Põhiline > Tuulerõug

Impetiigo lastel

Ebamugav ja nakkav nahahaiguse impetio võib komplitseerida mitte ainult ühe konkreetse lapse, vaid ka kogu laste kollektiivi elu. Sellest artiklist saate sellest teada, mida see haigus kujutab, kuidas see edasi suunatakse ja kuidas seda saab ravida.

Mis see on?

Impetiigo - naha pustuloosne infektsioon. See on alati põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Põhilised "süüdlased" pustulite väljanägemisele kehal ja näol on Staphylococcus aureus, äge streptokokk. Mõnikord toimivad nad koos.

Haigus levib kiiresti suletud laste kogukondades - lasteaedades, koolides, sanatooriumides ja puhkepaagrites.

Haigus põhjustab mitte ainult kosmeetiline ebamugavuste tõttu esinemise haavandid nahal, vaid ka võib olla mõned tõsiseid tüsistusi - lüüasaamist neeruglomeerulites (glomerulonefriit), kahju südamelihas ja membraane (müokardiit), siis on võimalik välimus abstsessid.

Haigus esineb täiskasvanutel, kuid lastel diagnoositakse seda sagedamini. Lisaks kõigile bakteriaalsetele väliskahjustustele on impetio peamine juhtudest levimus lastel.

Mitmesugused haigused

Sõltuvalt mikroobide tüübist ja haiguse ulatusest on haigus jagatud:

  • nakkuslik impetioos;
  • vulgaarne impetioood;
  • bulloosne impetio;
  • Bockhart mõju;
  • libisev impetio.

Nakkushaigus põhjustab streptokokke. See on laste kõige levinum haigus. Bulloosne impetioog on stafülokoki alamliik ja läheb suhteliselt tugevasti. Vulgarit (või tavalist) nimetatakse haiguse segatud vormiks, mis on tingitud nii stafülokokkidest kui ka streptokokkidest. Närbunud impetiigo - suu nurkade streptokoki kahjustused, nina tiibade piirkonda kolded. Bockhart'i haigust põhjustab alati kuldne stafülokoki aureus.

Sellel haigusel on mitu alamliiki, kuid neid ei diagnoosita peaaegu kunagi, sest need eksisteerivad ainult teaduslike teoste lehekülgedel, entsüklopeediate kaupa ja täiel määral korrata haiguse põhiliikide kliinilist pilti. Nende ravi ei erine peamist teraapiat, mistõttu arstid ei takista selliseid haruldasi diagnoose.

Diagnoos, muide, on üsna lihtne - see koosneb üldisest vereanalüüsist ja luuüdi vesikli sisu analüüsist nahale. See võimaldab täpselt kindlaks teha, millised mikroobid põhjustasid haigust ja näitasid ravi.

Põhjused

Stafülokokid ja streptokokid ümbritsevad last peaaegu kõikjal. Kuid see ei tähenda, et igal lapsel on impetiigo kujunemise oht.

Infektsiooni soodustavad:

  • haavad ja abrasiivid nahal;
  • kuumus, kõrge niiskuse tingimused;
  • hügieenieeskirjade rikkumised;
  • periood pärast haigust, kui immuunsus nõrgestab;
  • kõrge veresuhkur, suhkurtõbi.

Põhimõtteliselt kuulub riskirühm alla 6-7-aastastele lastele, kes külastavad sageli ühist basseini, avalikke vannisid. Sageli tekib impetioo lastel, kes kannatavad krooniliselt või hiljuti muude nahahaiguste all kannatanud.

Sümptomid ja tunnused

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 7-10 päeva. See on nii palju aega, et mikroobid peavad kohanema, et suruda kohalikku immuunsust ja hakata paljunema. Impetiigo väljendub lööve ja kibe moodustumine. Mõjutatud kohad annavad lapsele palju ebameeldivaid aistinguid - sügelus, põletustunne, valu.

Kui laps ei suuda sügelusega toime tulla, hakkab ta löövet põõsastama ja mikroobid võivad levida naaberpiirkonda. Nii tekib eneseinfektsioon.

Enamasti ilmuvad lööve esimesed elemendid juuksefolliikulisse. Igasse kehaosasse võivad ilmneda verepead.

Mullid täidavad mõnikord vere lisandeid. Lööve lööb liiga kiiresti ja kahjustatud ala kaetakse kollase koorega.

Sellest hetkest peatub ebamugav sügelus, koorid kuivavad ja järk-järgult kukuvad. Nende koht jääb väikese roosa kohaks, mis lõpuks läbib ilma jälgi, jätmata armid või laigud.

Sageli lasub lööve lastel ülalt ja levib. Kõigepealt on mõjutatud nasolabiaalne kolmnurk, huulte nurk ja lõug. Vastuseks põletikule võivad läheduses paiknevad lümfisõlmed veidi suurendada.

Veel ebameeldivaid tundeid põhjustab streptokoki põhjustatud haigus. Stafülokoki infektsioon ei põhjusta tugevat sügelemist, pärast vesiikulite lõhkemist muutub see haavanditeks, sel perioodil võib täheldada kerget põlemistunnet. Kõige valulikum on segatud (vulgaarne) infektsioon.

Haigus on väga nakkav, see toimub kontakti kaudu. Laste meeskonnas levib haigus väga kiiresti, sest lapsed jagavad mänguasju, roogasid, voodeid.

Väikelastel põhjustab haigus muutusi üldises seisundis - neil võib esineda halb enesetunne, söögiisu vähenemine ja unehäired.

Ravi

Mikroobid reprodutseerimiseks eelistavad sooja niisket keskkonda. Seepärast on see oluline varajases staadiumis pärast esmakordset löövet, et täielikult piirata beebi kokkupuudet veega. Naha kahjustatud alasid ei tohi niisutada.

Kodus hõlmab ravi mitmeid olulisi tegevusi: antiseptilist ravi, ravimite kasutamist, mida arst peab vajalikuks määrata. Kohalike raviprotseduuridega tuleks viaalid avada ja määrida ettevaatlikult puuvillase tampooniga, mis on neist jäänud.

Kuigi nakkus on bakteriaalne, ei määrata antibiootikume lastele alati alati. Kerge ja piiratud haigusruumi korral pole antimikroobseid ravimeid tavaliselt vaja, piisab antiseptikumide raviks.

Arst otsustab, kuidas ja mida ravida, kui nakkus on üsna lekkinud ja tõsine. Ta teeb seda, võttes arvesse väikse patsiendi vanust ja teatud antibiootikumide analüüside põhjal bakteri tundlikkust. Mõnikord piisab antibiootikumi salvi, raskema vormid impetiigo on määratud süsteemne antibakteriaalne ravimeid, et teie laps on vaja võtta tablette või peatamine.

Kõige sagedamini on määratud:

  • Antiseptikumid - hiilgava rohelise (zelenoki), joodi, vesinikperoksiidi lahus.
  • Salvid on tetratsükliin (oftalmoloogiline), erütromütsiin.
  • Antibiootikumid - ampitsilliin, amoksitsilliin, erütromütsiin, klaritromütsiin, tsefasoliin.

Lööve on rangelt keelatud, kuni arst vaatab lapse. Kuna zelenki kiht asub, siis on üsna raske kindlaks teha, et lööbed ilmusid tegelikult.

Kui impetiigo tuvastatakse, tuleb sellest teatada mitte ainult polikliinikule, vaid ka lasteasutusele, kuhu lasteaias või koolis külastatakse. Stafülokoki ja streptokoki infektsioonid isegi ühes õpilas on suurte uuringute võimalus ja infektsiooni allika otsimine.

Rahvapäraseid abinõusid ei tohiks ravida impetiooga. Igal juhul hoiatavad eksperdid selliste vanemate tegevuse eest. Illega nakatumise liiga tugevad komplikatsioonid võivad olla, kui pöörde või kummel, mis niisutati haavidega, ei tööta.

Ja see tõenäoliselt ei mõjuta. Kui kõik on õigesti tehtud, pole ravi pikk ja raske, siis 7-10 päeva pärast probleemi täielikult lahendatakse.

Ennetamine

Ennetav impetigo on üsna lihtne ja sobib hügieenipõhimõtete põhieesmärkidega. Laps peaks õppima oma käsi sagedamini pesta. Väike laps peaks õigesti lõikama naelu käepidemetel.

Lastel, eriti esimesel eluaastal, on nad väga teravad ja kui ema ajab, siis saavad täiskasvanud küüned lapse kriimustada. Haav on mikroobide potentsiaalne kasvukoht.

Lapsele kriimustusi ja abrasiive tuleb tingimata töödelda vesinikperoksiidiga ja alkoholit sisaldava antiseptikuga. On oluline, et laps ei puutuks kokku inimestega, kellel on või on hiljuti olnud streptoderma.

Oluline on jälgida naha puhtust, lapse pesemist õigel ajal, mitte lubada vigastatud nahapiirkondade - abrasiivide või lõikude - saastumist. Kogu organismi skaalal on väga oluline tugevdada lapse puutumatust, nii et ta õpiks "taanduma" patogeensetele mikroobidele. Sel eesmärgil on soovitav kergendada, vitamiine võtta vastavalt vanusele, ratsionaalsele toitumisele, päeva režiimi järgimisele ja tugeva stressi puudumisele.

Umbes streptokokkidest ja sellest, kuidas sellega toime tulla, vaadake järgmist videot.

Impetiigo kujunemine

Impetiigo on nakkushaigus, millel on kontaktirektsioonitee ja mida iseloomustab naha pindmiste mullide haavandite tekkimine.

Selle patoloogia (koos ectema'iga) tavapärane nimetus on streptoderma ja tänapäeval esineb diagnoos üsna sageli. Üldjuhul kõige sagedamini impetiigo lastel esinev valulik ülekoormatud laigud, mis pärast lühikest aega saab muuta Vesiiklitele moodustavad kärn.

Enamikul juhtudel impetiigo patogeeni Staphylococcus aureus ja hemolüütiline streptokokk, mis tungivad kehasse läbi naha või suu karvanääpsude.

Impetiigo arenguhäired

Haigus esineb enamasti peamiselt, kuid mõnikord võib dermatooside (neurodermatiit, ekseem jne) tõttu esineda impeptio.

Streptokoki impetiigus esineb järgmistel juhtudel:

  • püsige patsiendil subtroopilise ja troopilises kliimas, kus on kõrge õhuniiskus ja kõrge õhutemperatuur;
  • aasta suveaeg, samuti vihmane ilm;
  • streptoderma meeskonnas või perekonnas;
  • naha mikrotraktsioon;
  • põhiliste sanitaar- ja hügieenitingimuste puudumine;
  • ebasoodsad epidemioloogilised olukorrad elukoha piirkonnas;
  • haiguse põhjused võivad seisneda hemopoeesi (aneemia) rikkumistes;
  • hüpovitaminoos;
  • endokriinsüsteemi (hüpotüreoidism, diabeet jne) rikkumine.
  • Peale selle võib selline haigus tekkida pedikuloosi, kaelapõletiku, ekseemi ja tuulerõugete tagajärjel.

Haiguse sümptomatoloogia

Impetiigo peamised sümptomid ilmnevad ülitundlikel löövetudel, mis võivad olla üsna valusad. Lisaks võib moodustunud blistrites esineda pankrease.

Peamised sümptomid on iseloomulikud:

  • epidermaalse kahjustuse asemel kannatamatu sügelus;
  • haigus ja põletus;
  • patoloogiliste protsesside ägenemine lümfisõlmedes;
  • nakatumise levimine kammides;
  • mõnikord esineb hüpertermia ja suurenenud erutuvus.

Pärast vesiikulite avamist ja infiltreeripesu kuivab see koht kollaseks koorikuks. Mõni aeg pärast avamist sümptomid neutraliseeritakse ja patsiendi seisund paraneb. Haiguse sümptomid lööve kujul on kõige sagedamini lokaalne suu, nina ja lõua.

Impetiigo klassifikatsioon (tüübid)

Adekvaatselt hinnata kliinilise haiguse kulgu, on vaja kõigepealt kindlaks, millist tüüpi haiguse (rõngakujuline impetiigo Herpetiformne, vulgaarne villiline, streptokoki või stafülokokk impetiigo), ja põhjendab oma arengut. Reeglina on neil liikidel sama arengu etioloogia, kuid nende vahel on mõningaid visuaalseid erinevusi.

CTRREPTOKOCKOVO IMPETIGO. Kõige tuntud kui streptodermia või nakkuslik impetio, mis on seotud kõrge nakkavusega. See on ZARAZNO ja aktiivne levitamine. Haigust iseloomustavad ilmumine limaskestale ja pärisnaha vigastused mädane sisu (phlyctenas), mis järgnevalt kuivama moodustamaks sõmeraid või samovskryvayutsya moodustav mädane seroosne erosiooni.

Haiguse inkubatsiooniperiood on 7-10 päeva. Ravi puudumisel või enneaegse ravi alustamisel levib haigus kiirelt naha tervele alale. Streptokoki impetioog võib avalduda mitmesugustes kliinilistes vormides (heiliit, streptokokiline intertrigo, pinnapealne panaritium, samblikud). Kõige sagedamini esineb streptokoki impetioogi lastel ja naistel, kellel on rohkem pehmet nahka.

IMPETIGO RINGE VORM. Selle haiguse põhjused on epiderma streptokoki kahjustused suurte fültseteenide moodustamisega. Pärast avamist on need kaetud kattekihiga. Mõne aja pärast võib epidermise kaugemates piirkondades uuesti tekkida villid. Kõige sagedamini esinevad sümptomid on jalgadel, põsed (pildil), küünte falanx ja käte peopesad.

BULLETINE IMPTIGO. Sellel haiguse vormil on iseloomulikud sümptomid kahe sentimeetrilise põie kujul (kujutatud) tiheda kaanega, mis on täidetud pikliku sisuga (mõnikord koos veresoonte seguga). Bulloosne impetiigoos ei ole pärilik tegur. Lisaks jätkub see ainult järsult, ilma kroonilise vormita. Erinevalt teist tüüpi impetiigo, villides ei esine kohtades, kus nahk on vigastatud.

Bulloosne impetiigus võib esineda igas vanuses patsientidel, sealhulgas imikutel. Meditsiinilisi abinõusid on komplitseeritud põletiku, palaviku ja raske peavalu ulatusliku turse tekkimisega. Kõige raskem haigus esineb, kui patsiendil on teine ​​nahahaigus.

Staphylococcus aneemia (Ostiofollliculitis). Kuldsete stafülokokkide nakatumise tagajärjel tekib stafülokoki impetioogia. Haiguse inkubatsiooniperioodiks on 10-12 päeva. Selle aja jooksul on nahk kattega püstlite, pinhma suuruse ja silmade sisuga (pilt).

5-6 päeva pärast kuivatab pudeli välja, moodustades purud, mis hiljem kukuvad iseseisvalt. Laste impetiigo stafülokokkide vorm on enamasti lokaalne puusadele, näole, kaelale ja käsivartele.

IMPETIGO VULGARI VORM. Seda haigust põhjustavad stafülokokid, mis näitab vajaliku ravi kestust. Reeglina esineb naistel sageli vulgaarset impetiigot.

Vigastus lokaliseerub kõhulihas, liigeses ja kaelas. Naistel on püoderma lokaliseerunud paranasaalses piirkonnas, peenisel võib esineda tugeva erektsiooni põranda. Lapsepõlves tekib see impetiigo vorm tingitud blefariidi, keskkõrvapõletiku ja riniidi komplikatsioonidest.

IMEPTIGO BOKHART. Selle haigusvormi provokatsioon on Staphylococcus aureus. Enamasti asub nakkus näol, käsivarrel, kaelal ja puusadel. Impetigo Bokhartat iseloomustavad mitmed pankreostused nahal (pilt).

Helical Immune. Selle haigusvormi ravis tuleb teha erilisi jõupingutusi, kuna see tekib tonsilliidi ja konjunktiviidi, hüpovitaminoosi ja ravimata kariesi tulemusena. Sellisel juhul on pinna pragude ilmumine nina suu, silmade ja tiibade nurkades.

Akuutse perioodi jooksul on suu avamisel, põletustunne ja valulik sügelus patsientidel raskeid valusaid asju. Haiguse pisike vorm võib nakatuda otseselt inimese kokkupuutel kodus ja erialases tegevuses. Sageli võib närbumistõbi põhjustada seenhaiguste mikrofloora, mis nõuab pikemat ja keerukamat ravi.

HERPETHY FORMIC IMPETIGO. Impetio herpetiform on meditsiinipraktikas haruldane. Reeglina kaasneb nakkusega ka väikeste pustulaarsete naastude, ödeemi ja põletiku tekkimine. Häireid on näha kõhu ja puusa piirkonnas, alaselgedel ja rindkere piirkonnas.

Herpeetiline impetioo toimib üsna raske, sageli sümptomeid iseloomustab südamelihase katkestamine, kesknärvisüsteem, suurte liigeste kahjustus ja genitaaltrakti nakkusprotsessid. Impetiigo herpetiformi tuleb ravida patsiendile haiglaraviga haiglas.

Impetiigo ravi

Põhimõtteliselt ravitakse seda haigust ambulatoorses keskkonnas, et vältida sümptomite rasket arengut. Impetiigo ravi nõuab kõigepealt selliste protseduuride rakendamist, mis aitavad kõrvaldada negatiivsed sümptomid ja parandada patsiendi seisundit.

Tavaliselt ravitakse nahahaigust kohalike väliste ravimitega. Kahjustatud nahka tuleb villida 3-5 korda päevas salitsüülhappe või kamorfi lahusega, vältides vee sissepääsu.

Mullid avatakse (kui on täheldatud steriilsust), millele järgneb töötlemine järgmiste salvidega:

  • Erütromütsiin;
  • Heliomütsiin;
  • Levomütsetinhape;
  • Vasakukäeline.

Haavade ravi tuleb läbi viia vähemalt 10 päeva. Juhul kui streptodermia on sekundaarse infektsiooni lisamine keeruline, määratakse antibiootikumravi (flukloksatsilliin, tselfaleksiin, amoksitsilliin). Haavade raviks on edukalt kasutatud aniliinvärvaineid (hiilgavate roheliste alkoholilahus, Fukortsin jne). Lisaks keha kaitsesüsteemide tugevdamisele määratakse patsiendile süstimise või tablettidega vitamiinravi (multitabs jne).

Tuleb meeles pidada, et ägeda faasi infektsioon keelab kõik veeprotseduurid, samuti käsnade, puhastusvahendite ja kosmeetiliste kooride kasutamise, vastasel korral levib infektsiooniprotsess teistele kehaosadele. Haigestumise ajal peaks patsient kasutama isiklikke hügieenitooteid ja -vahendeid. Laste kollektiivselt tuleb ruumide sundravi desinfitseeritud vahenditega läbi viia haige lapse isoleerimisega ja karantiini loomisega.

Lisaks nõuab püoderma erilist dieedi järgimist, välja arvatud kõik suhkrut sisaldavad tooted, kuna glükoos on mikroorganismide leviku jaoks mõeldud toitainekeskkond. On kasulik lisada C-vitamiini rikkaid toite toidule.

Treat impetiigoga lapsi soovitatakse individuaalse skeemi, kuna igal juhul ravivõtted sõltuvad tõsidus mis lähtub streptoderma, mil määral tema arengu üldseisund lapse ja tema vanust. Oluline on meeles pidada, et streptoderma, eriti lapsepõlves, nõuab kiiret erakorraliste meetmete võtmisega, kui hiljem või valest last kasvatavat võib põhjustada tõsiseid tüsistusi kuni sepsis. Ajakohase ravi korral algab remissiooniperiood 2-3 nädala jooksul.

Impetiigo ravimise rahva viisid

Paljud patsiendid kasutavad aktiivselt nahahaiguste ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks aktiivset traditsioonilist meditsiinilist abi, mille seas on kõige paremini teada järgmised retseptid:

  • on vaja võtta võrdsetes kogustes kummuli, hariliku ja kõhutüve juure, kammeljas, kartongi ja naistepuna. Valmistatud ravimtaimede segu tuleks valada keeva veega (1 l) ja keeta 10-15 minutit. Pärast jahutamist filtritakse lahus ja võetakse ¼ tassi enne sööki;
  • Külma rohu purustatakse ja keedetakse keeva veega, pärast mida jäetakse infusiooniks 7-10 minutit. Pärast lahust jahutamist soovitatakse ravida põletikulisi nahapiirkondi;
  • linaseemneid valatakse külma veega ja keedetakse 5 kuni 7 minuti vältel tulel, pärast seda lahus jahutatakse, filtreeritakse ja rakendatakse kahjustatud aladele loputusvedelikuna;
  • mullide kuivatamiseks võib kasutada kapsa kujulise lusika spoore pulbrit, millele valatakse mõjutatud piirkond;
  • sisemiseks kasutamiseks on soovitatav valmistada leedu koonuseid, kummeliõusid, aralia juure, lagritsat, leuase ja pennikat. Kõik koostisained purustatakse, valatakse veega ja 5 minutiks laagerdatakse, seejärel filtreeritakse ja võetakse segu 1/3 klaasi enne sööki;
  • Lisaks on sümptomite akuutse arengu ajal soovitatav kasutada kalgendite alkohol Tinktuuraid naha hõõrumist impetiigioksiidi fookusesse.

Hoolimata traditsioonilise meditsiini retseptrite laialdasest kasutamisest impetiigo ravimisel, on arstid selles mõttes negatiivsete ilmingute vabanemisega ambivalentsed, väites, et peamine roll on ennetus.

On oluline meeles pidada, et haiguse prognoos on soodne. Reeglina ei ohusta patsiendi tervis pärast ravi lõppu. Siiski tuleb meeles pidada, et vale lähenemine infektsiooni ja ennetamine enneaegne impetiigo võib põhjustada asjaolu, et infektsioon levida lümfisüsteemi ja hilisemad komplikatsioonid.

ARTIRKUS on rubriigis - haigused, dermatiit.

Mis on impetio ja kuidas seda ravida?

Impetiugo on stafülokokkide või streptokokkide tekitatud nakkushaigus, mõnikord nende kombinatsiooniga. Haigus mõjutab epidermise ülemisi kihte ja väljastpoolt manifesteerub see mitme pustulaarse lööbe kujul, mis langeb koorikutega. Kõige sagedamini mõjutab haigus lasteasutusi. Täiskasvanute puhul ei ole välistatud ka nakatumise tõenäosus, eriti madala isikliku hügieeni tasemega.

Infektsioon toimub mikrotrauma - kriimustuste, hammustuste, lõikude ja abrasioonide kaudu. Patogeensed bakterid, kahjustatud nahale löövad, aktiivsuse paljunemine, mis põhjustab põletikku. Sellised mikroorganismid on alati naha pinnal, kuid hügieeni ja korrapärase pesemisega on nende kogus märkimisväärselt vähenenud ja ei saa põhjustada nahahaigusi.

Mis see on?

Impetio on stafülokokkide ja streptokokkide põhjustatud nakkushaigus. Vaevuse iseloomulikke sümptomeid nagu kaotus ülemiste kihtide epidermis, mille tulemuseks välimuses mitu pustuleid järkjärgult muutumas kärntõbi sõmeraid.

Põhjused

Peamised põhjused, mille tulemusena algab impetiigo:

  • sanitaar- ja hügieenieeskirjade eiramine;
  • nõrgenenud immuunsüsteem;
  • diabeet;
  • abrasiivide, hammustuste, naha mikrokretsioonide moodustumine;
  • vihane kliima (kuum või niiske);
  • pereliikme infektsioonide esinemine.

Peamine riskirühm hõlmab nende kategooriate inimesi:

  • inimesed, kes külastavad tihti ühiseid alasid - saunad, basseinid, dušid;
  • alla 6-aastased lapsed;
  • Rasked nakkushaigused või dermatoloogilised haigused.

Tuleb märkida, et arengu patoloogiline protsess on võimalik ainult juhul, kui isik on liiga nõrgenenud immuunsüsteemiga.

Impetiigo klassifikatsioon

Dermatoloogias on tavaks klassifitseerida impetiigo (vt foto) olenevalt haiguse põhjustanud põhjusest ja kliinilistest ilmingutest. Eristada:

1. Streptokoki (nakkav) impetio: põhjus on streptokokk, mis mõjutab sagedamini laste ja naiste nahka. Väga levinud ja nakkav vorm impetiigo.

Sisaldab mitut sorti:

  1. Rõngakujuline impetio - on streptokoki tüüpi tüüp ja seda iseloomustab suur grupeeritud konflikt. Keskne osa neist kuivab, moodustades kooriku, ja äärealadel on uusi küüniseid, mis moodustavad rõngakujulisi jooniseid. Seda tüüpi haigused mõjutavad kõige sagedamini jalgu, põsed, käte tagakülge ja küünelaagri pinda.
  2. Lihtne samblike ("kuiv" püoderma) - esineb lastel näol, peetakse abordivaba vormiks. Tundub kliiniliselt erütematoossete roosade koobaste laikudega. Elemendid lahendatakse päikese mõjul, jättes püsiva depigmentatsiooni;
  3. Pilu impetiigo (Zayed) - tekib inimestel, magab oma suu lahti, läbi nurkades mis passiivselt järgmiselt sülg, samuti need, kellel on harjumus köniinsä tema huuled. Kliiniliselt väljendub pustulooside lööve suu nurkades, nina tiivad väljapoole silma vahe. Pustulid on erodeeritud naha, lima-membraanide pilu kujulise defekti kujul. Kogu nahk on pingeline, valulik, epiteelitav raskesti, kuna huulte liikumine purustab õhuke epiteelifilme;
  4. Bulloosne impetio - väljendub kahest sentimeetrist mullidena tiheda kaanega, täidetud hägune eksudaat, mis sisaldab vere jälgi. Protsess on keeruline turse ümbritseva piirkonna ümber, palavik, peavalu ja nõrkus. Olemasolevate nahahaigustega on täheldatud eriti raske haigusjuhtumit.
  5. Syphilopod impetigo - haigus, mida täheldatakse vastsündinutel. Iseloomulikuks tunnuseks on flikeni lööve tuharates ja subgülialal. Fliikindad avanevad, moodustades erosioonid, mille sissetungitud alus sarnaneb tahke šancriga, on lahendatud kortsude moodustamisega, mis ei jäta nende jälge;
  6. Vegetating impetigo - sest haigust iseloomustab avamismullide spontaanne levik epuloomide moodustumisel, mis on kaetud koorumiskestudega;
  7. Impetiigo limaskesta - suu lööve, limaskestade põskedel, igemete, keele, ninaõõnte, limaskesta;
  8. Intertriginoznoy streptoderma - löövete lokaliseeriti suured nahavoldid kus tõttu aseptilistes tingimustes (higi moknutie) moodustunud tahke aine sügelevad ja valulik erosive pinna pöia perimeetril allesjäänud epidermis. Õõrani piirid on selged, on perifeerse kasvu kalduvus.

2) Staphylococcal impetigo (ostiofollikuliit, Bokhart impetio) - esineb meestel, lastel, noorukitel. Esineb juuksefolliikulite suus, kui elementaarse puhtuse reegleid ei järgita. Pikaaegse eksisteerimisega, ilma ravita, muudetakse see karbunkelliks. On kaks varianti:

  1. Nebulloznaya kuju (pindmine folliculitis) - nn valge stafülokokk, mida iseloomustab väike (1,5 mm) pus mullid, ei levivad, galvaanielementide kiiresti kuivama maakoores, mis langevad välja, ei jäta jälgi.
  2. Bulloosne vorm (sügav follikuliit) - see põhjustab Staphylococcus aureus'e. Vorm selge sõlmeline tsüstiline lööve (5 mm) ümber karvanääpse, galvaanielementide on suletud, nad kipuvad tungida sügavale nahakihtidesse, vere-, nii kliinikus käesoleva mürgistuse sümptomid ja protsessi tulemusi on hem.

3. Erinevad impetiigo (impetiigo vulgaarne) - tekib siis, kui tüsistuste streptokoki impetiigo Staphylococcus kui phlyctenas välimuse kaasneb sügelus, raschosami, lisaks teisese infektsiooni. Lööve on mitu, kaetud paksude koortega, paiknevad näol, kaelal, liigestel, rinnanibude lähedal, suguelunditel. Bullas ja erosioonid on valulikud, kipuvad levima (räpane rätik, voodipesu), protsessi kaasatakse piirkondlikud lümfisõlmed.

Impetiigo lastel

Lastel esineb impeptio punaste laikude moodustumisel, mis muutuvad koorikute kujul kibuvitsaks. Esiteks, need muutuvad nähtavaks suu, nina, kõrvade taga, peopesa tagaküljel. Kummides esineb mõnikord ka kummardusi, mis annab lapsele suure ebamugavuse, valu. Sagedastel lastel on lööbed suu nurkades, niinimetatud zaedy.

Mullid, millel on õhuke kuivaine, lõhkuvad, moodustades pilusarnase erosiooni. Selle asemel hakkas kiiresti moodustama kooriku. Lastel olevate haavade pikk paranemine on tingitud suu nurkade lakkumisest. Pulgad Staphylococcus ja Streptococcus tungida lapse keha läbi putukahammustuste, kriimustuste ja muude kahjustuste naha kontakti teiste lastega. See on kõige olulisem lastele, kes käivad koolieelsetes koolides.

Kliinilised ilmingud

Impetiigo sümptomid (vt foto allpool) on peamiselt seotud nakkushaigusega. Kuid omane kõigile neist on pinna äri- peamine osa - phlyctenas mis on Märkärakkula kohaselt moodustatud epidermise ning valminud väikesed ebaselged või mädase sisuga, mis võivad olla segatud verega.

Histoloogilises uuringus leiti fliikenist valgeid vereliblesid, väikest arvu lümfotsüüte ja fibriini elemente. Olemas on ka kogunemine põletikuliste vedeliku rakkudevaheline ruum ogakihist kiht naha ja ülemiste kihtide pärisnahka - vähest põletikuline infiltratsioon leukotsüüdid ja lümfotsüüte.

Sõltuvalt põhjuslikust tegurist eristatakse järgmist tüüpi impetioogi:

  1. Streptokoki või pindmine streptoderma, nakkav impetio, Jadassoni impetioofia, Foxi impetioofia.
  2. Stafülokoki või pindmine stafülokoki ostiofallikuliit, Bokhart'i impetioogia, follikulaarne impetioogia.
  3. Segatud või vulgaarne, strepto-stafülokokk.

Streptokoki impetio

Seda tüüpi haigused mõjutavad sagedamini noori naisi, noorukeid ja lapsi. Seda iseloomustab punaste täppide välimus, mis mõne tunni pärast muutuvad hajutatud või rühmitatud elementideks, mis on kalduvad perifeersesse kasvu ja suudavad üksteisega ühineda. Ravi puudumisel hõivavad nad suhteliselt suurt nahapiirkonda.

Diameetriga tangid on vahemikus 2 kuni 10 mm, ümbritsetud hüperemia koralliga (punetus), õhuke lõtv rehv ja sisaldavad hägusat vedelikku. Kõige sagedamini on lööve lokaliseerunud näo nahal (maskeeritud impetiigo), harvem - naha huulte, käte ja jalgade nahal.

Kui primaarsed elemendid avatakse, avaneb mahlane erksavärviline erosioonipind. Konflikti arengu või avanemise tulemusena valatakse nende sisu või eemaldatav materjal õhukeste kollakas- või hallikaste värvusteks. Viimane 3-7 päeva jooksul kaovad ja nende koht jääb roosaks või ajutiselt depiveerituks alaks, mis on kaetud õhukese epiteeli kihiga. See fookus on ümbritsetud hõreda epiteeli koorimisega kitsa "krae" kujul.

Staphylococcal impetigo

Stafülokoki impetiugoos (bulloosne), mida tuntakse kui follikuliiti, areneb koos bakterite tungimisega naha pooridesse ja kohale, kus karvad kasvavad. Nendes kohtades moodustub pool kohe. Kõige sagedamini on seda tüüpi haigus lastel vanuses alates sünnist kuni kahe kuni kolme aastani. Haigus mõjutab lapse jäsemeid, selja või kõhu piirkonda.

Haiguse diagnoosimine võib olla järgmine: keha pindmine impetioos valab palju punaseid laike, mis on teineteisest eraldi ja peaaegu nähtamatud. Mõne aja pärast muutub iga koht peenestatud mulliga, millest juuksed kleepuvad. Kolmandas etapis puruneb mull ja moodustab kooriku mee-kollase värvi.

Teisel juhul, kui nakkus on tunginud sügavalt, ilmub nahale pankrease koosseis. Nad võivad ulatuda diameetriga ükssentimeetrini, abstsess ümbritseb nahka punaselt ja abstsess purustab paar päeva. Impetiigo infektsioon selles etapis on lastele väga ohtlik, võib nahal püsida armid ja armid, isegi kui ravi on läbi viidud õigel ajal.

Vulgarne impetio

Tavaliselt leiab aset lastel. Seda iseloomustab suur nakkavus. Streptokoki põhjuste blistride väljanägemise tunnusjooned. Stafülokoki nakkuse kinnitamise tulemusel omandab põie kerge sisu paksu konsistentsi ja kollase värvi. Sisu fikendil on kalduvus kiiresti kollakasrohelise värvi paksude koorikutega kokku puutuda, millel on tükkid. Nende all on leitud erosiooni niisutav pind.

Tavaliselt on lööve elementide arv suur, neil on sügelus, kalduvus kiirelt levida läbi keha ja ühineda üksteisega. Esmane lokaliseerimine on jäsemete nägu ja avatud tsoonid. Kohalolekul täid lokaliseeritud lööve tavaliselt peanahal, sügelised - valdkonnas küünarnukist (Hardy sümptom), reite sisekülgedele peenise ja tuharasse. Sageli korduvad lööbed esineda valdkonnas nina, kõrvad ja silmalaud taustal nakkusliku-põletikulised protsessid (lauääerpõletik, nohu, otiit).

Mis kiire leviku kogu protsessi lööve üle kogu keha ja suur hulk elemente pinna ja Erosiivse papuloosse infiltraat täheldatud intoksikatsioonisümptomeid kui kerge palavik, peavalu, nõrkus, üldine halb enesetunne, isutus ja unehäired. Raskematel võimalikke tüsistusi - raske joove, kõrge kehatemperatuur, alopeetsia erütrodermiat, lümfadeniidi ja lümfangiiti mädapaised ja tselluliit, neerukahjustuste vormis äge glomerulonefriit.

Diagnostika

Diagnoosi võib kahtlustada juba esmase eksamiga. Arst määrab kindlaks primaarse lööbe iseloomu, haiguse kulgu. Täiendavatest uurimismeetoditest kasutatakse dermatoskoopiat. Diagnostikat täiesti kinnitavad bakterioloogilised uuringud - toitainete keskkonda laskmine.

Umbes korduva impetiigoga patsiendil soovitatakse immuunsüsteemi uurida, et aidata diagnoosida immuunsüsteemi häireid.

Sarnaste sümptomitega tekivad ka muud nahahaigused: Dühringi dermatiit, vastsündinud pemfigus, lihtne kontaktdermatiit. Arst-dermatoloog aitab neid haigusi üksteisest eristada.

Kuidas ravida impetio?

Impetiigo ravi peitub kohalikult. Need antibakteriaalsed salvid (tetratsükliin, erütromütsiin), aniliinvärvid (hiilgava rohelise, fukartsiini lahus), alkoholilahused (salitsüülalkohol), vitamiinravi. Rasketel juhtudel manustatakse antibiootikume sisemiselt.

Soovitused impetiigo põdevate patsientide jaoks:

  • Patsiendil peaks olema oma eraldi käterätt, riistad, isiklikud hügieenitarbed.
  • Ärge peske: pesemise ajal dušš või vannituba, eriti kui hõõruda keha pesutsükli abil, nakatumine levib naha peale.
  • Korteris, kus patsient on, pead puhastama desinfektsioonivahendeid iga päev niiske puhastusega.
  • Kui laps on haige, siis tuleb seda isoleerida lasteaedade rühmas: immuunsuskaotuse ebatasasuse tõttu levib laste nakatus kiiremini.
  • Soovitatav on süüa rohkem C-vitamiini sisaldavad toidud: sidrunid, hapukapsas, jõhvikad jne.
  • Vältige magusate toitude söömist. Suhkur on toitainekeskkond, mille puhul streptokokid ja stafülokokid reprodutseerivad hästi.

Laialt levinud ravi ja rahvapärased abinõud. Näiteks müüakse sellisel ajaperioodil kalgendite alkohoolset tinktuure, millele pühitakse impeptiigioksiidi fookus. Alkohol ise ja tselluloos ise on antibakteriaalsete omadustega. Ikka sisestage kummeli, pöörde, naistepuna virvendusi... Üks sõna: "Kõik on võimalik, aga arsti kontrolli all".

Impetiigo ravimise rahva viisid

Mõned patsiendid kasutavad aktiivselt nahahaiguste ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks aktiivset traditsioonilist meditsiinilist ravimit, mille seas on kõige paremini teada järgmised retseptid:

  • Külma rohu purustatakse ja keedetakse keeva veega, pärast mida jäetakse infusiooniks 7-10 minutit. Pärast lahust jahutamist soovitatakse ravida põletikulisi nahapiirkondi;
  • on vaja võtta võrdsetes kogustes kummuli, hariliku ja kõhutüve juure, kammeljas, kartongi ja naistepuna. Valmistatud ravimtaimede segu tuleks valada keeva veega (1 l) ja keeta 10-15 minutit. Pärast jahutamist filtritakse lahus ja võetakse ¼ tassi enne sööki;
  • mullide kuivatamiseks võib kasutada kapsa kujulise lusika spoore pulbrit, millele valatakse mõjutatud piirkond;
  • linaseemneid valatakse külma veega ja keedetakse 5 kuni 7 minuti vältel tulel, pärast seda lahus jahutatakse, filtreeritakse ja rakendatakse kahjustatud aladele loputusvedelikuna;
  • sisemiseks kasutamiseks on soovitatav valmistada leedu koonuseid, kummeliõusid, aralia juure, lagritsat, leuase ja pennikat. Kõik koostisained purustatakse, valatakse veega ja 5 minutiks laagerdatakse, seejärel filtreeritakse ja võetakse segu 1/3 klaasi enne sööki;

Hoolimata traditsioonilise meditsiini retseptrite laialdasest kasutamisest impetiigo ravimisel, on arstid selles mõttes negatiivsete ilmingute vabanemisega ambivalentsed, väites, et peamine roll on ennetus.

Ennetamine

On vaja järgida teatavaid reegleid:

  1. Immuunsuse tugevdamisele suunatud meetmed. Aktiivne eluviis, spordi mängimine, piisav vaba aja veetmine - see kõik vähendab mitte ainult impetiigo, vaid ka kõigi nakkuste ohtu.
  2. Isikliku hügieeni hoolikas jälgimine. Naha saastamine on üks teguritest, mis suurendavad streptokoki ja stafülokokkide nakatumise ohtu.
  3. Kõrge kvaliteediga toit. Inimkeha peab iga päev vastu võtma kõik immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks vajalikud ained.
  4. Tööhügieeni reeglite järgimine. Eriti nendes organisatsioonides, kus töötajatel on sageli nahakahjustusi (kriimustusi ja kärpeid), kus nad puutuvad pidevalt kokku erinevate määrdeainete ja määrdeainetega.
  5. Patsiendi eraldamine, sagedane niiske puhastus desinfektsioonivahenditega. See aitab vältida nakkusi. Eriti suur risk on inimestel, kellel on vähenenud immuunsus: lapsed, eakad, rasedad.

Tüsistused

Streptokoki infektsioon on ohtlik, sest see võib levida teistesse elunditesse - ravi puudumisel on võimalik välja arendada selliseid hämmastavaid tüsistusi nagu nefriit või müokardiit. In nõrgenenud inimestel, impetiigo võib põhjustada furunke, abstsessid või flegmon.

Pikaajaline protsess viib tihti armide ja armide tekkimiseni kohapeal.

Mis on impetio: tüübid, sümptomid, põhjused, kuidas ravida?

Impetio on pearohaline pankrease nahahaigus, mida põhjustavad stafülokokid või streptokokid. See juhtub nii samaaegselt. Haigus on väga nakkav, kontaktandmed kontakti teel edastatakse, kui kasutate majapidamistarbeid. Sageli, eriti lastel, esineb eneseinfektsioon. See juhtub, kui inimene puudutab mõjutatud piirkondi, siis puutub kokku terve nahaga, nakatades seda. Provokatiivne impetio on naha mikrotraumas, kehahügieeni puudumine, niiske sooja keskkond. Haigus nõuab üksikasjalikku diagnoosi ja ravi.

Haiguse põhjused

Impetioosi lastel ja täiskasvanutel põhjustavad Staphylococcus aureus'e ja streptokoki bakterid, kes elavad sümbioosis inimesega kogu oma elu jooksul. Mõnikord hakkavad nende bakterite kolooniad, kes elavad ninaõgeseinas, bronhides, pärasooles, nahal, intensiivselt mitmekordistuvad ebasoodsate seisundite mõjul:

  • vähenenud immuunkaitse, pikaajaliste raskete haigustega;
  • ebasoodne keskkond - niisked määrdunud riided, hügieenilise nahahoolduse puudumine;
  • kahjude olemasolu nahal, mikrokreemid, hammustus, kriimustus.

See põhjustab endogeenset nakkust streptokokkide ja stafülokokkidega. Bakterid põhjustavad tohutut hulka pankreas haigusi ja mis tahes kudedes ja organites, kus nad satuvad vereringesse.

Nende bakterite põhjustatud nahahaiguste hulgas on kõige levinumad:

Impetioo areneb siis, kui streptokokid või stafülokokid sisenevad juuksefolliikuli suudesse või haavade kaudu ja naha kriimustamiseks epidermisekarvi sarvkihi all. Seal nad moodustavad püstleid, siis selles kohas ilmub kõhulahtisus. Fliktid avatakse ja sisu valatakse nahale, nakatades tervislikke piirkondi. Alates avamise hetkest on haigus eriti nakkav. Seega on lasteaedades, kus haiged lapsed on olnud teiste lastega kontaktis, deklareeritakse karantiin ja tehakse põhjalik kanalisatsioon.

Impetiigo klassifikatsioon

Klassifitseerimine toimub erinevatel põhjustel. Impetiigo võib olla primaarne ja sekundaarne:

  1. Esmane ilmneb streptokoki või stafülokoki bakterite sisenemisel. Seepärast esineb harva segatüüpi - streptokokk-stafülokoki impetioog.
  2. Sekundaarne tüüp ilmub mis tahes nahahaiguse taustale - ekseem, mistahes dermatoos, pedikuloos, kõhukinnisus jne.

Sõltuvalt impetiigo väljanägemist põhjustavatest bakteritest on järgmine kvalifikatsioon.

Streptokokk

Streptokoki tüüp on põhjustatud sama nimega bakterist ja mõjutab peamiselt nägu. Vigastused paiknevad huulte nurgas, kõrvade taga, nina all ja kui vorm on käivitunud, on lööbed hajutatud üle kogu näo.

Kõhulahtised, käsivarre ja põlvedele võivad aset leida lööbed. Seda tüüpi impetioog on hästi ravitav, harva kordub ja jätab kehasse jäljed pärast taastumist.

Lastel esineb kõige sagedamini suu nurkades streptokokkide ülekoormust. Sageli on näol ka tavaline samblik või kuiv püoderma - streptokoki poolt põhjustatud naha koorimine kuiva lagunemisega.

Stafülokokk

Stafülokoki tüüp esineb peanahal kõige sagedamini, stafülokoki bakteri lemmik elupaik on juuksefolliikulis. Siis diagnoositakse juuksefolliikulit. Hägusad vesiikulid, mille suurus on 1 mm kuni 5 mm, keskelt väljaulatuvad juuksed, sõrmuslikult puista kogu pea. Neljandal-viiendal päeval vesiikulid lõhkuvad, kuivavad välja ja moodustavad kuivad koorikud. Kork, kukkuda, jäta jälgi.

Sageli esineb stafülokoki impetiugoos vastsete taustal. Seetõttu peaks väikelas asuvate täide välimuse esimesteks märgeteks olema peasurve, mis ei lase nahal sügelust, kriimustada ja siseneda sekundaarsesse nakkusse stafülokokkide kujul.

Segatud

Segatüüp tekib samaaegselt stafülokoki ja streptokoki infektsiooni taustal. Tüüp on liigitatud vulgareks (tavaliseks) impetiiguseks. Seda sorti iseloomustab suur hulk loogilisi musikuid, mis moodustavad massiivseid koort, kõige sagedamini näol.

Sarnased nahahaigused

Impetiigo varajases staadiumis sarnased nahahaigused on palju. Tinglikult saab neid jagada kolmeks põhirühmaks - nakkuslik, autoimmuunne, neurogeenne.

Haigusjuhu prognoos on kõige sagedamini soodne. Tüsistuste tekkimine esineb ainult harvadel juhtudel, kui õigeaegset ja kvalifitseeritud abi ei antud.

Impetioot tuleks eristada nakkushaigustest, mis vajavad vere ja bakterioosi biokeemilist analüüsi, naha kahjustatud ala kraapimine patogeeni kindlaksmääramiseks:

  1. Lihtne herpes, mis on põhjustatud 1. tüüpi või 2. tüüpi herpesviirusest. Muki lööve ilmub näole, suu piirkonda, nina all, limaskesta huultel. Tavaliselt löövele eelneb üldine halb enesetunne ja palavik kuni 39 ° C. Kolmanda tüübi herpes on tuulerõugete põhjustaja lastel ja neil, kes lapsepõlves haavata ei saanud. Varastel etappidel on herpes väga sarnane impetiigoga.
  2. Keratmikoos - põhjustab seente Pityrosporum orbicularis. See paikneb rasvapõletiku folliikulites, mis sarnaneb stafülokokkide tüüpi impetiigoga.
  3. Leishmaniaas nahk on toodud meile Vahemere riikidest. Selline põhjustaja on lipellumikroorganism Leishmania (Leishmania tropica). Leishmaniaas sarnaneb papuloomide iseloomuliku moodustumise impetiigile nahal, lokaliseerides seda keha avatud aladel - nägu, käsi, jalgu.

Immuunsüsteemi talitlushäire põhjustatud nahahaigused, niinimetatud allergilised nahakahjustused, sarnanevad ka impetiigoga:

  1. Mõnikord muutub impetiigo põhjustajaks atoopiline dermatiit, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Muda segunenud mullidega löövetel meenutab ta sageli seda ise. Selle haigusega kaasneb tihti komplikatsioon, nagu unehäired pideva sügeluse tõttu.
  2. Tüved kajastavad ka suurte papulade moodustumist, mis mõnikord liidetakse üheks suureks mullpakendiks.

Neurogeenne nahahaigused, nagu psoriaas, atoopiline dermatiit ja lihhen Vidal, strophulus, pindmiselt väga sarnased impetiigo ja vajatakse kõrge kvalifikatsiooniga dermatoloog eristamiseks nende haiguste ja sihtkoha adekvaatse ravi.

Kui impetio on ohtlik

Impetiigo haigus on kaugel ebameeldivast kosmetoloogilisest defektist. Stafülokoki haigus moodustab ulatuslikud piklikud abstsessid. Rasketel juhtudel võivad komplikatsioonid levida vastavalt siseorganitele, nagu neerud ja süda - jade või müokardiit.

Reumaatika on tihtipeale ka raske impetiigo tagajärg. Selliseid tagajärgi saab vältida õigeaegse diagnoosimisega.

Kuidas ravida haigust

Ühtegi nahahaigust ei saa eirata. Eriti nakkuslikud nahakahjustused, mis on streptokoki ja stafülokoki bakterite põhjustatud impetiigoon.

Infektsiooni tekkimisel ilmub nahale väike punane punkt. Mõne tunni jooksul muutub punkt vilkuvaks, täidetud mudjaga. 2.-3. Päeval avatakse krüpte ja nende sisu moodustab kooriku kollase või pruunikaskollase värvi haavapinda. Neljandal-viiendal päeval kaovad koorid ära.

Sellise haiguse peamine probleem on see, et see on teiste ja haigete jaoks väga nakkav. Sageli esineb eneseinfektsioon ja haigus levib naha pinnale. Seetõttu on diferentsiaaldiagnoos ja impetiigo korralik ravi eriti oluline, vältides tõsiseid tüsistusi.

Diagnostika lisaks visuaalsele uurimisele ja ajaloo kogumisele sisaldab:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • HIV-nakkuse vereanalüüs;
  • dermatoskoopia ja naha pH;
  • Bacussis kraapitakse haava pinnalt.

Ravi õigeaegne alustamine, kui mõjutab väikest nahapiirkonda, on piisavad järgmised raviprotseduurid:

  1. Naha haava pinna töötlemine salitsüülhappe alkoholilahustega, resortsinooliga.
  2. Pärast haava töötlemist rakendatakse antibiootikume sisaldavaid salve - streptokosiidi salvi koos neomütsiini, oksütetratsükliiniga.
  3. Mõnikord on soovitatav ühendada ja hormonaalsed salvid haavade varajaseks paranemiseks - hüdrokortisoon, prednisoloon, flumetasooni salv.
  4. Üks fülkteni, mis on töödeldud fukotsiinilahusega või särava rohelise lahusega.

Ravi impetioo täiskasvanutel ja lastel ei ole palju erinev. Lapsed, erinevalt täiskasvanutest, on rihmaga sidemed, et ennetada eneseinfektsiooni.

Impetiago on haigus, mida ravitakse ambulatoorselt. Raviarst määrab haiguse vormi, määrab ravi ja vajalikud ravimid. Ravi ajal patsient eraldab infektsiooni leviku vältimiseks.

Raskustes ja tähelepanuta jäetud juhtudel manustatakse antibiootikume suu kaudu või parenteraalselt. Tavaliselt toimub ravi ambulatoorselt, väga harva haiglas.

Ravi prognoos

Mis õigeaegne ja nõuetekohane ravi, infektsioosne impetio g on kiire ja komplikatsioonita. Piisab kõigist hügieeninõuetest kinnipidamise ja tagasilangemise ohu saab vähendada nulli.

Aga kui haigus on avaldunud taustana pikaleveninud kroonilised haigused - psoriaas, ekseem, atoopiline dermatiit - Ravi pikenenud ja kordumise on väga tõenäoline. Seetõttu on krooniliste nahahaigustega patsientidel eriti oluline ennetus. On juba ammu teada, et seda on lihtsam vältida kui haigust ravida. Nahahaiguste ennetamise peamised postuleerivad:

  • igapäevane keha pesemine duuni all, eelistatavalt kaks korda päevas;
  • Pesu käed kodus naasmisel, enne söömist, pärast tualeti kasutamist;
  • hügieeniline kosmeetika - losjoonid, niisutavad kreemid, šampoonid koos maitsetaimede ekstraktidega jne.

Kõik see toob kasu ainult nahale ja takistab bakteriaalse infektsiooni tekkimist.

Impetio

Impetio - grupp pindmisest püodermast infektsioosse geneeziast. Kliinilised ilmingud haiguse vastavad sordid impetiigo, vaid neil on ka ühised: debüüdil iseloomustab välimuse punetus, mille vastu valati vesiiklitele seroosne-mädase sisuga, lubatud teket sõmeraid mee-kollane värv. Aja jooksul kaovad koorid, jättes väikese depigmentatsiooni või hüperpigmentatsiooni kadumisega. Mõnikord esineb sügelemine, mis põhjustab hemorraagiliste koorikute tulemusi. Diagnoosi impetiigo kliiniliselt, dermatoskoopiliselt, püstolainete külvamise teel määravad patogeeni. Ravi on antibakteriaalne, taastav.

Impetio

Impetigo on nakkavate pustuloossete nahahaiguste komplekt, mis on põhjustatud streptokokkidest ja stafülokokkidest, mis moodustavad üle 15% kogu naha patoloogiast. Igal pindmisel püodermaal on oma omadused. Streptococcal impetigo on endeemiline piirkondades, kus on soe, niiske kliima. See erineb hooajalisusest: tipptundlikkus - suve lõpuks. Asümptomaatilist kandjat pole. Mikroob saab tervest nahast väljastpoolt isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise tõttu, mis põhjustab haiguse arengut.

Stafülokoki impetiigat iseloomustab suurim potentsiaalne patogeensus, kusjuures stafülokokk võib kliinilises ilmingus varjata infektsiooniprotsessi faasis pikka aega nahal olla. Selle tulemusena impetiigo diagnoositud kujul üksikud haigusjuhud, kaldumata sama perekonna või tööjõu ja vormis epidemioloogilise puhangute vastsündinud (epidemioloogilise pemphigus). Selliseid juhtumeid võib põhjustada nii stafülokokk ise kui ka selle eksotoksiin ning nad nõuavad, et rasedus- ja sünnituspuhkus oleks kogu desinfektsiooniga karantiini, et vältida protsessi levikut. Sarnased epideemiad on võimalikud ka koolides, kasarmutades. Asümptomaatilise vedamise puhul ravib stafülokoki avastamise korral kõiki isikuid, kes temaga kokku puutuvad, olenemata kliinilistest ilmingutest.

Impetiigo põhjused

Impetiigo ilmumise põhjus on ilmselge - looduslikult laialt levinud kookivilg. Nahal on pidevalt suur hulk stafülokokke ja streptokokke. Need on nn ajutine taimestiku esindajad, kes on võimelised nakatada nahka ilma selle pinnale korrutamata. Nende olemasolu latentsus tuleneb naha kaitsefunktsioonist. Kui rikkumata terviklikkuse naha trauma tagajärjel, leotamise (turse pärisnahka ajal pikenenud kontaktis vedelikuga), düsfunktsiooniga higi ja rasunäärmed, muudab normaalse happesuse naha avada väravaajamist nakatuda. Seda olukorda raskendab isikliku hügieeni eeskirjade rikkumine, puutumatuse vähenemine.

Siis, pärisnaha põletiku arenedes suunatud hävitamist nakkusliku antigeeni taastamisega naha defekti. Põletik algab sidekoe asukohas - histioos, koosneb muutuste, ekseedi, proliferatsiooni faasidest. Muudatus on põletikuliste mediaatorite vabastamine kahjustatud rakkudest nahale. Vahendajad kuuluvad fagotsütoosi läbilaskvuse suurendamiseks veresoonte tõttu algusest bakteritsiidne omadused dekontamineeritud kohas põletik. Lisaks põhjustavad nad sekundaarne muutumine (histolysis) ühendatud põletiku immuunkaitsemehhanisme reguleerida vohamist makrofaagid arvelt tööd. Ja kogu protsess toimib tagasiside põhimõttel. Faas eritis esineb peaaegu kohe pärast muutmist, sisaldab mitmeid protsesse: vahetab viskoossus veres, suurendab läbitavus kapillaarid, põhjustades verekomponentide rändavad kesklinnas põletiku tekkega eritist, põletikuline infiltratsioon. Prolifereerimine lõpetab protsessi. Järgnevatel etappidel kõikide nahapõletik või armistumine on täielikult redutseeritud (sõltuvalt suurusest ja sügavus esialgsest defekt).

Impetiigo klassifikatsioon

Dermatoloogias on tavaks klassifitseerida impetiigo sõltuvalt haiguse põhjustanud põhjusest ja kliinilistest ilmingutest. Eristada:

1 Streptokokk (nakkav) impetio: esinemise põhjus on streptokokk, mis kõige sagedamini mõjutab laste ja naiste nahka. Väga levinud ja nakkav vorm impetiigo. Sisaldab mitut sorti:

  • lihtsa sambliku ("kuiva" püoderma) - esineb lastel näol, peetakse abortifikaatorit kujul. Tundub kliiniliselt erütematoossete roosade koobaste laikudega. Elemendid lahendatakse päikese mõjul, jättes püsiva depigmentatsiooni;
  • rõngakujuline impetiigo - patoloogiline turvaelement on moodustamine villide ja mis on lubatud keskmist osa tekkega sõmeraid ning jätkab kasvamist mööda perimeetrit, moodustades element meenutav tsükli;
  • Bulloosne impetio on haiguse kõige ohtlikum vorm. Erivajaduseks on pullide lööve, millel on kuni 2 cm läbimõõduga peenest-hemorraagiline sisu, peamiselt jäsemetel. Flickett kasvab, avage, moodustades "rasvkoe" koore. Protsessis osalevad naelad. Patsiendi üldine seisund (peavalu, palavik, halb enesetunne, nõrkus) kaasnevad haigused süvenevad;
  • pilu impetiigo (Zayed) - tekib inimestel, magab oma suu lahti, läbi nurkades mis passiivselt järgmiselt sülg, samuti need, kellel on harjumus köniinsä tema huuled. Kliiniliselt väljendub pustulooside lööve suu nurkades, nina tiivad väljapoole silma vahe. Pustulid on erodeeritud naha, lima-membraanide pilu kujulise defekti kujul. Kogu nahk on pingeline, valulik, epiteelitav raskesti, kuna huulte liikumine purustab õhuke epiteelifilme;
  • vegetatiivne impetio - haigusele iseloomustab avamismullide spontaanne levimine koos erüsooonide moodustumisega, mis on varjatud kerakesse;
  • süüfilise impetiigo - vastsündinutel täheldatud haigus. Iseloomulikuks tunnuseks on flikeni lööve tuharates ja subgülialal. Fliikindad avanevad, moodustades erosioonid, mille sissetungitud alus sarnaneb tahke šancriga, on lahendatud kortsude moodustamisega, mis ei jäta nende jälge;
  • intertriginoznoy streptoderma - löövete lokaliseeriti suured nahavoldid kus tõttu aseptilistes tingimustes (higi moknutie) moodustunud tahke aine sügelevad ja valulik erosive pinna pöia perimeetril allesjäänud epidermis. Keskendumise piirid on selged, on perifeerse kasvu kalduvus;
  • impeptiidne lima - lööve suus, limaskestadel, igemetes, keelel, ninaõõntes, limaskestas.

2 Staphylococcal impetigo (ostiofolliküliit, impetio Bokharta) - esineb meestel, lastel, noorukitel. Esineb juuksefolliikulite suus, kui elementaarse puhtuse reegleid ei järgita. Pikaaegse eksisteerimisega, ilma ravita, muudetakse see karbunkelliks. On kaks varianti:

  • Bulloosne vorm (sügav follikuliit) - see põhjustab Staphylococcus aureus'e. Vorm selge sõlmeline tsüstiline lööve (5 mm) ümber karvanääpse, galvaanielementide on suletud, nad kipuvad tungida sügavale nahakihtidesse, vere-, nii kliinikus käesoleva mürgistuse sümptomid ja protsessi tulemusi on hem;
  • nebulloznaya kuju (pindmine folliculitis) - nn valge stafülokokk, mida iseloomustab väike (1,5 mm) pus mullid, ei levivad, galvaanielementide kiiresti kuivama maakoores, mis langevad välja, ei jäta jälgi.

3 Segatud impetio (Vulgaarne impetiigo) - tekib siis, kui tüsistuste streptokoki impetiigo Staphylococcus kui phlyctenas välimuse kaasneb sügelus, raschosami, lisaks teisese infektsiooni. Lööve on mitu, kaetud paksude koortega, paiknevad näol, kaelal, liigestel, rinnanibude lähedal, suguelunditel. Bullas ja erosioonid on valulikud, kipuvad levima (räpane rätik, voodipesu), protsessi kaasatakse piirkondlikud lümfisõlmed.

Impetiigo sümptomid

Kliiniline pilt sõltub patogeeni tüübist. Streptokokid põhjustavad valulike, elastsete punaste vesiikulite läbimõõdu kuni 5 mm läbimõõduga sero-pankrease sisuga. Aja jooksul muutuvad mullid valutuks, aeglaseks, avatuks, moodustades erosiooni ja haavandeid, mis on lahendatud mee-värviliste kipsidega. Põhielementide elutsükkel on kuni kaks kuud. Tavalisi lokaliseerimise saite pole. Isade hügieeninõuete puudumise tõttu kannatavad sagedamini lapsed. Streptokokkide liike impetiigo ohtlik selle tüsistuste tõttu lümfisüsteemi ja vere kaudu nakkuse levikut (tonsilliit, sepsis, sarlakid, nefriit, reuma, müokardiit). Banaalset tüsistust peetakse panaritiumiks.

Stafülokoki impetiigo iseloomustab väike pustuloosset lööve ümber karvanääpse, mis selgitab tüüpilise protsessiga lokaliseerimine. Võimalike komplikatsioonide raskusaste sõltub naha sügavusest: naha abscessid, flegmon, karbunkel. Strepto stafülokokivastase nahakahjustused avaldub mitu mädane phlyctenas pinnal naha alla ja ümber karvanääpsude ja lubatud moodustada tohutu maakoor, et juhtis Erosiivse pinda, millel tulemustest väike hüperpigmentatsioon. Eripäraks see vorm impetiigo on leviku protsessi abiga "keskused väljalangejad" - vallutama uusi osi terve nahaga. Lümfisõlmed suurenevad, paksenevad, muutuvad palpatsioonil valusaks. Iga impetioog on väga nakkav.

Impetiigo diagnoosimine ja ravi

Diagnoosi teeb dermatoloog analüüsi, kliiniliste ilmingute põhjal. Kui tekib kahtlus, tehakse dermatoskoopia diagnoos. Lisaks kehtivad erimeetoditega: värvimisega määrdunud eritist jaoks Gram (kokid peetakse mikroskoobi all), pugu pullide lahutati taimestiku ning antibiogramm. Enesediagnostika ja enesega ravimine, võttes arvesse impetiigo nakkust, on vastuvõetamatud. Diferentseeritud impetiigo koos tuulerõugete, dermatomikoosi, herpese, sikoosi, kontakti ja herpetiformse dermatiidi raviga.

Impetiigo komplikatsioonivormide ravi toimub ambulatoorsel alusel. Ravil on kaks eesmärki: kõrvaldada patoloogia põhjus ja parandada patsiendi üldist heaolu. Tavaliselt on protsessi peatamiseks piisavalt väliseid vahendeid: kahjustuse fookust töödeldakse 2% kamperiga alkoholiga, mullid pärast dissektsiooni - koos fukortsiiniga - koos antibiootikumide salvidega. Taust nimetab vitamiinravi, immunostimulante, naatriumdeoksüribonukleaati. Kõik veeprotseduurid on keelatud. Ravi kestus on 10 päeva. Kui haigus levib edasi, on antibiootikumid ühendatud vastavalt individuaalsetele skeemidele: süstete sisse või sisse / m. Suhkru sisaldavate toitude puudumisega dieeti nimetatakse välja, sest glükoos on mikroobide leviku soodne toitainekeskkond. Ennetus on kooskõlas isikliku hügieeni ja ühiselamu reeglitega. Prognoos on eluks kasulik. Taastumine on lõpetatud.