Põhiline > Atopy

Kuidas ravida inimese papilloomiviiruse viirust 16-18 naistel ja meestel?

Arstid on pikka aega uurinud inimese papilloomiviirust, see on see, kes provotseerib naha kondüloomide, papilloomide, kondüloomide ja muude kasvajate teket. Viiruse osakesed on nii väikesed, et nad kergesti tungivad läbi keha läbi limaskestade ja minuti kahjustused nahal. Sellisel juhul võib inkubatsiooniperiood, mille kestel patogeenne viirus ei avaldu mingil moel, olla mitu kuud kuni mitu aastat. Kõik sõltub inimeste tervislikkusest ja selle immuunsüsteemi toimimisest.

Praeguseks on tuvastatud inimese papilloomiviiruse (HPV) üle 600 tüve (tüüpide). Mõned neist on absoluutselt kahjutu, teised - põhjustavad naha uute kasvu ilmnemist ja teised - on võimelised provokeerima vähkkasvajate arengut. Papilloomiviirus levib kontaktivaba leibkonnaga või seksuaalselt ning ainus efektiivne ennetusmeetod, mis võimaldab kaitsta inimest nakkusest, on vaktsineerimine. Rohkem ohtlik HPV, kuidas see kehasse tungib ja milliseid haigusi see põhjustab, õppisite meie artiklist.

Inimese papilloomiviiruse sordid

Foto: inimese papilloomiviiruse tagajärjed

Papilloomiviirus - see nimi ühendab 70 erinevat tüüpi viiruseid, mis võivad põhjustada mitmesuguseid haigusi. Papilloomiviiruse iseärasus on see, et see mõjutab naha epiteelirakke, suu limaskesta ja suguelundeid. Mõned tüved põhjustavad naha nakatumist, teised põhjustavad suguelundite kondüloomide tekkimist suguelunditel.

Onkogeensed tüved põhjustavad emakakaelavähki naistel, pahaloomulisi tuumoreid meestel või pahaloomulisi koosseise pärasooles. Kaasaegne meditsiin on loonud sobiva klassifikatsiooni, mille järgi viiruste tüübid jagunevad vastavalt onkogeensuse astmele:

  1. Järgmised HPV tüübid kuuluvad vähese onkogeense aktiivsusega gruppi: 6,11,42- 44,53- 55.
  2. Keskmine onkogeense riskiga on nakatunud patsientide nende HPV tüüpide 30- 33,35,39,51,52,58,66.
  3. Kõrge onkogeensuse aktiivsus väljendub tüüpides 16, 18, 45, 56.

HPV 1-4 tüübid põhjustavad plantarsete tüükadena ilmumise, viiruse seda versiooni loetakse onkoloogia seisukohast üsna ohutuks.

HPV 10.49, 28 provotseerib kortervormide välimust.

HPV-27 vastutab vulgaarsete tüükade kasvu ja arengu eest.

HPV tüübid 16 ja 18 on kõrge riskiga inimese papilloomiviirus. Need tüved peetakse kõige ohtlikumaks nad sageli viia arengut vähirakke ja põhjustada kondüloome ja tüükad suguelundite piirkonnas meeste ja naiste.

Infektsiooni viisid

Infektsiooni edasikandmiseks on mitu peamist viisi:

  1. Kontakt-majapidamise viis (puudutades või kasutades igapäevaelu ühiseid objekte). Võimalik saastatus avalikes kohtades (vannid, basseinid, tualetid, dušid, spordisaalid). Nendes kohtades, kus on niiske mikrokliima ja inimeste ülekoormatus, kestab viirus pikemaks ajaks ja läbi naha väikseima kahjustuse jõuab kehasse.
  2. Nakkuse seksuaalne levik. Suuline-suguelundite või anaalse sugu kaudu tekib genitaaltoiduks põletik (suguelundite tüükad).
  3. Lapsevanemate nakkamine papilloomiviirusega tekib haige ema tööl. Sellisel juhul võib infektsioon põhjustada beebidele suguelundite tüügaste või papillomatoosi tekkimist.
  4. Papilloomiviiruse eneseinfektsioon on võimalik raseerimise või epileerimisega.

Papilloomiviirus on väga kergesti inimeselt inimesele üle viidud ja vastavalt WHO andmetele on infektsioonid üle 70% maailma elanikkonnast.

Kes on ohus?

HPV nakkuse risk on suurem järgmistel juhtudel:

  • Seksuaalse aktiivsuse varases järgus;
  • Kui on palju seksuaalseid partnereid ja inimesi, kes praktiseerivad anaalseksi;
  • Kaasuvate haiguste, sugulisel teel levivate haiguste (klamüüdia, gonorröa, trikhomoniaas) esinemisel;
  • Kui naine kasutas sageli aborti (abort);
  • Kui immuunsüsteem nõrgenetakse pärast tõsist haigust.

Millised haigused põhjustavad HPV-d?

Olles kehast tunginud, hakkavad paljud HPV tüved oma destruktiivset tööd ja põhjustavad järgmiste haiguste arengut:

  • Tüükad (tavalised, lamedad, istmed, seniilsed keratoomid). Need on erineva suurusega ja värvilised healoomulised kasvajad, mis moodustavad kerakujulise pinnaga sõlme, mis ilmuvad keha erinevates osades. Tavapärased tüükad on valutu, kuid istutamine põhjustab kõndimise ajal valu ja ebamugavusi.

Foto: papilloomid kehal

Papilloomid. Korraliku värvi pehmed piklikud kasvadel põlvedel. Lemmik kohad lokaliseerimine - ala kaenlaalused, piimanäärmed, kaela, kubeme, vähem - nägu. Papilloomid võivad kiiresti korrutada kogu kehas ja suurenevad.

  • Suguelundite tüükad. Nad näevad välja nagu varre karmid kasvud. Lokaliseerige suguelundite piirkonnas ja anus, võite tungida põie, kuse- ja kõhukinnisesse. Neid iseloomustab kiire kasv, võivad need ühendada üheks kasvuks, lillkapsas meenutavas vormis. Nende esinemine tekitab sageli onkogeenseid viirusi.
  • Epidermodysplasia warty. Haigus mõjutab tõenäolisemalt noorukeid. Keha sees on rohkesti nahalööbeid, mis sarnanevad kortervormidega. Infektsioon võib olla erinevat tüüpi, sõltuvalt patogeense viiruse tüübist. Selle areng võib põhjustada HPV suurt onkogeenset riski (5, 48, 8). Sellisel juhul diagnoositakse nahavähk kõige sagedamini. Või kasvajad on healoomulised ja on põhjustatud vähese onkogenitsusega HPV-st (20, 14, 25).
  • Bovenoidne papuloos Erinevat tüüpi (18, 31, 16, 33) HPV nimetuseks on haiguse iseloomulik nähtus meeste ja naiste suguelundite lööbe näol. Lööve on naha pinnast väljaulatuvate kollakasroosa või valge värvi lamedate plaatide kujul. Mõnel juhul lõpeb papuloos pahaloomulise kasvaja arenguga.
  • Boweni tõbi. Selle põhjuseks on 16- ja 18-tüüpi papilloomiviirus, mis põhjustab pahaloomulise protsessi arengut meeste suguelundite piirkonnas. Pikaajaline vool võib anda metastaase teistele elunditele.
  • Papilloomide raviks

    Diagnostika

    Haiguse diagnoosimine hõlmab lisaks patsiendi uurimisele ka mitmeid laboratoorseid analüüse, mis võivad kindlaks teha patogeeni tüübi. Peamised diagnostilised meetodid on kolposkoopia, emakakaelavähi tsütoloogiline uurimine naistel, kudede histoloogia ja PCR-meetod.

    PCR (polümeraasi ahelreaktsiooni) - kõige informatiivsem meetod, mis mitte ainult tuvastab viiruse, vaid ka võimaldab määrata selle täpne tüüp. Naistele, lisaks visuaalne kontroll emakakaela ja tupe nimetada colposcopy ja tsütoloogia läbi scrapings võetud limaskestade emakakaela. Uuringus spetsialist tavaliselt täidab biopsia, see tähendab, et võtab tükikese koe histoloogilise analüüsi kasvajate avastamiseks.

    Lisaks kasutatakse kõige täpsemat uurimismeetodit - Digene-test, mis määrab kindlaks mitte ainult viiruse, vaid võimaldab kindlaks teha selle tüübi ja avastada onkogeense riski taset.

    Inimese papilloomiviirus naistel

    HPV infektsiooni naistel võib esineda varjatud kujul, või põhjustada arengu kondüloomid genitaale ja patoloogiliste seisundite nagu puusaliigese düsplaasia (vähieelne seisund emakakaela moonid), erosiooni ja emakakaelavähki. Intrigue haiguse, et isegi tõsist ohtu tervisele, nakkus on praktiliselt mingeid sümptomeid ja avastatakse alles uurimisel günekoloogi.

    Günekoloogiast inimese papilloomiviirust diagnoositakse kõige sagedamini seksuaalse aktiivsusega naistel vanuses 16 kuni 30 aastat. Samal ajal, naine võib saada viiruse nende noorte ja mitte olla teadlik sellest kogu oma elu, kui infektsioon ei avaldu. Aga menopausi onkogeense inimese papilloomiviiruse tüüp 16 saab aktiveerida ja põhjustada pahaloomuliste rakkude transformatsiooni limaskesta genitaale. Seetõttu skriining viiruse olemasolu organismis on soovitav minna üks kord aastas. Spetsialistid eristavad naiste seas järgmisi HPV nähud.

    • Kondüloomid - ilmuvad kolm kuud pärast nakatumist, näeb pehme kasvajate lai jalg iseloomuliku sakilised servad. Lokaliseeritud häbememokad huulte, limaskesta tupe, emakakaela või suud. Eriline Sellise kasvajad on Endofüütse tüükad, mis kasvavad väljapoole ja nahka visuaalsel vaatlusel ja on tavaliselt ei ole tuvastatav. Kui kondüloomid asuvad kanalis või emakakaela, peetakse seda haigust ebasoodsa kuna suurendab oluliselt võimalust arendada emakakaelavähki.
    • Düsplaasia (emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia) on emakakaela eelajäre seisund, mis avaldub rakkude küpsemise rikkumisega. Selle riigi esimesed kaks etappi on suhteliselt soodsad, kolmas etapp näitab emakakaelavähi tekkimist. Selle seisundi põhjuseks on 18-tüüpi ja 16. tüüpi inimese papilloomiviirus.
    • Emakakaelavähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib epiteeli pinnakihis. Onkoloogilist patoloogiat põhjustavad viirused tüüp 16, 18, 31, 33, 35.

    Inimese papilloomiviirus meestel

    Ka meeste nakkus võib esineda varjatud kujul või avaldada suguelundite papilloomide ilmnemist suguelunditel või anaalpiirkonnas. Meestel tekivad ka suguelundite tüügased tihtipeale pahaloomuliseks kasvajaks.

    Papilloomiviirus võib mõjutada glansi peenust ja tuuletõmbamist, munandit, kuseelundite avanemist ja anuskaste aneedi. Onkoloogia riski ennetamiseks soovitavad eksperdid, et mehed läbiksid igal aastal asjakohase uurimise.

    HPV ravi

    Praeguseks pole ühtegi selget skeemi papilloomiviiruse nakkuse raviks. Ravi taktika valik sõltub viiruse tüübist ja selle põhjustatud patoloogiast. Infektsiooni vastu võitlemiseks kasutatakse kahte peamist meetodit: viirusevastaste ravimite ravi ja kasvajate (tüükad, kondüloomid, papilloomid) eemaldamine. HPV nähtavate manifestatsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse kirurgilist sekkumist või füsioteraapia meetodeid. Need hõlmavad järgmist:

    1. Keemiline lagunemine. See on üsna turvaline meetod, mida patsiendid saavad kasutada kodus. Selle olemus seisneb agressiivsete ainete (happed, leelised) sisaldavate spetsiaalsete valmististe kasutamises, mis hävitab neoplasmide kudesid.
    2. Cryodestruction. See meetod põhineb madalate temperatuuride mõjul. Kolded, kondüloomid ja muud kooslused külmutatakse vedelas lämmastikuga, pärast mida need hävitatakse ja kaovad. Protseduur nõuab täpsust ravimi läbitungimise sügavuse kindlaksmääramisel ja ettevaatlikkusel, kuna on oht kahjustada ümbritsevaid terved koed. Seetõttu viivad kõik manipulatsioonid läbi kliinikus kogenud spetsialistid.
    3. Elektrokoagulatsiooni papilloomid - protseduur põhineb kõrge sageduse tekke elektrivoolu põletamisel. Pärast istungjärgu moodustub kasvaja kohale, mis paari päeva pärast kuivab ja kaob iseenesest. Selle all on ikkagi puhas ja tervislik nahk.
    4. Laserteraapia. Ohutum ja efektiivsem meetod, mille käigus laserkiire kiht kihi abil põletab koe kasvajaid, põletades veresooni. See tagab verejooksu puudumise ja välistab sekundaarsete infektsioonide ohu. Lisateavet selle meetodi kohta leiate siit.
    5. Radiaurgia - kõige kaasaegsem meetod, mida iseloomustab lühike taastusravi periood, komplikatsioonid ja efektiivsus. Kasvajate eemaldamine tuleneb suure sagedusega raadiolainete mõjust. Meetod on üsna kallis, nii et seda ei kasutata laialdaselt.

    Kasvajate kirurgilist eemaldamist on hiljuti harva kasutatud, kuna seda meetodit iseloomustavad traumad, pikk taastumisperiood ja komplikatsioonide võimalus.

    Tuleb märkida, et isegi pärast HPV-i poolt põhjustatud kasvu mis tahes vormide eemaldamist ei garanteeri see järgnevate retsidiivide puudumist. Papilloomiviirus jääb inimkehasse, seetõttu tuleb füsioteraapia meetodeid tingimata täiendada viirusevastase raviga. See aitab vähendada kasvajate taastekke tõenäosust ja nõrgendada viirust. Kahjuks ei ole kaasaegsel meditsiinil oma arsenalis ravimit, mis suudaks HPV täielikult hävitada ja selle keha puhastada.

    HPV viirusevastane ravi

    Uimastid, mida kasutatakse inimese papilloomiviiruse kontrollimiseks, peaksid blokeerima viiruse paljunemise ja stimuleerima immuunsüsteemi rakkude aktiivsust, nii et nad saaksid infektsiooni vastu seista. HPV põhjustatud haiguste ravis hõlmavad viirusevastaseid aineid mitmesugustes vormides (salvid, kreemid, rektaalsed ja vaginaalsed ravimküünlad, tabletid, süstitavad lahused). Loetleme papilloomiviiruse nakkuse vastaste ravimite peamised rühmad.

    1. Interferoonid on immunostimuleerivate ja kasvajavastaste omadustega ravimid. Need võivad olla paiksed preparaadid või lahused intravenoosseks süstimiseks. Selles ravimite rühmas on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seega peaks spetsialist valima optimaalse annuse ja raviskeemi.
    2. Ravimid, mis stimuleerivad organismi oma interferoonide tootmiseks. Need on sellised ravimid nagu Amiksin, Cycloferon. Kõik need stimuleerivad immuunsust, viirusevastast ja kasvajavastast toimet. Mis ravimeid eelistab raviarst.
    3. Ravimid, mis pärsivad papilloomiviirust mõjutatud rakkude jaotumist (Podofilliin, 5-fluorouratsiil Kondiiniin). Need on paiksed ained, need vabastatakse kreemide või lahuste kujul, mida kasutatakse nahale või limaskestale kahjustatud piirkonnas.
    Kõige tõhusamad ja populaarsemad viirusevastased ravimid
    • Viferon - interferoonide rühma kuuluv ravim vabaneb geeli, salvi, suposiitide kujul. Seda kasutatakse kompleksravi osana kohalikuks aineks. Sellel on viirusevastane immunomoduleeriv toime, see aitab juhtudel, kui HPV seostub sugulisel teel levivate infektsioonidega.
    • Genferon - interferoonirühma preparaat väljastatakse rektaalsete ja vaginaalsete ravimküünaldena. Seda kasutatakse kohaliku immunomoduleeriva vahendina koos viirusevastaste ravimitega.
    • Allokin - alfa - viirusevastane ja immunomoduleeriv toime. Seda toodetakse ampullides lüofilisaadi kujul, millest valmistatakse süstelahus. Ravim on efektiivne mis tahes tüüpi papilloomiviiruste vastu, nii onkogeenne kui ka mitte-onkogeenne. Ravimid kuuluvad kompleksseks raviks HPV erinevate vormide põhjustatud emakakaela kahjustuste raviks. Ravimil on mitmeid vastunäidustusi ja võib põhjustada kõrvaltoimeid peapöörituse ja kontsentratsiooni halvenemise näol.
    • Isoprinosiin - immunostimuleeriv ravim, valmistatakse tablettide kujul (20, 30 või 50 tk pakendi kohta). Kombineeritud ravi osana suurendab ja täiendab interferoonide ja teiste viirusevastaste ainete toimet. On mitmeid tõsiseid vastunäidustusi ja üsna suur kõrvalnähtude loetelu. Raha kättesaamist peaks jälgima arst.
    • Immunomax Viitab immunomoduleerivatele ainetele. See on valmistatud pulbri kujul, millest valmistatakse lahust, mis on sisse toodud / m. Tugevdab viirusevastaste ravimite toimet ja kompleksse ravi osana kasutatakse kombinatsioonis füsioteraapia meetoditega.
    • Epigen sugu - viirusevastane ja taastav toime. Stimuleerib immuunsuse aktiveerimist, näitab põletikuvastast ja anti-sarvisefekti. Efektiivne kõrge onkogeense riski viiruste vastu. Seda kasutatakse ennetava toimeainena ja kompleksse ravi osana koos hävitavate meetoditega.

    Inimese papilloomiviiruse vastane vaktsineerimine

    HPV spetsiifiline profülaktika on oluline meede, mille eesmärk on võidelda ohtliku viirusnakkuse vastu. See koosneb vaktsineerimise läbiviimisest, tänu protseduurile moodustub stabiilne immuunsus, mis tagab kogu eluea jooksul usaldusväärse kaitse papilloomiviiruse vastu. Vaktsiin on tehtud kõige ohtlikumate, onkogeensete HPV tüüpide vastu. Vaktsineerimine on soovitatav mõlema sugupoole noortele, kuid see on kõige tõhusam enne seksuaalvahekorra algust.

    Praeguseks on maailm loonud kaks papilloomiviiruse (HPV) vastast vaktsiini. Üks neist - Cervarix on katsetamise ja kliiniliste uuringute staadiumis. Kuid teine ​​- Gardasil on registreeritud enamikus maailma riikides ja mõnedes neist (Prantsusmaa, Ameerika Ühendriigid, Saksamaa) on kohustuslikus vaktsineerimiskavas.

    Vaktsineerimine toimub kolmes etapis. Ajavahemik esimese ja teise süsti vahel on 2 kuud, teise ja kolmanda vahega - 4 kuud. Kui aasta jooksul tehti kõik vajalikud vaktsineerimised, loetakse protseduur edukaks. Selle efektiivsus jääb vahemikku 95-100%.

    Inimeste papilloomiviiruse viirusega nakatumise vältimise ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

    • Noorte suguharidus, rasestumisvastaste reeglite selgitus;
    • Perioodilised uuringud haiguse tuvastamiseks varajases staadiumis;

    Günekoloogi regulaarne visiit on igale naisele kohustuslik. Üks kord aastas peate läbima günekoloogilise kontrolli, aitab see tuvastada ohtlikke patoloogiaid (emakakaelavähk) esialgsetel etappidel, kui õigeaegne ravi võib päästa elusid.

    Inimese papilloomiviirus meestel

    Igat noort inimest tuleb hoiatada, kui ta näeb kehas uut kasvu. See võib olla märk inimese papilloomiviirusest - haigusest, mis põhjustab kehale tõsist kahju. Igaüks peaks teadma, kuidas nakkus nakatub, tutvuda sümptomite ja ravimeetoditega.

    Mis on HPV meestel?

    Nakkus mõjutab ainult inimesi. Samuti mõjutab see nii naisi kui ka mehi. Injumiseks kehasse, aktiveeritakse see, kui immuunsus nõrgeneb ja põhjustab muutusi epiteeli ja limaskestade kudedes, mida ei saa ümber pöörata. Inimese papilloomiviirus on väga levinud. Praegu on eraldatud enam kui pool tuhandest erinevatest sümptomitest koosnevatest tüvedest, sealhulgas onkogeensetest liikidest (võib põhjustada vähktõbe).

    Kuidas papilloomiviirus manifesteerub meestel

    Kui noorel on tugev immuunsüsteem ja ta toetab tervislikku eluviisi, võib nakkus edasi minna ja mitte ilmuda. Samuti on see võimeline püsima kehas pikka aega: siis saab mees vedajaks. Ta ei tunne sümptomeid, vaid edastab viiruse. Kui immuunsus nõrgeneb, algab papillomatoos. Selle haigusega ilmuvad nahale erinevad kasvajad. Nad võivad tekkida naha mis tahes osas.

    Papilloomiviiruse korral tekkivate koostiste tüübid:

    1. Tüükad (Papillaarne papilloom). Valutu tihendid, värvus keha kuni pruuni värvi. Reeglina tabavad nad nägu, käsi, pagasiruumi, jalgu. Väike, võib olla ümmargune või asümmeetriline.
    2. Viilistatud kondüloomid. Nagu lillkapsast, on neil väike jalg. Nad võivad olla roosad, pruunid. Laiendage meessuguseid suguelundeid, anuüsi lähedal. Kondüloomid on kergesti traumad. Sel põhjusel tekitab seksuaalkontakt, defekatsioon sageli valu, ebamugavustunnet.
    3. Korter kondüloomid. Roosakas, viljaliha, pruun. Madal, kuid võib hõivata suuri nahapiirkondi. Põhjustab sügelemist ja põlemistunnet.
    4. Intraepiteliaalsed kondüloomid (inverteeritud). Need on sarnased lamedatega, kuid kasvavad mitte ainult naha pinnal, vaid ka sisemiste kihtidena. Väga ohtlik.
    5. Bovenoidne papuloos. See mõjutab suguelundeid. Kooslused on lamedad, sarnanevad laigud, võivad olla roosad, valged.
    6. Boweni tõbi. HPV-viirus meestel tüüpidel 16 ja 18. Põhjustab pahaloomulisi suguelundite kasvajaid.

    Papilloomid peenis

    Peenise pea mõjutab suguelundite tüükad. Nad on väikesed, nagu näiteks tüükad, õhuke jalad. Servad on asümmeetrilised, väljastpoolt on kooslused sarnased lillkapsa külge. Arendamise ajal lagunesid nad kiiresti limaskestade kaudu. Modifitseeritud alad on ühendatud suurte klastritega. Ilma ravieta nakatavad nad järk-järgult teisi kehapiirkondi, võivad omandada pahaloomulise iseloomu.

    Papilloomid meenurgas

    Reeglina on see Bovenoidapapuloos. Inimeste papilloomiviirus ilmneb meestel lööbetel suguelundite piirkonnas. Nad on tihedad ja veidi püsti tõusnud naha pinnast. Need võivad olla valged, roosad, kollakad. Kondüloomid ei põhjusta üldjuhul ebamugavust. Need võivad moodustuda anetilise piirkonna ureetras, mis raskendab looduslikke füsioloogilisi protsesse.

    Papilloomiviiruse nakatus meestel - organismi nakatumise põhjused

    Kui haigus on nii laialt levinud, tekib täiesti mõistlik küsimus: kuidas see edasi suunatakse? Inimeste papilloomiviiruse nakatumise viise meestel on järgmised:

    1. Seksuaalne (peamine viis). Viirus võib sünnituse ajal edasi anda (traditsiooniline, suuline, anal). Väärib märkimist, et väga sageli on tema vedajateks alla 25-aastased tüdrukud. Inimesed, kes hoiavad intiimseid suhteid selle vanusega ja seksuaalse aktiivsusega naistega, kuuluvad üldiselt infektsiooniriskide rühma.
    2. Majapidamine Kui üks pereliikmetest on nakatunud, võib viiruse üle kanda üle jagatavate käterätikute, voodipesu, nõude. Oht on ühe vanni või dušši kasutamine.
    3. Emakas. Kui naisel on HPV-ga kontaktisik ja ta ei ole ravitud tema ilmingutest, siis on laps kindel, et ta on sündinud nakatunud. Kui viirus ei levita seda platsenta kaudu, siseneb see kehasse, kui see läbib sünnikadanalit.

    Papilloomide ravi meestel

    Viirusest vabanemiseks on kaks võimalust: ravim (immunostimuleeriv või viirusevastane ravim) ja kirurgiline. Enne kui otsustate, kuidas ravida HPV meestel, peab arst läbi viima eksami, võtma viiruslikud DNA-testid ja koed histoloogiliseks uuringuks. Diagnoos aitab mõista, kui palju epiteelirakke on muudetud, et määrata viiruse tüüp, et teha kindlaks, kas see onkogeenne. Saadud teabe põhjal tehakse täpne diagnoos ja määratakse ravi.

    Immunoteraapia

    Selline ravi on efektiivne mitmete tüükadest, onkogeense tüve viiruseks. Immuunteraapia on kohustuslik mõlema soo partneri jaoks. Seda peaks toetama viirusevastased ravimid. Määrake immuunsust suurendavate ravimite intramuskulaarsed süstid:

    Ravimeetod

    Nagu öeldud, ei ole mõned immuunstimulandid piisavad. Kui olete huvitatud, kui HPV raviks meestel, siis tean, et ilma viirusevastaste ravimiteta ei saa seda teha. Need on ette nähtud süstide, tablettide, salvide kujul. Meestele peetakse kõige tavalisemaks inimese papilloomiviiruse viiruse raviks vahendeid:

    • Interferoon tablettidena, salvid;
    • Amiksin;
    • Podofilliin;
    • Condilin;
    • Viferon;
    • Genferon;
    • Cycloferon (salv).

    Papilloom meestel - infektsiooni ja nakkuse tunnused

    Papilloomiviiruse nakkus levib üle kogu maailma. HPV nakatus esineb sõltumata vanusest ja soost, kuid haiguse ja selle arengu käigus on oma tunnused mehed ja naised.

    Tugevam soo võib papilloomiviirus seksuaalelus tuua teatud häired ja tekitada kaasnevaid terviseprobleeme.

    Põhjused

    Inimese papilloomiviirusel on selline mikroskoopiline struktuur, et see tungib läbi keha läbi väikseimate mikrokreaktsioonide nahal ja limaskestadel.

    Seoses sellega on isoleeritud mitmed HPV infektsioonid:

    • Seksuaalne ülekanne. Nakkus võib esineda mitte ainult tavalisel intiimsel kokkupuutel, vaid ka suu kaudu. Isastel homoseksuaalidel tungib HPV kaudu läbi anaalpargi läbi naha ja pärasoole pragude. Limaskestade trauma ajal sugu suurendab nakkusohtu.
    • Kodumajapidamise infektsioon. Viirus võib pikema aja jooksul niiskes keskkonnas olla elujõulises keskkonnas, mistõttu on tõenäosus, et see toimub vannis, saunas, isikliku rätiku kaudu. Kirjeldatakse infektsioonide juhtumeid ilusalongides, kus ei võetud arvesse maniküürikomplektide ja muude vahendite desinfitseerimise eeskirju. Võimalik viiruse ülekandmine hamba- või kirurgiliste ruumide tööriistakomplektist.
    • Ema kuni lapsega kättetoimetamise protsessis.

    Suurim tõenäosus saada HPV omanikuks nendel meestel, kes sageli oma seksuaalpartnereid muudavad.

    Arvatakse, et mida väiksem on tüdrukute vanus, seda tõenäolisemalt on tema kehal papilloomiviirus - enamasti avastatud infektsiooni juhtudest esineb vanuses kuni 25 aastat. HPV-d võib nakatuda ka neitsiga, kuna suukaudseid ja teisi seksuaalseid kontakte kasutatakse sageli enne traditsioonilist sugu.

    Kahjuks ei anna barjääri rasestumisvastaseid vahendeid, see tähendab kondoomi, 100-protsendilist garantiid HPV nakkuse ennetamiseks. See on tingitud sellest, et see mikroorganism oma minimaalsete mõõtmete tõttu kergesti tungib lateksi pooridesse. Loomulikult vähendab kondoom võimaliku nakkuse tõenäosust, kuid see ei välista seda täielikult.

    Samuti tuleks arvestada, et mikroorganism on süljes teatud koguses ja seetõttu saab seda kisside kaudu edasi anda.

    Võimalik HPV-nakkuse risk suureneb meeste puhul, kellel on halvad harjumused. Infektsioonide tõenäosus suureneb pärast pikaajalist ravi kehas kaitsemehhanismide nõrgenemist antibiootikumide võtmise taustal.

    Sümptomid

    Asjaolu, et ta on papilloomiviiruse kandja, ei suuda inimene kahtlustada kuni selle mikroorganismi eluea aktiveerimiseni. Selle muutuse põhjus on tihti immuunkaitse toimimise nõrgenemine.

    Infektsiooni latentsõit kestab kaks nädalat ja kuni üks aasta, mõnel juhul on see vahe oluliselt pikem.

    Viiruse aktiveerimine viib asjaolu, et osa neist koguneb teatud kohas nahale või limaskestadele. Papilloomiviiruse akumuleerumine ja areng muudab epiteelirakkude funktsioone ja see tekitab kasvaja-sarnase protsessi.

    Papilloomid võivad moodustuda peaaegu igas kehaosas, kõige sagedamini ilmnevad nad kaenlaalustel, näol, kaelal, suguelunditel. Mõnikord kaasneb papilloomide moodustumise protsess sügelus ja põletamine.

    Foto inimese papilloomiviiruse kohta inimese kõht

    Keha papilloomiviiruse moodustumine kasvab lehtede, tüükadena, niitidega nööpide kujul jalgadel. Suurim oht ​​on suguelundite tüükad, meestel, kes asuvad peenisel, võivad kasvada anus või urises.

    Esialgu näivad need väljakasvused sageli väikesed pimples, tähelepanuta jäetud juhtudel võivad nad üksteisega ühineda, moodustades lillkapsast sarnase kujuga kasvu.

    Üksi on suguelundite tüükad ainult kosmeetiliste defektide tõttu ebameeldivad. Kuid kui neid ei eemaldata ja neid üldiselt ei ravita, on papilloomivastane infektsioon, siis on muutunud epiteelirakkude degeneratsioon vähirakkudes.

    Mõnikord on suguelundite või hooletute liikumiste ajal vigastatud papilloomid, mis põhjustab väikest veritsust ja valulikkust. Suurenenud immuunsusega esineb tihti enesehooldus, see tähendab, et papilloomid kaovad või muutuvad vähemaks.

    Tagajärjed

    Meestele nakatumise tagajärjed papilloomiviirusele on väga ebameeldivad ja sõltuvad selle mikroorganismi tüvest.

    Kui luuümbrise sisemine osa on kahjustatud, on tekkis suguelundite kondüloomide kiire kasv ja levimine urises. See viib selle osalise või täieliku blokeerimisega, mis kahjustab uriini väljavoolu ja mõjutab kuseteede häirete tekkimist.

    Põletiku peenise, päraku ja pärasoole pundumisel tekkiva idanemise ilming suurendab healoomulise moodustumise tõenäosust pahaloomulisemaks.

    Rektaalne vähk on sagedasem meestel, kellel on ebatavaline sugu. Orgaanilise seksuaalse tööga töötamisel tekib kurgu papilloomide tekke oht, mida iseloomustavad mitmesugused ebamugavad aistingud.

    Diagnoosimeetodid

    Diagnoos algab väliste suguelundite ja kogu patsiendi kehaga.

    Arst peab koguma anamneesi, st täpsustama, kas kehas on haridus, millega patsient nende kasvu ühendab, et teha kindlaks, kas on teatud kaebusi.

    Diagnoosi kinnitamiseks peab patsient läbima mitu testi, see on:

    • Ureetlit sisaldava limaskesta määrimine või kraapimine.
    • PCR-test, mis võimaldab kindlaks teha viiruliigi, selle kvantitatiivse sisu. See analüüs tehakse pärast primaarse, eesnäärme või verre sekretsiooni võtmist.
    • Biopsia on kudede proovide uurimine, kui tüükad eemaldatakse või limaskesta kiht muutub.
    • Uretroskoopia aitab visuaalselt uurida muutusi urises.

    Meestel, kes on homoseksuaalse vahekorraga, soovitatakse uurida analalüüsist võetud mustreid.

    Meetodid papilloomiviiruse raviks meestel

    Inimeste papilloomiviiruse ravimeetodite valik meestel sõltub sellest, millist tüvi viirus leiti mees.

    Kui tuvastatakse kõrge onkogeense aktiivsusega aine, siis antakse tõhus viirusevastane ravi, ja lisaks on vajalik testide pidev kordamine.

    Nahalt ja limaskestalt eemaldatakse papilloomid ja kondüloomid mitmel viisil. See võib olla nii tavaline skalpelliga lõikamine kui ka kaasaegsemad meetodid - laserravi, elektrokoagulatsioon, raadiolaine meetod.

    Pärast papilloomide eemaldamist tuleb suurendada organismi resistentsust infektsioonide vastu, mis vähendab teise HPV tüübi nakatumise ohtu.

    Ennetamine

    Papilloomiviiruse nakkuse ennetamine on seksuaalvahekordade arusaadavus ja võimaluse korral seksuaalne kontakti ainult usaldusväärsete partneritega. Ennetusmeetodid hõlmavad igapäevaelus elementaarsete reeglite järgimist, see on ainult teie rätik ja aluspesu kasutamine, järgides tervislikku eluviisi.

    Video inimese papilloomiviiruse sümptomite ja ravi kohta:

    Inimese papilloomiviirus meestel: sümptomid, diagnoos, ravi

    Inimese papilloomiviirus (HPV) on levinud üle kogu maailma. Ta mõjutab sageli ka mehi ja naisi. Tuntud on rohkem kui 200 tüüpi papilloomiviiruseid. On oht, et nad võivad põhjustada vähki.

    1. Kuidas saaksin nakatuda?

    Infektsioon on reeglina seksuaalselt üle viidud. Samuti on andmed kokkupuute ja koduse saastatuse kohta käepigistus, bassein, pesu ja hügieenitarbed. Võimalik sünnitusjuhtumi edastamine emalt lapsele (vertikaalne tee).

    HPV nakatab epiteeli rakke, tungib naha sügavamatesse kihtidesse või limaskestadele, võib see püsida nendes pikka aega. Paljud viirused elimineeruvad kehas 12-24 kuu jooksul pärast nakatumist.

    Huvitav! Umbes pooled planeedi täiskasvanud seksuaalselt aktiivsest elanikkonnast on nakatunud mis tahes tüüpi papilloomiviirusega!

    Maksimaalne esinemissagedus langeb 17-29 aastale, vanemas eas nakatumise oht püsib.

    2. Klassifikatsioon

    1. 1 Anogenitaalsed tüükad: suguelundite tüükad, lehtede, papulade ja haruldaste vormide kahjustused: Boweni tõbi, bovenoidpappuloos, Buschke-Levenshteini hiiglaslik kondüloom.
    2. 2 ekstragenitaalsed papilloomid ja tüükad:
      • Muu lokaliseerimise nahakahjustuse kaotamine: lamedad, vulgaarsed, istandikud, tüükad epidermodisplaasia, looduslikud nahakahjustused jne.
      • Limaskestade papilloomid: kõri, silma konjunktiiv, suu limaskesta membraan jne
    3. 3 Düsplaasia, eelsoodumus.
    4. 4 Anus ja ananüüli vähk, peenise vähk jne.

    Vooluhulk eristatakse:

    1. 1 Latentne vorm (ei sisalda väliseid märke, jätkub salaja, ilmneb laboriuuringute käigus).
    2. 2 Subkliiniline vorm (haiguse kustutamise ilming).
    3. 3 Kliiniline vorm (nakkusklassi sümptomid kasvajate kujul, düsplaasia).

    Tasub täpsustada, et arsti praktikas on levinud vorm sagedamini levinud. Eraldi grupp koosneb raskekujulise immuunpuudulikkusega (HIV-infektsiooniga, elundi siirdamistingimuste jms seisundist jne), nõrgestatud patsientidega, sest need, kes ravivad infektsiooni, on palju raskemad.

    3. Riskitegurid

    Need on haigusseisundid, mis suurendavad papilloomiviiruse nakkuse tõenäosust. Võib tuvastada järgmised riskifaktorid:

    1. 1 Seksuaalse tegevuse varajane algus, suur hulk partnereid ja sagedased nihked.
    2. 2 Kaitstavate rasestumisvastaste vahendite (kondoomide) ärahoidmine.
    3. 3 Samaaegsed seksuaalkasvused (klamüüdia, gonorröa, suguelundite herpes, süüfilis, trikhomoniaas).

    Avitaminoos, teised somaatilised haigused ja immuunpuudulikkust põhjustavad tegurid suurendavad kliiniliste ilmingute tõenäosust.

    4. HPV sümptomid meestel

    HPV infektsiooni inkubatsiooniperiood on umbes 3-6 kuud, mõnikord võib seda pikendada ühe aasta võrra. Usutakse, et 90% kõigist juhtudest esineb inimese papilloomiviiruse enese tervenemist ja inimkeha täielikku eliminatsiooni. Teises nakatunud meeste osas on kliinilised erineva raskusastmega nakkused, olenevalt viiruse liigist, selle tiiterist ja puutumatuse seisundist.

    Kõige sagedasemad ilmingud meestel on suguelundite tüübid, tüükad ja papilloomid.

    4.1. Suguelundite tüükad

    Need kujutavad piklikku, helesinist kasvu nahal ja limaskestade membraane, millel on iseloomulik struktuur ja muster. Mõnikord ütlevad nad, et konditooonid väljastpoolt tunduvad lillkapsast.

    Enamasti ilmuvad nad seksuaalvahekordade ajal kõige suuremale hõõrdumisele: peenise pea, ureetra, eesnaha (freeni, lehe sisepind), anus ala (koos anaalse suhega). Kondüloomid on iseloomulikud inimese papilloomiviiruse 1-6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39-45, 51-59, 70, 83 tüüpi jaoks.

    Pärast nakatumist ei tekkinud suguelundite tüükad kohe. Ühinemisel suureneb nende suurus, mis võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi (nt vigastused ja verejooks). Palpatsioonil on kõik koosseisud valutumad, mobiilsed, nende ümber olev nahk ei muutu.

    Samuti ilmuvad kubemekesed, puusade sisepind, kubemes kondüloomid. Inimesel võivad olla täiendavad sümptomid:

    • Valu, valu, ebamugavustunne urineerimisel.
    • Ebamugavad meeleelundid vahekorras, mõnikord väga valusad.
    • Verejooksud kondüloomid pikaajaliste mittetäiendavate pragude ilmumisega.
    • Sügelemine
    • Raskused põie ja ejakulatsiooni tühjendamisel suurte kondüloomide ilmnemisega ureetras.
    1. 1 Vigastus sekundaarse infektsiooniga.
    2. 2 verejooks.
    3. 3 Fimoos või parafümoos (eesnaha vähenemine).

    Suguelundite kondüloomide ilmumine suguelundite piirkonnas ei mõjuta mehe reproduktiivset tervist. Kuid ta saab seksuaalse partneri jaoks nakkavaks. Sellepärast, kui leiate genitaalide ebaselge koosseisu, peate viivitamatult ühendust võtma dermatoveneroloogi või uroloogiga.

    4.2. Tüükad

    Meestel võivad tüükad kujuneda:

    1. 1 Kõhupiirkonnas, päraku lähedal, eesnäärmel, peenise kehas, munandikollases. Lase papulustel (tihedad sõlmed) välja ilma eenditeta ja idanemiseta.
    2. 2. Võib mõjutada mitte ainult suguelundite nahka ja limaskestaid, vaid ka teisi kehaosi: tallad ja peopesad, jäsemed, kael, nägu ja pea, pagasiruumi. Palmar-plantarne tüükad mõjutavad jalgade ja peopesa nahka, neil on pinnale tumedad laigud, mis eristab neid tavalistest kallutustest ja tekitavad kõndimise ajal ebamugavust.
    3. 3 keermekujulised on paljudele inimestele hästi teada ja asuvad kaela, silmalaugude, näo, rindkere, käsivarte nahal. Need on õhukesed, liikuvad kehalise värvuse eendid, patsientide seas on nimi "rippuv mool".
    4. 4 Väikese suurusega (kuni 0,5 cm) vulgad ja lamedad kondüloomid, sageli mitu ja levivad. Tavaliselt leiavad kätt ja jalg tagakülge (seda ei tohi segi ajada palmar-plantaariga!).
    5. 5 Tsüstiline, mosaiik on tihti lokaalne ka jalajälje tahtpinnale, erinev struktuuri ja välimuse poolest.

    Nende moodustumiste põhjuseks on kõige sagedamini papilloomiviirused 1, 2, 4, 27 ja 57 tüüpi. Neil on erinevad afiinsus kudede suhtes: kõige sagedamini on tuvastatud HPV-tüübid kõige sagedamini 1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 65, 75-78, 1. tüüpi, 2, 4, 60, 63, korter - 3, 10, 28, 38, 41, 49.

    5. Haruldased papilloomiviiruse nakkuse vormid

    Harvaesinevad patoloogiad hõlmavad Boweni tõbe, Bovenoidpatopeaalsust, peenise vähki.

    5.1. Boweni tõbi

    Iseloomulikud on naha või limaskestade kohale asetatud sametse pinna ja ebaühtlaste joontega täppide moodustumine. Nende värvus limaskestal on helepunane, nahal - hallikaspruun. Koosseisude suurus ja arv võivad olla erinevad. Meestel on sellised täpid peenises, kätes, peas ja need on põhjustatud HPV 16, 18, 31 ja 34 tüübist.

    Haridus reeglina asub epidermise sees, kuid võib hiljem transformeerida invaksiaalseks lamerakk-kartsinoomiks.

    5.2. Bovenoidne papuloos

    See ilmneb paljude papulide (läbimõõt 1-30 mm) sileda pinna ja peenise pea või keha ebatasaste servadega. See esineb igas vanuserühmas, sagedamini vanas eas 16 ja 18, 34, 39, 40, 42, 45 tüüpi papilloomiviiruste nakkuse taustal.

    Bovenoidne papuloom on healoomuline, tajub regressiooni. Kuid mõnel juhul võib haiguseks kujuneda vähk.

    5.3. Peenise kartsinoom

    Väga vähkkasvajate HPV tüübid (nimelt 16 ja 18) põhjustavad teatavatel tingimustel epiteeli, düsplaasia ja vähi pahaloomulist degeneratsiooni.

    Meesteliste suguelundite pahaloomulise moodustumise ilmingut soodustavad Bovenoidpabuloos, Bowen'i tõbi, erütroplaasia Keira, purustatud balaniit. Kõige sagedamini tekib peas esinev esmane defekt, eesnaha lehtedel harvem ja seda ei märgata. See on lamedad või eksofiidsed vormid, mis järk-järgult sügavad.

    Pahaloomulise protsessi tunnused on järgmised:

    1. 1 Pinna hingamine.
    2. 2 verejooks.
    3. 3 Ebaühtlane, tuberosity, ebaühtlane värvimine, haavandid.
    4. 4 füsiitide moodustumine koos veresoonega.
    5. 5 Sagedad sümptomid (madala palavikuga palavik, nõrkus, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine).

    6. Diagnoosimeetodid

    Papilloomiviiruse nakkuse diagnoosimine viiakse läbi uuritava piirkonna esmaseks uurimiseks, uurides biomaterjali (munandina ureetrast, hariduse biopsia). Saadud materjali uuritakse polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) ja DNA hübridisatsiooni (Digene-testi) meetoditega. Katsed võivad määrata mitte ainult HPV esinemist, vaid ka viiruse genotüüpi, samuti viiruse koormust.

    Vähem sagedamini tehakse patsiendi veres inimese papilloomiviiruse (klass G ja M immunoglobuliinid) antikehade tuvastamiseks ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs.

    7. Ravi ja ennetamine

    HPV nakkuse ravis tuleks märkida järgmised punktid:

    1. 1 Inimese papilloomiviirust ei saa täielikult keha eemaldada. Osa nakatunud viirusest elimineeritakse ilma arsti ja patsiendi kaasamiseta.
    2. 2 Välised kosmeetilised defektid (kondüloomad, tüükad ja papilloomid) eemaldatakse ühel järgmistest meetoditest.
    3. 3 Lisaks võib immuunsuse tugevdamiseks ja infektsioonide vastu võitlemiseks ning relapside ja tüsistuste arvu vähendamiseks ette kirjutada interferoonipreparaate.
    4. 4 Onkogeense riskiga nakatunud HPV on näidatud dünaamilisel vaatlusel. Oluline on teavitada naine viiruse ülekandmise võimalustest ja seda vaadata. HPV 16 ja 18 tüübid põhjustavad enamuse anuma ja emakakaela lamerakk-kartsinoomi juhtu.

    Suguelundite tüüpidiste, papilloomide ja viirusliku tüükide eemaldamiseks kasutatakse sagedamini järgmisi meetodeid: laseritõmbamine, elektriline nuga, skalpell, vedel lämmastiku eemaldamine.

    Kasutatakse ka keemilisi meetodeid: lämmastikku, trikloroäädikhappeid ja nende kombinatsioone. Viimastel aastatel on ravimite turul ilmnenud sellised ravimid nagu Mardil Zinc Max, Duofilm ja Solkoderm. Kui nende lokaalne rakendamine tekitab papilloomide lokaalse nekroosi ja selle spontaanset hävitamist.

    Mitmete tüükadest, suurtest, vähivastastest seisunditest, kombineeritud ravi ja dünaamilistest vaatlustest.

    Ravi tõhusus sõltub suuresti valitud skeemist, patsiendi immuunsuse vanusest ja seisundist, kahjustuse suurusest.

    HPV infektsiooni ennetamiseks meestel väheneb vähendada seksuaalpartnerite arv, barjäärimeetodi kasutamine (kondoomid), regulaarne arstlike hetkel uroloog, vaktsineerimine aastaselt 9-15 aastat vaktsiiniga Silgard Silgard ja 9.

    Inimeste papilloomiviirus meestel - sümptomid ja ravi, diagnoos, ennetamine

    Kuidas ravida inimese papilloomiviirust meestel?

    Inimese papilloomiviiruse (HPV) põhjustatud haigused on väga laialt levinud. Erinevate andmete kohaselt on nad nakatanud 70-80% maailma elanikkonnast. Nad on enim seas kõikidest seksuaalse ülekandega seotud infektsioonidest.

    Igasugust inimese papilloomiviirus iseloomustab võime mõjutada rakkude pinnakihis naha ja limaskestade ja on erinevate haiguste: kondüloomid, tüükad, Boweni tõbi, pärakuvähi, emakakael jne

    Emakakaelavähk on kõige pakilisem probleem, sest teaduslikult tõestatud selle absoluutne põhjuslik seos selle viirusega. Hoolimata asjaolust, et see kasvaja on eranditult naissoost patoloogia, mängib olulist rolli viirusevastase agensi levik meestel.

    HPV klassifikatsioon

    Praegu on kirjeldatud HPV-d rohkem kui 100 liiki (tüvesid), mis on klassifitseeritud vähktõppe kasvajate arengu ennetamise võimaluse järgi. Umbes 40 viiruliiki on seotud välise ja sisemise suguelundite haiguste, anes (20 neist onkogeenne, mis võib põhjustada vähki) haiguste arengut.

    Teised võivad põhjustada pea ja kaela, neelu, suu vähkkasvajate arengut. Tüübid 10-15 põhjustavad healoomuliste kasvajate arengut, sh. suguelundite tüükad (suguelundite tüübad), vulgaarsed tüükad.

    Erinevad järgmised inimese papilloomiviiruse rühmad:

    On teada, et erinevate tüvede inimese papilloomiviirus põhjustab peaaegu 100% emakakaelavähi, 90% päraku vähihaigustumust ja 40% vähkide peenise. 16 ja 18 on HPV tüübid vastutavad absoluutse enamuse nende haiguste eest, 16 tüüpi maksimaalse ohu korral. Keskmise kantserogeensusega HPV tüübid võivad põhjustada intratsellulaarset eelsoodumust.

    Madala vähkkasvajate tüved põhjustavad istutus- ja lameda tüükad, suguelundite tüükad, limaskestade papilloomid ja nahk. Enamikul teist tüüpi HPV-dest pole kantserogeenset potentsiaali, näiteks 10, 26, 27,29 tüüpi, põhjustavad tavaliste tüükad.

    Levitamise viisid

    Viirusevastase aine nakatamiseks on otsene (võimalik, kaudne) kokkupuude patsiendi või viiruse kandjaga.

    HPV nakkuse peamised mehhanismid meestel:

    1. Seksuaalne. Kõige tavalisem viis. See määrab suuresti patoloogilise protsessi järgneva lokaliseerimise: see võib mõjutada anali, suguelundeid ja suulisi tsooni (olenevalt seksuaalkontaktist). Viirus ülekandumise oht üheainsa seksuaalse kontaktiga ulatub 80% -ni;
    2. Vertikaalne: emalt lapsele sündimisel;
    3. Transplatsentaalne: raseduse ajal;
    4. Kontakt-majapidamine: tavaliste leibkonna esemete ja isikliku hügieeni kasutamisega, samuti isemurdmisega (raseerimisega). Need meetodid tunduvad olevat võimalik, kuid vajavad edasist uurimist.

    Kliiniline pilt

    HPV kliinilised ilmingud ei esine kõigil kandjatel. Infektsiooni aeg kuni sümptomite ilmnemiseni on märkimisväärselt erinev ja seda saab hinnata aastakümneid. Meestele on iseloomulik haiguse asümptomaatiline suund ja sagedane enesehooldus (kuni 90% juhtudest). Kaebusteta kandmine kujutab endast maksimaalset ohtu, kuna see viib viiruse kontrollimatu levikeni.

    Haiguse transformatsioon aktiivsele staadiumile toimub provotseerivate tegurite mõjul: organismi immuunsüsteemi kaitsemehhanismide vähenemine, eelnevad kirurgilised sekkumised, intensiivne vaimne stress, raske füüsiline töö jne.

    Peamised HPV poolt põhjustatud haigused on mehed:

    1 Anogenitaalsed tüükad. Lokaalsed on kõige sagedamini suguelundite piirkonnas, peenise pea, kõhukelme, aastaaegade ja anus (koos homoseksuaalsete kontaktidega).

    Nad võivad välja nägeda peenemate valgete või roosade värvitoonide peened näärmed õhuke varre, papilloomsete kasvu nagu "lillkapsas" või "kukk kamm". Sarnased muutused suguelundite osas on kõige tüüpilisemad. Samuti on võimalik peenise plekke limaskestale kerkida punakaspruuni värvusega.

    Diagnoos põhineb arstliku läbivaatuse andmetel, papilloomiviiruse tuvastamisel veres, selle tüve määratlemisel ja histoloogilisel uurimisel rasketes olukordades.

    2 Boweni tõbi - Prekuberatiivne haigus, mis mõjutab limaskesta või naha mistahes osa. Ravi puudumisel läheb lammaste rakukartsinoom. See on lokaliseeritud peopesad, pea ja suguelundid mehed, peamiselt peenise pea.

    Visuaalselt on see hüperpigmenteeritud punkt, mille läbimõõduga on mitu sentimeetrit selged piirid, mis seejärel muundatakse koorikute või kaaludega kaetud naastudega. Kui plekid hakkavad haavanduma, ilmnevad subjektiivsed sümptomid: patsiendil on raskusi valulike aistingutega, resi koos urineerimisega.

    Diagnoos põhineb uurimisel, morfoloogilisel ja tsütoloogilisel uurimisel.

    3 Bovenoidne papuloos. Sarnaselt Boweni tõvega patsiendi kliinilistes näidustustes ja kaebustes, kuid mõjutab ainult anaalse piirkonda, suguelundite ja kõhukelme tsooni. See on eellasrakkuja ja avaldub naastude, sõlmede ja laigudena. Need võivad olla mitu või üksikud ja neil on Boweni tõbe võrreldes intensiivsema värvusega.

    Diagnoosi kinnitab dermatoloogi uurimine, HPV tuvastamine, histoloogiline uuring.

    4 Buške-Levensteini hiiglaslik condyloma - stabiilse kiire kasvuga anogenitaalsete tüükide tüüp ja kalduvus korduda.

    Peamine põhjus on inimese papilloomiviiruse tüüp 16 (harvemini - 11, 18, 31, 32). Kõige sagedasem lokaliseerimine on peenis, harvem - anaalse piirkond, kõhukelm, suu limaskesta. Ravi puudumisel muutub see lammasteks rakukartsinoomiks.

    See algab tavaliste kondüloomide ilmaga, mis järk-järgult intensiivsemaks muutuvad, ühinevad üksteisega. Seejärel kinnitatakse naha konsolideerumine, haavandumine, pragunemine ja infektsioon.

    Diagnoosi viimane seade põhineb eemaldatud kasvaja histoloogilisel uurimisel.

    5 Tüükad (lamedad, istmed, tavalised). Kas on tiheda konsistentsiga sõlmed, mis tõusevad ülespoole naha taset, kehalisi, pruunika või halli värvi sileda pinnaga. Need on põhjustatud inimese papilloomiviiruse tüüpidest 1-3.

    6 Naha ja limaskestade papillomatoos. See healoomulised myagkoelasticheskoy konsistentsi õhukesel varre roosa või pruuni värvi limaskestadel on kehaliste või intensiivne punane värvus (olenevalt verevarustuse laevad).

    7 Hingamisteede korduv papillomatoos (6. ja 11. tüve inimese papilloomiviirus). Lokaalsed lokaalarengud, kõri ja muud hingamisteede osad ninast kopsudeni.

    8 Pahaloomulised kasvajad. On kindlaks tehtud, et HPV meestel on peenise, anaalse kanali, orofarünksi, keele, kaela ja pea vähi esinemise põhjus.

    Onkoloogiliste kasvaja peenise anaalkanalis patsiendi veres polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) oli isoleeritud inimese papilloomiviiruse tüüp 16 (kuni 70% juhtudest).

    On olemas arvukalt kirjanduse andmeid HPV ja kopsuvähi, rinnavähi seose kohta.

    Diagnostika

    Kuna HPV poolt põhjustatud haigused on visuaalse lokaliseerimise patoloogiad, on diagnoosimise aluseks arstlik läbivaatus. Kaebuste kogumisega saate kahtlustada patsiendi nakatumist ja määrata kindlaks konkreetsed uurimismeetodid:

    1. Polümeraasi ahelreaktsioon. See põhineb viiruse DNA molekulide tuvastamisel organismis. On kõrge tundlikkuse ja võimaldab tuvastada patogeeni tüve, määrata selle onkogenilisust ja viiruse osakeste arvu. Materjal kogutakse ureetra limaskesta abil.
    2. Immunoloogilised meetodid - inimese papilloomiviiruse viirusega levivate antikehade avastamine. Neid kasutatakse väga harva ja peamiselt teadusuuringute eesmärgil.
    3. Digeneen-test ("Hübriidipüüdmine"). Kõige kaasaegsem meetod HPV-de (sh varjatud) mis tahes vormis diagnoosimiseks, mis võimaldab kindlaks teha viiruse kontsentratsiooni organismis. Diagnoosimiseks kasutatakse materjali, mis on saadud kusepõõsast. Enne rasvtõmbamist tuleb nii PCR-i kui ka Digene-testi jaoks teha väliseid genitaale puudutavaid hügieeniprotseduure ja mitte urineerida 2 tundi enne manipuleerimist.
    4. Morfoloogiline uuring (tsütoloogiline ja histoloogiline). Need meetodid põhinevad mõjutatud rakkude ja kudede mikroskoopilisel uurimisel spetsiaalsete värvainetega. Eriti oluline on morfoloogiline uurimine eelkäija ja onkoloogiliste haiguste diagnoosimisel. Nende abiga hinnatakse protsessi levimust ja operatiivse ravi tulemusi.

    Ravi

    Vastavalt kaasaegsetele soovitustele on HPV-raviks meestel järgmised eesmärgid:

    1. Kliiniliste ilmingute hävitamine, st. anogeensete tüükide eemaldamine, Boweni tõve poolt mõjutatud piirkonna väljaheide jne;
    2. Tüsistuste ennetamine, näiteks eesnäärmehaiguse üleminek pahaloomuliseks kasvajaks;
    3. Kordamise ennetamine. Haiguse taastamine on tavaliselt seotud juba olemasoleva viiruse aktiveerimisega organismis, mitte reinfektsiooniga. Ennetus hõlmab viirusevastaste või immunomoduleerivate ravimite kasutamist;
    4. Elukvaliteedi parandamine: võimalus normaalseks seksuaaleluks, valulike aistingute puudumine.

    Praeguseks ei ole võimalik inimese papilloomiviirust radikaalselt ravida kas naisel ega meestel, seega on ravi suunatud HPV sümptomite kõrvaldamisele.

    Ravimiseks on mitmeid viise:

    • Süsteemne ravimaine. Selle eesmärk on normaliseerida organismi immuunsüsteemi tööd ja vältida tüsistusi (interferoonipreparaadid, viirusevastased ravimid);
    • Kohalik ravimiteraapia. See seisneb kahjustatud piirkonna ravimite - tsütostaatikumide rakendamises, mis pärsivad nakatunud rakkude kasvu ja paljunemist (podofüllotoksiin). Neid ei soovitata kasutada limaskestadel.
    • Keemiline lagunemine (trikloroäädikhape). Põhjustab nekrootilisi muutusi kahjustatud kudedes.
    • Füüsiline hävitamine - papilloomide, tüükad, kondüloomide hävitamine elektrokoagulatsiooni abil, laserenergia, osoon jne.
    • Kirurgiline sekkumine. Seda on võimalik kasutada inimese papilloomiviiruse erinevate manifestatsioonide lokaliseerimiseks meestel, sh. onkoloogilised haigused.

    Suurim efektiivsus on täheldatud erinevate raviviiside kombinatsiooni puhul, näiteks kirurgilise väljapressimise ja immunomodulaatorite manustamisega. Enamikul juhtudest viiakse HPV healoomuliste manifestatsioonide korral läbi meestel ambulatoorne ravi. Suurte kahjustuste korral võib olla vajalik haiglaravi.

    16. ja 18. tüüpi HPV poolt põhjustatud kasvajate ravi on keerukas probleem, mida tuleks käsitleda onkoloogide, uroloogide ja teiste spetsialistide meeskonnas. Pahaloomulised kasvajad vajavad sageli erinevaid raviviise: kirurgilist, kemoterapeutilist ja kiiritusravi.

    HPV manifestatsioonide ravimisel meestel on vaja uurida nende seksuaalpartnereid, kes on tavaliselt haiguse kandjad. Neid tuleks hoiatada võimalike tagajärgede ja levitamisviiside pärast.

    Prognoos

    Prognoos sõltub otseselt inimese papilloomiviiruse nakkavast tüvest. HPV tüüpide 16 ja 18 tuvastamisel suureneb suu, neelu, suguelundite ja anuususe pahaloomuliste kasvajate tekkimise tõenäosus märkimisväärselt. Enamikul muudel juhtudel on väljavaated soodsad.

    Ennetamine

    Kondoomid ja muud kaitsemeetodid ei taga meestele usaldusväärset kaitset viirusega nakatumise eest. Riski minimeerimine on võimalik, piirates seksuaalpartnerite arvu.

    Ainuke usaldusväärne HPV infektsiooni ennetamise meetod on vaktsiini ennetamine. Vaktsiin koosneb viirusetaolistest osakestest, mis organismi manustamisel põhjustavad spetsiifiliste antikehade tootmist ja moodustavad immuunvastuse.

    Hoolimata asjaolust, et vaktsineerimine oli kõige suurem naiste seas, on asjakohane seda kasutada meestel. 11 riiki on selliseid kogemusi juba rakendanud oma tervishoiupraktikas. See on tingitud vajadusest vältida surmaga lõppenud vähkkasvajaid.

    Praegu on inimese papilloomiviiruse vastu aktiivsed kaks vaktsiini: Gardasil ja Cervarix. Need erinevad koostise ja manustamisskeemi poolest. Täielikult läbitud vaktsineerimiskursus kaitseb 5-10 aastat. Efektiivsus on suurem meestel, kes ei ole varem nakatunud HPV-ga, seetõttu on soovitatav alustada vaktsineerimist enne seksuaalvahekorra algust.

    Inimeste papilloomiviirus meestel võib põhjustada erinevaid suguelundite haigusi ja põhjustab sageli pahaloomuliste kasvajate arengut. See tekitab vajaduse järgida vajalikke ennetusmeetmeid, suutma tuvastada HPV võimalikke ilminguid ja konsulteerida arstiga, et saada õigeaegset piisavat ravi.