Põhiline > Sünnimärgid

Papilloom piimanäärmete kanalites

Rinnanäärmevähi papilloom on healoomuline kasvaja, mis kasvab erituboru epiteeli rakkudest. See on väike papillaatkasv, mis võib esineda igas vanuses naistel (alates puberteedist kuni postmenopausis perioodi).

Kui rindade papilloomide makroskoopiline uurimine näitab tsüstilist kasvaja struktuuri, millel on papillaaride kasv.

Välimuse põhjused

Intraduktiivse papilloomia tekke peamine põhjus on hormonaalse tasakaalu kahjustamine.

Hormoonide taseme muutust veres võib täheldada järgmistel juhtudel:

  • puberteedi aeg;
  • rasedus;
  • munasarjade düsfunktsioon;
  • krooniline adnexiit;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • adrenogenitaalsündroom;
  • abordid;
  • rasvumine;
  • erinevad pinged;
  • menopausi aeg;
  • naissoost seksuaalse sfääri kasvajad (emaka fibroidid, korionepitheloom, põie libisemine jne).

Piimanäärme papilloomide arengut soodustavaks teguriks on nodulaarne või difuusne mastopaatia. Selle patoloogiaga laienevad mõned piimakanad, kus epiteeli väljakasv võib areneda. Võib esineda pärilik eelsoodumus. Intraklulaarse papilloomide avastamisel leitakse sageli, et patsiendi lähedastel sugulastel olid healoomulised või pahaloomulised piimanäärmed.

Sümptomid

Papilloom piimakanalis on kergesti traumaatiline, ärritav limaskestal. Seetõttu on selle kasvaja peamiseks sümptomiks nippeljälg. Need võivad olla väikesed, mõõdukad või rikkad. Vedeliku värvus võib olla ka erinev: läbipaistev, piimjasvalge, rohekas, kollakas, pruun. Sageli on vooluhulk verine.

Palsamit saab määrata papilloomiga, kui sellel on olulised mõõtmed ja see paikneb rinna põhikanalis.

Kui kasvaja kahjustuse tagajärjel on põletik, siis võib kehatemperatuur tõusta, esineb nõrkus. Kohalikud muutused koosnevad piimanäärme paiksest punasest ja paksenemisest, see muutub haigestumiseks, võib esineda pankrease.

Oluline: kui märkate intraprostipõletikulist papilloomi, pöörduge viivitamatult günekoloogi või mammoloogi poole.

Papilloomid rinnal või selle kanalites on prantsusehaigused.

Piimakanali papilloomide diagnoosimine

Rindade intraprostaatilise papilloomide diagnoosimisel lähtub arst haiguse sümptomist (nippelist vabanemine) ning uurimis- ja palpatsioonandmeid. Kui tunnete, leiab asuvast ümara kujuga elastset sõlme, mis on pressimise ajal veidi valus. Sõlme pressimine viib nippelist nibude väljutamise, samas kui kasvaja suurus väheneb.

Diagnostika selgitamiseks tehakse järgmised uuringud:

  • mammograafia
  • ductograafia (piimakanuste kontrastradiograafia);
  • Rinnavähi skannimine;
  • nippelist väljalaske mustuse tsütoloogiline analüüs;
  • rinnavähi markerite vereanalüüs;
  • MRI

Tavaliselt võimaldavad nende uuringute tulemused õigesti diagnoosida. Enne ülevaatust ja loetletud uuringutest ei ole vaja nääre vedelikku väljendada.

Imetavate papilloomide ravi rinnanäärmetega

Enamikel juhtudel toimib intravenoossete papilloomide ravi. Sellised papilloomid hukuvad harva üksinda, lisaks on nad ohtlikud põletikulised komplikatsioonid ja pahaloomuliste kasvajate areng. Neoplasmi eemaldamise operatsioon viiakse läbi üldise intravenoosse anesteesiaga. Kui kasvaja asub rindade keskosas, siis hoidke nibu. Perifeersetes piirkondades viiakse tavaliselt läbi näärme sektori resektsioon.

Nasaalse piirkonna kanalitega papilloomide korral tehakse pinnal asuvat pinnast madalat sisselõiget, piimakanalid avatakse ja neid uuritakse. Kui tuvastatakse laienenud ja muutunud kanal, eemaldatakse see koos neoplasmi ja verehüüvetega, mis asuvad sees. Juhul, kui papilloom kasvab nibelis, proovige seda õrnalt eemaldada. Näiteks laser või elektrokoagulatsiooni kasutamine.

Pärast tuumori moodustumise vältimist viiakse läbi histoloogiline uuring, et selgitada protsessi healoomulist olemust. Vastasel juhul võib kirurgilist ravi täiendavalt kasutada kemo- ja kiiritusravi.

Praegu püüavad rinnanäärme resektsioonid saavutada maksimaalset esteetilist efekti. Selleks rakendatakse kirurgilise haava suhtes kosmeetilisi õmblusmaterjale. Need eemaldatakse 6-7 päeva pärast operatsiooni. Sekkumiskeskuses kosmeetiliste õmblusmaterjalide kasutamisel ei ole jälgi peaaegu ühtki.

Tähelepanu: kui on diagnoositud intraprostipulise papilloomide diagnoosimine, siis ei tohi ennast ravida rahvatervise abiga. Kasvaja varajane eemaldamine aitab vältida selle pahaloomulist degeneratsiooni.

Ennetamine

Ennetuse põhimeede on naiste hoolikas suhtumine oma tervise poole.

Järgmised tegevused on vajalikud:

  • günekoloogi regulaarne kontroll;
  • Pärast 35 aastat tuleb läbi viia regulaarne mammograafia;
  • vaagnaelundite põletikuliste haiguste, samuti düshormonaalsete haiguste õigeaegne ravi;
  • piimanäärmete eneseanalüüs iga kasvaja varaseks avastamiseks;
  • keeldumine halbadest harjumustest (eriti suitsetamisest).

Märgiti, et esinemissagedus juhasisese papilloomi ja mõned teised kasvajad naissuguelundite vähendas märgatavalt mittesünnitanud naiste ja toitunud rinna.

Rindade intravenoosne papilloom, selle tüübid, diagnoos ja ravi

Nibu ja valu rinnus väljutamine ei pruugi olla vähktõbe. Sarnased sümptomid on tüüpilised haiguste puhul, mis on seotud rinnanäärmete kudedega seotud healoomuliste kahjustustega. Nende hulgas on intraprotektiivne papilloom. Oma iseloomulike tunnuste tõttu diagnoositakse seda staadiumis, kui seda saab ravida või eemaldada, säilitades rinna. Täheldades mingeid väliseid muutusi või ebatavalisi aistinguid rinnanäärmetes, peaks naine uurima haiguse olemust. Varase diagnoosi jaoks on ennetavad uuringud väga olulised.

Mis haigus on?

Intravenoossed papilloomid on healoomulised vormid näärme rinnakanalites. Nad näevad välja nagu kanade sisepinnal kasvu ja koosnevad vedelikuga täidetud tsüstiliste õõnsustest. See haigus on sõlme mastopaatia vorm. See moodustub mastopaatias esinevate piimakanalite laienemise piirkondades. Papilloomid võivad ilmneda nii ühes rinnus kui ka mõlemas.

Video: mis on rindkerepunane papilloom, riskifaktorid ja haiguse ravi

Haiguse põhjused

Rindade rakusisene papilloomide peamine põhjus on organismi hormonaalsed häired. Haigus esineb nii puberteeti jõudvatel kui ka naistel menopausi ajal. Haigus võib olla pärilik. See on sagedasem vananenud naise vanuses. Pärast 40 aastat igas kategoorias olevatel naistel suureneb väljanägemise tõenäosus.

Tegutsege papilloomsete tegurite välimus, mis aitavad kaasa hormonaalse tasakaaluhäire tekkimisele:

  • munasarjade ja emaka osade põletikulised haigused;
  • endokriinsete näärmete haigused;
  • abordid;
  • rinnaga toitmise keelamine;
  • rasvumine;
  • hormonaalsete ravimite kasutamine või hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite väärkasutamine;
  • suitsetamine;
  • stressi.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Üks haiguse iseloomulikest sümptomitest on nibudest väljutamise nähtus, mille intensiivsus suureneb, kui rind surutakse kokku. Läbipaistvad tühjendused võivad olla värvitu või erinevad varjundid. Punakasmürgid ilmnevad tuumori piirkonnas veresoonte struktuuri rikkumise tõttu. Kui papilloomil esineb põletik, muutub tühjenemise värvus kollaseks või rohekaks. Teine sümptom on valu, mis puudutab nääre või pigistamist.

Papilloomide sees sarnaneb varrele pehme köis. Selle keerdumine toob kaasa kahjustuse, vere sissepääsud kanalitesse, samuti kudede nekroosini. Papilloom suurus on 2 mm kuni 2 cm. Mõnda aega võib peeneid papilloome varjata. Rindade kerge tõus on tingitud paistetusest papilloomide kudede põletikul.

Voolu-papilloomide klassifikatsioon

Struktuur eristab üksikuid papillaarseid kasvajaid (üksikuid), mis asuvad tavaliselt tiibadele lähemal ja mitmikud, mis paiknevad sagedamini näärmete perifeerses piirkonnas. Sellised vormid sageli degenereerivad, omandavad pahaloomulise iseloomu.

Papilloomides võib leida ebatüüpilisi rakke, millel on ebatavaline struktuur, suurus ja kuju. Selliste rakkude olemasolu suurendab kasvaja degeneratsiooni tõenäosust.

Video: intravenoossete papilloomide tüübid, diagnostilised meetodid

Haiguse diagnoosimine

Rindade intrakubulaarset papilloomit saab tuvastada mõnikord juba välise eksami ja palpatsiooniga. Selle haiguse täpseks diagnoosimiseks viiakse läbi mammoloogiline uuring.

Laboratoorsed diagnostilised meetodid

Tsütoloogiline uuring. Haigusvälised tunnused on sarnased vähi sümptomitega, nii et kasvaja olemuse kindlakstegemiseks on vaja uurida nibulast tekkivat vedelikku. Sel eesmärgil kasutatakse ebatüüpiliste rakkude tuvastamiseks mustrit.

Onomarkerite vereanalüüs. Rinnavähi markerite avastamiseks tehakse vereanalüüs.

Biopsia kahjustatud piirkonnast, viiakse selle koe histoloogiline uurimine läbi, et selgitada neoplasmide olemust kanalites.

Instrumentaalsed diagnostikameetodid

Mammograafia - piimanäärmete röntgend, võimaldab tuvastada kahjustuse koha, selle suurust ja lokaliseerumist.

Ductography erineb mammograafiast selle poolest, et kasutatakse kontrastaineid, mis täidavad laktaarsed kanalid. See võimaldab täpsemalt määrata papilloomide suurust, selle tüüpi ja asukohta naaberkudede suhtes. Eriti oluline on teada, kas selle eemaldamiseks on kavas teha operatsioon. Enne toimetavad uuringu on keelatud massaaž rinna-, väljendada eksudaatidest, pigistada nääre, kuna papilloomi kergesti vigastada, saadud pilt võib olla ebatäpne.

Ultraheli ja MRI aitab määrata kasvaja laadi, eristada papilloomist rinnavähist.

Video: meetodid rinnanäärme haiguste diagnoosimiseks

Haiguse ravi

Imetakujulist papilloomit piimanäärmetest ravitakse kahel viisil: konservatiivne ja kirurgiline. Kirurgilist meetodit kasutatakse sagedamini, kuna neoplasmi pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus on kõrge. Konservatiivne meetodit kasutatakse, kui papilloomi on väikesed, on üksildane, naine ei ole eelsoodumus vähki.

Konservatiivne ravi

Ravi ajal ja pärast seda jälgitakse pidevalt papilloomi, et vältida selle kasvu ja degeneratsiooni. Kui ravi ei aita, suureneb haridus, tekib põletik, niiskuse eemaldamise olemus muutub kirurgilise operatsiooni näitajaks.

Konservatiivne ravi viiakse läbi immunomodulaatorid (ained, mis reguleerivad immuunsüsteemi keha), antioksüdandid, vitamiinid, antineoplastilised ja viirusevastaseid ravimeid.

Kirurgiline ravi

Neoplasmi eemaldamise operatsioon viiakse läbi intravenoosse anesteesiaga. Seda tehakse põhiliselt kahe meetodi abil, mis võimaldab vältida rinna eemaldamist.

Valdkondlik resektsioon. Seda meetodit kasutatakse rindade perifeerse papilloomide eemaldamiseks. Nääre mõjutatud sektori eemaldamiseks kasutatakse väikest sisselõike. Sel juhul saate hoida rinna ja rinnakorvi kuju ja suurust.

Mammoplasty võimaldab teil teha täpseid silmuseid, kus ei ole armid.

Mastektoomiat kasutatakse atüüpiliste ja vähirakkude tuvastamiseks. Eemaldage kahjustatud piirkond ja läheduses asuvad kuded. Kogu rind ei eemaldata.

Pärast operatsiooni peab naisel olema tagasimektsiooni ennetamiseks mammoloogi järelevalve all. Toetav konservatiivne ravi on ette nähtud.

Märkus: Juhasisene papilloomi, samuti teiste haiguste naise rind saab tuvastada autodiagnostika ja regulaarselt oma tervist in mammalogy. Haiguste ennetamisel on oluline osa endokriinsete ja günekoloogiliste haiguste õigeaegne ravi.

Piimanäärme sisemise vere papilloom ja selle ravi viisid

Juhasisene papilloomi - healoomuline kasvaja, mis on lokaliseeritud tahes osa rinnaga kanali (perifeerne alveolaarsetesse, tsentraalne). Epiteeli kasvu tõttu on naistel papillaarsete kasvajate (tsistadeni) moodustumine. Suur tähtsus on õigeaegne avastamine papilloomiviiruse rindade kanalis ja selle eemaldamine, kui on võimalik pahaloomuliste transformatsiooni. Lisateavet rinnapillomatoosi sümptomite, diagnoosimise, ravi ja ennetamise kohta.

Põhjused

Ühe või mitme intradutseeruva kasvaja ilmnemine on tingitud inimese papilloomiviiruse nakkustest. Tavaliselt ei põhjusta see heade immuunsuse tingimustes tõsiste haiguste tekkimist. Ductal papilloomid naistel esineb taustal hormonaalsed muutused organismis looduslike tingimuste tõttu (puberteet, rasedus) või tingitud ravimeid, halb elustiili valikud. Rikastegurid, mille korral võib välja kasvada:

  • Rasedus ja imetamine;
  • Abort;
  • Kirurgiline sekkumine;
  • Seksuaalne küpsemine;
  • Munasarjades mitu tsüsti;
  • Raseduse katkemine;
  • Kliimaaktsionism;
  • Emakakaela põletikulised protsessid;
  • Rasvumine;
  • Rasestumisvastaste pillide vastuvõtmine;
  • Moodustuva ja difuuska iseloomuga mastopaty;
  • Suitsetamine, alkohol;
  • Stress seisab;
  • Pärilikkus.

Piimanäärmete patoloogilised kooslused ei ole vanusega seotud, neid võib tuvastada tüdruksõprade ja vanuritena. Viljakuse, endokriinsete häirete, urogenitaal-süsteemi põletike diagnoosimisel ei ole haruldane papilloomide diagnoosimine. Pärast rinnaga toitmist ja halva harjumuse puudumisel väheneb patoloogia oht.

Sümptomid

Hariduse lokaliseerimine leitakse ühel küljel rinnal. Peamine märk papilloomide esinemisest kanalis on sekretsioonid. Niipea vajutamisel ilmub vedelikule paks või vedel konsistents, läbipaistev või kollakas, segades verega. Verine saladus on eraldatud, kuna piimanäärme papilloomikude ümbritsevad anumad on palpeerumisega vigastatud. Cystadenoomist ei ole rasket hemorraagiat. Vedelikust eraldumine poolside hüübidega näitab infektsiooni.

Kui papilloom moodustatakse nibuse isola piirkonna kanalites, siis uurib selle saidi sõrme naine väikese sõlme. Põletikulise protsessi alguses ilmnevad järgmisi sümptomeid rinnapreparaadi papilloomist:

  • rindade hellus, tihedus;
  • rinnanäärmete tüübi muutus - turse välimus, punetus;
  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus.

Et vältida ebameeldivaid tundeid ja teisi negatiivseid tagajärgi, mis on tingitud piimanäärmetest, on vaja teada papilloomide ja nende sortide kõige olulisemast sümptomist. Vaadake online-videot, milles loetletakse neoplasmi peamised kliinilised tunnused ja antakse olulist teavet haiguse võimalike tagajärgede kohta.

Diagnostika

Diagnostika rindade juhasisene papilloomi algab arsti läbivaatuse: välishindamise rinnauuringu ja sõrme, mille spetsialist tuvastab kimbu väikese läbimõõduga. Erandkorras ei võimalda imetajate juhendamine välist uurimist diagnoosida, nii et selle selgitamiseks tehakse täiendavaid diagnostilisi protseduure. Vähi markerite tuvastamiseks on vajalik vereanalüüs. Kasutatakse erinevaid rindade diagnostika meetodeid:

  1. Rindade ultraheli. Visuaalne kontroll aitab uurida rindade sügavaid koesobive ja avastada papilloome, mille iseloomulik vorm võimaldab neil neid eristada teistest kasvajatest.
  2. MRI Magnetresonantstomograafia on üks kõige ohutumaid viise kasvumäärade tüübi ja suuruse hindamiseks.
  3. Mammograafia. Röntgenülevaatus on ette nähtud naistele alates neljakümne aastasest, kuna piimanäärmed ei ole nii tihedad.
  4. Ductography. Uuring hõlmab kontrastaine sisestamist kanalitesse. Diagnostikavahend on kõrgeim informatiivne väärtus, see näitab kanali purunemist, kitsendust, laienemist.
  5. Sekretsiooni tsütoloogiline uurimine. Tsütoloogia analüüs võimaldab tuvastada erütrotsüütide taseme muutust, mis näitab rakusisese neoplasmi esinemist.
  6. Histoloogia. Kudede histoloogiline uurimine võimaldab avaldada onkoloogilisi kudede kahjustusi, nekroosi ja muid patoloogiaid.

Ravi

Rinnanäärmevähi papilloomide ravi peaaegu 100% juhtudest hõlmab neoplasmi eemaldamist kirurgilise sekkumisega. Sõltumatult kasvud esinevad üksikutes episoodides ja seda ei seletata ravimitega ega mis tahes muu raviga. Seepärast ei toimu ravi ilma operatsioonita selle ebaefektiivsuse tõttu. Kui diagnoositakse intraprostatiline papilloom (kood on 10-24 μb), määratakse naisel kirurgi määramine. Kui papilloom suurus on mitu millimeetrit, pole põletikku, ei tohiks operatsioon olla tingimata koheselt.

Tuvastatud intraprostatilised papilloomid raseduse ajal eemaldatakse pärast lapse sündi. Vähktõve tekkimise tõenäosuse korral on soovitatav papilloomide ravimine loote tiinuse ajal. Koos kirurgilise sekkumisega on ette nähtud konservatiivne ravi.

Operatsioon neoplasmi eemaldamiseks

Intraluminaalse papilloomide eemaldamise operatsioon on väljapuhumuse kirurgiline eemaldamine. Protseduuri ajal viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia korral valdkondlik resektsioon, see tähendab, et spetsialist teeb lõigu mööda isola ringi. See võimaldab teil pääseda piimanäärmete kohale. Intraluminaalse papilloomiga käitlemine hõlmab papillaarsete kasvajate ja verehüüude eemaldamist, mis on põhjustatud koe traumast ja asuvad nende kõrval.

Epiteeli tuumori võimalik ekstsisioon laser- või elektrokoagulatsiooniseadmetega. Väljaheidetud kuded saadetakse histoloogiliseks uuringuks, et välistada onkoloogia. Pärast operatsiooni võib tekkida hematoom, mis lahutab kuus.

Kui palju see kulub tegutsemiseks? Kliinikus toimimise hinnad erinevad sõltuvalt seadmete kvaliteedist, arstide kogemusest, kasutatavatest ravimitest, väljapressimise keerukusest. Resektsiooni keskmine maksumus on 15 000-30000 rubla.

Millist anesteesia on intraprostatiline papilloom eemaldatud? Valik sõltub papilloomide hulgast, nende suurusest ja vigastusest. Üksikud väikesed vormid eemaldatakse kohaliku anesteesia all, suured või mitmekordsed - üldiselt.

Ravimite ravi

Konservatiivset ravi ravimitega kasutatakse koos kirurgilise sekkumisega. See sisaldab vitamiine, immunomoduleerivaid ravimeid ("Vobenzin"), viirusevastaseid aineid. Mõned naised vajavad hormonaalset ravi selliste ravimitega nagu "Novinet", "Regulon" ja "Silhouette", mis kuuluvad kontratseptiivide rühma. Kohaliku ravi puhul võib kasutada erinevaid geeli ja salve, näiteks "Progestogel".

Rahvapäraste ravimitega ravimine

Ärge kasutage ravi rahvatervisega, kuna see on ainus võimalus haigusega toime tulla, kuna on tõenäoline, et papillaarrakud muutuvad vähkkasvajaks - malignisatsioon. Võttes arvesse, et teke moodustumise põhjus on immuunsüsteemi probleemid, on ennetuslikel eesmärkidel võimalik valmistada immuunsust suurendavaid aineid papilloomide uue välimuse vastu võitlemiseks. Samuti on aktsepteeritav kasutada rahvusretseedid paikselt manustamiseks. Mida valmistada papilloomravi jaoks:

  • Infusioon immuunsuse parandamiseks. Pool sidrunist koorekreedega, segatakse pool klaasi soojendatud punase veini, lisatakse õunamahl (pool klaasi). Laske see õlitada. Kallake 2 küüslauguküünt, valage veini infusiooni, jätke 3 tunniks. Filtreeritud segu joob üks kord päevas.
  • Põletiku eemaldamiseks pressida. 200 g peet riivist, soojas veevannis, täidetakse 9% äädikas (2 suurt lusikat). Sega 70 grammi mesi. Pange segu rinnale, pakkige seda. Kursus - 10 päeva.

Patoloogia ennetamine

Peamine ennetusmeetod, mis takistab rakusisese papilloomide esilekutsumist, on hoolikalt tähelepanu pöörata rindade seisundile. Selleks on vähemalt üks kord aastas vaja külastada mammoloogit, et kontrollida rinnanäärmeid, teha ise palpeatsioone. Immuunsuse säilitamiseks on oluline säilitada tasakaalustatud toitumine, füüsiline koormus. Ja ka kontrollida väljutamist - kui see sümptom esineb, peate koheselt konsulteerima arstiga. Eneseanalüüs tehakse mitte varem kui 7-8 päeva tsükli jooksul ja eeldab teatud toimingute jada:

  1. Käte maha ja tasasel positsioonil visuaalselt hinnake piimanäärme seisundit.
  2. Tõstke oma käed üles, analüüsige rinna kuju ja selle välimust selles asendis.
  3. Pöörake keskelt rõngakujulist sõrme päripäeva, et kõndida mööda rindkere kerget survet. Alustage sellist tunnet ülalt, rinna välisest kvartalist.
  4. Kinnitage oma nibu, et kontrollida, kas see on heakskiidetud.
  5. Tee palpatsioon rinnale, mis asub selga.
  6. Hinnake lümfisõlmede suurust ja tundlikkust nõgusalal.

Patsiendi ülevaated

Ирина, 25 aastat vana: "Pärast lapse sündi leiti õige rinnanäärme papillaarne moodustumine ja ilmnes veri verega. Mina koheselt lõpetasin imetamise koos intraprostilise papilloomiga arsti nõuannete alusel, kuid ma ei julgenud resektsiooni pikka aega tegema. Siis lugesin foorumis pärast operatsioonijärjestust naiste vastuseid ja läksin temaga. Rindkese väljaulatuvad osad ei olnud kahjustatud ja pärast taastumist kuni aastani ma lasin lapsel juba mõlemat. "

Anastasia, 37-aastane: "Mina tegutsesin papilloomide eemaldamisel Moskvas kliinikus" K + 31 ". Rehabilitatsiooni faasis tundus valu rinnus, ilmnes hematoom, jätkati väljaheidet. Kirurg ütles, et see on normaalne, kirjutas ta spetsiaalsetele salvidele. Pärast neid sai palju lihtsamaks, turse jäi ja kosmeetilised õmblused ei olnud märkimisväärsed ega meid haigusest üldse meelde jätnud. "

Diana, 32-aastane: "Möödunud aastal diagnoositi intraprostiline papilloom pärast rasedust. Resektsioon määrati peaaegu kohe. Operatsioon kestis mitte rohkem kui 30 minutit, pärast seda ei olnud valusaid tundeid. Arst olen huvitatud sellest, kas Regonit on võimalik võtta, selgus, et see aitab taastada hormonaalset tausta ja toimib ennetusena. "

Rinna papilloom

Papilloomi rinna - healoomuline sõlmeline neoplaasia piimanäärmete kudedes vormis mikroskoopilist koldeid valama juhasisene epiteeli millel on papillaarseid struktuuri. USA riikliku biotehnoloogia teabe keskuse (NCBI) sõnul on need kasvajad kõige sagedasemad naistel vanuses 35 kuni 55 aastat.

Kliinilises mammoloogias klassifitseeritakse see haigus kui rinnanäärmete healoomuline proliferatiivne epiteeli-kiuline kahjustus.

ICD-10 kood

Rindade papilloom põhjused

Praeguseks põhjuste rinnavähi ja papilloomi esinemise teket seotud riskitegureid hormonaalne tasakaalutus kehas naistel inimese papilloomiviiruse (HPV või HPV).

Nimetus "papilloomid" patoloogia oli tingitud sarnaseima pehmete tüükad varrele (nagu papill), mis tekivad pinnal naha või limaskesta suudmest, ninaneelus, häälepaelad. Ja pikka aega arvatakse, et rindade papilloomil ei olnud mingit seost inimese papilloomiviirusega, mis sisaldas enam kui 130 tüüpi. Kõige sagedasemad neist on kontakti kaudu edastatud naha- ja anogeensed viirused.

Vähemalt 40 HPV tüüpi nakatab emakakaela piirkonda. Rinnanäärmete kartsinogeneesi mehhanismide uurimise käigus leiti, et papilloomiviiruse DNA levimus rinnavähi neoplaasia biopsia proovides on peaaegu 26%. Ja vastavalt Ameerika Riikliku Vähiinstituudi andmetele on HPV-16 ja HPV-18 viiruste tüübid seotud 80% -ga kliinilistest emakakaelavähi tekitatud kasvajatest.

Uurimistööd molekulaar onkoloogia ja immuunravi on näidanud, et integratsiooni DNA viiruse kromosoomi peremeesraku mitte ainult ei mängi olulist rolli arengu emakakaelavähi, kuid seostatakse vähi ja käärsoole- ja pärasoole. Lisaks võivad papilloomid mõjutada süljenäärmete, kopsu-, kusepõie ja mao kudede kanaleid; suureneb papulaarsete intrakapsulaarsete papillaarsete mukiinide kasvajatega patsientide arv. Nii võib ehk rindade papilloomide etioloogia varsti lõplikult kindlaks määrata.

Rindade papilloomide sümptomid

Rindkere papilloomide peamised kliinilised sümptomid on vere-seroosne nippeljälg.

Juhasisene või juhasisene papilloomi on väike polüpoidne kujul, mis koosneb myoepithelial rakkudes ja kiuline (sidekoe) koe lisandumisega veresooned (fibrovascular kude). Üsna lahtised kimbu läbimõõt kuni 3 mm, hoitakse seinal piimajuhadesse kuni fibrovascular koiva ja tungib voolu valendiku. Selle jalgade keerdumine põhjustab nekroosi, isheemiat ja verejooksu.

Papillomatous sõlme subareolyarnoy rinna piirkonnas (nibu lähedal) ei ole avastatav kõikidel juhtudel. At puudutus papilloomiviiruse on kaugemates piirkondades rinnus ja ainult siis, kui seade on suurem kui 12 cm. Seal võib olla ka veidi suurenenud rinnus või valu (stretch kangast vahel nibu ja papilloomi), kuigi, nagu juba mammologists intraduktaalkartsinoom papilloomi, tavaliselt valutu.

9 juhul 10-st intra-flow-papilloomist üksildane (üksik) ja leitakse reeglina 40-45 aasta pärast. Selline neoplaasia ei suurenda rinnavähi tekke riski. Paljude papilloomide (papillomatoos) diagnoositakse sagedamini noorematel naistel. Sellisel juhul paiknevad papilloomid näärme perifeersete tsoonide piikanalites ja patoloogiline protsess sageli tabab mõlemat rinda üheaegselt. Paljud spetsialistid omistavad papillomatoosi suurenenud onkoloogia riski teguritele (1,5-2 korda).

Rindade intratsüstiline papilloom on siis, kui papilloom tekib tsüsti sees, mis esineb piimanäärmes. Sellistel juhtudel on tihe konsistentsiga sõlm raskesti palpeeritav.

Skleroosilahuse papilloomi rinna (alatüüp juhasisene papilloomi) koosneb tihe fibrovascular kude, tihti pikitud lubjastumise ja see on tavaliselt ainult tuvastasime kui ultraheli või histoloogilise analüüsi biopsiaproov.

Põhjusid rakusisese papilloomravi väljaarendamiseks, selle kõrvaldamiseks

Rinnanäärmete kanalite patoloogilised koosseisud kuuluvad kõrge onkoloogilise riskiga haiguste rühma, mis vajavad õigeaegset avastamist. Nende hulka kuuluvad rinnaliha proprostata papilloom või tsüstadenopapilloom, mille peamine kliiniline ilming on nabavalli patoloogiline lagundamine.

Tema diagnoos on seotud suuri raskusi väikeste mõõtmetega ja vähese tundlikkusega sõelumismeetodite, näiteks röntgenikiirte mammograafia ja ehhograafilise uuringu suhtes. Samal ajal on keskmiselt 7% juhtumitest kerge ja rinnanäärmevähki seostatakse nibudega seotud verejooksust 13%.

Patoloogia mõiste ja selle tüübid

Rindkere näärmed koosnevad paksest sidekoe septist ja rasvrakkudest eraldatud lehtedega. Selle struktuuri aluseks on dolly-flow unit. Lobesid moodustavad acini (alveoolid või vesiikulid). Selle sees läbib kanal, mis annab alveoolidele palju okske.

Kanalid ja alveoolid on vooderdatud kahe rakukihist - välimisest kuhu kuuluvad lihaste epiteelirakkudes ja selle all oleva basaalmembraani ja sisemise Epiteelkihi. Suurte kanalite sisemine kiht koosneb silindrilistest epiteelirakkudest, väikestest kanalitest ja acini-st kubi-epiteelirakkudest.

See epiteeli ja papilloomi moodustatud kanalitesse rinna-, mis on moodustus papillaarseid tsüstiline kasvajate sees. Viimased asuvad kiudkiudude jalgadel, kus laevad läbivad. Need neoplasmid on tihedad, ümarad, läbipaistvad piirid ja suurused läbimõõduga 3 mm kuni mitu sentimeetrit. Lõika korral on sellise tsüsti sisemine sisu mõnikord lillkapsast sarnane. Paljarakkides on võimalik vereringe häiretega piirkonnad, mis põhjustavad hemorraagiaid ja nekroosi.

Papilloom ise on kaetud epiteeli ja lihaseepiteelirakkudega. Sageli näitab see modifitseeritud näärmepeptiliumi, mis on muutunud sarnaseks apokriinsete näärmete epiteelile (apokriinne epiteel).

Naistevaheliste rakusisese süsteemi sees võivad need tuumorid kujuneda ükskõik millises osakonnas, alates nippest ja lõpetades terminali lobular-protokolliüksustega. Neoplasmid võivad olla ühe- ja mitmekordsed. Sõltuvalt nende asukohast areolaarse tsooni ja peamise piimakanali suhtes eristatakse järgmisi liike.

Keskne

See moodustab 10% kõigist piimanäärmetest, mis on healoomulised. Keskkanalitüpiko-papilloom on üks vorm, mis ei kaldu pahaloomulisust, kuid vähirakud võivad selle taustal areneda. Reeglina on see suur ja enamasti avastatud keskmise vanusega naiste seas - 40-50 aastat. Selle tavaline lokaliseerimine on tsüstiliselt laiendatud suurte kanalite allarolev tsoonis.

Histoloogilise uurimisega koosneb suured koosseisud protokolli ja papillaarse (papillaarse) komponendi. Esimest iseloomuliku kinnikasvamist juhuslikult paigutatud myshechnoepitelialnyh ja epiteelirakkudes ja ülejäänud osade apokrinizatsii metaplasia (muundumine) epiteelirakke omandamisega sarnasus kõhre ja luu rakud ja põletikulist infiltratiivse protsesse.

Papillaarkomponent on kahekihilise epiteeli kaetud fibro-lihase jalaga. Protokollikomponendi ja skleroseerumisprotsesside ülekaaluga koostisi nimetatakse "skleroseerivateks papilloomideks". Morfoloogilise diferentsiaaldiagnoosi ja vähiga seotud eriprobleemid põhjustavad healoomulisi koosmõjusid mikroinvasiooni (rakkude sisestamine) all olevasse koesse.

Perifeerne

Elundi perifeersete osade tsüstadenopapilloomid on reeglina mitmuses ja erinevalt eelmistest liikidest arenevad noorematel naistel. Nad kipuvad pahaloomuliseks. Nende morfoloogiline struktuur ei erine tsentraliseeritud lokaliseerimise moodustest.

Ebatavaline

Eraldi vormi tõttu tähtsusega, kuna selle halva prognoosiga, isoleeritud ebatüüpiline juha papilloomi. Taustal selline papilloom invasiivsed (tungib kaugemale sagarik või kanalis) vähi esineb palju sagedamini kui eelmised versioonid. Histoloogiliselt käesoleva vormi iseloomustab multiradadega epiteelirakkude atypia, esinemine tihe piirkondades, vähese nekroos, võib tekkida isegi väikesed tsoonide väheväärtusliku vähirakke ilma liikuvate neil teiste osakondade ( "insitu" - "kohapeal").

Piimakeste intrakapsulaarse papilloomide moodustumise põhjused

Tsüstadenopapilloomid moodustuvad kõige sagedamini hajutatud või nodulaarse fibrotsüstilise haiguse taustal laienenud vöötkoodides. Nende esinemise peamine põhjus on peamiselt naise kehas esinev hormonaalne tasakaalutus. Seda võib tekitada:

  • munasarjade hormonaalse funktsiooni rikkumine;
  • emaka müoomid, endomeetriumi põletikulised protsessid ja emaka lisandid;
  • kirurgilised sekkumised sisepõletikku, raseduse kunstlik abort;
  • tarne ja rinnaga toitmise puudumine;
  • stressitingimused;
  • puberteediealised ajad, rasedus, menopaus ja hormoonasendusravimite kasutamine;
  • perekondlik eelsoodumus;
  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine noorukieas;
  • rasva metabolismi (liigne kehamass) rikkumine;
  • hormooni tootvad kasvajad ja kilpnäärme talitlushäired.

Kliinilised märgid ja diagnostika

Nippelist väljumine piimanäärme intraprostiline papilloom

Väiksemate mõõtmetega kasvajad perifeersest paigutusest toimuvad tavaliselt asümptomaatiliselt.

Tsentraliseeritud lokaliseerimisega piimanäärmete intraduktaalse papilloomide peamised sümptomid on hõre, mõõduka või märkimisväärse koguse nopelte patoloogiline lagunemine. Need võivad olla kerged (seroosne) või on piimjasvalge, rohekas või pruun värv. Nendes heitmetes on sageli määratud vere lisand, mis on alati nii patsiendi kui ka arsti jaoks murettekitav.

Enamasti esineb üksildane kooslused subareolyarnoy lokaliseerimine. Vaatamata sellele, et enamik autoreid eita võimalust taassünni ühe papilloomid halvaloomulise kasvaja, nende erinevus diagnoosi (tsentraalses) koos juhasisene papillaarseid verevähk heakskiidu põhjustab palju raskusi.

Mugav märkimisväärsetes kogustes kasvaja võib defineerida ajal palpatsiooni keha vormis ümardatud libiseva valutu Paks elastne moodustumist, kusjuures rõhk, mille (kui kell subareolyarnoy asukoha piirkond) nipli ilmuvad eraldamisel. Pärast tühjendamist võib agregaadi maht väheneda.

Mõnel juhul tekib tsüstadenopapilloomi põletikuline infiltraat, millele järgneb paksude kiudiste seinte moodustumine. Selle tulemusena saab kasvaja veelgi suurema tiheduse, rohkem väljendunud jooned ja hellus.

Lähtudes diagnostilistest meetoditest, mida kasutatakse variandi määramiseks, lokaliseerumiseks ja sageli kasvaja olemusest, viiakse läbi rinnanäärme intraprostaatilise papilloomide eemaldamine.

Diagnoos põhineb järgmistel uuringutel.

  • Palpatsioon (uurimine) uuring. Kui moodustumine on paigutatud peavoolukanalisse ja on suured, kui tehakse kindlaks, kui areolar tsoonis plotnoelastichny kergelt valulik sõlm ümardunud mis kokkusurumine nibu ilmuvad ebanormaalse heakskiidu. Selles piirkonnas teiseste põletikuliste protsesside kujunemise korral ilmneb kudede valulik turse.
  • Limaskesta tsütoloogiline (rakuline) uurimine sekretsiooni juuresolekul.
  • X-ray mammograafia, ultraheliuuring või magnetresonantstomograafia, mis võimaldab, kuigi mitte kõigil juhtudel, selgitada või kahtlustate juuresolekul mitte ainult keskne, vaid ka perifeersete juhasisene tsistadenopapillomy. Need meetodid ei võimalda näha korpuse piimajuhasid ja mammograafia suudab lüüa ainult sõlmede mille läbimõõt on suurem kui 0,5 cm. Kuid need aitavad eristusdiagnoosis juhasisene papilloomi ja rinnavähk.
  • Ductography või galaktografii millel on kõige informatiivsem ja praktilist väärtust puhul, kas tegemist on pahaloomuline kasvaja, vajadusel operatsiooni eemaldada juhasisene papilloomi ja millises ulatuses. See meetod seisneb röntgenkontrasti lahuse sisseviimise läbi õhukese kateetri nippelis oleva peamise piimakanalisse. Pärast seda viiakse läbi mammogram. Röntgenogramm võimaldab näha piimakanuseid ja nende arhitektoonika rikkumist. Meetodi diagnostiliseks väärtuseks on umbes 87%. Atüüpiliste rakkude esinemine tsütoloogilise uuringu tulemusena on kontraindikatsioon doktograafia läbiviimiseks.
  • Seerumi vähivastase markeri CA 15-3 vereanalüüsid.

Rinnatüve papilloom ja rasedus

Paljudel juhtudel, seoses naise keha hormonaalsete muutustega, võib rasedus provotseerivaks teguriks voolu tsüstadenopapilloumi arengus. Kui viimane oli juba olemas, kuid selle suurus oli väike, võib rasedus provotseerida healoomulise kasvaja kiire kasvu või muundumist pahaloomuliseks kasvajaks.

Peaaegu alati on raske näha kõrvalekaldeid ternespiima või rinnapiima olemasolul näärmetes. Instrumentaalsete uurimismeetodite usaldusväärsus on äärmiselt madal ja doktograafia läbiviimine üldiselt on võimatu.

Lisaks sellele võib kasvaja esinemine piimakanades kahjustada nende läbilaskvust ja põhjustada viivitust piima jaotamisel rinnaga toitmise ajal. See võib kaasa aidata pankrease protsessi (mastopaatia) arengule ja viia selle vajadus kirurgilise lahutusvõime järele.

Ravi

Rindade intraprostipulise papilloomravi tehakse ainult kirurgiliselt. Seda teostab elundite valdkondlik resektsioon. Sel juhul eemaldatakse patoloogiliselt häiritud piimakanalitega koed. Selline operatsioon viiakse läbi sageli, mis on tavaliselt peaaegu aureolaarses tsoonis ja mis ei mõjuta nääre kuju ega suurust. See välistab elundi post-kirurgilise rekonstrueerimise vajaduse mammoplastika kujul.

Pärast eemaldamist valdkondlike kauge koe on töötamise ajal allutatakse histoloogilisel läbi, vajadusel uuringud miopitelialnyh rakkude ja basaalmembraani immunohistokeemilised, mis aitavad luua võimalus pahaloomulisi muutusi eemaldatud kasvaja. Kui diagnoos juhasisene papillarkartsinoomis radikaalse mastektoomia.

Jälgi läbivaatamist rinna-, varajase avastamise healoomuline juhasisene papilloomid väldib pahaloomulise kasvaja võimalus või aeg välja selgitada ja kõrvaldada vähki.

Rinnanäärme sisemise vere papilloom

Rinnanäärme sisemise vere papilloom - ühekülgse epiteelikasvajate kasvu rinna- juha vormis pungad, healoomuline päritoluga. Enamikul juhtudel juhasisese papilloomi on lokaliseeritud paigale lutist (sügavusel vähemalt viis sentimeetrit) ja on vormistatud raha ei ületa 2 cm suuruste sisepind väljund väljakasvu piimjat kanalis. Rinnanäärme kanalites esineb harvemini mitu papilloomit. Mitu epiteeli kasvajate torujuhtmeis rinna peetakse potentsiaalselt ohtlik, kuna võimalike pahaloomulise (pahaloomulise).

Intraprotektiivne papilloom ei occupy juhtivate positsioonide healoomuliste kasvaja-sarnaste protsesside rühma (10%). Enamasti registreeritakse seda 35-55 aastat ja seda saab tuvastada naistel, kellel pole samaaegselt patoloogiat. Sünnituse ja suitsetamise puudumine suurendab rakusisese papilloomide riski rinnanäärmes.

Ideed papilloomide arengu põhjuste kohta piimakanalis on piiratud eeldustega. Tavaliselt räägitakse esilekutsuvate tegurite olemasolust selle välimusele.

Piimanäärmed, olenemata nende eriomadustest erinevates naistes, on ühesuguse struktuuriga. Nagu kõik näärmed, koosnevad nad peamiselt näärmekudest, mis on ühtlaselt jaotunud naha alla ja ümbritsetud rasvkoega. Sidekoe tihedate kiududega jaguneb kogu näärmete mass väiksemateks struktuurideks - fraktsioonid. Iga osa (nendest piimanäärmetest ei ole enam kui 20) oksad uuesti ja moodustab koorikuid. Lobules on väikesed näärmed (alveoolid), need on sarnased vesiikulitele ja on vajalikud rinnapiima tootmiseks. Igast alveoolist kuni nippelini ulatub "kanal" - väljaheidetav kanal. Iga löögi väljalaskekanalid ühinevad, moodustades ühise (peamise) väljalaskekanali, see avaneb nippelpinnal.

Asukoha järgi võivad intra-flow papilloomid olla kesksed või perifeersed. Papilloomid ilmuvad tahes osa juha süsteemi piimanäärmete, kuid nende "lemmik" lokaliseerimine kaaluda valdkonnas Nännipiha (hyperpigmented ala ümber nibu), mis on terminali osa peavoolukanalisse. Lähedal imetud tsoonis asuvad papilloomid on kesksed.

Rindade intrakubulaarne papilloom ei ilmu alati kliiniliselt. Sageli tuvastatakse see ennetava kontrolli käigus. Papilloomipinnal on palju veresooni, mistõttu mõnedel patsientidel eraldub nisupulgast (üks!) Rinnanäärmest tihe salajane segu vere lisandiga.

Rindade intraprostatilise papilloom diagnoos algab hoolika uurimise ja palpatsiooniga. Papilloomide keskne asukoht saab seda proovida. Diagnoosi kinnitavad röntgeni- ja ultraheliuuringud.

Kuna piimanäärme intraprostipulise papilloomide usaldusväärsed põhjused ei ole teada, on ka selle tagajärgi ennustada võimatu. Selle pahaloomulise transformeerimisega esinevad harvadel juhtudel on kohustuslik ennetav eemaldamine.

Rindade intraprostiline papilloom eemaldamine on alati ainult kirurgiline.

Rindade intraprostiline papilloom põhjustab

Nagu juba mainitud, on intraluminaalse papilloom päritolu teadmata. Selle patoloogiaga patsientide anamnees võimaldab kindlaks teha teatud väljakutsuvaid tegureid selle arenguks.

Juhasisene papilloomi võivad ilmuda taustal hormonaalsed häired. See oletus kinnitab vähestel juhtudel diagnoosimiseks juhasisene papilloomi rinnanäärmete taustal hormonaalsete rasestumisvastaste mida kunstlikult hoitakse konstantsena homöstaasi.

Mis tahes patoloogia, mis põhjustab munasarjade korrektset toimet, või vastupidi, nende ebaõige funktsiooni tõttu, suurendab papilloomide ilmnemise ohtu. Need on:

- pikaajaline menstruaaltsükli häire;

- endokriinsed haigused (hüpotüreoidism, suhkurtõbi, neerupealiste patoloogia jms), eriti koos rasvumusega;

- lisandite põletikulised haigused (oophoriit, salpingiit);

- Fibro-tsüstiline mastopaatia (peamiselt nodulaarne või fibroosiga domineeriv).

On olemas usaldusväärne sõltuvus patsiendi kohalolekust rakusisese papilloomide perekonna eelsoodumusega rindade patoloogia kujunemisel. Nende perekonna ajalugu koosneb sageli erinevatest (ja pahaloomulistest) kasvajatest järgmistest sugulastelt.

Rindade intraprostimaatilise papilloomide sümptomid

On raske rääkida intra-flow-papilloomide sümptomitest, kuna sellel ei ole spetsiifilisi kliinilisi tunnuseid. Väikesed papilloomid võivad asümptomaatiliselt esineda kanalites ja avalduda ainult siis, kui suurus suureneb.

Sageli kui rinnanäärmete rakusisese papilloomiga patsiendil on täheldatud järgmisi sümptomeid:

- Piisava spontaanse väljalangemise nippel (alati üks!) Rinnast. Väljundi välimus võib erineda seerumisest kuni verejooksuni. Mõnikord patsientide kohta, et tugev nõrevool nibu voolata vabalt seda puhkust plekke rinnahoidja. Kõige usaldusväärsem kvaliteedi valikuid igal vnturiprotokovoy papilloomi rindade peetakse vere esinemist neile, sest mida nad on värvitud roosa, punane või pruun.

- Tihend või sõlm, sarnane väikese elastse "palliga". Kõige sagedamini asub sõlme piirkond isola piirkonnas (kui papilloom on põhikanalis), siis proovides seda mõõta, on mõõdukas valu. Kui arst surub tiheduse ajal uurimist, vabanevad nipelist mõni tilk verevoolust ja sõlme ise väheneb.

Tegelikult on intraprostatiline papilloom sarnane veresoones olevale viaalile, mis ilmneb pärast kasvaja kergesti kahjustatud papi traumastamist. See seletab vere esinemist nibulast väljutamise ajal. Kui papilloom on pigistatav, väljastatakse vedelikusisaldus, nii et see väheneb.

Kui papilloomivööndis esineb infektsioon, võib sekretsioonis esineda põrn.

Diagnostika jaoks on oluline, et nipelis oleks verevool. Rindade intraprostiline papilloom on 92%.

- haavatavus on haavatavas piirkonnas. Mõnikord tekib papilloomide piirkonnas põletik, mis on tingitud sekundaarse nakkuse kinnitumisest. Arendab kohalikku turse, mis surub närvilõpmeid, mis paiknevad paranasaalses piirkonnas ja põhjustavad valulisi tundeid.

Nagu enamik piimanäärmete patoloogilisi seisundeid, ilmneb intrapropaatiline papilloom hormonaalse düsfunktsiooni taustale. Seepärast võivad kõigi nende patoloogiatega patsientide kaebused olla identsed. Näiteks nisupõletikust põhjustatud seroosne väljumine kaasneb mastopaatiaga, rinnus olevate põletikuliste haigustega ja ka menopausijärgsete düshomormaalsete muutuste taustal. Rindkere tiheduse ilmnemine tähendab ka suurt erineva iseloomuga vaevuste rühma. See raskendab primaarse diagnoosi ja nõuab diagnoosi selgitamist kasutades instrumentaalseid meetodeid.

Seega, esmase uuringu korral on intravenoosse papilloom esinemine kõige tõenäolisem, kui:

- veresoonte segunemisest on rohkelt spontaanset voolamist;

- areola tsooni uurimisel tuvastatakse väike, tundlik, pehme sõlm, mis võib vajutamise ajal väheneda või kaduda;

- patsiendil on hormonaalsed häired.

Uurimise ajal võetakse eemaldatava nippli tilk ja pannakse sellele järgnevaks tsütoloogiliseks uurimiseks klaasile. Intraokulaarse papilloomi esinemist rinnanäärmes on tuvastatud tuvastatud papillaarrakud ja veri.

Rinnasiseste papilloomide avastamiseks aitab:

1. Piimanäärmete ultraheliuuring. See näitab pinnapealsete või sügavate vormide olemasolu, mis ei ületa poole sentimeetrit. Papilloom on visualiseeritud ultraheli kujul, mis sarnaneb tavalise tsüstiga, täis paksu sisu. Sellise tsüsti sisemine pind on ebaühtlane, mille moodustavad arvukad kasvulinnud (nagu lillkapsas). Laialdasemates piimakanades esineb sagedamini intraprostatilist papilloomivormi, üsna tihti hormonaalse looduse väikeste tsüstide moodustumise taustal. Ultraheli abiga papilloomide piirkonnas võib näha vedeliku sisaldusega laiendatud kanalit. Ultraheli diagnostiliste meetodite eeliseks on selle absoluutne ohutus - võime "uurida" mis tahes moodustumise sisemist struktuuri, st eristada tsüsti vedelas koguses tihedast sõlmest. See meetod aitab ka selgitada rinnanäärme ümbritsevate lümfisõlmede seisundit.

2. Mammograafia. Röntgen-diagnoosimeetod. Nagu ultraheliuuringus, ilmneb rinnanäärmete, kaasa arvatud kasvaja, muu patoloogia.

Sageli küsivad patsiendid küsimust ultraheli ja mammograafia usaldusväärsuse ja asjakohasuse kohta, küsige, milline meetod on parem. Mõlema meetodi usaldusväärsus on suur, kuid kõik sõltub konkreetsest kliinilisest olukorrast. Mõnikord kasutatakse mõlemat meetodit üksteise täiendusena ja teistes olukordades piisab.

3. Ductograafia. Mammograafia ja ultraheli ei võimalda uurida kanalit seest ja hinnata selle seisundit. "Kuva" kanali sees võimaldab doktografii radiopaque meetodit. Rinnanäärmete kanalite luumenus täidetakse kontrastainet ja võetakse röntgenikiirgusid. Papilloom neile näib olevat defekti täitmine.

Rindade intraprostatilise papilloomravi ravi

Päritolu ja tagajärgi silmas pidades ei ole rakusiseseid papilloome piisavalt uuritud ja nende pahaloomulise degeneratsiooni olemasolevad olukorrad viivad spetsialistide loogilisele järeldusele: jälle kontrollimatu moodustumine kanalisse on ebaotstarbekas ja võib-olla ohtlik. Kui arst pakub patsiendi kirurgilist eemaldamist juhasisene papilloomi, et ta ei peaks olema hirmul. Selline ettepanek tähendab ainult mõistlikku lahendust. Lõplikku otsust papilloomide päritolu ja selle "kvaliteedi kohta" kannab histoloogiline labor, mis uurib kasvaja, mille on eemaldanud kirurg ja ümbritsevad kuded.

Üksildane papilloomid moodustatakse peavoolukanalisse ja rindade palpeerida peripapillaarset tsooni (täpsemalt, taga nippel), nad on ohutud tekkinud pahaloomuline. Siiski on nad sageli vigastatud või põletikust põhjustatud.

Mitmed papilloomid asuvad perifeerses (nippelist kaugel) kanalis. Väikseid mitu haridust ei uurita, vaid ilmnevad instrumentide uurimisel (ultraheli, mammograafia). Nende olemasolu võib avaldada soovimatuid ebatüüpilisi muutusi.

Mitte kõik papilloomid, mis moodustavad rinnas, ei ole ohtlikud, kuid need tuleb kirurgiliselt eemaldada, olenemata nende struktuurist.

Puuduvad meetodid intraperitoneaalse papilloomide arengu spetsiifiliseks profülaktikaks. Intraksarterite papilloomide arengu kõige usaldusväärsema hormonaalse teooria järgi on hormonaalsete häirete õigeaegne kõrvaldamine vähendanud nende kordumise ohtu.

Rinnanäärme intraluminaalse papilloomiga töötamine

Millisel viisil ja millises koguses eemaldatakse intraluminaalne papilloom, otsustab kirurg, uurides eelnevalt kõiki uuringuid.

Üksikute papilloomidega, mille peamine piimakanal paikneb (nippel või selle taga), tehakse rinnanäärme sektori resektsioon (sõna otseses mõttes, väikese pinna eemaldamine). Pärast esmast üldanesteesiat tehakse sisselõige isolaarses piirkonnas, kanalit uuritakse, hinnatakse nende seisundit ja seejärel eemaldatakse väike osa papilloomist ja kahjustatud kanalit sisaldavast näärmekoes.

Enamik patsiente tunneb muret rindade esteetilise väljanägemise pärast pärast operatsiooni. Valdkondlik resektsioon ei põhjusta piimanäärme deformeerimist, ja tänapäevased meetodid kirurgiliste manipulatsioonide läbiviimiseks rinnal võimaldavad säilitada selle nõuetekohase kuju ja suuruse, vältides järgnevaid armide tüsistusi.

Kui papilloomil on pahaloomulise protsessi tunnused, tuleb eemaldada mõjutatud rinnanäärmed. Samuti tuleb tulla mitmete papilloomide puhul, mis paiknevad rinna perifeersetes osades.

Kolme aasta jooksul pärast operatsiooni võivad papilloomid "naasta". Haiguse retseptsioon reeglina ei ole seotud vale raviga, sest kirurg eemaldab intraprostiline papilloom, kuid selle välimuse põhjus ei ole elimineeritud ja see võib põhjustada kasvaja korduvat moodustumist. Sellise stsenaariumi vältimiseks viiakse pärast kasvaja eemaldamist läbi remissioonivastane ravi.