Põhiline > Tuulerõug

Mis on ohtlik herpes zosteri suhtes ja kuidas seda ravitakse?

Herpes zoster või vöötohatis on haigus, mis on põhjustatud herpesviirusest. Herpes on kõige levinum haigus planeedil ja põhjustab erinevaid haigusi. Kõige sagedamini ilmnevad katusesindlid vanas eas. See haigus on selle manifestatsioonide tõttu ebameeldiv ja põhjustab patsiendile teatud tagajärgi.

Põhjused

Herpesviirus, kui see on inimkehasse sisse sattunud, jääb sellest igavesti. See on immuunsüsteemi kontrolli all. Kui immuunsus nõrgeneb, on haiguse tekkimise oht. On teada mitut tüüpi viirusi. Rätikud põhjustavad sama tüüpi viirusi, mis on tuulerõugete (või tuulerõugete) põhjustaja. Paljud lapsed on haige tuulerõugetega, aga ka täiskasvanutega. Pärast seda, kui inimene oli taastunud, püsis viirus kehas. Eakatel võib see viirus uuesti aktiivsemaks muutuda, ainult sel ajal arendab inimene katuselaiust.

Eeldused viiruse aktiveerimiseks

On olemas teatavad tegurid, mille mõjul võib esineda viiruse aktiveerumine ja herpes zosteri areng. Need hõlmavad järgmist:

  • üleolekkestamine;
  • kroonilised stressist tingitud olukorrad, ülemäärane töö ja närvisüsteemi üleekspressioon;
  • immuunsust vähendavaid ravimeid (immunosupressandid või kortikosteroidid);
  • onkoloogilised haigused;
  • AIDS või HIV-infektsioon;
  • irratsionaalne toitumine;
  • füüsilise tegevuse puudumine;
  • vähenenud immuunsus pärast kiiritusravi.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood ei olnud kindlaks tehtud. Pärast infektsiooni on patsiendil halb enesetunne, nõrkus, kehatemperatuuri tõus, peavalu, iiveldus. Samuti tekib ühepoolne neuralgia teatavas innervatsiooni tsoonis. Herpes zosteri neuralgia koos lööbega kehas piki kahjustatud närvi ja selle oksasid.

Lehmade peamised sümptomid on nahalööbed, millega kaasneb valu ja sügelus. Lööve kohas muutub nahk punaseks. Pärast 1-2 päeva kehal tekib roosa lööve. Liigselt kiiresti lööve deformeerub väikesteks vesiikuliteks, mille sees on vedelik. Mõnel juhul on herpes zosteri esinemise valu lihtsalt talumatu. Sügelus võib esineda ka erinevatel patsientidel erineval määral.

Kui mullid avatakse, moodustuvad erosioonid, mis on kaetud kattega. Mõnel juhul moodustuvad haavandid. Haiguse kogukestus on 1-3 nädalat.

Postherpeetiline periood

Isegi pärast lööbe kadumist võib herpes zosteri järel esineda neuralgiat. Teda ei saa hästi ravida. Selle haiguse tagajärg ilmneb üsna tihti (ligikaudu 70% kõikidest haigestumuse juhtumitest). Sellise toime tõenäosus pärast haigust luugritega suureneb koos patsiendi vanusega.

Herpes zosteri valu võib kesta pikka aega. Nad võivad paluda patsiendil mitu kuud ja mõnel juhul mitu aastat.

Muud herpesefektid

Lisaks neuralgiale võivad pärast herpes zoster'i tekkida ka muid tüsistusi. Kui lööbed võivad esineda haavandeid, mis jätavad armid ja armid maha. See tekib naha sügava kahjustuse tagajärjel.

Kuid kõige tähtsam on see, et ohtlik herpes zoster on meningentefelliidi arenemine, mille käigus tekivad peavalud, fotofoobia, oksendamine, teadvusekaotus. See haigus võib põhjustada patsiendi puude.

Kui näo närv ja silmad on mõjutatud, võib patsiendil tekkida rasked tagajärjed glaukoomi ja pimeduse kujul. Mõnel juhul on herpes zoster võimeline provotseerima viirusliku kopsupõletiku ja hepatiidi arengut.

Ravi

Herpes zosteri peamine raviviis on viirusevastane ravi, mille eesmärk on suruda viirus kehasse ja kiirendada patsiendi taastumist. Kasutatakse laia spektriga antibiootikume. Samuti on väga oluline anesteetikum, mis leevendab valu sündroomi.

Kui laps puudub, on patsiendil ujumine keelatud. Kohaliku anesteesia korral tuleb punetuse eemaldamisel kasutada spetsiaalseid salve. Samuti kasutatakse haiguse raviks füsioterapeutilisi protseduure (Bernardi voolud, diathermia, laserravi jne). Puhke kõrvaldamiseks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid.

Herpes zoster'i neuralgia ravi viiakse läbi kohalike anesteetikumide ja antikonvulsantide abiga. Kasutada võib ka antidepressante, mis parandavad patsiendi psühhoemoosset seisundit.

Vihmavarjude: infektsiooni viisid, ohuaste, komplikatsioonid, ravi

Vöötohatis või vöötohatis on viirushaigus, mida iseloomustab taaspingestamiseks herpesviirus, mis avaldub sümptomid tavalised nakkushaigused, närvisüsteemi häired ja kaasas konkreetne nahailmingud.

Septiline põhjused

See on tingitud tõenäoliselt samast viirusest, mis põhjustab kana rabe - kolmanda tüübi herpesviirus (Varicellazoster). Olulisi erinevusi ei esinemissageduse meeste ja naiste seal, kuid arvatakse, et kuni 50-aastased konkreetsed esinemissagedust kaalu meeste kõrgem rühma patsientidest pärast 50 aastat, rohkem ja rohkem naisi. Esinemissagedus seda haigust 1000 elaniku kuni 20-aastastele vahemikke 0,4-1,6 pärast 20 aastat - 4,5 kuni 11. Raskematel haigus esineb eakatel ja laste ja noorukite - suhteliselt soodne.

Kas zoster on nakatunud või mitte?

Viirus väliskeskkonnas ei ole püsiv: see sureb kiiresti ultraviolettkiirguse, kütte ja desinfektsioonivahendite kokkupuutel. Enamikul juhtudel esineb nakkust lapsepõlves ja see avaldub kanarakkide poolt.

Otse limaskestadele ja katteelundkond või pärast lapsepõlve tuulerõugete vere ja lümfi viiruse sõlmitud närvipõimikule intervertebral ganglionid tagumise seljaaju juured, ganglionides kraniaalnärvide, kus nad jätkavad eksisteerimist varjatud (peidetud) kujul aastaid.

Seejärel tulemusena vähendamine immuunreaktsioon inimestel mõjul teatud tegurid, aktiveerib see viirus, mis põhjustab põletikku närvi intervertebral enamasti sõlmede ja seljatugi seljaaju juurte, mis avaldub kujul sümptomid vöötohatise. Sellised tegurid, mis vähendavad immuunsüsteemi kaitset, võivad olla:

  • tavalised ägedad nakkushaigused, hüpotermia, hüperinsulinatsioon;
  • rasedus;
  • diabeet või krooniliste haiguste ägenemine;
  • unehäired ja pikaajalised neuropsühhiaalsed koormused;
  • krooniliste infektsioonide ja keha mürgistuse fookus;
  • immunosupressantide pikaajaline kasutamine, glükokortikoidi seeriate tsütostaatilised ja hormonaalsed preparaadid;
  • HIV-nakkus ja vähk;
  • Röntgenravi protseduurid, keemiaravi.

Kas ma saan patsiendist nakatunud?

Erinevalt kanarakkidest esinevad katusesindlid sporaadiliste (isoleeritud) episoodide kujul. Epideemiapuhangud vastavalt sesoonsusest ei täheldatud, kuigi mõned autorid on täheldanud suurenenud juhtumite arv suvel (juuni-juuli), samuti kevadel ja hilissügisel, kuid vähemal määral. Täiskasvanute nakkamine haigetelt leiab väga harvadel juhtudel. Hingamispuudega patsientidest võivad nakatuda lapsed ja täiskasvanud, kes ei ole viirusega nakatunud. Sellisel juhul esineb haigus viimase kujul.

Kuidas see edastatakse?

Infektsioon võib esineda õhus olevate tilkade tõttu, kasutades tavalisi voodeid, hügieenivahendeid, riistu ja otsese kokkupuute tõttu haige isikuga.

Täiskasvanute seentes sümptomid

Kestus ajaperiood algsest nakkuse ja haiguse tuulerõugete lapsepõlves enne aktiveerimist viiruse ja sümptomite ilmnemise vöötohatise, st peiteaeg võib olla mitmeid aastakümneid.

Haiguse kliiniline käik jaguneb kolmeks ajavahemikuks:

  1. Prodermaalne periood.
  2. Kliiniliste ilmingute periood.
  3. Resolutsiooniperiood ja kliiniline taastumine.

Prodromaliperiood

See kestab 2 kuni 5 päeva. Suunatud efektiivse ravi sel perioodil ei ole võimalik, kuna haigus avaldub ainult üldised sümptomid - peavalu, üldine halb enesetunne ja nõrkus sageli iiveldus ja oksendamine, kehatemperatuuri tõusu kuni 38-39 Oh, lihasvalu (müalgia), suurenedes perifeersetes lümfisõlmedes.

Teatud kehapiirkonda innerveerivad mõjutatud närvijuurtele kohas tuleviku nahalööbed sageli tundnud hääldatakse sügelus ja valu, seljas kipitus, kõrvetustunne, laskmine, tuikavat, liigeste valu, või kramplik looduses. Valu võib sarnaneda pleuropneumonia, angiin, koletsüstiit, pimesoolepõletik, interkostaalne neuralgia, soole koolikud ja t. D., Sõltuvalt kahjustatud piirkonda.

Enamikul juhtudel on neid valusid raske eristada nende haiguste tekkega. Mõnikord suureneb valu tugevasti, isegi kergelt puudutades, külmal, öösel, naha tundlikkuse vähenemine kahjustatud piirkonnas. Need nähtused on seotud viiruste paljunemise ja nende edasise sisestamisega närvirakkudesse ja kudedesse.

Kliiniliste ilmingute periood

Sel perioodil ilmnevad herpes zosteri ilmsed tunnused. Seda esineb kahes etapis: erütematoosne - punetus ja turse, naha piki närvitüves ja sõlmekesed, vesikulaarne. Sageli erütematoosne offline faasi, ja kui seal on grupeeritud sõlmekesed (sõlmed kõrgemale naha pinnale), 1-2 päeva, muutudes vesiikulid (villid) erinevates suurustes, mis kipuvad ühendada ja täis seroosne sisu, mis muutub järk-järgult häguseks looduses.

Mullide perifeerias on mõnikord punane serv. 3-5 päeva arv vesiikulid kasvab ja seega samas kohas, näed elemente erinevatel arenguetappidel (polümorfismi lööve). Sageli kaasnevad need lööbed sama valuga nagu prodromaalpiajärgsel perioodil.

Lööve on ühepoolne piiratud, kuid sellel on märkimisväärne ala. See on lokaliseeritud dermatoomi (naha, närvide innerveerivad korral) ja harva läheb järgmise ala. Enamikul elemendid esinevad rinnal mööda interkostaalneuralgia närvid ( "ümbritseda") ja nägu mööda oksad kolmiknärvi vähem - reied, et lumbosacral piirkond, kaela võib mõjutada ka oculomotor ja kuulmis närve. See on haruldane vorm vistseraalne kujul või sisemise vöötohatis, milles võib mõjutada limaskesta hingamisteed ja kopsukude, maksa, südame ja neerude.

Lahutusperiood

Seda iseloomustab uute elementide väljaheite väljalangemine 3-5 päeva pärast nende ilmnemise algust, vesiikulite kuivatamist ja kortsude moodustumist keskmiselt 10 päeva jooksul. Maakoor iseenesest või vigastuse tagajärjel tekkinud kaduma, haavandid moodustatud, mis järk-järgult epiteliziruyutsya säilitades seda juba mõnda aega roosa laigud.

Selle perioodi kestus on 2 nädalat - 1 kuu. Uute elementide ilmnemise jätkamine enam kui 7 päeva näitab, et patsiendil esineb selgelt väljendunud immuunpuudulikkus. Roosade laigud võivad pikka aega jääda libisemiseni, liigseks või vastupidi pigmendi vähendamiseks. Kui vesiikulite seroosne sisaldus seob stafülokokkide infektsiooni, toimub nõtkumine, millega võib kaasneda uus temperatuuri tõus ja armide tekkega paranemise kestus.

Haiguse ilmnemise atüüpilised vormid on näiteks:

  • abortiivne - ühekordne lööve või nende puudumine;
  • drenaaž;
  • hemorraagiline vorm koos tugeva valu sündroomiga;
  • generaliseerunud, kus nahalööbetel esinevad lööbed;
  • Levinud vorm, mille tõenäosus suureneb koos vanusega - vesiikulid valatakse kahjustatud ala kaugusele;
  • gangrenoosne, voolab väga kõvasti ja esineb tavaliselt eakatel ja nõrkadel inimestel; see avaldub lööve vesiikulid verine sisu ja sügav, mädane haavandid järgneb armide tekkimist.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Porrulaukide tüsistused on haruldased. Need hõlmavad järgmist:

  • Entsefaliit, mis areneb paar päeva pärast lööbe tekkimist;
  • MÜELIIT (kaotus halli ja valgeaine Seljaaju), mis võivad tekkida pärast ligi kaks nädalat pärast purset ning seda väljendatakse piiratud tundlikkuse kadu ja mõnikord poolteist või täielikku (rasketel juhtudel) põiki kahjustuste seljaaju;
  • okulaarsete lihaste halvatus - tekib pärast 1,5 kuud ja mõnikord isegi kuue kuu möödumisel haiguse algusest;
  • võrkkesta, kuid sagedamini kahepoolne, kiiresti progresseeruv võrkkesta nekroos, mis esineb nädalatel ja mõnikord kuudel;
  • jäsemete lihased, kui kahjustus lokaliseerub selles vööndis.

Selle haiguse kõige sagedasemad tagajärjed on postherpeetiline sügelus ja valu sündroom (neuralgia), mis mõnikord esinevad koos. Postherpeetiline neuralgia esineb 10-20% juhtudest. See põhjustab haigetele suuri kannatusi ja võib kesta kauem kui 4 kuud, isegi aastaid. See valu on kolme liiki:

  • 90% - ilmneb pindmise valguse puudutusega;
  • rumal pressimine või põletamine, pidev ja sügav;
  • perioodiline spontaanne spitsimine või elektrilöögi kujul.

Oluline oht on herpes zoster raseduse ajal, kuna patogeen on võimeline tungima platsenta ja mõjutada loote närvisüsteemi. See toob kaasa kaasasündinud deformatsioone või tema surma. Esimesel trimestril esinev haigus põhjustab tavaliselt platsentaarse puudulikkuse ja spontaanse abordi. Kolmandas trimestris esinevad sellised komplikatsioonid harvem, kuid need ei ole täielikult välistatud.

Kuidas ravida vöötohatisi

Selle haiguse ravi eesmärk on vähendada haiguse sümptomite raskust ja vältida selle tüsistuste esinemist. Kuidas ravida haigust?

Ainuke efektiivne farmakoloogiline toimeaine, mis on suunatud haiguse põhjuse vastu, on viirusevastased ravimid, mille hulka kuuluvad:

  1. Acyclovir - võetud 7-10 päeva 0,8 gr. 5 korda päevas.
  2. Valatsikloviir, mis on teise põlvkonna atsükloviir, võetakse 1 nädala jooksul 1 grammini. 3 korda päevas.
  3. Famvir (famtsükloviir) - 0,5 g jooksul 1 nädala jooksul. 3 korda päevas.

Kui viirusevastaste ravimite võtmise mõju ei ole saadaval, jätkatakse viirusevastast ravi kuni uute lööbe ilmnemiseni.

Suhe kiiremat mõju ja takistada uute kahjustused võivad salvi baasil viirusevastased ained, "Acyclovir", "Acyclovir Acre", "atsikloviirini", "Vivoraks", "Infagel" (immunomodulator).

Samuti kasutatakse desoksüribonukleaas, pärssides viiruse DNA sünteesi. Ravimit manustatakse süstimise teel lihasesse 1 või 2 korda päevas 50 mg 1 nädal. Kui stafülokoki või streptokokkinfektsioonile ja suppuration lööve elemendid on määratud antiseptikud ega antibiootikume paikselt emulsioonide, suspensioonide, salvid, losjoonid ja suukaudsed antibiootikumid (vajadusel).

Kuidas valu leevendada?

Selleks kasutatakse uste atsetüülsalitsüülhape, Pentalgin, Paratsetamool, Nimesil, Nurofen, Tramadol. Neil ravimitel on ka põletikuvastane toime. Kui nad on ebaefektiivsed ning avaldas valusündroom lisatakse antidepressantide (amitriptüliin, nortriptyline) ja krambivastaste (Pregabaliin, Gabapentin), ning mõnedel juhtudel (eriti püsiva valu sündroom) - glükokortikosteroidse agent 3 nädalat koos järkjärgulise annuse vähendamist.

Kas ma võin ise peseda?

Kui akuutne periood langeb, võite dušši võtta 15 minutit. Veetase ei tohiks ületada 37 ° C. Sama kestusega vette ja samal temperatuuril vett saab võtta kuni kaks korda nädalas, kuid kummeli, tuhatoosist, tselluloosist infusiooniga. Veetöötlemise protseduurid tuleb hoolikalt läbi viia, ärritamata vesiiklid ja koorikud.

Herpes zoster eakatel läbi, võttes arvesse, kas neil on vähendatud immuunkaitse ja seonduvad haigused, eelkõige raskete vöötohatis. Vajadusel määratud Acyclovir veenisiseselt, immuunravi izoprinozin olles immunostimulatoorsed ja viirusevastane aine, rekombinantse interferoon (Viferon, IFN, Intronjärjestused jt.). Samal ajal toimus intravenoosse võõrutus ravi (rasketel juhtudel), paranduse kaashaigestumuste.

Ei ole soovitatav manustada juukseid kodus, eriti ilma arstiga konsulteerimata. Üldjuhul on rahvapärased ravimid selles haiguses ebaefektiivsed. Nende kasutamine võib põhjustada pikaajalist protsessi ja tõsiseid tüsistusi.

Samuti on soovitatav, et kõik patsiendid saavad vitamiinipreparaate (puudumisel allergia neile) ja hea toitumine. Spetsiaalset dieedi ei nõuta. Sa pead kasutama kergesti seeditav toit rikas loomsed ja taimsed valgud, vitamiinid, mikroelemendid ja piiratud süsivesikute ja rasva loomad - kala, valge linnuliha, pähklid, oad, rohelised asjad, piimatooted, köögiviljad, puuviljad. On võimalik taotleda vitamiini infusiooni dekoktide (jõhvikamahl, puljong puusad jne), ekstraktid ravimtaimed, kellel rahustavat toimet ja reguleerivad Soolefunktsioon mõju (Leonurus ekstraktid, kummel, apteegitill, till seemne, viirpuu puu- puljong).

Piisava kompleksse ravi tulemusena saab komplikatsioone vältida. Siiski on mõnedel patsientidel võimalik säilitada neuralgilist valu mitme aasta jooksul.

Tinea täiskasvanutel

Vöötohatis on haigus, mida põhjustab herpesviirus. See mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka närvisüsteemi. Jõulude ja kana rabastes on tavaline etioloogia ja patogenees. Kaasaegne meditsiin viitab hingamisteede nakkavatele haigustele, mis on väga nakkavad, kuna see on põhjustatud herpesviirusest. Seda haigust iseloomustab klassikaline triada:

Sümptomaatiline, sarnane nakkushaigustega;

Herpespetsiifilise iseloomuga naha manifestatsioon;

Närvisüsteemi nähud, nii perifeersed kui ka kesknärvid.

Olemasolevad statistilised andmed näitavad, et kastanid ilmuvad kõigis neljas inimene, kellel oli kana raksineid. Ja haigus läheb aktiivsele staadiumile pärast 50-aastase mehe saavutamist. Selles vanuserühmas on kõige sagedamini diagnoositud herpes zoster. Seksuaalne erinevus haigete vahel ei ole.

Lisaks on hiljuti esinenud sagedamini juuksepikendusi noortel ja täiskasvanueas. Teadlased selgitavad seda asjaolu linna ebasoodsa ökoloogilise olukorra, inimese immuunsüsteemi nõrgenemise, kõrge vastuvõtlikkus nakkushaiguste ja viiruslike haiguste vastu. Onkoloogiaga patsientidele kaasneb tihti katusesindlid, mille arv pidevalt kasvab. Eriti sageli see esineb inimestel, kes on läbinud kiirituse või keemiaravi.

On teada, et enamus inimesi kannatasid lapsepõlves varitseid, mis tähendab, et nende kehas esineb herpesviirus, mis tekitab vöötohatisi. Sellega seoses on iga naari planeedi taastumise oht ligikaudu 10%.

Herpes zosteri sümptomid

Herpes zosteri sümptomid ei ole märganud. Kliinilist pilti iseloomustab terav reaktsioon, kus vigastuskoht on tugev valu ja raske põletustunne.

Haigus mõjutab inimese keha kõige sagedamini ühel küljel.

Herpes zosteri lokaliseerimise tsoonid võivad olla:

Alumised ja ülemised jäsemed;

Nägu (osa sellest mööda kolmiknärvi);

Kui katusesindlid mõjutavad näoosa, siis lööve paikneb piki kolmekordse või näo närvi. Kui kahjustatud kehaosa paikneb, lööve paikneb seljaaju närvide rajal. See asjaolu on tingitud viiruse suurest kuhjumisest närvivõrkudes, 11 paarides kraniaalsetest närvidest, selgroo mõlemas pooles olevate tagantkestega. Seetõttu on kaasneva närvi käigus naha manifestatsioonid lokaliseeritud.

Spetsialistid eristavad kolme perioodi, millest igaüks vastab herpes zosteri sümptomitele:

Haiguse ilmnemine

Seda perioodi nimetatakse prodromaalseks. Sellega kaasneb üldine halb enesetunne, psühho-vegetatiivne (neuroloogiline) valu, mille intensiivsus võib olla erinev. Esialgse perioodi kestus võib olla 48 tundi kuni 4 päeva.

Paralleelselt kogeb patsient järgmisi sümptomeid:

Kehatemperatuuri tõus subfebriili markeritele (palavik on väga haruldane, kuid seal on koht);

Seedetrakti funktsioneerimise häired ja sellega seotud düspeptilised häired;

Valu, põletustunne, sügelus, märgistatud surinupõletik keha või näo selle ala piirkonnas, kus tulevikus esinevad lööbed;

Nagu sümptomid suurenevad, tekib lümfisõlmede paistetus, nad muutuvad valusaks ja raskesti puudutatavaks;

Raske haiguse korral täheldatakse kusepõie tühjendamise protsessi häireid.

Kui kehatemperatuur väheneb, suurenevad selle mürgistuse kujunenud sümptomid oluliselt.

Lööveperiood

Haiguse järgmise etapi iseloomustab nahal lööve. Nende intensiivsus ja kogus sõltuvad herpes zosteri raskusastmest. Lööbed on väikeste täpid, mille suurus ei ületa 0,5 mm. Nad on fokusseeritud, roosad. Nende vahel on kahjustamata nahaga piirkonnad.

Kui haigusel on klassikaline kliiniline protsess, ilmub pärast päevast tekkinud fookuste kohale vesiikulid. Nad täidetakse serisega: värvitu ja läbipaistev. Pärast 1 päeva möödub vesiikulite sees olev vedelik hägune.

Kui vöötohatis voolab sujuvalt, siis võib vesiikulite sees näha vedelikku vere lisandiga ja nad ise on mustad. Herpes zosteri iseloomulik lööve sarnaneb lainetarnasel harilikult koos tuhararakudega esinevate löövetega. See tähendab, et mitme päeva jooksul ilmuvad ühes või teises kohas uued vesiikulid. Vigastused ümbritsevad järk-järgult keha, millest alates on haiguse nimi aset leidnud.

Kui samblik kestab kerges vormis, siis on võimalik ainult naha sõlmede ilma pustuleid moodustamata. Või isik üldse saab testida vaid valu närvide käigus ja lööve ei ole.

Seoses haiguse kliiniliste ilmingute määrimisega on nii tähtis leida õige diagnoos, eristades kergeid vorme vöötohatisi interosistaalsest neuralgia, osteokondroosi ja südamehaiguste vahel.

Krookide moodustumise aeg

Pärast kahe nädala möödumist (maksimaalselt 1,5 nädalat) kohas, kus varem esinesid vulkaanipursked, moodustasid koorid kollast pruuni. Kohad, kus vesiikulid asusid, kaotavad oma rikkaliku värvi. Järk-järgult lagunevad nendest, seejärel nahk jääb pigmentatsioonipinnaks.

Valu katusesindlid

Inimene kannatab alati tõsiste valude all, mis tekivad isegi naha kergelt puudutatuna. See on tingitud asjaolust, et viirus lokaliseeritakse närvirakkudes, häirib nende tööd ja suurendab märkimisväärselt närvilõpmete tundlikkust. Isiku poolt kogetud valu võib võrrelda põletikuvalu. Eriti intensiivistatakse neid, kui vesi tabab mõjutatud piirkondi. Sellega seoses teadlased ei ole veel jõudnud ühtsele otsusele - kas see on väärt vanniga vöötohatis.

Mõned arstid on arvamusel, et veeprotseduuride vältimine on kõige parem, teised arvavad, et meresoola lisamise vannid on nendes head, samas kui teised soovitavad võtta ainult dušši, pärast mida keha lihtsalt niiske.

Kirjeldage valu iseloomu, patsiendid näitavad, et need võivad olla nüri, põletamise või puurimisega, mõned inimesed võrdlevad seda läbi läbiva elektrivoolu kahjustatud ala. Valu pärast kerget mehaanilist või termilist rünnakut kipub tekkima. Nad võivad ikkagi inimesi häirida isegi pärast lööve täielikult langemist. See tekib ligikaudu 15% -ga kõigist, kes on hambapasta saanud.

Järelevalgu põhjus on see, et viirused on hävitanud närvi kudedest ja nende taastamiseks kulub teatud aeg. Kõige sagedamini võib postherpeetiline neuralgia vananemises püsida mitu kuud ja noored läbivad pärast maksimaalselt 10 päeva pärast lööve kadumist.

Septiline põhjused

On teada, et herpes zoster põhjustab variserella zoster-viirust, see põhjustab ka kana-rõugeid. Kuid need kaks haigust erinevad radikaalselt sümptomitest ja põletiku käigus üksteisest.

Kui lapsel on kanaarpeed, ei usu, et immuunsüsteem hävitas viiruse täielikult. See läheb lihtsalt varjatud olekusse ja püsib kehas seisvas seisundis. Selle lokaliseerimise koht on kraniaalsed närvid ja närvilõpmed. Viirus võib aastaid olla depressiivses seisundis, kui inimese immuunsus kontrollib selle paljunemist ja toodab selle vastaseid antikehi vajalikus mahus.

Kui mingi immuunsüsteemi seos ebaõnnestub, muutub zoster-viirus taas aktiivseks, kuid see ei põhjusta enam tuulerõugeid, vaid kastreid. Seepärast ei ole arvamusel, et pärast seda, kui käärsoolehaigus selle haigusega uuesti kokku puutuks, pole kunagi viga. Puudub uuesti infektsioon, sest viirus on juba organismis juba olemas, kuid haigus võib suure tõenäosusega muutuda akujamaks, kuid see jätkab voogu nagu vöötohatis.

Spetsialistid määratlevad järgmisi põhjuseid hingede ilmumise kohta:

Eakad vanus. Piiri ületamine 50-60-aastaselt on inimesel 7-kordne risk haigestuda noorematega võrreldes. Umbes 5% pensionäridest taotleb kaebusi herpes zosteri sümptomite kohta. Selle fakti selgitus on väga lihtne, sest eakatel esineb immuunsuse loomulik langus, väheneb endorfiinide tase, väheneb vitamiinide ja mikroelementide assimilatsiooniprotsess. Kõnede tipp on sügisel ja kevadel.

Nooremas eas areneb luuakeste tekkimine immuunsüsteemi talitlushäire tõttu.

Selliseks on võimalik teostada:

Vere ja vereloomehaiguste haigused;

Autoimmuunpatoloogia, immuunsuse puudulikkus;

Pahaloomulise olekuga onkoloogilised haigused;

Keemiaravi või kiiritusravi läbimine;

Rindkerete ravi vanuritel

✓ arst kontrollib artiklit

Vöötohatis - viirusgenesisuse patoloogia, mis tekib siis, kui 3. tüüpi herpesviirus siseneb kehasse. Haigust iseloomustab tõsine krooniline hooajaline ägenemine (sagedamini sügisel ja kevadel). Mõnel juhul võib inkubatsiooniprotsess kesta mitu aastat. Inimestel, kellel on tugev immuunsus, ei arene haigus, kuna immuunsüsteemi rakud pärsivad viirusagensi aktiivsust.

Kui keha kaitse on nõrgenenud, on märgatav sümptomatoloogia ja iseloomulik valu sündroom. Enamik juhtudest on üle 45-aastased ja eakad patsiendid, kellel on eriti raske patoloogia, kuna kõik ravimid ei ole selles vanuses sobivad. Erihaiguste raviks peab spetsialist valima eriala, võttes arvesse patsiendi individuaalseid tegureid ja üldist seisundit, samuti võimalike riskide ja tagajärgede hindamist.

Rindkerete ravi vanuritel

Haiguse tüübid

Ravitegevuse kava koostamiseks on oluline samblike vormi õigesti diagnoosida. Igaühel neist on oma omadused ja tunnused, mida peate teadma, et mitte teha vigu ravivõimaluste valiku puhul.

Vöötohatise arendamine

Kas ma pean haiglasse saama?

Enamikul juhtudel on eakatel patsientidel herpes zosteri ravi võimalik läbi viia ambulatoorsetel patsientidel, kuid mõnikord on vajalik ka kiire hospitaliseerimine. Isegi generaliseerunud või bulloosse vöötohatise vormis võib olla vajalik statsionaarne ravi ja pidev meditsiiniline järelevalve. Haiglaravi näitajad on:

  • vanus üle 75 aasta;
  • anamneesis esineb immuunpuudulikkuse seisund;
  • allergilised reaktsioonid ravimitele (eriti kui anafülaktilised reaktsioonid olid eelnevalt patsiendil registreeritud);
  • teatud kroonilised haigused, mis võivad teatud ravimite (eriti neeru- ja maksahaigused) korral süveneda.

Oluline! Ravi meetodite ja meetodite üle otsustamisel on oluline kaaluda, milline pereliige on olnud kana raba (tuulerõuge). Kui patsiendiga territooriumil elavad inimesed seda haigust ei kannata, patsient haiglasse haiglasse saabub, kuna teiste leibkondade nakatamise tõenäosus on kõrge. Asjaolu, et vöötohatisi põhjustab sama viirus kui tuulerõuge, on oluline selliste patsientidega tegelemisel olla ettevaatlik.

Kõige levinumad lööbe piirkonnad

Kuidas ravida vöötohatisi eakatel?

Terapeutiliste taktikute valimisel arvestatakse patsiendi vanust, tema tervislikku seisundit, krooniliste patoloogiate olemasolu ja muid tegureid, mis võivad mõjutada ravi ohutust ja efektiivsust. Ravi üle 55-aastastel patsientidel on järgmised eesmärgid:

  • viiruse aktiivsuse pärssimine;
  • valu sündroomi kõrvaldamine;
  • joobeseisundi vähendamine ja üldise heaolu parandamine;
  • keha kaitsemehhanismide taastamine.

Video - vöötohatis

Ravimite ravi

Eakate herpese ravis kasutatavate ravimite põhirühm on viirusevastased ravimid. Nad hävitavad viiruse valgu ümbrise, takistavad selle aktiivsust ja takistavad nakkuse levikut siseorganitele. Interferoonil põhinevad viirusevastased ravimid aitavad mitte ainult hävitada viirust, vaid ka tugevdada immuunsust, stimuleerides oma interferooni arengut.

Atsükloviiri salv Herpes zoster'i raviks

Kõige tõhusam ravim herpesviiruse poolt põhjustatud haiguste raviks täna peetakse "Atsükloviir" Seda võib võtta suu kaudu tablettide kujul või kasutada väliseks töötlemiseks (salv). Ravimit võib asendada sarnaste vahenditega, mis hõlmavad järgmist:

Oluline! Patsiendid, kes ei saa suukaudset ravimvormi (nt tugevat emeetilist refleksi) kasutada, määratakse viirusevastased ained rektaalsete ravimküünalde kujul.

Blisteride ja lööbe kohalikuks raviks võite kasutada kaaliumpermanganaadi nõrka lahust, briljantsete rohelise või teiste ravimite lahust, mida arst soovitab.

Kui patoloogiat põhjustab tugev valu sündroom, võib arst määrata mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja analgeetikumid. Eakatele selline ravi on ette nähtud mitte rohkem kui 5-7 päeva.

Naprokseen anesteesia jaoks koos katusesindlid

Ravimid, mida saab kasutada valu likvideerimiseks ja põletiku leevendamiseks:

Oluline! "Analgin" avaldab kehale tugevat toksilist toimet, nii et vanemad kui 55-aastased patsiendid peaksid võtma seda range meditsiinilise järelevalve all ja vastavalt ettenähtud annustamisskeemile.

Valuvaigistav mitte-narkootiline aine Baralgin

Mõnedel patsientidel võib arst määrata salvi koos glükokortikosteroidi hormoonide või antibiootikumidega. Selle rühma narkootikume tuleb kasutada väga hoolikalt ja lühikese aja jooksul. Kui esineb mis tahes negatiivseid mõjusid, peate sellest kohe teavitama raviarsti.

Herpes zosteri ravi kohustuslik punkt on vitamiinravi. Patsient valitakse vitamiinide kompleksiks. Samuti antakse soovitusi toiduse koostise ja rikastamise kohta. Võite võtta valmis multivitamiini- või vitamiinide mineraalsed kompleksid, näiteks "Tähestikus"

Füsioterapeutiline ravi

Füsioteraapia ruumi külastamine annab selgelt väljendunud ravivastuse, eriti postherpeetilise neuralgia kujunemisega. Sõltuvalt olemasolevatest näidustustest ja tüsistustest võib patsiendile määrata:

  • plasmapheeria (vere puhastamine);
  • nõelravi.

Herpes zosteri arengu põhimõte

Nõelravi ja plasmapheresis on tänapäevased meetodid mitmesuguse geneeziumi naha patoloogiate ravimiseks, mis annavad hea terapeutilise tulemuse igas vanuses.

Rahvakeele meetodid

Sabelnik

Mõned leheraablid peenestatakse nuga või segistiga riietuse olekusse. Saate toorainest mõjutada saidil kompressiooni. Hoidke vähemalt 10-15 minutit. Compresses tuleb teha iga päev, kuni sümptomid on täielikult kõrvaldatud.

Calendula ja Tavolga

Calendula ja tavolga avaldavad selgelt valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet

Need ravimtaimed on väljendunud valuvaigistava ja põletikuvastase toimega ning on seega suurepärased, et kõrvaldada valuindündroom koos vöötohatistega. Infusiooni ettevalmistamiseks on vaja võtta 2 spl (libisemist) õli ja tselluloosi lusikat ja valada emaleeritud anumasse. Segule lisatakse 0,5 liitrit viina, segatakse ja eemaldatakse pimedas.

Saadud infusiooni tuleks kasutada välise ja sisemise ravi jaoks vastavalt järgmisele skeemile:

  • infusiooniga niisutamiseks tiheda kudetükiga ja kanda 15-minutile ravipinnale (korratakse protseduuri 3 korda päevas);
  • 1 lusikat, mis on segatud 100 ml keetmata veega ja söömise ajal juua (3 korda päevas).

Selle raviskeemi ravisuurus on 14 päeva.

Kõrvits

Pumpkin on loomulik abistaja võitluses samblike

Keskküünekoor kooritakse läbi lihumaja. Kandke puuvillapasta paksu kihti puuvillale või marli riidele ja kandke 30-minutilise valus kohale. Protseduur on parim enne magamaminekut.

Sama tervendav efekt on looduslik külmpressitud kõrvitsaõli ("Tykveol"). Seda kasutatakse lööbe väliseks raviks 10 päeva (võib-olla kauem).

Savi ja kallis

Suurepärane valusündroomi leevendamiseks on sinine savi. Üks savine koor (100 g) tuleb segada lusikatäis mett ja väike lusikas rukkijahu. Lisage segu keeva veega, et saada tainas ühtlast korgikoogude valmistamiseks.

Massist moodustatakse koogid ja need kinnitatakse valus kohale. Hoidke seda nii kaua kui võimalik (vähemalt 20 minutit). Võite kahjustatud ala siduda või liimida korterikoogid krohviga. Tööriista saate kasutada iga kord, kui teil on tugev valu.

Ash, mis on segatud veega, aitab vabaneda sügelusastest vöötohatistega

Ash, segatud veega, aitab leevendada ärritunud nahka, vabaneda sügelusest ja ebameeldivatest aistingutest. Parim on kase palkide tuha kasutamine. Heaolu parandamiseks piisab 3-5 protseduurist. Kashitsa tuleks määrida haige piirkonda (hoia kompositsiooni 10-30 minutit).

Burdock

Kombineerib teetükiga nuudlid - veel üks tõhus vahend vanurite ärahoidmiseks kodus. Et valmistada sealiha 2 spl värske muru, vala klaasi keeva veega. Asetage 30-40 minutiks tüvi, seejärel niisutage õhuke kude keetmisega ja kinnitage haige piirkonda.

Kompresse tuleks panna iga päev õhtul 10-15 päeva jooksul.

Sinep

Sinep aitab võidelda kastmega

Sinep on peaaegu igas majas, nii et see ravimeetod kaotab nii tõhusa kui ka kättesaadavana. Enne sinepi kandmist nahale on vaja ravida kahjustatud piirkonda võiga. Top koos vähese maitsega ja siduda lapiga või sidemetega. Hoia 1-1,5 tundi. Pärast sideme eemaldamist loputage nahk sooja veega ja pehme seebiga.

Ravi kestus on 3-7 päeva.

Oluline! Selle retsept sobib ainult looduslik sinep ilma lõhnaainete lisaainete, mädarõika ja muude koostisosadega.

Video - kuidas ravida vöötohatis rahvapäraseid abinõusid

Herpes zosteri kiire ravi

Mõned eksperdid soovitavad kasutada järgnevat skeemi haiguse kiireks kõrvaldamiseks eakatel ja eakatel inimestel:

  • pühkige nahk pähkli tinktuuraga (katmata) 3 korda päevas;
  • mõjutatud piirkondade määrimine propoliisi, vaha ja siduritõrva seguga (2-3 korda päevas);
  • pool tableti atsetüülsalitsüülhappe allaneelamist.

Nahapalli pähkli Tinktuura abil aitab kiiresti vabaneda katusesindlidest

Selle ravimeetodiga patsientide nähtav paranemine toimub kolmandal või neljandal päeval. Täieliku taastumise, tingimusel, et neid kombineeritakse viirusevastase raviga, võib saavutada 7 päeva pärast ravi alustamist.

Sanitaar- ja hügieeninõuded

Ripatsid on ülejäänud perele ohtlikud, nii et kui patsient läbib ambulatoorse ravi, on oluline järgida ruumi, kus patsient suuresti viibib, hügieeni ja kanalisatsiooni eeskirju ja kanaleid.

  1. Patsient peab olema isoleeritud ruumis, kus tervislikke pereliikmeid, kes ei ole haige tuulerõugetega, ei tohiks lubada.
  2. Patsiendi tuba tuleb ventileerida 5-6 korda päevas (10-15 minutit).
  3. Desinfitseerivate lahuste abil tuleb puhastada niiske puhastusvahendiga kaks korda päevas. Parem on vältida klooriga seotud vahendeid, kuna eakatel inimestel võib olla tugev allergiline reaktsioon.
  4. Nahaõpetust tuleb teostada ainult ühekordselt kasutatavate steriilsete kindadena, mida tuleb igal ajal muuta.
  5. Lina (voodiriided), riided, rätikud ja muud patsiendi isiklikud esemed tuleb päästa ülejäänud perekonna asjadest. Pärast pesemist tuleb neid mõlemalt poolt korralikult triikida.
  6. Haiguse ajaks on parem kasutada ühekordse voodriga kaussi (paber).
  7. Kitsa riiete kasutamine, mis veresooni surub ja häirib verevoolu haiguse ajal, ei ole lubatud.

Ripatsid patsiendi kehas

Nende meetmete järgimine aitab kaitsta tervislike leibkondade nakatumist.

Millal peaksin haiglasse minema?

Koduhooldamine on võimalik alles pärast raviarsti või nakkushaiguse spetsialistiga konsulteerimist. Tervise halvenemise ja infektsiooni komplikatsiooni märkete ilmnemise korral peab patsient tervishoiu seisukohast vajalikuks kutsuma kiirabi või ise haiglasse tulema. Patsiendi hospitaliseerimine toimub järgmiste sümptomitega (ambulatoorse ravi korral):

  • raske migreen;
  • oksendamine;
  • valu ja udusundi kõrvad;
  • krambid;
  • nägemise halvenemine;
  • lihasnõrkus.

Kõik need märgid osutavad võimalikele komplikatsioonidele, nii et patsient peaks läbi viima uuringu, et tuvastada halvenemist põhjustav põhjus ja ravitegevuste määramine.

Katusesindlid on tõsine patoloogia, mis on eriti raske vanas eas. Raskete tüsistuste vältimiseks on oluline kohe haiglasse minna. Täiskasvanud arsti soovituste ja ettekirjutuste rangelt kinnipidamine on vanemate kui 50 aasta vanuste patsientide tõhusa ja ohutu ravi võti.

Kas teile meeldib artikkel?
Salvesta, et mitte kaotada!

Millised on herpes zosteri tagajärjed?

Herpesviirusehaiguste uurimine ja nende tagajärjed inimesele on tõeline suund selliste meditsiiniharude jaoks nagu neuroloogia ja dermatoloogia.

Erinevate Herpes simplex viiruse tüüp 3 on spetsialistide huvides, sest selle poolt algatatud haigused põhjustavad mitmeid tõsiseid neuroloogilisi tüsistusi.

Herpes zosteri ja tuulerõugete tagajärjed on neuralgia, radikuliti, entsefaliidi moodustumine, pea ja nägemisorgani kolmiknärvi lööve. 3. tüüpi HHV ja konkreetse organismi koostoime prognoosimine ei ole võimalik.

Põhjused ja patogenees

On olemas 8 liiki herpesviirusi ja ühendab nende tendentsi latentsuse ja asümptomaatilise kandjaga. See on sellised omadused ja viiruse tuulerõugete või herpes simplex viiruse tüüp 3 - haigustekitaja agent tuulerõuged, mis on toibumas nakkuse jääb inimene eluks kandja ja võib mõnel juhul taastekkeks kujul selliste haiguste nagu vöötohatis.

Peaaegu kõik lapsepõlves täheldati HHV 3. tüüpi ja kannatas erineva raskusastmega varitsemist. Enamikul lastest on see nakkus lihtne. Eluea jooksul ei ole kõik täiskasvanud koheselt nakatunud - vöötohatis.

Ligikaudu 90% linnaelanikest on 3. tüüpi HHV kandjad. Tähelepanuväärne on, et tõlkes kreeka nimi viirus on tõlgitud kui "libiseda" - see tähendab, et mikroorganism on suuteline liikuma mööda närvikiude erinevates anatoomiliste piirkondade, kaasates protsessi mitte ainult naha vaid ka siseorganeid.

Poriväärtustega lööve iseloomustab järkjärguline "indekseerimine" ja lokaliseerimine mõjutatud närvikiudude käigus. Kipupõletikust tingitud komplikatsioonide tõttu levib sageli tungivalt inimestel nõrgenenud protsessi üldise protsessi kujul.

Mõiste "zoster" tõlgitakse vööga, mis peegeldab lööbi lineaarset asukohta.

Kanafilee viirus pärast lapsepõlves patogeenset toimet nagu tuulerõug on leitud olekus närvirakkudes.

See integreerub inimese genoomi, omandades uue kvalitatiivse vormi. HHV 3 tüübid võivad põhjustada perifeerse närvisüsteemi tõsiseid tagajärgi - neuriiti ja radikuliti. Patoloogiliste fookuste kõige sagedasem asukoht on kiudude ja seljaaju jätvad sõlmed rindkere osades.

Pärast tuulerõugete ülekandmist püsib neuralgia lööbe piirkonnas mitme nädala jooksul ning märgitakse ka selle välimus pärast taastumist. Iseloomustab valu ilmumine ja põletamine öösel. Sarnased on herpes zosteri tagajärjed.

Lisaks neuralgiale või muudele neuropaatiatele on herpes zosteri toimeks enesfaliidi tõenäosus ja osalemine kolmiknärvi protsessis.

Gasseri ganglioniidi sõlme, nn Raederi sündroom ja sellele järgnev tserebraalne infarkt on kõige raskemad tüsistused pärast herpes zoster.

Mõnedel patsientidel põhjustab Varicella-Zosteri viirus naha kahjustusi, teistel aga võib see põhjustada närvisüsteemi tagajärgi. Kuid isegi kohalikud naha- ja limaskesta muutused on kogu organismi kannatused, mitte plaaniline kaotus.

Herpes zosteri komplikatsioonide arengu ennustamiseks võib tugineda ainult nakkushaiguse, immuunsuse, vanuse ajaloo ja mõne muu informatsiooni andmetele. Seega on herpes zoster-haiguse riskirühm ja tagajärgede areng kaasa:

  • eakad inimesed;
  • rasedad naised;
  • kellel on kroonilised immunosupressiivsed infektsioonid - HIV, tuberkuloos, teiste sortide herpesviirused;
  • nakkavate haigustega nõrgestatud lapsed;
  • keemiaravi läbinud isikud, pahaloomuliste kasvajate kiiritusravi;
  • krooniliste pingeliste olukordadega inimesed, väljendunud püsiv väsimus ja hüpotermia;
  • elundisiirdamise läbinud patsiendid;
  • patsiendid, kes ravivad glükokortikoide, samuti Isenko-Cushingi sündroomiga patsiendid.

Eakate tagajärjed võivad põhjustada mõjutatud närvide ajuinfarkti ja paralüüsi.

Viirused tungivad närvisüsteemi kudedesse kahel viisil:

  • vere lümfotsüütide abil, kui immuunvastus ei suuda inhibeerida patogeeni sisestamist rakku;
  • läbi närvirakkude leviku mööda aksone.

Patagon nakatab närvivõrke, mis on moodustunud seljaajus äravoolulistest kiududest, samuti lõualuude ja kolmiknärvi harudest. Viirus jõuab Gasser'i sõlme, mis asub kesktüvekraniaalse fossa juures, mis põhjustab selle põletikku - ganglioniiti, mis on üks herpes zosteri tagajärgedest.

On märkimisväärne, et kui viirus levib närvikiudude kaudu, puudub viiremia - patogeeni olemasolu veres. See selgitab herpes zosteri selliste tagajärgede arengut kui entsefaliit või neuralgia, siseorganite ja teiste kliiniliste kahjustuste puudumise taustal.

Herpes zosteri tagajärjed

Üle 50% juhtudest tekitab vanuritel ja HIV-nakkusega komplikatsioone.

Herpes zosteri tüsistuste loetelu:

  • entsefaliit;
  • seroosne meningiit;
  • näonärvi sõlme ganglioniit;
  • kolmiknärvi sõlme ganglioniit (Gasserova);
  • polüneuropaatia;
  • kolmiknärvi neuralgia;
  • konjunktiviit ja blefariit;
  • keratiit;
  • iriit ja iridotsükliline haigus.

Herpes zosteri komplikatsioonid, mis levivad silmadesse, registreeritakse harva.

Herpes zosteri atribuudid

Paljud patsiendid ja inimesed, kes kogevad sellist patoloogiat sugulaste ja sõpradega, on huvitatud, Kas vöötohatis on teistele ohtlik?

Nakkushaiguse on nakkav ainult need isikud, kes ei ole tuulerõugeid põdenud või defektne kaitsev antikehade tiiter, mis on sageli täheldatud immuunpuudulikkusega isikutel ja eakatele.

Kui laps, kellel ei ole puukentsele kontakti täiskasvanuga, kellel on herpes zoster, tekib infektsiooni tekkimisel kanarakkide kliinikus. Sama kehtib täiskasvanute kohta, kellel pole seda lapsepõlve nakkust.

Pärast tuulerõugete ülekandmist esineb kõige sagedamini viirust selgroo tagumises juures asuvates vahelistes sõlmetes.

Oluline!

Täiskasvanute esinemissageduse suurenemine on tingitud tuulerõugete antikehade taseme vähenemisest ja herpes zosteri esinemine lastel ja noortel räägib alati mitmesuguse päritolu immuunpuudulikkusest.

Haiguse sümptomid on kokku võetud naha ja neuroloogiliste ilmingutega. Suhe nahakahjustused koos vöötohatise lööve erineb dermatoomi kaasamisel mis moodustab anatoomilise piirkonnaga innerveerivad konkreetse närvi haru.

Lisaks ei ulatu lööve läbi keha anatoomiline keskjoon, mida diferentseeritud diagnoosimisel arvestatakse. Mõjutatud on ainult dermat, kelle närvid sisaldavad herpesviirust. Pärast vöötohatisi tekivad tagajärjed ja komplikatsioonid ilmnevad ka ainult närvides, mille nahal on lööve.

Sõltuvalt viiruse asukohast on tuvastatud järgmised kahjustused:

  • kraniaalsed närvid (trigeminaalne ja näo) - 25% juhtudest;
  • emakakaela närvid - 10% juhtudest;
  • rindkere ganglionid - 50%;
  • nimmeõlmed - 15%.

Raske immuunpuudulikkusega patsientidel on protsessi kaasatud üks dermatiit ja tagajärgede ja komplikatsioonide esinemine pole iseloomulik.

Herpes zosteri kliinikud ja staadiumid:

  1. Prodromalifaasi iseloomustab raske valulikkus piirkonnas, kus HHV aktiveeritakse. Valu on paroksüsmaalne ja seda kirjeldatakse laskmise, põletamise, pulseerumise ja õmblusega. See on valus, kui puudutanud ja intensiivne sügelus. Viisteist protsenti patsientidest on palavik ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. See etapp kestab 3 kuni 4 päeva ja aeg-ajalt jõuab nädalani.
  2. Erüteematoosne või papuliajärgne staadium võib kaasneda mitte kõigil juuksepikenduste juhtudel. Seda iseloomustab naha paistetus, turse ja punetus. Kestus on mõnest tunnilt 2 päevani.
  3. Vesüklilise faasi moodustub rühmitatud herpeediline lööve, mille vesiikulid on täidetud läbipaistva sisuga. Elemendid ilmuvad 4 päeva jooksul, kui lööve jätkub enam kui nädala jooksul, kahtlustatakse immuunpuudulikkust.
  4. Pustuliseerimine ja koorimine võtab umbes 5 päeva. Samuti on iseloomulik haavandite ja erosioonide teke. Pärast 3 kuni 4 nädala möödumist kukub purpur.

Pärast herpese tüsistusi kehas iseloomustab gangrenoosne vorm, mille moodustavad sügavad haavandid, mille põhi on kaetud necrootiliste massidega. Paranemine toimub armide moodustumisega.

Oluline!

Herpes zosteri neuroloogilised ja oftalmilised mõjud ilmnevad lööve või mõnda aega pärast seda, kui koorid langevad.

Hingamisteede mõjud kehale sügavate haavandite ja koe nekroosi kujul tekivad sageli pärast nn suletud riba vormi. Sellel haiguse liikil on ebasoodne prognoos ja seda on harva diagnoositud. Dermatiit mõjutab suurt löövet ümbritsevat ala.

Tüsistuste sümptomid

Katete tagajärjed esinevad enamasti neuralgia, polüneuropaatiate ja radikuliti kujul. Kraniaalsed närvid on sagenenud rindkere piirkonnas. Nägemisorgani tagajärjed on diagnoositud harva.

Triaminaal- ja näo närvide kaotus

Ganglioniit Gasserova sõlme peetakse üheks kõige raskemaks tagajärjeks herpes. Iseloomulik valus, talumatu valu pea ja näo erinevatel aladel. Protsess areneb siis, kui patogeen liigub kolmik- ja näo närvide harudes.

Mõjutatud näo pool on ödeemiline, hüperemiline, keha temperatuur tõuseb, patsiendi seisund on raske. Närvikiudude väljumisel kõhunäärme külgseinalt näole avalduv erakordselt tugev valus: üleliigsed kaared, ülemised lõualuujad, suu nurkade piirkond.

Hiljem, protsessi edasijõudmise tulemusena on suu nurga asümmeetriline väljajätmine, suutmatus täielikult silma avada, ühe külje peanaha pehmendamine.

Herpes zoster on ohtlik Ramsey-Hunt'i sündroomi arenguks. Kaelapiirkonna valu laieneb näole, paralüüsitakse näo lihaseid, mis selgitab mimikri rikkumist. Kuulmisorgani ja vestibulaarse aparatuuri põletikku silmas pidades on täheldatud pearinglust, tinnitust ja kuulmislangust.

Neuralgiat

Tüsistused pärast vöötohatise selili või polüneuropaatia iseloomustab arengu neuralgia - põletiku mitu perifeersete närvide ulatub seljaaju.

See on tähtis.

Erinevalt neuriit ja neuralgia teine ​​päritolu, millel puuduvad 3. tüüpi HHV tundlikkuse kadu ja liikumisega seotud tervisehäired, mida esineb valusündroom valdkonnas leida viirus.

Sümptomid:

  • valulik valu, laskmine, paroksüsmaalne olemus, mõnikord nõutakse narkootiliste valuvaigistide kasutamist;
  • valu, puudutades riideid.

Valu sündroom muretseb patsiendil perioodidega. Haigus kestab aastaid, oluliselt halvendades patsiendi elukvaliteeti.

Rindade ja nimmepiirkondade närvide inervatsiooni valdkonnas on kõige sagedamini häiritud herpes zosteri komplikatsioone neuralgia kujul. Sakaliku piirkonna katkestamisel on lisaks radikulitile võimalik saada neurogeense põie tekkimist. Haigus manifibeerib kusepidamatust, düsuurseid häireid.

Ophthalmoherpes

Kõige haruldavam katuselõigu tagajärg on silmamuna ja selle lisandid - silmahaigused.

Kliinik:

  • konjunktiviit ajal tekkinud punetuse ja turse laugude, limaskestade, sõmer ja ebamugav, ülemäärase pisaravoolu, järkjärguline kaasamine nii silmad;
  • Keratiit avaldub sarvkesta läbipaistmatuse, nägemise nõrgenemisega;
  • uveiiti ja iridotsüklilist iseloomustab võrkkesta turse ja märgatav nägemiskahjustus.

Milline on nägemisorgani katuselaius? Kõige suurema raskendava komplikatsiooniga on sarvkesta ja võrkkesta löömine koos herpes, mis võib viia nägemise kadumiseni, nii täieliku kui ka osalise nägemisega.

Entsefaliit ja seroosne meningiit

Aju ja selle membraanide põletikulise protsessi kaasamine toimub kaelapiirkonna ja pea peal olevate katusesindite märkete olemasolul.

Herpeetilises olekus esinevat entsefaliiti iseloomustavad tagajärjed poolele aju. Sümptomid on ägedad:

  • terav tõus kõrgematele väärtustele;
  • peatuses talumatu valu;
  • krambid;
  • oksendamine;
  • teadvusekaotus, sopor, inhibeerimine;
  • ruumi ja maastiku orientatsiooni rikkumine;
  • tõenäoliselt ajutine ergutus;
  • deliirium;
  • kõne, kirjutamise, nägemise rikkumine.

Herpes zosteri encefaliidi kõige raskemate tagajärgede hulka kuuluvad jäsemete paralüüs ja parees. Surmaga lõpptulemus on võimalik, kui ajutine aine lükatakse kolju suuresse kuklakujulistesse silmadesse, mis tekivad turse tekkimisel.

Seroosne meningiit või herpeetilist põletik pia mater avaldub oksendamine, piinav peavalu, valguskartus, krambid, kange kael, valu silmis.

Ravi

Herpes zosteri tagajärgede ravi on läbi viidud haiglas, sest eluohtlikest seisunditest tulenev suur oht on haigestumatud.

Oluline!

Herpes zoster'i tüsistuste ravi aluseks on efektiivne analgeesia koos etiotroopse raviga.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas ravida herpes zosteri toimeid pikaajalise remissiooni saavutamiseks? Terapeutiline blokaad peab tingimata hõlmama viirusevastaseid ravimeid ja immunomoduleerimist, et pärssida herpese viiruse replikatsiooni.

  1. Süsteemsete viirusevastaste ainete kasutamine komplikatsioonide leevendamiseks (atsükloviiri, valatsükloviiri, gantsükloviiri preparaadid).
  2. Anesteesia, mis saavutatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, paratsetamool, ibuprofeen), narkootilised analgeetikumid.Sellise ravimi nagu amantadiini kasutamisel on suur mõju. Ravimil on herpes zosteri tüsistuste korral ilmne valuvaigistav ja viirusevastane toime.
  3. Immuunteraapiat: interferooni preparaate (Viferon, Genferon), interferoon indutseerijatega (Cycloferon, Amiksin, Kagocel, isoprinosiin), immuunstimulante (Timalin, Myelopid, polioksidony), interleukiin (Roncoleukin) immunoglobuliinide.
  4. Närvikoesse trofismi ja metabolismi parandavad vahendid (mildronaat, pürasetam).
  5. Vitamiiniteraapia (B rühma vitamiinid).

Komplikatsioonid nõuavad kasutamist ja sümptomaatilist ravi: antikonvulsandid, parkinsonismivastased vahendid ja muud vahendid. Rasketel juhtudel kasutatakse glükokortikoide kudede põletiku leevendamiseks. Ravi täiendab füsiomeetriline mõõde, lokaalset ravi, toitumine.

Herpes zosteri tagajärjed on tõsised haigused, mis vajavad süstemaatilist ja terviklikku lähenemist diagnoosimisele ja ravile. Prognoos sõltub suurel määral patsiendi vanusest ja immuunseisundist. Eakate ja nõrgenenud inimeste seas on kalduvus tekitada tõsiseid tüsistusi.

3. tüüpi herpesviiruse nakkuse mõjude vältimise tõhusaks vahendiks on vaktsineerimine. Kanaariumi vastane vaktsiin viiakse lapsepõlves, see kindlustab patsiendi usaldusväärselt tuulerõugete ja herpes zosteri tüsistustest.