Põhiline > Herpes

Rindade intraokulaarne papilloom - kui on vaja operatsiooni ja millal saab ravi ravida?

Statistiliste andmete kohaselt kannab iga kümnes naine rindade papilloomist. Healoomuline kasvaja sarnaneb veidi papillaarseid väljakasvu, mis arendab epiteelist ja kasvab valendikku piimajuhadesse. Sellised intra-flow papilloomid ilmnevad sõltumata vanusest. Arstidele - mammologiste koheldakse väga noore tüdrukutena ja küpsed naised menopausi ajal. Mammoloogias on papilloomide avastamise sagedus umbes 10% rinnanäärmete koguarvust.

Spetsialistid kutsuvad selliseid cystadenoma papillary või cystadenopapilloma moodustamisi. Need võivad olla kas ühekordsed või mitmekordsed, ja viimasel sorti on sagedamini pahaloomulisuse oht. Selliste neoplasmide peamine oht on nende degenereerumise võimalus pahaloomuliseks kasvajaks.

Rindade papilloom on kergesti traumeeritud vere vedeliku moodustumisega, mis siseneb väljalaskekanalitesse ja seejärel vabaneb nibelast. Kasvaja moodustava neoplasmi põletikuliste protsesside valdkonnas on võimalik hemorraagia, nekroos, mis ebasoodsates tingimustes põhjustab tõsiseid tüsistusi. Vaatame välja, kuidas toimida intra-flow papilloom, millised sümptomid pöörata tähelepanu ja millised tegurid aitavad kaasa selle moodustamisele.

Rinde papilloom: kuidas haigus areneb?

Papilloomiviiruse tekkimise etioloogia pole täiesti selge, kuid paljud eksperdid usuvad, et peamised käivitajad on hormonaalsed tasakaalustamatus ja inimese papilloomiviiruse (HPV) mõju. Mõelge piimanäärmete struktuurile ja proovige mõista, kuidas moodustavad intravenoossete papilloomide vormid.

Piimanäärmetel kõigil naistel on ühesugune struktuur. Need koosnevad näärmekudest, mis on ümbritsetud rasvkoega. Sellisel juhul jagatakse rinnanäärme koed väiksemateks (tihkede) segmentideks koos tiheda sidekoe septaga.

Rinnanäärmes pole enam kui 20 sellist segmenti. Iga osa jaguneb omakorda rinnapiima tootmiseks vajalike väiksemateks alveoolideks. Väikeste koobaste sees läbivad kanalid, kus on hulgaliselt filiaale, mis viib alveoolideni.

Alveoolid ja kanalid on vooderdatud epiteeli kihis. Epiteeli rakkudest tuleneb, et kanalite sees kasvab tsüstiline papillaarne idanemine. Nad paiknevad kiudude kiudude õhukesel tüvel, mille kaudu läbivad veresooned.

Sarnased neoplasmid on üsna tihedad, piklikud, selged piirid. Papillaarse koosseisuga tekivad kehavigastused veresoonte kahjustusega piirkondades ja vere lisanditega sekretsiooni saab nibudest välja voolata. Sageli tekivad papilloomid nekroosiga piirkonnad, mis ähvardab ohtlike komplikatsioonide tekkimist.

Piimanäärmetes võivad ükskõik millises departemangus tekkida healoomulised kasvajad, kuid nende lokaliseerimise eelistatud asukoht on arola piirkond (ümber nibu), mille kaudu ulatub peamine väljalaskekanal.

Mis põhjustab papilloomide esinemist?

Peamine tegur, mis põhjustab rinnasiseste papilloomide proliferatsiooni, on hormonaalne tasakaalutus. Vere hormoonide taseme kõikumine võib põhjustada järgmisi haigusi:

  • munasarjade düsfunktsioon;
  • adnexiit;
  • puberteedi aeg;
  • rasedus;
  • polütsüstiline munasarja;
  • stressi tegur;
  • ainevahetushäired, rasvumine;
  • abordid, abordid;
  • naissoost seksuaaltsükli kasvajaprotsessid (emaka müoom, korionepiteeloom);
  • menopausi periood.

Paljude papilloomide arengu esilekutsumiseks rinnapiima sees võib selline haigus olla fibrotsüüstiline mastopaatia. Hargnenud või hajutatud mastopaatia korral laienevad piimatooted, mis aitab kaasa papillaarsete kasvu kasvule. Sageli tekib haigus geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Seega, kui tuvastatakse tsüstadenopapilloom, siis enamikul juhtudel selgub, et patsiendi järglastel esineb rinnanäärme healoomuline või pahaloomuline kasvaja.

Intrapropaatilise papilloomide arengu riskirühmas on nullipaarsed või suitsetavad naised. Naised, kellel on lapsi ja last rinnaga toitmise ajal, samuti neid, kes kasutavad hormonaalset kontratseptsiooni, on palju vähem tõenäoliselt mõjutatud.

Klassifikatsioon

Spetsialistid eristavad sõltuvalt lokalisatsiooni asukohast ja iseloomulikest tunnustest järgmisi papilloomiliike:

  1. Rindade papillaarne tsüstadenoom võib ilmuda kanalisüsteemi mis tahes osas. Eksperdid tuvastavad lokaliseerimise kohas kesk-, perifeersed ja atüüpilised papilloomid.
  2. Intraduktiivne. Sellised papilloomi võib olla ühe- või mitmekordseks ja saavutab suuruse 2 cm. Single papilloomi üsna suur ja lokaliseeritud nibu piirkond, ja paigutatud mitu rinna perifeerias.
  3. Mitu papilloomat. See on mitu intraprostatilist tsüstadenoomiat, mis on kõige sagedamini pahaloomulised ja mis soodustavad papillaarse rinnavähi tekkimist.

Haiguse sümptomid - foto

Algfaasis haiguse see on väga raske visuaalselt tuvastada olemasolu juhasisese papilloomid piimanäärmete. Väike papilloomid võivad esineda pikka aega kanalid sümptomeid, ei tõenda iseenesest, kuid tulevikus, mõjul provotseerida tegurid, kasvaja mõõtmete suurenemine ja naine pärast märke ütles:

  • Ninakeelsete patoloogilise väljavoolu ilmnemine, mis võib olla napp, mõõdukas või rikkalik. Jaotused on läbipaistvad, valkjad või verised. Mõnel juhul omandavad nad pruuni või roheka värvi, mõnikord esineb eraldatud vedelikus pool, mis näitab põletikulise protsessi arengut.
  • Kui papilloom on kahjustatud, tekib tihtipeale äge põletikuline reaktsioon, millega kaasneb temperatuuri tõus, nõrkus ja üldine heaolu halvenemine. Nahk üle kahjustuse muutub turseks, punetaks ja selle all võib tunda valulikku tihendamist.
  • Komplema väike papilloomid on võimatu, kuid välimus ühe suure kasvajate peamine kanal, võib tunda kompimise teel valdkonnas Nännipiha. Naine saab iseseisvalt tuvastada ümarate elastsete sõlme, mis reageerib valuliselt survet. Kui selline väike sõlm tehtult rinnanibu ilmuvad seroosne - moodustamise määrimine ja vähenenud suurus. Teiseses põletiku sõlme muutub tihe ja kudedes, mis asetseb ümber paistes, mädane eritis tekkida võivat nipli.

Immuunsüsteemi patoloogiliste kasvajate õigeaegseks avastamiseks soovitavad eksperdid, et naistel tuleb vähemalt kord aastas läbi viia ennetavad uuringud imetajal. Kui kahtlusi patoloogilise protsessi arengus rinnus võib leida rinnapülliomate fotoga, mis on esitatud Internetis asuvates kohtades ja võrrelda sümptomeid. Nippeljäljendi juuresolekul ja palvererdamisel rindkeres olevate sõlmede struktuuride avastamisel peate kohe nõu pidama arstiga ja läbima diagnostilise uuringu.

Rindade papilloomide diagnoosimine

Papillaarse tsüstadenoomi sümptomid (nippelijäägid, sõlmede ilmumine) võivad olla identsed muude rinnapõletikuhaiguste (nt mastopaatia) manifestatsioonidega. Õige diagnoosi andmiseks peab arst mitte ainult visuaalset kontrolli ja palpatsiooni tegema, vaid saatma ka patsiendi eksamile, kasutades selleks täppis-riistvara meetodeid. Järgnevad uuringud aitavad tuvastada rakusiseseid papilloome:

  • Ultraheli (ultraheli) piimanäärmetest. See võimaldab tuvastada neoplasmide olemasolu, mille suurus ulatub 5 mm. Ekraani ekraanil olev papilloom on visualiseeritud kui paksust sisu täidetud kujund. Papilloomipinna pind on ebaühtlane ja arvukate väljakasvutega. Sellised koosseisud on kõige sagedamini laienenud piimatoodetes. Ultraheli meetodi eeliseks on see, et see võimaldab uurida mistahes ülesehituse sisemist struktuuri ja eristada tsüsti vedeliku sisaldusega tihedast papilloomivastast. Lisaks sellele saate uurimise käigus teada piimanäärme ümbritsevate lümfisõlmede seisundit.
  • Mammograafia. See on röntgendiagnostiline meetod. Lisaks ultraheliuuringule aitab see tuvastada ka piimanäärmete kasvaja patoloogia. Kuid meetod on üsna valus, sest see hõlmab rinnakompressiooni pildistamise ajal. Lisaks sellele võib tihedate rindade noortel naistel olla ebaõiged tulemused. Seetõttu on mammograafia sagedamini ette nähtud patsientidele pärast 40 aastat.
  • MRI (magnetresonantstomograafia) on kõige ohutum ja valutum meetod, mis võimaldab tuvastada papilloomid kanalites ja hinnata kasvajate kuju ja suurust.
  • Ductography (kontrastsus kanalite radiograafia). Kõige usaldusväärsem meetod, mis erinevalt ultraheli ja mammograafiast määrab mitte ainult kogunemise olemasolu, vaid võimaldab teil uurida piimatööstust seestpoolt ja hinnata selle seisundit. Protseduuri ajal süstitakse radiopaatilist ainet põhikanalisse, mille väljund asub nibelis, ja pildistatakse kateetri abil. Saadud radiograafi abil saate näha kanalit kõikides üksikasjades, et määrata kindlaks kasvaja täpne asukoht ja selle onkogeensuse aste. Protseduur peetakse kohustuslikuks, kui patsiendil on nippelist väljavool.

Lisaks kasutatakse labori diagnostikameetodeid. Patsiendile tehakse vereanalüüs, et identifitseerida rinnavähi markerid ja teostab näärmega seedeelundite tsütoloogilise uurimise.

Rindade papilloomravi ravi

Rindade intraduktaalset papilloomit peetakse prantsusehaiguseks, nii et spetsialistid nõuavad kirurgilist ravi taktikat. Kuid kui põhjaliku diagnostilise uuringu tulemused kinnitavad, et papilloom on healoomuline, on võimalik kasutada konservatiivseid ravimeetodeid.

Konservatiivsed ravimeetodid

Kompleksne ravi seisneb viirusevastaste ja immunomoduleerivate ainete manustamises, mis tugevdavad keha kaitset. Kuna papilloomide välimuse peamine põhjus on hormonaalne tasakaalutus, peab arst valima patsiendi ravimeid, mis normaliseerivad hormonaalset tausta. Lisaks hõlmab raviskeem homöopaatilisi preparaate, multivitamiinide komplekse. Kui ilmnevad põletiku sümptomid, on soovitatav võtta antibakteriaalseid ravimeid, et neutraliseerida infektsiooni fookust.

In-flow papilloomid ei kao iseenesest, isegi hoolikalt valitud kompleksne ravi ei saa kaasa aidata nende kõrvaldamisele. Lisaks on sellised kasvajad põlvedel ja ebasoovitavatel ebatüüpilistel muutustel altid. Seepärast leiavad spetsialistid, et kirurgiline sekkumine on ainus radikaalne ravimeetod ja nõutakse papilloomide eemaldamist.

Operatiivne sekkumine

Operatsioon rinde intrakapsulaarse papilloomide eemaldamiseks viiakse läbi üldanesteesia või kohaliku anesteesiaga. Kui ühe papilloomi on diagnoositud peavoolukanalisse ja asub nibu Valdkondade resektsioon. Teisisõnu, valmis lõigatud tükikese näärmekude, mis asub kanalid kasvaja.

Selleks tehakse inokulaarsesse piirkonda sisselõige, tehakse resektsioon ja seejärel uuritakse neoplasmide esinemist külgnevaid kanaleid ja nende seisundit uuritakse. Patoloogiliste kudede eemaldamise kärpimine on väike, mis tulevikus mingil viisil rinna kuju ja suurust ei mõjuta. Seetõttu ei pruugi naised muretseda, et pärast operatsiooni ei pea nad rinnanäärme taastamiseks kasutama plastilist operatsiooni.

Viimasel etapil rakendab kirurg puhast kosmeetilist õmblust, mis võimaldab saavutada maksimaalse esteetilise efekti. Selle tulemusena ei parane pärast armistumist sädemeid ja õmblus muutub peaaegu nähtamatuks.

Taastumisperiood kestab keskmiselt keskmiselt nädal pärast lõpus, õmblused eemaldatakse ja patsient saadetakse koju. Kui kasvaja asub vahetult nibelis, kasutage rohkem kaasaegseid ja kergeid eemaldamismeetodeid. Selleks kasutage lasteraapiat või hüübimist. Pärast sellise papilloomide eemaldamist on taastumisperiood väga lühike ja naine võib varsti naasta tavapärasele elu rütmile.

Pärast kasvaja väljajuurimist saadetakse see histoloogiliseks uuringuks, et välistada vähirakkude esinemine. Kui onkoloogilise protsessi arengu kahtlused on kinnitatud, siis pärast kirurgilist sekkumist määratakse patsiendile kiiritusravi ja keemiaravi.

Rasketel juhtudel avastatakse intravenoosse papillaarse vähi korral masteektoomia, see tähendab, et rinnanäärme on täielikult eemaldatud.

Postoperatiivne periood

Pärast operatsiooni ravitakse patsienti mitu korda päevas koos antiseptilise lahusega õmblustega ja jälgitakse haava seisundit. Kui seal on hoiatus märke infektsioon ja arengut põletikulist protsessi (eritis haavast, punetus ja turse, palavik), välja kirjutada antibiootikumid, ning pakub täiendavaid ravivõtted arsti poolt ettekirjutatud.

Kahjuks ei välista kirurgiline sekkumine papilloomide kordumist ja ümberkujundamist kanalite sees. Tulevikus neoplasmide tekke vältimiseks on vaja taastada hormonaalset tasakaalu naise kehas. Selleks peab patsient läbima haigusevastase ravi vältel.

Pärast operatsiooni peab naine olema arsti järelevalve all ja võtma ravimid, mis on välja töötatud hormonaalse tasakaaluhäire kõrvaldamiseks. Lisaks võib arst lisada raviplaani viirusevastaseid ravimeid, mis takistavad uute koosluste arengut. Intravenoosse papilloomide eemaldamine esialgsel etapil aitab vältida haiguse taastumist ja täiendavaid tüsistusi. Pärast operatsiooni ja sektoripõhise resektsiooni läbiviimist jätkub rasedus ilma patoloogiateta, võib laps pärast lapse sündi last rinnaga toita.

Paljud naised kardavad piimanäärme kirurgilist sekkumist. Kuid need on põhjendamatud hirmud, kuna operatsioon ei ole keeruline, kestab vaid umbes 30 minutit ja seda iseloomustab kiire taastumisperiood. Pärast sekkumist ei esine esteetilisi vigu. Rinna kuju ja suurus jääb samaks ja kosmeetiline õmblus pärast tervenemist muutub täiesti nähtamatuks, mida kinnitab rinnapiljongi ravi käsitlevad ülevaated.

Ennetamine

Rinnavähi papilloomide vältimiseks soovitatakse naistel läbi viia regulaarseid uuringuid imetajal (vähemalt kord aastas). Lisaks sellele peaks naine iganädalast rinnanäärme avastamist (palpatsioon) igal kuul, pärast menstruatsiooni lõppu. Kui avastatakse kahtlased tihendid ja sõlmed, peate kohe arstiga tutvuma. Täiendavad ennetusmeetmed haiguse arengu ennetamiseks on järgmised:

  • Günekoloogiliste haiguste õigeaegne avastamine ja ravi;
  • Kuseteede häirete kõrvaldamine;
  • Regulaarne visiit günekoloogi (üks kord kuus kuud);
  • Keeldumine halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol).

Neoplasmide tekkimise tõenäosus vähendab hormonaalsete kontratseptiivide tarbimist, seega küsige günekoloogilt õige ravimi valimist. Arstid soovitavad mitte loobuda imetamisest, kuna papilloomide ja teiste tuumoriprotsesside arengu sagedus on naistel, kes on sündinud lapse ja rinnaga toidetava lapsega, oluliselt vähendada.

Pärast 35 aastat nõuavad eksperdid regulaarselt mammogrammi läbimist ja hormonaalse tausta jälgimist. Selleks peaksite võtma hormoonide vereanalüüsi, tuvastama võimalikud rikkumised ja kõrvaldama need arsti poolt valitud ravimitega.

Tagasiside ravile

Viitenumber 1

Kolm kuud tagasi leidsin nisupulgast kollakas väljaheidet ja leidsin oma rinnas väikese tihendi. Vahetult läksin nägema mammoloogi. On läbi viinud kontrolli (mammograafia) ja selgus, et mul on rinnaga intraprostatiline papilloom. Ma ei saa öelda sõnu, mida ma tundsin, võin öelda, et öelda hüvasti eluga. Lõppude lõpuks on need papilloomid prantslased, need tuleb viivitamatult eemaldada.

Olen väga karda operatsiooni, aga ma sattusin kogenud kirurgi usaldusväärseteni. Kõik manipulatsioonid viidi läbi kohaliku anesteesia teel, valu polnud, kuid hiljem, juba koguduses, kui anesteesia hakkas taanduma, ilmnesid tõsised valud. Anesteetikumid eemaldati. Pärast eemaldatud kasvaja uurimist selgus, et see on healoomuline. Nõnda kutsun kõiki üles seda, et operatsiooni ei kardaks, pole see nii hirmutav.

Viitenumber 2

Viimase aasta jooksul eemaldas ta papilloomid rinnanäärmetest. Enne operatsiooni läbisin vajalikud katsed ja tegi doktografiyu, mis kinnitas, et rinnus on kasvaja. Kirurg ütles, et see tuleb eemaldada, muidu võib see osutuda vähiks.

Samuti selgitas ta, kas ma kavatsen jätkata rinnaga toitmist hiljem, selgus, et see on tähtis. Ma ei hakka enam sünnitama, mistõttu arst ütles, et kanalit saab eemaldada "varjundiga", et välistada retsidiivide tekkimise võimalust. Operatsioon kestis vaid 20 minutit, kõik läks hästi. Järgmisel päeval ma vabanenud. Sõlm paranenud umbes nädal. Ja nüüd on see täiesti nähtamatu ja rinna kuju ei kannata üldse.

Rindade ohtlik intraprostatiline papilloom

Rindade intrakubulaarne papilloom (mida kasutatakse ka termini cystadenopapilloma meditsiinis) võib põhjustada rinnavähki.

Üksikasjad selle kohta, mida see on, me õppime artiklist.

Me selgitame välja, kuidas ravida ja ennetada haigust ja mõista diagnoosi põhjuseid, sümptomeid ja meetodeid.

  • Kogu teave veebisaidil on informatiivsel eesmärgil ja see ei ole tegevuste juhend!
  • Võite panna täpse diagnoosi ainult DOCTOR!
  • Me palume, et te ei võta ise ravimeid, kuid kohtuda spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie lähedastele!

Mis on

Intravenoosne papilloom on healoomuline neoplasm, mis moodustub rinnaväljutuskanalite epiteeli kudest.

  • Tavaliselt lokaalne nibupiirkonnas vähemalt 5 cm sügavuses, suurus ei ületa 2 cm.
  • Papilloom moodustumine ei sõltu vanusest. Neoplasm võib ilmneda noore tüdruku ja täiskasvanud naise puhul, kuid sagedamini diagnoositakse naistel 35-55 aastat.

10% juhtudest põhjustab vähktõbe.

Paljude papilloomide esinemisel esineb sagedamini pahaloomuline degeneratsioon.

Foto: degeneratsioon pahaloomulisesse vormi

Rindkere papilloomide struktuur on papillaaride kasvu tsüstiline moodustumine.

  • Papilloomikompleks on kergesti kahjustatud.
  • Sellisel juhul vabaneb verejooks vedelikku kanalitesse kõigepealt ja seejärel läbi nippeli väljapoole.
  • Neoplasmi vallas võib esineda kudede hemorraagia, nekroos (nekroos).

Sordid

Mikroobis 10 (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) klassifitseeritakse tsüstadenopapilloom kahte tüüpi.

  1. Papillaarne tsüstadenoom on moodustatud kanali mis tahes osas (nippel, lobular-lobular struktuurielemendid). Kohaliku koha peal liigitatakse keskne, perifeerne ja isolaarne.
  2. Intraductalpapilloom - kasvu paar millimeeter kuni 2 cm. Neoplasmid on üksikud, üksikud ja mitmekordsed. Allarolevs tsoonis moodustuvad üksikud neoplasmid. Mitmed intradutseerivad papilloomid mõjutavad perifeerseid piirkondi.

Mitu intraprostatilist papilloomi on kõige ohtlikum kasvajad, mis kõige sagedamini degenereeritakse intsüstiiniks (papillaarne rinnavähk tsüstimas) või rakusisene rinnavähk.

Põhjused

Haiguse südameks on hormonaalse tasakaalu rikkumine.

Hormonaalse tasakaalutuse põhjused on järgmised:

  • rasedus ja rinnaga toitmine;
  • puberteedi aeg;
  • menopausi aeg;
  • viljatus;
  • endokriinsüsteemi haigused (diabeet, neerupealiste funktsionaalsed häired, hüpotüreoidism);
  • munasarjade düsfunktsioon;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • krooniline adnexiit;
  • adrenogenitaalsündroom;
  • reproduktiivsüsteemi onkoloogilised haigused.

Esinemisharjumused

Faktorid, mis põhjustavad kasvaja kasvu näärmekanalis, võivad olla:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • suitsetamine;
  • pidev stress ja emotsionaalne stress;
  • rasvumine;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
  • kirurgiline sekkumine (sh abort).

Naljana ja rinnaga toitmata naistel on samuti oht.

Peamine neoplasmi arengut soodustavaks teguriks rinnal on sõlme ja difuusne mastopaatia.

Selle haigusega kaasneb üksikute väljalaskekanalite laiendamine, kus ilmnevad epiteeli kuded.

Sümptomid

Voolujuht nibu (üks rinnaga!) - peamine märk kasvajate esinemisest kanalis.

Foto: voolu olemasolu nibulast

  • Vedelik võib vabaneda väikestes või mõõdukates kogustes. Mõnikord on rikkalik sekretsioon.
  • Eraldatava vedeliku värvus võib olla selge, piimjas valge, koos pankrease põletikuga - kollane, rohekas.
  • Vere lisandite eraldamine on roosa, punase, pruun värviga värvitud. Intraprostilise papilloomiga esineb verevalumit 92% juhtudest.

Kui kahjustus on kahjustatud ja sekundaarne bakteriaalne infektsioon on kinnitatud, on täheldatud järgmisi sümptomeid:

  • nõrkus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • Kohalik turse, närvilõpmete kokkusurumine ja valulike aistingute tekitamine;
  • rinna punetus ja paksenemine;
  • valulikkus (mitte alati).

Papilloomide arengu kliinilised tunnused ei pruugi alati ilmneda. Sageli on ennetava kontrolli käigus naine leitud rinnavähki.

Video: "mittestandardsed rinnavähi märgid"

Rindade papilloomide diagnoosimine

Esimesed diagnostilised meetmed on visuaalne kontroll ja palpatsioon.

Suured kasvajad keskkanalis määratakse puudutusega. Ka palpatsioonil on võimalik välja selgitada ka ümarate vormide vähene moodustumine haruldasel pinnal.

Kui klõpsate sõlmele, märgatakse tundlikkus. Tugevam kokkusurumine toob nibelisse vere tilgad. Samal ajal väheneb kasvaja suurus.

Pärast visuaalset kontrollimist viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika uuringud.

Need on:

  1. mammograafia (rindade radiograafiline uurimine);
  2. ultraheliuuring;
  3. magnetresonantstomograafia;
  4. ductograafia (piimakanuste kontrastradiograafia);
  5. rinnavähi markerite vereanalüüs;
  6. tsütoloogiline uurimine nippelist väljutamise kohta.

Nahast vabanenud patoloogilist sisu ei tohiks eksamite eelõhtul välja tuua.

  • Papilloomide olemasolu on näidatud papillaarrakkudega ja vere tuvastamisel tsütoloogilisel uurimisel.
  • Ultraheli abil saab kindlaks teha neoplasmi olemuse (on võimalik eristada tsüstidest koosnevat tihedat kudet vedeliku sisaldusega), papilloomide asukohta ja lähedalasuvate lümfisõlmede seisundit.
  • Mammograafia, samuti ultraheli skaneerimine võib tuvastada rinnavähi patoloogiat. Mõnikord on piisav ainult üks eksam (ultraheli või mammograafia). Muudel juhtudel kasutatakse mõlemat meetodit üksteise täiendamiseks.
  • Kontrastradiograafia (vastupidiselt mammograafiale ja ultrahelile) võimaldab teil uurida kanalit seestpoolt. Annab täpsuse mitte ainult lokaliseerimise, vaid ka kasvajate arvu ja suuruse kohta.

Foto: ultraheli

Ülejäänud meetodeid kasutatakse muude rindade haiguste (galaktorröa, pahaloomulise kasvaja) vältimiseks.

Ravi

Intravenoosne papilloom harva lahustub spontaanselt.

Probleemi käsitlemine on vajalik põletiku ja kudede teisendamise pahaloomuliseks vormiks vältimiseks.

  • Peamine papilloomravi meetod on kirurgiline eemaldamine.
  • Remissiooni ennetamiseks kasutatakse sageli konservatiivset ravi.

Milline aastaaeg on parem papilloomide eemaldamine? Loe siit.

Konservatiivne ravi hõlmab järgmist:

  • ravimid, mis parandavad patoloogilisi hüperplastilisi protsesse rinna kudesid (kapslid indinool);
  • immunomoduleerivad ja põletikuvastased ravimid (tabletid vobensiim);
  • homöopaatia (tsüklodinoon tilka või tabletis);
  • vitamiinikompleksid, mis sisaldavad tingimata vitamiine A, E, C;
  • antibiootikumid (põletikulise protsessi esinemisel).

Neoplasmi arengut peetakse prantsuse seisundiks, seetõttu on rahvatervisega ravimine vastuvõetamatu.

Sellisel juhul on mitteratsionaalsed meetodid võimetud.

Kustuta

Kasutamine on intrapropaatilise papilloomravi peamine ravimeetod.

Pärast eemaldamise meetodit määrab kirurg pärast uuringute tulemuste üksikasjalikku uurimist.

Foto: valdkondlik resektsioon

Tavaliselt viiakse läbi sektoripõhine resektsioon - piimanäärmete koha väljavool.

  • Eemaldamine toimub üldise intravenoosse anesteesiaga, harva kohaliku anesteesia all.
  • Enne otsest eemaldamist lõikab kirurg arola serva nii, et rinna kuju ei deformeerita.
  • Laiendatud ja muudetud kanali osa eemaldatakse koos neoplasmi ja verehüüvetega, mis asuvad sees.
  • Haav on kootud kosmeetiliste õmblustetaga, mis eemaldatakse üks nädal pärast operatsiooni.
  • Nippel tekkinud kogunemise eemaldamiseks kasutatakse säästvaid meetodeid - elektrokoagulatsiooni, laseriga kokkupuudet.

Valdkonna resektsioon toimub tavaliselt ühe papilloomiga.

Kui neoplasmid on mitu, paiknevad perifeersetes väljatõmbekanalites, kirurg võib määrata rinna eemaldamise.

3 aasta jooksul pärast operatsiooni võib papilloom uuesti moodustuda. See ei tulene kirurgi valede tegudest.

Udu on tingitud asjaolust, et operatsioon eemaldab papilloomi, kuid selle arengut põhjustavad põhjused on endiselt.

Foto: histoloogiline analüüs

Pärast operatsiooni tehakse neoplasmi histoloogiline uurimine.

  • Kui tuvastatakse kudede pahaloomuline degeneratsioon, on ette nähtud kemoteraapia ja kiiritusravi.
  • Kui diagnoositakse vähivastane papillaarne vorm, on näidatud ainult rinnanäärme kirurgiline eemaldamine.
  • Mastektoomiat saab teostada lihaskoe ja lümfisõlmede täieliku eemaldamisega või rinna lihaste säilimisega.

Kulud

Ravi hind sisaldab mammoloogi nõustamist, diagnostilisi uuringuid ja katseid, operatsiooni ise.

Kui palju (rublades) saab ligikaudset kulukäsitlust, saab arvutada tabeli andmete alusel:

Piimanäärme sisemise vere papilloom ja selle ravi viisid

Juhasisene papilloomi - healoomuline kasvaja, mis on lokaliseeritud tahes osa rinnaga kanali (perifeerne alveolaarsetesse, tsentraalne). Epiteeli kasvu tõttu on naistel papillaarsete kasvajate (tsistadeni) moodustumine. Suur tähtsus on õigeaegne avastamine papilloomiviiruse rindade kanalis ja selle eemaldamine, kui on võimalik pahaloomuliste transformatsiooni. Lisateavet rinnapillomatoosi sümptomite, diagnoosimise, ravi ja ennetamise kohta.

Põhjused

Ühe või mitme intradutseeruva kasvaja ilmnemine on tingitud inimese papilloomiviiruse nakkustest. Tavaliselt ei põhjusta see heade immuunsuse tingimustes tõsiste haiguste tekkimist. Ductal papilloomid naistel esineb taustal hormonaalsed muutused organismis looduslike tingimuste tõttu (puberteet, rasedus) või tingitud ravimeid, halb elustiili valikud. Rikastegurid, mille korral võib välja kasvada:

  • Rasedus ja imetamine;
  • Abort;
  • Kirurgiline sekkumine;
  • Seksuaalne küpsemine;
  • Munasarjades mitu tsüsti;
  • Raseduse katkemine;
  • Kliimaaktsionism;
  • Emakakaela põletikulised protsessid;
  • Rasvumine;
  • Rasestumisvastaste pillide vastuvõtmine;
  • Moodustuva ja difuuska iseloomuga mastopaty;
  • Suitsetamine, alkohol;
  • Stress seisab;
  • Pärilikkus.

Piimanäärmete patoloogilised kooslused ei ole vanusega seotud, neid võib tuvastada tüdruksõprade ja vanuritena. Viljakuse, endokriinsete häirete, urogenitaal-süsteemi põletike diagnoosimisel ei ole haruldane papilloomide diagnoosimine. Pärast rinnaga toitmist ja halva harjumuse puudumisel väheneb patoloogia oht.

Sümptomid

Hariduse lokaliseerimine leitakse ühel küljel rinnal. Peamine märk papilloomide esinemisest kanalis on sekretsioonid. Niipea vajutamisel ilmub vedelikule paks või vedel konsistents, läbipaistev või kollakas, segades verega. Verine saladus on eraldatud, kuna piimanäärme papilloomikude ümbritsevad anumad on palpeerumisega vigastatud. Cystadenoomist ei ole rasket hemorraagiat. Vedelikust eraldumine poolside hüübidega näitab infektsiooni.

Kui papilloom moodustatakse nibuse isola piirkonna kanalites, siis uurib selle saidi sõrme naine väikese sõlme. Põletikulise protsessi alguses ilmnevad järgmisi sümptomeid rinnapreparaadi papilloomist:

  • rindade hellus, tihedus;
  • rinnanäärmete tüübi muutus - turse välimus, punetus;
  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus.

Et vältida ebameeldivaid tundeid ja teisi negatiivseid tagajärgi, mis on tingitud piimanäärmetest, on vaja teada papilloomide ja nende sortide kõige olulisemast sümptomist. Vaadake online-videot, milles loetletakse neoplasmi peamised kliinilised tunnused ja antakse olulist teavet haiguse võimalike tagajärgede kohta.

Diagnostika

Diagnostika rindade juhasisene papilloomi algab arsti läbivaatuse: välishindamise rinnauuringu ja sõrme, mille spetsialist tuvastab kimbu väikese läbimõõduga. Erandkorras ei võimalda imetajate juhendamine välist uurimist diagnoosida, nii et selle selgitamiseks tehakse täiendavaid diagnostilisi protseduure. Vähi markerite tuvastamiseks on vajalik vereanalüüs. Kasutatakse erinevaid rindade diagnostika meetodeid:

  1. Rindade ultraheli. Visuaalne kontroll aitab uurida rindade sügavaid koesobive ja avastada papilloome, mille iseloomulik vorm võimaldab neil neid eristada teistest kasvajatest.
  2. MRI Magnetresonantstomograafia on üks kõige ohutumaid viise kasvumäärade tüübi ja suuruse hindamiseks.
  3. Mammograafia. Röntgenülevaatus on ette nähtud naistele alates neljakümne aastasest, kuna piimanäärmed ei ole nii tihedad.
  4. Ductography. Uuring hõlmab kontrastaine sisestamist kanalitesse. Diagnostikavahend on kõrgeim informatiivne väärtus, see näitab kanali purunemist, kitsendust, laienemist.
  5. Sekretsiooni tsütoloogiline uurimine. Tsütoloogia analüüs võimaldab tuvastada erütrotsüütide taseme muutust, mis näitab rakusisese neoplasmi esinemist.
  6. Histoloogia. Kudede histoloogiline uurimine võimaldab avaldada onkoloogilisi kudede kahjustusi, nekroosi ja muid patoloogiaid.

Ravi

Rinnanäärmevähi papilloomide ravi peaaegu 100% juhtudest hõlmab neoplasmi eemaldamist kirurgilise sekkumisega. Sõltumatult kasvud esinevad üksikutes episoodides ja seda ei seletata ravimitega ega mis tahes muu raviga. Seepärast ei toimu ravi ilma operatsioonita selle ebaefektiivsuse tõttu. Kui diagnoositakse intraprostatiline papilloom (kood on 10-24 μb), määratakse naisel kirurgi määramine. Kui papilloom suurus on mitu millimeetrit, pole põletikku, ei tohiks operatsioon olla tingimata koheselt.

Tuvastatud intraprostatilised papilloomid raseduse ajal eemaldatakse pärast lapse sündi. Vähktõve tekkimise tõenäosuse korral on soovitatav papilloomide ravimine loote tiinuse ajal. Koos kirurgilise sekkumisega on ette nähtud konservatiivne ravi.

Operatsioon neoplasmi eemaldamiseks

Intraluminaalse papilloomide eemaldamise operatsioon on väljapuhumuse kirurgiline eemaldamine. Protseduuri ajal viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia korral valdkondlik resektsioon, see tähendab, et spetsialist teeb lõigu mööda isola ringi. See võimaldab teil pääseda piimanäärmete kohale. Intraluminaalse papilloomiga käitlemine hõlmab papillaarsete kasvajate ja verehüüude eemaldamist, mis on põhjustatud koe traumast ja asuvad nende kõrval.

Epiteeli tuumori võimalik ekstsisioon laser- või elektrokoagulatsiooniseadmetega. Väljaheidetud kuded saadetakse histoloogiliseks uuringuks, et välistada onkoloogia. Pärast operatsiooni võib tekkida hematoom, mis lahutab kuus.

Kui palju see kulub tegutsemiseks? Kliinikus toimimise hinnad erinevad sõltuvalt seadmete kvaliteedist, arstide kogemusest, kasutatavatest ravimitest, väljapressimise keerukusest. Resektsiooni keskmine maksumus on 15 000-30000 rubla.

Millist anesteesia on intraprostatiline papilloom eemaldatud? Valik sõltub papilloomide hulgast, nende suurusest ja vigastusest. Üksikud väikesed vormid eemaldatakse kohaliku anesteesia all, suured või mitmekordsed - üldiselt.

Ravimite ravi

Konservatiivset ravi ravimitega kasutatakse koos kirurgilise sekkumisega. See sisaldab vitamiine, immunomoduleerivaid ravimeid ("Vobenzin"), viirusevastaseid aineid. Mõned naised vajavad hormonaalset ravi selliste ravimitega nagu "Novinet", "Regulon" ja "Silhouette", mis kuuluvad kontratseptiivide rühma. Kohaliku ravi puhul võib kasutada erinevaid geeli ja salve, näiteks "Progestogel".

Rahvapäraste ravimitega ravimine

Ärge kasutage ravi rahvatervisega, kuna see on ainus võimalus haigusega toime tulla, kuna on tõenäoline, et papillaarrakud muutuvad vähkkasvajaks - malignisatsioon. Võttes arvesse, et teke moodustumise põhjus on immuunsüsteemi probleemid, on ennetuslikel eesmärkidel võimalik valmistada immuunsust suurendavaid aineid papilloomide uue välimuse vastu võitlemiseks. Samuti on aktsepteeritav kasutada rahvusretseedid paikselt manustamiseks. Mida valmistada papilloomravi jaoks:

  • Infusioon immuunsuse parandamiseks. Pool sidrunist koorekreedega, segatakse pool klaasi soojendatud punase veini, lisatakse õunamahl (pool klaasi). Laske see õlitada. Kallake 2 küüslauguküünt, valage veini infusiooni, jätke 3 tunniks. Filtreeritud segu joob üks kord päevas.
  • Põletiku eemaldamiseks pressida. 200 g peet riivist, soojas veevannis, täidetakse 9% äädikas (2 suurt lusikat). Sega 70 grammi mesi. Pange segu rinnale, pakkige seda. Kursus - 10 päeva.

Patoloogia ennetamine

Peamine ennetusmeetod, mis takistab rakusisese papilloomide esilekutsumist, on hoolikalt tähelepanu pöörata rindade seisundile. Selleks on vähemalt üks kord aastas vaja külastada mammoloogit, et kontrollida rinnanäärmeid, teha ise palpeatsioone. Immuunsuse säilitamiseks on oluline säilitada tasakaalustatud toitumine, füüsiline koormus. Ja ka kontrollida väljutamist - kui see sümptom esineb, peate koheselt konsulteerima arstiga. Eneseanalüüs tehakse mitte varem kui 7-8 päeva tsükli jooksul ja eeldab teatud toimingute jada:

  1. Käte maha ja tasasel positsioonil visuaalselt hinnake piimanäärme seisundit.
  2. Tõstke oma käed üles, analüüsige rinna kuju ja selle välimust selles asendis.
  3. Pöörake keskelt rõngakujulist sõrme päripäeva, et kõndida mööda rindkere kerget survet. Alustage sellist tunnet ülalt, rinna välisest kvartalist.
  4. Kinnitage oma nibu, et kontrollida, kas see on heakskiidetud.
  5. Tee palpatsioon rinnale, mis asub selga.
  6. Hinnake lümfisõlmede suurust ja tundlikkust nõgusalal.

Patsiendi ülevaated

Ирина, 25 aastat vana: "Pärast lapse sündi leiti õige rinnanäärme papillaarne moodustumine ja ilmnes veri verega. Mina koheselt lõpetasin imetamise koos intraprostilise papilloomiga arsti nõuannete alusel, kuid ma ei julgenud resektsiooni pikka aega tegema. Siis lugesin foorumis pärast operatsioonijärjestust naiste vastuseid ja läksin temaga. Rindkese väljaulatuvad osad ei olnud kahjustatud ja pärast taastumist kuni aastani ma lasin lapsel juba mõlemat. "

Anastasia, 37-aastane: "Mina tegutsesin papilloomide eemaldamisel Moskvas kliinikus" K + 31 ". Rehabilitatsiooni faasis tundus valu rinnus, ilmnes hematoom, jätkati väljaheidet. Kirurg ütles, et see on normaalne, kirjutas ta spetsiaalsetele salvidele. Pärast neid sai palju lihtsamaks, turse jäi ja kosmeetilised õmblused ei olnud märkimisväärsed ega meid haigusest üldse meelde jätnud. "

Diana, 32-aastane: "Möödunud aastal diagnoositi intraprostiline papilloom pärast rasedust. Resektsioon määrati peaaegu kohe. Operatsioon kestis mitte rohkem kui 30 minutit, pärast seda ei olnud valusaid tundeid. Arst olen huvitatud sellest, kas Regonit on võimalik võtta, selgus, et see aitab taastada hormonaalset tausta ja toimib ennetusena. "

Rindade intravenoosne papilloom, selle tüübid, diagnoos ja ravi

Nibu ja valu rinnus väljutamine ei pruugi olla vähktõbe. Sarnased sümptomid on tüüpilised haiguste puhul, mis on seotud rinnanäärmete kudedega seotud healoomuliste kahjustustega. Nende hulgas on intraprotektiivne papilloom. Oma iseloomulike tunnuste tõttu diagnoositakse seda staadiumis, kui seda saab ravida või eemaldada, säilitades rinna. Täheldades mingeid väliseid muutusi või ebatavalisi aistinguid rinnanäärmetes, peaks naine uurima haiguse olemust. Varase diagnoosi jaoks on ennetavad uuringud väga olulised.

Mis haigus on?

Intravenoossed papilloomid on healoomulised vormid näärme rinnakanalites. Nad näevad välja nagu kanade sisepinnal kasvu ja koosnevad vedelikuga täidetud tsüstiliste õõnsustest. See haigus on sõlme mastopaatia vorm. See moodustub mastopaatias esinevate piimakanalite laienemise piirkondades. Papilloomid võivad ilmneda nii ühes rinnus kui ka mõlemas.

Video: mis on rindkerepunane papilloom, riskifaktorid ja haiguse ravi

Haiguse põhjused

Rindade rakusisene papilloomide peamine põhjus on organismi hormonaalsed häired. Haigus esineb nii puberteeti jõudvatel kui ka naistel menopausi ajal. Haigus võib olla pärilik. See on sagedasem vananenud naise vanuses. Pärast 40 aastat igas kategoorias olevatel naistel suureneb väljanägemise tõenäosus.

Tegutsege papilloomsete tegurite välimus, mis aitavad kaasa hormonaalse tasakaaluhäire tekkimisele:

  • munasarjade ja emaka osade põletikulised haigused;
  • endokriinsete näärmete haigused;
  • abordid;
  • rinnaga toitmise keelamine;
  • rasvumine;
  • hormonaalsete ravimite kasutamine või hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite väärkasutamine;
  • suitsetamine;
  • stressi.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Üks haiguse iseloomulikest sümptomitest on nibudest väljutamise nähtus, mille intensiivsus suureneb, kui rind surutakse kokku. Läbipaistvad tühjendused võivad olla värvitu või erinevad varjundid. Punakasmürgid ilmnevad tuumori piirkonnas veresoonte struktuuri rikkumise tõttu. Kui papilloomil esineb põletik, muutub tühjenemise värvus kollaseks või rohekaks. Teine sümptom on valu, mis puudutab nääre või pigistamist.

Papilloomide sees sarnaneb varrele pehme köis. Selle keerdumine toob kaasa kahjustuse, vere sissepääsud kanalitesse, samuti kudede nekroosini. Papilloom suurus on 2 mm kuni 2 cm. Mõnda aega võib peeneid papilloome varjata. Rindade kerge tõus on tingitud paistetusest papilloomide kudede põletikul.

Voolu-papilloomide klassifikatsioon

Struktuur eristab üksikuid papillaarseid kasvajaid (üksikuid), mis asuvad tavaliselt tiibadele lähemal ja mitmikud, mis paiknevad sagedamini näärmete perifeerses piirkonnas. Sellised vormid sageli degenereerivad, omandavad pahaloomulise iseloomu.

Papilloomides võib leida ebatüüpilisi rakke, millel on ebatavaline struktuur, suurus ja kuju. Selliste rakkude olemasolu suurendab kasvaja degeneratsiooni tõenäosust.

Video: intravenoossete papilloomide tüübid, diagnostilised meetodid

Haiguse diagnoosimine

Rindade intrakubulaarset papilloomit saab tuvastada mõnikord juba välise eksami ja palpatsiooniga. Selle haiguse täpseks diagnoosimiseks viiakse läbi mammoloogiline uuring.

Laboratoorsed diagnostilised meetodid

Tsütoloogiline uuring. Haigusvälised tunnused on sarnased vähi sümptomitega, nii et kasvaja olemuse kindlakstegemiseks on vaja uurida nibulast tekkivat vedelikku. Sel eesmärgil kasutatakse ebatüüpiliste rakkude tuvastamiseks mustrit.

Onomarkerite vereanalüüs. Rinnavähi markerite avastamiseks tehakse vereanalüüs.

Biopsia kahjustatud piirkonnast, viiakse selle koe histoloogiline uurimine läbi, et selgitada neoplasmide olemust kanalites.

Instrumentaalsed diagnostikameetodid

Mammograafia - piimanäärmete röntgend, võimaldab tuvastada kahjustuse koha, selle suurust ja lokaliseerumist.

Ductography erineb mammograafiast selle poolest, et kasutatakse kontrastaineid, mis täidavad laktaarsed kanalid. See võimaldab täpsemalt määrata papilloomide suurust, selle tüüpi ja asukohta naaberkudede suhtes. Eriti oluline on teada, kas selle eemaldamiseks on kavas teha operatsioon. Enne toimetavad uuringu on keelatud massaaž rinna-, väljendada eksudaatidest, pigistada nääre, kuna papilloomi kergesti vigastada, saadud pilt võib olla ebatäpne.

Ultraheli ja MRI aitab määrata kasvaja laadi, eristada papilloomist rinnavähist.

Video: meetodid rinnanäärme haiguste diagnoosimiseks

Haiguse ravi

Imetakujulist papilloomit piimanäärmetest ravitakse kahel viisil: konservatiivne ja kirurgiline. Kirurgilist meetodit kasutatakse sagedamini, kuna neoplasmi pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus on kõrge. Konservatiivne meetodit kasutatakse, kui papilloomi on väikesed, on üksildane, naine ei ole eelsoodumus vähki.

Konservatiivne ravi

Ravi ajal ja pärast seda jälgitakse pidevalt papilloomi, et vältida selle kasvu ja degeneratsiooni. Kui ravi ei aita, suureneb haridus, tekib põletik, niiskuse eemaldamise olemus muutub kirurgilise operatsiooni näitajaks.

Konservatiivne ravi viiakse läbi immunomodulaatorid (ained, mis reguleerivad immuunsüsteemi keha), antioksüdandid, vitamiinid, antineoplastilised ja viirusevastaseid ravimeid.

Kirurgiline ravi

Neoplasmi eemaldamise operatsioon viiakse läbi intravenoosse anesteesiaga. Seda tehakse põhiliselt kahe meetodi abil, mis võimaldab vältida rinna eemaldamist.

Valdkondlik resektsioon. Seda meetodit kasutatakse rindade perifeerse papilloomide eemaldamiseks. Nääre mõjutatud sektori eemaldamiseks kasutatakse väikest sisselõike. Sel juhul saate hoida rinna ja rinnakorvi kuju ja suurust.

Mammoplasty võimaldab teil teha täpseid silmuseid, kus ei ole armid.

Mastektoomiat kasutatakse atüüpiliste ja vähirakkude tuvastamiseks. Eemaldage kahjustatud piirkond ja läheduses asuvad kuded. Kogu rind ei eemaldata.

Pärast operatsiooni peab naisel olema tagasimektsiooni ennetamiseks mammoloogi järelevalve all. Toetav konservatiivne ravi on ette nähtud.

Märkus: Juhasisene papilloomi, samuti teiste haiguste naise rind saab tuvastada autodiagnostika ja regulaarselt oma tervist in mammalogy. Haiguste ennetamisel on oluline osa endokriinsete ja günekoloogiliste haiguste õigeaegne ravi.

Põhjusid rakusisese papilloomravi väljaarendamiseks, selle kõrvaldamiseks

Rinnanäärmete kanalite patoloogilised koosseisud kuuluvad kõrge onkoloogilise riskiga haiguste rühma, mis vajavad õigeaegset avastamist. Nende hulka kuuluvad rinnaliha proprostata papilloom või tsüstadenopapilloom, mille peamine kliiniline ilming on nabavalli patoloogiline lagundamine.

Tema diagnoos on seotud suuri raskusi väikeste mõõtmetega ja vähese tundlikkusega sõelumismeetodite, näiteks röntgenikiirte mammograafia ja ehhograafilise uuringu suhtes. Samal ajal on keskmiselt 7% juhtumitest kerge ja rinnanäärmevähki seostatakse nibudega seotud verejooksust 13%.

Patoloogia mõiste ja selle tüübid

Rindkere näärmed koosnevad paksest sidekoe septist ja rasvrakkudest eraldatud lehtedega. Selle struktuuri aluseks on dolly-flow unit. Lobesid moodustavad acini (alveoolid või vesiikulid). Selle sees läbib kanal, mis annab alveoolidele palju okske.

Kanalid ja alveoolid on vooderdatud kahe rakukihist - välimisest kuhu kuuluvad lihaste epiteelirakkudes ja selle all oleva basaalmembraani ja sisemise Epiteelkihi. Suurte kanalite sisemine kiht koosneb silindrilistest epiteelirakkudest, väikestest kanalitest ja acini-st kubi-epiteelirakkudest.

See epiteeli ja papilloomi moodustatud kanalitesse rinna-, mis on moodustus papillaarseid tsüstiline kasvajate sees. Viimased asuvad kiudkiudude jalgadel, kus laevad läbivad. Need neoplasmid on tihedad, ümarad, läbipaistvad piirid ja suurused läbimõõduga 3 mm kuni mitu sentimeetrit. Lõika korral on sellise tsüsti sisemine sisu mõnikord lillkapsast sarnane. Paljarakkides on võimalik vereringe häiretega piirkonnad, mis põhjustavad hemorraagiaid ja nekroosi.

Papilloom ise on kaetud epiteeli ja lihaseepiteelirakkudega. Sageli näitab see modifitseeritud näärmepeptiliumi, mis on muutunud sarnaseks apokriinsete näärmete epiteelile (apokriinne epiteel).

Naistevaheliste rakusisese süsteemi sees võivad need tuumorid kujuneda ükskõik millises osakonnas, alates nippest ja lõpetades terminali lobular-protokolliüksustega. Neoplasmid võivad olla ühe- ja mitmekordsed. Sõltuvalt nende asukohast areolaarse tsooni ja peamise piimakanali suhtes eristatakse järgmisi liike.

Keskne

See moodustab 10% kõigist piimanäärmetest, mis on healoomulised. Keskkanalitüpiko-papilloom on üks vorm, mis ei kaldu pahaloomulisust, kuid vähirakud võivad selle taustal areneda. Reeglina on see suur ja enamasti avastatud keskmise vanusega naiste seas - 40-50 aastat. Selle tavaline lokaliseerimine on tsüstiliselt laiendatud suurte kanalite allarolev tsoonis.

Histoloogilise uurimisega koosneb suured koosseisud protokolli ja papillaarse (papillaarse) komponendi. Esimest iseloomuliku kinnikasvamist juhuslikult paigutatud myshechnoepitelialnyh ja epiteelirakkudes ja ülejäänud osade apokrinizatsii metaplasia (muundumine) epiteelirakke omandamisega sarnasus kõhre ja luu rakud ja põletikulist infiltratiivse protsesse.

Papillaarkomponent on kahekihilise epiteeli kaetud fibro-lihase jalaga. Protokollikomponendi ja skleroseerumisprotsesside ülekaaluga koostisi nimetatakse "skleroseerivateks papilloomideks". Morfoloogilise diferentsiaaldiagnoosi ja vähiga seotud eriprobleemid põhjustavad healoomulisi koosmõjusid mikroinvasiooni (rakkude sisestamine) all olevasse koesse.

Perifeerne

Elundi perifeersete osade tsüstadenopapilloomid on reeglina mitmuses ja erinevalt eelmistest liikidest arenevad noorematel naistel. Nad kipuvad pahaloomuliseks. Nende morfoloogiline struktuur ei erine tsentraliseeritud lokaliseerimise moodustest.

Ebatavaline

Eraldi vormi tõttu tähtsusega, kuna selle halva prognoosiga, isoleeritud ebatüüpiline juha papilloomi. Taustal selline papilloom invasiivsed (tungib kaugemale sagarik või kanalis) vähi esineb palju sagedamini kui eelmised versioonid. Histoloogiliselt käesoleva vormi iseloomustab multiradadega epiteelirakkude atypia, esinemine tihe piirkondades, vähese nekroos, võib tekkida isegi väikesed tsoonide väheväärtusliku vähirakke ilma liikuvate neil teiste osakondade ( "insitu" - "kohapeal").

Piimakeste intrakapsulaarse papilloomide moodustumise põhjused

Tsüstadenopapilloomid moodustuvad kõige sagedamini hajutatud või nodulaarse fibrotsüstilise haiguse taustal laienenud vöötkoodides. Nende esinemise peamine põhjus on peamiselt naise kehas esinev hormonaalne tasakaalutus. Seda võib tekitada:

  • munasarjade hormonaalse funktsiooni rikkumine;
  • emaka müoomid, endomeetriumi põletikulised protsessid ja emaka lisandid;
  • kirurgilised sekkumised sisepõletikku, raseduse kunstlik abort;
  • tarne ja rinnaga toitmise puudumine;
  • stressitingimused;
  • puberteediealised ajad, rasedus, menopaus ja hormoonasendusravimite kasutamine;
  • perekondlik eelsoodumus;
  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine noorukieas;
  • rasva metabolismi (liigne kehamass) rikkumine;
  • hormooni tootvad kasvajad ja kilpnäärme talitlushäired.

Kliinilised märgid ja diagnostika

Nippelist väljumine piimanäärme intraprostiline papilloom

Väiksemate mõõtmetega kasvajad perifeersest paigutusest toimuvad tavaliselt asümptomaatiliselt.

Tsentraliseeritud lokaliseerimisega piimanäärmete intraduktaalse papilloomide peamised sümptomid on hõre, mõõduka või märkimisväärse koguse nopelte patoloogiline lagunemine. Need võivad olla kerged (seroosne) või on piimjasvalge, rohekas või pruun värv. Nendes heitmetes on sageli määratud vere lisand, mis on alati nii patsiendi kui ka arsti jaoks murettekitav.

Enamasti esineb üksildane kooslused subareolyarnoy lokaliseerimine. Vaatamata sellele, et enamik autoreid eita võimalust taassünni ühe papilloomid halvaloomulise kasvaja, nende erinevus diagnoosi (tsentraalses) koos juhasisene papillaarseid verevähk heakskiidu põhjustab palju raskusi.

Mugav märkimisväärsetes kogustes kasvaja võib defineerida ajal palpatsiooni keha vormis ümardatud libiseva valutu Paks elastne moodustumist, kusjuures rõhk, mille (kui kell subareolyarnoy asukoha piirkond) nipli ilmuvad eraldamisel. Pärast tühjendamist võib agregaadi maht väheneda.

Mõnel juhul tekib tsüstadenopapilloomi põletikuline infiltraat, millele järgneb paksude kiudiste seinte moodustumine. Selle tulemusena saab kasvaja veelgi suurema tiheduse, rohkem väljendunud jooned ja hellus.

Lähtudes diagnostilistest meetoditest, mida kasutatakse variandi määramiseks, lokaliseerumiseks ja sageli kasvaja olemusest, viiakse läbi rinnanäärme intraprostaatilise papilloomide eemaldamine.

Diagnoos põhineb järgmistel uuringutel.

  • Palpatsioon (uurimine) uuring. Kui moodustumine on paigutatud peavoolukanalisse ja on suured, kui tehakse kindlaks, kui areolar tsoonis plotnoelastichny kergelt valulik sõlm ümardunud mis kokkusurumine nibu ilmuvad ebanormaalse heakskiidu. Selles piirkonnas teiseste põletikuliste protsesside kujunemise korral ilmneb kudede valulik turse.
  • Limaskesta tsütoloogiline (rakuline) uurimine sekretsiooni juuresolekul.
  • X-ray mammograafia, ultraheliuuring või magnetresonantstomograafia, mis võimaldab, kuigi mitte kõigil juhtudel, selgitada või kahtlustate juuresolekul mitte ainult keskne, vaid ka perifeersete juhasisene tsistadenopapillomy. Need meetodid ei võimalda näha korpuse piimajuhasid ja mammograafia suudab lüüa ainult sõlmede mille läbimõõt on suurem kui 0,5 cm. Kuid need aitavad eristusdiagnoosis juhasisene papilloomi ja rinnavähk.
  • Ductography või galaktografii millel on kõige informatiivsem ja praktilist väärtust puhul, kas tegemist on pahaloomuline kasvaja, vajadusel operatsiooni eemaldada juhasisene papilloomi ja millises ulatuses. See meetod seisneb röntgenkontrasti lahuse sisseviimise läbi õhukese kateetri nippelis oleva peamise piimakanalisse. Pärast seda viiakse läbi mammogram. Röntgenogramm võimaldab näha piimakanuseid ja nende arhitektoonika rikkumist. Meetodi diagnostiliseks väärtuseks on umbes 87%. Atüüpiliste rakkude esinemine tsütoloogilise uuringu tulemusena on kontraindikatsioon doktograafia läbiviimiseks.
  • Seerumi vähivastase markeri CA 15-3 vereanalüüsid.

Rinnatüve papilloom ja rasedus

Paljudel juhtudel, seoses naise keha hormonaalsete muutustega, võib rasedus provotseerivaks teguriks voolu tsüstadenopapilloumi arengus. Kui viimane oli juba olemas, kuid selle suurus oli väike, võib rasedus provotseerida healoomulise kasvaja kiire kasvu või muundumist pahaloomuliseks kasvajaks.

Peaaegu alati on raske näha kõrvalekaldeid ternespiima või rinnapiima olemasolul näärmetes. Instrumentaalsete uurimismeetodite usaldusväärsus on äärmiselt madal ja doktograafia läbiviimine üldiselt on võimatu.

Lisaks sellele võib kasvaja esinemine piimakanades kahjustada nende läbilaskvust ja põhjustada viivitust piima jaotamisel rinnaga toitmise ajal. See võib kaasa aidata pankrease protsessi (mastopaatia) arengule ja viia selle vajadus kirurgilise lahutusvõime järele.

Ravi

Rindade intraprostipulise papilloomravi tehakse ainult kirurgiliselt. Seda teostab elundite valdkondlik resektsioon. Sel juhul eemaldatakse patoloogiliselt häiritud piimakanalitega koed. Selline operatsioon viiakse läbi sageli, mis on tavaliselt peaaegu aureolaarses tsoonis ja mis ei mõjuta nääre kuju ega suurust. See välistab elundi post-kirurgilise rekonstrueerimise vajaduse mammoplastika kujul.

Pärast eemaldamist valdkondlike kauge koe on töötamise ajal allutatakse histoloogilisel läbi, vajadusel uuringud miopitelialnyh rakkude ja basaalmembraani immunohistokeemilised, mis aitavad luua võimalus pahaloomulisi muutusi eemaldatud kasvaja. Kui diagnoos juhasisene papillarkartsinoomis radikaalse mastektoomia.

Jälgi läbivaatamist rinna-, varajase avastamise healoomuline juhasisene papilloomid väldib pahaloomulise kasvaja võimalus või aeg välja selgitada ja kõrvaldada vähki.