritsevatesse kudedesse.
  6. 6 Boweni tõbi - intraepidermaalse kartsinoomi vorm, pahaloomuline kasvaja, võib progresseeruda invasiivse lamerakulise kartsinoomi tekkeni.
  7. 7 Bowenoid Paprulosis - HPV poolt esile kutsutud paljude neoplasmide tekitamine suguelundite nahale. Tavaliselt on haigus healoomuline, täheldatakse 2,6% pahaloomulist transformatsiooni.

6. Diagnostika

  1. 1 Genitaalide kontrollimine. Uuringu viib läbi dermatovenereologist, uroloog (meestel), günekoloog (naistel).
  2. 2 Naised on täiendavalt sooritatud:
    • Emakakaela ja tupi kontroll peeglites.
    • Emakakaelas asuva tampooniga, millele järgneb selle mikroskoopia (uuring tehti atüüpiliste rakkude tuvastamiseks, teine ​​nimi on onkotsütoloogia mustus).
    • Kolposkoopia (emakakaela uurimine, kasutades mitmekordse suurendusega spetsiaalset seadet), suunatud patoloogilise saidi biopsiaga.
  3. 3 Patsiendi ja tema seksuaalpartneri uurimine peamistest STI-dest:
    • Tara äigepreparaadina kusitist meestel, alates emakakaelakanalist naiste ja värvimisvõime äigepreparaadina mikroskoopia DNA tuvastamist STI suuremate patogeenidega (sealhulgas HPV tüüpide 16 ja 18) DNA hübridisatsiooni PCR.
    • HIV-viiruse, B- ja C-hepatiidi antikehade olemasolu vereanalüüsid (immunoblot, ELISA).
    • Mikroosakeste reageerimisel vere võtmine, ELISA ja RPHA (süüfilise testid).
  4. 4 Biopsia. Tavaliselt eemaldatakse materjali, kondüloomi või papilloomide kogumine kohaliku anesteesia all ja saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

7. Ravi ja järelevalve

Ühtsed ravistandardid ja tõestatud efektiivsusega ravimid ei ole veel olemas. Asümptomaatilise infektsiooniga patsiendi peamine soovitus on raviarsti korrapärane jälgimine ja sõelumine.

Ravi on näidustatud patsientidele, kellel esineb HPV nakkuse nähud (papilloomide / suguelundite tüükad). Ravi põhiprintsiibiks on nähtavate papilloomide eemaldamine (füüsikalised meetodid, ravimite lokaalne manustamine) ja immunostimulantide määramine.

Immunoteraapia ja papilloomide eemaldamine ei too kaasa patsiendi HPV-le kõrvaldamist, vaid aitab kaasa selle regressioonile. Järelikult on patsiendil võimalus taastuda.

Emakakaela ja papilloomiviiruse infektsiooni muutuste lokaliseerimisel soovitatakse naistel kasutada kohalikku põletikuvastast ravi.

Epiteeli düsplaasia raskusastme hindamiseks peab patsient regulaarselt jälgima arstiga (iga 3... 6 kuu järel) kaela abil tampooniga. Krooniline põletik intensiivistuvad erosiooni düsplaasia rakud, in situ kartsinoom võib olla näidustused konisatsiooni (lugemisel defineerib günekoloogi).

HPV 16, 18 naistel: mida see tervisele tähendab

HPV tüübid 16 ja 18 on günekoloogias üldine diagnoos ja üks kõige ohtlikumad, sest see põhjustab vähki. Enamikul juhtudel tuvastatakse haigus juhusliku läbivaatuse käigus kogemata. Kuna papilloomiviirus ei avaldu mingil moel, on see asümptomaatiline, paljud patsiendid ei tea, et nende kehas on ohtlik infektsioon. Mis on HPV 16, tüüp 18 ja kuidas diagnoosiga toime tulla?

Nakkus tõenäosus

Tänapäeval tunneb ravim umbes 100 inimese papilloomiviiruse (HPV) liiki. Enamik neist ei kujuta endast olulist ohtu tervisele. Siiski on 16. ja 18. tüüpi naiste papilloomiviirused kõige ohtlikumad nakkused. Need on võimelised tekitama epiteelirakkude degeneratsiooni ja provokeerima onkoloogilisi protsesse.

Statistiliste andmete kohaselt on suurim ohtu 16. tüüpi - emakakaelavähi arenguga on seotud 50%, HPV 18 põhjustab 10%. Meestel põhjustab viirus harva haiguse arengut - papillomatoos ei ilmne ja immuunsüsteem pärsib infektsiooni. 90-95% neist jäävad viiruse kandjateks, sageli ei tea, et nad kujutavad otsest ohtu nende seksuaalpartneritele. Nende viiruste eripära on edastamise viis - 85-90% juhtudest nakatumine toimub seksuaalselt. Harvadel juhtudel on fikseeritud leibkonna esemetega (peamiselt isiklike hügieenitoodetega) ja vertikaalse edastusviisiga nakatumine (emalt lapsele sünnituse ajal).

Infektsiooni peamine viis on risk, mis suurendab naise nakatumise tõenäosust:

  • Juhuslik seksuaalelu.
  • Kaitsev sugu.
  • 5 või enam seksuaalpartnerit.
  • Suguelu varajane algus (kuni 16 aastat).

Inimese papilloomiviiruse 16- ja 18-tüüpi nakkushaigust levivad partnerid edastatakse 60% -l juhtudest. Günekoloogiliste probleemidega naiste nakkuse tõenäosus suureneb:

  • Abortid.
  • Põletikuliste protsesside esinemine tupes ja emakas.
  • STI.
  • Tupe düsbakterioos.
  • Kroonilised günekoloogilised haigused.

Günekoloogid märgivad, et patsientidel, kellel esineb HPV (papilloomide esinemine), on enamikul juhtudel samaaegselt diagnoositud. Viirus ilmneb klamidioosi, ureaplasmoosi ja teiste haiguste taustal.

Mida tähendab positiivne HPV analüüs?

Positiivne HPV-test ei tähenda ilmtingimata onkoloogilise protsessi algust. Kui viirus leitakse ainult veres, siis näitab see infektsiooni kandjat. Näiteks meestel on sellist tüüpi papilloomiviiruse tüüpi 16 ja 18 iseloomulik.

Naiste puhul peaks see tulemus olema günekoloogi regulaarsete uuringute põhjus. Kuni 40-aastaseks saamiseks peaks sõelumine toimuma iga kahe aasta tagant. Kui papillomatoos (käesoleval juhul väljendatud emakakaela düsplaasiaga) on juba diagnoositud - üks kord aastas.

Emakakaelavähi uuring hõlmab järgmist:

  • Meditsiiniline läbivaatus.
  • Kolposkoopia (emakakaela uurimine spetsiaalse seadmega).
  • PAP-test (emakakaelavähi emakasisene avastamine ebanormaalsete rakkude avastamiseks).

Sellised eksamid aitavad aegadel registreerida patoloogia arengut. Prekuberatiivne seisund on emakakaela düsplaasia, millel on 3 staadiumit. Kui naine korrapäraselt läbib uuringuid, tuvastatakse haigus esimesel etapil ja seda saab kergesti ravida.

Kuna 16- ja 18-tüüpi tüüpi papilloomiviirus võib kogu elu nakatuda, on neil naistel, kellel veres puudub viirus, on korrapäraselt HPV-d testida. Nii saate paremini arvutada onkoloogia arengu riske.

Naistel, kellel on hea immuunsus, ei esine sageli viirust aastakümnetel end tunda, väljendub hormoonsete muutuste taustal ainult menopausi ajal. Seetõttu peaks pärast 45 aastat üldist eksamit läbi viima sagedamini, kuna igal aastal tuleb analüüsida, eriti PAP testi.

Papilloomiviiruse sümptomid suguelunditel

Papilloomiviirus 16 ja 18 tüüpi esineb tihti asümptomaatilisel kujul. Naistel võib papilloomide kasvu tupes või emakakaelas, ilma günekoloogiliste uuringuteta, jääma paljudeks aastateks märkamatuks. Sümptomid, nagu valu ja verejooks vanglast, räägivad sageli düsplaasia või vähi viimast etappi. Meestel on täheldatud infektsiooni kandjaid - viirus esineb veres, kuid ei esine papillomatoosiga.

HPV 16 ja 18 tüübid võivad põhjustada lamedate papilloomide kasvu. 16. tüüpi tekitab tihtipeale bovenoidpatuloosi - väliseid suguelundeid, puusade lähedal ja päraku lähedal esinevaid lööbeid. Oma välimusega on tegemist ulatuslike tsoonidega, kus on palju tihendatud ümaraid laike, mida saab värvida punase või pruunika värvusega. Aja jooksul lööve koondub suurte laigudeni.

16. ja 18. tüüpi haigusega seotud papillomatoos sageli segi ajukahjustusega suguelundite tüügastega. Kuid need on põhjustatud teist tüüpi viirustest, millel on väiksem onkogeensuse oht. Kondüloomid ilmuvad suguelunditele palju sagedamini, nad on selgelt nähtavad ja leitavad nii naistel kui meestel. Hoolimata asjaolust, et need viivad harva vereanalüüsile, peaks selline sümptom olema ka ohtlike viiruse tüüpide testimiseks. Fakt on see, et immuunsuse nõrgenemise korral ilmuvad kondüloomid. Ja see tegur mängib olulist rolli korterpabuloomi kasvule, mis on põhjustatud viiruse onkogeensetest liikidest.

Papilloomide eemaldamine 16, 18 tüüpi ja operatsiooni tagajärjed

Tuvastatud 16 ja 18 tüüpi papilloomid eemaldatakse meestel ja naistel. Sellisel juhul võivad emakakaela günekoloogilised operatsioonid mõjutada fertiilset funktsiooni.

  • Lihtsaim viis esimese astme düsplaasia raviks, kuna on võimalik konservatiivne ravi - see tähendab, see ei sisalda kirurgilist sekkumist. Patsient on välja kirjutanud ravimid, mis tugevdavad immuunsust, samuti vaginaalsed suposiidid, millel on kohalik viirusevastane toime. Sellise ravi korral toimub esimese astme emakakaela düsplaasia 57% naistest, veel 32% haigus peatub ja see ei muutu. Haiguse algfaasis võib naine kannatada lapse.
  • Düsplaasia teise astme ravi, paljud arstid alustatakse ka konservatiivsete meetoditega. Kui nad ei aita, on neil ette nähtud operatsioonid papilloomide resektsiooniks. Kõige populaarsemate meetodite hulka kuuluvad krüodestruktsioon, raadiolainete ravi, diathermokoagulatsioon. Kuna düsplaasia teisel etapil on kahjustatud 2/3 epiteelist, saab selliseid operatsioone teostada, ilma et kaotaks viljakust.
  • Kolmas etapp nõuab kardinaalset ravi. Operatsioon mõjutab enamikku emakakaelast ja kui naine enam ei kavatse sünnitada, eemaldatakse orel täielikult.

HPV-d fertiilses eas naistel kontrollib arst. Kohustuslikud uuringud ja õigeaegne ravi aitavad vältida keerukaid toiminguid.

Kas on võimalik papilloomiviirust ravida

Nüüd puuduvad tõhusad meetodid inimese papilloomiviiruse raviks. Meditsiinis kasutatakse immuunsust tugevdavaid ravimeid ja üldise toimega viirusevastaseid aineid. Samal ajal ei mõista inimesed sageli seda ravi olulisust, uskudes, et kroonilise haigusega võitlemiseks on mõttetu.

Kinnitatud HPV 16 ja 18 naistel - mida see tegelikult tähendab? Tuleb mõista, et veres leiduv veri ei ohusta tervist. Kuid papilloomid, mida see põhjustab, sealhulgas emakakaelale - see on tõeline oht. Just need, kes järk-järgult muudavad tervislike rakkude DNA-d, provokeerivad onkoloogia arengut. Haigus algab alati emakakaela düsplaasiaga. Protsessi pahaloomuliseks muutmiseks võtab see aega 2 kuni 10 aastat.

Hoolimata asjaolust, et viirust ei ole võimalik täielikult vabaneda, on selle manifestatsiooniks mõeldud ravi piisav meetmeteks selliste tüsistuste vältimiseks nagu viljatus ja vähk.

HPV onkogeensete tüüpide tõhus ravi on:

  • Günekoloogi regulaarne diagnoos kolposkoopia ja PAP-testiga.
  • Günekoloogiliste haiguste õigeaegne ravi. Vangla düsbakterioos, seennakkuste areng, põletik, suguhaiguste esinemine on provotsionaalne faktor HPV aktiveerimiseks.
  • Immuunsuse tugevdamine. Oluline roll on õige toitumine, harjutus, halbade harjumuste loobumine.
  • Immuunsüsteemi haiguste diagnoosimine. Sage hooajaline ARI, komplikatsioonid pärast ARI, üldine valulikkus - võimalus immunoloogiga konsulteerimiseks.
  • Vaktsineerimine. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab HPV 6, 11, 16, 18 tüüpi vaktsiine - Gardasil, Cervarix. Rutiinse immuniseerimisega antakse vaktsineerimist 9-13-aastastele tüdrukutele. Samuti on soovitatav vaktsiin noortele naistele, kellel on loetletud tõestatud HPV tüübid. See ei asenda kohustuslikke sõeluuringuid, sest see ei kaitse 100%, vaid vähendab oluliselt raskekujuliste düsplaasia vormide ja emakakaelavähi tekkimise ohtu.