Põhiline > Tüükad

Keratoom: mis see on, hariduse põhjused ja eemaldamise viisid

Kõik naha kasvajad põhjustavad üsna põhjendatud ärevust nii esteetilise ebamugavuse ja funktsionaalsete ebamugavuste osas kui ka võimaliku degeneratsiooni korral pahaloomulisest kasvajast. Nende hulka kuuluvad keratoomid.

Mis on keratoom? See on ühine nimetus, mis ühendab mitmeid spetsiifilisi healoomuliste kasvajate pruunika või tumepruuniks moodustunud rakkude pinnal (sarvestunud) epidermise, millel on ühine mehhanism arengu jms kliinilised nähud.

Naha keratoomi moodustumise mehhanism ja põhjused

Algfaasis kasvaja võib tunduda väike töötlemata erütematoosne (punetus) koht, natuke kõrgemale pinnale terve nahaga, veidi kihiline, sest suur hulk ketendus horny epiteeli. Palperatsioon (puudutusega) on lihtsam määrata kui visuaalselt, võib olla üks või mitu.

Hariduse valdkond laieneb järk-järgult ja üha rohkem tõuseb naha kohal. Keratoomi pind on kõigepealt kaetud kollaka ja seejärel pruuni koorikuga, mis muutub karmiks ja võib vigastada.

Keratoomid on moodustunud keratinotsüütidest, mis on epidermise baaskihi peamine rakutüüp, mis on otse naeruväärtusega. Keratinotsüüdid on struktuuriliselt mitmekihiline korterpitheelium, milles esineb keratiinivalgude süntees.

Need rakud täidavad kaitsva funktsiooni ja neil on selgelt väljendunud immuunomadused. Selle tulemusena jagunemist ja küpsemist nagu nad liiguvad alumistes kihtides epidermis meie Overlying, minetavad rakutuuma ja tsütoplasma ja muutumas mitteelujõulist sarvkestarakkude. Viimased on rakud, mis koosnevad ainult kestast, kus keratiin (80%) ja lipiidid on suletud.

Seega tulemusena vananemise ja üleviimiseks järgmisesse rakku, üle väliskiht epidermise keratinotsüütides moodustunud struktuuri mitmest kihist, sealhulgas sarvest ja tõrjuti helvestena. Pärast viimast tagasilükkamist tõusevad uued oma sügavama kihi oma kohale.

Naha epiteeli pikenemine toimub pidevalt. Rakkude eemaldamise ja restaureerimise protsessid basaalkihis on aja jooksul tasakaalustatud. Kui kehapiirkonda mingil põhjusel tasakaal on häiritud, mis algab enamasti pärast 40aastaseks, see viib healoomuliste keratiit koosneb sarvkestarakkude ja lõpuks - keratinotsüüdikihte.

Keratoomidega inimeste maksimumarv sugupoolteta sõltumata vanusest 50-60 aastat või rohkem. Samal ajal teatavad mõned uuringud 20-aastaste ja 30-aastaste seas 11% -l, 30-aastastel meestel 25%, Suurbritannias 15% ja Austraalias 45%.

Patogenees Haiguse spetsiifilist rolli mõju pikk (sõltuvalt intensiivsus) akumulatsiooni mõju ultraviolett- ja Infrapunaspekrid päikesekiirguse (eriti liig) samuti muud liiki ioniseerivat ja elektromagnetiline kiirgusele. Nende mõju avaldab eriti mõju raku vananemise vanuse suurenemise taustale. Need spektrid mõjutavad rakulist RNA-d ja keratinotsüütide DNA-d ja provokeerivad nende tuumori transformatsiooni.

Sellise negatiivse mõju tulemused kõrvaldatakse organismi kasvajavastaste kaitsejõudude poolt. Kahjustatud rakud muutuvad võõrasteks ja elimineeritakse (hävitatakse) apoptoosiga (programmeeritud rakusurm). Kui keha ei ole sellel piisavalt jõudu, mis toimub peamiselt keskmises ja vanas eas, on keratinotsüütides stabiilne geneetiline muutus ja muteerunud materjali akumuleerumine. Selle tulemusena enam ei kontrollita nende proliferatsiooni (kasvu) ega keratiniseerumise protsesse organismi osadel, eriti neid, mis on avatud, järsult.

Põhimõtteliselt on keratoomid healoomulised ja neid saab lahendada iseseisvalt, kuid mõned neist liikidest on 8-35% juhtudest võimelised degenereerima nahavähki. Mehhanismid ümberkujundamine vähi Lisaks eeltoodule ka osaleda ja riknemisprotsesse rakkude vahelist interaktsiooni, suurendada funktsioon retinoidiretseptorid nõrgendab immuunsüsteemi mehhanismid keha, liigne tarbimine toidus kõrge rasvasisaldusega (puudub täpne selgitus selle kohta).

Selle kerata grupi moodustamiseks on kõige olulisemad soodustavad tegurid:

  1. Kaasasündinud defitsiit või melaniini puudumine (albinism).
  2. Pärilike naha tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes.
  3. Harvaesinevad pärilikud sündroom Rotmunda - Thomson, mida iseloomustavad spetsiifilised nahakahjustused hüperkeratoos, suurenenud tundlikkus ultraviolettkiirgus, düstroofsete muutusi hammaste, küünte ja juuste, lühikese kasvu jne...
  4. Päriliku sündroomi Kokkeina - kääbikomponent koos vaimse alaarenguga, tundlikkus UV-kiirgusele, silma läätse ja silma võrkkesta patoloogilised muutused jne
  5. Bloomi sündroomi - kromosoomi häire, mis avaldub alamõõdulist teleangiektaticheskimi lööve näol, suurenenud tundlikkus päikesevalgusele ja eelsoodumus pahaloomulise.
  6. Füüsiliste stiimulite mõju - ultraviolett, infrapuna- ja ioniseeriv kiirgus.
  7. Keemiliste stiimulite mõju on arseen ja selle derivaadid, mõned süsivesinikühendid, sealhulgas tõrv.
  8. Ravimi immunosupressioon koos asatiopriiniga, metotreksaat, tsüklosporiin, uurea derivaadid (hüdroksüuurea) ja teised immunosupressandid.
  9. Fotokeemiliste toimeainete (psoraleenide) kasutamine.

Keratoomi liigid

Sõltuvalt nende või teiste põhjuslike tegurite eelistest eristatakse järgmisi peamisi kasvajaid:

  1. Seborrheiline keratoom või vananemine, vanus, seniilne.
  2. Päikeseenergia või aktiivne.
  3. Follikulaarne.

Seni keratoos

Nende kõige sagedasemate healoomuliste epiteeli kasvajate puhul on palju kliinilisi vorme. Neid võib lokaliseerida naha kõikides piirkondades, välja arvatud palmipuud ja istmed. Silmade konjunktiivi ja suguelundite limaskestade silmade päritolu on eraldi kirjeldatud.

Nende arengut soodustavad tegurid on järgmised:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • pikaajaline ja / või intensiivne insolatsioon;
  • immuunhaigused;
  • inimese papilloomiviiruse mõju, eriti kui see on lokaliseeritud väliste suguelundite nahale.

Seniilne keratoom tekib keskeas, umbes 30 aastat, kui epidermaalse kihi hõrenemine ulatub 10% -ni. Eakate seas on pärast 50-aastast levimus juba 80-100%. See on tingitud kudede vananemisest ja keratinotsüütide suurenenud resistentsusest apoptoosi protsessidele. Nad akumuleerivad veelgi mutatsioone, mis suurendab märkimisväärselt pahaloomulise degeneratsiooni riski. Lisaks on keskmiselt ja eakatel fermentoaktiivsete melanotsüütide hulk märgatavalt vähenenud, mis vähendab naha barjäärifunktsiooni seoses ultraviolettkiirguse negatiivse mõjuga.

Arengu varases staadiumis ilmneb neoplasm kollakaspruuni ovaalse või ümmarguse kujuga plaastri kujul. Järk-järgult, kasvaja omandab tumedaid toone ja muutub kumeraks, nagu oleks liimitud naha plaadile või tahvlile selgelt piiritletud piiridega.

Vanus keratomas üksikisikute nooremad kui 50 aastat, sageli üksildane ja asub avatud kehaosadele (nägu, kael, käed, ülemine osa rinnus), vanurid on mitu jaotunud keha esmane lokaliseerimine suletud ruumides (jalad, erinevate osakondade mao ja tagasi).

Kasvajapinnal on rasvane peegeldus, kuna see on liiga suur, ja seepärast on nad saanud ka seborreaalse nime. Peale selle on pind rohmakas, kuna paljud papilloomid on sarnased papilloomidega sarnaste paljude skaalade ja väikeste vormide esinemisega. Need moodustavad koorikuid, mõnikord ulatudes paksusega kuni 10-20 mm. Erinevate fookuste läbimõõt on erinev ja varieerub ka väga - mõnest millimeetrist kuni mitu sentimeetrit.

Senati keratoomid on aastaid kasvanud. Selle aja jooksul muutuvad nende kuju, kõrguse tase naha kohal ja värvus sageli. Nad omandavad sepistatud kontuuriga seeni ja must või tumepruuni värvi valgete või musta keratiini plaatidega, mille läbimõõt on kuni 1 mm. Liigse higistusega võivad elemendid põhjustada sügelust. Sellisel juhul tekib naha punetus, turse, koorimine nende ümbruses, tekib ebameeldiv lõhn.

Histoloogilise pildi järgi eristatakse nelja vormi elemente, mis esindavad keratoomi arengu järjestikuseid etappe:

  • märkas kujul, millel kujul ringikujuline või ovaalne tilkade 3-7 mm läbimõõduga ebaselge kontuurid, mis on tavaliselt näol on roosakas-kollase värvuse ja kehal - helepruuni; nende pind on sile või karm, ja ümbritsev nahk on atroofiline ja kergesti kokku pandud kortsudele;
  • nodululaarne - määrdunud kollane või tumehall kujundus kuni 1 cm kõrgemate äärtega terve naha kohal; see on kaetud epiteeli skaaladega, kui see eemaldatakse, on kasvaja roosa pind avatud;
  • tahvel - näeb välja nagu halli värvi ketas, millel on märgitud piirid ja mille läbimõõt on 5-10 mm; pind on kaetud horn epiteeli tiheda kihiga, kui seda kraabitakse, tekib verejooks;
  • Boweni tõvega sarnane kasvaja; Boweni tõbi mõjutab eakaid inimesi ja on prekon deroosne dermatoos; keratoom on nael, millel on 1-1,5 cm suuruste silmadega silmade selged piirid ja väikese koguse kaaluga pinnal; mööbli ise on moodustatud mitme väiksema elemendi liitmise tulemusena; põrandal on roosakas või vask toon ja selle keskosa, pruunikas ja hallikas toonides värvitud, läbib kasvu ja valamutega atroofiat; Hoolimata Boweni eelkäija sarnasusest, muutub see keratoomi vorm harva vähiks.

Nahavarre

Teine nahahaigus, mis on üks seniilse keratoosi variantidest, on naha sarv. See esineb (sagedamini naistel) peanahas, aurikulites ja näol. Koldesse moodustub olemasolevast keratomas tulemusena pidev kokkupuude mikrotraumasid, päikesepõletus, infektsioon, keemiliste ärritajate jne moodustumine on silindriline või kooniline kuju suhtes kasvanud pikkus, ulatudes märkimisväärse suurusega või (harva) -.. laiuses. Viimasel juhul muutub kasvaja ümmarguseks ja laiaks ning ühendub nahaga õhukese varrega.

Selle konsistents on tihe, värvus - pruun või kollakaspruun, pind rohus või sile. Naha sarviku aluses on punakas koralli kujul põletikuline protsess. Söödav sarv on sageli pahaloomuline ja viitab eelkäijatele.

Iseeneslik keratoom ei lähe kunagi läbi. Nad on sageli traumad välismõjude või hõõrdumise tõttu riidetega, mis hõlbustab nende muutumist naha või basaalrakkude lamerakk-kartsinoomiks.

1. Actiniinne keratoom
2. Nahavarras

Actinic keratoom

See on üks enim levinud dermatoloogilisi haigusi, mis esinevad vanas eas, eriti inimestele, kellel on õiglane nahk. Selle liigi puhul on mutatsioonide kuhjumine rakkudes kõige tüüpilisem seoses sellega, et mõjutab mitte niivõrd vanust kui kroonilist pikaajalist kokkupuudet päikesevalgusega.

Nime keratoos pärineb kreeka "actis", mis tähendab "ray". Seetõttu on kasvajal teine ​​nimi - "päikese keratoom". Sageli on see mitu. Peamised lokaliseerimine - valdkondades keha kõige päikesevalguse käes: kiilas valdkondades peanahka, otsaesine, silla nina, põsed, alahuul, kõrvad, nahk küünarvarre ja selja, käte.

Fokused võivad olla ebaregulaarsed, ümmargused või ovaalsed, läbimõõduga 1 kuni 25 mm. Reeglina on need selgelt piiritletud terve nahaga ja neil on põletikuline punane või pigmenteerunud pruunikas pind. Eriti iseloomulik nende hüperkeratoodi (keratiniseerumise liig) ilmutamata sarvestunud kihtide (kollakas, off-pruun või hallikas musta värvi) ja pinnakaredus koldesse. Mõjutatud piirkonnas mõnikord tekib kerge põletustunne või sügelemine.

Lisaks muudele sümptomitele täheldatakse ja päikese kahju - naha nähtusi elastoos (nahaatroofiat kasvuga elastiinkiududeni), hüperpigmentatsioon alad või vastupidi, depigmentatsioonipiirkondade ja telangiektaasiat.

Üks sagedasemaid valikud on Aktiinkeratoosina, naha horn nagu eespool kirjeldatud ning aktiiniliste keiliit - nahakahjustus piirkonnas jääval alal põletikuliste nähtusi ja samuti huulte kontaktliini limaskestale. Tüüpiliselt on heliit sümptomitega madalamal kohal, võrreldes insulatsiooniga, võrreldes ülemise huulega. Selle arengu mehhanismis on suitsetamise jaoks oluline roll.

Actiniinne keratoom on naha lamerakulise kartsinoomi eellane.

Follikulaarne keratoom

Seda tüüpi neoplasmid on äärmiselt haruldased. See võib esineda igas vanuses, kuid enamasti 50 aasta pärast. Tupus areneb epiteelis, vooderdades karvanääpsu ja juuksekanali lehtrit. Pahaloomuline kasvaja näib sõlm õige sfäärilise kujuga 1,5-2 cm läbimõõduga, mis on veidi kohale ulatuva nahapinna, on hallikas värv või värvi ümbritseva naha.

Keratoomi pind on ebaühtlane: see on kaetud väikeste tuhartikestega ja sisaldab keskel depressiooni või halli kaalusid. Kasvajafookuseid on lokaliseeritud peamiselt peanahal või laubale piiri lähedal karvakasvu põskedel, piiril ülahuule, et nasolabial kolmnurga harva - kehal ja jäsemetel.

Kuidas vabaneda keratist

Võttes arvesse selliste tuumorite erinevate tüüpide välist kliinilist sarnasust, tuleks silmas pidada nende diferentsiaaldiagnostika keerukust ja nahavähi kujunemise võimalust. Seetõttu tuleb nende ilmnemise järel jälgida edasist arengut ja külastada dermatoloogi vähemalt kord kuue kuu jooksul.

Sageli keratoomid kasvavad väga aeglaselt ja sellega ei kaasne mingeid subjektiivseid aistinguid. Kiire kasvu, põletikunähtuse, sügeluse, peavalu verejooksu või tuimori ümbritseva tuimuse ilmnemisel peate viivitamatult viitama spetsialistile.

Keratoomi peamine ravi on selle eemaldamine, millele järgneb eemaldatud kasvaja koe histoloogiline uurimine. Mõnel juhul tehakse operatsiooni mahu väljaselgitamiseks kasvajakoha biopsia ja selle histoloogiline uurimine.

Nendel juhtudel, kui on täielik usaldus kasvaja kvaliteedi vastu, on võimalik eemaldada see vedelas lämmastikus või elektrotermiliselt (elektrokoagulatsioon). Kuid nende ravimeetodite korral hävib keratoma kude täielikult, mis ei võimalda seda hiljem uurida, ja seega - ja on kindel, et pahaloomuline degeneratsioon puudub. Seoses sellega viiakse enne eemaldamist läbi nuga või scarifikatsioonibiopsiast saadud koe histoloogia.

Enamasti viiakse keratatomy eemaldamist laseriga, vähemalt - traditsiooniline kirurgiliselt skalpelli abil mille järel, kuna peale diathermocoagulation tavaliselt jääb armi. Laseri kasutamine võimaldab tuumorit õrnalt eemaldada aurutamisega, kahjustamata ümbritsevaid kudesid.

Kui pärast eemaldamist jäänud punase laiguna all eraldati kooriku (ka pärast Cryoablation), siis mõnda aega kasutatud salvi soodustab kiiremat rakkude uuenemist ja epithelialization seda osa. Lasermeetod ei võimalda siiski histoloogilist uurimist, seega tuleb seda enne operatsiooni teha.

Veel üks võimalus haigusest vabanemiseks on eemaldada raadiolaine meetod, kasutades seadet "Surgitron". Sellisel juhul on operatsioon täiesti valutu ja tavaliselt ei nõua kohalikku anesteesiat pärast seda, kui peaaegu puuduvad armid, ja kauge kasvaja võib läbi viia histoloogilise analüüsi.

Keraamikate pindmiste väikeste pindade kodustingimuste ravi viiakse läbi salatite abil, millel on õietolmu ekstrakt, või määratakse selle ala pikakarvaline herneste mahl. Samuti on võimalik kasvaja kasvupeetuse tulemusena salvi või palsami ekstrakt, milles sisaldus leafsi, pähkliõli, pähkel hõõrudes palsam, plaastri lehega aaloe mahla või aloe.

Kuid traditsioonilises meditsiinil põhinevad kõik koduteed võivad läbi viia ainult pärast seda, kui dermatoloog on seda läbi vaadanud ja vastavalt tema soovitustele.

Keratoomi liigid, selle välimuse põhjused ja eemaldamismeetodid

  • Etioloogiline tegur
  • Tüübid
    • Seborrheiline keratoom (seborrheiline keratoos)
    • Horny keratoom (naha sarv)
    • Vanem tuumor
    • Päikesepõletik (aktiivne keratoos)
    • Kasvaja follikulaarne
    • Keratoakantoom
  • Kuidas vabaneda keratoosidest

Kõigist inimese nahas tekkivatest kasvajatest on kõige salakavalam keratoom. See ei ole juhuslik. Haiguse alguses on vähese healoomulise kasvaja (mis on keratoom) tekkimisel pahaloomuline kasvaja, mis on valesti tuvastanud keratoomi põhjuseid ja ebatäpselt diagnoosinud. Sellisel juhul ei aita ükski ravi. Lugege hoolikalt läbi kõik oma moolid ja pigmendilõhed. Järsku, üks neist ei ole see, mida te neid varem võttisite?

Etioloogiline tegur

Keratoom on kasvajaga sarnane healoomuline kasvu nahal, alguses sarnaselt moli või frecklega. On tume kohvi värv. Kui ravi puudub, muutub neoplasmid pisarateks, nad hakkavad koorima, suurenema läbimõõduga ja omandama rikka musta värvi. Kõik see põhjustab patsiendil valu, verejooksu ja kannatusi. Esialgu on keratoom väikestes suurustes: 1-2 cm. Kasv võib olla üksikproovides, kuid võib ühendada kogu fookusesse, kattes suurel alal naha. Mõnikord on kasvaja iseseisev eemaldamine (eneseskaalu või enesesmutatsiooni protsess).

Kindlasti on kindlaks tehtud, et keratoom ilmub inimese naha intensiivse päikesevalguse kahjuliku mõju tõttu. Eakad on haigusele eriti vastuvõtlikud. Ultraviolett tõttu on epidermise paisumine ja keratiniseerumine. Keratoom ei ole nakkav, kuid pärilikkus on haigusele eelsoodumus. Seepärast tuleb alati annuse aeg kuuma päikese käes ja kasutada ultraviolettkiirgusega kõrge kaitsetasemega kreeme.

Keratoom on healoomuline kasvaja. Mõned inimesed elavad selle ebaõnnega kogu oma elu jooksul ilma palju probleeme. Kuid mõnikord on healoomulise kasvu üleminek mitteoperatiivseks vähkkasvajaks. Selle tulemusena, mida protsesside üleminek algab, keegi ei tea. Seetõttu on vaja keratomeedi viivitamatult eemaldada, et vältida korvamatuid tagajärgi.

On olemas mitut tüüpi keratasid, mis paiknevad erinevates paikades, kasvuperioodides ja patsiendi vanuses. Samas grupis peetakse mõnikord sellist haigust nagu keratoakantoom.

Seborrheiline keratoom (seborrheiline keratoos)

Kasv on naha pruun või kollakaspruun. Väga kiiresti hakkab kasvama, suureneb, koib, puruneb ja isegi verejooks. Väga valus ja kõige ohtlikum inimese keratoom. Mõnikord võib see osade kaupa iseenesest laguneda. Tavaliselt ilmub näole, kaelale, kätele ja jalgadele. See on väga ohtlik protsess, kuna selle tulemusena tekkinud haavesse on võimalik saada sepsise põhjustav patogeenset infektsiooni. Kui teil on seborröa keratoos, konsulteerige koheselt arstiga, kes määrab teile ravi ja soovitab eemaldada kasvaja.

Horny keratoom (naha sarv)

See on väike väljakasv, mis tõuseb mõne meetri kõrgusel naha pinnast koonusekujulise tumeda värvi kondensatsiooni kujul. Kasvaja värvus ja mõõtmed on väga erinevad. Võib ilmuda mis tahes nahapiirkonnas ühe kasvupinna või mitme tihendi kujul. Söödav sarv on ohtlik, kuna see kergesti läbib pahaloomulist vormi. Kerata eemaldamine tuleb läbi viia kohe.

Vanem tuumor

Esitatud on kasvaja paljude valguse (valge ja hall) kihtide, järk-järgult laiendades läbimõõduga ja kaetud tumehall kooriku. Sageli laguneb ja põhjustab naha kahjustatud ala põletikku. Vanem keratoos on iseloomulik 30-aastastele ja vanematele inimestele. Eemaldamise ja ravi keratiidile algfaasis esinemise hoiab ära inimese paljunevatest kasvajat.

Päikesepõletik (aktiivne keratoos)

Kõige sagedamini haigestuvad mehed. Actiniini keratoosi nimetatakse prantsusehaiguseks. Tundub, et mitmed kahjustused on kaetud kuiva hallhappega. Haigus tekib nahale, mis on pidevalt ultraviolettkiirgusega kokkupuutes.

Kasvaja follikulaarne

Tekib üsna harva. Kas hallide või roosade toonide moodustunud vormide välimus. Läbimõõt on 1,5 cm. Enamasti on naised haigeid. Tuumor avaldub peanahal: ülemise õlana, juuste all.

Keratoakantoom

Keratoakantoom viitab fakultatiivsele prekanokkaasile (siia kuulub ka keratoom). Kuigi see on iseseisev haigus, ravitakse seda mõnikord keratoosidega. Neoplasm näeb välja nagu kiiresti kasvav ümardatud sõlm, mille keskel on sarve tihendamine. Kõrvad, nägu, käed, huuled on mõjutatud.

Keratoacanthoma ilmub mitmuses (tavaliselt noor) ja ühe, üksildane või (haige eakate) kujul. Sellise hariduse ravi on sama mis keratoosidel. Keratoakantoom mõnikord läbib vastupidise arengu. Seejärel eemaldatakse see ilma välise abita.

Kuidas vabaneda keratoosidest

Healoomulise kasvaja ravi on lihtne ja see ei võta palju aega. Kõige tähtsam on, aeg luua, et sa tabas keratoomiproovi või keratoacanthoma, ja teha selle eemaldamine. Võite kodus paraneda.

Keratoomide eemaldamine on võimalik:

  • Vedel lämmastiku kasutamine. Operatsioon on lihtne, teostatakse ilma anesteesia ja anesteesia. Kasvaja eemaldamine võib toimuda väikese kipitusega ja kehva põlemisega. Pärast terapeutiliste manipulatsioonide lõppu võib kasvaja kesta umbes 10 päeva ja siis lihtsalt kaob. Kukkumise kohas ilmub väike plek, mis kaob täielikult umbes kuu pärast. Lämmastik eraldas vananenud kasvajaid hästi. Ainuke protseduuri miinus: põletamine on võimalik.
  • Keratoomi eemaldamine laseriga on tänapäeval parim keratoomi võitlemise meetod. Laseravi ei ole vastunäidustatud. Menetlus viiakse läbi üks kord. Ravi ei tohiks korrata. Laseriga eemaldatakse ka keratoakantoom suurepäraselt.
  • Radia-jurgiini operatsioon seisneb kahjustatud rakkude ja kudede kontaktivõtmises elektronnuga. Meetod on hea, sest see ei jäta mingeid ebaregulaarsusi ega armisid.
  • Kirurgiline ravi on kasvaja standardne eemaldamine kirurgilise skalpelliga. Operatsioon vajab anesteesiat. Pärast kasvaja eemaldamist rakendab kirurg õmblust, mis tuleb eemaldada 7 päeva pärast.
  • Rahvaprobleemidega ravi viiakse läbi kodus improviseeritud vahenditega, kuid tingimata konsulteerides arstiga. Noh tõestatud ravi taimeõliga. Selleks sobib astelpaju, kuuse- või päevalilleseemne toode. Nii on meie esivanemaid kodus ravitud. Mõjutatud kohad pühkida sooja õliga, milles me märjemme puuvillasetti. Protseduur viiakse läbi kaks korda päevas mitme nädala jooksul. Tulemused tuvastatakse pärast esimest nädalat. Suurepärast keratoomi töödeldakse kastoorõliga. Seda toodet hõõrutakse kergelt iga päev kahjustatud piirkondadesse.

Keratoomi ravi kodus võib teha ainult arsti pideva järelevalve all. Haiguse varajastes staadiumides on suurepärane võimalus kasvajaid ise hävitada. Kui aga paranemist ei täheldata, konsulteerige kindlasti arstiga.

Mis on ohtlik keratoom?

Nime all on naha pinnale pruunikas või hallikas värvusega väike kumer plekk - keratoom. Algselt võib see olla sarnane väikese moli või frecklega. Kuid järk-järgult kasvab epidermise sarvjas kiht ja saavutab märkimisväärse väärtuse, mis mõnikord ületab 5 cm. Pigmenteeritud moodustumine on üks või mitu.

Põhjused

Haridus ei ole nakkav. Kuid teadlased arvavad, et see on võimeline pärima. Haigusjuhu tingimused on erinevad ja sõltuvad kogunemisest.

Arvatakse, et enamasti on need vastused päikese käes olevatele mõjudele kaitsmata nahale. Ultravioletne kiirgus tungib läbi naha, vigastades neid. Sellised pidevalt korratavad tingimused põhjustavad epidermaarrakkude kiiret kasvu ja nende muutumist. Sellepärast on haigus eakamatele inimestele omane.

Meestel esineb haigus enamasti sagedamini. See on tingitud asjaolust, et nad ignoreerivad igapäevast kaitset ultraviolettkiirguse eest.

Pathogenesis

Selle tuumikuna on kasvaja healoomuline kasvaja. Haiguse allikaks on epiderma kihisevärvi keratiinkarte. Ultraviolettkiirguse, trauma või kroonilise mehaanilise kahjustuse korral võib põhjustada pigmendirakkude mutatsiooni ja aktiivset jagunemist.

Seega keratoom ei ole midagi muud kui epidermise keratiniseerumine.

Kliiniline pilt

Tavaliselt jätkub haigus asümptomaatiliselt. Varasemad märgid on aga järgmised:

  1. Värvi muutunud ebatasasuse tuvastamine naha pinnal.
  2. Kõik nahareaktsioonid ja värvimuutused võivad näidata haiguse algust.

Sellega seoses peate hoolikalt uurima näo nahka, kui võimalik, pea, õlad, käed, rind. Mõned keratoosipõletikute tüübid on täheldatud ka keha suletud piirkondades.

Täiskasvanud sümptomeid iseloomustavad järgmised tunnused:

  • suur suurusega pitsat, mis pidevalt suureneb ja hakkab ületama naha kohal;
  • tumepruun või punakas värv, kalduvus muutuda;
  • epidermise keratiniseerumine;
  • sügelus, põletus ja koorimine;
  • tähelepanuta jäetud staadiumid - põletik ja verejooks.

On juhtumeid, kui keratoosipõletikud lihtsalt nahalt kaduvad või spontaanselt kooruvad. Kuid mõne aja pärast võivad kasvud taas ilmuda. Tavaliselt soovitavad dermatoloogid isegi varajasi märkeid keratoomi eemaldamine.

Mis on haiguse oht?

Laigud ise ei ole ohtlikud. Inimesed saavad elada koos nendega juba mitu aastat. Kuid pigmenteeritud lehtede levik tekitab tihti ebamugavust. Lisaks võivad kasvajad muutuda mitmeks.

Tõeline oht tekib siis, kui selline nahatoomine degenereerub pahaloomuliseks kasvajaks. Kui laigud kasvavad, hakkavad veritsema või muutuvad ebaühtlased servad, võib see tähendada hariduse ümberkujundamist lamerakuliseks kartsinoomiks. Seepärast soovitavad arstid vähimatki pahaloomulise protsessi kahtluse korral viivitamatult hariduse kaotamist.

Miks keratoom tekib noortel?

Viimastel aastatel on noorte seas üha diagnoositud keratootilisi kohti. Selle põhjuseks on järgmised tegurid:

  • ebausaldusväärne kaitse päikese käes, kui vahendid kaotavad rohkem kui 50% ultraviolettkiirgust;
  • elab päikeselises piirkonnas;
  • viburite esinemine kehal;
  • inimestel helepruun või punased juuksed ja hele nahk ja silmad, pigmentatsiooni Keratoosi sagedamini kui tumedajuukseline tumeda naha ja pruunid silmad.

Tüübid ja nende kirjeldus

Naha follikulaarne moodustumine tekib cornified folliikulitena. Seetõttu on kõige sagedamini paiknevad peanaha lähedal või ülemise ääre kohal. Välimuselt on need väikesed sõlmed kuni 2 cm. Värvus - roosast hallist.

Selline moodustamine on keskmise vanusega naistele vastuvõtlikum. Seda diagnoositakse 1 juhul 100-st, kuid seda iseloomustab suur oht.

Seda tüüpi neoplasm on väike koht, mis on kergelt naha kohal. Esiteks on see kollane või pruun, kuid mõne aja pärast muutub see tumedamaks. Tihendus suureneb kiiresti, provotseerides valu või sügelust. Selle ülemine kiht muutub sarviseks, kaetud sügavate pragunevate ja paksudega. Nendes kohtades võib tuvastada haavasid, mis kipuvad veritsema.

See on selliste kasvajate kõige ohtlikum vorm, sest see taastub sageli nahavähki.

Seda haigusvormi peetakse kõige tavalisemaks. Vanematel patsientidel võib täheldada ühe või mitme paranenud naha kahjustusi. Sellistel juhtudel on pigmenteerunud ümardatud naastud kaetud mitmesuguste korjatud epiteeli kihtidega.

Ravi

Arenenud kliinikutes keratoom võib kasutada selliseid kõrvaldamismeetodeid:

See on kõige turvalisem ja efektiivsem viis pigmenteeritud täppide eemaldamiseks. Spetsialist, kes aitab süsinikdioksiidiga laseril, eemaldab healoomulise kasvaja. Samal ajal jäävad terved koed ümbritsetud puutumata.

Keratoomi ravi vedela lämmastikuga on soovitatav keratumiliste kasvu üksikute seborröa vormide jaoks. Väga madalad temperatuurid põhjustavad patoloogiliste rakkude nekroosi ja koorimist.

See meetod seisneb naha dissekteerimises raadiolainete kiirgusega, mis põhjustab termilise reaktsiooni epidermis.

Klassikalise radikaalse sekkumisega nähakse ette naha sisselõige ja pigmenteeritud naastude täielik eemaldamine. Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia ja lõpeb õmblusniidi rakendamisega. Selle meetodi puuduseks on kirurgilise sekkumise kohas armide moodustumine.

See on usaldusväärne ja lihtne võimalus vabaneda healoomulistest nahavähkidest. Tehnoloogia olemus seisneb elektrivoolu patoloogilises keskmes. Selline manipuleerimine viiakse läbi kohaliku infiltratsioonanesteesiaga.

Meetodi eelised on: pigmentatsiooni täielik eemaldamine ja veresoonte koagulatsioon, mis välistab pärast operatsiooni verejooksu.

Elektrokoagulatsiooni ei soovitata patsientidele, kellel on samaaegselt südame-veresoonkonna haigused (arütmiad ja hüpertensioon).

Kas keratoom võib minna vähki?

Hoolimata asjaolust, et keratoom healoomuline kasvaja, on selle pahaloomulise transformatsiooni tõenäosus suur. Seda võib hõlbustada patsiendi pikaajaline viibimine ultraviolettkiirguse piirkonnas, keha pigmenteerunud ala äge ja krooniline kahjustus. Eriti tähelepanelik peaks olema inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus epidermise onkoloogia kujunemisel.

Mis on keratoom ja kuidas seda ravida? Sümptomid ja fotod

Keratoom on inimese epidermis hematoom, mis moodustub epiderma kihise sarvkihi rakkude järgneva keratiniseerumise ajal. See kujutab endast ebamäärane ja on selgelt välja toodud pimendatud kasvu ülevaade.

Maksimaalne esinemissagedus langeb vanuses 50 kuni 65 aastat. Seksil pole sel juhul mingit tähendust. Samuti näib, et keratoom võib ootamatult kaduda. Kuid aja jooksul on see taaskord. Ja jälle ühes kohas.

Mis see on?

Keratoom on naha healoomuline kasvaja, see moodustub sarvkihist, mis koosneb surnud rakkudest, mida nimetatakse keratinotsüütideks.

Põhjused ja riskifaktorid

Põhiprintsiibiks keratomas - vanusega seotud muutused rakkudes, milles nahareaktsiooni UV kokkupuute häirib, mille tulemuseks on kohalike lisaseadmete tekitama pigmendi kombinatsioonis epidermaalse keratinization. Kuna keratoomi asukoht esineb tavaliselt keha või näo avatud tsoonides, kinnitab see ülemäärase insolatsiooni rolli selle moodustumise protsessis.

On tõestatud, et ka pärilik eelsoodumus keratogeneesile toimub ka sageli meessoost sirgjooneliselt. Riskirühmas nahakahjustuste ilmnemisel - inimesed vanemad kui 40-45 aastat, eriti need, kellel on kuiv nahk, samuti inimesed, kellel on altid nevusi, freckles, pigmentide laigud.

Immuunsüsteemi kaitsva funktsiooni vähendamine põhjustab ka naha basaalikihi rakkude kontrollimatut kasvu, mis viib teatud piirkondade keratiniseerumiseni.

Raskendavad tegurid, mis võivad mõjutada moodustumise keratiidile on neuroendokriinse patoloogia ja ainevahetushäired, vähene vitamiini organismis, katkeid tootmiseks suguhormoonide mõju nahale teatud keemiliste ühendite või mahla mürgiseid taimi, pikaajalise kasutamise diureetikumide, antibiootikumide. Horny naha keratoom võib moodustada pideva surve või hõõrudes rõivaste elementidega.

Kas keratoomid on ohtlikud?

Keratoomid on nii ohtlikud kui ohutud. See tähendab, et üldiselt on keratoomid ohutud neoplasmid, kuna need on healoomulised, kuid teatud hetkel võivad nad pahaloomulisuse tõttu muutuda ohtlikeks ja muuta need vähkkasvajaks. See tähendab, et kuigi pahaloomulisuse ja degeneratsiooni protsess ei ole keratoomis alanud, on see ohutu.

Lähtudes asjaolust, et keratoom ise on ohutu kujunemine ja see muutub ohtlikuks ainult pahaloomulise degeneratsiooni korral, on väga oluline jälgida kasvaja seisundit ja seostada võimalikud selle muutumise nähud vähiks. Praegu on pahaloomulise keratoosi tunnused järgmised muutused:

  • Keratoom hakkas kiiresti kasvama;
  • Keratoom hakkas ilma vigastusteta veritsema;
  • Keratoom hakkas sügelema.

See tähendab, et nende märkide tuvastamisel tuleb võimalikult kiiresti konsulteerida arstiga ja eemaldada kahtlane keratoom.

Lisaks on keratoomide oht, et mõnel kujul on välimine sarnane nahavähiga, nii et isegi kogenud arstid ei suuda alati ükskõiksust teistest eristada. Sellistel juhtudel on soovitatav kahtlane kasvaja võimalikult kiiresti eemaldada ja saata histoloogiliseks uuringuks. Kui histoloogia tulemuste põhjal selgub, et moodustumine oli tõepoolest vähkkasvaja, siis tuleb selle täielikuks taastumiseks läbi viia keemiaravi.

Lõpuks on keratoos kaudne oht, et naha suurte selliste tuumorite samaaegsel ilmnemisel on suurenenud igasuguse siseorgani vähktõve tekkimise tõenäosus. Sellises olukorras peate nägema arsti ja läbima põhjalikku uurimist, mis tuvastab kasvava vähi ja eemaldab selle varases staadiumis.

Keratoma tüübid ja sümptomid

On mitmeid sorte keratiidile (vt fotot.) Erinevad välise ilmingud, kasvu ja milline on patsiendi tundeid, samuti pahaloomulisuse aste kasvajate riski:

  1. Senile või seniilne keratoom on mitmesugune moodus koos valkjas või hallise värvusega. Vanus kasvajate esinevad inimesed pärast 30 aastat, tavaliselt kaela, näo, käte tagaküljel vähemalt kõht, selg, rind ja jalad. Mõne aja pärast võib teke suureneda ja kaetud naastudega. Sise keratoom on põletikul, kuid harva muutub pahaloomuliseks.
  2. Seborrheiline keratoom. Tunnusnähtuseks on kasvaja väga aeglane kasv. Pärast 2-3 cm läbimõõduga kollakasplaati sisaldava naha moodustumist pind tihendatakse, kaetud rasvase pinnaga kiledega, kergesti nahalt eemaldatav. Aja jooksul suureneb keratomeede suurus, mitmekesised kihid, sageli paksusega 1,5 cm või rohkem, kaetud sügavate pragudega. Uue kasvu värvus muutub pimedaks (pruun, must). Keratoomi kahjustamine toob ebamugavust ja valu, samas võib esineda mõõdukat verejooksu. Seda tüüpi keratoomi lokaliseerimise piirkond on rindkere, seljaosa, õlad, peanahk, harva nägu, kael; kõige sagedamini kasvajad paigutatakse gruppidesse, mõnikord ilmuvad üksi.
  3. Horny keratoom (teine ​​nimi - naha sarv) on koonuse või lineaarse vormi moodustumine, mis ilmub nahale. On tumedat värvi, väga sageli paari millimeetri moodustumine tõuseb naha kohal. Sarvise keratoomi puhul, mida iseloomustavad erinevad suurused ja kuju. Kõigis kehaosades on selline keratoom, võib olla kas üks või mitu. Sarve keratoomi iseloomulik tunnus on selle võime degenereeruda vähkkasvajaks. Selle silmas pidades tuleb kohe pärast manifestatsiooni ravida kroonilist keratoomi.
  4. Follikulaarne. Seda tüüpi haigused on palju vähem levinud kui eelmistel liikidel ja seda sagedamini diagnoositakse naissoost pool elanikkonnast. Sagedamishäire paikneb sagedamini peanahal ja ülemise õlgade piirkonnas. Follikulaarse keratoomiproovi väljendatakse pigmenteerunud sõlmed piisavalt suured - nende läbimõõt võib olla suurem kui 1,5 cm sõlmed on kas hall või roosa varjundiga erilist nad ei põhjusta valu, kuid on kosmeetiline naha defekti..
  5. Solar keratoomiproovi või ketaktinichesky keratoos - vähieelne seisund tüüp, mis mõjutab mehi rohkem kui 40 aastat, sageli kerge seinaga. Kasvajad ilmuvad nahapiirkondadele, mis on avatud otsese päikesevalguse, vormis mitu tihe koldeid hüperkeratoodi, mis on kaetud kuiva hallikas kaalud. Haigus progresseerub aeglaselt, järkjärgult ühendava iseloomu pahaloomulised ja muundatakse lamerakk-kartsinoom.

Diagnostika

Enne ravi tuleb kindlaks teha kasvaja olemasolu ja selle välimus. See vähendab valesti diagnoosimise ja sellest tulenevalt ravi. Näiteks lapsel võib naha hemangioomide või muude kasvajate puhul võtta teatud tüüpi keratoome.

Naha ja keratoloogia uurib dermatoloog ja vajaduse korral onkoloog. Enne täielik diagnoosi alustamist uurib arst visuaalset teket. Seega määrab see kindlaks võimaliku hariduse tüübi, selle suuruse, lokaliseerimise ja ligikaudse koguse.

Täiendavad diagnostikavahendid võivad olla:

  • Võrdlev diagnoos viiakse läbi vanuritel. Selle eesmärk on uurida mitte ainult keratoomi enda, vaid ka teisi naha kasvajaid, keratoomi ja papilloomide võrdlemist, tüükad jne.
  • Keratoomi kontrollimine spetsiaalse seadme abil, mis suurendab vormi suurust, on dermatoskoop.

Kui suured kerati kogused ilmnevad või suur järsu suurenemine, ilmneb pahaloomulise kasvaja oht. Kui see on võimalik, tehakse keratoma histoloogia. Selleks eemaldatakse osa moodust ja rakud uuritakse mikroskoobi all. Täiendav diagnoosimeetod on ultraheliuuring ja selle biopsia.

Keratoomide ravimine

Preparaate kasutatakse tavaliselt väikese suurusega naha sissepuhke keratoomide tekkeks. Aine, mis on kreemi, lahuse või emulsiooni vormis, kantakse kahjustatud piirkonnale teatud annuses. Selliste vahendite hulka kuuluvad:

  • happed (glükool, trikloroäädikhape);
  • tsütostaatikumid (fluorouratsiil, podofülliin).

Eemaldamine toimub ainult arsti poolt, kuna liigne annus ja väärkasutamine võivad põhjustada naha keemilist põletust. Enne manustamist võib dermatoloog määrata väikese toimeaine kontsentratsiooniga salvi, näiteks 5% fluorouratsiiliga.

Ravimeid kasutatakse keratoomis kaks korda päevas 2-4 nädala vältel, pärast mida moodustub haavand terveks kohalike hormonaalsete või teiste regenereerivate ravimitega.

Keratoosi ravimeetmed võivad sisaldada ka fenooli, trikresooli, metakresooli, äädikhapet. Narkootikumide näited - Ferezol, Papileuc, Verrukacid.

Rahvad abinõud

Kõige sagedasemad rahvapärased retseptid keratoomi raviks on:

  1. Purustage pulbri olek 2 kadakamüüri lehte ja 10 laureooli lehte, seejärel lisage 10 grammi kuuseõli ja 100 grammi kooret. Segada kõik koostisosad kuni sujuvaks. Valmistatud salvi kasutatakse iga päev, ravides neoplasmide pinda;
  2. Peske mõned värsked kartulid ja riivige need peeneks riiviks. Kandke saadud kartulisegu naha kahjustatud piirkonda ja kinnitage see toidukile või puuvillase lapiga. 40 minuti pärast loputa allesjäänud kartul sooja veega;
  3. Kuumutage väike kogus kastoorõli ja kasutage seda kahjustatud nahapiirkondade ravimiseks. Te peate protseduuri täitma iga päev;
  4. Lõigake suur sibul pooleks ja kasutage naha kahjustatud ala sisemist külge. Fikseerimiseks kasutage meditsiinilist sidet või mingit riidetangut. Soovitav on seda protseduuri enne voodisse minna. Ravi kestus - kuni sümptomid on täielikult elimineeritud.

Rahvarõivate kasutamine keratoomides tuleb arstiga kokku leppida. Selleks, et ravi oleks efektiivne, tuleb korrapäraselt läbi viia protseduurid.

Keratoomi eemaldamine

On oluline mõista, et keratoomi eneseväljendamine või enese eemaldamine võib põhjustada tõsiseid tervislikke tagajärgi. Tõsine vigastus võib soodustada selle degenereerumist pahaloomuliseks kasvajaks, mistõttu peab see eemaldama ainult arst.

Keratoosi eemaldamise meetodid on erinevad:

  1. Keraatide eemaldamine laseriga (laserkiirte abil) loetakse kõige efektiivsemaks meetodiks. Koosseisude lasersi eemaldamisel ei ole vastunäidustusi. Protseduur viiakse läbi ühekordselt, võimalus selliste probleemide ilmnemiseks tulevikus on välistatud.
  2. Keratoomi eemaldamine lämmastikuga (krüodestruktuur). Vedelas lämmastikus eemaldatakse kogunemine ilma anesteesia, operatsiooni ajal võib patsient tunda kerget põletustunnet. Nädal pärast protseduuri lõppu kaduvad plekid. Seal jääb sujuvaks roosat värvi paksus, mis kuu jooksul kaob. Sarnase meetodi kasutatakse enamasti seniilse tüüpi keratoomide eemaldamiseks.
  3. Elektrokoagulatsioon. See on kõrgtehnoloogilise voolu abil naha kahjustatud ala termiline mõju. Pärast keratoomi edukat eemaldamist paraneb haav väikese kooriku all kiiresti. Seborröe keratoomi eemaldamine sellisel viisil, tingimusel, et see on nõuetekohaselt eemaldatud, ei jäta nahale nahaärritust.
  4. Radiosurgia on kontaktivaba meetod kahjustatud kudede eemaldamiseks raadio nuga kasutamise abil. Selle tehnika eeliseks on see, et sekkumine ei kahjusta ümbritsevat koe ega jäta armistumist. Sarnast meetodit kasutatakse laialdaselt ka kosmeetikas, seda kasutatakse pahaloomuliste ja healoomuliste vormide eemaldamiseks.
  5. Keratomeemi eemaldamine kirurgilise sekkumisega on traditsiooniline meetod, mis viiakse läbi standardse skalpelliga. Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Protseduur lõpeb intradermaalse kosmeetilise õmbluse sisseviimisega, mis on mõne nädala pärast kergesti eemaldatav.

Arvamused

Kui me räägime kõige tõhusamatest meetoditest nende kasvajate eemaldamiseks, siis on kõige positiivsemad need, kes kasutasid keratoomi laseride eemaldamist. Vähim traumeeriv nahk ei jätaks armid ja jälgi, samuti on selge vajadus teha seda manipuleerimist ainult üks kord - kõik see peaks olema kerati ravimise meetodi peamised eelised.

Kirurgia abil vabanes paljud patsiendid ka koletisest keratiniseerumisest ja naha pigmentatsioonist, kuid see on ajaga pikem ja lahkub enamikul juhtudest kala nahal. Kuid see on see meetod, mis võimaldab vabaneda mahukatest kasvajatest ilma nende moodustumise kordumiseta.

Kasvajarakke hävitavate hapete kasutamine annab samuti häid tulemusi, kuid selle valulikkus on üsna kõrge. Vedela lämmastiku on üks kõige sagedamini kasutatav kõrvaldamise meetodid keratiidile, sest see meetod hinnangust kuulen sageli ja enamasti nad on positiivne: kasutamise Cryoablation hävitamiseks keratiidile eri laadi ei ole liiga valus, kestus väike operatsioon ja tõhusust - kõrge.

Ennetamine

Siin on mõned näpunäited nahahoolduse kohta, kus on keratoomi:

  • Ärge asetage kasvajat hõõrudes ja surve alla.
  • Ärge lubage kemikaale siseneda nahka, sealhulgas kodus kasutatavaid kemikaale. Olge aias töötamisel ettevaatlik - keratomaal ei peaks satuma kahjulike mürgiste taimede mahlale ja õietolmile.
  • Star-keratoom ei tohi kokku puutuda ultraviolettkiirgusega. Kandke päikesekaitsetoodet, kandke laiale küljele mõeldud mütsid, valge kangaga suletud riideid, lugege lühidalt kaitsemeetodeid, mis sobivad teile õigesti.

Mõned rahvuslikud toitumishäired ja toitumispõhimõtted ei paku kasvaja garanteeritud kadumist, kuid selle edasise kasvu ennetamine on täiesti võimalik:

  • Püüdke süüa võimalikult vähe kahjulikku toitu, mis sisaldab kantserogeene ja muid kahjulikke aineid. Eelistage taimetoitu, vähendage liha tarbimist (eriti punast).
  • Joo taimeteed ja süüa toitu rikas vitamiin R. See on tsitrusviljad, tatar, in takjas lehed, tilli ja peterselli, roheline tee, oad, marjad lilla.
  • Toitu valmistatakse kõige paremini praadimisel, kuid aurutatud, keedetud, hautatud või küpsetatud.

Kui teil on keratoom, siis on parem mitte ennast ravida, vaid arstiga tutvuda. Kuid järgige õige toitumise üldpõhimõtteid, proovige mitte kahjustada kasvajat, ärge jätke seda päikesekiirguse kätte ja jälgige muid kasvu vältimise meetodeid, mida mitte ainult ei saa, vaid ka seda vaja.

Keratoom

Keratoom - emasepõie vananemisega seotud hemorraagiline kasvaja, mis tuleneb epidermise ülemiste kihtide keratiniseerumisest. See avaldub naha moodustumisega üksikutest või mitmest plekist, naastudest ja sõlmedest, mis on erineva varjundiga, millel on karm pind, kalduvus koorikujundusele ja spontaanne enesehävitus. On olemas mitut tüüpi keratasid, mis erinevad sümptomite ja pahaloomulisuse tõenäosuse poolest. Haigust diagnoosib dermatoloog või onkoloog analüüsi põhjal ja kliinilised ilmingud, kasutades dermatoskoopiat. Lisaks tehakse neoplasmi histoloogiat, soskoopiat, ultraheli. Ravi koosneb põletikuvastast ja tsütostaatilist ravi, keratoomi radikaalset eemaldamist.

Keratoom

Keratoma on ühekordne või mitu healoomulist kasvaja-sarnast hüperkeratootilist päritolu nahakahjustust. Mõned kerati tüübid puudutavad piiri kasvajaid, mille välimus näitab patsiendi eelsoodumust onkoloogiliste haiguste suhtes. Selliste koosluste juuresolekul on vajadus dermatoloogi või onkoloogi pideva jälgimise järele, et välistada healoomulise neoplaasia spontaanset pahaloomulisust. Trauma keratoomia lähedased riietused aitavad kaasa sekundaarse infektsiooni, sealhulgas viiruse ja mükotiini kinnitamisele.

Kodumaiste dermatoloogide sõnul moodustuvad esimesed keratoomid patsientide nahale kuni 40-aastaseks, maksimaalne esinemissagedus langeb 60-aastaselt. Ühendkuningriigi eksperdid teatavad, et patoloogiline protsess 11% -l juhtudest esineb 20-aastastel, 25% -l juhtudel - patsientidel, kes on umbes 30-aastased. Austraalias diagnoositakse keratoomi 45% -l 40-aastastelt patsientidelt, 55% -l juhtudest noortel täiskasvanutel. Dermatoosil ei ole selget soolist värvi, kuigi mõned teadlased märgivad keratoosi sagedasemat arengut meestel. Probleemi kiireloomulisus on seotud mõnede keratoosi sortide võimega pahaloomulise degeneratsiooni tekkeks. Erinevate autorite sõnul on pahaloomuline kasvu täheldatud 8-35% juhtudest.

Keratoosi põhjused

Patoloogiline protsess on polüeetoloogiline. Neoplasmide tekke põhjus on kõigepealt vananemisega seotud naharakkude degeneratsioon. Patoloogiat põhjustavad kaks vastastikku vastupidist protsessi - vananemine ja rakkude elutse aktiivsuse stabiliseerimine. Iga rakkude eluiga sõltub nende protsesside tasakaalust. Vanusest tingituna kaotavad naharakud teatud osa oma võimet taluda väliseid negatiivseid tegureid, nende RNA ja DNA muutuvad haavatavaks, kasvaja transformatsiooni tõenäosus suureneb ja kohanduvad mehhanismid muutuvad.

Keratoomi peamine päästik on ultraviolettkiirgus, mille ülejääki neutraliseerib melaniin. Pigment akumuleerub epidermise keratinotsüütides ja säilib naha ülemiste kihtide tõttu kumulatiivse toime tõttu. Vanuse suurenedes melaniini kaotab oma võimet akumulatsiooni tõttu aeglustamist ainevahetusprotsesside rakusisese sekretsiooni melaniini keratinotsüütides levimus tõuseb samaaegsete protsesside hüperkeratoodi. Selle tulemusena tekib keratoom. Immuunsüsteemi vanuse ja kaotab osa oma kaitse- ja regulatiivsete funktsioonide, mis viib intensiivne rakkude kasvu epidermise ja sellest tulenevalt, moodustamise keratiniseerumise saitidele.

Põletab keratogeensete geneetiliste ebaõnnestumiste teket. Lisaks sellele stimuleerib neoplasmide esinemist neuroendokriinset patoloogiat, A-vitamiini puudumist ja suguhormoonide sünteesi rikkumist. Somaatilised haigused, mis mõjutavad üle 70% vanemate kui 50-aastaste patsientidest, on olulised. Keratoom leiab aset ka kemikaalide, mürgiste taimede ja ravimite pikaajalise kasutamisega seotud patogeenset toimet taustal. Sel juhul sisaldavad kaitsemehhanisme humoraalse ja rakulise immuunsuse, mis makrofaagid ja T-lümfotsüütide, tsütokiini ja interleukiinid aktiveerimiseks põletiku ülekaal proliferatsiooniprotsessiga ja arengut hüperkeratoodi.

Keratoosi klassifikatsioon ja sümptomid

Healoomulised hüperkeratootilised nahakahjustused dermatoloogias klassifitseeritakse vastavalt kliinilistele nähtudele ja pahaloomulisuse riski tasemele. Erinevad seniilne, seborrhea, horny, follikulaarne, päikese keratoom ja angio keratoom.

Senile (seniilne) keratoomia - kõige sagedasemat patoloogilist vormi iseloomustab ühe või mitme täppide pruunist toon, mille läbimõõt on 1 kuni 6 cm ja paikneb naha avatud aladel. Haridusel on tendents perifeerses kasvus struktuuri muutumisega. Aja jooksul plekk muutub kumeraks tänu keratoomi üksikute piirkondade infiltratsioonile ja levikule, lahtistele, pehmetele, mõnikord kergesti puutetundlikele. Hiljem hakkab keratoom hakkama koorma, follikulaarne keratoos tekib kasvavas kasvas, moodustades juuksefolliikli tsüsti. Neoplasmi vigastus põhjustab verejooksu, sekundaarset nakatamist, põletikku. Seniilne keratoom võib iseenesest lahutada või muutuda naha sarviks, mistõttu on täheldatud patoloogilise protsessi pahaloomulisuse tendentsi.

Seborrheiline keratoom - neoplaasia, mille eristav omadus on aeglane kasv koos mitmekihiliste koorikute moodustumisega niisutamise puudumisel. Patoloogiline protsess algab kuni 3 cm läbimõõduga kollaka värvi laigud, mis paiknevad rinnal, õlgadel, seljal, peanahal. Aja jooksul, kahjustuse rasvkoe näärmete katkemise tõttu on laigud kaetud lahtiste kooritud kaaludega, mis kergesti eralduvad kasvaja pinnalt. Seborrheilised keratoomid on harva üksteisest isoleeritud, kipuvad nad rühmi ja perifeerset kasvu. Koos nendega suurenevad kortsud ja purustused, mis hakkavad eralduma, on kaetud pragudega. Koretakütuse paksus ulatub 1,5-2 cm-ni. Keratoom ise omandab pruuni tooni, selle kahjustus põhjustab verejooksu ja valulikkust. Spontaanse lahutusvõime või pahaloomuliste kasvajate kalduvust ei täheldatud.

Horny keratoom (naha sarv) - haruldane kasvaja-sarnane kasvaja sarvrakkudest. Esialgu naha näib ülekoormatud lõigul, mis tänu epidermis moodustatud tihend giperkeratoticheskie kumera kühm (kuni 10 cm kõrgemal terve naha), tihedad puudutamisel, mille kare ja koorumine põletikuliste velje ümber baasi. Kõige sagedamini on nahaarune üks ainus neoplasm, kuid juhtumeid on kirjeldatud ka mitmete keratoomidega. Horny keratoom eksisteerib iseseisva patoloogia või sümptomina, mis kaasneb teiste nosoloogiatega. Lokaliseeritud näol, huulte ja suguelundite punase piiri piirkonnas. Sarve keratoomi eripära on spontaanne pahaloomuline kasvaja.

Follikulaarne keratoom asub juuksefolliikulis ümber. Patoloogia esimene nähtus on lihavärvi kumerad sõlm, mille läbimõõt on kuni 1,5 cm karmi pinnaga. Tekkekeskuse kestel ilmneb koonusarnane depressioon, mõnikord kaetud kaartega. Keratoom lokaliseerub juuksefolliikulite piirkonnas, kõige sagedamini näol ja peanahal. Spontaanne pahaloomuline kasvaja on ebatõenäoline, kuid kasvaja võib pärast radikaalset eemaldamist taastekkida.

Solar Keratoma on prantsuse nahahaigus. Patoloogiline protsess teeb selle debüüdi paljude väikeste, libedate, säravate roosade papulade väljanägemisega, mis kiiresti muutuvad primaarseteks laigud laia põletikulise koralliga piki perifeeriat. Skaalad, mis katavad naastud, valkjad, tihedad ja karmid, kuid keratoomist kergesti eemaldatavad kaapimise ajal. Lokaliseeritud keratoom peamiselt näol. On kalduvus spontaanse pahaloomulisuse või spontaanse patoloogilise protsessi lahutamiseks koos järgneva keratoomi esinemisega samas kohas.

Angiokeratoom sarnaneb hemangioomiga, võib olla üks või mitu. On jäsemete kohalikud angiokeratoomid, tüvi- ja angio-keratoomi suguelundite ühised papulaarsed neoplaasia. Lööve peamine element on tume punase, sinise või musta värvi läbimõõduga 1-10 mm sõlme (sõltuvalt kasvaja kapillaaride osaluse määrast). Ebaharilike piiridega ebakorrapärase kujuga sõlmed on poorid, kalduvad perifeerset kasvu. Spontaanset resolutsiooni või pahaloomulisust ei täheldata.

Keratoosi diagnoosimine ja ravi

Kliiniline diagnoos tehakse dermatoloogi poolt anamneesi, haigus sümptomite ja lisauuringute andmete põhjal. Prioriteet on onkoloogiline tähelepanelikkus. Välimus nahal suur hulk keratiidile, terava värvuse muutusi ja suurus kasvajad - põhjus konsultatsiooni Dermatooncology ja biopsia. Diagnostikas kasutatakse dermatoskoopiat, keratoomide ultraheli, siaskaanistamist. Eristusdiagnoosis tarbeks, kellel on tüükad, keratosis, tüükad, melanoom, tüviraku kartsinoom, pigmendilaigus, Boweni tõbi, hemangioom ja lümfangioom.

Konservatiivne ravi keratas'ega koosneb tsütostaatikumide ja kasvajavastaste antibiootikumide kasvaja kohalikust manustamisest haiglas vastavalt individuaalsetele skeemidele. Hapete kompleksil põhinevad ravimite tõhusad intramuskulaarsed süstid. Keratas'e radikaalne väljapressimine toimub resistentsusega konservatiivse ravi, kahtlaste pahaloomuliste kasvajate suhtes. Rakendatud curettage karvanääpsu eemaldamist laseriga, krüoteraapia, electrotome, radiosurgery Traditsioonilised kirurgiline eemaldamine suurte elemente (pahaloomulise - koos ümbritsevate kudede). Prognoos õigeaegseks diagnoosimiseks ja raviks on soodne. Kuvatakse dermatoonkoloogi korrapärane jälgimine.