Põhiline > Tüükad

Keloidi arm

Keloidi arm (keloid) - (teistest kreeka keeltest - χηλή - kasvaja ja εδδος - liigid), naha jämesoole fibroosne sidekoe kasvaja-sarnane proliferatsioon. Keloidsete armide põhjused on ebaselged. Mõnedel inimestel on nende arengule eelsoodumus.

Sisu

Riskifaktorid

  • Täpne naha pigmentatsioon
  • Esialgsete kahjustuste (deltoidne lihaspiirkond, rindkere, kõrvapulgal) teatud paiknemine
  • Rasedus
  • Puberteediperiood.

Keloidsete armide tüübid

Eristada tõsi (spontaansed), keloidarmide leiavad aset ilmselt terve naha ja vale, arendades asemel armi pärast traumat (mehaaniline, termiline, keemiline jne) Or mädane haigused (nt furunkel). Rummenikasvatus algab tavaliselt 1-3 kuu jooksul. pärast haava epitelisatsiooni. Tavaliselt ei ole vastavuses, kahju ja raskusastmest keloidarmid, mis võib tekkida isegi pärast väike vigastus (süst, putukahammustus), ja sageli pärast põletuse aste IIIA. Tõsi keloidarmide esindab mitmeid kõrguv (5-8 mm) üle nahapinna moodustamise valkjas või roosaka värvusega, tiheda koega, sile pealispind. Histoloogilise uuringu näitas piklikule kroogitud komplekteerib eosinofiilne värviti hyalinized kollageeni kiududest hõrenemine ja vähendamine dermaalnäsasid kiu elastsust. Morfoloogilised alusel keloidarmide kasvab liiga ebaküpsed sidekoe suure hulga ebatüüpiliste fibroblastid hiiglane, kaua olles funktsionaalselt aktiivne. Keloidiraarides on vähe kapillaarseid, rasv- ja plasmarakke. Arhiteede kasv toimub mõne nädala jooksul, mõnikord kuudes, pärast mida kogu patsiendi elu jooksul ei muutu keloidi mõõtmed. Keloidarari seisundi stabiliseerumine on tavaliselt 2 aastat pärast selle ilmumist. On iseloomulik, et keloidraarid ei ole peaaegu kunagi haavatavad.

Diferentseeritud diagnoos

Keloidaarmid eristuvad hüpertroofsete armidega, dermatofibroomiga, infiltreeruva basaalrakulise kartsinoomi abil (mida kinnitab biopsia).

Teraapia

Vastavalt patoloogiliste haavanditega patsientide juhtimise rahvusvahelistele juhistele [1] on armide raviks ainult kaks meetodit, mille efektiivsust on kontrollitud randomiseeritud uuringutes kinnitanud:

  • silikoongeeli / katte kasutamine
  • kortikosteroidide süstimine valuga piirkonda

Muud töötlemisviisid [2]:

  • Kirurgiline eemaldamine.
  • Kiirgusteraapia.
  • Kompressioon (rõhk).
  • Salveteraapia
  • Laseritöötlus
  • Krüoteraapia

Näide kohtlemise kohta kortikosteroidide süstimisega [3].

Valikuline ravim - triamtsinoloonatsetoniid suspensioonina, mis sisaldab 10 mg / ml, - suuõõne kohale süstimine. Värskete keloidiraaridega on meetodi efektiivsus suurem. Ravi korratakse iga 4 nädala järel. enne, kui armid on tasandatud nahapinnaga. Efektiivsuse puudumisel võib kasutada suspensiooni, mis sisaldab 40 mg / ml triamtsinolooni. Keloidide kirurgilisel väljapressimisel võib kasutada triamtsinolooni (5-10 mg / ml) lahust koos lokaalanesteetikumidega. Operatsioonijärgse taandarengu ennetamiseks - glükokortikoidide süstimine 2... 4 nädala jooksul, seejärel üks kord kuus kuus kuud. Triamtsinolooni toimel vähenevad keloidsed armid 6-12 kuud, pärast seda jäävad naha alla tasased kergekaalulised armid.

Kolloidne arm


Sisukord:

Kolloidne arm on haava servade vale liitmine sidekoe või nakkushaiguste levikuga. See võib ilmneda pärast kirurgiliste õmblusmaterjalide halva kvaliteediga toimetamist või nahakahjustuste ennast ülestõusmist.

Kolloidarari erinevus paranemisenara hüpertroofiast on see, et see praktiliselt ei tõuse naha tasandist kõrgemale, vaid domineerib selle tiheduses. Armar võib edeneda suureneva suurusega ja veelgi suurendada konsistentsi tihedust.

Kolloidararmide tüübid

Sõltuvalt välimuse põhjusest eristatakse primaarseid (tõsi) ja sekundaarseid sarre. Tõelised armid võivad tekkida spontaanselt, ilma väliseid tegureid kaasamata. Kohanemise koht - peamiselt kaelas, kaelus, kõrvapulgad, lõug, tagasi. Sekundaararajad on nahahaiguste või vigastuste tagajärjed. Kuna haava paranemisprotsess on pikk, infektsiooni immuunsuse või kinnitumise nõrgenemise korral võib see põhjustada loodusliku paranemise rikkumist.

Hariduses läbivad nad sekundaarsed armid kolm etappi:

  • epiteeliseerumine - vigastuskoha nahk on kaetud epiteelirakkude õhukese kihiga (8-10 päeva);
  • turse - armekoe moodustamine (20-30 päeva);
  • tihendamine - veresoonte kadumise ja sidekoe kasvu tõttu on räigus omandatud tihe konsistents.

Koloidse armide tekke põhjused

Primaarsete kolloidararmide põhjused ja tegurid järgmine:

  • Varasemad traumad ilma nähtavate jälgedeta.
  • Hormonaalsed häired (nt neerupealised või munasarjade häired).
  • Rasedus
  • Kroonilised nakkused (eriti tuberkuloos).
  • Pärilikkus.

Sekundaarne armid arenevad sellisena põhjused:

  • Vigastused, kärped, abrasioonid, haavad.
  • Moolide ja tüükade ebaprofessionaalne eemaldamine.
  • Akne tagajärjed.

Kolloidarari sümptomid

Kuna kolloidsed ja hüpertroofsed armid erinevad välimuse ja lokaliseerimise tsoonide poolest, võib eristada kolloidararile iseloomulikke sümptomeid:

  • järkjärguline suurenemine;
  • sügelemine, pulsatsiooni tunne;
  • tugev tugevus;
  • mõnikord räni nahk muutub punaseks või muutub siniseks;
  • juuksefolliikulite, higi näärmete armide puudumine;
  • koht rinnal, dekoltee tsoon, õlaribad, kael, kõrvad.

Kolloidsete armide tagajärjed

Spetsialisti vastuvõtul olevad patsiendid on huvitatud sellest, milline on ohtlik arm ja kas seda saab regenereerida pahaloomuliste kasvajate vastu. Kolloidsed armid ei ohusta ja ravi peamine põhjus on esteetiline. Samuti võivad armid põhjustada liikumisel ebamugavust, kui see asub liigese painutamisel või riiete hõõrdumise kohas.

Ainus võimalus kolloidi degenereerumiseks pahaloomuliseks moodustamiseks on kiiritusravi kasutamine selle raviks. Sellisel juhul on pärast 18-20 aastat vähese tõenäosusega vähktõbe, mistõttu sellist ravi ei kasuta kaasaegsed spetsialistid.

Armide diagnoosimine

Kolloidsete armide diagnoosimine ei ole probleem. Primaarse vastuvõtuga kirurg või dermatoloog määrab patsiendi sõnadele välismärkide ja anamneesis põhineva armide tüübi.

Lisaks valitakse ravikuur; selle ebaefektiivsuse korral on soovitatav eemaldada armid või muud meetodid sellest vabanemiseks.

Kolloidsete armide ravi

Ravi peamised valdkonnad on üldine konservatiivne, paikne ravi ja füüsilised meetodid, mis mõjutavad armid.

Meetmed armide kasvu ärahoidmiseks ei aita mitte kõigil patsientidel, vaid provotseerivate tegurite väljajätmine võib olla üsna tõhus:

Oklusiivsed sidemed. Lisage silikoonplaate, mida kasutatakse ööpäevaringselt armide piirkonnas, et vältida kontaktdermatiiti. Kuna silikoonil ei ole omadust nahale tungida, kuid hermeetiliselt kaitseb see, suurendab see temperatuuri tõus sigivustrakti kollageenikiude aktiivsust. Formatsiooni lõplik resorptsioon ei toimu, kuid tema suurus ja sügelus selle piirkonna ümber vähenevad.

Kompressiooni sidemed. Valmistatakse vastavalt tellimusele 24 tunni jooksul. Kõige sagedamini kasutatakse toetavaid sidemeid, plaastreid tsingiga, polüuretaanist sidemeid. Rakendus on soovitatav kohe pärast haavade pingutamist.

Konservatiivne ravi kolloidsed armid võivad lisada:

Kortikosteroidid. Ravimit kasutatakse iseseisvaks raviks ja kombineerituna teiste vahenditega. Hormonaalsed ravimid süstitakse otse armekoes, mis takistab selle struktuuri tihendamist. Ravi kestus on 4... 5 nädalat enne armide silumist. Sellise ravi järel toimuvad äkksurve 10-30% juhtudest; nende ennetamiseks kasutatakse kirurgilist või laserit eemaldavat armid, kombineerides seda kortikosteroidide kulgemisega.

Interferoonipreparaadid. Selline kolloidide töötlemine on toimunud viimastel aastatel; vähendab see oluliselt teatud tüüpi kollageenikiude tootmist, mis moodustavad selle kudesid. Ravi toimub kohe pärast operatsiooni; on alfa- või beeta-interferooni kasutuselevõtt armide piirkonnas, kusjuures süstid tehakse iga sentimeetri pikkuse ulatuses. Sama protseduur viiakse läbi kahel nädalal, seejärel nädalas vähemalt 4 kuud.

5-fluorouratsiil. Sarnaselt teistele ravimitele sisestatakse see kolloidararvi kudedesse, mõnikord koos kortikosteroididega. Seda rakendatakse 2-3 korda nädalas ühe kuu jooksul. Vähem on ainult valulik menetlus; seansside läbiviimise mõju on parem kui teised konservatiivsed ravimid.

Vähem tõhusaid meetmeid armide raviks võib kasutada väikeste koosluste juuresolekul ja need hõlmavad:

  • Bleomütsiini, pentoksüfülliini, verapamiili, relaksiini, tsüklosporiini süstimine.
  • Flourandrenolide lint, et pehmendada arm ja leevendada sügelus.

Füüsilised meetmed mõju kolloidararalle, mida enim kasutatakse meditsiinipraktikas:

Valuvere kirurgiline eemaldamine. Selleks, et haridustase ei halvendata, eemaldatakse pehmete kudede minimaalne maht, kasutades kirurgilisi võtteid. Tuleb tagada, et juuksefolliikulisse, võõrkehadesse ei sattuks haavale - see võib põhjustada tagasilangust.

Röntgenikiirguse kiiritusravi kiiritus. Praegu kasutatakse seda haridusliku hariduse eemaldamise järel, kuna monoteraapiana on see peaaegu alati tagasilangus. Kasutatakse 4 sessiooni jooksul iga kahe nädala tagant teisel päeval pärast operatsiooni. Soovitav on kiirgeda lähifookusega seadmetega, mis 90 protsendil juhtudest ei põhjusta tagasilangust. Kõrvaltoime võib olla endine armide kohas esineva naha hüperpigmentatsioon ning väike onkoloogiliste haiguste oht.

Krüokirurgia. Rindkudede külmutamine toimub 3 sessiooni jooksul 20-30 sekundi jooksul. See on üsna tõhus meetod, eriti kombinatsioonis hormoonraviga, kuid on valus.

Laseri värvimine ja eemaldamine. Meetod eeldab mitmesuguste laserseadmete (argooni, süsinikdioksiidi, pulseerivate laserite) kasutamist. Kolloidi kude lõigatakse täpselt ja minimaalse traumaga, mis on selle tehnika eelis. Kahjuks on laseri kasutamisel taastuvuse oht piisavalt kõrge. Laserkiiruse lihvimisel eemaldab vastsete pindmised kihid, mis võivad muuta selle nähtamatuks, kuid see ei vabane täielikult moodustumisest.

Varjatud armide tekkimisel on head tulemused elektroforeesi protseduurid koos kollagenaasi, lidaasi või kortikosteroididega, samuti sama ravimiga fosforoos.

Kohalik ravi Armid hõlmavad mitmesuguste kreemide, salvide, kreemide kasutamist; mõned neist on üsna kallid ja ei anna alati soovitud tulemusi. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid kontraktubeks, hüdrokortisoon-salv, kelofibraas, Lyoton-1000, ultraheliga zeraderm.

Kolloidsete armide ravi folkemeetoditega

Traditsioonilise meditsiini retseptid aitavad mitte ainult muuta armid enam nähtamatuks, vaid ka leevendavad kudesid, annavad resorptiivse toime ja on meditsiinilise lähenemisviisi või füsioteraapia korral ennetavateks meetmeteks hädavajalikud.

  1. Meditsiiniliste taimede, kummelite, niiskuskivide, Jaapani sapoora, apteegitilli, mocryca, mündi, geraaniumi, naistepuna ürgsete vahendite abil vabaneb kolloidsest moodustumisest. Rakendatakse rakenduste kujul, surub kokku, loputusvedusid. Näiteks tehakse brioche'ist valmistatud kompressioon järgmiselt: taime lehed on hästi tampitud purk, täidetud päevalilleõli. Pärast pimedas kohas püstitamist kahe nädala jooksul. Seejärel filtritakse toode ja kantakse vatiinale 20-30 minutit puuvillase sidemega. Sama retsepti saab kasutada ka teiste taimede õli kreemide valmistamisel.
  2. Astelpajuõli, samuti oliiviõli segu mesilaste toodetega - mee, vaha, parandab vere mikrotsirkulatsiooni.
  3. On kasulik pühkida armide kudedes rosmariini, piparmündi, viiruk, tee ja palmikestaõli eeterlikud õlid.
  4. Võtke melonide ja munakoorade seemned võrdses vahekorras, jahvatage ja korralikult segage. Lisage taimeõli, segage kuni pulp, rakendage 2 kuu jooksul armid.
  5. Peajahu kasvatatakse piimaga, kuni tain on saadud ja jäetakse filtri all 1 tunniks. Ravi viiakse iga päev 2 kuu jooksul.
  6. Kapsas on märkimisväärne taastav toime kolloidi kudele. Kasutamiseks peate purustama paari kapsa lehti läga, lisama lusikatäis meest, laskma tund aega maski kujul armule.
  7. Väikeste armide kogumise efektiivne resorptsioon: kummel, niiskus, mägironija, nõges, naistepuna segunevad võrdsetes osades, pärast seda 2 spl toorainet, mis valatakse 200 grammi keevas vees. Seejärel pingutage 2 tundi ja tehke lusikaga salvrätiku abil arm.
  8. Lusikatäis purustatud juur althea, valage klaasi vett, nõuda 9 tundi. Saadud infusioon rakendatakse armidesse, millel on dekongestand ja lahustuv toime.
  9. Kamfoorõli kasutatakse ka puhastussüsteemi retsidiivide raviks ja vältimiseks. Bint või salvrätik on niisutatud õli abil, seejärel kantakse see rätikule kompressi kujul mõneks tunniks.
  10. Positiivsed tulemused toovad taimede tinktuuraalseid tulemusi. Jostor juured pestakse põhjalikult, purustatakse ja valatakse veega lahustatud alkoholiga. Kui ravimeetod on infundeeritud 1-1,5 nädala jooksul, võite losjoonida või määrida armid.

Haiguse ennetamine

Et vältida armide tekkimist pärast operatsiooniliste haavade paranemist, on abrasiivide pingutamine vajate:

- Kandke riiteid, mis tekitavad kahjustatud alale survet.

- Ärge kasutage ise ravimeid, sealhulgas agressiivsete ainete (nt äädikas) kasutamist.

- Sa ei saa välja tõrjuda abarte, mis ilmuvad armul, kuid pöörduge viivitamatult spetsialisti poole.

- Sa ei tohiks ise arsti massaaži teha.

- Ei ole soovitatav kujutise ülekuumenemist, sauna, vanni, solaariumi kuritarvitamist, liiga kuuma vanni võtmist.

- Kohe pärast tervendust rakendatakse salvi "Kontraktubeks", mis sisaldab hepariini.

- Vältige abrasiivide esinemist ja nende nakatumist.

- Vähendage kudede pinget harja ümber.

Mis on kolloidne arm?

Mis on kolloidne arm?

Kolloidne (keloid) arm on haavade servade vale liitmine sidekoe paljunemise või naha nakkusprotsessi tagajärjel.

Kehastused tingimused: mitterahuldav moodustatud pärast läbi tegutsevad õmblused või servad intergrowths naha haavad.

Erinevus räni ja ülekünnitava haava hüpertroofilise protsessi vahel on järgmine: see ei ulatu nahaväljast kõrgemale ja on palju tihedam kui hüpertroofilise kasvu koht. Kolloidne arm, mille foto on esitatud allpool, võib suureneda ja seejärel suureneda tihedus.

Klassifikatsioon

Põhjustav tegur põhineb armide liigitamisel:

  1. esmane või tõsi;
  2. sekundaarne.

Esimesed tekivad äkki ilma välistegurite mõjutamiseta. Need on lokaliseeritud, peamiselt emakakaela krae piirkonnast, kõrvapulgad, lõug, tagasi. Viimased on naha patoloogiate või traumade tagajärjed. Tulenevalt asjaolust, et regenereerimisprotsess pikeneb, kui immuunkaitse või infektsioosse aine kinnitumine väheneb, võib tekkida normaalse paranemise häire.

Kolloidne (keloid) arm

Tavaliselt tekkis sekundaarne keloid aasta jooksul pärast vigastust ja põletikukahjustuse kohtades - kahe kuu jooksul.

Patogeneesi käigus toimivad sekundaarsed armid 3 etappi:

  • epiteliseerumisprotsessi - kahjustuskohas, õhuke kiht epiteelirakkude pikkusega umbes 8 kuni 10 päeva.;
  • turseprotsess - armide kude moodustub umbes 20 kuni 30 päeva;
  • tihendamise protsess - veresooned kaovad, sidekoe on liiga moodustatud, seetõttu suureneb armide tihedus.

Etioloogia

Esmaste keloidiraaride teket põhjustavad tegurid on:

  • Surmaga lõppenud vigastused, mis ei ole naha pinnal nähtavad;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • rasedus;
  • kroonilise kujuga nakkushaigused (tuberkuloos jne);
  • pärilik põhjus.

Põhilised keloidsete armide moodustumise põhjused on järgmised:

  • erineva intensiivsusega vigastused.
  • vähkkasvajate ja moolide eemaldamine.
  • Kahurid.

Kliiniline pilt

Kliiniline pilt koosneb järgnevatest märkeest, mis on iseloomulikud keloidi moodustumise protsessile:

  • mitte intensiivne kasv;
  • sügelemine, impulsi eriline kuuldavus;
  • pigistamine;
  • mõningatel juhtudel muutub naha värvus valge suu punaseks või siniseks;
  • juuksepulgad ja higi näärmed puuduvad;
  • lokaliseerimiskohad: kõrvad, emakakaela kraanid, rindade pind.

Tagajärjed

Põhiosas on patsiendid mures keloidi võimaliku muutumise pärast kasvajasse. Keloid-armid ei ole üldiselt ohtlikud ja peamine põhjus, miks teatud ravi vajab, on kosmeetiline. Mõnel juhul võivad keloidid põhjustada liikumisel ebamugavust, kui need paiknevad paindumispunktides või kui hõõrdumist on tunda rõivastele. Raseduse vältel võib emakas põhjustada suurt probleemi, mis suurendab abordi ohtu. See kasvatab ja pikendab nahka ja lähedasi kudesid, mistõttu on vaja riideid vahetada, et katta armekoe moodustumise koht.

Neoplasmi muundamine on võimalik ainult siis, kui kiiritusravi läbi viiakse. Siis 15-20 aasta jooksul on väike tõenäosus degeneratsiooniks onkoloogiaks. Seega ei kasuta praeguses etapis spetsialistid seda ravi. Isegi pärast sünnimärgi eemaldamist on väike võimalus kolloidarari degenereerumiseks.

Kolloidararm: ravi ja diagnoosimine

Diagnoos ei tekita raskusi. Vastav spetsialist patsiendi esimesel visiidil määrab harulduse tüübi, võttes arvesse väliseid näitajaid ja selle moodustumise ajalugu.

Kõigi keloidsete armide teraapia koosneb konservatiivsest ravist, kohalikust teraapiast ja füüsilistest meetoditest, mis toimivad armilisel kudesid.

Kolloidararm: ravi ja diagnoosimine

  1. Meetodid, mis takistavad armide kasvu ja kaasaaitavate tegurite kõrvaldamist, peetakse üsna tõhusaks:
  • Oklusiivsed sidemed. Esitage silikoonist valmistatud plaastrite kasutamine päevas olevate armide suhtes. Silicone ei imendu nahasse, luues kõrgendatud temperatuuril ja sellel on positiivne mõju funktsionaalsust kollageeni armkude. Rand ei lahenda, aga see muutub väiksemaks ja sügavus selle tsooni ümber väheneb.
  • Kompressiooni sidemed. Need on valmistatud individuaalselt ja neil on umbes 24 tundi. Selle sideme tavaline näide toetab sidemeid, tsingisisaldusega plaastreid, polüuretaanist sidemeid. Kasutamine on näidatud kohe pärast haava pinna pingutamise esimesi märke.
  • Kortikosteroidid. Neid näidatakse eraldi ravina ja kombinatsioonis teiste ravimitega. Kortikosteroide süstitakse otse armide kudedesse, see takistab selle tiheduse suurenemist. Ravi periood kestab umbes viis nädalat. Sellisel juhul korduvad juhtumid ligikaudu 30% juhtudest. Korduvad armid eemaldatakse kirurgiliselt või laseriga, taas kombineerides neid kortikosteroididega.
  • Interferoonil põhinevad preparaadid. See on kaasaegsem ravi, vähendab interferoon märkimisväärselt eritunud armekoe spetsiifilisi kollageenikiude. Ravi toimub vahetult pärast operatsiooni; koosneb interferooni süstidest piitsadesse, iga sentimeetri pikkuseni. Samamoodi veedake 2 nädalat, seejärel igal nädalal rohkem kui neli kuud.
  • 5-fluorouratsiili toimeaine. See viiakse keloidiraami koesse, mõnel juhul kasutatakse seda koos kortikosteroidi preparaatidega. Seda kohaldatakse 2 kuni 3 korda 7 päeva jooksul. ühe kuu jooksul. Selle meetodi puuduseks on ainult see, et see menetlus on üsna valus; seansside tulemus ületab oluliselt muid konservatiivse ravi meetodeid.


2. Väikeste kolloidsete armide eemaldamiseks on ka teisi võimalusi:

  • Need ravimid on bleomütsiin, pentoksüfülliin, verapamiil, relaxin, tsüklosporiin.
  • Flandrandrenoliidi bändi kasutatakse hüpertroofilise armide pehmendamiseks, selle pinna siledaks puhastamiseks ja sügelustunde eemaldamiseks.

3. Kolloidararmide eemaldamise füüsilised meetodid, mis on kõige tavalisemad ravi praktikas:

  • Ravi väljalangemine kirurgilise meetodi abil. Selleks, et vältida armide tekkimise seisundi halvenemist, kasutage pehmete kudede minimaalse pinna eemaldamist niinimetatud rüütli kirurgiliste meetoditega.
  • Röntgenikiirgus. Monoteraapiaga, millel on suur tõenäosus, et see leiab aset uuesti. Kiiritusravi käigus - neli korda iga 48 tunni järel. esimese kahe nädala jooksul pärast operatsiooni. Kõrvaltoime - naha hüperpigmentatsiooni nägemine habeme kohas ja väike osa onkoloogiast.
  • Cryosurgiline protseduur. Armide kude külmutamine viiakse läbi 3 protseduuriga 30 sekundit. See meetod annab hea tulemuse kombinatsioonis kortikosteroididega, kuid see on valulik.
  • Ekstsisiooni- ja laserlakkimine. Keloidi kude eemaldatakse nii täpselt kui võimalik, see on selle meetodi eelis. Repeatuste arengu protsent on üsna suur. Poleerimine välistab pinna kihi, mis muudab keloidi nähtamatuks.
  • Elektroforeesi protseduurid koos kollagenaasi, lidaasi või kortikosteroidsete ainetega ja nendega fonoforees. Seda meetodit kasutatakse hüpertroofilise lagede moodustumise esimeses etapis ja sellel on suhteliselt head tulemused.
  • Erinevate kreemide, salvide, kreemide kohaletoimetamine.

Kasutatakse igasuguseid kreeme, salve, losjoneid

Traditsiooniline meditsiin keloidide ravis

Traditsioonilise meditsiini nõukogud aitavad kaasa armide üsna tundmatule olukorrale ja kudede hea pehmenemisele.

Hajuv omadus ja on pärast ravimist või füsioteraapiat hädavajalik retsidiivi ennetamiseks:

  1. Kummel, naistepuna, põld, apteegitill, Jaapani sophora, mochritsa, piparmünt, geraanium. Neid taimi kasutatakse rakenduste, losjoonide või kompressidena. Näide kompressiooni valmistamisest: lehed kantakse tihedalt kanja ja täidetakse taimeõli abil. Seejärel jäta kaheks nädalaks pimedasse kohta. Selle aja lõpus pingutage 30 minuti jooksul infektsiooniga leotatud riba.
  2. Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks kasutatakse astelpaju õli ja oliiviõli segu mesilastega. Astelpajuõli keloide ravis
  3. Armekott määritakse rosmariini, piparmündi, viiruk, roosi ja rohelise tee õliga.
  4. Munakoor segada meloniseemnetes võrdsetes osades, jahvatatakse ja segatakse hoolega, lisage taimeõli, segatüüpi oma pastalaadse, kantakse armkoe rohkem kui 2 kuud.
  5. Peajahu segatakse piimaga kuni tainasarnase konsistentsini ja kantakse mõne tunni jooksul mõjutatud alale, varem kaetud kilega. Ravi toimub iga päev kahe kuu jooksul.
  6. Kapsas purustatakse viljaliha, lisada mett, jätke pinnal arm täistunnil. See soodustab kolloidkoe regenereerimist.
  7. Heaks tulemuseks väikeste armide puhul on: kummel, niiskus, mägironimine, nõgeseemne, sama koguse jumalanna. Kogu 2 kollektsiooni segatakse klaasi keeva veega. Nõuab kaks tundi ja veedab lusikat rohtu kasutades linalt valmistatud salvrätikut.
  8. Althae (juur) on maetud, lusikas täidetakse klaasi veega, see on nõutud 9 tundi. Infusiooni kasutatakse roosi losjoonides, see eemaldab puhitus ja soodustab resorptsiooni.
  9. Kamfoorõli kasutatakse, et ravida ja ennetada retsidiivi esinemist. Kangas niisutatakse õli, seejärel surutakse kakskümmend kaheksa tunni pikkust piitsa pinnale.
  10. Veevee juured pestakse pärast pesemist ja valatakse alkoholiga veega lahuses 1 kuni 2. Seda nõutakse kuni poolteist nädalat, seejärel loputusvedelik on tehtud või arm on lihtsalt määritud.

Haiguste ennetav meditsiin

Armide kude tekkimise vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • kasutada sidemeid, mis tekitavad survet haavapallile;
  • Keelatud on sõltumatu ravi, mis hõlmab agressiivsete ainete kasutamist (äädikas);
  • on keelatud eemaldada valgepesa pustulaarsed kahjustused;
  • ärge lubage manustamiskohal isemassaaži;
  • Saunade, vannide, solaariumi liiga kuuma vanni kuritarvitamise välistamine;
  • kohe pärast regenereerimist kasutada hepariini sisaldavat salvi "Kontraktubeks";
  • on soovitav mitte vigastada ega eriti haavu nakatada.
  • Loo selliseid tingimusi, kus ümbritsev koe armide kude oli minimaalselt stressi all.

Keloid

Keloid (keloidmari) on naha brutoühenduskoe kasvaja-sarnane kiuline kasv. Ilmub põletus, vigastus, operatsioon, hammustus, tätoveering, nahakahjustus. Mõnikord võib see tekkida puutumatu koe korral.

Üldteave

Keloidi (keloidskar) kirjeldas Jean-Louis Alibert 1806. aastal. Haigus sai oma nime sõna chele (krabide kreeka küülik), mis rõhutas uue koe külgsuunalist idanemist normaalsele nahale.

Keloidi või keloidarar, mis üldjuhul ületab primaarse kahjustuse suurust mahu järgi, on läikiv pind kahvaturoosa (naha toonil), rikkaliku roosa või valkjas värviga. Asetatud, rääkides puutumata nahalt 5-8 mm kaugusel. Lokaliseerimine on mitmekesine, sagedamini on see madala funktsionaalsusega nahaala - kõrvapõlve, rind, õlad. Keloidid võivad ilmneda näol ja kaelal.

Need ei ohusta elu ja tervist, vaid põhjustada füüsilist ja esteetilist ebamugavust. Lapsed ja eakad on haruldased. Keskmiseaastaste inimeste hulgas kannatavad naised tõenäolisemalt.

Põhjused

Keloidarari alus - sidekoe ületöötamine. See sisaldab liigset arvu hiiglaslikke (atüüpilisi) fibroblaste. Nad toodavad ekstratsellulaarset sisu - kollageeni, elastiini ja mukopolüsahhariide prekursorid. Keloidi fibroblastid on pikka aega aktiivses olekus.

Keloidi etioloogia ei ole veel selge, kuid peamised provotseerivad tegurid on kindlaks tehtud:

  • pärilik eelsoodumus;
  • tugev nahapigmentatsioon;
  • rasedus;
  • puberteediperiood;
  • haava nakatumine raviperioodil;
  • Immuunsuse häired (nt süsteemne erütematoosluupus);
  • hormonaalsed tasakaalustamatus kehas;
  • tätoveerimine, augustamine.

Klassifikatsioon

Erinevad keloide spontaansed ja sekundaarsed. Esimene areneb puutumatul nahal, teine ​​- kahjustuse kohas.

Klassifikatsioon on mõnevõrra meelevaldne; mikroodamad võivad jääda tähelepanuta. Sageli ei ole kahju põhjustatud akne, putukahammustuste elementidest, kuigi tegelikult ka siin on normaalne naha struktuur.

Keloidi sigade katku arengus on 4 etappi:

  • Epiteeliseerumine - haavapaigal moodustub primaarne epiteelkile, mis nädala jooksul süveneb ja pakseneb.
  • Turse - armide suurus suureneb, tõuseb naha pinnast kõrgemale ja muutub tundlikuks või valusaks, kui seda puudutada.
  • Tihendus on keloidi moodustamine.
  • Pehmendamine on valu kadumine ja blanšimine.

Sümptomid

Keloide moodustumine algab mõne kuu pärast (kuni üks aasta) pärast haava epiteelumist. Sellega on kaasas sellised tunnused:

  • sügelus, eriti hõõrumisel või kammimisel;
  • vajutades valu või ebamugavustunne;
  • naha kahjustatud ala tundlikkuse muutumine - paresteesia;
  • punetus.

Naha vigastatud ala kohas on kujunenud rand, mis on suurema suurusega ja ei kattu kahjustustega. See on tihe, ei lahustu aja jooksul.

Diagnostika

Diagnoos on tavaliselt keloidsete armide iseloomuliku tüübi tõttu raske. Spetsialist kontrollib ja küsib, kui kaua ja pärast seda muutused algasid.

Keloid on diferentseeritud hüpertroofse armiga, dermatofibroomiga, dermatofibrosarkoomiga. Kui tekib kahtlus, manustatakse biopsia.

Ravi

Tänapäeval pole ühtegi taktikat raviks. Arst määrab kindlaks sobivad meetodid, mis põhinevad patsiendi seisundil ja enda kogemustel. Kasutatakse:

  • Silikoongeel (või plaadid). Võimaldab teil pressida kapillaare, vähendada põletikuvastaste ainete sissevoolu, vähendada kollageeni sünteesi, mille tõttu keloid peatub.
  • Kompressioon on suure rõhuga kapillaaride kinni, et ka peatada keloidi kasv.
  • Kortikosteroidid. Hormonaalsed ravimid süstitakse kas armide endasse või selle ümbritsevatesse kudedesse. Hormoonide toimel peatub fibroblastide jagunemine, suureneb kollagenaasi kontsentratsioon, ensüüm, mis lagundab kollageeni.
  • Cryodestruction on keloidrakkude ja nende organellide hävitamine äärmiselt madalate temperatuuride all.
  • Salvitehnika on salvi komponentide paranemise, bakteritsiidse toime baasil põhinev abimeetod.
  • Radikaalsed ravimeetodid - kirurgiline eemaldamine ja laseride hävitamine.

Keloidi kiire eemaldamisega on oluline eemaldada mitte ainult arm, vaid ka ümbritsevad kuded, et vältida keloidi arenemist uuesti. Keloidi kordumine pärast operatsiooni on väga kõrge - kuni 90%, sest täna kasutatakse seda meetodit üha vähem.

Laserkorrektsioon saate täpselt välja arvutada koe eemaldada. Siin on relapside vähenemine - kuni 40%.

Ennetamine

Profülaktilised soovitused keloidi moodustumise ennetamiseks:

  • piisav ravi arstide pärast operatsiooniperioodil;
  • kahjustatud naha kaitse otsest päikest, kõrge kaitsetasega kosmeetikavahendite kasutamine;
  • Läbilõikamise protseduure (kõrvad, huuled, kulmud, nina jne) peaks läbi viima ainult spetsialist, kes järgib kõiki sanitaarreegleid; Ei ole aktsepteeritav kasutada augurauendit väikeste kõrvarõngaidtega - need katavad mõlemalt poolt haavu, takistades seda selle eest hoolitsemist;
  • tätoveerimine - ka ainult sanitaarnormide järgimisega;
  • kõigi nahakahjustuste õigeaegne ravi.

Kui varem oli patsiendil juba keloidiraarid või nad tulid kedagi lähedalt, on süstitavad kosmeetilise protseduuri, huulte ja tätoveeringud talle vastunäidustatud.

Prognoos

Kellootide ravi on seda efektiivsem, kui see algas varem. Hormoonteraapia, krüodestruktuur ja tihendusmeetodid näitavad häid tulemusi.

Vanemad armid ei reageeri ravile hästi. Kui enneaegne, võib keloid kasvada väga suurteks.

Leidsid vea? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Carbuncle on mitu juuksefolliikuli ja rasvade näärmete, mis intensiivselt levib naha ja nahaalusesse koesse, äge mürgine-nekrootiline põletik.

Kolloidsed armid: selliste koosluste ilmumise põhjused, foto

Paljud on kuulnud kiloidarmidest, näinud oma fotosid Internetis, kuid vähesed teavad, mis on kolloidne arm ja miks see tundub. Allpool me räägime selle nähtuse kohta, näete armide fotot ja uurige kolloidararmide väljanägemise põhjuseid ja vorme ning seda, kuidas selliseid koosseise kehale ravida.

Keloidi armid: foto

Kere ilmnevad kolloidsed armid, mis on tingitud haavade ebakorrektsest ühendamisest servadel seoses sidekoe proliferatsiooniga või infektsiooni tõttu. Nende väljanägemise põhjused on kõige sagedamini:

  • halvasti hõivatud kirurgilised õmblused;
  • naha kahjustuste ületamine iseseisvalt.

Erinevalt haava hüpertroofist, keloidi armid praktiliselt ei tõuse üle naha, kuid need on tihedamad. Kolloidsed armid kipuvad laienema ja tihedust suurendama. Fotol näete nägemusi selliste naha armide kohta.

Koloidsete armide klassifikatsioon

Sõltuvalt sellest, mis põhjustas selliste koosluste välimust, nad on primaarsed ja sekundaarsed. Primaarsed armid võivad ilmneda äkki ilma igasuguste välisteguriteta. Sellisel juhul ilmuvad nad sellistes kehaosades:

  • kaela;
  • dekoltee tsoon;
  • kõrvapulgad;
  • tagasi;
  • lõuendil.

Aga sekundaarsed armid ilmnevad vigastuste või nahahaiguste tõttu. Naha paranemine on alati pikk protsess, nii et kui immuunsus nõrgeneb ja nakkus ühineb, tekib selliseid mooduseid loodusliku paranemise protsess.

Sekundaarsed keloidsed armid sagedamini võib tekkida umbes aasta pärast nahakahjustusi vigastuste tõttu ja kahe kuu jooksul pärast põletust.

Teise tüübi armide moodustumisel läbitakse kolm etappi:

  • etappide epiteelimine, kui kahjustatud nahk on 10 päeva jooksul kaetud õhukese epiteeli kihiga;
  • paistetus, mis moodustab armkoe (kuni kuu);
  • tihenemine, kui arm läheb tihedaks tänu veresoonte kadumisele ja sidekoe levikule.

Miks ilmuvad kolloidsed armid?

Primaarararite välimuse tegurid ja põhjused on mitu:

  • vana trauma, mis jäi kehal nähtavateks;
  • organismi hormonaalsed tõrked;
  • rasedus;
  • kroonilise tüübi nakkused;
  • pärilik tegur.

Kuid sekundaarsed keloidühendused ilmnevad:

  • vigastused või abrasioonid;
  • haavad;
  • vigastuste eemaldamine kehal;
  • akne tagajärjed.

Keloidirahamide sümptomid

Paljud ei saa eristada hüpertroofsete ja keloidsete armide sümptomeid, kuid need erinevad välimuse ja lokaliseerimise poolest. Keloidi moodustumist iseloomustavad järgmised omadused:

  • nad tõusevad aeglaselt;
  • seal on pulsatsioon;
  • sügeleb;
  • haridus valutab, kui seda vajutada;
  • nahk võib muutuda siniseks või punaseks;
  • armil puuduvad higi näärmed ja juuksefolliiklid;
  • sellised armid on moodustatud dekolteetsoonil, kõrvadel, kaelal, õlaribal või rinnal.

Selle nähtuse võimalikud tagajärjed

Loomulikult mõtlevad paljud inimesed, kas need armid kujutavad endast ohtu kehale ja kas nad võivad muutuda pahaloomuliseks koosseisuks. Ei, kolloidsed armid ei kujuta endast mingit ohtu, ja ravida neid ainult inimese välise ebatraditsioonivõime ja ebamugavuse tõttu, kui arm on ilmnenud liigeste paindumisel või kohtades, kus on hõrenemine.

Mõnikord armide kasvu pingutab naha ja kudede, nii et sa pead hoolikalt varjata neid riideid.

Kuid kolloidsed vormid võivad kujuneda pahaloomuliste kasvajateks, kui neid ravitakse kiiritusraviga, kuid tõenäosus on liiga väike ja ainult aastaid pärast ravi.

Diagnoos ja kliiniline ravi

Sellise nähtuse diagnoosimiseks ei anna arstidele midagi keerulist. Armuliit määrab dermatoloogi või kirurgi kui esmane ravi, sõltuvalt armide välimusest ja patsiendi küsitlustest. Siis määrab arst ravi, kui see ei aita, siis eemaldatakse armist kirurgiliselt või muul viisil.

Hariduse peamine käsitlus on ka üldine konservatiivne lähenemine harjutanud kohalikku ravi ja füüsilisi mõjutusvahendeid hariduses. Kõigil patsientidel ei ole keloidsete armide raviks kõik meetmed ühesugused, kõik sõltub üksikutest omadustest. Kasutatavate sidemete hulgas on:

  • oklusiivsed apretid, mis sisaldavad silikoonipaidid, mis peavad ööpäevaringselt käsivarrega suhtlema, et vältida kontaktdermatiidi levikut. Silikoon on hea, sest see ei tungi nahka, kaitseb seda ja säilitatud temperatuur mõjutab kollageenkiude aktiivsust. Armid ära täielikult lahendada, kuid oluliselt vähenenud ja sügelus;
  • sidemed, kompressioon. Päevas ja öösel kulunud ka sageli kasutatakse spetsiaalseid toetavaid sidemeid, tsinkplaastreid ja polüuretaanil põhinevaid sidemeid. Kanda selliseid sidemeid kohe pärast haavade pingutamist.

Ketoidi moodustumiste konservatiivne ravi hõlmab selliste ravimite võtmist:

  • kortikosteroide, mida võib võtta üksinda või koos teiste ravimitega. Neid süstitakse otse armide kudesse ja see ei võimalda selle tihenemist. Nende ravimitega ravi kestab ligikaudu 5 nädalat enne, kui arm on välja tõrjutud. 10-30 protsenti pärast ravi on tekkinud retsidiiv, siis eemaldatakse armid kirurgiliselt või laseriga;
  • interferoonid - need ained aitavad märkimisväärselt vähendada kolloidide moodustuvate kollageenkiude tootmist. Ravi alustatakse pärast operatsiooni, seejärel süstitakse patsient süümeplekkide piirkonda, mis tuleb läbi viia iga selle sentimeetri piires. Protseduuri korratakse kaks nädalat hiljem ja seda manustatakse igal nädalal vähemalt 4 kuud;
  • 5-fluorouratsiil - see ravim sisestatakse ka kolloidarari koesse, võimalusel koos kortikosteroididega. Määrake kuu aega 2-3 korda nädalas. Ravimi manustamisviis ei ole siiski väga meeldiv, kuid see mõju on teistele parem.

Kui preparaadid ei ole liiga suured, võib ravi hõlmata:

  • verapamiili, relaksiini, bleomütsiini ja teiste ravimite kasutamine;
  • kasutage flurandrenodidnoy lindil pehmendada keloid rand ja sügelus.

Füüsilised meetmed

Kelaidi moodustumiste kliiniline ravi hõlmab ka selliseid nende mõjureid nagu:

  • kirurgiline väljaheide - vähemalt "pehmete kudede" tehnoloogiate abil eemaldatakse vähemalt pehmed kuded, nii et haridustase ei halvene. Siiski tuleb ettevaatlikult vältida võõrkehi ja juuksefolliikule haavesse sisenemist ja tagasilangust põhjustada;
  • Röntgenkiirte kiiritusravi - seda tehnikat kasutatakse mõnikord pärast seda, kui moodustumine on kirurgiliselt eemaldatud. Kuid radioteraapia kui põhiküsimuse kasutamisel võib esineda tagasilangus. Selle ravi käigus toimub 4 sessiooni päevas kahe nädala jooksul pärast operatsiooni. Parim neist kiiritamiseks kasutage lähfokuseadmeid, mis praktiliselt ei suuda taluda ägenemisi. Endise armi piirkonnas võib esineda kõrvaltoime hüperpigmentatsiooni kujul. Harvadel juhtudel esineb kasvajate oht;
  • Krüoteraapia - armide kude on külmunud. Selleks viige läbi 30-sekundilise seansi kolm korda. Sellel meetodil on häid tulemusi, eriti kui see on kombineeritud hormoonide tarbimisega, kuid see on füüsiliselt ebameeldiv;
  • ekstsisioon ja laser-lihvimine - sel juhul kasutatakse keloide ravimiseks pulseeriva, argooni või süsinikdioksiidiga laseriga rajatisi. Kolloidkud eemaldatakse minimaalse riskiga tervislike rakkude vigastamiseks, mis on oluline. Kuid väga kõrge kordumise oht, kuna laserkiire eemaldab lihvimise ajal ainult pinnakihid, mis maskeerivad, kuid ei eemalda seda täielikult;
  • elektroforees - see meetod võib anda hea tulemuse keloidiraami varajases staadiumis. Tema jaoks kasutatakse kortikosteroide ja muid ravimeid. Fonoforeesit harjutatakse ka samade vahenditega.

Arst võib välja kirjutada ja lokaalsete ravimvormide raviks, mis hõlmab losjoonide, salvide ja kreemide kasutamist. Mõned neist on väga kallid, kuid need on tõhusad. Enamasti on need ravimid välja kirjutatud:

  • Lyoton - 100;
  • Zeraderm Ultra;
  • Kontraktubeks;
  • Hüdrokortisoon-salv.

Traditsiooniline meditsiin kolloidsete armide vastu

Muidugi rahvapärased retseptid võib olla hea täiendus ravile kehaehitused kehal. Nad aitavad varjata armid, pehmendavad seda ja omavad lahendavat mõju. Samuti on folkemeetodid head kui profülaktika pärast füsioteraapiat või spetsiaalsete ravimite võtmist. Siin on vaid mõned neist:

  • vastu keloidi moodustumine kasutatud vannid, losjoonid ja surub põhjal kummel, woodlice, kurereha, Naistepuna, apteegitill, piparmünt, raudrohi, jaapani Sophora. Näiteks suruma põhineb woodlice vajadust võtta oma lehed, pressitakse purk ja kata neid päevalilleõli. Siis pannakse paar nädalat pimedasse kohta. Siis avatakse ja saadud infusiooni filtreeritakse ja selle rakendanud vatsas temperatuuril vatipadi pooleks tunniks;
  • astelpajuõli, samuti oliiviõli segu meega suurepärane abi vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks keloidiraaridega;
  • Rumenikudet võib puhastada eeterlike õlidega, mis põhinevad teele või palavikule, viirukule, rosmariinile või piparmündile;
  • Võtke võrdselt melon seemned ja munakoorid, peksake kõike ja segage. Lisage taimeõli, segage uuesti ja saadud karusnaha 2 kuud korrapäraselt rakendatakse armule;
  • Lahjenda peenjahu piimaga kuni tainasarnase konsistentsini ja pannakse armule, kattes ühe tunni jooksul fooliumiga. Selliseid protseduure soovitatakse teha umbes 2 kuud;
  • kapsas suudab avaldada selliste koosmõjude taastumist. Selleks lihvige mitu lehte ja kombineerige lusikatäis meega. Kandke haiguskolde kohale tunni maskina;
  • vabaneda väike koosseise, võtta võrdselt Yarrow, Polygonum, kummel, nõges naistepuna, ühendada neid ja täita tassi keeva veega. Nõuame 2 tundi ja kantakse kahjustatud piirkonda linasest salvrätikust;
  • purustada altea juur, täita klaas veega ja nõuda 9 tundi. Seejärel kasutatakse seda vedelike kujul, see infusioonil on lahustuv toime ja see aitab turse vältida;
  • Kamfoorõli aitab ravida retsidiive ja seda saab kasutada haiguse vältimiseks. Niisutage sideme või salvrätikut õli abil ja kandke mõni tund kompostiks keloidi siguruses;
  • pesta põhjapõdra juurtega, tükeldage ja valage alkoholi ja vee segu sama suhtega. Nõuame umbes nädal või natuke rohkem, siis võite rakendust rakendada või lihtsalt määrida mõjutatud ala.

Ennetusmeetmed

See, et pärast haavade paranemist ja abrasiivide karmistamist ei tundunud sarnaseid koosseise, on vaja läbi viia järgmised juhised:

  • kandke sidemeid, mis avaldavad survet naha kahjustatud alale;
  • Ärge ise ravige, ärge kasutage agressiivseid aineid;
  • Ärge suruge armule ja konsulteerige koheselt arstiga;
  • ärge masseerige armid ise;
  • Ärge ülekuumenemiseks vigastada kohti, ärge kuritarvitage mullivanni ega külastage solaariumi või vanni;
  • Ärge lubage abrasiive ega nende infektsiooni;
  • Vähendage kudede pinget kahjustuse piirkonnas.

Muidugi, harva sarnased moodustised tõsiseks ohuks, kuid parem karta, ja mitte ainult aeg arsti, vaid ka tegutseda ette, et nad ei ilmu.

Keloidi rand: keloidararmide ravi

Keloidarar on nahakahjustuste üks kõige ebameeldivamaid tagajärgi. Seda tüüpi arm esineb 6-12 kuud pärast haava paranemist. Sarvade all kannatavad igas vanuses inimestele, kuid enamasti leiavad nad 10-30-aastaste vanuserühmas. Keloid-armid kasvavad 2 aastat, pärast mida nad stabiliseeruvad. Haridus annab esteetilise ebamugavuse ja mõnel juhul võib olla pahaloomuline, muutudes pahaloomuliseks kasvajaks.

Mis on keloidne arm?

Keloid - eriline räni, mis koosneb ebaküpsetest sidekoest. Mikroskoobi all tundub, et see on kollageeni piklik ja karmim kimp. Armide kudele on omadus laiendada, mõjutades tervet nahka. Keloidsete armide moodustumise kõige haavatavamad on näo, kõrvapõlve ja rindkere nahk.

Armide moodustumine algab õhukese epiteeli kilega. 10 päeva möödudes kibestub ja pakseneb, omandab sinakas värvi. Veel 2,5 nädalat pikeneb keloid, hakkab naha pinnale kanduma 3-10 mm, kaetakse tihedate naastudega. Kasva neoplasm võib kesta 1,5-2 aastat, pärast mida see peatub.

Põhjused ja juhtumid

Keloidi arengute põhjused pole siiani kindlaks tehtud. On teada, et seda tüüpi armid võivad tekkida nii raskete ulatuslike vigastuste kui ka väikeste, peaaegu nähtamatute vigastuste, nagu putukate hambumus. Tavaliselt moodustuvad mooli traumaatilise amputatsiooni kohas keloidid. Keloidsete koosmõjude korral ei ole mingit seost kahju raskuse ja suurusega.

On teada, et keldi tüüpi tüüpi armide kasv on sageli järgmistel juhtudel:

  • põletused;
  • haavade paranemine sekundaarse pinge all;
  • pärilik eelsoodumus;
  • puberteediperiood;
  • rasedus;
  • naha tugev pigmentatsioon;
  • trauma esinemine keloide kõige sagedasemas esinemisosades (kõrvapulgad, nägu, rind).

Lisaks ülaltoodule on spetsialistide arvamus, mis näitab keloidsete ühendite olemasolu olemasoleva immuunpuudulikkusega (sh HIV) ja hormonaalsete tõrkudega patsiendi kehas.

Märkus: keloidid võivad jõuda väga suurte hulka. Meditsiini ajaloos esineb juhtumeid, kus arm on hõivanud peaaegu kogu patsiendi näo või rinna pinna. Sellised kasvajad põhjustavad mitte ainult esteetilisi, vaid ka füüsilisi ebamugavusi ja nõuavad kohustuslikku ravi.

Pärast sünnimärgistuse eemaldamist ilmnes keloidmari. Mida ma peaksin tegema?

Kaugmulad on üks sideteguri kontrollimatu leviku ja keloidi moodustumise riskifaktoritest. Armide välimus ei ole kriitiline olukord, kuid see nõuab spetsialisti tähelepanu. Pole saladus, et haiguste ravi nende esialgses arengujärgus on lihtsam, nii patsiendilt kui ka meditsiiniasutust vähem kulutades. Seega, kui ilmnevad esimesed keloidarari tunnused, on soovitatav konsulteerida dermatoveneereoloogiga.

Tuleb meeles pidada, et mool on riskitegur mitte ainult keloide, vaid ka basaalrakkude infiltreerivast nahavähkest. See on teine ​​põhjus arsti külastamiseks ja keeldumiseks ennast ravida. Ilma erieksamita on praktiliselt võimatu eristada ühte haigust teisest. Selleks on arstil vaja võtta biopsia (kasvaja rakkude eemaldamine) ja saata see histoloogiliseks uuringuks.

Koloidsete armide klassifikatsioon

Keloide klassifitseeritakse vastavalt nende olemasolu ja arenguetapile.

Ajaloo olemasolu järgi eristavad:

  • noored keloidid - vanus alla 5 aasta, jätkuv kasv, värvus sinakas või violetsed.
  • vanad keloide - vanus üle 5 aasta, kasvu ei jätkata, arm näib kortsus, mõnikord kahvatu.

Arengufaasis on keloidsed armid:

  • epiteeliseeritud;
  • paistes;
  • kondenseerunud.

Sõltumata arenguastmest ja olemasoluajast, selle tüüpi armid ei kao ega suurene. Enamikul juhtudel võivad need eksisteerida juba mitu aastat, põhjustamata patsiendile märkimisväärseid füüsilisi ebamugavusi.

Keloidirahamide sümptomid

Keloidiraaride sümptomid on piisavalt spetsiifilised, et oleks võimalik seda patoloogiat tunnustada teatud tõenäosusega ilma spetsialisti sekkumiseta. Keloidi iseloomustatakse haavast kaugemale, mida teistes rütmihäirete sortides ei täheldata. Lisaks sellele tõuseb armid nahavärvuse kohal mitme millimeetri võrra, on karmiinpunane või tsüanootsiline. Esimesel etapil moodustamine võib olla roosad toonid.

Subjektiivselt tekib patsiendil selliseid tundeid nagu valu armide tekke piirkonnas, naha pingutamise tunne, paresteesia. Võib esineda põletust, sügelust, neoplasmi suurenenud tundlikkust sooli ja termilise toime suhtes.

Keloidi lõplik diagnoos on alles pärast armekoe laboratoorseid uuringuid. Sel juhul määratakse proovis kõrge, 6-8 korda suurem kollageeni kogus kui hüpertroofiliste armidega. Kiud on pressitud, sidekude on ebaküps. Erinevalt keloidest põhjustab sidekoe proliferatsioon vähktõvest tuumade kujul, mis eraldavad kasvaja eristavateks hobusteks. Sellisel juhul esineb haavandi keskel tavaliselt haavandeid. Keloodi tüüpi armide puhul on haavandite moodustumine ebatüüpiline.

Teine haigus, mis näeb välja nagu keloid, on dermatofibroom - healoomuline intradermaalne kasvaja. Selle peamine erinevus keloid on see, et see moodustatakse tervena naha piirkondades. Histoloogias on biomaterjalides märgatud fibroblastide ja fibroblastide olemasolu suurte tuumadega, samuti lipiidide ja raua lisamisega. Keloidi kangas ei ole selliseid omadusi.

Keloidi armistumise ravi

Keloidiraume saab ravida mitmete meetoditega, mille valik sõltub kasvaja vanusest, levimusest ja selle tundlikkusest keemilise kokkupuute meetoditele.

Patsiendi eemaldamiseks häirivast armast kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

  • farmakoloogilised toimed;
  • laserlakkimine;
  • geelid ja salvid;
  • krüodestruktuur;
  • füsioteraapia;
  • kirurgiline eemaldamine;
  • pressiravi;
  • kortikosteroidide süstimine.

Ravimid

Ravimi kasutamisega seotud Keloid-ravi ei ole suunatud armide täielikku eemaldamist, vaid selle kasvu peatamiseks ja visualiseerimise vähendamiseks. Neoplasmi tiheduse eest vastutav põhiline aine on hüaluroonhape. Seetõttu põhineb ravi nendel ravimitel, mis võivad selle lahutada ja muuta rand vähem tihedaks, erksaks ja märgatavaks. Hüaluroonhappe lõhustamiseks kasutatakse tavaliselt ensümaatilisi aineid (lidase, rodasa), mis süstitakse otse patoloogia piirkonda, kusjuures kursus on 5 kuni 20 süsti. See ravimeetod on kõige tõhusam noortel keloidiraaridel.

Vahel võib interferooni abil hallata ka sidekoe levikut. Ravim tugevdab kohalikku immuunsust, mis põhjustab immuunvastuse mehhanismide tõttu valgusisalduse supressiooni. Esimese kahe nädala jooksul süstitakse ravimeid armiks iga päev, pärast 1 kord nädalas kolme kuu jooksul. Armide nakkuse paranemise kiirendamiseks võib määrata antibakteriaalseid aineid.

Laseri pealekandmine

Ketoehararmide laserkatete värvimine on peaaegu valutu ja ohutu meetod neoplasmi mõjutamiseks. Protseduuri sisuks on laserkere abil piimhappekudede kihiline aurustamine. Praktikas kasutatakse kõige sagedamini erbium- ja neodüümlaserit. Esimesed toimivad eranditult vastsete pindkihtidel, teine ​​on võimeline tungima sügavusega kuni 8 mm, tehes sügavat toimet.

Kasutades laserit, võite teha armid peaaegu tundmatuteks, kuid see ei ole täielikult kõrvaldatud. Tulemuse saamiseks piisab mitmest (3-5) protseduurist. Meetodi puuduseks on suhteliselt kõrge hind. Näiteks 3 protseduuri eemaldamiseks arm on otsaesine maksab 18000 rubla, lõpus - 12000 rubla.

Keloidsete armide geelid ja salvid

Geeli ja salvi abil saab saavutada armide pehmenemist ja kergendamist. Nende ravimvormide kasutamine on patsiendile valutu ja mugav. Ravi kestab küllaltki pikka aega. Mõnikord kestab umbes kuus kuud.

Keloidiravi ravimite hulka kuuluvad:

  1. Kontraktubeks pärsib arsi arengut, aitab vähendada selle suurust. Kandke geel 3 korda päevas, hõõruge see armuliini koesse. Ravi kestus on 1-2 kuud.
  2. Kelofibreza - spetsiaalne ravim keloide raviks. Seda rakendatakse kaks korda päevas õhukese kihiga, pärast seda massaaži liigutustega hõõrutakse kuni täieliku imendumiseni. Ravi käigus tuleb saavutada vastuvõetav tulemus (tavaliselt umbes kuu).
  3. Dermatrix Kandke õhukese kihina puhtale ja kuivale nahale. Seejärel lastakse ravimil 5 minutit kuivada. Ärge hõõruge toodet. Päeval on protseduur 2 korda. Ravi kestus on 2 kuud.

Ravi koos kreemide ja salvadega iseseisva ravimeetodina ei ole alati efektiivne. Enamikul juhtudel kombineeritakse ravimite kohalik kasutamine teiste ravimitega. Samuti kasutatakse kreemi, et vältida taastumist pärast keloid-i operatiivset eemaldamist.

Cryodestruction

Cryodestruction on meetod, mis põhineb hariliku madala temperatuuri mõjul. Vedel lämmastik, mida kasutatakse külmutusagensina, külmub veekogudesse veetavaid keloidkudesid, rikkudes selle struktuuri. Enamikul juhtudel kasutatakse krüodestruktsiooni koos mikrolainetehnoloogiaga, destabiliseerib ülejäänud vedeliku kudedes ja muudab külma efektiivsuse efekti.

Armide eemaldamine külmutamise teel saab peaaegu valutult, kuid patsiendi mugavuse suurendamiseks võib kasutada kohalikku anesteesia. Parimate tulemuste saavutamiseks määrab arst 2-3 protseduuri. Väikese keloidi juuresolekul võib piisata ühelt külaskäigust kliinikusse.

Füsioteraapia

Füsioterapeutiline toime keloididele on ravimravimite vorm. Reeglina antakse patsientidele elektroforees, mille abil süstitakse valulikkuskudedesse ravimeid (hormoone, lidase, kollagenaasi). Süstete jaoks eelistatakse seda manustamisviisi, kuna see ei põhjusta patsiendile ebamugavust ja võimaldab ravimit ühtlaselt jaotada kogu neoplasmi kudedes.

Kirurgiline eemaldamine

Kirurgiline eemaldamine on üks vanimaid, kuid siiski mitte eriti tõhusaid keloidide vastu võitlemise meetodeid. Meetodi põhiolemus seisneb muudetud kudede mehaanilises eemaldamises järgneva haava õmblusega. Keloidi kohas on õhuke, vaevalt märgatav arm, mida on farmakoloogiliste meetoditega lihtsam parandada. Kirurgilise eemaldamise puuduseks on kõrge haiguse taastekke oht.

Väikesed keloidid eemaldatakse ambulatoorse ravi all kohaliku anesteesia all. Sidekoe ulatuslik proliferatsioon võib nõuda patsiendilt mitme nädala jooksul üldise anesteesia ja haiglasse sisenemist. Kombineerides kirurgilist eemaldamist, kasutatakse opereeritavas kohas kompressioonimeetodeid.

Pressitoime

Kresoteraapia põhiolemus on pigistada koht, kus moodustub keloid, kusjuures kapillaarvõrgu verevarustus on kokku surutud. Kohaliku isheemia taustal väheneb kollageeni ja sidekoe süntees, harva kasv aeglustub või peatub täielikult. Kompressiooni loomiseks kasutatakse elastseid sidemeid.

Pressitoimimist kasutatakse peamiselt ravimeetodina. Kokkusurumisperiood on 1-2 aastat, perioodiline nõrgenemine ja sidemete eemaldamine lühikeseks ajaks. Mõjutatud ala rõhk ei tohiks ületada 20-25 mm Hg.

Kortikosteroidide injektsioon armide vastu

Kortikosteroididel on tugev põletikuvastane toime. Seetõttu kasutatakse neid noorte keloidiraaride raviks, mille kasvu kaasneb põletikuline protsess kudedes. Reeglina kasutatakse ravimite manustamiseks elektroforeesi või traditsioonilist süsteviisi, kasutades õhukese nõela. Terapeutilise toime saavutamiseks on vaja 10-15 protseduuri, mis viiakse läbi igal teisel päeval. Parandajana kasutatakse deksametasooni või prednisolooni. Annustamine sõltub armide suurusest ja võib varieeruda väga laiades piirides.

Traditsiooniline meditsiin

Kuidas keloidid kodus vabaneda? Keloidide vastu võitlemine võib toimuda traditsioonilise meditsiini abiga.

Kõige populaarsemad retseptid on:

  1. Õunasiidri äädikas. Ravi pinda töödeldakse õunasiidri äädika abil, pärast mida aine hõõrutakse koesse. Protseduuri tuleks korrata 3-4 korda nädalas kaks korda päevas. Äädikas võimaldab teil habeme värvi muuta ja muuta see vähem märgatavaks.
  2. Aspiriin. Aspiriini tabletid tuleb maha pesta ja valada nii palju vett, et saada paks valge pasta. Kompositsiooni rakendatakse keloidi suhtes ja kergelt hõõrutakse nahka. Pärast pasta kuivatamist tuleb see voolata voolava veega. Ravi kestus on 1 kuu, protseduuri sagedus on 2 korda päevas.
  3. Sidrunimahl. Aine kantakse keloidi, pärast mida see on maapinnal ja jäetakse 30 minutiks. Pärast protseduuri lõppu tuleb kompositsioon pesta. Ravi viiakse läbi kaks korda päevas 2-3 kuud.

Keloide puudutavad rahvaparandusvahendid ei vii tavaliselt nende täielikku kadumist, kuid nad muudavad armi pehmeks ja vähem märgatavaks. Väikesed kasvu võivad veidi väheneda. Isemajandatud ravi traditsioonilise meditsiini poolt on vastuvõetamatu. Kõigepealt peaksite külastama arsti, veenduma, et arm on keloid, mitte teised, ohtlikumad nahahaigused.

Keloid-armid on tõsine kosmeetiline probleem, mis võib märkimisväärselt vähendada inimese elukvaliteeti. See kehtib eriti noorte patsientide kohta. Kaasaegne tehnoloogia võimaldab teil seda haigust kiiresti ja valutult toime tulla. On vaja pöörduda arsti poole õigeaegselt, kes suudab määrata õige kõrge efektiivsusega ravimeetodi. Keloide enesehooldus võib kaasa tuua olukorra halvenemise.