Põhiline > Atopy

Inimese papilloomiviirus meestel: sümptomid, diagnoos, ravi

Inimese papilloomiviirus (HPV) on levinud üle kogu maailma. Ta mõjutab sageli ka mehi ja naisi. Tuntud on rohkem kui 200 tüüpi papilloomiviiruseid. On oht, et nad võivad põhjustada vähki.

1. Kuidas saaksin nakatuda?

Infektsioon on reeglina seksuaalselt üle viidud. Samuti on andmed kokkupuute ja koduse saastatuse kohta käepigistus, bassein, pesu ja hügieenitarbed. Võimalik sünnitusjuhtumi edastamine emalt lapsele (vertikaalne tee).

HPV nakatab epiteeli rakke, tungib naha sügavamatesse kihtidesse või limaskestadele, võib see püsida nendes pikka aega. Paljud viirused elimineeruvad kehas 12-24 kuu jooksul pärast nakatumist.

Huvitav! Umbes pooled planeedi täiskasvanud seksuaalselt aktiivsest elanikkonnast on nakatunud mis tahes tüüpi papilloomiviirusega!

Maksimaalne esinemissagedus langeb 17-29 aastale, vanemas eas nakatumise oht püsib.

2. Klassifikatsioon

  1. 1 Anogenitaalsed tüükad: suguelundite tüükad, lehtede, papulade ja haruldaste vormide kahjustused: Boweni tõbi, bovenoidpappuloos, Buschke-Levenshteini hiiglaslik kondüloom.
  2. 2 ekstragenitaalsed papilloomid ja tüükad:
    • Muu lokaliseerimise nahakahjustuse kaotamine: lamedad, vulgaarsed, istandikud, tüükad epidermodisplaasia, looduslikud nahakahjustused jne.
    • Limaskestade papilloomid: kõri, silma konjunktiiv, suu limaskesta membraan jne
  3. 3 Düsplaasia, eelsoodumus.
  4. 4 Anus ja ananüüli vähk, peenise vähk jne.

Vooluhulk eristatakse:

  1. 1 Latentne vorm (ei sisalda väliseid märke, jätkub salaja, ilmneb laboriuuringute käigus).
  2. 2 Subkliiniline vorm (haiguse kustutamise ilming).
  3. 3 Kliiniline vorm (nakkusklassi sümptomid kasvajate kujul, düsplaasia).

Tasub täpsustada, et arsti praktikas on levinud vorm sagedamini levinud. Eraldi grupp koosneb raskekujulise immuunpuudulikkusega (HIV-infektsiooniga, elundi siirdamistingimuste jms seisundist jne), nõrgestatud patsientidega, sest need, kes ravivad infektsiooni, on palju raskemad.

3. Riskitegurid

Need on haigusseisundid, mis suurendavad papilloomiviiruse nakkuse tõenäosust. Võib tuvastada järgmised riskifaktorid:

  1. 1 Seksuaalse tegevuse varajane algus, suur hulk partnereid ja sagedased nihked.
  2. 2 Kaitstavate rasestumisvastaste vahendite (kondoomide) ärahoidmine.
  3. 3 Samaaegsed seksuaalkasvused (klamüüdia, gonorröa, suguelundite herpes, süüfilis, trikhomoniaas).

Avitaminoos, teised somaatilised haigused ja immuunpuudulikkust põhjustavad tegurid suurendavad kliiniliste ilmingute tõenäosust.

4. HPV sümptomid meestel

HPV infektsiooni inkubatsiooniperiood on umbes 3-6 kuud, mõnikord võib seda pikendada ühe aasta võrra. Usutakse, et 90% kõigist juhtudest esineb inimese papilloomiviiruse enese tervenemist ja inimkeha täielikku eliminatsiooni. Teises nakatunud meeste osas on kliinilised erineva raskusastmega nakkused, olenevalt viiruse liigist, selle tiiterist ja puutumatuse seisundist.

Kõige sagedasemad ilmingud meestel on suguelundite tüübid, tüükad ja papilloomid.

4.1. Suguelundite tüükad

Need kujutavad piklikku, helesinist kasvu nahal ja limaskestade membraane, millel on iseloomulik struktuur ja muster. Mõnikord ütlevad nad, et konditooonid väljastpoolt tunduvad lillkapsast.

Enamasti ilmuvad nad seksuaalvahekordade ajal kõige suuremale hõõrdumisele: peenise pea, ureetra, eesnaha (freeni, lehe sisepind), anus ala (koos anaalse suhega). Kondüloomid on iseloomulikud inimese papilloomiviiruse 1-6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39-45, 51-59, 70, 83 tüüpi jaoks.

Pärast nakatumist ei tekkinud suguelundite tüükad kohe. Ühinemisel suureneb nende suurus, mis võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi (nt vigastused ja verejooks). Palpatsioonil on kõik koosseisud valutumad, mobiilsed, nende ümber olev nahk ei muutu.

Samuti ilmuvad kubemekesed, puusade sisepind, kubemes kondüloomid. Inimesel võivad olla täiendavad sümptomid:

  • Valu, valu, ebamugavustunne urineerimisel.
  • Ebamugavad meeleelundid vahekorras, mõnikord väga valusad.
  • Verejooksud kondüloomid pikaajaliste mittetäiendavate pragude ilmumisega.
  • Sügelemine
  • Raskused põie ja ejakulatsiooni tühjendamisel suurte kondüloomide ilmnemisega ureetras.
  1. 1 Vigastus sekundaarse infektsiooniga.
  2. 2 verejooks.
  3. 3 Fimoos või parafümoos (eesnaha vähenemine).

Suguelundite kondüloomide ilmumine suguelundite piirkonnas ei mõjuta mehe reproduktiivset tervist. Kuid ta saab seksuaalse partneri jaoks nakkavaks. Sellepärast, kui leiate genitaalide ebaselge koosseisu, peate viivitamatult ühendust võtma dermatoveneroloogi või uroloogiga.

4.2. Tüükad

Meestel võivad tüükad kujuneda:

  1. 1 Kõhupiirkonnas, päraku lähedal, eesnäärmel, peenise kehas, munandikollases. Lase papulustel (tihedad sõlmed) välja ilma eenditeta ja idanemiseta.
  2. 2. Võib mõjutada mitte ainult suguelundite nahka ja limaskestaid, vaid ka teisi kehaosi: tallad ja peopesad, jäsemed, kael, nägu ja pea, pagasiruumi. Palmar-plantarne tüükad mõjutavad jalgade ja peopesa nahka, neil on pinnale tumedad laigud, mis eristab neid tavalistest kallutustest ja tekitavad kõndimise ajal ebamugavust.
  3. 3 keermekujulised on paljudele inimestele hästi teada ja asuvad kaela, silmalaugude, näo, rindkere, käsivarte nahal. Need on õhukesed, liikuvad kehalise värvuse eendid, patsientide seas on nimi "rippuv mool".
  4. 4 Väikese suurusega (kuni 0,5 cm) vulgad ja lamedad kondüloomid, sageli mitu ja levivad. Tavaliselt leiavad kätt ja jalg tagakülge (seda ei tohi segi ajada palmar-plantaariga!).
  5. 5 Tsüstiline, mosaiik on tihti lokaalne ka jalajälje tahtpinnale, erinev struktuuri ja välimuse poolest.

Nende moodustumiste põhjuseks on kõige sagedamini papilloomiviirused 1, 2, 4, 27 ja 57 tüüpi. Neil on erinevad afiinsus kudede suhtes: kõige sagedamini on tuvastatud HPV-tüübid kõige sagedamini 1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 65, 75-78, 1. tüüpi, 2, 4, 60, 63, korter - 3, 10, 28, 38, 41, 49.

5. Haruldased papilloomiviiruse nakkuse vormid

Harvaesinevad patoloogiad hõlmavad Boweni tõbe, Bovenoidpatopeaalsust, peenise vähki.

5.1. Boweni tõbi

Iseloomulikud on naha või limaskestade kohale asetatud sametse pinna ja ebaühtlaste joontega täppide moodustumine. Nende värvus limaskestal on helepunane, nahal - hallikaspruun. Koosseisude suurus ja arv võivad olla erinevad. Meestel on sellised täpid peenises, kätes, peas ja need on põhjustatud HPV 16, 18, 31 ja 34 tüübist.

Haridus reeglina asub epidermise sees, kuid võib hiljem transformeerida invaksiaalseks lamerakk-kartsinoomiks.

5.2. Bovenoidne papuloos

See ilmneb paljude papulide (läbimõõt 1-30 mm) sileda pinna ja peenise pea või keha ebatasaste servadega. See esineb igas vanuserühmas, sagedamini vanas eas 16 ja 18, 34, 39, 40, 42, 45 tüüpi papilloomiviiruste nakkuse taustal.

Bovenoidne papuloom on healoomuline, tajub regressiooni. Kuid mõnel juhul võib haiguseks kujuneda vähk.

5.3. Peenise kartsinoom

Väga vähkkasvajate HPV tüübid (nimelt 16 ja 18) põhjustavad teatavatel tingimustel epiteeli, düsplaasia ja vähi pahaloomulist degeneratsiooni.

Meesteliste suguelundite pahaloomulise moodustumise ilmingut soodustavad Bovenoidpabuloos, Bowen'i tõbi, erütroplaasia Keira, purustatud balaniit. Kõige sagedamini tekib peas esinev esmane defekt, eesnaha lehtedel harvem ja seda ei märgata. See on lamedad või eksofiidsed vormid, mis järk-järgult sügavad.

Pahaloomulise protsessi tunnused on järgmised:

  1. 1 Pinna hingamine.
  2. 2 verejooks.
  3. 3 Ebaühtlane, tuberosity, ebaühtlane värvimine, haavandid.
  4. 4 füsiitide moodustumine koos veresoonega.
  5. 5 Sagedad sümptomid (madala palavikuga palavik, nõrkus, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine).

6. Diagnoosimeetodid

Papilloomiviiruse nakkuse diagnoosimine viiakse läbi uuritava piirkonna esmaseks uurimiseks, uurides biomaterjali (munandina ureetrast, hariduse biopsia). Saadud materjali uuritakse polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) ja DNA hübridisatsiooni (Digene-testi) meetoditega. Katsed võivad määrata mitte ainult HPV esinemist, vaid ka viiruse genotüüpi, samuti viiruse koormust.

Vähem sagedamini tehakse patsiendi veres inimese papilloomiviiruse (klass G ja M immunoglobuliinid) antikehade tuvastamiseks ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs.

7. Ravi ja ennetamine

HPV nakkuse ravis tuleks märkida järgmised punktid:

  1. 1 Inimese papilloomiviirust ei saa täielikult keha eemaldada. Osa nakatunud viirusest elimineeritakse ilma arsti ja patsiendi kaasamiseta.
  2. 2 Välised kosmeetilised defektid (kondüloomad, tüükad ja papilloomid) eemaldatakse ühel järgmistest meetoditest.
  3. 3 Lisaks võib immuunsuse tugevdamiseks ja infektsioonide vastu võitlemiseks ning relapside ja tüsistuste arvu vähendamiseks ette kirjutada interferoonipreparaate.
  4. 4 Onkogeense riskiga nakatunud HPV on näidatud dünaamilisel vaatlusel. Oluline on teavitada naine viiruse ülekandmise võimalustest ja seda vaadata. HPV 16 ja 18 tüübid põhjustavad enamuse anuma ja emakakaela lamerakk-kartsinoomi juhtu.

Suguelundite tüüpidiste, papilloomide ja viirusliku tüükide eemaldamiseks kasutatakse sagedamini järgmisi meetodeid: laseritõmbamine, elektriline nuga, skalpell, vedel lämmastiku eemaldamine.

Kasutatakse ka keemilisi meetodeid: lämmastikku, trikloroäädikhappeid ja nende kombinatsioone. Viimastel aastatel on ravimite turul ilmnenud sellised ravimid nagu Mardil Zinc Max, Duofilm ja Solkoderm. Kui nende lokaalne rakendamine tekitab papilloomide lokaalse nekroosi ja selle spontaanset hävitamist.

Mitmete tüükadest, suurtest, vähivastastest seisunditest, kombineeritud ravi ja dünaamilistest vaatlustest.

Ravi tõhusus sõltub suuresti valitud skeemist, patsiendi immuunsuse vanusest ja seisundist, kahjustuse suurusest.

HPV infektsiooni ennetamiseks meestel väheneb vähendada seksuaalpartnerite arv, barjäärimeetodi kasutamine (kondoomid), regulaarne arstlike hetkel uroloog, vaktsineerimine aastaselt 9-15 aastat vaktsiiniga Silgard Silgard ja 9.

Papilloom meestel - infektsiooni ja nakkuse tunnused

Papilloomiviiruse nakkus levib üle kogu maailma. HPV nakatus esineb sõltumata vanusest ja soost, kuid haiguse ja selle arengu käigus on oma tunnused mehed ja naised.

Tugevam soo võib papilloomiviirus seksuaalelus tuua teatud häired ja tekitada kaasnevaid terviseprobleeme.

Põhjused

Inimese papilloomiviirusel on selline mikroskoopiline struktuur, et see tungib läbi keha läbi väikseimate mikrokreaktsioonide nahal ja limaskestadel.

Seoses sellega on isoleeritud mitmed HPV infektsioonid:

  • Seksuaalne ülekanne. Nakkus võib esineda mitte ainult tavalisel intiimsel kokkupuutel, vaid ka suu kaudu. Isastel homoseksuaalidel tungib HPV kaudu läbi anaalpargi läbi naha ja pärasoole pragude. Limaskestade trauma ajal sugu suurendab nakkusohtu.
  • Kodumajapidamise infektsioon. Viirus võib pikema aja jooksul niiskes keskkonnas olla elujõulises keskkonnas, mistõttu on tõenäosus, et see toimub vannis, saunas, isikliku rätiku kaudu. Kirjeldatakse infektsioonide juhtumeid ilusalongides, kus ei võetud arvesse maniküürikomplektide ja muude vahendite desinfitseerimise eeskirju. Võimalik viiruse ülekandmine hamba- või kirurgiliste ruumide tööriistakomplektist.
  • Ema kuni lapsega kättetoimetamise protsessis.

Suurim tõenäosus saada HPV omanikuks nendel meestel, kes sageli oma seksuaalpartnereid muudavad.

Arvatakse, et mida väiksem on tüdrukute vanus, seda tõenäolisemalt on tema kehal papilloomiviirus - enamasti avastatud infektsiooni juhtudest esineb vanuses kuni 25 aastat. HPV-d võib nakatuda ka neitsiga, kuna suukaudseid ja teisi seksuaalseid kontakte kasutatakse sageli enne traditsioonilist sugu.

Kahjuks ei anna barjääri rasestumisvastaseid vahendeid, see tähendab kondoomi, 100-protsendilist garantiid HPV nakkuse ennetamiseks. See on tingitud sellest, et see mikroorganism oma minimaalsete mõõtmete tõttu kergesti tungib lateksi pooridesse. Loomulikult vähendab kondoom võimaliku nakkuse tõenäosust, kuid see ei välista seda täielikult.

Samuti tuleks arvestada, et mikroorganism on süljes teatud koguses ja seetõttu saab seda kisside kaudu edasi anda.

Võimalik HPV-nakkuse risk suureneb meeste puhul, kellel on halvad harjumused. Infektsioonide tõenäosus suureneb pärast pikaajalist ravi kehas kaitsemehhanismide nõrgenemist antibiootikumide võtmise taustal.

Sümptomid

Asjaolu, et ta on papilloomiviiruse kandja, ei suuda inimene kahtlustada kuni selle mikroorganismi eluea aktiveerimiseni. Selle muutuse põhjus on tihti immuunkaitse toimimise nõrgenemine.

Infektsiooni latentsõit kestab kaks nädalat ja kuni üks aasta, mõnel juhul on see vahe oluliselt pikem.

Viiruse aktiveerimine viib asjaolu, et osa neist koguneb teatud kohas nahale või limaskestadele. Papilloomiviiruse akumuleerumine ja areng muudab epiteelirakkude funktsioone ja see tekitab kasvaja-sarnase protsessi.

Papilloomid võivad moodustuda peaaegu igas kehaosas, kõige sagedamini ilmnevad nad kaenlaalustel, näol, kaelal, suguelunditel. Mõnikord kaasneb papilloomide moodustumise protsess sügelus ja põletamine.

Foto inimese papilloomiviiruse kohta inimese kõht

Keha papilloomiviiruse moodustumine kasvab lehtede, tüükadena, niitidega nööpide kujul jalgadel. Suurim oht ​​on suguelundite tüükad, meestel, kes asuvad peenisel, võivad kasvada anus või urises.

Esialgu näivad need väljakasvused sageli väikesed pimples, tähelepanuta jäetud juhtudel võivad nad üksteisega ühineda, moodustades lillkapsast sarnase kujuga kasvu.

Üksi on suguelundite tüükad ainult kosmeetiliste defektide tõttu ebameeldivad. Kuid kui neid ei eemaldata ja neid üldiselt ei ravita, on papilloomivastane infektsioon, siis on muutunud epiteelirakkude degeneratsioon vähirakkudes.

Mõnikord on suguelundite või hooletute liikumiste ajal vigastatud papilloomid, mis põhjustab väikest veritsust ja valulikkust. Suurenenud immuunsusega esineb tihti enesehooldus, see tähendab, et papilloomid kaovad või muutuvad vähemaks.

Tagajärjed

Meestele nakatumise tagajärjed papilloomiviirusele on väga ebameeldivad ja sõltuvad selle mikroorganismi tüvest.

Kui luuümbrise sisemine osa on kahjustatud, on tekkis suguelundite kondüloomide kiire kasv ja levimine urises. See viib selle osalise või täieliku blokeerimisega, mis kahjustab uriini väljavoolu ja mõjutab kuseteede häirete tekkimist.

Põletiku peenise, päraku ja pärasoole pundumisel tekkiva idanemise ilming suurendab healoomulise moodustumise tõenäosust pahaloomulisemaks.

Rektaalne vähk on sagedasem meestel, kellel on ebatavaline sugu. Orgaanilise seksuaalse tööga töötamisel tekib kurgu papilloomide tekke oht, mida iseloomustavad mitmesugused ebamugavad aistingud.

Diagnoosimeetodid

Diagnoos algab väliste suguelundite ja kogu patsiendi kehaga.

Arst peab koguma anamneesi, st täpsustama, kas kehas on haridus, millega patsient nende kasvu ühendab, et teha kindlaks, kas on teatud kaebusi.

Diagnoosi kinnitamiseks peab patsient läbima mitu testi, see on:

  • Ureetlit sisaldava limaskesta määrimine või kraapimine.
  • PCR-test, mis võimaldab kindlaks teha viiruliigi, selle kvantitatiivse sisu. See analüüs tehakse pärast primaarse, eesnäärme või verre sekretsiooni võtmist.
  • Biopsia on kudede proovide uurimine, kui tüükad eemaldatakse või limaskesta kiht muutub.
  • Uretroskoopia aitab visuaalselt uurida muutusi urises.

Meestel, kes on homoseksuaalse vahekorraga, soovitatakse uurida analalüüsist võetud mustreid.

Meetodid papilloomiviiruse raviks meestel

Inimeste papilloomiviiruse ravimeetodite valik meestel sõltub sellest, millist tüvi viirus leiti mees.

Kui tuvastatakse kõrge onkogeense aktiivsusega aine, siis antakse tõhus viirusevastane ravi, ja lisaks on vajalik testide pidev kordamine.

Nahalt ja limaskestalt eemaldatakse papilloomid ja kondüloomid mitmel viisil. See võib olla nii tavaline skalpelliga lõikamine kui ka kaasaegsemad meetodid - laserravi, elektrokoagulatsioon, raadiolaine meetod.

Pärast papilloomide eemaldamist tuleb suurendada organismi resistentsust infektsioonide vastu, mis vähendab teise HPV tüübi nakatumise ohtu.

Ennetamine

Papilloomiviiruse nakkuse ennetamine on seksuaalvahekordade arusaadavus ja võimaluse korral seksuaalne kontakti ainult usaldusväärsete partneritega. Ennetusmeetodid hõlmavad igapäevaelus elementaarsete reeglite järgimist, see on ainult teie rätik ja aluspesu kasutamine, järgides tervislikku eluviisi.

Video inimese papilloomiviiruse sümptomite ja ravi kohta:

Meeste hulgas toimub papilloomiviiruse nakkuse ravi: tõhusate abinõude läbivaatamine, kirurgiline ravi, võimalikud komplikatsioonid

Puudub ühtne ravirežiim papilloomiviiruse nakkuse raviks. Ravi peamised eesmärgid on ravimvormide hävitamine, haiguse sümptomite vähendamine ja viirusosakeste arv.

Papillomatoosiga meestel tuleb ravi jätkata, kuni immuunsüsteem hakkab viiruse replikatsiooni kontrollima.

Ravimit ei soovitata subkliinilises faasis meeste papilloomiviiruse nakkuse raviks samaaegse düsplaasia puudumisel (prekubitseeritud patoloogia).

Papilloomiviiruse nakkuse sünonüümid:

  • condylomata acuminata,
  • condyloma
  • papillomatoos;
  • viiruslikud papilloomid,
  • rippuvad tüükad
  • urogenitaal / suguelundite tüükad jne

Praegu ei ole tõendeid selle kohta, et ravi kõrvaldaks täielikult HPV infektsiooni. Pärast kogunemisprotokolli eemaldamist võivad latentse viiruse aktiveerimise tõttu tekkida uued vormid.

Meeste papilloomiviirus: üldine teave, ravi põhimõtted

Inimese papilloomiviirus - ühine kontseptsioon, sõltuvalt patogeensete HPV kliinilised ilmingud on erinevad, kuid alus - papilloomiviirus, mis võib töötada kõikjal, sealhulgas genitaale.

Suurim raskus on vabaneda HPV-ga seotud sisemisest moodustumisest.

Inimese suguelundite tüükad (suguelundite tüükad) saab eemaldada mitmel viisil ja universaalset mõju ei ole.

Kuidas kõige paremini eemaldada papilloom, sõltub järgmistest teguritest:

  • suurus;
  • lokaliseerimine;
  • morfoloogia;
  • kogus;
  • kahjustuse pindala;
  • rahalised võimalused;
  • eelmise ravi kogemus.

Ravi on seotud meetmetega, mille eesmärk on eemaldada kirurgiliselt neoplasmid, keemiline hävitamine, krio-ja laserravi. Meeste papilloomiviiruse nakkuse ravimeetodite väärkasutamine võib põhjustada ulatuslikke ja ebavajalikke kudede kahjustusi.

Enamik urogenitaalsete tüükide tüükadest patsientidest vajavad mitu nädalat või kuus mitmeid protseduure. Kui pärast 3 seanssi olulist paranemist ei täheldata või pärast 6 protseduuri ei toimu naha täielikku puhastamist, peaksite kasutama mõnda muud ravimeetodit.

HIV-nakkusega või immunosupressantidega patsiendid vajavad pikaajalist kombineeritud ravi; Sellistel meestel võib papilloomiviiruse infektsiooni ravida suuri raskusi. Lisaks HIV-infektsioonile täheldatakse immuunpuudulikkusega seotud seisundeid, näiteks elundisiirdamise toetava immunosupressiivse ravi puhul.

Sõltumata valitud meetodist on retsidiivide sagedus condylomata acuminata'ga patsiendil piisavalt kõrge.

Intravenoosse seksuaalse sättumuse mehed, kellel on HIV-infektsiooni taustal perianaalsed tüükad, on ohustatud rektaalse vähktõve tekkeks.

Peamine erinevus papilloomsete nakkuste vahel meestel on latentse (latentse) perioodi kestus.

Giant kondüloom Buschke-Lowensteini on lokaalse invasiooniga lamerakk-kartsinoom, HPV tüüpide 6 ja 11, ning seda tuleks kaaluda eristusdiagnoosis moodustisi, üle 1 cm läbimõõduga ainult sobivat töötlust siin -. Radikaalset kirurgilist eemaldamist.

Ravimite ravi

Nentennitaalne papillomatoos meestel ei paku ravi erilisi raskusi.

Enamik ravimeid, mida kasutatakse HPV infektsiooni raviks meestel, manustatakse paikselt naha pinnale. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kohalikud allergilised reaktsioonid ja valu.

Lubatud on kasutada limaskestade membraane ja ravida düsplastilisi kahjustusi.

Need hõlmavad järgmist:

  • lamerakk-kartsinoom;
  • kardiaalne kartsinoom;
  • Bovenoidne papuloos.

Millised on kaasaegsed ravimid papilloomsete nakkuste tekkeks meestel?

HPV haiguste ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Immuunvastuse modifitseerijad Nende hulka kuuluvad Imichimod ja alfainterferoon. Neid ravimeid kasutatakse anogenitaalsete tüükide või condylomata acuminata ravis.
  • Tsütotoksilised ained See rühm hõlmab antiproliferatiivsed narkootikume Podofilox, Podophyllin ja 5 - fluorouratsiili ja destruktiivne või keratolüütilise agent: salitsüülhapet, trikloroäädikhappele dikloroäädikhappes.

Nendel ravimitel puudub otsene viirusevastane toime.

Papilloomsete infektsioonide mitte-suguelundite vormide raviks soovitatakse keratolüütikume.

Imihimod

Kuigi Imikvimoodil ei ole otsest viirusevastast aktiivsust, on tugevatoimeline indutseerija tsütokiinide moodustumise stimuleerimiseks interferoon alfa, tuumorinekroosifaktori interleukiine (IL - 1, IL-6 ja IL-8). Mitmed randomiseeritud uuringud on näidanud, et Imlikomoodi kasutamine 5% kreemi kujul võib 50% -l patsientidest põhjustada suguelundite tüükide täielikku lahustumist. Retseptsioonide sagedus on 6 kuu jooksul 19-23%.

Cream Imichimod manustatakse 3 korda nädalas enne magamaminekut, ravikuuri jätkatakse, kuni nahk on täielikult puhastatud, maksimaalselt kuni 16 nädalat. Imichimodi tuleb pärast manustamist 8 tundi maha pesta; kohalikud nahareaktsioonid esinevad sageli, eriti pärast kokkupuudet limaskestaga. Peamised kõrvaltoimed on erüteem, sügelus ja põlemine.

Alfa-interferoon

Mitmesugustes annustes genitaalipõletike raviks kasutati maailma praktikas interferoone. Praegu puuduvad kindlad tõendid, et kohalik või süsteemne teraapia oleks parem kui platseebo.

Alfa-interferoon on looduslik tsütokiin, mis toodetakse kas rekombinantse DNA tehnoloogia abil või vabaneb inimese leukotsüütide rühmas. Sellel on tugev immunomoduleeriv ja ka otsene viirusevastane toime.

Alfa-interferooni kasutatakse välistest anogenitaalsetest tüükadest ja condyloma acuminatum'ist emakaõõnes. Seda manustatakse iga karnori aluses annuses 3 miljonit RÜ 3 korda nädalas 3 nädala jooksul. Suurte tüükadena võib seda manustada mitmel pool välispiirkonna ümber kogu annusena 250 000 RÜ karvaga.

Mõned eksperdid usuvad, et interferooni kohalik manustamine on efektiivsem kui süsteemne süstimine.

Kontrollitud uuringute metaanalüüs, milles võrreldi interferooni ja platseebot suguelundite tüükide raviks, näitas täieliku ravivastuse määra vastavalt 45% ja 16%. Rebenemise määr oli interferooni puhul 21% ja platseebogrupi patsientidel 34%. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad gripi sümptomid, väsimus ja lokaalne valu.

Maksimaalne vastus tekib tavaliselt 4-8 nädalat pärast esimese ravikuuri algust.

Kui tulemused ei ole rahuldavad 12-16 nädala möödumisel interferoon alfa-2b-ravi alustamisest, võib sama annuse manustada ka teise ravikuuri.

Olulist rolli mängib immuunvastuse moduleerimine. Süsteemne Interferoon alfa on näidustatud resistentsete ja korduvad välissuguelundite tüügaste, isegi kui teiste meetoditega (Podofülliini, kirurgiline eemaldamine, laserteraapia või krüoteraapia) oli ebaefektiivne.

Podofiloks

Meestel papillomovirusnoy infektsiooni valikravim on geel või podofüllotoksiini lahus, mida kasutatakse, et ravida kondüloome või kondüloomilt. Kasutusmeetod - 3 korda päevas 2 korda päevas, kordades iga 4 nädala järel. Rakenduse tulemusena tekib nähtavate tüükadena kudede nekroos. Kõrvaltoimed on minimaalsed.

Päeval ei soovitata kasutada rohkem kui 0,5 g ravimit. Kaitsekesta ümbritsev kude vajab kaitset.

Podofülliin (Podofülliin)

Maiobuust (Podophyllum peltatum Linné) saadud podofilliin sisaldab toimeainet podofüllotoksiini, millel on tsütotoksiline toime.

Podofilliini kasutatakse väliste suguelundite kondüloomide ja condyloma acuminatum'i ravis. Kursus - aine iganädalane manustamine 6 nädalale. Pärast 6 protseduuri nähtavad tüükad ei vasta tavaliselt edasisele ravile.

Podofülliin kantakse otse papilloomiviiruse neoplasmidele, kuid mitte rohkem kui 0,5 ml ravikuuri kohta.

Enne kasutamist tuleb kahjustatud ala põhjalikult puhastada, kui seda taotletakse, proovige mitte kahjustada läheduses asuvaid kudesid. Kasutatav ravim peab olema kuivanud. Esialgne kokkupuude on 30-40 minutit, järgnev kokkupuude - 60 minutit kuni 4 tundi. Kuivatatud Podofülliin eemaldatakse alkoholilahusega või kantakse seep veega.

Mitme mürgisuse põhjustatud tüükade samaaegne ravi on vastuvõetamatu.

Kõrvaltoimed on haavandite moodustumine ja valu sündroom.

Pidage meeles, et ravimil on neuroloogiline toksilisus ja laialdane kasutuspiirkond suurendab ravimi imendumist.

Enamik praktiseerivaid arste eelistab Podofylox Podofillinat, sest selle mürgisus on väiksem ja patsient võib selle toimeainet iseseisvalt ära võtta.

Podofiloks on kõige tõhusam (68-88%, retsidiivide sagedus on 16... 34%).

5-fluorouratsiil

Teiseks ravimi paikseks raviks on kreem on 5-fluorouratsiili, mis pärsib DNA ja RNA sünteesi, luues seega tümiin vaeguse mis viib tasakaalustamata rakukasvu. Selle genereeritavate sõrmede põdevatel patsientidel on piiratud andmeid selle ravi tõhususe kohta.

Papilloomsete nakkuste kordumine tekib pärast seda ravimit 10... 50% -l patsientidest.

5-FU põhjustab tüükadest keemilist kosmeetikat.

5% -line 5-fluorouratsiili sisaldav koor võib olla kasulik ka inimese papilloomiviiruse nakkuse raviks.

5-FU-d rakendatakse 1-3 korda nädalas mitme nädala jooksul, vajadusel on võimalik muidugi korrata.

Kandke ravimit eelnevalt puhastatud nahale. Kuivatatud kiht eemaldatakse pärast rakendamist 3 kuni 10 tundi. Kõigi naaberkoe kaitsmine on hädavajalik.

Pidage meeles, et 5-fluorouratsiili genitaalkarstide ravi on valulik protseduur, kuna kõrvaltoimed (valu, haavandid, põletustunne) arenevad tihti ja avalduvad märkimisväärselt.

Keratolüütiline

Trikloroäädikhape ja dikloroäädikhape on äärmiselt võimsad keratolüütilised ained, mis tungivad läbi naha ja teiste kudede naha ja keemiliselt. Cauterising mõju on võrreldav krüoteraapia või electrodestruction mõju. Neid arsti poolt väljapandavaid ravimeid võib kasutada kõigi nahavormide tüüpidest, välja arvatud suguelundite tüükad. Salitsüülhape on pehmem keratolüütiline aine.

Lisaks keratolüütilise aineid kasutatakse eemaldamiseks hüperkeratootilise naha moodustised: maisi, ihtüoos, soolatüükaid.

Sinekatehhiinid

Suhteliselt hiljuti raviks HPV infektsiooni meestel tappa urogenitaalne tüükad hakanud kasutama salvi põhjal sinekatehinov.

See ravim põhineb rohelise tee lehtede väljavõttel.

Toimetamisviis ei ole teada, kinnitus on saanud antioksüdandi omadused.

Uuringud viidi läbi, mis näitas head mõju 15% salvi (taotlus - taotlus 3 korda nädalas 4 kuud). Kogu naha puhastamine registreeriti 57% -l anogenital-tüükadest patsientidest. Kõrvaltoimete tekkeks on sagedasem valu, erüteem ja sügelus. Arvatakse, et pärast kasutamist on retsidiivi sagedus ainult 5%.

Näidustus - väliste suguelundite ja periaalsete tüükide lokaalne ravi.

Ülaltoodud ravimeid kasutatakse harilikult papilloomiviiruse nakkuse ravimiseks arenenud välisriikides meestel. Venemaal, kus on HPV-haigused, võite osta sarnaseid ravimeid:

  • Viferon;
  • Genferon;
  • Atsükloviir;
  • Laferon;
  • Tsükloferoon;
  • Oksoliini salv;
  • Panavir;
  • Werogeen;
  • Polüfenoon E;
  • 5-fluorouratsiil;
  • Podofilliin;
  • Podofiloks;
  • Aldara;
  • Bonaphoton ja teised.

Ravi peaks määrama arsti.

Kui ravimiteraapia ei õnnestunud, tuleks kaaluda võimalusi HPV infektsiooniga seotud kasvuhaiguste eemaldamiseks.

Milliseid operatsioone kasutatakse papilloomide eemaldamiseks meestel?

HPV laserteraapia

Uuringud on näidanud, et suurem efekt saadakse samaaegselt alfa-interferooni või 5-fluorouratsiili samaaegsel kasutamisel süsihappegaasi või laseriga kokkupuutel Nd: YAG. Meeste papilloomse nakkuse ravimise meetodi taastumise tõenäosus on vähenenud.

Nd: YAG-laser on eelistatav süsinikdioksiidlaserile, kuna ümbritsevate kudede kahjustamise oht on väiksem. Lisaks sellele saab Nd: YAG-i laserit kasutada intrauretraalsete vormide eemaldamiseks uretrotsüstoskoopiaga. Süsinikdioksiid ei sobi kasutamiseks tsüstoskoopiga.

Tänapäeva uroloogia intraurethral kahjustuste tuvastamiseks kasutati 5 - aminolevuliinhapet ja järgnevate fluorestsentsdiagnostikat, mis parandab toime laser eemaldamine Nd: YAG. Suguelundite tüükide hävitamine, mida tavapärase eksami ajal visualiseeritakse, ei võimalda meeste hulgas papilloomsete infektsioonide kordumise puudumist.

Võrreldavat tulemust võib saada Thulium-laseriga, et eemaldada kondüloome välistel suguelunditel või kusejõul.

Puuduseks on valu pärast operatsiooni, mis nõuab analgeetikumide määramist.

Laseraktiivsus sobib suurte anogenitaalsete tüükide eemaldamiseks.

Krüoteraapia

Kriiteraapia vedelas lämmastikus ja tahke süsinikdioksiidis on eelistatav kasutada pindmiste kahjustuste korral. Ravi võib pikendada kuni 6 ravitsüklit. Siseharidust on raske ravida.

Fotodünaamiline teraapia

Fotodünaamilised efektid on efektiivsemad kui süsinikdioksiidi töötlemine. Tõhusus jõuab 95% ni.

Ümberlõikamine, diathermia ja kirurgiline eemaldamine

Ümberlükkamine on hea võimalus vabaneda preputiaalsete tüükadest.

Transuretraalne resektsiooni (TUR) formatsioonid lehe loop lahtrisse eemaldamiseks kahjustuste eesnäärmepoolses osa kusiti või ühekordseks tüükad eesmises kusiti.

Kui haiguskoldepiirkond on ulatuslik, seetõttu ei kasutata seda meetodit kusepõõsastruktuuri võimaliku arengu tõttu.

Kirurgiline eemaldamine eemaldamiseks kasutatakse papillomatoznyh formatsioonid on kusiti endoskoopiline meetodid ei anna soovitud tulemuse või sagedased ägenemiste ei täheldatud. Mõnel juhul võib vajalikuks osutuda ureetroplasty.

Millised on tüsistused?

Tüsistused pärast HPV-formatsioonide eemaldamist on harvad. Need on tavaliselt piiratud kokkupuutekohaga ja hõlmavad ränirõõmu ja hüpersteesia. Igal ravimisel on oma negatiivsed tagajärjed. Niisiis võib krüoteraapia olla keeruline vesiikulite ilmnemise, nekrotiseerimise, valu sündroomi, turse. Verejooksude oht, papilloomsete nakkuste levik, pigmentatsioon ja parasthesia on tühine.

Pärast laseriga kokkupuudet võib tekkida pigmentatsioon, karmid armistumine ja infektsioon.

Mishina Victoria, uroloog, meditsiiniekspert

Papilloomid

Arstid suunas

Arstide ajakava

Teenuste maksumus

Papilloom on tegu, mis võib esineda inimese nahal või limaskestal, ja ilma sobiva sekkumiseta põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni vähi tekkeni. Inimorganismi papilloomid viitavad HPV (inimese papilloomiviiruse) esinemisele organismis. Praegu on kindlaks tehtud suur arv selle viiruse sorte. Samuti on tõestatud, et umbes 70% seksuaalselt aktiivsest elanikkonnast on selle kandjad.

Meditsiinikeskus "Energo" - kliinik, kus pakutakse laias valikus meditsiiniteenuseid, sealhulgas uroloogia valdkonnas. Kliinikuspetsialistid ravivad iga patsiendi individuaalselt: see kehtib nii ravi aja kohta kui ka terapeutiliste meetmete kohta, mis viib tihti väga tõhusate tulemuste saamiseni.

Meeste papilloomid: põhjused

Meeste ja naiste papilloomide ilmingu põhjus on viirus, mis võib kehasse siseneda mitmel viisil:

  • Tänu kaitsmata vahekorras: kõige levinumat liiki infektsioon, sealhulgas asjaolu, et isik võib olla viirusekandja juba pikka aega, ilma et isegi teades, sest viirus on eriti ilmne ainult mõjul välised tegurid. Edastamine on võimalik ka limaskestade otsesel kokkupuutel. Samal ajal suureneb infektsioonirisk, kui see kahjustab nahka või limaskesta (on pragusid, kriimustusi, kärpeid jne). Ülekaalu tõttu põhjuste infektsioon, selgitas, et sageli papilloomid (kondüloomid) meestel ja naistel ilmuvad intiimne ala ning kontaktpunktid, millega riski mehed tellivad on tavaliselt kõrgem, sest neil esineb seksuaalse aktiivsuse, kuid limaskestade naised vähem kaitstud.
  • Kontakt-leibkonda: praegu tõestanud, et HPV viirus võib inimese kehasse normaalse kontakti (isegi käepigistus), eriti avalikes kohtades (vannid, basseinid, spordisaalid, jne).

Samuti on vaja meeles pidada, et viiruse nakatamine ei tähenda veel selle manifestatsiooni.

Kõige sagedamini aktiveeritakse haigus ja tundub, kui:

  • patsiendi immuunsus nõrgeneb;
  • seal oli suur füüsiline või vaimne stress, stress, ammendumine;
  • on igasuguseid suguhaigusi.

HPV meestel: tagajärjed

Selle viiruse tõttu võivad ilmneda kondüloomid või suguelundite tüükad, mis vastavalt nimele asuvad kubemes, samuti peenise ja eesnaha peas. Sellised kondüloomid on väga ohtlikud tagajärjed meestele ja vajavad ravi.

Peenise varjuküljed võivad põhjustada eesnaha kitsendamise, mis võib põhjustada peenise pea rasket kokkupuudet ja põhjustada probleeme tema isiklikus elus.

Samuti tuleb meeles pidada, et mõnel juhul on sellised koosseisud näidanud mitte HPV-d, vaid ka teisi suguhaiguseid, mis ei ole veel avaldunud (nt süüfilis).

Teine HPV oht on see, et viiruse kandja võib seda edastada oma partnerile, samuti avaldades talle vähktõve tekkimise ohtu. Viiruse edasikandumine on võimalik ka nakatunud ema lootel, seetõttu tuleb erilist tähelepanu pöörata HPV-le ja muudele selliseid haigustele paaridele, kes soovivad lapsi saada.

HPV meestel: sümptomid

Kõige sagedamini võib HPV inimkehas olla pikka aega, ennast ei näidata. Kuid kõige olulisem märk (sümptom) võimaliku HPV olemasolu nii meestele kui naistele on välimus nahal ja limaskestadel, sealhulgas kubemes või kubeme piirkonda osa, tüükad ja tüükad - tüükad, künklik ja naha eiramise, ei erine põhivärv nahk.

Kondüloom Kas suguelundite papilloomide sordi, mis näib olevat väike kasv, mis on lihase külge kinnitatud mingi "jala" poolt. Kondiumi suurus võib varieeruda mõnest millimeetrist kuni mitu sentimeetrit - viimasel juhul on see kondülooma kogum.

Need papilloomid võivad ilmuda peenise eesnahal ja päraku ümbruses (siis on tõenäoline, et tüükad võivad olla pärakus). Enamasti on need valututeks, kuid mõnel juhul võivad inimestel olla inimese papilloomiviiruse täiendavad sümptomid, kui haigus ilmneb järgmiselt:

  • valu urineerimisel, defekatsioonil või seksuaalvahekorras;
  • verejooksud kondüloomid: mõnikord nende asemele võib moodustuda ka pikka ravita haavandid;
  • mõnikord ka condylomas võivad sügelema.

Need sümptomid viitavad tavaliselt tüükadest põhjustatud vigastustele.

Papilloomide ilmumine lisaks HPV esinemisele ka inimkehas näitab ka immuunsuse vähenemist ja teiste sugulisel teel levivate haiguste võimalikku esinemist. Peale selle on mõnede papilloomide sortid, eriti peenise pea kondüloomid, millel on kõrge onkoloogiline potentsiaal, nii et kui leitakse esimesi haigusnähte, on vaja konsulteerida spetsialistiga. Mida varem hakkate inimese papilloomiviirust ravima, seda suurem on mees jaoks võimalus vältida kondüloomi tervisliku seisundi tekitamise tõsiseid tagajärgi. (Kõik ülaltoodud kehtib naiste kohta.)

Peamine vastuvõtt

Spetsiaalsest esmane vastuvõtt hõlmab patsiendi limaskesta ja naha tervise põhjalikku visuaalset läbivaatamist, samuti tema küsitlemist ja testide määramist.

Kuigi sageli on papilloomidel iseloomulik välimus, on täiendavad testid ja diagnostika võimaldavad täpselt määrata HPV esinemist patsiendi kehas.

Kui te arvate, et meestel on HPV-nakkamine, on teil tavaliselt järgmised testid:

  • vere analüüs (koos kondüloomidega, samuti kusepõie väljajuhtimise analüüs): tänapäevased diagnostilised meetodid võivad eraldada olemasolevat DNA-d viirusest ja seeläbi kinnitada selle esinemist patsiendi kehas;
  • papilloomide (suguelundite tüükad) biopsia: tehti vähirakkude esinemise või puudumise kindlakstegemiseks tuumorites.

Edasine ravirežiim

Inimeste papilloomiviiruse ravi meestel on suuresti määratud suguelundite tüügaste olemasolu või puudumise tõttu. Nagu herpesviirus, on peaaegu võimatu täielikult HPV vabaneda, nii et terapeutiline efekt ja kirurgiline sekkumine on tavaliselt suunatud selle ilmingute kõrvaldamisele ja remissiooni kestuse pikenemisele.

Papilloomide eemaldamine HPV-ga ei ole kõigil juhtudel näidustatud. Kui papilloom ei kujuta endast ohtu ja ei sega patsiendiga, siis tema soovil ei pruugi see eemaldada, kuid siis peate regulaarselt läbi viima. Eemaldamine - suguelundite tüübi kohustuslik ravi meestel, nende eriline asukoht.

Likvideerimismeetodid on erinevad ja neid valitakse individuaalselt, sealhulgas sõltuvalt kahjustuste asukohast.

Võimalik taotlus:

  • keemilised meetodid: ei kohaldata liiga tundlikel kehaosadel, kuna need võivad kahjustada tervist;
  • krüoteraapia (külmutamine vedela lämmastikuga);
  • raadiolaine koagulatsioon;
  • elektrokoagulatsioon;
  • laser eemaldamine;
  • kirurgiline sekkumine (eemaldamine skalpelliga).

Lisaks kasvajate eemaldamisele on meestega seotud suguelundite kondüloomide ravi seotud immuunsust tõstavate ravimitega, nii et keha saab viirusega võidelda ja pärssida seda, vähendades seeläbi selle manifestatsioone. Sõltuvalt valitud meetodist suguelundite tüükadest vabanemiseks võib patsiendile määrata ka põletikuvastaseid ravimeid.

Ravi käigus võib patsiendi olla soovitatav:

  • hoiduma seksuaalsest kokkupuutest, eriti kaitsmata, et vältida viiruse sisenemist partneri kehasse;
  • tugevdab iseseisvalt immuunsust ja mõõdukat füüsilist aktiivsust.

Tuleb meeles pidada, et HPV ravi, selle ajastus ja efektiivsus sõltuvad suuresti patsiendi kehas olevast üldisest seisundist, kaasnevatest haigustest ja haiguse võimalike komplikatsioonide arengust (esmajoones onkoloogiline olemus).

HPV ravimise keerukus ning tõsised terviseprobleemid, mida see viirus võib põhjustada, määrab kindlaks ennetusmeetmete tähtsuse, mis hõlmavad järgmist:

  • korraldas seksuaalse kontakti usaldusväärse partneriga ja kasutas barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. Samal ajal näitavad tänapäevased uuringud, et ainult kõrgekvaliteedilised kaitseseadmed võivad märkimisväärselt vähendada HPV infektsiooni ohtu mõlema partneri jaoks;
  • immuunsuse tugevdamine: toitumine, vitamiinide tarbimine jne;
  • spetsiaalse vaktsiini kasutamine: inimese papilloomiviiruse vastase ravimi manustamine meestel on kolme inhaleerimisega brahhiaalse lihasesse ja suudab selle haiguse riski minimeerida. Süsti tuleb teha pärast esialgset konsultatsiooni spetsialistiga (see profülaktika on võimalik ainult nakatamata inimese HPV korral);
  • ennetavad külastused uroloogile, et uurida sugulisel teel levivate haiguste esinemist ja muid võimalikke probleeme genitaarteadusliku süsteemiga, viiruse tuvastamiseks tehtud testid.

Intiimse ala iseloomulike koosluste ja teiste kehaosade, naha ja limaskestade avastamise korral on vaja konsulteerida spetsialistiga niipea kui võimalik. See aitab vältida tüsistusi ja muid soovimatuid tagajärgi meeste tervisele. Neil juhtudel soovitatakse tungivalt mitte ravida iseseisvalt, kuna meestega on võimalik kondüloomi ravi diagnoosida ja korrektselt välja kirjutada ainult spetsialist.

Papilloomiviiruse nakkuse ravi meestel

HPV võib ilmneda kõige ootamatumal ajal, see ei eralda naisi ega mehi. Sageli ei soovi mehed arsti juurde minna ja külastuse edasi lükata, kuni nad hakkavad tõsiseid terviseprobleeme. Umbes papilloomiviiruse nakkuse ravi meestel meditsiiniliste preparaatide ja rahvakeelsete ravimitega, kahjustuste fotod, loe meie järgmises artiklis.

Ülevaade

Inimese papilloomiviirus (HPV) on kõige levinum suguhaiguste viirusnakkus. Enamik seksuaalselt aktiivseid naisi ja mehi nakatab teatud ajahetkel oma elus ja osa inimesi saab uuesti nakatada.

Nii naiste kui ka meeste nakatumisperioodi algusperiood algab kohe pärast seksuaalse aktiivsuse saamist. HPV on sugulisel teel leviv, kuid sissetungiv sugu ei ole viiruse edasikandmiseks vajalik. Inimese suguelundite kokkupuude on infektsiooni edasikandmisel hästi teada.

Paljud HPV tüübid ei põhjusta probleeme. HPV-infektsioonid kulgevad tavaliselt ise, ilma mõne kuu jooksul pärast nende omandamist mingeid sekkumiseta ja umbes 90% läbivad 2 aastat. Teatud tüüpi HPV-ga nakatumise väike osa võib püsida ja areneda vähiks.

Emakakaelavähk on siiani kõige levinum HPV-ga seotud haigus. HPV infektsioonid võivad olla põhjustatud peaaegu kõigist emakakaelavähi juhtudest.

Vaatamata piiratud andmed anogenital teisi vähkkasvajaid kui emakakaelavähki, rohkem ja rohkem tõendeid viitab HPV vähi tõttu päraku, häbeme, tupe ja peenise. Kuigi sellised vähiliigid on vähem levinud kui emakakaelavähk, on nende seos HPV-ga nende potentsiaalselt vältimatu, kasutades samu esmase ennetusstrateegiaid nagu emakakaelavähk.

HPV tüüpide ei põhjusta vähki (eriti tüüpide 6 ja 11) võib põhjustada kondüloome ja hingamisteede papillomatoosi (haigus, mille kasvajad kasvavad hingamisteedes, kulgedes läbi nina, suu kopsudesse). Ja kuigi need tingimused põhjustavad väga harva surma, võivad nad tihti põhjustada haigust. Suguelundite tüükad on laialt levinud ja väga nakkavad.

Papilloom (papilla - nippel (lat.) + oma - kasvaja (kreeka keeles)) - papillaarne kasvaja nahal ja limaskestadel.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata papilloomidele, mida põhjustavad kõrge onkogeensusega riskid (HPV 16.18, 45, 56 tüüpi) viirused. Patsiendid (naised ja mehed), kes on tuvastanud vähemalt ühe nimetatud HPV tüübi, vajavad mitte ainult ravi, vaid ka arsti poolt järgnevat dünaamilist jälgimist.

Põhjustav aine Inimese papilloomiviirus. On umbes 100 viiruse liiki. Mõned neist põhjustavad sageli urogenitaalsete traktaate kahjustusi, teised mõjutavad nahka.

Papilloomiviiruse nakkuse allikas - haige või viiruse kandja. Papilloom ei leidu mitte ainult naha ja suguelundite süsteemi limaskesta, vaid ka viiruse kaudu vereringes uriinis, sperma ja süljes. Kui süljes on aktiivne viirus, saab seda edastada kodumajapidamise teel (koos suudlusega).

«Sissepääsu väravad» nakkused - naha ja limaskestade miktrakusid (kriimustused, abrasiivid või praod).

Lokaliseerimine: Negenitalnaya (ninaneelus, suuõõne, ninakõrvalurgetesse häälepaelad), elundid kuseteede (kusiti ureters, kusepõis, neeruvaagna) genitaalid (naised: limaskesta välissuguelundite, tamburisse tuppe, lahkliha, perianaalsest piirkonnas ja emakakael vähemalt - kusiti, pubis, tupp; meestel: juht peenise, sisemine kiht eesnaha, koronaalseid sulcus, frenulum, pagasiruumi peenis, munandikott, kubemes nahk, pubis, lahkliha, perianal regioon) meatus sisse muzhch

Genitaal-papilloomiviiruse nakkus

Genitaal-papilloomiviiruse nakkus on üks enim esinevatest sugulisel teel levivatest nakkustest. Selle nakkuse äärmuslik oht ja oluline sotsiaalne tähtsus on tingitud selle rollist arengus:

  • peaaegu kõik emakakaelavähi juhtumid,
  • umbes 50% teistest anogenitaalsest piirkonnast pärit kasvajate,
  • mitut tüüpi ülemiste hingamisteede ja naha pahaloomulised kasvajad.

Epidemioloogilised uuringud näitavad, et emakakaela papilloomiviiruse infektsioonid on leitud 20-46% -l soost naistel. Sama sagedusega on seksuaalselt aktiivsetel meestel võimalik tuvastada suguelundite alaosa kahjustusi.

Kui seksuaalse nakkuse HPV infektsiooni põhjustab sageli arengu tüügastesse, mis on klassikaline vorm kondüloomid on tavaliselt põhjustatud HPV tüüpide 6 ja 11. Üldiselt vähemalt 35 tüüpi inimese papilloomiviiruse (16,18 jne) Esile düsplaasia ja vähi suguelundite (emakakaela, häbeme, tupe, peenise), kõri ja päraku. suguelundite nakkust sagedusega tipp-aastaselt 18-25 aastat-kõrgeim suguakti. Pärast 30 aastat viiruseotsing sageduse väheneb, kuid suurendab oluliselt sagedusest dysplasias ja emakakaelavähk, sagedus viimase kõrgpunkti 45 aastat.

Nüüd on tõestatud, et inimese papilloomiviirus onkogeenne ja erineb onkogenilisuse tasemest. Vähiriski ohud on väikesed (6,11,42,43,44), keskmised (31,33,35,51,52,58) ja kõrge (16,18, 45, 56). Ühel patsiendil võib korraga olla mitu HPV tüüpi.

Papilloomiviiruse DNA replikatsiooni esineb ainult basaalrakkudest (sügav) kiht naha ja limaskestade siiski ravi suunatud eemaldamist corneumi, ebaefektiivne ja kaasas haiguse kordumist. Nakatatud rakud basaalkihi olla konstantne nakkusallikana areneva epiteelirakke.

Meeste papilloomide põhjused

Papilloomiviiruse DNA võib olla funktsionaalselt passiivne ja aktiveeruda järgmiselt:

  • suitsetamine
  • hormonaalsed häired
  • kaasnevad STI-d ja ennekõike suguelundite herpes, mille põhjustav toimeaine on HSV-2.

Nakkus suguelundite esineb juuresolekul suguelundite piirkonnas microtrauma (mehaaniline trauma, bakteriaalsed microdamages jne), siis tuleb meenutada, et paak võib olla kusiti, sperma ja eesnäärme sekretsiooni.

Suguelundite tüükide inkubatsiooniperiood varieerub tavaliselt mitu kuud kuni mitu aastat, enamikul juhtudest nakatumine jätkub subkliiniliselt. Progression infektsiooni kõrge ohu naha düsplaasia ja in situ kartsinoom tekib tavaliselt perioodi 5-30 aastat ja harva mitte kauemaks 1 aasta, HPV infektsiooni genitaale on sageli multifokaalne ja seotud rohkem kui üht tüüpi inimese papilloomiviiruse, samuti muud STI-patogeenid Enamikul juhtudest ei tunta genitaal-papilloomiviiruse nakkus end ära. Suguelundite infektsioon on väga nakkav ja omandatakse esimese paari seksuaalkontaktide ajal; Sama seksuaalvahekorraga nakatumine toimub umbes 60% juhtudest. 65-70% juhtudest avastatakse mõlemas seksuaalpartneris papilloomid (tüükad).

Suguhaiguste tekkimise tõenäosus ja sagedus sõltuvad suuresti inimese seksuaalkäitumisest. Riskid tekivad, kui:

  • seksuaalse aktiivsuse varane sündmus,
  • seksuaalpartnerite sagedane muutus
  • homoseksuaalse orientatsiooniga, nii meestel (märkimisväärselt suurenenud anamneva vähi esinemissagedus) kui ka naistel.

Immunosupressiooni ja suhkurtõve korral on papilloomid reeglina mitmesugused ja üksteisega ühilduvad. Rasedate naiste suguelundite papilloomiviiruse infektsioonil on suur oht, et beebi nakatatakse emakasisese või sünnitusjärgse perioodi jooksul. Seega papilloomiviirusnakkuse (HPV 6, 11 ja 16, 18 liiki) võib püsida mitu aastat rakkudes limaskestade suus lapse ning põhjustavad juveniilse larüngeaalse papillomatoos.

Võimalik on ka suguelundite tüükadeta suguelundite edasikandmine:

  • kui lapsi vannides nakatunud täiskasvanutega ühises vannis,
  • täiskasvanud nakatunud rätikute kasutamisel
  • kui HPV nakkuse seksuaalne edasikandumine lastele.

Seega erinevalt täiskasvanutest võib laste anogenitaalsed tüükad põletikud mitmel viisil esineda.

Suguelundite nakkuse kliinilisel ilmingul on suguelundite tüükad (kondüloomid). Kliiniliste ja histoloogiliste märkide puudumine inimese papilloomiviiruse DNA tuvastamisel viitab latentse (asümptomaatilise) infektsioonile.

Papilloomiviiruse nakkuse sümptomid

  • Asümptomaatiline vool.
  • Tüükad (papilloomi tüükad) - väikesed mügarad vormis mügarikud või papillidega nahal välissuguelundite, lahkliha, reite sisekülgedele ümber päraku, kaela jne
  • Tüükad (papilloomid, kondüloomid), juht peenise, valdkonnas väline avamine kusiti (uretriit) ja otse selles mehed.

Populoomi sümptomid meestel: inkubatsiooniperiood

Märgid papilloomiviiruse meestel ei ole tihti avalduvad kohe pärast saada viiruse hulka organismis, kuna HPV piisavalt pikk peiteaeg - kaks nädalat rohkem kui kaks aastat. Selliseid haigusi iseloomustab varjatud (latentsus) liikumine. Paralleelselt võite proovida korraga mitut tüüpi viirusi. HPV aktiveerimine, selle areng ja progressioon luuakse erinevate tegurite taustal, mille järel toimub haiguse aktiivne faas.

  • Meeste papilloom avaldub pärast glansi peenise limaskestade langemist, mis väljendub ebameeldivate liikide valulike kasvu neoplasmides.
  • Neid kasvu ravimeid nimetatakse suguelundite tüügaste või suguelundite tüükadena.
  • Väline välimus, nad sarnanevad kõige levinumate tüükadena, kuid kannavad ohtlike terviseprobleemide allikat. Sel juhul on vaja kiiret ja radikaalset meetodit probleemi lahendamiseks.
  • Nende välimus sarnaneb väikese suurusega kumerat moodustumist, millel on ebaühtlane serv (sarnasus lillkapsaga).
  • Sellised tüükad avalduvad ka silmalau pinnal, suu limaskestal, kaunistes ja muudes kohtades. Seetõttu on äärmiselt oluline viivitamatult märkida mis tahes tüüpi neoplasmi välimus.
  • Papilloomid on kiiresti arenenud ja levinud. Suguelundite puhul esineb haigus esialgu väikeste vistrikide akumuleerumisel.
  • Efektiivse ravi alguse edasilükkamise korral suureneb neoplasm suuruse ja mõjutab ülejäänud keha.
  • Sageli ei ohusta sellised neoplasmid elu. Siiski, kui te ei pööra neile tähelepanu ja ei teosta sobivat ravi, võivad need pimples hiljem areneda isegi vähkkasvajateni.

Bennootilise papuloosi põhjustajaks on genitaalide naha lööve. Sellise haigusega esilekutsutud väljapoole suunatud väljapoole, nagu lamestatud naastud, mis tõuseb naha kohal. Tüüpiliselt on sellise lööbe värv kollase, roosa või valkjas varjundiga.

Sellised tüükad (kondüloomid) sarnanevad nahavärviga, nahavärvidega, pehme ja puutetundlik ning sageli ei põhjusta see patsiendile ebameeldivaid aistinguid. Mõnel juhul võib nende väljanägemisega kaasneda sügelemine, kerge valulikkus või põlemine.

Mõnikord leitakse soolepõletikku kuuluvatel papilloomimärkidel meestel. Välimus nagu tüükad kusiti põhjuseks tühjendamise protsessi: piserdamine katkestuse uriini või uriinijoast (obstruktiivne tühjendusrefleks sümptom), mis võivad hõlmata muid, veelgi tõsisem haigus.

Seepärast on igasuguse loomuliku kasvaja avastamiseks vaja viivitamatult konsulteerida arstiga, mis aitab haiguse arengut takistada.

Papilloomiviiruse nakkuse ravi

  • Destruktiivsed ravimeetodid:
    • kirurgiline ravi (genitaalsete tüükide eemaldamine);
    • krüoteraapia (külmutatud kondüloomid vedela lämmastikuga);
    • laseriga kokkupuude (genitaaltootjate pääärimine (eemaldamine));
    • elektrokoagulatsioon (mõju kõrge temperatuuri kondüloomile);
    • keemilised mõjud (kondüloome hävitavad kemikaalid);
    • tsütotoksiline ravi (ravimite kasutamine, mis põhjustab kondüloomide rakkude surma);
    • fotodünaamiline teraapia.
  • Immunomoduleeriv teraapia on kohalik ja / või üldine (võttes ravimeid, mis suurendavad kohalikku ja üldist immuunsust, samuti inimese viirusevastast toimet).

HPV ravimeetodid meestel

Kui arst kahtlustab HPV patsiendil, võib ta välja kirjutada:

  • Uurimine väljaspool kasvajaid, mis ilmnes nahale.
  • Nende kasvajate biopsia.
  • PCR analüüsi (polümeraasi ahelreaktsiooni) - analüüsi avastamiseks inimese papilloomiviiruse, see võetakse nahalt ja peenise pea Kusiti limaskest.
  • HPV leiutamise kõige sobivam variant on tsütoloogiline skriinimine, mis võimaldab avastada haiguse subkliinilist või kliinilist vormi.
  • Kuidas HPV testi tehakse meestele DNA-s? See analüüs annab kõige täpsema tulemuse. Seda tüüpi diagnoosi abil saate haiguse leida juba alguses ja alustada ravi eelnevalt. Selle uuringu täpsus on umbes 95%. Õige tulemuse saavutamiseks peab mees enne uuringut hoidma urineerimisel 1,5 tundi.

Tänapäeval pole HPV raviks selgeid skeeme saadaval, ja ravi meetod sõltub viiruse põhjustatud haigusest.

Kõik ravimeetodid on mõeldud nakkuse ilmnemise kõrvaldamiseks, selle asemel, et patsiendi keha tervikuna täielikult eemaldada.

  • Peamised ravistrateegiad hõlmavad krüoteraapiat ja elektrokoagulatsiooni.
  • Seksuaalsete tüükadest eemaldamiseks kasutatakse ka krüodestruktsiooni, raadiolaineid ja elektrokoagulatsiooni ning loomulikult ka laserit.

HPV tuvastamine enne selle välismärgistuse ilmnemist organismis võimaldab vältida mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas vähki.

Poegade ja kondüloomide eemaldamine ei paranda patsiendile papilloomiviiruse nakkuse esinemist oma kehas, mistõttu nad võivad taastuda.

Viiruse kasvajate eemaldamiseks kasutatakse meestel HPV ravimiseks kirurgilisi viise. Võimaliku taandarengu ohu vähendamiseks täiendavad mehaanilised ravimeetodid täiendavaid taktikume.

Spetsiaalseid HPV-vastaseid ravimeid tänapäeval ei, nii et arstid soovitavad mitmesuguseid viirusevastaseid ravimeid ja vahendeid, mille eesmärk on stimuleerida immuunsüsteemi. Kuidas ravida meestel papilloomiviirust?

Allpool on loetletud kõige populaarsemad ravimid:

  • Isoprinosiin
  • Interferoonid
  • Amiksin
  • Cycloferon
  • Podofilliin

Nad toimivad viirusel ja rakkudel, mida mõjutavad mitmel viisil. Meditsiiniline toode peab olema määratud arstiga, iseravimit ei tohi lubada.

Kuidas ravida papilloome rahvatervisega meestel

Rahvapärasest ravimist papilloomide raviks on ka lai valik ravimeid.

Kõige kuulsamate ja tõhusamate rahvaparandusvahendite seas on järgmised:

  • Värskelt pressitud võililleseemne või põhjaõielise mahla kasutamine papilloomide määrimiseks väikese suurusega, kuni kasvajad täielikult kaovad.
  • Kastoorõli ja A-vitamiini kasutamine, mis aitab vähendada viiruse sisaldust veres. Parema efekti saavutamiseks tuleks neid täiendada muude ravimtaimede mahla kasutamisega, mille ülesanne on tugevdada immuunsust (kuivatatud nõgestõstest, hirvlasest, sidrunipalmiist, pähklist ja purustatud juurvilja juurtest).
  • Kana muna valguosa kasutamine ainult areneva papilloomiga.
  • Järgmise salvi kasutamine: küüslauguküünt, purustatud kastani (1 tl), 2 tl vaseliini või beebi kreemi. Salvi tuleks kanda õhukese kihiga ja kinnitada kleeplindiga.
  • Roheliste kreeka pähklite ravimi kasvatamine määrdega. Selle ravimi ettevalmistamiseks vajate purustatud rohelist pähklit piima valmimisest ja petrooleumist. Pähklitest saadud kast tuleb asetada kaks kolmandikku liitri purkist, täiendada puhta petrooliga, tihedalt tihedalt kaanega, lasta seista pimedas kohas kahekümne ühe päeva jooksul. Pärast seda tuleb ravim välja filtreerida ja pressida tooresks. Määrige kogunemist kaks korda päevas.
  • Selleks, et ravi saaks toimuda kiiremini, soovitame kasutada värskelt pressitud kartulimahlat, minimaalne annus 2 korda päevas enne sööki.

HPV ravimine mõne nimetatud meetodiga jätkub vähemalt kaks kuud.

Tüsistused ja tagajärjed

HPV infektsiooni teatavatel tingimustel (vähendamine kohalike ja / või üldine immuunsus, nakatumine sugulisel teel levivate haiguste jne) saab aktiveerida ja esineda ühe või mitme esinemise kondüloomid, papilloomid, kondüloomid, mis võivad samuti laiendada ja kasvavad nende suurust, vähendades seeläbi inimese elukvaliteeti oluliselt, raskendades seksuaalelu.