Põhiline > Tuulerõug

Samblikud vöötohatis

Samblikud vöötohatis - see tuumaravilja viiruse äkilise aktiveerimisega põhjustatud nakkuse ägeda manifestatsioonil on iseloomulik kliiniline pilt keha lööve, tugev sügelus ja valu. Alljärgnevalt on kirjeldatud vöötohatiste raviks kasutatavaid sümptomeid.

ÜLDINE

Teine nimi jätab herpes zoster - herpes zoster. Haigus on käivitanud viiruse tüüp III Herpeszoster herpes, mis on toibumas tuulerõuged ei jäta inimese närvirakke ja voolab varjatud kujul ja teatud aja vahel ei avaldu. Tegelikult on need kaks haigust sama nakkuse erinevad etapid. Kui tuulerõuge on ägeda faasi, on oksendamine retsidiiv.

Faktid herpes zoster:

  • Statistika kohaselt on kuni 95% maailma elanikkonnast ühe või teise herpesviiruse kandjad, millest üks on tänapäeva teadusest teada.
  • Herpeszoster'i kordumine koos herpes zosteri kujul on umbes 15%.
  • 50% juhtudest esineb korduvat ja mitte kunagi uuesti sepsisena esinevat taastumist.
  • Ülejäänud pooltel patsientidest võib herpeszosteri tunnused avalduda elule, põhjustades äärmist ebamugavust ja oluliselt halvendades elukvaliteeti.
  • Põhihaiguse korral puutuvad kokku mõlema soo vanemad inimesed, samuti HIV-nakkusega inimesed ja onkoloogia.
  • Sõrmussviis võib uuesti ilmneda.
  • Lastega, kes puutuvad kokku vöötohatistega patsientidega, tekib tüüpiline tuulerõuge.

Virus Herpeszoster ebastabiilne välisteguritest - ta sureb kõrgendatud temperatuuridel, ja ultraviolettkiirgusega, kergesti hävitatakse sanitizers võib aga elujõulisus pikka aega madalatel temperatuuridel.

PÕHJUSED

Viiruse taasaktiveerimise põhjus - üldise immuunsuse vähenemine. Selle tulemusena liigub seljaaju rakkudes peatude Herpeszoster läbi närvirakkude ja põhjustab lööve naha selles osas, mille eest sellel mõjutatud närvilõpmed on vastutavad.

Immuunsust vähendavad tegurid:

  • Raske immuunpuudulikkuse seisundid - HIV, vähk, autoimmuun, hematoloogilised haigused, suhkurtõbi.
  • Kõrgem vanus, millega kaasneb metaboolsete protsesside aeglustamine ja keha immuunvastuse defitsiit.
  • Elundi siirdamise edasilükkamine, komplekssed vigastused.
  • Kroonilised maksahaigused, südamepuudulikkus, tuberkuloos.
  • Mõne tüüpi ravimite aktsepteerimine: kortikosteroidid, immunosupressandid, looduslike kaitsemehhanismide pärssimine.
  • Üldine jõu langus, ülekoormus, stress, hüpotermia.

Mitmete tegurite kombineerimine korraga suurendab korduvalt herpesviiruse herpes zosteri esinemise riski.

KLASSIFIKATSIOON

Herpes zosteri klassifikatsioon põhineb erinevustel haiguse kliinilistes ilmingutes.

Herpes zosteri võtmise vormid:

  • Ganglion-nahk. Sellel on äge seisund, mis avaldub üldise seisundi järsul halvenemisel, palavikul, valu ilmnemisel kohapeal tulevase lööbe korral. Samasyp algab väikeste ja väga valulike vesiikulitena, täidetud läbipaistva ainega, mis aja jooksul muutub häguseks. Verekahjustused lokaliseeritakse rühmadesse, alati ühel pool keha, naha selle osa pinnal, mis on kahjustatud närvi innerveeritud. Mõne päeva pärast mullid lõhkuvad ja kuivatatakse koorikute moodustumisega, mis pärast kukkumist jätavad roosat markeeringut.
  • Kõrvad ja silmad. Tekib, kui näo kolmeminurgiline närv on mõjutatud, millega kaasneb tõsine sümptomite liik. Vigastus asub limaskestadel ja nina, kõrvade, silmade nahal. See põhjustab talumatut valu, tekitab tihti tüsistusi mõjutatud elundite põletikuliste haiguste vormis, näiteks glaukoomi, keratiiti, keskkõrvapõletikku. Patsiendi üldine seisund halveneb järsult - kehatemperatuur tõuseb, tekib lihaseid ja liigesid.
  • Meningoentsefaliit. Harv ja äärmiselt keeruline vorm 60% juhtudest lõpeb inimese surmaga. Katusesindlid hakkavad nägema ganglion-nahavigastuse sümptomeid, tavaliselt vahemerelises ruumis, harvemalt - emakakaela selgroos. Pärast 1-2 nädalat ilmneb patsiendil raske ajukahjustuse tunnused: teadvusekaotus, hallutsinatsioonid, liigutuste koordineerimine, isegi kooma.
  • Nekrootiline. Üks herpes zosteri kõige raskemaid vorme, mis on sageli seotud bakteriaalse infektsiooniga. Sellega kaasnevad naha sügavad, pikka aega paranemise kahjustused, mis põhjustavad nekroosi, mis võib viia gangreeni arenguni. Regenereerimise käigus moodustuvad sügavad armid ja armid.
  • Levitatakse. Iseloomulikuks iseloomustab vesikulaarse lööbe üldine lokaliseerimine kogu keha pinnale mõlemalt poolt, nagu ka kanarakk. See on raske ja võib muutuda üheks esimestest inimorganismis HIV-infektsiooni ilmingutest.

Lööve naha ja limaskestade omadused võivad märkimisväärselt varieeruda, mis põhjustab haiguse ebatüüpiliste vormide ilminguid muudetud või ähmase kliinilise pildiga.

Ebatavalised katusesindlid:

  • Hemorraagiline - koos veresoones sisalduvate lööbete raskete paranemistega.
  • Bulloos - mida iseloomustab ebaühtlate servadega suurte suurusega mullide ilmumine.
  • Abortiivne - kõhulahtisus võib kehas täielikult puududa, samuti valu sündroom.

SÜMPTOMID

Haigus mõjutab alati ainult neid, kes on varem olnud kana-rõuged. Periood alates hetkest, mil herpesviirus siseneb inimkehasse enne herpes zosteri sümptomite ilmnemist, võib olla mitu aastat või isegi kümneid aastaid.

Herpes zosteri sümptomid:

  • Prodromaliperiood. Algperioodil patsiendil põletus- ja kipitustunne kohas tulevikus vulkaanipursked, tavaliselt peanahal - laup, ülemine ja alumine lõualuu, kael, kaela, interkostaalneuralgia pinnad, rind, selg, õlad, kubeme ja tuharad. Üldine seisund halveneb järsult, kehatemperatuur tõuseb, lümfisõlmed suurenevad, ilmnevad nõrkused, seedetrakti ja põie häired.
  • Lööveperiood. See algab 2-4 päeva hiljem ja sõltub haiguse vormist. Iga konkreetse haiguse ilmingud lööve esimese ilmuvad roosad laigud kuni 5 mm, kui nad hakkasid moodustavad rühma väikeste mullide vedela sisu, esialgu läbipaistvad, hiljem läheb pilve 3-4 päeva, mõnikord segatud veri. Lööve ilmub jätkuvalt mitu päeva, uued elemendid liiguvad naha uude piirkonda ja ümbritsevad keha, nii et haigusel on selline nimi. Mõnikord naha pinnal ei esine nahalööbeid, mõjutatud närvi kohas on ainult valu.
  • Järelejäänud nähtuste periood.See tekib pärast uute lööbe tekkimist, tavaliselt 2-3 nädalat pärast protsessi algust. Iseloomustab tervendava blisteri pinnal tekkivate kortsude moodustumine, mis pärast koorimist jätab nõrga pigmendi või naha selgendatud alad maha.

Lööve koos katusesindlid paikneb keha ühel küljel, erinevalt tuulerõugest, kus lööve paikneb kogu keha sees kaootiliselt.

Milline valu ägeda haiguse vorm võib olla erinev erinevate patsientide: mõned kogemused ainult kerge ebamugavustunne muid väiksemaid touch või temperatuuri kõikumised võivad põhjustada väljakannatamatu põletamine ja kipitus. Selline haigestumus on tingitud närvirakkude töö katkemisest ja nende tundlikkuse süvenemisest.

See sümptom püsib 15-20% -l inimestel isegi pärast täielikku naha paranemist mitu kuud või isegi aastaid. Seda sündroomi nimetatakse postherpetiliseks neuralgiaks ja see on seletatav mõjutatud närvi kudede loodusliku kestusega.

DIAGNOSTIKA

Haiguse diagnoosimine ei ole üldjuhul keeruline, seda teostab patsient uurides dermatoloog. Tüüpilise herpes zosteri kliiniline pilt on tavaliselt üsna informatiivne, võib alles alguses enne iseloomuliku lööbe ilmnemist segi ajada uue viirushaigusega. Diagnoosi kinnitamiseks kahtlustega või ebatüüpiliste samblike vormidega kasutatakse labori diagnostikameetodeid.

Herpes zosteri analüüsid:

  • Polümeraasi ahelreaktsioon.
  • Immunofluorestsentsanalüüs.
  • Seroloogiline meetod.
  • Lümfoblastilise transformatsiooni test (imetajal emakas).

Üheks kõige sagedasemaks testiks on polümeraasi ahelreaktsioon, selle läbiviimiseks võetakse põie sisu ja patsiendi veri. Analüüs võimaldab kindlaks teha herpese viiruse täpse tüübi, eraldades selle DNA ja viiruse antikehad.

TÖÖTLEMINE

Herpes zosteri ravi sõltub haiguse vormist ja raskusastmest, samuti patsiendi vanusest ja kaasnevatest haigustest. Reeglina saavad stabiilse immuunsusega noored, kellel ei ole raskeid kroonilisi haigusi, ainult sümptomaatilist ravi. Ja viirus ise neid inaktiveerib lihtsalt aja jooksul, tavaliselt 2-3 nädalat. Eakatel patsientidel ja immuunpuudulikkusega inimestel tuleb määrata raskekujulised viirusevastased ja muud ravimid. Viirus mõjutab sageli mitte ainult nahka, vaid ka närvisüsteemi elemente, nii et ravi teostab mitte ainult dermatoloog, vaid ka neuroloog ja nakkushaiguste spetsialist.

Ravi, mis jätab herpes zoster:

  • Valu leevendamine - määratud valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
  • Viirusevastased ravimid - efektiivsed ainult esimese 5-6 päeva jooksul pärast haiguse algust.
  • Naha leevendamine ja ärajätmine - antihistamiin ja rahustavate ravimite rühmad.
  • Bakteriaalse infektsiooni arenguga - antibiootikumravi.
  • Immunomodulaatorid, komplekssed vitamiinid.

Selleks, et ravida kahjustusi nahale, kasutage zelenka, vedelat Castellani, kaaliumpermanganaadi lahust. Kuid neid ei tohi kuritarvitada, et mitte põhjustada põletikulise tundliku naha põletust.

Hormonaalsed kortikosteroidid ei ole välja kirjutatud, kuna nad nõrgendavad immuunsüsteemi loomuliku kaitsefunktsiooni ja on sellisel juhul võimelised patsiendile kahju tekitama.

Pikaajalise säilimise postherpetic neuralgia - tugev valu - võib määratud füsioteraapia, nõelravi, plasmafereesil ja antidepressandid.

KOMPLIKIDID

Herpesviirus, mis provotseerib haigust luugritega, mõjutab ennekõike inimese närvisüsteemi. See oluliselt nõrgestab keha immuunsust ja üldist resistentsust. Seega on paljudest tõsistest kõrvaltoimetest, mida see haigus võib põhjustada.

Trombumid, mis on põhjustatud herpes zosteri äravõtmisest:

  • Pathomorphological muutused ajus - turse, hemorraagia.
  • Perifeerse närvisüsteemi kahjustused - neuralgiat, neuropaatiat.
  • Ajukoe põletik - entsefaliit, seroosne meningiit, hemipleegia.
  • Seljaaju kahjustused - herpeetne müeliit.
  • Jalakatsete ja näo ühe külje halvatus - mootori ja näo närvide kaotus.
  • Nägemisorganite ja kõrva rasked kahjustused - oksenduste ja kõrvapõletike vormid.
  • Siseorganite - kopsude, maksa, kaksteistsõrmiksoole, kusepõie - rikkumine.
  • Lööve ergus, kuni gangreeni arenemiseni.
  • Löögisageduse pikaajaline valu pärast täielikku paranemist.
  • VÄLTIMINE

    Herpesviirusega haigust ei ole spetsiifiliselt välistatud. See võib seisneda ainult inimese loodusliku immuunsüsteemi säilitamises ja organismi vastupanuvõime suurendamises. Seda on hõlbustanud tervisliku eluviisi säilitamine, vältides kahjulikke harjumusi, aktiivne füüsiline režiimi, eeskirjade järgimise tervisliku toitumise, piisava une, kõvenemine, kõnnib värskes õhus, vältida agressiivset mõju ultraviolettkiirgusele, harmooniline psühho-emotsionaalset seisundit inimene.

    TAGASIVÕTMISE PROGNOOS

    Prognoos on reeglina õnnelik, eriti inimestele, kellel on hea immuunsus või kes kannatavad herpes zosteri keeruliste vormide all. Sellised patsiendid elimineeruvad tavaliselt 2... 4 nädala jooksul pärast haiguse sümptomite tekkimist.

    Erandiks on haiguse entsefaliidi vorm. Sel juhul on kõige õnnetumad tagajärjed kuni kooma ja surma tekkeni.

    Inimesed on eakad ja puuetega raskekujulise immuunpuudulikkusega on kalduvus pikaajalise haiguse kulgu, raskete kliiniliste ilmingute, samuti sagedased, mõnikord elu, tagasilanguse.

    Leidsid vea? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

    Psoriaas - krooniline nahahaigus (dermatoosidesse) ei ole täielikult selgitatud etioloogia on kalduvus korduda. Seda haigust iseloomustab.

    Isikukesõrmikud: fotod, sümptomid ja ravi

    Shingles nimetatakse ka vöötohatis - on viirusnakkus, mis kaasneb tugev valu ja nahalööve.

    Haigus provotseerib herpesviirus (herpes zoster), ta täidab haigustekitaja tuulerõuged, mis on stiilis "tuulerõuged" meditsiini ringkondades.

    Seelikukarju esineb reeglina talvel ja sügisel ning sagedamini vanematel inimestel. See aeg ja vanus on tingitud lihtsast faktist - immuunsuse seisund, mis on nendel aastaajal madalam ja eakate tõttu vanuse tõttu nõrgenenud.

    Põhjused

    Mis see on? Niisiis, vöötohatis on peamiselt herpes. Kuid see pole see, mida me tavaliselt kutsume külmaks. Kõik siin on palju tõsiselt. See on umbes Varicella zoster. Ta on paljudele tuttav aktiivse lapseea haigusega - kana-rõugedega.

    Kana-raksiaga haige inimene on pikka aega passiivse viiruse kandja. Tavaliselt lokaliseerub viirus närvide kudedesse. Arstide andmetel muutub viirus aktiivseks, enamasti immuunsuse nõrgenemise, sagedase stressi ja närvisüsteemi ülepaisumise tõttu.

    Täiskasvanute herpes zosteri arengu esilekutsumiseks võib:

    • Tugev stress, nõrk töö;
    • narkootikumide tarvitamine, mis vähendavad keha kaitset;
    • mitmesugused pahaloomulised kasvajad, lümfogranulomatoos ja mitte-Hodgkini lümfoomid;
    • kiiritusravi mõju;
    • luuüdi ja elundite siirdamine;
    • HIV nakkus AIDSi ülemineku staadiumis.

    Alanenud immuunsus on põhjus, miks seda haigust esineb kõige sagedamini vanematele täiskasvanutele ja neile, kes on hiljuti põdenud hormonaalset, kiiritus- või keemiaravi.

    Klassifikatsioon

    Enamikul juhtudel esinevad katusesindlid tüüpilises vormis, mis on klassifitseeritud ganglioniarseks, selle sümptomeid kirjeldatakse allpool. Kuid mõnel juhul võib haigus esineda ka teistes kliinilistes vormides:

    • Kõrva Lööve lokaliseeritakse aurikluses välise kuulmiskanalis.
    • Silm Kõhunäärme haru lokaliseerimise kohaks on väljaheide, mis ilmub näo nahal, nina limaskestal ja silma limaskestal.
    • Gangrenoosne (nekrootiline). See areneb nõrgenenud immuunsusega inimestel.
    • Meningoentsefaliit. See esineb üsna harva ja erineb raske kursi korral.
    • Puudulik. Seda peetakse kõige lihtsamaks haiguse vormiks, mida iseloomustab mulliga lööbe puudumine ja tugev valu sündroom.
    • Mull. Sellele vormile on lisatud seerumi vedelikuga täidetud suured villid.
    • Hemorraagiline Seda vormi iseloomustab verine sisu täidetud mullide ilmumine.

    Täiskasvanute seentes sümptomid

    Herpes zosteri koguperioodi pikkus isikult esimese sümptomite ilmnemisest kuni nahapuru täielikku kadumiseni on tavaliselt 20-30 päeva. Mõnikord võib haigus täielikult lõppeda 10-12 päeva pärast.

    Herpes zosterile on iseloomulik, et sellega kaasnevad lööbed ilmuvad keha ühelt küljelt. Valdav enamus juhtudel on kõik vöötohatiste välised ilmingud kehal - rindkere, kõhu ja vaagna sees. Harvadel juhtudel võivad need paikneda kätel, jalgadel ja peal.

    Haiguse esialgne periood on sarnane külma või ARVI ilmnemisega. Seda iseloomustab üldine halb enesetunne, erineva intensiivsusega neuralgiline valu, see kestab keskmiselt 2-4 päeva:

    1. Peavalu.
    2. Subfebriili kehatemperatuur, harvem palavik kuni 39 ° C.
    3. Külmavärinad, nõrkus.
    4. Düspeptilised häired, seedetrakti häired.
    5. Valu, sügelus, põletustunne, surin perifeersetes närvides piirkonnas, kus esineb lööve.
    6. Kõige sagedamini, ägeda protsessiga, muutuvad nad valulikuks ja suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed.
    7. Rasketel juhtudel võib teatud süsteemide ja organite urineerimine ja muud häired olla hilinenud.

    Järgmine etapp on iseloomulik välimus paistes roosa laigud, nad on 3-4 päeva jooksul grupeeritud erütematoosne papules, et kiiresti muutuda mullid. Umbes 6-8 tundi mullid hakkavad kuivama või asetada need ilmuvad kollakaspruunid koorik, mis seejärel kaovad ise, kerge pigmentatsioon võib jääda oma kohale.

    Valulikud aistingud, mida nimetatakse isegi postherpetiliseks neuralgiaks, võivad inimesi piinada mitu nädalat ja isegi mitu kuud pärast teiste sümptomite kadumist.

    Ebatavaline vool

    Ülalkirjeldatud kliinik on tüüpiline haiguse tüüpilise vormi jaoks, kuid mõnikord võivad lööbed olla erineva iseloomuga:

    1. Katkendlik vorm - pärast papu moodustumist lööve järsult taandub, mullide etapi mööda minnes.
    2. Mullivormi iseloomustab suuremate vesiikulite moodustamine, rühmitatud; eksudatiivsed elemendid võivad ühineda, moodustades mullid - ebaühtlaste kammimata servadega.
    3. Bulloosne vorm - vesiikulid ühendavad, moodustades hemorraagilise sisu suured mullid.
    4. Herpes zosteri gangrenoosne vorm on haiguse kõige tõsisem ilming; vesiikulite kohapeal tekivad haavandilised nekrootilised muutused - armistumise tulemus; kui täheldatakse tõsist üldist seisundit (peegeldub tugevat immunosupressiooni).
    5. Üldine vorm - pärast kohalike nahalöövete tekkimist levivad uued vesiikulid kogu naha pinnal ja limaskestadel (sarnane vorm on tihtipeale leitud ka immuunpuudulikkusega).

    Tuleb märkida, et enne löövet ilmneb, on herpes zosteri diagnoosimine praktiliselt võimatu. Tekkivad valud (sõltuvalt lokalisatsioonist) võivad meelde tuletada südame, kopsude, närvisüsteemi haigusi. Pärast arendada iseloomulik lööve - ühepoolse lokaliseeritud eksudatiivsete elemendid mööda närve (monomorfseid elemendid - mullid erineva suurusega) ja hääldatakse neuroloogiline valu - diagnoos vöötohatis - mingeid raskusi.

    Katusesindlid: foto

    Kuna täiskasvanud isikul on herpes zoster, pakume üksikasjalikku fotot nahal olevatest lööbest.

    Tüsistused

    Tõsise kliinilise käitumise ja ebapiisava ravi korral võivad kilpnäärmed põhjustada tõsiseid tüsistusi:

    1. Kõige sagedasem (kuni 70%) on postherpeetiline neuralgia. Kuid mööda närvi tekitavad valud jäetakse kuudeks ja mõned kestavad aastaid, ja mida vanemad patsiendid, seda tõenäolisemalt tekib see komplikatsioon;
    2. Paralüüs, mis väljendub närvide motoorsete harude katkestamisel;
    3. Näonärvi halvatus ja näo kitsas külg;
    4. Kopsude põletik, kaksteistsõrmiksool, põie;
    5. Erineva raskusastmega silmakahjustused;
    6. Meningoentsefaliit on äärmiselt haruldane, kuid kõige ohtlikum komplikatsioon. Ajavahemikul 2 kuni 20 päeva jooksul alates haiguspuhangut on tugev peavalu, valguskartus, oksendamine, võib olla hallutsinatsioonid, teadvuse kaotus.

    Seoses tagajärgede tekke riskiga kutsuvad spetsialistid patsiente keelduma ise ravi tegemisest kodus ja õigeaegselt spetsialiseerunud asutuste abi otsima.

    Hingamisteede ravi inimestel

    Kergemaid juhtumeid ravitakse kodus. Hospitaliseerimine on näidustatud kõigile inimestele, kellel on kahtlustatav levitatav protsess, mis kahjustab silmi ja aju.

    Enamikul juhtudel võib täiskasvanu katuselaius ilma ravita iseseisvalt minema. Kuid ilma ravimi kasutamiseta on haiguse tõsiste komplikatsioonide tõenäosus suur ja ka suutmatus taluda tõsist valu ägeda ja kroonilises faasis. Ravi meetodid on suunatud taastumise kiirenemisele, valu vähendamisele ja herpese mõju vältimisele.

    Inimeste herpes zoster'i raviskeem põhineb järgmiste ravimite kasutamisel:

    1. Viirusevastased ravimid Herpes zoster'i raviks kasutatakse atsükloviiri, valatsükloviiri ja famtsükloviiri. Ravi alguses 72 tunni jooksul pärast esmase lööbe ilmnemist on neil võimalik vähendada valu raskust, vähendada haiguse kestust ja postherpeetiliste neuralgia tõenäosust. Famtsikloviiril ja valatsükloviiril on lihtsam manustamisviis kui atsükloviir, kuid neid on vähem uuritud ja mitu korda kallimad.
    2. Anesteetikumid. Anesteesia on üks tähtsamaid hetki herpes zosteri ravis. Piisav anesteesia võimaldab normaalselt hingata, liikuda ja vähendada psühholoogilist ebamugavust. Tavaliste analgeetikumide kasutamisel: Ibuprofeen, Ketoprofeen, Deksketoprofeen jne.
    3. Antikonvulsandid. Antikonvulsante kasutatakse tavaliselt epilepsia tarbeks, kuid neil on ka võime vähendada neuropaatilist valu. Herpes zosteriga võib kasutada mõnda neist, näiteks gabapentiini ja pregabaliini.
    4. Antidepressandid. Antidepressantide positiivne roll postherpetilise neuralgia ravis on näidatud.
    5. Kortikosteroidid. Vähendada põletikku ja sügelust. Mõned uuringud on näidanud oma võimeid kombinatsioonis viirusevastaste ainetega, et vähendada haiguse kergete ja keskmise raskusega raskete vormide sümptomeid. Kuid praegu ei soovitata neid ravimeid selles haiguses kasutamiseks.

    Uimasteraapia eesmärk on eelkõige nende inimeste jaoks, kellel on kõrge tüsistuste oht ja ka haiguse pikaajaline liikumine. Narkootiline ravi on näidustatud immuunpuudulikkusega inimestele ja patsientidele, kelle vanus on üle 50-aastase barjääri. Viirusevastase ravi efektiivsus noortel ja tervetel inimestel ei ole tõestatud.

    Kui vöötohatis on, pole oluline paanikat. Enamikul juhtudel annab õigeaegne viirusevastane ravi kiire tulemuse ja aitab vältida tüsistusi. Kuid selleks, et hooletu külastada spetsialisti külastamist, eriti kui tegemist on näo-või kolmiknärvi närvi, ei ole ka seda väärt.

    Millisele arstile tuleb taotleda

    Kui nahal või limaskestadel on mullid, peate pöörduma dermatoloogi poole. Mõnel juhul on vaja neuroloogi täiendavat analüüsi. Pikaajalise, raske, korduva raviga tuleb konsulteerida immunoloogide ja nakkushaiguste spetsialistiga.

    Sõrmussööv kehal

    Shingles - nakkushaiguse viirusliku iseloomuga, mida iseloomustatakse grupeeritud villiline lööve kohta erütematoosne edematous taustal. Reeglina on need piiratud, paiknevad naha ühel küljel mööda naha närvi oksasid ja mõnel juhul võivad sellega kaasneda pikaajaline neuralgiat.

    Selle haiguse põhjustaja on Herpes viridae perekonna viirus. See võib põhjustada kaht täiesti erinevat patoloogiat kliinilise pildi järgi: kanarakk (tuulerõug) ja herpes zoster (lihhen). See viirus on ovaalse membraaniga nukleotiid, ulatudes läbimõõduga 30-50 nm. Kõige optimaalne temperatuur selle arendamiseks ja reprodutseerimiseks on temperatuur 37 kraadi.

    Herpes zoster mõjutab naha epiteeli- ja sidekoe rakke, samuti kesk- ja perifeerse närvisüsteemi rakke.

    Ta on väga tundlik ja kiiresti sureb kõrgete temperatuuride ja UV-kiirguse mõjul, ei ole desinfektsioonivahendite suhtes vastupidav ega suuda väliskeskkonda eksisteerida. Samal ajal talub herpes zoster'i põhjustav toime madalate temperatuuride taset ja isegi pärast külmutamist suudab säilitada oma elujõulisuse.

    Haiguste arengu mehhanism

    Tänaseks ei ole varitsella-zoster-viiruse taasaktiveerimise mehhanism teadusele teada. Paljud autorid näitavad, et pärast patsient on haige olnud lapsepõlves tuulerõugeid, vöötohatis sattumist närvirakke läheb varjatud riik, ja ei avaldu. Ja pärast kümneid aastaid, kuna on rikutud mitut rakulise immuunsuse seost, saab seda aktiveerida, jätta närvirakud ja liikuda oma aksonite suunas. Kui viirus jõuab närvi lõpuni, siis see põhjustab nakkusprotsessi arengut.

    Samal ajal ei ole teadlased veel võimelised üksikasjalikult selgitama, kuidas varitsella-zosteri viirus ületab "unerežiimi" olekut.

    Seinakellade põhjused

    Kõige sagedamini mõjutab see haigus inimesi kaugelearenenud aastatel, samuti patsiente, kellel on leukeemia või lümfogranulomatoosi diagnoos. Seda võib avastada ka kemoterapeutikumidega inimestel ja neil, kes on pikka aega võtnud kortikosteroide ja immunosupressante.

    Lapsepõlves esineb herpes zoster tänu haige inimesega kokkupuutumisele.

    Riskifaktoriteks, mis võivad soodustada selle haiguse ka kopsupõletik, tuberkuloos, süüfilis, meningiit, alkoholimürgistuse, arseeni või elavhõbe, sepsis, gripp, vähkkasvaja metastaaside ja HIV-nakkus.

    Märkus: kliinilises praktikas on esinenud juhtumeid, kus patsiendil tekkisid kana ja vöötohatis üheaegselt.

    Viirusliku nakkuse levimise viise:

    1. Õhkkastmine
    2. Kontakt-majapidamine.
    3. Transplatsentaalne.

    Katusesindlid: sümptomid

    Haiguse varajastes staadiumides kurdavad patsiendid halb enesetunne. Lisaks tõuseb keha temperatuur, samuti ilmnevad erinevad valu intensiivsused - lööve. Reeglina moodustavad hõreda hüperemilise naha pinnal kahjustatud naha närvi oksad. Kolme või nelja päeva pärast nad degenereeritakse pika mulliga suurusega mullideks. Läbi nende tiheda kaanega on nähtav vedela seroosne sisu, mis pärast 3-4 päeva on hägune.

    Seitse päeva pärast vesiikulid kuivavad välja ja muutuvad nagu kollakaspruunid koorikud. Nad lükatakse tagasi ühe või poole nädala pärast ning nende asemele on aja jooksul läbitav pigmentatsioon (või depigmentatsioon).

    Tuleb märkida, et seda haigust iseloomustavad ühepoolsed asetsevad lööbed, mis on kujutatud eraldi juuksekarva piki okste. Nende vahel on terved naha piirkonnad, samuti on olemas piisavalt valusaid tundeid, mis võivad olla laialt levinud või lokaliseeritud.

    Mõnikord kurdavad patsiendid igavust või vastupidi teravat ja põletav valu, mis erinevad kestuse poolest. Enamasti püsivad valu tunded isegi siis, kui lööve täielikult kaob. Herpes zosteriga haigetel on piirkondlikud lümfisõlmed laienenud ja ka üsna valusad.

    Palsseerunud patsientidel on püsiv immuunsus, mistõttu puuduvad retsidiivid.

    Kõige sagedamini registreeritakse haiguspuhangud sügisel ja kevadel. Patoloogilise protsessi kerge vormiga naha sõlmed ei muutu vesiikuliteks. Kuid raske haiguse korral muutuvad vesikulaarsete vesiikulite hulka abstsessid, mis mõne aja pärast hakkavad haavanduma. Sellisel juhul omandab herpes zoster pikka aega ja kestab kuni poolteist kuud.

    Märkus: koos tsöliaakia närvide, piiride sümpaatiliste sõlmede ja päikesepõimiku mõjutatud nimme- ja rindkere tippude ganglioniidi arenguga. Selle tulemusena häiritakse seedetrakti tööd, urineerimisel ja muudel vähem tõsistel häiretel esineb viivitust.

    Kõige sagedamini on vöötohatistega lööbed lokaalseks otsaesisele ja näopiirkonnas, samuti kaelal, kaelal ja pagasiruumis. Sellisel juhul võivad patsiendid tekkida närvisüsteemi ja nägemisorganite tüsistusi.

    Haiguse kliinilised vormid

    Ipiopaatiline herpes zosteri spontaanne vorm

    Selle patoloogia teaduse vormi põhjus pole teada. Teadlased viitavad sellele, et haigus areneb viiruse taasaktiveerimise tõttu teatud ebasoodsate tegurite mõjul. Need võivad olla traumad ja mürgistused, bakteriaalsed ja viiruslikud hingamisteede infektsioonid ja somaatilised haigused. Samal ajal on atüüpilised patoloogilised vormid arstiteadlastest teada.

    Nekrootilised või gangrenoosne katusesindlid

    Sellise patoloogilise protsessi vormi väljatöötamisel avatakse püstlid ja vesisekid, millel on seroosne sisu, moodustades valusaid haavandeid. Esialgu paiknevad haavandid väikestes rühmades, mis on eraldatud terve nahaga. Siis nad ühinevad. Naha haavandumine süveneb sügavale, pinnapealne piirjoonega ja iseloomulik gangrenoosne lagunemine. Pärast keha paranemise protsessi on rühmitatud armid, millel on väljendunud depigmentatsioon. Sellisel juhul haigus kestab kauem kui kolm kuud ja kõik selle aja jooksul kurdavad haiged tugevat valu.

    Herpes zosteri aborteeriv vorm

    Selle patoloogilise vormi korral tekib tavaliselt üks väike kahjustus. Patsiendid praktiliselt ei kurkud valu, sügeluse ja põletuse pärast ning pärast kolme või nelja päeva pikkust nahaelementide arengut peatatakse.

    Üldine (levitatud) herpes zoster

    See haigusvorm mõjutab vanuriga patsiente, kellel on ateroskleroos, lümfogranulomatoos või suhkurtõbi. Seda iseloomustavad naha ja limaskesta erinevate osade erinevad lööbed. Üldised vöötohatised jätkuvad ka ilma subjektiivsete tunneteta ja naha elemendid on väga sarnased kanarakkide elementidele. 10-15 päeva pärast toimub haiguse taandareng, kus võib täheldada palavikku, nõrkust ja halb enesetunne.

    Herpes zosteri hemorraagiline vorm

    Sellisel juhul täidetakse patsiendil tekkinud vesiikulid, ulatudes suurusega 1-5 mm, haiguse varases staadiumis seroosse sisuga. Kuid 3-5 päeva pärast omandab ta hemorraagilise punakaspruuni värvumise.

    Haavandiline vöötohatis

    Sellise patoloogilise protsessi kujunemisega hakkavad tekkinud vesiikulid haavanduma. Siis moodustuvad nende pinnale tihedad kollakaspruunid või pruunid kortsud. Haigus kestab kaua ja see on väga raske.

    Bulloosid

    Buldoosne vorm on mingi haigus, milles naha elemendid, mis on üksteisega tihedalt lähedased, ühendavad ja moodustavad ühe pideva mulli. Pärast seda, kui see on ära kuivanud, jääb jälle suurte tumedate piltide kujul nekrootiliste kudede pintsak.

    Katusesindlid ja rasedus

    Raseeritud naiste sepsis on üsna murettekitav signaal. Sageli on raseduse ja muutub soodustavaks teguriks, provotseerida taasaktiveerimine viirus vöötohatis pikk "vajumast" kehas rase ema.

    Väga sageli põhjustab see haigus emakasisest nakatumist. Selle tagajärjel sünnivad lapsed närvisüsteemi või aju tõsise kahjustuse tunnustega. Vastsündinutel võib diagnoosida kaasasündinud pimedust või kurtust. Samuti ei ole välistatud vastsündinu abordi, surnultsündimise või surma tõenäosus.

    Mis on ohtlik herpes zosteri suhtes?

    Õnneks on enamus patsiente, kellel on herpes zosteri diagnoos, lühikese aja jooksul taastuda. Mõningatel juhtudel võivad mõned mitu kuud (ja isegi aastaid) püsida mitmesugused neuralgilised sümptomid, mis sõltuvad peamiselt lööbe lokalisatsioonist. Kui näol või peal on herpes zoster, võib see mõjuda närvidele, mis asuvad samas kohas naha alla. Selle tagajärjel tekib patsiendil tugev valu sündroom. Kuid mõnikord võib haigus põhjustada näo närvide või silma sarvkesta kahjustusi, näo ühepoolset halvatus ja kuulmiskahjustusi.

    Eriti rasketel juhtudel põhjustavad katusesindlid entsefaliiti, meningiiti, ägedat müelopaatiat ja isegi pahaloomulisi kasvajaid.

    Herpes zosteri diagnoosimine

    Tavaliselt tehakse diagnoos kliinilise pildi põhjal ja seetõttu laboratoorset diagnostikat ei tehta. Mõnel juhul võib patsiendilt võtta kahjustatud koe tüve või vesiikulite sisu. Kuid kohustuslikus korras inimestele kahtlustatakse arengu vöötohatise on soovitatav võtta vereproovi HIVi, kuna nahailmingutele võib olla ainus marker AIDS.

    Happesuse, kontaktdermatiidi, impetiigo, tõese ekseemi ja vesikulaarse süüfilise diferentsiaaldiagnostika on mulliperioodi vältel kohustuslik.

    Tuleb märkida, et herpes zosteri ganglionegmental kujul ei ole diagnoosimine keeruline. Kuid haiguse varases staadiumis võivad diagnoosimisprotsessis ilmneda vigu. Mis areng mürgistuse, palavik ja tugev valu, sõltuvalt nende asukohast, võib patsient diagnoosida südameatakk, stenokardia, maksa või neerukoolikud. Seetõttu on sellistel juhtudel pädevad spetsialistid soovitatavad spetsiaalsete seroloogilise diagnoosi väljendusmeetodite läbiviimise. Need on sarnased nendega, mida kasutatakse herpese simpleksi või viinapära viiruse tuvastamiseks.

    Herpes zosteri ravi

    Patsiendid, kellel on raskekujulise herpes zosteri vorm, diagnoositakse tingimata statsionaarse nakkushaiguse korral. Seda seetõttu, et inimestel, kes ei ole herpes zoster-viiruse suhtes immuunsed, on nad nakkuse allikad.

    Juhul kui patsient töötlemine teostatakse ambulatoorselt, siis omistatakse sümptomiteraapia suunatud valu, nagu on näidatud ka said viirusevastaste hoiatus püodermiat kaudu seroosne sisu vesiikulid.

    Märkus: etiotroopne ravi hõlmab kohalike ja süsteemsete toimemehhanismide kasutamist kogu aktiivse nakkuse perioodil (kuni lööve seisab ja hakkab tekkima kortsu).

    Paralleelselt viirusevastaseid ravimeid patsientidele kohustuslikult manustada Immunomodulaatorite mis stimuleerivad interferooni tootmise peaaegu kõigis rakkudes, mis on kaasatud viirusevastane toime organismi.

    Valu leevendamiseks antakse patsiendile analgeetikumid, ganglioni blokaatorid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Samuti võivad mõned hästi tõestatud meetodeid füsioteraapiat (novokaiinille blokaadi, ultraheli diadynamics mööda närvikiude) ja refleksoloogia, nõelravi ja plasmafereesi.

    Kaks korda päevas on soovitatav määrida mullid moodustatud spetsiaalse aniliini värvained (metüleensinisest või briljantrohelist), samuti nende kuivatamist kasutamise sidemed ligunenud Dimexidum või spetsiaalsed viirusevastase salvi.

    Hoiatus! Korstnakkide ravi kortikosteroidravimitega on absoluutselt vastunäidustatud!

    Herpes zosteri profülaktika

    Infektsiooni fookuses ei ole reeglina spetsiifilisi epidemioloogilisi meetmeid. Sellisel juhul on haiguse ennetamine resistentsuse suurenemine ja kõik olemasolevad keha kõvenemise vormid. Arvestades asjaolu, et kõige sagedamini vöötohatised mõjutavad patsiente arenenud aastatel, on parimaks ennetuseks vanas eas pikad jalutuskäigud värske õhu ja aktiivsete motoorsetes tingimustes.

    Prognoos

    Välja arvatud herpes zosteri entsefalüütiline vorm, on haiguse prognoosid soodsad. Reeglina ei juhtu retsepti. Ja ainult väga nõrgestatud inimestel võib infektsioon taas kord aktiivsemaks muutuda.

    Vöötohatis: sümptomid ja ravi täiskasvanutel, foto, prognoos

    Herpesviirus on tuttav üha rohkem inimesi. Kõige sagedamini on inimestel, kellel puudub meditsiiniline haridus, seostada herpes nakatumist huulte leevendustega.

    Siiski on oluline teada, et üks viiruse tüüp, nimelt herpes zoster, võib põhjustada lapsi ja sipelgaid täiskasvanutel.

    Sellisel juhul on herpes zoster (lihhen), erinevalt tuulerõugetest, üsna valulik haigus. Ja kui laste tuulapsed läbivad ilma stabiilse immuunsuse tekitamata, võib herpes zoster korduda korduvalt ja see nõuab kiiret ravi.

    Herpes zosteri esimeste sümptomite tundmine, inimeste haiguse ravimise efektiivne skeem ja ennetusmeetmed kaitsevad tüsistuste eest ja kiirendavad taastumist.

    Mänguasjad - mis see on?

    Herpes zoster viirus siseneb esmakordselt kanarakkide haigusseisundisse. Veenilaiendite elimineerimine ei tähenda nakkushaiguse surma. Viirus hoitakse immuunsüsteemis nõrgestatud olekus ja püsib kehas pärast tuulerõuget.

    Vöötohatis - see on herpesviiruse väline ilming, mis aktiveeritakse vähenenud immuunsuse taustal. Haigestumine on registreeritud ainult tuimarindile taastunud inimestel!

    Aktiveerimine herpes zoster aitab kaasa:

    • suporohooldus
    • ORZ või gripi (mis tahes muu haigus, mis põhjustab immuunsuse järsu nõrgenemise),
    • stressi
    • solaariumi külastamine või pikaajaline päikese käes viibimine
    • onkoloogia ja kiiritusravi,
    • rasked nakkused - HIV,
    • kortikosteroidi pikaajaline manustamine ja immunosupressantidega ravi,
    • rasedus (sageli esineb haigus ilma nahalööbedeta ja tugev valu, kuid see mõjutab ka loote arengut).

    Kas herpes zoster on nakatunud või mitte?

    Rupjapõõsad on nakkus. Seepärast on vastus haiguse nakkavuse küsimusele ühemõtteline: jah, see on nakkav. Herpesinfektsiooni esinemissagedus esineb siiski vastavalt järgmistele reeglitele:

    • Enne haiguse esinemist vanurite (kõige sagedamini laps) pärast patsiendiga kokkupuudet, umbes 21 päeva pärast oksendamist, areneb tuulerõuge.
    • Täiskasvanutel esineb herpes zosteri sümptomeid (iseloomulik lööve kehas) (vt pilte), tugev närvivastane valu, gripilaadne seisund - esinevad ainult tuulerõugetega inimestel, kellel on nõrk immuunsus.
    • Herpesinfektsiooni nakatumise oht sõltub otseselt immuunsuse järjepidevusest: mida nõrgem on immuunsus, seda suurem on haiguse tõenäosus.

    Kõige sagedamini diagnoositakse vöötohatis vanematel täiskasvanutel, kellel on märgatav füsioloogiline väljasuremine kõigi kehaliste funktsioonide, sealhulgas immuunkaitse osas. Siiski ei välistata herpektiliste purenemiste ilmingut teismelise kehale.

    Hingamisteede infektsioon tekib õhus ja kokkupuutel (vesiikulite vedelik sisaldab suures koguses viirust) läbi.

    Mis on ohtlik vöötohatis?

    Naha lööbed ei ole haiguse kõige kohutavam ilming. Herpes zoster on ohtlik, sest see kahjustab perifeerseid närve.

    Olles närvilõpmetes, hävitab aktiivne seisund viirus nende struktuuri, põhjustades nii herpes zosteri kui ka mitmesuguste neuroloogiliste komplikatsioonide talumatut valu.

    Tinea sümptomid astmeliselt, foto

    täiskasvanute katusesindlid, lööve iseloomu foto

    ilmingud peas ja näol

    Veevad vesiikulid kehal, kaebused tugevale valu ja toimivuse vähenemise kohta - see on see, kuidas paljud inimesed arvavad,

    Kuid sellist pilti täheldatakse ainult haiguse kõrgusel, herpes-nakkuse tekkimisel ei kaasne nahalöövet ja seetõttu peetakse seda sageli tavaliseks külmaks.

    Katusesinduse etappid:

    • Herpes zoster'i (gripilaadne) esialgne staadium

    Herpes zoster hakkab ägedaks. Järsku on halb enesetunne, liigesed ja lihasvalu, mõnevõrra temperatuuri tõus.

    Kuid muud sümptomid häirivad gripilaadset pilti: nahal, kus peapööritus esineb herpeseerivaid häireid (piki närve, näiteks kaldarkaaradel), on sügelus ja põletustunne. Seda sümptomatoloogiat täheldatakse 1,5-4 päeva jooksul.

    • Nahalööbe staadium

    Esiteks ilmuvad viiruse poolt kahjustatud närvi käigus kahvatu- ja roosade täppidega piirid ja läbimõõduga 2-5 mm. Tausta taustal ilmuvad läbipaistva vedeliku mullid väga kiiresti, piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad. Järgmisel nädalal suureneb väikeste vesiikulite arv oluliselt.

    Katusesindlid näevad kollakate vesiikulite rühmitusena pagasiruumi ühelt küljelt, nagu seda ümbritseb. Siiski ilmuvad näol sageli herpeedilised lööve (kolmiknärvi innerveeritud näo osa).

    Sel perioodil on täheldatud kõige karmamat kliinilist pilti: kõrge temperatuur kuni 38-39 ° C, talumatu põletav valu, tugev sügelus.

    See seisund võib kesta kuni 3 nädalat, haiguse kestus sõltub immuunpuudulikkuse astmest. Valu intensiivistamine liikumise ajal, naha kokkupuude riietega tõsiselt mõjutab üldist heaolu (närvilisus, unetus) ja patsiendi töövõimet.

    • Inovatsiooni staadium (kooride moodustamine)

    Herpeetiliste vesiikulite vedelik muutub hõredalt, kollase / pruunika kortsu moodustumisel hakkavad nad kuivama. Tavaliselt haiguse tavapärasel käigul jääb mõnda aega kerge pigmentatsioon. Kuid valu ei kao.

    Tüüpilise herpes zosteri kulgu on kirjeldatud ülalpool. Mõnikord annab haigus ebatüüpilise kliinilise pildi:

    • Abortiivne vorm - vetikate vesiikulite moodustumise etapp puudub. Lööve puudumise taustal on valu nii intensiivne.
    • Bulloosne vorm - kasvava suurusega vesiikulid ühendavad, moodustades suure läbimõõduga mullid.
    • Hemorraagiline vorm - kudede sügav häving koos naha kapillaaride kahjustusega viib viaalide täitumiseni verega. Paranemine toimub naha armide ja näärmete moodustumisega.
    • Gangrenoosne vorm - mullide asemel moodustuvad sügavad haavandid. Paranemine on pikenenud, selle tulemusena asetuvad nad suured armid.

    Hingamisteede ravi täiskasvanutel, ravimid

    Täiskasvanute herpes zosteri õigeaegne ravi aitab kõrvaldada valulisi sümptomeid ja vältida tüsistuste tekkimist. Meditsiinilise ravis kasutatava ravimi kompleks sisaldab ravimeid:

    • Viirusevastased ained (atsükloviir, valatsikloviir, pentsikloviir, famtsükloviir) - tablettidena ja salvidena. Narkootikumid mõjutavad Herpes zosteri - herpesviiruse põhjust. Kuid nad ei tapa nakatumist, vaid ainult seda inaktiveerivad. Acikloviiri alustamisel haiguse esimese 3 päeva jooksul saavutatakse viirusevastase ravi kõige suurem efektiivsus. Ravi kestus on 10 päeva.
    • Herpes zosteri valu vähendamiseks kasutatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (meloksikaam, nimesiil, naprokseen) ja salvid koos lidokaiiniga. Tõestamatu valu, sageli kahjustatud närvi uusakaiini blokeerimine.
    • Une normaliseerimiseks ja närvipingete leevendamiseks - uinutid, rahustid.
    • Antihistamiinikumid (Suprastin, Tavegil jne) - vähendavad sügelust.
    • Infusioonravi - Ringeri lahuse ja 5% glükoosi infusioon koos diureetikumide samaaegse manustamisega kõrvaldab täielikult joobeseisundi sümptomid.
    • Kohalik toime - Brilliant Green ja Fukartsin naha raviks (nõrk antiseptilised ja kuivatava toimega) Solcoseryl salvi kiirendada paranemist (mida kasutatakse etapis regressiooni või raskesti haavandite paranemist).
    • Antibiootikumid (gentamütsiin, rifampitsiin, tetratsükliin, erütromütsiin, oxacillin) - sobib ainult juhul täiendavate bakteriaalse infektsiooni ja arengu püodermad. Kasutatakse salvide ja tablettide kujul rasketes juhtudel - Ribaviriini ja Cycloferon IM-i manustamisel.
    • Vitimanoterapiya - B-vitamiine hoiatada hävitamine närvikoe ja kombinatsioonis teiste ravimitega võivad vähendada valu.
    • Vaktsineerimine - sisseviimine nõrgestatud vöötohatis koos viirusevastase ravi on suurepärane Ennetavalt tekkimise vältimiseks tagasilanguse.

    Haiglasse paigutamise korral on soovitatav ravida ainult oksendamise korral raskeid haigusi ja komplikatsioonide ohtu. Kvalifitseeritud dermatoloog määrab raviskeemi ja ravimi kestuse.

    Isehakanud farmaatsia - nt kortikosteroidid, isegi salvide (prednisoloon, gioksizon, Triderm) - üksnes halvendaks patsiendi seisundile ja pealegi ise kodus õiguskaitsevahendid võivad hõlbustada nakkuse levikut ja arengut tõsised tagajärjed.

    Kas vooderdades on võimalik ujuda?

    Katuselaius - ranged vastunäidustused suplemisele, duššile. Nakkuse leviku tõkestamiseks ei tohi kunagi leotada lööbe ja ümbritseva nahaga saite.

    Osade pesevate käte / jalgade pesemine on lubatud, pühkige kael ja nägu niiske salvrätikuga, kui neil pole lööve. Sellisel juhul peab patsient pakkuma isiklikku rätikut ja vahetama regulaarselt aluspesu.

    Kui kaua on herpes zosteri haigused?

    Isegi pärast tõhusa ravi 70% patsientidest mõnda aega (mitu kuud või isegi aastaid, keskmiselt - 3-6 kuud) jääb tugev valu.

    Postherpeetiline neuralgia on põhjustatud närvisüsteemi kudede hävitamisest, nimelt närvikoest, mida iseloomustab pikaajaline taastumine. Seetõttu on vajalik alustada kompleksset ravi haiguse esimestel päevadel.

    Tüsistused

    Erinevalt tuulerõugeid tüsistusi, mis toimuvad harva, vöötohatis on tulvil tõsised tagajärjed. Peale armid nahal ja pikaajalist valu (Postherpeetilise mõju) haigus võib põhjustada:

    Ripatsid: sümptomid ja ravi

    Rätikud - peamised sümptomid:

    • Peavalu
    • Naha punetus
    • Lümfisõlmede laienemine
    • Naha lööve
    • Suurenenud temperatuur
    • Chilliness
    • Lihasnõrkus
    • Naha pigmentatsioon
    • Mürgistus
    • Halb enesetunne
    • Valu sündroom
    • Naha turse
    • Valguse talumatus

    Vöötohatis, mis defineeritakse samuti vöötohatise või vöötohatis, on haigus, mille puhul nahk on mõjutaks raputused ja seda kahjustada pakub tugevamat ilming ja massiivne milline kui traditsioonilised variant herpes huultel. Vöötohatis, mille sümptomid võivad esineda nii meestel kui naistel, eriti tavaline vanematel inimestel kui viiskümmend aastat, kuigi see ei välista võimalust, et tema esinemise noortele.

    Üldine kirjeldus

    Vöötohatis on sporaadiline haigus ja see avaldub inimeste variserella viiruse aktiveerimise eest latentse (st ajutiselt latentne) olekus. Seda tüüpi herpes põletiku suhtes Spinaalganglionide, seljaaju ja mis on ka kaasas üldised sümptomid nagu mürgistus, palavik ja nahalööve konkreetset tüüpi moodustatud piki käigus sensoorsete närvide sellesse protsessi kaasata.

    Ülalkirjeldatud tunnuse alusel võime me märkida, et vöötohatis esineb neis isikutel, kes varitsid varem. Mõlema haiguse põhjustaja on üks viirus, Herpesviridae. On märkimisväärne, et ta on tema keskkonnatingimuste mõju seisukohast ebastabiilne ja seetõttu sureb ta suhteliselt kiiresti kuumutamise tõttu, kasutades tema aadressil desinfektsioonivahendeid ja ultraviolettkiire. Vahepeal on see võimeline püsima elujõuliseks pikka aega madalate temperatuuride tingimustes, säilitades lisaks veel teise külma.

    Väga tihti esinevad katusesindlid patsientidel, kes puutuvad kokku erinevat tüüpi immuunsust mõjutavate mõjudega. Nende hulka kuuluvad leukeemia, neoplasmid, keemiaravi protseduurid, immunosupressantide ja kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

    Eelkõige on selle nakkuse arengut sageli täheldatud HIV-nakkusega inimestel. Mis puudutab eakaid, kes on kõhulahtisuse kõige kalduvamad, siis siin, nagu eespool loetletud tingimustes, on samuti oluline vähendada puutumatust, mis on haiguse kõige sobivam alus.

    Katusesindlid, nagu me oleme juba märkinud, on olemas aktiveerimist rõugete viiruse varjatud kujul ja säilitatakse viirus ei saa aastakümneid, seega ei tõesta ise osa mingeid sümptomeid. On märkimisväärne, et põletikulises protsessis võivad kaasneda vegetatiivsed ganglionid, võib tekkida meningoentsefaliit. Lisaks võib mõjutada ka siseorganeid.

    Seibid: haiguse peamised vormid

    Herpes zosteri kliinilised vormid võivad olla järgmised:

    • ganglion-nahavorm;
    • silma- ja kõrvavormid;
    • nekrootiline vorm (gangrenoosne);
    • herpes zosteri vorm koos vegetatiivsete ganglionide lüümaga;
    • form meningoencephalitic;
    • levitatav vorm;
    • vormis abortifikaator.

    Kõiki neid vorme herpes zoster ja nende sümptomeid iseloomustab muidugi loetakse allpool, kuid kõigepealt peame selle haiguse põhiliikide hulka.

    Katusesindlid: sümptomid

    Selle haiguse jaoks määratud inkubatsiooniperioodi kestuseks on aeg alates primaarse nakkuse ülekandmisest patsiendile selle aktiveerimise hetkeni, mis omakorda võib kesta mitu aastat.

    Suhe algperioodil flow laastuhunnikusse iseloomustab niinimetatud prodromaalsümptomiteta, mis avaldub peavalu ja üldine halb enesetunne, suurenenud temperatuuri subfebrile näitajad (kuni 38 kraadi), välimus düspeptilisi häired (nt seedehäired).

    Koos need sümptomid ilmneda ka põletamine, valu ja sügelus koos raske kipitus ja paresteesiad (tuimus), keskendub mööda muidugi perifeerse närvitüvedesse valdkonnas, kus lööve ilmub hiljem. Mis puutub nende sümptomite intensiivsusse, siis on see igal juhul individuaalne.

    Algelõhede kestvus võib olla 1 kuni 4 päeva, samas kui täiskasvanutel märgitakse seda sagedamini kui lapse välimus ja muidugi lastel.

    Valdav enamus kliinilistest juhtudest hakkab sepsis akuvalt alustama. Sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus kuni umbes 39 kraadi, millega kaasneb lisamisega üldiselt toksilisi reaktsioone (nagu palavik, üldine halb enesetunne ja peavalu). Samaaegselt ala närvistustsoonide seljaaju ganglionides (üks või mitu nendest) on kaetud iseloomuliku nahalööve, kelle välimus kaasneb ka teatud aistingud (valu, tuimus, ja nii edasi.).

    Esialgu ilmunud eksanteem näis olevat piiratud roosa toonid, nende väärtus on umbes 2-5 mm. Vahepeal ilmub või järgmisel päeval pärast väikeste suurte vesiikulite esilekutsumist juba nende taustal, tihedalt rühmitatud üksteisega, need sisaldavad läbipaistvat sisu. Eksanthema välimusega kaasneb tihtipeale haigus ja lümfisõlmede suurenemine.

    Eksanteem lokaliseerimine määratakse vastava sensoorse närvi projitseerimise põhjal. Enamasti sellised katkestusstrateegiakna on ühekülgne, keskendudes piki käigus roietevahelistest närve, mis asub piki näo kolmiknärvi harud ja mis on tähistatud mitte nii tihti, piki käigus närvid kontsentreeriti jäsemetes. Pealegi viitavad mõned haiguse juhtumid praktikas suguliste organite nahakahjustuste tekkimise võimalusele.

    Katusesulgude käiguga võib kaasneda uute laikude moodustamine, mis toimub mitme päeva jooksul, mille järel vesikulaarstruktuurid arenevad hiljem. Mõni päev pärast nende koosluste ilmumist märgitakse, et vesiikulite sisu muutub häguseks erütematoosset tausta, mis on aluseks vesiikulite asukohale.

    Hiljem hakkavad nad järk-järgult kuivama, millega kaasneb koorikute moodustumine, mis omakorda langevad haigusseisundi kolmanda nädala lõpuni. Lõpuks, naha asukoht nende asukohas jääb pisut märgatavaks pigmendiks.

    Seoses sellise fenomeniga nagu palavik koos vöötohatistega, hoitakse seda mitu päeva, pärast seda normaliseerub, ka ülejäänud sümptomid kaovad.

    Rätikud: suurte vormide sümptomid

    Kõige levinum haigus on meie arvates ganglioniline vorm. Seda iseloomustab äge algatus koos palavikuga ja mürgistuse sümptomitega. Lisaks on nendes piirkondades ka teravaid valusid, kus hiljem on haiguse korral nahalööbed. Umbes neli päeva (ja mõnedel juhtudel - umbes 12) on tegelikult lööve. Kontsentratsioon valu ja kahjustuste määrati mõjutatud piirkonnast närvid (peamiselt mõjutatud interkostaalneuralgia närvid), milline neist displays vastab haiguse nimetuse - st sel juhul vöötohatise.

    Mõnede teostuste korral on haigus sellisel kujul valu on lihtsalt talumatu patsientidele ja nende amplifikatsiooni esineda ka kerge mõju nahale (liigutus, jahutus) või leebe. Kohas, kus on hiljem vesikulaarne lööve, esialgu tähistatud infiltratsiooni naha ja selle ülekoormusega, see tähendab, et ebanormaalne leket imbumine naha tema punetus. Juba pärast seda moodustatakse rühmitatult mullid läbipaistva ja hiljem häguse sisuga. Lisaks sellele iseloomustab haiguse kulgu nende vesiikulite kuivatamine ja nende muundamine koortesse.

    Samuti juhtub, et sellisel kujul esinev haigus esineb joobeseisundi ja valu, kuid ilma lööve ilmnemiseta. Vahepeal, kui lööve näib, annab see patsiendile mõningast leevendust, sest selle versiooni valu on juba vähem väljendunud.

    Kõrva- ja silmavormid Sidrunil on igaühele iseloomulik sümptomaatoloogia.

    Näiteks silma kuju on kaasas kolmeminantsõlme (mis määratletakse ka gaasikogusena) katkejana, samuti kolmiknärvi, st näo, nina ja silmade ajal haiguse lööbe kohapealse lokaliseerimise.

    Mis puudutab kõrvapall siis selle suundumust iseloomustab osalemine põlveliigese protsessis, samuti lööbe nägemine otse aurikleil ja ka seda ümbritsev nahk. Lisaks võivad lööbed kontsentreeruda välise kuulmiskanali piirkonnas. Nägemisnärvi halvatus pole välistatud. Selle haiguse vormis esineva lööbe väljanägemisele eelneb palaviku ja üldise mürgistuse sümptomaatika.

    Kolmiknärvi neuralgia kestus võib olla mitu nädalat, samas kui seda iseloomustab üldiste manifestatsioonide ilming. Herpes zosteri silma kuju võib samuti kaasneda viirusliku keratiidiga, irütitis ja glaukoom areneb mõnevõrra vähem.

    Ninakujulise nabruse vorm (see on ka gangrenoosne) reeglina nõrgenenud patsientidel. Seda iseloomustab naha sügav kahjustus, mille tulemuseks on hiljem armid. Sellisel juhul on põhjust uskuda, et praeguse haigusvormi eripära tõttu on bakteriaalse infektsiooni poolt pakutav kihis oluline roll.

    Praktikas on seda harva märgata meningoentsefaliitne vorm katusesindlid. Seda iseloomustab äärmiselt raske liikumine, kus surmava tulemuse esineb umbes 60% juhtudest. Alguses on kaasas ganglion-kujulise vormi sümptomite ilmnemine, tavaliselt rebib domineerivate närvide piirkond kahjustusi ja harvem emakakaelaväli. Haiguse järgnevat arengut iseloomustab meningoencefalotiliste sümptomite lisamine. Eelkõige on asjakohased järgmised ilmingud:

    • ataksia (koordinatsioonihäire vabatahtlikel liikumistel);
    • hemipleegia (absoluutne võimetus täita meelevaldseid jäsemete liikumisi ühe keha poolel);
    • hallutsinatsioonid;
    • meningeaal- sümptomid - viitavaid sümptomeid meningeaalsete ärritust (kaela jäikus, mis viib raskusi passiivse paindumine pea; Kernig sündroom, kus ei ole võimalik teha täielik painutamist jalad põlvest kui see on painutatud täisnurga all põlve ja puusa liigesed, ei talunud naha puudutab, helisid, eredat valgust, reaktsioonivõimelisi valu tundeid teatud piirkondade pigistamisel);
    • kooma areng.

    Kuna haiguslööbe tegeliku ilmnemise korral ja enne järgneva entsefalopaatia tekkimist kulub tavaliselt umbes kaks päeva kuni kolm nädalat.

    Üldine vorm. Mõnel juhul võib mõni päev pärast selgelt lokaliseeritud eksanteemi moodustumist moodustada üksik- ja mõnikord mitu vesiiklit ja need võivad esineda naha kõige erinevamates piirkondades (välja arvatud limaskestad). Sellist suunda võib omakorda määrata ekslikult rätikutele kinnitatud kanarakk. Haiguse üldine kulg ja herpese ravis puuduvad tulemused 2-3 nädala pärast, mis määravad immuunpuudulikkuse või pahaloomuliste kasvajatega patsiendi arengu põhjused.

    Mis puudutab katkendlik vorm siis selle peamised omadused on lööbe kiire kadumine, samuti haiguse käigus vesiikulite puudumine. Selle haigusvormi kliinilised ilmingud kestavad mitu päeva, kui tegemist on akuutse loomulikuga, pikeneb see periood kahe või kolme nädala võrra ja kui püsiv vool on kuni kuu või rohkem.

    Mis tahes juttu vormid ei välista võimalust ühineda sümptomid nagu kaotus autonoomsetes ganglionides, mis omakorda määrab võimalust sümptomite ilmnemist, ebatavaline vöötohatis (kõhulahtisus, kõhukinnisus, hilinenud urineerimine, Horneri sündroomi, erinevaid Vasomotoorse häireid).

    Seoses haiguse tõsidusest, on sageli määratud suhe lähiümbruses nahalööve lokaliseerimine. Niisiis, kui fookus valdkonnas lööve nosoresnichnogo eesmine või supraorbitaalneuralgia närvid, sümptomid herpes zoster sellistel juhtudel täiendatakse närvivalu, võita silmalaugude turse ja punetus, mõnel juhul silma ja sarvkesta.

    Herpes zosteri valu iseloom ei ole üleliigne, mis, nagu me juba märkisime, keskendub eksanteemi järgnevale ilmnemisele. Niisiis on valu sel juhul põletustunne ja paroksüsmaalne, selle intensiivsust täheldatakse öösel, mis sageli esineb koos väljendatud emotsionaalsete ilmingutega. Sageli esineb kohalik paresteesia (tuimus, naha kihelemine) ja sagedased naha tundlikkuse rikkumised.

    Pealegi ei välista radikulaarsete parees (mis tähendab nõrkust tahtlikke liigutusi) ja näo piirkondades oculomotor närvid kõhulihaseid ja jäsemed, samuti sulgurlihase põie.

    Lisaks nendele omadustele, vöötohatis saab kombineerida seroosne meningiit, arendades taustal, kusjuures paikseks põletikulised muutused tserebrospinaalvedelik (ajuvedeliku) harvadel juhtudel kaasneb meningeaalsete sümptomeid. Väga harva ägeda faasi voolu vöötohatis kaasas arengu entsefaliidi ja meningoentsefaliit.

    HIV-nakkuse või teiste immuunpuudulikkuste ajal esineb märkimisväärselt tugevamad vöötohatised. Sellistel juhtudel suureneb perioodi kestus kuni löövete ilmnemiseni, siis on kortsude kuivatamine haiguse kulgu üheks etapiks mitte varem kui kolm nädalat hiljem.

    Herpes zosteri suurim risk progressiivsel kujul on oluline patsientide puhul, kellel on diagnoositud lümfoom või lümfogranulomatoos. Seega on ligikaudu 40% patsientidest antud juhul silmitsi lööbe ilmaga, mis levib kogu kehapinna pinnale. Kuni 10% patsientidest, lisaks levinud (laialt levinud) nahakahjustuste ilmnemisele, esineb meningoentsefaliidi, viirusliku kopsupõletiku, hepatiidi ja teiste rasket tüüpi komplikatsioonide areng.

    Pärast herpes zosteri esinemise esimest episoodi on reeglina stabiilne remissioon. Mis puutub selle haiguse kordumisse, siis see on äärmiselt haruldane (mõne protsendi järjestuses). Enamikul juhtudel esineb patsiendi taastumine ilma haiguse edaspidistest ilmingutest, kuigi tegelik vigastuste piirkonnas esinev valu võib püsida pikka aega (mitu kuud kuni mitu aastat).

    Diagnoosimine

    Sageli on sobiva diagnoosi määramise aluseks sümptomaatiliste ilmingute kliinikus. Haiguse esialgse perioodiga kaasneb siiski sageli ekslik diagnoos, mis põhineb järeldustel, mis on seotud selle esmaste sümptomitega (mürgistus, valu, palavik). Sellisel juhul võib diagnoosi määrata sellisel variandil nagu kopsuinfarkt, pleuriit, stenokardia, äge apenditsiit jne.

    Diferentseeritakse sellistest haigustest nagu herpes simplex, äge ekseem, erysipelas. Haiguse üldise vormi diagnoosimiseks on sellistest haigustest nagu tuulerõuged vaja diferentseeruda.

    Mõnedel juhtudel on arstil võimalik eemaldada koopiaproovid ja koostiste sisu täieliku uuringu jaoks. HIV-i vereanalüüs on kohustuslik, sest see on herpes zoster, mis võib toimida ainsa markerina, mis näitab selle haiguse esinemist.

    Ravi

    Nii herpes zosteri kulgemise eripära kui ka selle tulemus määratakse patsiendi kiirete otsuste alusel meditsiinilise abi otsimiseks. Eelkõige põhineb ravi salvide, viirusevastaste ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, immunomodulaatorite kasutamisel. Kasutatakse ka vitamiinteraapiat ja kvartsi füsioteraapiat.

    Herpes zosteri ravi nõuab suplusvee ja alkoholi väljajätmist. Soovitatavad toidud, mis on rikkad C-vitamiini (tsitrusviljad, jõhvikad jne). Ripplillide ravi rahvatervisega peab toimuma ainult kombinatsioonis arsti poolt kindlaks määratud raviga, samal ajal kui üldiselt on rahvapärased abinõud suunatud peamiselt immuunsuse suurendamisele ja valulike aistingute mahasurumisele. Katuselaiuste prognoos on üldiselt soodne, kuid see on oluline kõigi vormide puhul, välja arvatud entsfaliitide vorm.

    Herpes zosteri kahtlusega on vaja pöörduda selliste spetsialistide poole nagu nakkushaiguste spetsialist ja neuroloog.

    Kui arvate, et teil on Tinea ja selle haiguse jaoks iseloomulikud sümptomid, siis saavad arstid teid aidata: infektoloog, neuroloog.

    Soovitame kasutada ka meie online-diagnoosi teenust, mis sümptomite põhjal valib võimalikud haigused.

    Meningiit on nakkushaigus, mille kulgu iseloomustab ulatuslik seljaaju ja aju põletik, mitmesugused viirused ja bakterid toimivad selle patogeenidena. Meningiit, mille sümptomid ilmnevad sõltuvalt patogeenide konkreetsest tüüpidest, tekivad kas äkki või mitme päeva jooksul infektsiooni ajast.

    Mastiit, või nagu on kindlaks tehtud, mastiiti - haigus, mille põletik piimanäärmete veovahendite. Mastiidi sümptomid, mis võivad tekkida naistel vanuses 15-45 aastat, enamikul juhtudel seotud juhtum rinnaga, kuid ei saa välistada võimalust, et seda haigust just enne sündi või isegi ilma side nendega ja rasedusega.

    Tulareemia on haigus looduslike fookuskaugusega iseloomu, mis avaldub kujul ägeda infektsiooni. Tulareemia sümptomiteks on lümfisõlmedes ja nahka ning mõningatel juhtudel ja neelu limaskesta, silmade ja kopse, lisaks sellele eristada ja intoksikatsioonisümptomeid.

    Tuulerõuged (see - tuulerõuged) - nakkushaiguse vysokozaraznoe, soodsalt mõjutab lapsi. Tuulerõuged, mille sümptomid iseloomustab ennekõike tekkimist mull lööve, vahepeal saab diagnoosida täiskasvanutel, eriti juhul ei tehtud asjakohaseid vaktsineerimised.

    Punetiste on äge viiruslik haigus, soodsalt lastel diagnoositud, mille tõttu on viitas "lapsik" infektsioonid. Punetiste kelle sümptomid ja määrata haiguse nimetus avaldub peamiselt kujul iseloomulik värvus lööve, lisaks haigus on ka üsna ohtlik rasedatele, täpsemalt lootele, sest tema otseses seoses arengu kaasasündinud väärarengute lapsi ja emakasisene suremus.

    Füüsiliste harjutuste ja enesekontrolli abil saab enamik inimesi ilma meditsiinita.