Põhiline > Atopy

Vöötohatis. Herpes

Shingles (vöötohatis - lat.) - viirushaigus iseloomustab lööve vesised villid kindlaksmääratud piirkonnas, millega kaasnes terav valu ja kihelus. Haigusel on suhted huulte külmakahjustusega, kuid see on tingitud teisest herpesviiruse perekonna viirusest. Zosteri viiruse komplekssed vormid erinevad blisterrakkude suurenenud suuruse ja armide vähem arenemise üle.

Mis on herpes zoster?

Herpes on loid, korduv nähtus. Lokaliseerimine zoster lööve koos selgelt määratletud rada, mis on sarnane naha kahjustusi sagedase hõõrdumist vöö. Lööve näib lairiba kujul keha või näo ühel küljel, millega kaasneb äge lihasvalu, palavik ja üldine halb enesetunne.

Herpes zosteri atüüpilised vormid on:

  • Puudulik. Puudub mullide lööve, valulik siider puudub.
  • Mull (bulloosne). Mõõdetud pindala on suurte blisterpakenditega ebaühtlastest servadest.
  • Hemorraagiline Verehüübed täidetakse verehüübetena, pärast tervenemist nahal on armid.
  • Gangrenoosne (nekrootiline). See avaldub koe nekroosiga, millele järgneb sügavate armide moodustumine.
  • Levitatakse (üldistatud). Üldised lööbed paiknevad mõlemal pool keha.

Põhjustav aine

Herpes zoster on põhjustatud tuulerõugete viiruse taasaktiveerimisest organismis. Pärast zosteri esialgset sisenemist kehasse on see latentses olekus närvirakkude sees pikka aega. Inimese immuunsüsteemi nõrgenemine aitab kaasa viiruse aktiveerumisele kanduriga kokku puutudes. Närvilõpmetega siseneb herpese nahk, põhjustades naha valu, nahka ja punetust. Veidi hiljem ilmuvad mullid, täidetakse pruuni vedelikuga, seejärel purustatakse kooriku moodustamiseks. Viiruse taasaktiveerimise mehhanism on halvasti mõistetav.

Edastusrajad

Herpes edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, kontakteerudes ja läbi ema veri lootele. Patoguni kandjad on katuserest või kana-rabioat. Pärast inkubatsiooniperioodi, mis kestab 10-20 päeva, ilmuvad esimesed mullid. Nende väljanägemisega kaasneb valu, sügelus, üldine halb enesetunne.

Sümptomid

Herpes zosteri sümptomid:

  • raske lihasvalu;
  • dermatiit;
  • peavalu;
  • keha mürgistus;
  • palavik;
  • üldine halb enesetunne;
  • sügelus;
  • lööve;
  • naha punetus;
  • villide välimus;
  • naha pinna kohalikud muutused.

Haigus mõjutab närvilõpmeid, mis põhjustab naha lööbe ja talumatu sügeluse piirkonnas ägedat valu. Valu olemus on paroksüsmaalne, põletustunne, intensiivsuse suurenemine öösel. Sügavus valu võib tunduda pimesoolepõletik, kolmiknärvi neuralgia, rünnak sapikivide, sapikoolikute, mis muutub põhjus valediagnoosi varajases staadiumis haigus.

Herpes zoster lastel

Alla 10-aastastel lastel on haruldane katuselaius kui täiskasvanutel. Immuunpuudulikkusega lapsed on ohus. Rase naine, kes suhtleb koos herpeedilise nakkuse kandjaga, võib viiruse edasi anda vastsündinud lapsele. Kui viirus infektsioon lastel on iseloomulik välimus ägeda palaviku ja kõrge temperatuur, esimene lööve ilmub 1-2 päeva jooksul, kiiresti hoogu ja pärast 10-15 päeva koorikud kukkuda, harva löövet. Lapsed ei kannata neuralgilistest sümptomitest. Komplekssed samblike vormid on haruldased.

Põhjused

Vöötohatis viirus on korduv infektsioon inimestel, kes on kannatamishäireid kannatanud. Pärast esmast nakatumist paiknevad patogeensed rakud nabaväätsetes mööda selgroogu, vahemerelahusesse või krani. Nad võivad pikka aega olla unerežiimis. Raivas või herpesviiruste korduv kokkupuude võib põhjustada viirusega nakatumist. Soodustavad faktorid korduva infektsiooni korral on:

  • vähenenud immuunsus;
  • stress;
  • füüsiline trauma;
  • üleolekkestamine;
  • HIV;
  • onkoloogiline haigus;
  • hepatiit;
  • vanuse muutused (eakatel);
  • nakkushaigused;
  • hormoonravi, kiiritus, foto või keemiaravi.

Tüsistused pärast herpes zoster

Isegi lihtne herpeedilise infektsiooni kulg võib kaasneda ohtliku komplikatsiooniga:

  • naha tundlikkuse häired;
  • ödeem;
  • armid;
  • kudede nekroos;
  • põikmüeliit (seljaaju põletik);
  • käte, jalgade, selja motoorsete funktsioonide rikkumised;
  • halvatus;
  • nägemise nõrgenemine ja kadumine silmalau lööbe ajal;
  • põletiku ilmumine limaskestadele;
  • haiguse taandareng;
  • pahaloomuliste kasvajate areng;
  • seroosne meningiit, entsefaliit, äge müelopaatia;
  • sekundaarsete nakkuste esinemine;
  • siseorganite kaotus;
  • kopsupõletik;
  • seedimise ebamugavustunne;
  • urineerimise häired.

Enamikul juhtudel on haigus täielikult kadunud, harva on neuralgiahaigete säilimine. Raskete patsientide puhul muutub valu krooniliseks ja see kestab aastaid.

Herpes zoster rasedatel naistel

Rasedad naised, kes toibuda tuulerõuged, vöötohatis taasaktiveerimine viirus võib esineda nõrgenemine puutumatus või olemasolu somaatiliste haiguste. Varasem diagnoos raseduse planeerimise ja ennetamise faasis aitab vältida haigust. Viiruse taasaktiveerimine ei ole lootele nii ohtlik kui kanarakkude esmane sisenemine tulevase ema kehasse. Lapse nakatus tekib veres läbi emaka. Zosteri ema vastsündinutel põhjustab vatsapiimat.

Lüüasaamisega nõrgendatud organismi rasedale täheldatud esimesed märgid üldine halb enesetunne ja katarraalne sündroom ilma köha ja nohu. 2-3 päeva pärast ribisid või nimmepiirkonnas punane tuhartikke paistub, millega kaasneb põletav valu ja sügelus. Nende kujunemisel muutuvad nad häguseks muutunud mullideks. Järk-järgult blistrid ühendavad suurema ala ja kuivatatakse, et moodustada koorikuid. Klambrid kõrvaldatakse ilma armide moodustumiseta. Pärast löövet võivad jäävad valulikud aistingud piki närvikoortesid.

Diagnostika

Naha detailne kliiniline pilt ei näita tööjõu diagnoosimist. Inkubatsiooniperioodi jooksul varases arengujärgus võib esineda valesid diagnoose. Täpsem diagnoos pannakse laboratoorsete uuringute eritised: mikroskoopia seroloogiliste meetodi viirusisolatsioon koekultuuris, immuunfluorestsentsiga PCR (polümeraasi ahelreaktsiooni). Immuunpuudulikkusega lastele, nakatunud imikutele ja viiruse atüüpilistele vormidele haiguse avastamise juhtudel viiakse läbi laboratoorsed uurimismeetodid.

Herpes zosteri ravi

Haigus võib tekkida iseseisvalt ilma komplikatsioonita. Herpes zosteri ravi kehas peaks toimuma arsti järelevalve all. Seda kasutatakse valu sümptomite vähendamiseks, kiiremaks taastumiseks ja tüsistuste vältimiseks. Valuvaigistid, rahustid ja uinutid määratakse ravimitena. Kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, salve ja desinfektsioonivahendeid välispidiseks kasutamiseks. Neuraalsete komplikatsioonidega on ette nähtud füsioteraapia. Herpes ebaharilikud vormid nõuavad antibiootikumide hospitaliseerimist ja manustamist.

Herpes zosteri sümptomid ja ravi kehas

Selle patoloogia peamine põhjus on herpesviirus - tal on erakordne võime püsida inimkehas pikka aega. Teatud tingimuste ilmnemisel muutub nakkus aktiivseks ja levib kiiresti perifeersete närvikiudude kaudu, mille tagajärjel mõjutab pool keha nahka. Kõige iseloomulikum haigusnäht on herpeediline lööve, millele lisandub tugev hääle sündroom. Olulist rolli selle haiguse arengus mängib immuunsüsteemi seisund.

Kuidas ravida herpes zosteri kehas? Kaasaegsed viirusevastased ravimid aitavad kõrvaldada sellise haiguse ebameeldivad sümptomid. Aga enne selle patoloogia ravi alustamist võtame üksikasjalikuma ülevaate selle haiguse sümptomiteks.

Peamised kliinilised ilmingud

Haiguse algfaasis, kui viirus hakkab hakkama saama, kannatab patsient rasketes valu, mis lokaliseeritakse mõjutatud närvikiudude piki. Selline sümptom on päevase ööajal selgemini väljendunud, ka põletav valu toob kokku keskkonnamuutustega (riided, käed, voodipesu).

Herpes zosteri sümptomeid on prodromaalpiperioodil raske diagnoosida. Esinemisel tulevase nakkusallikana olnud järsk tõus kudede tundlikkust, on põletustunne, tuimust, surinat ja nahasügelus. Sel ajal, patsiendid kaebavad sageli intoksikatsioonisümptomeid organismi seal jahedus keha, tõuseb temperatuur 38-39 ° C, mõnikord täheldatud piirkondliku lümfadeniidi (lümfisõlmede).

Lõpus 3-4 päeva esimese elemente herpes lööve nahal moodustatud patsiendi kest - punakas laigud, mis on üsna tihe struktuur. Mõne aja pärast muutuvad need ühendused vesiikuliteks, mille sees on ebaselge seroosne eksudaat.

Pärast ilmumist iseloomuliku kahjustuste temperatuur järjest normaalseks, valu põletikuline fookuse väheneb märgatavalt. Uued lööve vesiiklid võivad tekkida isegi 4-7 päeva pärast. Vesikillid jäävad nahale 7-8 päeva pärast lööbe perioodi lõppu. Siis herpeetilist purse elemendid on hõlmatud kollakaspruuni kooriku mis täielikult kaovad 2,5-3 nädalaga.

Infektsiooni fookuses on pigmentatsioon endiselt, naha armistumine herpes zosteriga on iseloomulik ainult haiguse hemorraagilisele vormile.

Enamikul juhtudest ilmnevad selle patoloogia tunnused ainult keha poolel, sümmeetrilist kahjustust täheldatakse harva. Oleme igati nõrgestatud patsientide (vähk ning immuunpuudulikkus) arendab üldistatud infektsiooni tüübist - lööve koos blistrid selline olukord tekib üle kogu keha, mõjutab ka siseorganite, kaasa arvatud aju.

Herpes zoster näol on kolmiknärvi harude põletiku tagajärg, sel juhul on sageli näo lihaste ja silma närvide paresis. Kui selles protsessis osalevad seljaaju närvi kiud, võib käte ja jalgade raske halvatus tekkida kuseteede sphincter.

Millised on haiguste tüübid?

See viirus on võimeline ründama inimese keha erinevate osade närvikiudusid. Herpes zoster on mitmeid vorme, millest eraldi eristatakse:

  • Ganglioccis - seda tüüpi haigusi peetakse kõige tavalisemaks. Sellises olukorras võivad mullide lööbed esineda mitte ainult rinnal või seljal, vaid ka jalgadel. Põletikuline fookus asub keha ühel küljel. Tagajärjeks ebaõige või hilinenud ravi sellisel juhul võib olla närvi halvatus ühelt poolt, rikke hingamisteede ja seedetrakti.
  • Silmade ja kõrvade - sellist tüüpi haiguste korral on iseloomulik sümptom herpes lööbi lokaliseerimine, mis avaldub peas. Vesikulud esinevad näo, peanaha, suuõõne ja ninaõõne limaskestade nahal. Herpesiviiruse kõrvorm on mõnikord keeruline nägemisnärvide ja kuulmislanguse ühepoolse halvatusena, silmaümbrus on nägemisfunktsiooni tõsine kahjustus.
  • Nekrootiline haigus - sellisel juhul esineb herpes zoster tõsise kahjustusega naha sügavatele kihtidele, mille tagajärjel tekib nahale nahk. Sellised muutused on bakteriaalse mikrofloora põletikulise fookuse nakatumise tagajärg.
  • Levitatakse - selle patoloogilise vormi abil paiknevad lööbed kogu patsiendi keha pinnal. Viirus mõjutab ka limaskestade ja sisemisi organeid. Sellist nähtust leiavad tihti HIV-i ja AIDS-i sümptomite all kannatavad patsiendid, mitmesugused onkoloogilised haigused.
  • Meningoencephalitis - seda tüüpi haigus on väga haruldane. Lööve esimesed elemendid esinevad hüpohondriumil ja kaelal. 3-18 päeva pärast ilmnevad raskekujulise ajukahjustuse sümptomid - patsiendil tekib sageli minestamine, liikumise kooskõlastamine, hallutsinatsioonid.

Latentne vorm jätkub ilma löövete ja muude herpes iseloomulike tunnusteta organismis.

Huvitav! Kõige tõsisem haiguse meningoentsefaliitilise vormi sümptom on spinaalnärvi kiudude kahjustus, mis kliiniliselt väljendub motoorsete häirete arengus paralüüsi tüübiga. Sarnases olukorras on haigus letaalselt 55-60% kõigist juhtumitest.

Haiguse tagajärjed

Herpes zosteri tüsistusi võib põhjustada mitte ainult postherpeedilise neuralgia ja naha tõsise kahjustuse nähud. Märkimisväärne osa selle haiguse tagajärgedest on lokaliseeritud iseloomuga ja ilmub kaela, näo ja silmades. Kui viirus mõjutab patsiendi käe või jala - tõenäosus tõsiseid tüsistusi on väga madal, kuid isegi sellises olukorras võib kahjustada mootori funktsioone jäsemeid. Sellise haiguse enneaegse või ebaõige ravi tõttu võivad esineda järgmised rikkumised:

  • naha küljelt - bakteriaalse nakkuse kinnitus põhjustab püoderma tekkimist (löövete nõtvus);
  • sisemisest organist - närvikahjustus sel juhul põhjustab kopsupõletiku, meningoentsefaliidi, hepatiidi, hingamislihaste halvutamist;
  • silmade küljelt - nimmepiirkonna raskused võivad põhjustada nägemise kaotust;
  • jäsemetelt - käte ja jalgade motoorsete funktsioonide rikkumine - paresis, halvatus;
  • herpesviiruse ägenemine, mis esineb näo närvide tugevas kahjustuses, on võimalik selle närvisüsteemi osa halvendada;
  • retsidiivi korral, naiste raseduse äravõtmine, tihti on tulevase lapse puhul aju arengu spontaansed abordid ja patoloogiad.

Herpes zosteri negatiivsete ja ohtlike tagajärgede vältimiseks on väga oluline, et teie immuunsus püsiks aktiivses seisundis, tervislik eluviis ja vältida erinevaid stressirohkeid olukordi.

Efektiivsed ravimeetodid

Kui kiiresti vöötohatisi ravida? Selle haiguse sümptomite kõrvaldamiseks võite kasutada traditsioonilisi ravimeid ja rahvapäraseid ravimeid. Tootliku ravi peamised tingimused on selle õigeaegsus ja õige meetodi valik, seega tuleb herpes zosteri ravi läbi viia kvalifitseeritud arst. Seejärel kaaluge, millised ravimid aitavad patsiendil selle patoloogia tunnuseid lahti saada.

  • Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse kompleksse ravi osana. Sarnases olukorras kasutage valatsikloviiri, famtsikloviiri, zovirax'i, atsükloviiri, pentsikloviiri salvi või tablettide kujul. Nende ravimite peamine toimeaine kahjustab viiruse paljunemist, inaktiveerib seda ja ei lase kedrusel edasi areneda. Kõrgeim efektiivsus pärast viirusevastaste ravimite manustamist saavutatakse haiguse 1-3 päeva jooksul. Ravimite ravi on 10-12 päeva.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - aitab vähendada valu, leevendada põletikulisi reaktsioone puhangu ajal. Raviks vöötohatise vanemad täiskasvanud ja kasutada Nimesil meloksikaami, ibuprofeen, naprokseen, ja erinevate Puudutus koor põhjal lidokaiini. Tugeva valu katkestamiseks on võimalik mõjutada uut vähivastast blokaadi.
  • Lahutamatu osa herpes zoster pärast vastuvõtu antihistamiinravimid et leevendada ärritust ja naha sügelemist - tavegil, suprastin.
  • Sel juhul on äärmiselt oluline normaliseerida patsiendi uni ja kõrvaldada närviline pinge. Sel eesmärgil kasutatakse rahustite ja uinutite - Fevariini, Diazepami, Finlepsini.
  • Paiksed preparaadid - võtta selle haiguse ravimiseks on otstarbekas kasutada antiseptilise ravimitena kahjustatud nahka - fukortsinom lahendusi või briljantrohelist. Nendel ravimitel on ka väike kuivatamine, vältides samal ajal sekundaarse infektsiooni kinnitumist. Moodustatud haavandite paranemise etapis võib rakendada ravivoimega spetsiaalseid salve (Solcoseryl).
  • Infusioonravi - lahuste (5% glükoosi või Ringeri) intravenoosne infusioon ja diureetikumide samaaegne kasutamine aitab vabaneda keha üldistest mürgistustest.
  • Kui täiendava bakteriaalse mikrofloora ja arengu püodermad osana põhjalik ravi pärast vöötohatise peab olema kohal antibiootikumid - erütromütsiin, gentamütsiin, oxacillin, tetratsükliini ja rifampitsiin.
  • Vitamiiniteraapia - koosneb B-rühma vitamiinide sisaldavate ravimite võtmisest. Nad vähendavad neuronite ja närvikiudude hävimise tõenäosust, vähendavad kahjustatud piirkonna haigestumist.

Niisiis, kui hakkama hakkama oleme juba otsustanud. Mis puutub haiglasse, siis seda kõhukinnisust kerge ja keerulise kuluga ei ole vaja. Haigusravi kava ja ravimi kasutamise kestus määratakse iga patsiendi individuaalselt kindlaks. Mitu päeva, kui patsient peab ravimit võtma, saab hinnata sõltuvalt immuunkaitse seisundist. Raviprobleemide kestus on keskmiselt 14-15 päeva kuni 1-2 kuud. Liiga nõrgestatud inimestel ja patsientidel, kelle vanus on vanem kui 60-65 aastat, võib nimmelülide herpes sümptomeid mõnikord täheldada.

Hea teada! Ravimite kortikosteroidide rühma, mis on tablettide või salvide (Triderm, prednisoloon, güioksüsoon), enesejuhtimine tõsiselt raskendab selle haiguse kulgu! Seetõttu peate enne ravimi või rahvakeelsete ravimite kasutamist arutama seda oma arstiga.

Mittetraditsioonilised ravimeetodid

Herpes zosteri ravi peaks hõlmama selliste rahvapäraste ravimite kasutamist, mis kõrvaldaksid täielikult selle haiguse sümptomaatilised ilmingud. Selleks kasutage meditsiinilisi lahjenemisi ja infusioone, millel on põletikuvastane ja viirusevastane toime. Kuid ole ettevaatlik, et rahvatervise meetodid ei hakka kohe tegutsema, vaid teatud aja pärast. Selle efektiivsuse hindamiseks tuleks kõiki allpool kirjeldatud meetodeid ravida vähemalt 3-5 päeva.

  • Melissa infusioon. On hea viirusevastane ja antibakteriaalne toime. On vaja valada 20 g kuiva ürdi taimi 200 ml keeva veega ja lasta jahtuda. Sellist ravimit juua soovitatakse 1/4 klaasist 3-4 korda päevas.
  • Tibudest infusioon. Nähtavalt vähendab nakkusliku fookuse naha valulikkust ja põletikku. Selle ravimi valmistamiseks võta 2 spl. l köögiviljade toorainet ja keedetakse 200-250 ml vees. Infundeerige 2-3 tundi ja seejärel joomake, jagades klaasi sisu 3 korda.
  • Sage lehed. Sellel taimel on kerge antiseptiline ja haava paranemise efekt. Täiskasvanutel täiskasvanute herpes zosteri sümptomite ravimisel aitab epidermise ärritust ja sügelust kõrvaldada ravimeid kasutavad infusioonid. Valmistis on valmistatud ja kasutatud sarnaselt eelmisega.
  • Naistepuna ürdi. Taimel on väljendunud rahustav ja antiöetõrje mõju. Sarnane keetmine valmistatakse, arvutades 10 g toorainet 200 ml keedetud veele. Pärast komponentide ühendamist tuleb ravim asetada tules ja keeta 30-40 minutit. Puljongit tuleb jahutada ja joob 1/2 klaasi 3-4 korda päevas. Sama edukusega võite kasutada herb-ussi ja niiskust.
  • Polüvinüülalkoholi tinktõuna ja kange alkohoolne jook. Seda ravimit ravitakse herpesega esilekutsumiseks. Ravilahust tuleb pesta kahjustatud nahapiirkonnad. Sellised meetmed vähendavad oluliselt põletust ja sügelust, tagavad epidermise varase paranemise.
  • Tärklisega vannid. Kui kõrgemat temperatuuri ei ole, on terapeutiliseks otstarbeks soovitatav võtta tärklisvannid. Valmistage need ette väga lihtsalt, et lahustage 200 g kartulitärklist väheses koguses külmas vees, seejärel lisage toode sooja veega. Vanni ravimite omaduste parandamiseks on vannis 5... 8 tilka seedris või eukalüpti eetris lahustunud. Võtke sellised veeprotseduurid 10-12 minutit.
  • Tõrva kasutamine. Teda peetakse kõige ohutumaks ja odavamalt nimmelülitustest vabanemiseks. Patsiendile soovitatakse seda toodet katta kahjustatud epidermisega õhukese kihi ajal üks kord päevas. Likvideerimine naha sügelus aitab erilist salvi, mida saab valmistada kodus 1 spl. l Puus tuhk, 3 küüslauguküünt ja 100 g mesi. Sellel salvil on ka antiseptiline toime.

Huvitav! Et suurendada reaktsioonivõime immuunsüsteemi Samuti soovitatakse juua teed marjadest ja lehtedest ravimtaimed - must sõstar, roos, piparmünt, vaarikas.

Ennetamine

Sellisel juhul tuleks ennetusmeetmed suunata kehas olevate immuunsüsteemi kaitset suurendavatele vahenditele, mis on otsuste langetamise määravaks teguriks. Immuunsuse funktsioonide rikkumine võib põhjustada herpesviiruse aktiveerumist ja haiguse taandarengu tekkimist, eriti rasedatel naistel ja eakatel. Pole teada, kui kaua kulub selle patoloogia ravimiseks, mistõttu on palju lihtsam ära hoida herpes zosteri sümptomite ilmnemist. Sel eesmärgil peab patsient järgima järgmisi reegleid:

  • Võtke vitamiinipreparaate.
  • Keelake halvad harjumused.
  • Normaalselt puhke ja magada.
  • Igapäevane jalutuskäik värskes õhus.
  • Mõistlikult sööma.
  • Osalege erinevates spordis, karastatud.
  • Viiruste nakatumise tõenäosuse vähendamiseks hoiduge kohtadest, kus inimeste kontsentratsioon on suurenenud.
  • Aega ravitakse gripi ja ARVI.
  • Herpeetiline lööve on arstil koheselt vajalik.

Vaktsineerimine on suurepärane ennetusmeetod, mis tagab usaldusväärse immuunkaitse herpesviiruse vastu. See protseduur on herpes nõrgestatud tüvede sisseviimine inimkehasse. Vaktsineerimise tulemusena hakkab immuunsus tundma kahjulikke mikroorganisme ja takistab patoloogia retsidiivide esilekutsumist.

Mis tahes haiguse ravi tuleb läbi viia õigeaegselt, välja arvatud ei ole nimmepiirkond. Lõppude lõpuks, kui patsient vastab kõikidele dermatoloogide ettekirjutustele, siis taastumine toimub 1-2 nädala jooksul. Pea meeles, et ulatuslikud valus herpeedilised lööbed on pigem ohtlik märk, mis viitab tõsistele kõrvalekalletele. Ole oma kehaga rohkem tähelepanu ja tervislik!

Herpes zoster, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Herpes zoster on äärmiselt ebameeldiv ja üsna tavaline haigus, mis on viirusliku iseloomuga. Haiguse sümptomid avalduvad keha erinevates osades. Tavaliselt see inimene, jäsemed, suguelundid, nimmepiirkond. Mõnikord tekivad naha muudes piirkondades lööve, kuid kõige sagedamini näol.

Samuti on sellel haigusel närvisüsteemi kahjustused. Lisaks vöötohatis, haigustekitajat haiguse - tuulerõugete - suudab viia välimus tuulerõuged lastel ja täiskasvanutel, kellel on anamneesis varasemad andmed häda.

Mis see on?

Herpes zoster on sporaadiline haigus, mis on põhjustatud herpesviiruse III tüübi viiruse (Varicella Zoster viiruse) taasaktiveerimisest. Seda haigust iseloomustab naha ja närvisüsteemi domineeriv kahjustus raskete tüsistustega.

Viirused tuulerõuged, kui inimkeha neelatakse, lagunevad kiiresti läbi vere, tserebrospinaalvedeliku ja närvide kestuse. Seljaaju ganglionide närvirakkudesse paigutamine püsib seal elus. Hüpotermia, päikese käes, alkoholi kuritarvitamine, füüsilise ja psühholoogilise trauma, hormonaalsed tsüklit - olenemata lööb vastu immuunsuse provotseeritud haiguse ägenemist. Närvisüsteemi rakkude tropismiga põhjustavad tuulerõugete viirused haigusi, mis sageli esinevad kesk- ja perifeersete närvisüsteemide nakkushaiguste korral.

Varicella zosteri eluajal salajane vedu leitakse ligikaudu 20% -l meie riigi elanikest, kes on saanud lapse kana-rõugeid. Aeg-ajalt viiruse asümptomaatiline transport võib olla kogu eluaegne. Peamine peavarju tema jaoks on närvirakud kehas. Sisemise ja / või väliste mõjurite mõju tõttu muutub viirus aktiivseks.

Ajalugu

Tinea oli tuntud iidsetest aegadest, kuid seda peeti iseseisva haigusena. Samal ajal, tuulerõuged pikka aega on sageli ekslikult rõugete: vaatamata asjaolule, et kliiniline erinevusi nende kahe infektsioonid on kirjeldatud 60-ndate XVIII sajandil, usaldusväärne diferentseerumise oli võimalik ainult lõpus XIX sajandil.

Kana raba infektsioossust kinnitas Steiner 1875. aastal vabatahtlike eksperimentides. Eeldused suhe tuulerõugete vöötohatis tehti esimest korda aastal 1888, von Bokay, kes jälgis haiguse tuulerõugeid laste pärast kokkupuudet haige vöötohatis. Neid ideesid kinnitati alles 1950. aastate lõpus, mil T. Weller eraldas haigusjuhtumit mõlema kliinilise infektsiooni vormiga patsientidel.

Kuid epidemioloogilised andmed olid kõige veenvam: esinemissagedust tuulerõugeid puhkenud vöötohatis oli oluliselt kõrgem kui elanikkonnas keskmiselt (taudipunktis vöötohatise sekundaarse infektsiooni kõrge ohu). Aastal 1974, Takahashi ja kaastöötajate saadud nõrgestatud Oka-tüve "wild" viirus, ja 1980. aastal läbi viidud kliinilises uuringus vaktsiin tuulerõugete vastu algatati Ameerika Ühendriikides.

Kuidas saaksin nakatunud?

Viirus on väga nakkav vöötohatis (ülekantav) nii kergesti levida inimeselt inimesele õhus lendlevate piiskade ja kokkupuutel patsiendi naha. Sellisel juhul vedelik tungib kehasse, mis asub vesiikulites ja moodustub epilepsis, mis on nakatatud tuulerõugastega või katusesindlid. Esimest korda nakatunud inimene haigestub kanarakkudega, mille järel viirus püsib kehas pikka aega.

Haiguse ägenemine herpes zosteri vormis võib esile kutsuda mitmete provotseptiivsete tegurite mõju tõttu:

  • vähenenud immuunsus, raske immuunpuudulikkus;
  • tsütostaatikumide vastuvõtt, keemiaravi, onkoloogilised haigused;
  • autoimmuunhaigused, patoloogilised häired veres;
  • stress, šokk;
  • mürgistus, mürgistus;
  • pikaajaline hüpotermia;
  • Vanemad vanused (üle 65 aasta).

Kanaemaspõõs on levinud haigus lastel, samas kui täiskasvanud, kellel on haiguse ajalugu ajaloos, võib lapsega kontakteerumiseks aktiveerida magamiskavade viiruse. Herpes zoster lastel alla 10-aastastel võib avalduda ainult sasündinud häired toimimist immuunsüsteemi rakud, samuti üle esimese elukuu tuulerõugeid.

Kas herpes on nakkav?

Kui lapsepõlves kontaktisikuks oli tuulerõuged ja tekkis tugev immuunsus, vähendati herpes zosteri nakatumise riski minimaalseks. Kuid inimestel, kes ei ole varem kondiga kokkupuutunud, võivad kontakti patsiendiga, kellel on vöötohatis, võib tuulerõuge tekkida. Eriti suureneb see risk lastel ja täiskasvanutel pärast viiekümneaastast vähest immuunsust.

Tuleb märkida, et herpes zoster on herpespõletike ajal nakkav. Tervenemise ja kooride moodustumise ajal ei muutu see haigus ohtlikuks.

Kas on võimalik uuesti haigestuda?

Kanafilee viirus, sattudes inimkehasse, põhjustab kana-mürke (kana-vähk). Kuid pärast taastumist see viirus ei ole elimineeritud, kuid see jääb inimese varjatud olekusse. See viirus on asümptomaatiliselt varjatud seljaaju tagumik juurtega närvirakkudes.

Viiruse aktiveerumine tekib kokkupuutel kahjulike teguritega, mis aitavad kaasa immuunsuse vähenemisele. Sellisel juhul korratakse haigust, kuid mitte kanarakkide kujul, vaid seepelina kujul. Reeglina ei täheldata kastanite korduvat manifestatsiooni tulevikus. Normaalse tervisega patsientidel täheldatakse herpes zosteri ägenemist kaks protsenti juhtudest.

Küpset protsenti inimestel esineb herpes zosteri ägenemist järgmiste patoloogiate juuresolekul:

  • HIV-nakkus;
  • AIDS;
  • onkoloogilised haigused;
  • diabeet;
  • lümfotsüütleukeemia.

Sellega seoses vabaneb vaktsiin Varicella-zosteri viiruse vastu alates 2006. aastast, et vähendada haiguse kordumise ohtu ja vältida herpes zosteri arengut. See vaktsiin näitas häid tulemusi, vähendades haiguse tekkimise ohtu 51% võrra.

Täiskasvanute herpes zoster'i sümptomid

Kuna haiguse sümptomid arenevad, sõltub täiskasvanu immuunsüsteemi seisundist. Mida nõrgem on kaitse, seda ilmekam on viiruse mõju. Raskeid vorme iseloomustab sügavate sarvadega nekrootiliste piirkondade ilmumine, mis halvendavad välimust.

Kõige sagedamini kahjustatakse pagasiruumi ja haruldasemalt jäsemeid. Vallandumistega kaasnevad valud, mis on sageli varjatud looduses. Need on lokaliseeritud ühel küljel.

Esialgne periood

Prodromal, mida iseloomustab üldine halb enesetunne, erineva intensiivsusega neuralgiline valu, kestab keskmiselt 2-4 päeva:

  1. Peavalu
  2. Subfebriili kehatemperatuur, harvem palavik kuni 39 ° C
  3. Külmavärinad, nõrkus
  4. Düspeptilised häired, seedetrakti häired
  5. Valu, sügelus, põletustunne, surin perifeersetes närvides piirkonnas, kus esineb lööve.
  6. Kõige sagedamini, ägeda protsessiga, muutuvad nad valulikuks ja suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed.
  7. Rasketel juhtudel võib teatud süsteemide ja organite urineerimine ja muud häired olla hilinenud.

Pärast temperatuuri langust nõrgestavad ka teised levinud mürgistushäired.

Lööveperiood

Aeg, kus esineb lööve, mis on iseloomulik herpes zosterile. Lööbe sümptomid ja iseloom sõltuvad põletikulise protsessi tõsidusest. Esiteks on lööve välimusega 2-5 mm suuruste roosade täpid, mille vahel jäävad terve naha piirkonnad.

  1. Tavalises haigusvormis moodustuvad järgmisel päeval väikesed, tihedalt rühmitatud vesiikulid, läbipaistva serise sisaldusega vesiikulid, mis muutub pärast 3-4 päeva häguseks.
  2. Herpes gangrilise raske vormis võib vesiikulite sisu olla vere, mustuse seguga. Herpeetilistel pursetel on laineline liikumine, nagu näiteks tuulerõugudega, see tähendab mõne päeva tagant, et ilmnevad ägedad vesikulaarsete elementidega nägemishäired. Mullid tunduvad olevat roojad ühest kohast teise, ümbritsesid keha, seega ka selle haiguse nime.

Kui valgus on vormis põletikulist protsessi transformatsiooni skin sõlmedest mädavillid ei moodustu ja haavandid ei esine, ning olla ilming herpes ainult neuroloogiliste - valu ilma lööbe, vastasel juhul nimetatakse herpesneuralgia ja on sageli ekslikult sümptomid interkostaalsed neuralgia, osteokondroos või südamevalu. Seetõttu võib ette näha ebapiisava ravi.

Krookide moodustumise aeg

Tavaliselt moodustavad lööve koha pärast 14-20 päeva. Terved erütematoosne tausta, st kohas, kus vesiikulid muutub järk-järgult kahvatuks, kuivama ja kollakaspruun sõmeraid langevad ära, jättes vähe pigmentatsiooni või pigmendi.

Valu on suur herpes zosteri sümptom

Kui patsiendil on haigus, on alati märgitud valu, mille intensiivsus varieerub vaevu tundlikest valulike, nõrgenenud patsientidest, kes peatuvad lühikese aja jooksul ravimite mõjul. Kõige sagedamini esineb valu naha lööbe piirkonnas, mis vastab mõjutatud närvidele. Valu intensiivsus ei vasta alati naha lööbe raskusastmele.

Pärast ägenemise lõpetamist tekib 10... 20% -l patsientidest postherpeetiline neuralgiat, mille puhul valu püsib pikka aega - alates mitu kuud kuni mitu aastat. Valud on seotud selgroo närvidevaheliste stenokardiinide ja seljaaju tagumikte juurtega viiruste lagunemisega. Seljaaju ja aju, samuti selle kestade kahjustuste korral registreeritakse tõsine haigusjuht. Kui taimsed ganglionid on kahjustatud, on siseorganite funktsioon halvenenud.

Atipilised sümptomid

Herpes zosteri märgid koos atüüpiliste voolavormidega on väljendatud järgmiste vormidega:

Vöötohatis. Herpes

Mis on herpes zoster?

Herpes zoster on sporaadiline haigus, mis on põhjustatud herpesviiruse III tüübi viiruse (Varicella Zoster viiruse) taasaktiveerimisest. Seda haigust iseloomustab naha ja närvisüsteemi domineeriv kahjustus raskete tüsistustega.

Varicella zosteri eluajal salajane vedu leitakse ligikaudu 20% -l meie riigi elanikest, kes on saanud lapse kana-rõugeid. Seisundi viiruse asümptomaatiline kandja võib olla kogu eluaja. Peamine peavarju tema jaoks on närvirakud kehas. Sisemise ja / või väliste mõjurite mõju tõttu muutub viirus aktiivseks.

Riskirühm hõlmab kõiki inimesi, kellel on Varicella Zosteri viirusega varjatud vorm, kuid millel on:

Vanus alates viiekümnest aastast;

Immuunsüsteemi kärgliini rikkumine;

Raskekujulise rasedusega naised;

Lapsed, kes on kannatanud rabandus;

HIV-i noor ja keskmise vanusega inimesed.

Herpes zosteri esinemissagedus on 5-12 per 100 000 kodanikku. Umbes 80% juhtudest on üle 50-aastased inimesed. Vanemad naised haigeid kaks korda sagedamini kui mehed. Noored ja keskmise vanusega sugudevahelised erinevused puuduvad. Haigus lõpeb raske, 1-5% väga raskete tüsistustega.

Herpes zosteri iseloomustab madal, mitte üle 2%, surmavus. Enamik surmajuhtumeid esineb vanemate kui 75-aastastel või raske AIDS-i vormis noortel.

Herpes zoster nakatunud HIV-ga

20-40-aastastel inimestel võib OC olla HIV-nakkuse marker, see avastatakse ligikaudu 10-25% -l HIV-kandjatest, samas kui:

Patsientide keskmine vanus on 32 ± 4 aastat, võrreldes inimestega, kes ei ole HIV-nakatunud, 65 ± 5 aastat;

Kordusriski tendents on 60%, võrreldes 1,3% -ga inimestele, kes ei ole HIV-nakatunud;

Sügav nahakahjustus - 30% võrreldes 5% inimestega, kes ei ole nakatunud HIV-iga.

Herpes zoster vähipatsientidel ja patsientidel, kellel on elundite siirdamine

Esinemissagedus vöötohatise haigustega patsientide kemoteraapiat või farmakoloogilise profülaktikaks tagasilükkamist siirdatud elundi, on 25-50% suremust - kuni 5-7%.

Herpes zoster rasedatel naistel

Avastamissagedus: 7 juhtumit iga 100 000 naise kohta. Raseduse esimesel trimestril on haiguse kliiniline liikumine üks põhjustest, miks selle katkestus platsenta puudulikkuse, emakasisese hüpoksia ja hilinenud loote arengu tõttu.

Herpes zoster lastel

Sisuliselt tähendab see uuesti lapse haiguse varem haige tuulerõugete esimesel eluaastal või isik Emakas nakatunud emalt, esimest korda nakatada tuulerõuged raseduse ajal. Lastel esineb herpes zoster'i raskusastmeid, välja arvatud harva lapse immuunpuudulikkusega patsiendid.

Herpes zosteri sümptomid

OG-d iseloomustavad mitmesugused sümptomid, mis sõltuvad patogeneesi staadiumist. Neli peamist perioodi:

Prodromal - alates nullist kuni kolmandani, maksimaalselt kümnendal päeval;

Terav - kümnendast kuni kahekümnendani;

Ümbersuunamine - kolm nädalat kuni kolm kuud;

Pikaajalised tagajärjed on kolm kuud kolm aastat.

Prodromaasi staadiumi sümptomid koosnevad kolmest komponendist: üldkliinilised, neuroloogilised häired ja nahalööbed.

Nende kahe nelja märgi kombinatsioon - põhjus kliinikusse pöördumiseks

Vihmasus temperatuuril 38-39 o C, mõnikord subfebriil temperatuuril 37-37,5 o C. Kõrgendatud temperatuur ei kesta kauem kui viis kuni kümme päeva. Pikaajaline hüpertermia on iseloomulik herpes zosterile, mis on keeruline meningitomili entsefaliidi poolt. Sagedaseid sümptomeid on täheldatud umbes 20% juhtudest.

Regionaalsete lümfisõlmede suurenemine peamiselt ühelt küljelt (kaelal, kaenlaalul, randme all kõhu all), sügelus, valu ja lööbed.

Valulikkus valdkondades lööve (pidev, kramplik, alates katsuda, tunded - põletava torkiv), mis sageli püsib kuud pärast tagasisaamist - '' postzosternaya neuralgia ".

Mullide lööve ühel pool keha - rinnale, kõhule või näole lindi või koha kujul, ümbritsev kogu ala. 70% patsientidest ilmneb lööve palaviku puhkemise esimesel kolmel päeval.

Lööve lokaliseerimine

Herpes zosteri lööbe lokalisatsiooni kõige iseloomulikumad kohad on rindkere, pea, kael ja talje. Erinevate kehaosade lööbe ligikaudne suhe:

Rindkere - 55%;

Lööve lokaliseerub dermatoomis - nahaväljad, mis on sissetungitud viiruse poolt mõjutatava närvi juurest. Dermatiidi topograafia (siin) teada andmine ja lööbe lokaliseerimine patsiendi kehas on võimalik kindlaks teha, milline närvi haru on kaasatud patogeneesi. Rindade dermatoomi varjutatud projektsioon kehale selgitab haiguse nime.

Lööbe patogenees dermatoomiga

Dermatoomi lööbe astmeline patogenees:

Papules - üks või kaks päeva;

Vesikillid, mis liidetakse vesiikulite rühmadesse - viis kuni seitse päeva;

Vesikulli asemel küüsid, protsess lõpetatakse haiguse 30. päeval.

Erüteemi faas on väga lühike või puuduvad, patogenees algab papulaste vulkaanipursetega. Kui te ei ravi, lööve kestab umbes kuus. Pikem lööbe faas (kuni kaks kuni neli kuud) on tõestus patsiendi immuunpuudulikkuse kohta. Lööve intensiivsus varieerub: lööbe üksikjuhtudest kuni äravoolu vormideni. Mõnikord ei esine lööve üldse. Seda vormi nimetatakse "zoster ilma lööve" (zoster sinine herpeet).

Limaskestadel on ka katusesindlid. Lööbe asemel moodustuvad pindmised punakasvärvid.

Patsientidel, kellel pole anamneesis immuunpuudulikkust, lööve lokaliseeritakse ühes, harva mitme dermatoomi korral. Märgitakse, et lööve, mis paikneb näiteks vasakpoolses dermatoomis, leidub harva samalaadsel paremal ja vastupidi. Patsiendi immunodefitsiitsetes tingimustes tuvastatakse lööbe lokaliseerimine dermatoomis ja kogu keha sees on herpes zosteri üldine vorm. Kui patsiendil on HIV-infektsioon, nimetatakse kogu kehas hajutatut löövet lokaliseeritavaks herpes zosteri levitatud vormiks.

Valu herpes zoster

Valu võib olla:

Ainult haiguse alguses;

Kogu haigus (umbes kuu);

Pikka aega pärast haiguse sümptomite kadumist.

Osoneesine valu on valusündroom, mis kestab haiguse algust rohkem kui neli kuud (120 päeva).

Insuliini valu järgsed omadused

Insuliini valu sündroomiga patsientidel on kirjeldatud kolme tüüpi ebamugavust:

Pidev, kaasa arvatud põletamine, tuim, sügav, pressimine;

Spontaanne, sealhulgas - augustamine, tõmbamine, laskmine;

Provokeeritud (eraldage kuni 90% kõigist patsientidest) - näib keha puudutamisest, riietumisest, kattekihiga.

Ägeda perioodi vältel ei pruugi valu pigem lööbe intensiivsus. See kasvab peaaegu alati öösel välise stiimuli, külma, kuumuse või puudutamise mõjude all. Valu võib põhjustada ka pingeid aluspesu. Sageli esineb paradoksaalse nähtuse puhul samaaegne kombineeritud keha erinevate osade vähenenud ja suurenenud tundlikkus.

Herpes zoster koos närviveski põletikuga - ganglioniit. Pathogenesis võib hõlmata ühte või enamat saiti. Närvide kaotus võib olla keeruline kuulmise või nägemise vähenemise tõttu.

Patogeneesi arengut individuaalsetes närvivõrkudes:

Näo närvide ja kolmiknärvi V-paari kaotamine. Lööve lokaliseerumine - pea, karvane või karvutute tsoon, mis vastab ühele närvi kolmest harust. Põletikuga kaasnevad valulikud valud lööbe piirkonnas, hüpertermia, peamise kahjustuse all nahaalune koe turse. Üksikasjaliku uurimisega ilmnevad kolmiknärvi suurenenud valulikkus.

VII näo närvi paari, selle koljuosa (Hunt'i sündroom) kaotamine. See näib väljaheiteid kõrvapalli piirkonnas, keele ja mao limaskestal. Sellega kaasneb peapööritus, peavalu peapööritus näo, kaela või pea tagaküljel. Kokkuvõtteks on komplikatsioonid näo lihaste halvatusena, ühepoolne kuulmiskaotus, kõrva müra.

Emakakaela sõlme kahjustus. Seda sõlme moodustavad nelja emakakaela nurgad C1-C4. Haigus esineb lööbetel kaelal ja rinnal. Sellega kaasnevad põletavad valud, mõnikord peavalu palpeerimisel ühel pool pea, näo ja kaela piirkonnas. See lõpeb naha tundlikkuse rikkumisega, sõlme juurtega innerveeritud kehaosade pikaajaline valu.

Kõhu-rindkere stelläbilõikuse katkestamine. See põhjustab valu rindkere piirkonnas, mis sarnaneb stenokardia rütmile. Kokkuvõtteks on tüsistused naha ja siseorganite sissetungitud piirkondade rikkumiste kujul. Nahk võib muuta pigmentatsiooni, halvendada higistamist, vähendada toonust.

Coccygeal'i tsooni närvivõrkude lüüumine. Tundub, et anus tekib lööve ja tugev valu. Võimalikud tüsistused: urineerimise (viivitus), suguelundite kahjustused.

Ophthalmoherpes

Näo närvide juurte kaotust, silma tsooni innerveerides, nimetatakse oftalmoherpeeks. Haigus ilmneb keratiidist, sklera kahjustustest, silma iirisest ja nägemisnärvist selle atroofia kujul. Lööve, mis on seotud optiliste närvide juurte patogeneesiga, lokaliseeritakse silma tasandil pea pea ühel küljel. Sellisel juhul on kõige ohtlikumad nina tiivad ja otsa lööve (Getschinsoni sümptom). Kahe herpesviiruse kombinatsioon: Varicella zoster viirus ja Herpes simplex - näonärvi paralüüsi kõige sagedasem põhjus (Bell'i paralüüs).

Juuresolekul villikahjustustest näol - põhjus konsulteerida silmaarstiga konsulteerida ja viirusevastane ravi, mis on ligikaudu 50% vähendab tõenäosust tüsistusi herpes tema silmis.

Herpes zosteri kliinilise klassifikatsiooni aluseks on mitmesugune patogenees.

Herpes zoster'i patogeneesis lokaliseerimise klassifikatsioon

Herpes zosteri klassifitseerimise aluseks on kohustuslik osalemine närvisüsteemi kahjustuse sümptomite ja nahalööbete patogeneesis.

Herpes zoster võib avalduda:

Meningiit, entsefaliit, meningoentsefaliit (aju ja selle membraanide põletik, nende kombinatsioonid);

Närvisüsteemi teiste organite kahjustused (ganglioniit);

Silmakahjustused (konjunktiivi, silmalau, iirise, silmamunade ja sarvkesta põletik);

Lööve hajutatud (levitatud) kogu kehas;

Tüsistused, mis levivad teistele elunditele ja süsteemidele;

Varjatud ilma lööveteta;

Herpes zosteri diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnostika

Haiguse määratlemine ja diferentseerumine toimub kliinilise küsitlemise, kahjustatud alade välise eksami ja palpatsiooni alusel.

Järgmised sarnased patoloogiad on välistatud:

Herpes simplexi poolt põhjustatud vöötohatis;

Laboratoorsed meetodid - PCR-diagnostika, spetsiifilise viiruse tuvastamine. Proov võetakse vesiikulist.

Herpes zosteri põhjused

On märgitud, et herpes zoster areneb homöostaatiliste häiretega inimestel, mis on tingitud organismi vananemisest ja / või kaitsva spetsiifilise immuunsuse kahjustusest. Patoloogia kujunemise muud põhjused (vt artikli algust).

Lõpuks selgitamata on käivitajad - tegurid, mis suruvad keha herpes zosteri patogeneesi teele. Paljud inimesed, millel on kõik eeldused haiguse arengule (olemasolu varjatud viiruse, sügav kahjustuste immuunsüsteemi) ja ei saa kunagi haige vöötohatise.

Haiguse arengu salakaval mehhanism, mitmesugused sümptomid ja suhteliselt kerge haigus on tegurid, mis suunavad tähelepanu suguelundite moonutamise tõsiste tagajärgede ohule inimeste tervisele.

Herpes zosteri tagajärjed ja komplikatsioonid

Herpes zoster harva lõpeb patsiendi surmaga. Siiski täheldati mitmeid haigusjuhtumisi pärast haigust põdevate inimeste ebamugavusi. Aju ja aju ainete, samuti seljaaju, selle membraanide ja juurte kahjustuse võimalik areng.

Pärast patogeneesi lõppu ei väida 28% patsientidest mingeid komplikatsioone.

Mõned patsiendid kurdavad:

Kohalik valu kuue kuu jooksul pärast taastumist on 25%;

Valusate reaktsioonide esinemine enam kui kuue kuu jooksul - 16%;

Peavalud ja peapööritus - 3%;

Mootorikõvera häired - 4,5%;

Omandatud kuulmiskaotus on 2,7%;

Visuaalne kahjustus on 1,8%.

Ligikaudu 0,2% patsientidest tekib südame-veresoonkonna puudulikkus, mille tagajärjeks on südame isheemiatõbi ja isheemiline ajuinfektsioon ning mõnikord ka vähi progresseerumine. Võrkpiirkonna nekroos, mille tõenäosus on 70-80%, põhjustab täieliku pimeduse tekkimist.

Kas herpes zoster on nakatunud?

Esimene kontakti viirusega esineb lapsepõlves, siis põhjustab viirus vikerella. Haigus läheb healoomulise stsenaariumi järgi. Korduv rõivas ei haige. Herpes zoster esineb peamiselt pärast herpes zoster-viiruse taasaktiveerimist.

Tõenäosus edastamise tuulerõugete viiruse patsient terve inimene on üsna suur, kuid see ei ole tegelikult küsimus käigus epideemia, sest vöötohatis iseloomustab kohatine üle (üksikud haigusjuhud).

Vahepeal on tavapäraste kaitsemeetmete järgimine patsiendi herpes zosteriga suhtlemise eeltingimus.

Herpes zosteri ravi

Viirusvastane ravi hõlmab meetmeid, sealhulgas viirusevastaste, analgeetikumide ja põletikuvastaste ravimite kasutamist tablettide ja salvide kujul. Immunokorrektsioon, vitamiinravi ja muud meetodid on raviarstiga kokku lepitud juhtudel õigustatud.

Spetsiifilise teraapia maksimaalne toime saab arvutada ravi alustamisel mitte hiljem kui 72 tundi pärast esimest herpes zosteri kliinilistest tunnustest. Ravi õigeaegne alustamine suurendab märkimisväärselt patogeensuse kiiret lõpetamist ja tüsistusteta kerge korduvuse tõenäosust.

I. Kõige tõhusamad viirusevastased ravimid (täiskasvanutele):

Valaciclovir - tab. 1,0 g kolm korda päevas, seitse päeva;

Famciclovirir - tab. 0,5 g kohta kolm korda päevas, seitse päeva.

Acyclovir - tab. 0,8 g viis korda päevas, seitse kuni kümme päeva;

Zovirax - 2,0 gr. päevas 7-10 päeva järjest.

On vastunäidustusi ja piiranguid, näiteks rasedusaeg ja laktatsioon. Täpsustatud annust tuleb arstiga kontrollida. Viirusvastane ravim, mis on ette nähtud herpes zoster-lastele - atsükloviir tabelis. 0,02 g / kg, neli või viis korda päevas.

II. Ravimid, mis leevendavad haiguse alguses esinevaid valu:

Aspiriin, paratsetamool, ibuppren, diklofenak;

Alfentaniil, Anileridiin, Remifentaniil, Sufentaniil;

III. Antidepressandid, mida nimetatakse koos valu-sündroomi pikaajaliste vormidega:

Amitriptüliin, Clomipramine, Imipramiin, Trimipramiin, Doksepiin, Dotipiin;

Maprotiline, Pirlindool, Mirtazapiin, Mianserin;

Fluoksetiin, tsitalopraam, estsitalopraam, sertraliin, fluvoksamiin;

Venlafaksiin, duloksetiin, milnatsipraan.

V. Novokaiini blokaadid. Novakaiini ja kortikosteroidide kombinatsioon sümpaatiliste ja epiduraalsete blokaadide vormis on põhjendatud ainult tugeva valu sündroomi korral.

VI. Oftalmoherpea ravi. Herpes zosteri sama ravi printsiipide alusel lisage kohalik ravi silmaarstite salvide, tilkade, linistetega. Taotlus on arstiga kooskõlas, olenevalt silma kahjustuste asukohast.

VII. Infrapunase ja nähtava kiirguse spektri kasutamine vähendab valu sündroomi ja vähendab lööbe kestust.

Venemaal registreeritud vaktsiin tuulerõugete Variliks (Varilix) firma GlaxoSmithKline, kuid eriline vaktsiin herpes zoster ei eksisteeri.

Rahvapäraste ravimitega ravimine

Farmakopöa ravimtaimede kasutamine on õigustatud Herpes zosteri patogeneesi kerge vormina.

Raviljongtaimede kogumine närvilisuse tekitatavuse vähendamiseks

Kõik järgnevad retseptid taimekollektsioonidega (valikuline) valmistatakse järgnevalt: üks supilusikatäis maitsetaimi nõudma klaasi keeva veega 20-30 minutit, jahutage ja jook 1 / 2-1 / 3 tassi 2-3 korda päevas, et leevendada kerge valu ja närvisüsteemi erutuvust, samuti unetusena.

Münti, lehtede lehed - 2 osa, valeriajuur ja humalakäbid, 1 osa igast.

Valerian juur, piparmündi lehed - 3 osa, vaadake lehti - 4 osa.

Valerii root - 2 osa, kummeli juur - 3 osa, köömne vilk - 5 osa.

Apteegitilli viljad ja kummel lilled - 1 osa, althaea juur, lagritsa juur, nisuõli juur - 2 osa (soovitame lastele).

Valerian juur, herbage emalink, roheliste kaerakeste õled - 1 osa.

Valerian juur, põldtunnise lilled, piparmündi lehed, udarjaste muru, pärisheina rohi - 1 osa.

Rahapaja lehed - 1 osa, mädarõika, melissa lehed - 2 osa, valeriajuur - 4 osa.

Tartar, rohelise kaera õlgede, köömne puuviljade - 2 osa, põldtunnise lilled, kummel lilled - 1 osa iga.

Emajärve herb, heintaimed, heinaruud - 2 osa, humalakäbid, köömne puuviljad - 1 osa.

Heera lehed, umbrohihaigused, tüümiani ürdi, valerii root - 2 osa, sigurijuur - 1 osa.

Kogumik ravimtaimede soovitatud nahahaigused

Kõik järgmised tasud valmistatakse järgmiselt: supilusikatäis maitsetaimedest valatakse keeva veega, keedetakse 10-15 minutit, nõutakse ja jahutatakse toatemperatuurini.

Horsetaili ürdi, marigold lilled, roosipuud kroonlehed, tamme koor, kaevanduste lehed, ürdi muru - 1 osa igaüks. Lahtised naha pesemiseks ja põletikuliseks lööbeks.

Tammikoer, kalamari risoos - 1 osa. Müraste põletike väljalangemine põletiku leevendamiseks.

Artikli autor: Syutkina Vera Gurievna, arst-immunoloog