Põhiline > Tuulerõug

Kuidas ravida atoopilist dermatiiti täiskasvanutel ja mis on selle haiguse jaoks õige dieet?

Täiskasvanute atoopiline dermatiit peetakse üheks kõige levinumaks allergilise iseloomuga haiguseks. Ja kui hiljuti diagnoositi haigust peamiselt lastel ja noorukitel, siis täiskasvanutel diagnoositi hiljuti atoopilist dermatiiti. Põhjus seisneb noorte patsientide vales lähenemisviisis ja vales kohtlemises, mis põhjustab haiguse kroonilist muutumist ja väljendub kogu elu jooksul.

Atoopiline dermatiit: mis see on?

Atoopiline dermatiit on krooniline nahahaigus, mida põhjustavad allergiad. Selle haiguse tüüpilised ilmingud on kehas rohkesti lööve, millega kaasneb intensiivne sügelus. Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad isegi lapsepõlves, täiskasvanutel, olemasolev haigus kuulutab ennast perioodilisemaks ägenemiseks. Seda dermatoloogilist haigust nimetatakse atoopilise ekseemi või difuusne neurodermatiit, kuna sageli kaasneb sellega närvisüsteemi töös esinenud kõrvalekaldeid.

Haigus ei ole nakkav ja seda ei edastata kodumajapidamise kaudu. Ägenemise ajal Haigus avaldub lööve kehal, naha kuivust ja ärritust, sügelust väljakannatamatu, mis oluliselt raskendab patsiendi elu, põhjustades talle psühholoogilise stressi ja füüsilise valu. Haiguse kordusi on äärmiselt negatiivne mõju üldseisundi keha, õõnestab selle kaitsemehhanisme, tuues patsiendi palju ebameeldivaid minutit, vähendades elukvaliteeti ning õõnestab jõudlust.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab ligikaudu 10% maailma elanikkonnast atoopiline dermatiit, enamik patsiente - lapsed, sest haigus hakkab ilmnema lapse elu esimestel aastatel.

Selle haiguse vastu võitlemiseks on oluline mõista, mis on selle arengu põhjus. Selles artiklis me ütleme teile, kuidas valida õige ravikuur ja milliseid muutusi elustiili muuta, et mitte põhjustada dermatiidi ägenemisi.

Atoopilise dermatiidi põhjused täiskasvanutel

Teadlased ei ole täpselt kindlaks teinud, mis põhjustab täiskasvanutele atoopilist dermatiiti. Kuid selle valdkonna mitmeaastased teadusuuringud on tuvastanud peamised haiguste arengut stimuleerivad riskifaktorid:

  • Esiteks on pärilikkus. Selle patoloogia kujunemise geneetiline tegur on üsna suur. Seega, kui lähedaste sugulaste keegi põeb bronhiaalastma, allergilise riniidi või dermatiidi, on lapsega väga suur dermatiidi tõenäosus (kuni 50%). Kui mõlemad vanemad põevad atoopilist dermatiiti, on tõenäosus, et lapsed põevad patoloogiat, 80%. Haigusnähtused edastatakse emapiirkonna kaudu, haigus esineb imiku esimestel eluaastatel (kuni viis aastat).
  • Veel üks oluline provotseeriv tegur on allergilised reaktsioonid ravimitele või muudele allergeenidele: maja tolm, loomakarvad, taimede õietolm, sünteetilised materjalid, kodumajapidamistes kasutatavad kemikaalid või toiduained.
  • Haiguse areng aitab kaasa igapäevasele stressile, närvilisele liigesepõletikule.
  • Füüsilise koormuse puudumine, pidev püsimine ruumis, ebapiisav kokkupuude värske õhuga.
  • Vale ja ebamõistlik toit, mille ülekaalus on kõrge kalorsusega rafineeritud toit ja minimaalne kiudainete ja vitamiinide tarbimine.
  • Ebasoodne ökoloogia, keskkonnareostus.
  • Järsud muutused temperatuuril ja niiskuses.
  • Ravimite, antibiootikumide ja anesteetikumide kuritarvitamine.

Atoopiline dermatiit avaldub mõne ülaltoodud teguri mõjul ja see on märk inimkeha suurema vastuvõtlikkuse üle mis tahes välistest stiimulitest, mis toimivad haiguse käivitusmehhanismina.

Haiguse sümptomid

Atoopilise dermatiidi manifestatsioon sõltub paljudest teguritest: kaasnevad haigused, patsiendi vanus ja keskkonnaseisund. Haiguse ägenemisi vaadeldakse kõige sagedamini sügisel-kevadel, kuna väljaspool hooaega on allergikutele kõige raskem aeg, kui keha kaitse väheneb ja immuunsus väheneb.

  1. Haiguse peamine sümptom on naha ärritus ja kuivus, millega kaasneb lööve ja intensiivne sügelus, mis on nii talumatu, et see põhjustab närvisüsteemi hävinguid ja põhjustab unetust.
  2. Täiskasvanute nahahaiguse lokaliseerimise lemmikkohaks on nägu, pea, käed, küünarnukid, kael, rind, kubemekindlalt ja esikülg. Nahk muutub põletikuliseks ja punetaks, hägune mullid ilmuvad koos hägusa vedeliku sisaldusega. Pärast avamist muutuvad nad märjaks ja kuivatatakse kaetud jämeda kollaka koorega.
  3. Katkendlik sügelus muutub kriimustusteks, mida võib komplitseerida pankrease stafülokoki või streptokoki infektsiooni poolt. Neurodermitiiniga patsiendi naha haiguse ägenemise ajal sügeleb, muutub märjaks ja paisub. Aja jooksul muutub naha värv, nad pimedavad ja paksenevad.
  4. Atoopilise dermatiidi korral on täheldatud immuunsuse vähenemist, sisemiste organite põdemist, kilpnääre ja suguelundite aktiivsust. Patsiendi psühholoogiline seisund on täheldatud, et närvisüsteemi häired on täheldatud kergest pärssumisest kuni suurenenud ärritavuse ja hüsteeria tekkeni.
  5. Eakatel inimestel esineb haigus rohke papulade ja naastudega, mis võivad paikneda kogu kehas. Nahk on põletikuline, paistes ja kuiv. Hormonaalsete ravimite pikaajalise ravi korral võib tekkida samaaegne haigus nagu hüpokortikatsioon. See avaldub neerupealiste funktsiooni pärssimisel, millega kaasneb hüpotensioon, hüpoglükeemia, kehakaalu langus, kiire väsimus.
  6. Atoopiline ekseem täiskasvanutel sageli seotud sümptomid nagu hõrenemine juuksed peas, kaotus ripsmete ja kulmude, infiltratsiooni ja hüpereemia peatus, mis praod ja koorimise.
Diagnostika

Allergiaga tegeleb haiguse diagnoosimine. Haiguse üldine kliiniline pilt tehakse patsiendi uuringu ja uuringu põhjal. See arvestab manifestatsioonide kestust, haiguse kulgu sagedust ja olemust, sellega seotud haigusi ja dermatoloogiliste probleemide esinemist lähisugulates. Diagnoosi selgitamiseks on vajalik teha vereanalüüs immunoglobuliini E tasemele, mis näitab organismi kalduvust allergilistele reaktsioonidele.

Selleks, et määrata õige ravi, tuleb teil luua spetsiifiline allergeen, mis kutsub esile haiguse süvenemise. Selleks tehakse katse, rakendades inimese käsivarre aineid, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Nendega kokkupuutel muutub nahk turseks ja punetaks. Allergiliste nahaindeksite tulemuste põhjal võetakse meetmeid tuvastatud allergeenidega kokkupuutumise kõrvaldamiseks.

Atoopilise dermatiidi ravi täiskasvanutel

Uimasterravi valib arst individuaalselt ja see hõlmab antihistamiinikumide, rahustite, allergiavastaste, põletikuvastaste ja detoksikatsioonivahendite kasutamist. Tähtis on patsiendi psühho-emotsionaalne seisund, sest sageli süvendavad stressi haiguse ilmingud. Sellistel juhtudel on rahustite (rahustite) ja antidepressantide kasutamine põhjendatud.

Antihistamiinikumid on kavandatud vähendama rakkude tundlikkust histamiini vastu, mis põhjustab allergiliste reaktsioonide esinemist. Kuid esimese põlvkonna ravimite (Tavegil, Suprastin) igapäevane kasutamine muutub kiiresti sõltuvaks, mistõttu ravi efektiivsust vähendatakse. Lisaks on nendel ravimitel hüpnootiline toime ja neid ei soovitata inimestele, kelle kutsealane tegevus on seotud selliste töödega, mis vajavad tähelepanu suurenemist ja kiiret reageerimist. Seetõttu on kõige populaarsemad ravimid teise põlvkonna (Claritin, Cetirizine, Astemizol), mis ei häiri kesknärvisüsteemi.

Hormonaalsete preparaatide abil kõrvaldatakse põletikuline sügelus (triamtsinoloon, metipred). Organismi mürgistuse korral on näidatud intensiivne ravi intravenoossete infusioonide määramisega (füüsiline lahus, Gemodez). Kui teil esinevad nakkuslikud komplikatsioonid, määrake antibakteriaalsed ravimid (erütromütsiin, vibramütsiin). Ravi antibiootikumidega jätkub kogu nädala jooksul. Kui dermatiidi ilming on seotud herpeedilise infektsiooniga, on näidustatud atsükloviiri või Famvir'i kasutamine.

Integraalskeemi ravi täiskasvanutel sageli sisaldavad ensüümipreparaadid normaliseerimiseks seedetraktis (Mezim Forte Pidulik) ja prebiootikumide ja zubiotiki (Bifidumbacterin, Lineks) puhastamise hõlbustamiseks organismi mürgiseid aineid.

Kohalik ravi

Naha manifestatsioonide lokaalseks raviks (naha lööve, punetus, ärritus ja põletik) kasutatakse erinevaid salve, kreeme ja losjoneid. Neid ravimeid kutsutakse üles peatama põletikuline protsess, et vältida naha turset, sügelust ja naha punetust.

Määra sisaldavate salvide antihistamiinikumid ja steroidhormoonide (sinaflana, Lorinden, Triderm, Advantan), geelid ja kreemid antihistaminiini toime (Fenistil geel). Hea ravitoime saavutatakse deloksiini lahusega losjoonidega, tammepuu kooki ja tsinkoksiidi suspensiooniga.

Kohalolekul sõmeraid ja niisked naha antiseptilised kreemiga kasutatud põletikuvastaste ja desinfitseerivat toimet (infusioonina kummel, puurimisvedeliku).

Pärast raugemas põletiku kujutatud leiutisekohase pastad, kreemid ja salvid, mis sisaldavad oma koostiselt loomulik antipruriitiline aineid (tõrva, väävlit, ichthyol).

Füsioterapeutiline ravi

Dermatiidi keerulises teraapias on oluline koht füsioterapeutiliste protseduuride abil:

  • Laserteraapia, magnetoteraapia, UHF parandab kudede resistentsust ja toitumist, leevendab põletikku.
  • Acupressure, nõelravi, hirudoteraapia suurendab keha kaitset.
  • Muda vannid, balneotherapy, sanatoorium ravi aitavad tugevdada närvisüsteemi.

Atoopilise dermatiidi ravi rahvatervisega

Dermatiidi ravis kasutatakse traditsioonilist meditsiinilist toodet, mis omab rahustavat toimet ja leevendab sügelust ja naha kuivust. Nendel eesmärkidel soovitame mereveesi vanni, mustsõstra lehtedest saadud puljongit.

Efektiivsed losjoonid tamme koore ja nukude keetmise teel. Taimed sisaldavad looduslikke aineid, tugevdavad immuunsust ja suurendavad organismi vastupidavust allergilistele reaktsioonidele. Rahvatervisega ravimeid võib kombineerida ravimitega, kuid enne, kui kasutatakse keediseid ja infusioone, peate konsulteerima oma arstiga.

Toit täiskasvanutele atoopilise dermatiidi korral: õige toitumise menüü

Spetsiaalne toitumine on haiguse kompleksse ravi oluline punkt, ilma et selle järgimist oleks võimalik saavutada püsiv positiivne tulemus. Ravi ajal tuleb patsiendi dieedist välja jätta järgmised toidud:

  • Terve piim
  • Kana munad
  • Praetud liha ja kala
  • Täidetud puljongid
  • Tsitrusviljad
  • Šokolaad
  • Vürtsikas, suitsutatud, soolatud, marineeritud roogasid
  • Kallis
  • Melon, granaatõunad
  • Kala kaaviar
  • Pähklid
  • Maasikas, must sõstar
  • Seened
  • Tooted, mis sisaldavad säilitusaineid, maitseaineid ja kunstlikke värve

Soovitatavad toidud:

  • Jahutooted (pole väljamõeldud)
  • Taimeõlid (päevalill, linaseemned)
  • Kartulid
  • Värsked köögiviljad (va peedid)
  • Banaanid, rohelised õunad
  • Teravili
  • Madala rasvasisaldusega liha- ja kalaravili keedetud kujul

Tasakaalustatud toitumise järgimine aitab kindlustada ravi saavutatud tulemusi ja välistada haiguse taastumist.

Täiendavad soovitused

Dermatiitiga patsiendid peaksid juua rohkem vedelikku. Ühel päeval peate juua vähemalt 2 liitrit tavalist joogivett, mahla, kompoti, rohelist või taimset teed. Nähtavate ja mahalaadimispäevade määramine. Need meetmed aitavad organismil puhastada ja soodustavad ainevahetusproduktide ja toksiliste ainete kiiret eemaldamist.

Atoopilise dermatiidiga patsientidel soovitatakse loobuda villast ja sünteetilisest riietusest, mis suurendab sügelust ja säilitab isikliku hügieeni. Seebi asemel peaksite kasutama spetsiaalseid niisutavaid aineid, millel on kasulik mõju kuivale nahale.

Patsiendid peaksid vältima ootamatuid temperatuuri muutusi, hüpotermia või ülekuumenemist. Ärge sekkuge veekogudesse, eriti ei soovitata kloonitud vees basseini ujuda. Kuid mere suplus saab kasu, kuna see avaldab kasulikku mõju naha seisundile.

Ülevaade atoopilise dermatiidi ravist täiskasvanutel

Viitenumber 1

Arsti nõuana üritasin ravida dermatiiti salviga Elokom. Kuid see on hormonaalne ravim ja ta ei sobi mulle. Kuid eemaldab hästi ka põletik, eemaldab niiskustäpsed kohad ja salve alaniini koorimine. Hormonaalsed ravimid ei anna kellelegi nõu, on liiga palju kõrvaltoimeid.

Ja muidugi peate järgima toitumist, vastasel korral ravi tulemus ei ole. Kui ma süüa šokolaadi, suitsutatud, juua kohvi, kui süvenemist hakkas pauguga oli punased laigud, sügelemine, põletikuline nahk ja itched. Nii et ma kardan, et dieet peab nüüd minema kogu elu.

Viitenumber 2

Mul on alates lapsepõlvest tekkinud atoopiline dermatiit. Väga ebameeldiv haigus on peaaegu võimatu sellest vabaneda. Nii palju ravikuuri on läbi viidud, milleks pole vaid narkootikume. Mõnda aega haigus sureb, kuid ainult närvis, külm või toitumine on häiritud, kuna see süveneb. Kere näol on lööve, nahk muutub punaseks, sügeleb ja sügeleb.

Mõnikord on sügelemine niivõrd talumatu, et ei saa magama minna. Teda raviti antihistamiinivastaste ravimitega, kuid neilt läks ta pidevalt uniseks, nüüd määrab arst uue põlvkonna ravimid, eriti Claritini. Seisund pärast selle vastuvõtmist on parem, kuid vastuvõtust pole eriefekti. Sügelemine ei lähe, püsib punetus ja põletik. Nüüd tahaksin proovida Cinovit'i kreemi. Läbivaatuste kohaselt on hea, et leevendada sügelemist ja punetust. Lisaks määrab arst füsioteraapia (UHF ja magnetoteraapia). Loodan, et see aitab.

Atoopiline dermatiit lastel ja täiskasvanutel

Atoopia on naha ülitundlikkus keskkonnakomponentide toimele, mille korral suureneb IgE produktsioon ja / või mittespetsiifiline reaktsioonivõime.

Üks dermatoloogia põhiprobleeme on atoopiline dermatiit, mille esinemissagedus on palju tavalisem kui muu tavaline dermatiit.

Lapsed kannatavad atoopilise dermatiidi all, kuid täiskasvanud on ka selle haiguse suhtes vastuvõtlikud.

Põhjused

Laste ja täiskasvanute atoopilise dermatiidi nahale põhjustatud allergilise reaktsiooni tekke põhjus on organismi hüperreaktiivsus vastusena erinevate ainete interaktsioonile. Need ained on mõeldud patsiendi allergeenide kehale.

Allergeen võib mõjutada taimede õietolmu, maja tolmu, loomade villa, erinevaid toiduaineid, kodumajapidamistes kasutatavaid kemikaale jms. Allergeenide sissehingamist õhku, kontakte ja toidutrassile.

Atoopilise dermatiidi peamised põhjused:

  1. Pärilik eelsoodumus. Ja mõnel sugulasel võib allergiat väljendada riniiti, konjunktiviiti, teistes, kellel on bronhiaalastma ja heinapalavik, ja teistes on see naha spetsiifiline reaktsioon. Sellepärast, nagu juba mainitud, ilmub AD esmakordselt väikelapsena.
  2. Suurenenud naha tundlikkus detergentidele, pesupulber, pestud asjad, riidekudede tüüp.
  3. Allergeenidega kokkupuutumine. Protsessi võib alustada kõige mitmekesisemate allergeenidega ja mõne aja pärast ilmnevad sageli lööbed. Loomulikult on allergeenid erinevatele inimestele erinevad ja võivad elu jooksul muutuda.
  4. Võttes teatud ravimid - eriti antibiootikumid. Need ravimid mitte ainult tappa kahjulikud bakterid, kuid ka soole mikrofloora, mille tulemusena häiritud nende tasakaalu organismis ja vähendab immuunsust laps.
  5. Sagedased viirus- ja nakkushaigused - see viib inimese kaitsva jõu vähenemiseni, mille tulemuseks on dermatiidi esimesed sümptomid.

Nad aitavad kaasa seedetrakti dermatiitprobleemidele, ainevahetushäiretele, organismi hormonaalse tasakaalu häiretele. Atoopiline dermatiit võib esineda remissiooniperioodidega, mille kestus sõltub dieedi järgimisest, ennetusmeetmete kasutamisest.

Atoopilise dermatiidi sümptomid

Atoopiline dermatiit, raske sügelemine on haiguse juhtiv sümptom. Taandumise perioodil on kannatatud piirkondade patsientide nahk kuiv ja tihendatud, roosa, punakas või tsüanootsikpunane, sageli kaetud kaelalähedaste kaaludega. Haigust iseloomustab selge nahahooldus, mis annab nahale shagreen välimuse.

Täiskasvanutel on atoopilise dermatiidi peamised sümptomid järgmised:

  1. Naha sügelus, mis esineb isegi minimaalsete nahainfektsioonidega.
  2. Elementide iseloomulik morfoloogiline pilt ja nende asukoht kehaosas on naha kuivus, lokaliseerimine (sageli) sümmeetrilistel tsoonidel käte ja jalgade puhul liigeste paindes pinnas. Kahjustustes on läätsed ja papulased lööbed kaetud skaaladega. Need asetsevad ka liigendite paindes pinnal, näol, kaelal, õlaribadel, õlavöödel ning ka jalgadel ja kätel - nende välispinnal ja sõrmede välispinnal.
  3. Teiste allergilise iseloomuga haiguste esinemine patsiendil või tema sugulastel, näiteks atoopiline bronhiaalastmahaigus (30-40%). Haigusjuhu krooniline iseloom (koos relapsidega või ilma).

Atoopiline dermatiit tekib ägenemiste ja remissioonidega. Nahakanalüüside ägenemised võivad olla tingitud nii dieedi rikkumisest kui ka teravate ilmastikumõjude, kaasuvate haiguste, düsbakterioosi, vaktsineerimise jne Samal ajal võib reisi merele märkimisväärselt parandada naha seisundit.

Sümptomid lastel

Laste atoopilise dermatiidi kliinilised ilmingud on:

  • naha koorimine;
  • sügelus, mis on öösel halvem;
  • naha harjatud alade niisutamine;
  • nahahaiguse tugevdamine kahjustustes;
  • kahjustatud nahapiirkondade tihenemine, koorimine.

Pärast kammide kuivatamist kaetakse need kohad pruuntega, mis on ebamugavalt sügelevad, laps jälitab neid uuesti ja hakkab uuesti läbi minema.

Atoopiline dermatiit: fotod

Mida näeb atoopiline dermatiit välja lastel ja täiskasvanutel fotol.

Diagnostika

Atoopilise dermatiidi diferentseeritud diagnoos põhineb alati allergilise anamneesi kogumisel:

  • naha kahjustuse ja peresektori eelsoodumuse arengu ajaloo uurimine;
  • atoopiliste hingamisteede haiguste esinemine;
  • kaasuvate nahahaiguste esinemine;
  • riskifaktorite esinemine (rasedus, sünnitus, toitumise tüüp ja laad, nakkuste esinemine)
  • imikutel, antibakteriaalsete ravimite võtmine);
  • kaasuvate haiguste avastamine ja avastamine;
  • ravimite talumatus;
  • fookusnärvi fookuse määratlus.

Mõnel juhul see nõuab täiendavaid uuringuid kompleksi, kuhu kuuluvad määramiseks IgE, identifitseerimist allergeen-spetsiifiline IgE poolt radioallergosorbenttest (RAST), allergiatestide (nahatest või ebaühtlane test) ja provokatsiooni testid võimalike söömise allergenov.Inogda on vajadus võtta viirusliku või bakterkultuuri olemasolu saamiseks kultuure.

Diferentsiagnostika

Atoopiline dermatiit tuleb eristada järgmiste haigustega: piiratud neurodermatiit, lichens planus, Prerigo Gebra, seente mükoos, krooniline ekseem.

Piiratud neurodermatiidi korral (Vidali puudumisel) iseloomustab atoopia puudumine anamneesis, haiguse ilmnemine täiskasvanu eluperioodil; allergeenide aktiivsuse ägenemisest sõltuvuse puudumine; lokaliseeritud kahjustus; kahjustuse kolm tsooni olemasolu: tsentraalne lihheniseerimine, lichenoid-papulaarne lööve ja düskroomne tsoon; enneaegsed nahahaigused; kogu IgE sisaldus vereseerumis on normaalne; nahatestid on negatiivsed.

Atoopilise dermatiidi ravi

Kui diagnoositakse atoopiline dermatiit, sõltub haiguse ravimine vanuse faasist, kliiniku raskusastmest ja kaasnevatest haigustest.

Kõigepealt on ravi suunatud:

  • allergilise faktori kõrvaldamine;
  • organismi tundlikkuse vähenemine allergeenile
  • sügeluse eemaldamine;
  • keha detoksifitseerimine (puhastamine);
  • põletikuliste protsesside eemaldamine;
  • Ilmnenud samaaegse patoloogia korrigeerimine;
  • atoopilise dermatiidi kordumise ennetamine;
  • tüsistuste vastu võitlemine (nakatumisega liitumisel);

Suhe atoopilise dermatiidi täiskasvanutel kasutada erinevaid meetodeid ja ravimeid: toitumisteraapiat PUVA'ga ravi, nõelravi, plasmafereesil spetsiifilise hüposensibilisatsiooni, laserravi, kortikosteroidide, allergoglobulin, tsütostaatikumidele Intalum jne...

Samuti peate lõpetama tsitrusviljade, kohvi, šokolaadi, mesi, kana, kala, pähklite ja vürtside, samuti rasvase ja praetud toidu söömise. Patsient näeb hapupiimatooteid, teravilja, keedetud liha, erinevaid köögiviljaanseid.

Düsbakterioosi ja seedetrakti haiguste ravi

Sageli arengut dermatiit seostatakse soole düsbioosi, nii vastuvõtu erinevate probiootikumid ka soovitatav - RioFlora immuunsüsteemi, bifidobakterin, Lactobacterin, Atsipol jne

Selle dermatiidi ja düsbioosi võimalikuks täiendavaks põhjuseks võib olla seedetrakti häire, nimelt pankrease funktsioon, ensüümipreparaatidega nagu pankreatiin, Creon, Mezim.

Mithormonaalsed salvid

Selliste kreemide ja salvide valik on väga lai. Nende hulka kuuluvad - Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losteriin, koor Timogeen, Naftaderm, Videstim, Destin, Isida jne

Vererõhu vastane põletikuvastane ravi

Akuutses faasis nimetatakse:

  1. Teise põlvkonna antihistamiinikumid (koos täiendavate allergiavastaste omadustega - antimediator ja membraani stabiliseeriv (loratadiin)) - 4-6 nädalat. (Narkootikumide puhul on selliseid ravimeid ja mitmesuguseid lisandeid ägenenud).
  2. Esimese põlvkonna antihistamiinid öösel (kui on vaja rahustite efekti) - 4-6 nädalat. (Narkootikumide puhul on selliseid ravimeid ja mitmesuguseid lisandeid ägenenud).
  3. Losjoonid (tinktuurid tammekoor, 1% lahuse tanniini, rr rivanola 1: 1000 jne), värvainete (fukortsin, Kastelani vedelik, 1-2% lahust metüleensinist jne) - kohalolekul eritis.
  4. Välised glükokortikosteroidid (mometasoon, kreem, kreem) - 3-7 päeva.
  5. Süsteemsed glükokortikosteroidid (ravi puudumisel).

Atoopiline dermatiitil on laineline liikumine: 60% -l lastest sümptomid kaovad õigeaegselt, teistel jäävad nad püsima või eluea jooksul korduvad. Mida varem on debüüt ja seda haigust raskem, seda suurem on püsiva voolu võimalus, seda eriti koos teise allergilise patoloogiaga.

Atoopiline dermatiit laste ravimisel: Komarovsky

Laste atoopilise dermatiidi ravimise edukus sõltub allergeeni või provotseeriva teguri avastamisest ja selle kõrvaldamisest lapse elust. Toit, kemikaal, looduslikud allergeenid tuleb lapsest eemaldada.

Isegi väikeste dermatiidi ilmingute puhul on vaja näidata lapse spetsialistile ja mitte tugineda internetis tehtud arvustustele. Arst võib välja kirjutada atoopilise dermatiidi ravi lastel rasketel juhtudel pillide või süstimisega antihistamiinivastaste ravimitega, kortikosteroidide salvaga, mis võib kiiret pärssida sügelust ja põletikku.

Mõnel juhul võib arst määrata ultraviolettkiirguse (UV-kiirguse) raviks. Samuti määrake atoopilise dermatiidiga lapsele spetsiaalne dieet ja / või kui laps imetab last, määrake emale eriline dieet.

Videol on näha Dr Komarovski nõuandeid, kuidas ravida atoopilist dermatiiti lastel.

Toitumise tunnused

Remissiooni perioodil peaks järgima hüpoallergeenseid toite põhireegleid. Kuid tõsiste ägenemiste korral vähendage toidutarbimist minimaalselt. Sageli esineb isiklik talumatus, mis võib põhjustada haiguse järsu halvenemise. Mõnikord on soovitav järgida ranget dieeti pikka aega: mitme kuu kuni kahe aasta jooksul.

On tooteid, mille kasutamine peaks olema minimaalne, samas dermatiit on rangelt ei soovitata kasutada - mereannid, šokolaad, tsitruselised puuviljad, pähklid, kala, kohv, majonees, baklažaan, sinep, vürtsid, tomatid, paprika, piim, munad, vorstid, vorstid, seened, gaseeritud joogid, maasikad, maasikad, mesi, arbuusid, ananassid. Kategooriliselt keelatud alkohol.

Inimesed, kes kannatavad atoopilise dermatiidi sümptomite all, on soovitatav lisada oma toitumisse tooted küllastunud rasvhapete suure sisaldusega. Kahjuks võib selliseid komponente leida piisavas koguses mereande, mis on peamine allergeen, nii et neid saab asendada taimsete õlidega, näiteks oliiviõli ja linaseemnetega. Lisaks on kasulik kasutada madala rasvasisaldusega piimatooteid, mille koostisosad võimaldavad säilitada tervislikku soolestiku mikrofloorat.

Ennetamine

Atoopilise dermatiidi ennetamise põhisuunad on toitumise järgimine, eriti rasedate ja imetavate emade puhul, rinnaga toitvatel lastel. Erilist tähelepanu tuleks pöörata inhaleeritavate allergeenide mõju piiramisele, kontakti vähendamisele kemikaalidega kodus, külmetushaiguste ja nakkuste vältimiseks ning antibiootikumide väljakirjutamiseks.

Staadiumiga antiretroviirusliku teraapiaga soovitati Kuramaal, Kagu-Musta mere rannikul ja Vahemere piirkonnas spaa-ravi.

Atoopiline dermatiit täiskasvanutel

Täiskasvanutel on atoopiline dermatiit allergiline päritolu krooniline mittenakkuslik dermatoloogiline haigus, mida iseloomustavad nahalööve ja intensiivne naha sügelus. Algselt ilmneb atoopiline dermatiit alati lapsepõlves ja täiskasvanutel esineb juba juba olemasoleva haiguse ägenemiste kujul. Selle dermatiidi ägenemine väljendub naha intensiivsel sügelusel, kuivus ja ärritus, tekitades seeläbi inimesele füüsilist, psühholoogilist ja kosmeetilist ebamugavust.

Hiljuti nimetati täiskasvanute atoopilist dermatiiti difusioonist tingitud neurodermatiidi tõttu kaasnevate häirete esinemise tõttu närvisüsteemi piisavas töös. Sageli oli seda dermatoloogilist haigust nimetanud atoopiline ekseem.

Täiskasvanute põhjustatud atoopiline dermatiit

Haigus on enamasti pärilik ja kui väikestele lastele lööve elemendid peaaegu alati kohaliku iseloomuga, et täiskasvanute naha täpiline tihendid on tugev leevendust ja võivad ilmuda igal osa nahka. Lisaks täiskasvanutel leitakse tihtipeale väikeseid, kõvasid, ühe sügelevaid kahjustusi, mis on kõige sagedamini paiknevad kätes.

Nagu põhjustes arengut atoopiline dermatiit täiskasvanutel hõlmavad areneva spontaanselt ülitundlikud erinevad mitte-valgul aineid, mis on võimelised esile kutsuma avaldunud rikkumiste kaitseriietus barjäärifunktsiooni nahka. Allpool loetleme atoopilise dermatiidi peamised põhjused täiskasvanutel:

- pärilik eelsoodumus. Pärilikud tegurid haiguse levikuks liikmete seas samasse perekonda on piisavalt suur, nii et kui keegi sugulased tekib allergiline nohu, astma või dermatiit, tekke tõenäosust haiguse lapse rohkem kui 50%. Kui mõlemas vanemas diagnoositakse atoopilist dermatiiti, siis saavad lapsed selle 80% tõenäosusega. Kõige sagedamini ilmneb atoopiline dermatiit esmakordselt beebi esimese viie aasta jooksul. See geneetiline eelsoodumus edastatakse tavaliselt emapiirkonna kaudu.

- Sage närvisüsteemi ülekoormus ja igapäevane psühholoogiline stress.

- Lõpetage mõistliku füüsilise tegevuse puudumine ja minimaalne kokkupuude värske õhuga.

- Uimastisarnaste nakkushaiguste arvu suurenemine.

- Kahjulik ja ebaõiglane toit.

- kahjulikud keskkonnategurid.

- Allergiat erinevate ravimite (anesteetikumid, antibiootikumid ja isegi normaalsed vitamiinid). Täiskasvanutel võib atoopiline dermatiit provotseerida peaaegu kõiki ümbritsevaid allergeene: lemmikloomade juuksed, maja tolm, kalatoidud, kokkupuude mitmesuguste sünteetiliste materjalidega jne.

Täiskasvanutel tekib atoopiline dermatiit tihti tulevikus sellistesse tõsistesse haigustesse nagu bronhiaalastma allergia. Enamik inimesi, kes lapsepõlves kannatasid atoopilise dermatiidi all juba täiskasvanutena, säilitavad teatud ulatuses need avaldumised.

Atoopilise dermatiidi foto täiskasvanu tagaküljel

Täiskasvanu sümptomite korral on atoopiline dermatiit

Astmest korral haigus sõltub set arvukatest soodustavad faktorid. Vanus, keskkonnatingimusi, kaasuvad haigused jne arstipraksise on kirjeldatud üksikud haigusjuhud spontaanse kadumine atoopiline dermatiit, kui inimese kasvatamine, ent ka nendel juhtudel, naha inimesed on väga mis on vastuvõtlikud mis tahes sisemisele ja välisele stiimulile.

Kõige sagedamini, atoopiline dermatiit lokaliseeritud eri naha voldid keha täiskasvanutel, põlved ja käed, popliteaal- voldid jalad, otsaesine, kaela ja nägu, silmade ümber. Harvadel juhtudel lokaliseeruvad ilmingud rinnal, seljal, õlgadel ja jalgadel.

Eakatel inimestel esineb atoopiline dermatiit ilmastikuliste naastude ja papulade kujul, mis võivad paikneda organismis ilma kindla lokaliseerimisega. Nende inimeste nahk on alati mõnevõrra erütematoosne ja kuiv.

Sellel haigusel on alati kaasas pidev väsimatu sügelemine, mis sundib patsiente haavandumaks, mis põhjustab sageli sekundaarse streptokoki ja / või stafülokoki infektsiooni kinnitumist. Pealegi värvimuutus, koorimine, paksenemine ja naha kuivust, patsiendid võivad kogeda samovskryvayuschiesya mullid, et pärast perioodi leotada ja sellele järgnev kuivatamine, jättes selle asemel töötlemata kollakas koorikud.

Sageli märke atoopiline dermatiit täiskasvanutel võivad toimida näiteks kaashaigustega kui cheilites, urtikaaria, dermatiit niplite ja konjunktiviidi. Kui tekib tõsiseid ägenemise esinev pikemaks ajaks kui patsient viiakse läbi pikaajalisi tõsiseid ravi hormoonaineid võib tekkida selline tõsiste kaasuvate haiguste nagu gipokortitsizm mida näidatakse ning pärsib neerupealiste funktsiooni kaasneb hüpoglükeemia, madala happesusega maomahla, hüpotensioon, kaalukaotus ja väsimus.

Täiskasvanutel on atoopilise dermatiidi kõige iseloomulikumad sümptomid naha struktuuri tugevdamine, naha paksenemine, silmalau naha tumendamine ja naha väikesed praod. Lisaks võib täiskasvanute atoopiline dermatiit kaasneda järgmiste sümptomitega:

- juuste täielik või osaline kadumine kulmudel, juuksepea märkimisväärne hõrenemine

- Naelaplaadid kaotavad pikisuunalise püstmise, muutudes nii nagu poleeritud

- Seal on kerge hüpereemia ja jalgade sisseimbumine, need ilmuvad koorimisel ja praodena

atoopiline dermatiit täiskasvanutel näo fotol

Atoopiline dermatiit täiskasvanutel

Täiskasvanutel on atoopilise dermatiidi adekvaatseks raviks oluline praegune psühhoemoossus, kuna sageli on erinevate nahakujundite põhjustajaks emotsionaalne stress.

Medikamentoosne ravi on alati valinud rangelt eraldi ja tavaliselt sisaldab rahusteid, põletikuvastane, detoksikatsiooni ja allergiavastast ravimit. Vahendid kasutatakse atoopilise dermatiidi raviks täiskasvanutel ja on üsna erinevad, on PUVA'ga teraapia spetsiifilise desensitisatsioon, dieet, mahalaadimise, hormoonravi, tsütotoksilised ravimid, plasmafereesil nõelravi jne. Et kõrvaldada konstantse sügelemine kasutamiseks rahustite ja antihistamiinikumid.

Sa peaksid teadma, et iga päev kasutada antihistamiinikumid 1. põlvkond (Fenkarol, Tavegil, Diazolin, Suprastin) vähendab oluliselt ravi efektiivsust tänu sõltuvuse tekkimist, nii iga viie kuni seitsme päeva on soovitatav võtta mind narkootikume. Lisaks sellele ei nõua 1. põlvkonna ravimid kõrvaltoimete tõttu neid inimesi, kelle kodune ja kutsealane tegevus on otseselt seotud liikumise selge koordineerimisega ja tähelepanu suurenemisega. Sellistel juhtudel on soovitatav kasutada teise põlvkonna ravimeid (astemisool, tsetirisiin, feksofenadiin, Ebostin, klaritiin).

Juhul kui talumatut valulikku sügelust, mida ei saa ühegi ravimi abil lõpetada, tuleb ette kirjutada hormonaalsed preparaadid. Sellisel juhul eelistatakse kõigi hormonaalsete ravimite seas selliseid ravimeid nagu metüpred ja triamtsinoloon, mida kasutatakse ägeda rünnaku kõrvaldamiseks ja selle annuse järk-järgulist vähenemist.

Juhul liitumist väljendunud mürgistuse ja kõrge levimus patoloogilise protsessi näidatud mahuga intensiivsemat ravi veeniinfusioonist eri otstarbeks (Hemodez, Reopoligljukin, polyionic rr, soolalahus, jne). Hemosorption ja plasmafereesil ka osutunud tõhusaks puhastamiseks verd võõrainete toksiinid ja allergeenid.

Täiskasvanute atoopilise dermatiidi infektsioossete komplikatsioonide korral on näidustatud selliste antibakteriaalsete ainete määramine nagu vibramütsiin, erütromütsiin, rondomütsiin. Antibiootikumide ravi kestus on umbes seitse päeva. Kui atoopiline dermatiit on seotud herpeedilise infektsiooniga, on näidustatud atsükloviiri või Famviri määramine sobivas vanuseklassis sobivas annuses.

Lisaks ülesehitusest atoopilise dermatiidi täiskasvanutel näidatud lisatakse kohustuslikult ensümaatiliste vahenditega (Mezim Forte Panzinorm, abomin, Pidulik) ja zubiotikov (Bifidumbacterin, Baktisubtil, Lineks). Zubiotiki ettenähtud kui mikroskoopilisel uurimisel selgus juuresolekul fekaalse düsbioosi.

Väliseid terapeutilisi aineid kasutatakse pärast selliste tegurite täielikku hindamist nagu patsiendi vanus, põletikulise protsessi raskus ja levimus, kaasuvate komplikatsioonide esinemine. Kohalolekul nuttes ja sõmeraid ägedas haiguse staadiumist, see näitab kasutatakse spetsiaalset kreemiga anti desinfitseerimisvahendid (puurimisvedeliku, infusiooni kummel jne). Pärast põletiku laheneb, see näitab loovutamise erilist salvide, kreemide ja pastad, mis esinevad kompositsioonis põletikuvastase ja antipruriitiline ained (Ichthyol, naftaleenõlist, tõrva, väävlit, jne). Täiskasvanutel oli atoopilise dermatiidi ravis laialdaselt kasutatav hormonaalset ravi (garamütsiin koos Celestodermiga, Triderm, Elok, Advantan).

Täiskasvanu dieedil olev atoopiline dermatiit

Päevase toidukoguse on kohustuslik jätta liha ja kala puljong, grillitud liha, tsitrusviljade, maasikad, šokolaad, kakao, must sõstar, melon, kalamari, pähklid, seened, mesi, konservid, vürtsid ja suitsutatud. Vastupidi, see on soovitatav lisada toitumises päevalill või oliiviõli, kuid mitte rohkem kui 30 grammi päevas. Lisaks sellele antakse patsiendile vitamiin F-99 (2 p.s. päevas 1-2 kapslit), sisaldab linoleetseid ja linoleenhappeid.

Ennetamine atoopilise dermatiidi täiskasvanutel põhineb kohustusliku välistades igasuguse faktoreid, rangel allergia toitumine, samuti ravis samaaegselt kroonilise patoloogiate. Sügis-kevadise perioodi ägenemiste vältimiseks on näidatud desensibiliseerivate ainete profülaktiline vastuvõtt (Zaditen, Ketotifen, Intal). Samuti on atoopilise dermatiidi patsientidel soovitatav puhata Krimmi, Vahemere ja Kaukaasia Musta mere ranniku tervisekeskustes.

Selle haiguse ennetamisel on oluline roll igapäevase nahahoolduse, isikliku hügieeni, kindlate riiete ja riiete kandmisega. Dušši võtmisel ei ole sageli soovitatav kasutada seepi ja käsnad. Kosmeetikatoodetes ei tohi mingil juhul olla värvaineid ega maitseaineid. Nii aluspesu kui ka ülerõivaste kangas peab olema looduslik, ilma sünteetilisest segust. Padjad ja kõik voodipesu peavad olema valmistatud kvaliteetsetest allergiavastastest materjalidest.

Täiskasvanutel on atoopiline dermatiit - ravi ja sümptomid

Nagu meditsiinistatistika näitab, on viimase kümne aasta jooksul oluliselt suurenenud nahavigastuste levimus. Dermatoloogi üks kõige tavalisemaid ravipõhjuseid on atoopiline dermatiit, mille sümptomid levivad 80% -l eelkooliealistest lastest enam-vähem. Kui patsiendid küpseks küpsed, kaovad haiguse tunnused 60% juhtudest, muudel patsientidel muutub dermatiit krooniliseks vormiks. Täiskasvanu haiguse kliiniline liikumine erineb selle spetsiifilisusest, mis eeldab erilist lähenemist ravile.

Mis on atoopiline dermatiit?

Inimesel esineva allergilise reaktsiooni esinemisele eelneb sensibiliseerumine (ülitundlikkuse omandamine) teatud allergeeniga. Sensibiliseerimise protsessi põhjustavad põhjused on erinevad - alates hügieenistandardite mittetäitmisest kuni geneetilise eelsoodumuse tekkimiseni. Kui immuunvastuse realiseerimise mehhanismi rikkumised on sünnipärased omadused, kohaldatakse neile mõistet "atoopia".

Päriliku allergia vormil on mitmeid ilminguid, millest üks on dermatiit - naha põletikuline kahjustus naha sümptomitega. Atoopilise dermatiidi (või atoopilise ekseemi sündroomi) eripära on järgmised faktid:

  • areng on seotud geneetilise eelsoodumusega;
  • kursuse krooniline olemus;
  • retsidiivi kalduvus;
  • ilmingu selge hooajalisus (raskete sümptomite manifestatsioon pärast latentset perioodi talvel);
  • kliinilised ilmingud sõltuvad patsiendi vanusest;
  • morfoloogilised ilmingud on eksudatiivsete vigastused lihheniseerumine (naha paksenemine terav lööbe, raskusest võimendusteguri struktuuris muutus pigmentatsiooni);
  • dermatiidi arengut esineb lapseeas (sünonüümina haiguse - diathesis) ning seejärel võib esineda kas täielik kliinilist paranemist või haiguse jääb eluks (sünonüüm atoopilise dermatiidi täiskasvanutel - atoopiline dermatiit või allergiline dermatiit);
  • haiguse arengu kõikidel etappidel (lapsel ja täiskasvanutel) iseloomulik pidev sümptom on paroksüsmaalne sügelus.

Atoopilise ekseemi sündroom on haiguse esinemissageduse ja tõsiduse poolest kahte tüüpi: mõõdukas (fokaalne lööve) ja raske (ulatuslik nahakahjustus). Ravi puudumisel võib nahahaigus põhjustada tõsiseid tüsistusi - naha lagunemine püogeensete bakterite (püoderma), viiruste või seente poolt. Päriliku naha hüperreaktiivsus (ülitundlikkus) põhjustab patoloogilise arenguga endogeenset faktorit, kuid allergiliste ilmingute väljanägemise võimendamine on tingitud mitmetest eksogeensetest põhjustest.

Arengu tegurid

Naha patofüsioloogilised muutused, mis esinevad atüüpilise dermatiidi ägenemise perioodidel, on põhjustatud vahetu tüübi organismi korrapärasest allergilisest reaktsioonist. Sisemise bioloogilise keskkonna järjestikused muutused (moodustumine, naha sensibiliseerivate antikehade vabastamine ja tekkinud protsesside koereaktsioonid) omavad oma geneetiliselt kindlaksmääratud omadusi.

Peamine faktor, mis määrab päriliku atoopia realiseerimise atoopilise ekseemi kujul, on naha hüperreaktiivsuse tendents, mille pärimise risk on:

  • kuni 20% - kui mõlemad vanemad on terved;
  • 40-50% - atoopia juuresolekul ühes vanematest (isoplastest istutakse 40-50% juhtudest, emalt - 60-70%);
  • 60-80% - kui mõlemad vanemad kannatavad hüperreaktiivsuse all.

Haigusnähtude esinemine ei põhjusta allergilise dermatoosi kliiniliste tunnuste ilmnemist - see nõuab teiste eksogeensete põhjuste esinemist. Hajuv neurodermatiit võib ilmneda alljärgnevate tegurite mõjul:

  • Allergeenidega kokkupuutumine. Kõige tavalisem ained, mis võivad olla allergeziruyuschy efekti hulka tolmu selles sisalduva lestad, tubakasuits, õietolm, toidud, ravimid (kõige antibiootikumid penitsilliin rühma, mikroobivastased ained paikseks), füsioloogilised lahutamist putukad (prussakad, puugid ), villa ja naha osakesed lemmikloomad, kemikaalide (pesemis-, kosmeetika ja teised.) seened.
  • Istuv eluviis. See faktor mõjutab kaudselt allergilise reaktsiooni tekke mehhanismi käivitamist. Hüpodünaamika viib keha küllastumise taseme languseni hapnikuga (hüpoksia), mis põhjustab sisemiste organite ja süsteemide toimimise häireid ja suurendab immuunsüsteemi kalduvust tundlikkust suurendada.
  • Moraalsed ja bioloogilised häired. Samuti põhjustab sageli allergilist dermatiiti põhjustav psühho-emotsionaalne ummikud, sagedased närvisüsteemi häired, hirm, ärevus ja põnevus.
  • Soojusindeksite ebastabiilsus. Haigusprotsessi tekitamiseks võivad tekkida temperatuuri muutused, kliimavööndi muutus, tugeva tuule mõju.
  • Kunstliku keskkonna agressiivne mõju. Ökoloogilise olukorra halvenemine, keemiakaupade kasutamine igapäevaelus loob sisemise keskkonna muutuste eeltingimuste, häirides endokriinsete näärmete ja närvisüsteemi tööd.
  • Seedetrakti funktsionaalsuse häired. See tegur võib mõjutada nii neurodermatiidi väga arengut kui ka haiguse ilmnemise katalüsaatorit.

Lekke omadused täiskasvanutel

Mõjul allergeenid või muu toimepotentsiaaliga tegurite arengut atoopilise ekseemi organismis jookseb kett põletikulisi reaktsioone, mille tulemuseks on erinevaid rakkude sissetungi valdkonnas põletik. Nakatatud rakud hakkavad eritama vahendajate (bioaktiivset ainet, närviimpulsside saatjad), hormoonide ained (tsikotiny) ja immunoglobuliin E, tagades self-hooldus põletik. Organismis esinevad protsessid kajastavad konkreetseid sümptomeid.

Lastel ja täiskasvanutel elundite ja süsteemide toimimise erinevuste tõttu erinevad atoopilise dermatiidi kliinilised ilmingud erinevates patsientide vanusegruppides. Haiguse iseloomulikud sümptomid üle 13-aastastel inimestel (haiguse arengu etapp määratletakse kui "täiskasvanu", kui patsiendi vanus on üle 13 aasta):

  • prurigo (prurigo) - tugev sügelemine, mis võib esineda ka minimaalsete löövetega, higistamine on hullemaks;
  • naha kuivus - on tingitud looduslike niisutavate tegurite puudumisest, mis viib lipiidikihi moodustumise ja epidermise dehüdratsiooni katkemiseni;
  • tekkimist mull lööve - tüüpilist kohta lokaliseerimist on nägu, kael, kaenlaalused, põlveõndla ja küünarnuki kortsud, kubemes, karvane pind pea, pindala earlobes;
  • mõjutatud pindade turse;
  • naha hüperemia, pimenemine ja paksenemine lokaliseeritud lööbena (esineb haiguse hilisemates staadiumides);
  • ärevus-depressiivne seisund, mis on tingitud nii reageeringust elukvaliteedi halvenemisele kui ka kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häirete arengule, mis toimusid patoloogiliste muutuste tõttu kehas;
  • suurenenud tundlikkus nakkushaiguste vastu;
  • follikulaarne hüperkeratoos - täiskasvanud patsientidel neurodermatiidi tõttu võib esineda õlgade, küünarnuki, käsivarte külgpindade nahapinnast (näib välja arvatud rümbad);
  • kuklate pragude ilmumine, kuklakujulised laikud kuklaliiges - ilmingud on vanuritele iseloomulikud;
  • ketendus stop madaroos (ülemäärast kadu ripsmete ja kulmude) - tagajärg häireid kilpnäärme toimimist, mis on põhjustatud nii allergilise protsessi läbiviimise ja hormoonravi.

Atoopilise dermatiidi ravi täiskasvanutel

Pärast diagnoosi, mis kinnitab atoopilise dermatiidi diagnoosi ja haiguste esilekutsumise allergeenide avastamist, määrab dermatoloog ravirežiimi. Optimaalsete terapeutiliste meetodite määramiseks saab värvata järgmiste spetsialiseerunud valdkondade eksperte:

  • gastroenteroloog;
  • otolarüngoloog;
  • Allergial;
  • terapeut;
  • psühhoterapeut;
  • neuroloog;
  • endokrinoloog.

Enne ravi alustamist on vaja organi täielikku uurimist, et tuvastada kaasnevaid patoloogiaid ja hinnata kõigi elundite ja süsteemide funktsionaalsust. Kõigi teostatud meetmete põhjal määratakse ravi taktika, mille aluseks on atoopilise ekseemi sümptomite kontroll. Täiskasvanud difuusne neurodermatiitne patsiendi täielik taastumine on väga raske, mistõttu on teraapia põhieesmärgid järgmised:

  • väliste sümptomite raskusastme kõrvaldamine või vähendamine;
  • tausarakkuste ravi, dermatoosikõvera raskendamine (bronhiaalastma, pollinoos);
  • vältida haiguse üleminekut tõsisele staadiumile;
  • taastatud naha struktuuriline ja funktsionaalne struktuur.

Ravi eesmärkide saavutamiseks kasutatud meetodid määratakse täiskasvanud patsientidele individuaalselt, võttes arvesse organismi omadusi ja haiguse kliinilist pilti. Kompleksne ravi võib hõlmata järgmisi meetodeid:

  • meditsiiniline (kasutades väliseid ja süsteemseid vahendeid);
  • Füsioterapeutiline (füüsiline või füüsikalis-keemiline mõju mõjutatud pinnale);
  • psühhoteraapia (arengu ennetamiseks neuroosi või psühhoosi taustal, elektseisundit, hüpnoosi ja psühhoneuroloogi, ravimeid);
  • balneotherapy (sanatoorne ravi);
  • ravi ja profülaktiline dieet (soolestiku mikrofloora taastamiseks), hüpoallergiline dieet;
  • fütoteraapia (traditsiooniliste meditsiiniliste retseptide rakendamine on raviarstiga kohustuslik).

Äge periood

Aeg-faasi neurodermatiidi ravimise eesmärk on peamine sümptomatoloogia kiire taandamine ja patsiendi seisundi normaliseerumine. Haiguse ägenemise ravimeetodite aluseks on paiksete kortikosteroidide (prednisoloon, triasinoloon, Sinalar) rühma kuuluvad ravimid. Mõõduka raskusega atoopiline ekseem, kerge ja mõõduka aktiivsusega kortikosteroidid, on raske haigusjuhtumiga ja ulatuslikud lesioonide piirkonnad - kõrge. Selle farmakoloogilise klassi preparaate määravad lühikesed kursused.

Neurodermatiidi ägedas staadiumis on soovitav manustada intravenoosseid antihistamiine (naatriumtiosulfaadi või kaltsiumglükonaadi lahus). Exudatsiooni juuresolekul on soovitatav kasutada antiseptilise vedeliku (fukorin, metüleensinilahus jne) manustamist. Kui haiguse kulg on keeruline sekundaarse infektsiooni tõttu, määratakse süsteemse toimega antibakteriaalsed ained (erütromütsiin, leukomütsiin). Ravi efektiivsuse võimendamiseks võib ravivastust täiendada immunomodulaatoritega (levamisool, Timus ekstrakt).

Tagasilükkamise tähtaeg

Atoopilise dermatiidi latentse faasi ajal on terapeutilised meetmed suunatud ägenemiste ärahoidmisele. Pidades silmas neurodermatiidi allergilist iseloomu, on peamine ennetusmeede ravi- ja profülaktilise raviskeemi järgimine, mille eesmärk on piirata patsiendi kontakti potentsiaalsete allergeenidega. Taandumisstaadiumis mängib ravimravim olulist rolli haiguse asümptomaatilise perioodi kestuse maksimeerimisel.

Kasutatud säilitada stabiilne seisund patsiendi ravimeid kuuluvad kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid, mida saab võtta pidevalt kuus kuud. Juuresolekul ägeda haiguse tõttu emotsionaalne stress illustreerib psühhotroopsete ravimite väike või mõõdukas annustes. On soovitatav, et ravi sorbendid takistamiseks sümptomite ilmnemise neurodermatitis ning seejärel määrati ravikuur ravimitega, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloora (eel, pro- sünbiootikumides, bakteriofaagid, ensüüme).

Suhe nõrgestatud täiskasvanud patsientidel, kellel haigus esineb mõõduka ja tõsise vormi, on näidatud said anaboolsed (Nerobolum, Retabolil), mis korrigeerib efekti kortikosteroidide kehal. Kõigil dermatoosijärgsetel etappidel ja vormidel on soovitatav kasutada vitamiinide mineraalseid komplekse. Sõltuvalt patsiendi seisundist viiakse läbi mono- või multivitamiinravi. Vitamiinipreparaate määratakse sageli lühiajaliselt annustes, mis oluliselt ületavad normaalseid füsioloogilisi vajadusi.

Ravimid

Täiskasvanud patsientidel atoopilise ekseemi ravi protokollid hõlmavad suurt hulka ravimeid, kuid antihistamiinikumid ja rahustid on väga praktilistel kaalutlustel. Teiste rühmade ravimid on välja kirjutatud, võttes arvesse põletikulise protsessi esinemissagedust, tüsistuste esinemist ja kaasuvaid patoloogiaid. Neurodermatiidi ravis kasutatavate ravimite hulk võib hõlmata järgmisi farmakoloogilisi rühmi:

  • antimikroobne (sagedamini kohalik tegevus);
  • tsütostaatikumid (kasvajavastased ravimid);
  • mittespetsiifilise toimega põletikuvastased ravimid;
  • membraani stabilisaatorid;
  • animeediaatorid;
  • psühhotroopsed ja desensibiliseerivad ained (rahustid, antipsühhootikumid, antidepressandid, alfa-adrenoblokeerijad, M-holinoblokaatorid);
  • antimükootikumid;
  • immunokompresendid (immunostimulandid, immunosupressorid), adaptogeenid;
  • enterosorbendid;
  • soolefunktsiooni normaliseerimise ettevalmistused (bakteriofaagid, prebiootikumid, probiootikumid, sünbiootikumid, ensüümid, hepatoprotektorid);
  • vitamiinid, multivitamiinkompleksid;
  • glükokortikosteroidid;
  • Redutseerivad ained (salvid, kreemid, plaastrid infiltreeride lahustamiseks);
  • keratolitiki (pehmendab naha tihendeid).

Glükokortikosteroidid

Glükokortikosteroidide rühma (GCS) rühma kuuluvad preparaadid sünteesitakse kunstlikult analoogselt neerupealise koorega looduslike steroidhormoonidega. SCS-il on mulataktoriline toime kehale, mis on samaaegselt desensibiliseerivad, põletikuvastased, allergiavastased, antitoksilised, antiproliferatiivsed ja immunosupressandid.

Täiskasvanutel kasutatakse atoopilise ekseemi raviks, kasutatakse sisemisi ja väliseid nahahaiguste vorme. Liigesega manustamata hormonaalsed agensid hõlmavad beetametasooni, mille süsti on määranud üks kord kahe nädala jooksul. Selle rühma kõige sagedamini määratud tabletid on prednisoloon, metipred, triamtsinoloon. Väliskasutuseks mõeldud vahenditest võib ravikavasse lisada Laticort'i (hüdrokortisoonipõhine kreem), Advantan salv (metüülprednisoloon) ja Afloderm (alklometasoon) kreem,

GCSi kasutamine allergiliste dermatooside ravis on tingitud nende toimemehhanismist, mis seisneb organismi adaptiivse suutlikkuse vahendamises väliste stressifaktoritega. Glükokortikosteroidide määramise näideteks on haiguse ägenemise faasis (välimine vorm) ja ravitava efekti puudumine (süsteemne SCS) talumatu seedehäire. Remissiooni ajal saab GCS-i kasutada salvetena oklusiivse toime saavutamiseks (patogeense eksudaadi vabanemise blokeerimine).

Antihistamiinikumid

Neurodermatiidiravi esimese valiku ravimid on antihistamiinikumid 2 ja 3 põlvkonda. See farmakoloogiline rühm sisaldab ravimeid, mis võivad blokeerida neurotransmitteri histamiini retseptorid ja inhibeerida neid potentsiaalseid toimeid. Allergiliste haiguste ravis kasutatakse H1-blokaatoreid, mida esindavad 4 põlvkonda ravimit:

  • 1 põlvkond - Clemastin, Atarax;
  • 2 põlvkond - Loratadiin, tsetirisiin;
  • 3 ja 4 põlvkond - levotestirisiin, desloratadiin.

Täiskasvanutel, kellel on atoopiline dermatiit, on selgelt väljendunud allergiline toime, kõrvaldades tõhusalt haiguse peamised sümptomid (punetus, sügelus, paistetus). 2 ja 3 põlvkonda antihistamiinikumid on efektiivsemad kui 1. põlvkonna ravimid, põhjustavad need harva kõrvaltoimeid ja vähendavad kardiotoksilisust. Kroonilise haigusseisundi ravimisel näidatakse H1-blokaatoreid tablettidena, ägeda faasi korral võib ravimit manustada intravenoosselt.

Makroliidiklassi immunosupressorid

Täiskasvanud patsientidel, kes on ägeda leevenduse järel ette nähtud, kasutatakse väliseid ravimeid, mis sisaldavad immunosupressoreid. Selle rühma preparaadid, erinevalt steroididest, viitavad mittehormonaalsetele ravimitele. Tuntuim esindajad makroliidist immuunosupressandid on takroliimus (Protopicuga) ja pimekroliimusel (Elidel), mis eenduvad sihtmärgi T-lümfotsüüdid ja nuumrakud nahka.

Tulemuste kohaselt võrdlev analüüs kliinilist efektiivsust immuunosupressiivsed ained paikseks kasutamiseks kortikosteroidide madala kuni mõõduka aktiivsuse ja leitud, et takroliimuse ja pimekroliimus näo ja kaela efektiivsemalt ja ohutult kui kortikosteroidid. Makroliidi klassi vahendite kasutamine kaks korda nädalas kogu aasta jooksul suurendab remissiooniperioodi 3 korda.

Niisutajad

Dermatoloogiline tava hõlmab kohaliku ravi laialdast kasutamist, mis võib olla etioloogiline, sümptomaatiline või patogeneetiline. Täiskasvanutel on dermatiidi ravimisel oluline roll redutseerijatel, taastada naha struktuur ja funktsionaalsus. Kuiv nahk ei ole mitte ainult neurodermatiidi sümptom, vaid ka faktor, mis toetab põletikulisi protsesse. Ülekuumenemisest tingitud püsiv sügelus põhjustab tervendamisprotsessi takistavaid närvivigastusi.

Epidermise kuivamise vähendamine ja paranemisprotsessi kiirendamine on remissiooni ajal oluline ravi etapp, mille eesmärgiks on haiguse asümptomaatilise perioodi pikendamine. Selle saavutamiseks kasutatakse niisutavaid kreeme, salve, geeli, emulsioone, lanoliini või termilise veega losjoneid. Annusevormi valik sõltub põletikulise protsessi ekspressiooni astmest ja paiknemisest:

  • salvid - millel on väljendunud toitumisomadused, on ette nähtud infiltratsiooni olemasolul (imetiilide salv);
  • kreemid - salvialused, millel on lisaks jahutav toime, mõjutavad nahka õrnalt (Aisid kreem, Atoderm);
  • geelid - kõrge molekulaarsed segud, mis hoiavad madalmolekulaarset ühendit (vesi, alkoholid) levimisest (solkosiirüül);
  • emulsioonid, lahused, aerosoolid - kasutamine on soovitatav haiguse ägedas faasis, millega kaasneb eritumine, niisutamine.

Atoopilise dermatiidi tabletid täiskasvanutel

Täiskasvanute atoopia süsteemse ravi aluseks on tablettide kujul. Mitmete tegurite tõttu, mis mõjutavad haiguse arengut ja arengut, on neurodermatiidi raviks kasutatavate ravimite loetelu ulatuslik. Kõik ravimid on välja kirjutanud ainult arst, tuginedes haiguse kliinilisele ja patoloogilisele etioloogiale. Ravimite peamised ravimvormid tablettide kujul, mida saab kasutada atoopilise ekseemi raviks, on:

  • membraani stabilisaatorid;
  • antihistamiinikumid;
  • psühhoeptikumid (rahustid).

Membraani stabiliseerivad preparaadid

Allergilise või põletikulise haiguse korral on rakumembraanid peamiselt kahjustatud. Membraanist valmistatud retseptorite toimimise soodustavad tingimused on tagatud lipiidkomponendiga, mis on eriti patogeenide toimetundlikkus. Haigla neurodermatiidi ravi efektiivsus sõltub raku struktuuri kaitseastmest ja seetõttu peaks terapeutiliste meetmete komplekt sisaldama membraani stabiliseerivaid ravimeid, mis taastavad rakkude terviklikkust.

Allergilise dermatoosi ravis võib patsientidele määrata järgmisi membraani stabilisaatoreid:

Peamine toimeaine (kloropüramiin) avaldab antihistamiiniefekti H1-histamiini retseptorite blokeerimise tõttu, võib olla nõrk hüpnootiline toime.

Täiskasvanute ööpäevane annus on 3-4 tabletti (75-100 mg), mis võetakse koos toiduga. Ravi kestus määratakse individuaalselt, keskmiselt 5-7 päeva.

H1-gistaminoblokaator, mille atoopia takistab allergiliste sümptomite tekkimist, on rahustav toime, leevendab sügelust ja turset.

Tablette tuleb võtta 1 tabletti hommikul ja õhtul, maksimaalne ööpäevane annus - 6 tabletti.

Vähendab allergiliste reaktsioonide tõsidus ja põletiku tõttu stabiliseerida masti rakumembraane (ja aeglustab põletikuvahendajate vabanemist histamiini).

Soovitatav on võtta ravimit 30 minutit. enne sööki 200 mg (2 kapslit) 2 kuni 4 korda päevas.

Allergilise sümptomi tekkimise pärssimine, inhibeerides põletikuliste ja allergiliste vahendajate vabanemist.

Tablette võetakse enne sööki kaks korda päevas. Soovitatav ööpäevane annus on 2 mg. Vajadusel võib annust suurendada kuni 4 mg-ni.

Sedatiivid

Atoopilise dermatiidi korral on ette nähtud psühhoeptikumid (rahustid, rahustid), kui haiguse ägenemise ja stressifaktorite vahel on korrelatsioon. Sellesse rühma kuuluvad preparaadid on näidatud ka neurodermatiidi taustal tekkinud psühheemootiliste häirete korral. Rahustav toime saavutatakse psühhoeptikate aktiivsete komponentide reguleerimise mõjul närvisüsteemile. Täiskasvanud patsientide ravimisel võib kasutada rahustavaid ravimeid:

Anksiolüütikumil on üldine rahustav toime, see normaliseerib emotsionaalset tausta, vähendab ärevuse taset.

Ravimit manustatakse täiskasvanutele 3-6 tabletti päevas, päevane annus jagatakse kolmeks jagatud annuseks.

See leevendab neurodermatiidi sügelemist, takistab depressiooni ja ärevuse tekkimist.

Tabletid võtavad pärast söömist 1 tk. kolm korda päevas. Kursuse kestus on 2 kuni 4 nädalat.

Taimse päritoluga psühheleptiline toime avaldab ilmset spasmolüütilist ja rahustavat mõju, kõrvaldab ärevuse ja ärrituvuse ilmingud.

Täiskasvanud peaksid võtma 2-3 tabletti 2 või 3 korda päevas (maksimaalne ööpäevane annus 12 tabletti). Kestva kursuse kestus ei tohiks ületada 1,5-2 kuud.

Sedatiivne toime avaldub ärevuse, närvipingete ja anti-pannilise toime leevendamisel.

Sõltuvalt närvipingete astmest tuleb võtta üks kuni kolm tabletti päevas. Kursus jätkab emotsionaalse seisundi paranemist.

Anesteetilise toimega antidepressant vähendab ärevust, ärevust, ärritust (närviline põnevus).

Tabletid tuleb kohe pärast söömist tervelt alla neelata. Soovitatav ööpäevane annus neurodermatiidi korral on 2 tabletti. (2 nädala pikkust saab suurendada kuni 4 vahele.)

Ettevalmistused soolefunktsiooni normaliseerimiseks

Selleks, et kiirendada taastumist atoopiline dermatiit, on vaja ravida dysbacteriosis (rikkudes suhe kasulik ja oportunistlikud bakterite elutsevate sooles), mis on sageli esile kustuda haiguse süvenemist. Esimene etapp taastamist normaalse soole mikrofloora toimib võõrutus mis on teostatud kasutades vahendite abil adsorbing kahjulikest ainetest keha (Polysorbi, enterosorbenti).

Järgmise sammuna pärast puhastamist peaks olema taastada normaalse toimimise seedetraktis, mis saavutatakse ravimite kasutamise, parandades soolestiku mikrofloora:

On avaldanud katvate omadustega suurendades seega limaskestabarjääri funktsiooni, suurendab selle vastupanuvõimet ärritajad ja väljastab adsorbeerub mürgiste ainete organismist.

1 kotikese sisu lahustatakse 0,5 tassi vees. Pärast sööki 3 korda päevas võtke suspensioon. Kursuse kestus määratakse individuaalselt.

Ligniini sisaldavad preparaadid (Lactofiltrum, Polyphepanum)

Soolestiku mikrofloora tasakaalu reguleerimine, eksogeensete endogeensete toksiinide ja allergeenide adsorptsioon ja eritumine, mittespetsiifilise immuunsuse suurenemine.

Sasha võetakse 1 tund enne sööki, varem lahustatakse väikeses koguses vett. Täiskasvanute vastuvõttude arv on 2-4 korda päevas, kursuse kestus on 2-4 nädalat.

Seedetrakti normaliseerimine, düsbioosi vältimine.

1 pudel (5 annust) 2-3 korda päevas toidukordade ajal või 20-40 minutit. enne söömist kursus - 10-14 päeva.

Soolestiku mikrofloora koostise määramine, soole seinte epiteelirakkude regenereerimine.

Päevane annus on 9,9 ml (180 tilka). Soovitatav on võtta 40-60 tilka, mis on lahjendatud vedelikuga (välja arvatud piim) kolm korda päevas toidukordade ajal.

Hüposensibiliseerivad ained

On kaks peamist võimalust mõjutada immunoloogilise faasi allergiline reaktsioon - liik täielikus kokkupuutes allergeen ja konkreetsete desensitisatsioon (vähendades ülitundlikkus). Esimene meetod on eelistatav, kuid mitmete tegurite tõttu on seda keeruline rakendada (alati ei ole võimalik allergeeni tuvastada või sellega kokkupuudet täielikult välistada).

Spetsiifilise desensibiliseerimise meetod annab praktiliselt rahuldavaid tulemusi ja seda kasutatakse atoopilise ekseemi ägenemise ajal või kui puuduvad andmed allergilise reaktsiooni põhjuste kohta. Spetsiifiline hüposensibiliseeriv teraapia on seotud haiguse ägenemise riskiga, mistõttu see on kombineeritud mittespetsiifilise hüpossensibiliseerimisega antihistamiinidega.

Hüosensibilisaatorid vähendavad allergia tekke immuunmodioloogilise inhibeerimise kaudu organismi tundlikkust ärritavatele ainetele. Lähtuvalt sellest rühma ravimid moodustavad histamiini antagonistid (kaltsiumilisandid, naatriumtiosulfaadi, kortikosteroidide ja teised.) Injection mida kasutatakse sageli ägedas faasis neurodermatitis kiireks allergiavastaseid efekti.

Kaltsiumglükonaat

Allergiliste reaktsioonide tekke sageli kaasneb hüpokaltseemia, mis suurendab vaskulaarsete seinte läbilaskvust ja allergeen kiiresti siseneb vereringesse. Kaltsium glükonaadi kujul on kaltsiumiioonide allikas, mis osalevad närviimpulsside ülekandmisel ja hoiavad ära histamiini vabanemise. Atoopilise ekseemi ägenemisega manustatakse ravimi lahust intravenoosselt 5-7 päeva jooksul 1 ampulli (10 ml). Enne manustamist tuleb ampulli sisu kuumutada keha temperatuurini.

Naatriumtiosulfaat

Naatrium- ja tiosulfoonhappe soola kasutatakse neurodermatiidi raviks, et saavutada detoksifitseeriv toime. Ravim on saadaval intravenoosse süstimise lahusena. Pärast kehasse sisenemist levib aine rakuvälises vedelikus ja moodustab tsüaniididega mittetoksilised ühendid, mis soodustab nende eritumist. Ravimit on välja kirjutatud tõsise sügelusega, et minimeerida dermatiidi allergilisi ilminguid. Kursuse kestus on 5 päeva, mille jooksul täiskasvanutele antakse 1-2 naatriumtiosulfaadi ampulli (5-10 ml).

Prednisoloon

Maksimaalse põletikuvastase ja immunosupressiivse toime saavutamiseks haiguse ägedas faasis kasutatakse süsteemset glükokortikosteroidi prednisolooni. Ravimi toimemehhanism on tingitud toimeaine võimest seostuda rakulise tsütoplasma spetsiifiliste retseptoritega ja pärssida vahetu allergilise reaktsiooni vahendajate sünteesi.

Immunosupressiivset toimet annab lümfopeenia potentsiaal (lümfotsüütide arvu vähendamine) ja lümfikoe invutatsioon (kehakaalu vähenemine). Tõsise allergilise dermatoosi ägenemise korral manustatakse prednisolooni intravenoosset või intramuskulaarset süstimist annusega 1-2 mg 1 kg patsiendi kehamassi kohta. Kursus kestab kuni 5 päeva

Väline teraapia

Atoopia kohaliku ravi eesmärk on kõrvaldada dermatiidi põhjus ja sümptomid. Nende ülesannete täitmiseks kasutatakse suurt välisarstide arsenali. Ravi edukus sõltub aktiivsete koostisainete õige valiku ja ravimi doseerimisvormi kasutamisest. Atoopilise ekseemi ravis võib täiskasvanud patsientidele välja kirjutada järgmised ravimid, mida saab osta apteekides linnas:

Hüdrokortisoon (Laticort, Lokoid)

Eemaldab põletik, inhibeerib allergilisi protsesse, kõrvaldab turset ja sügelust. Salv on kumulatiivne.

Kandke haavapindadele 2-3 korda päevas 6-20 päeva jooksul. Soovitatav on kasutada piiratud põletikukoosikutega oklusiivseid kastmeid.

Klobetasoolpropionaadil põhinev kreem ja salv. Kõrvaldab põletiku, vähendab eksudatsiooni, omab antiallergeetilisi, antiöelastset toimet.

Igapäevane hommikul ja õhtul määrige kahjustatud piirkond kuni soovitud efekti saavutamiseni. Kursuse kestus ei tohiks ületada 4 nädalat.

See pärsib allergiliste reaktsioonide vahendajate vabanemist, sellel on antieksudatiivne ja anti-rusustuv toime.

Koorimise vältimiseks naha kuivamise vältimiseks tuleb kasutada salvi (manustatuna üks kord päevas) aktiivse väljaheitega kreemiga (1 kord päevas). Peanaha kahjustuste korral soovitatakse kasutada losjoni, mis hõõrutakse nahka, kuni see täielikult imendub.

Hoiab ära kapillaaride laienemise, mille tagajärjel suureneb turse. On immunosupressiivne ja põletikuvastane toime.

Cream (sobib tundlikele aladele) või salv, mida kasutatakse põletikuliste piirkondade puhul 2-3 korda päevas enne sümptomite kadumist.

See pärsib sünteesi ja vabanemist valgufosfataas (põletikumediaatori) kui peatub arengut põletikulist protsessi ja vähendab raskust histopatologilise muutusi (häireid rakkudevahelise ühendused epidermis).

Kreemi tuleb kasutada esimeste dermatiidi ägenemise märketena. Kandke kaks korda päevas ja hõõru nahka, kuni see täielikult imendub. Pidev kasutamine võib kesta kuni kuus nädalat.

Vähendab naha sügeluse raskust, kõrvaldab ärritust, blokeerib H1-histamiini retseptoreid ja vähendab kapillaaride läbilaskvust.

Geeli kasutatakse väliselt 2-4 korda päevas.

Rahustavad ja niisutavad ained

Ravitoime olemasolu tõttu väävliühendite kompositsioonis, mis aitavad kaasa analgeesia, pehmendav ja eemaldamise imbub potentseerumise taastamine kudede, kohaliku vasokonstriktsiooni vähendades seeläbi põlvkonna mädaste eritised.

Salvi kantakse kahjustatud nahapiirkondadele õhukese kihi ja ühtlaselt jaotunud (mitte hõõruda), kiht peaks olema selline paksus, et ei jääks valku. Salvi kantakse üle salvi, mida tuleb muuta 8 tunni pärast. Kursus on 10-14 päeva.

See kiirendab epithelialization, on niisutav toime kõigi epidermise kihtidesse.

Kandke kreemi naha kuivadele aladele 1 korda päevas, vajadusel saate taotluste arvu suurendada.

Pehmendab väga kuivat nahka, suurendab selle elastsust, taastab lipiidide barjääri.

Määrige eelnevalt puhastatud kuiv nahk 2-3 korda päevas.

Aitab kuiv nahka parandada, vähendades nende ülitundlikkust.

Kreemi kasutatakse kaks korda päevas, nahk tuleb eelnevalt ette valmistada (puhastada ja niisutada).

Sellel on rahustav toime ärritunud nahale, taastab lipiidikihi.

Koor iga päev rakendab pehmeid liigutusi naha keha ja näo.

Epidermise ülemise kihi niisutamine, naha pinnale niiske kihi moodustumise "pingutus" tundlikkuse kõrvaldamine.

Kandke igapäevaselt pärast hügieeniprotseduuride läbiviimist.

Sulfatiasooli hõbe (argosulfaan)

See on bakteritsiidne toime, soodustab haavade paranemise ja epiteeliseerimise protsesside kiirendamist.

Hommikul ja õhtul kantakse haava pinnale 2-3 mm kiht. Koori võib töödelda avatud või suletud meetodiga (kasutades sidemega parandamise vahendit).

Haava paranemise meetmeid, kiirendus regeneratiivsete protsesside, suurenenud kollageeni sünteesi.

Kandke eelnevalt töödeldud antiseptilisele haava pinnale 2-3 korda päevas (ainult niisketel haavadel ilma kooreta).

Haavade ravi haiguse kõikides etappides (geeli kasutatakse haava moodustumise algetapis, märg märgitakse haavadele koort, salvi kasutatakse optimaalselt kuivade haavapindade pikaajaliseks raviks).

Kandke haavale, mis on puhastatud eksudaadist, pulgast jms. Ravimit kasutatakse 2-3 korda päevas avatud või suletud viisil.

Kiirendab rakkude moodustumise protsessi, aktiveerib humoraalset ja rakulist immuunsust, stimuleerib paranemist (patogeenide põhjustatud rakukahjustuse korrigeerimine).

Kahjustatud piirkondades levib 2-4 korda päevas, kasutamise kestus ei tohi ületada 2 nädalat.

Antibakteriaalsed salvid koos sekundaarse infektsiooniga

Närvilise naha intensiivne kriimustus häirib selle pinna terviklikkust, mis hõlbustab nakkavate ainete sissetungimist keskkonda epidermise sisekihtidesse. Pathogens põhjustavad ärritust ja sügelust, sulgege "atoopilise naha tsükkel" (kui dermatiidi sümptomid muutuvad selle arendamisel teguriteks). Tõrvaringi purustamiseks on vaja peatada sekundaarse infektsiooni areng. Sel eesmärgil on välja kirjutatud välistegevuse antibakteriaalsed ained, näiteks:

  1. Levomekol (väärtus 102 p.) - on mitmefaktorilises tänu kombineeritud kompositsioon, mis sisaldab antibiootikumi (klooramfenikooli) ja immuunsüsteemi (metüüluratsiil). Levomekol dermatiidi põletiku panustab eemaldamist valgusünteesi pärssimise rakkudes patogeenide ja kiirendab kudede regeneratsiooni kiirendades nukleiinhapete metabolismi. Kandke salv peaks olema steriilne puhastuslapid, mis kantakse haava pinnale. Rauale tuleb iga päev muuta, kuni haav täielikult puhastatakse.
  2. Erütromütsiin (väärtus 80 p.) - põhineb salvi erütromütsiin (Esimese antibiootikumi makroliidist). Antibakteriaalne toime on peptiidsidemete rikkumine aminohapete molekulide vahel ja patogeenirakkude valkude sünteesi rikkumine. Koos bakteriostaatiga võib tekkida bakteritsiidne toime (suurenevate annustega). Ravimit tuleb mõjutada kahjustatud nahale 2-3 korda päevas 1,5-2 kuu jooksul.
  3. Dioksidin (väärtus 414 p.) - antibakteriaalse aine, kinoksaliini derivaat, mis on võimeline avaldama bakteritsiidne toime mikroorganismide tüved, mis on tundetud teist tüüpi antibiootikume. Haavade raviks salviga dermatiit kiirendab epithelialization serva ja repareerivate taastamine. Ravimit tuleb õhukese kihina 1 korda päevas manustada, ravimi kestus täiskasvanud patsientidele ei tohi olla pikem kui 3 nädalat.

Füsioterapeutilised protseduurid

Erinevate füsioteraapia meetodite sagedane kasutamine difusiooni neurodermatiidi ravimisel täiskasvanutel näitab nende suurt efektiivsust. Füsioteraapia protseduuride määramisel võetakse arvesse konkreetsete füüsikaliste tegurite nähtusid ja vastunäidustusi. Kõige tavalisemad dermatoosi füsioteraapia meetodid on:

  1. Valgusravi - doseeritud kokkupuude kahjustatud piirkondadesse nahka ultraviolettkiirguse, allasurumiseks kohaliku rakulist immuunsust.
  2. Valgusravi - ereda valguse kunstlikest allikatest (laserid, dioodid luminofoorlambid) patsiendi, varem kasutatud valgustundliku aine (või psorsaleeni ammifurin).
  3. Nõelravi - bioloogiliselt aktiivsete üldtoimeliste punktide stimuleerimine (haiguse ägedas faasis) ja lokaalne (subakuursetes ja kroonilistes vormides), mis vastavad põletikulise protsessi lokaliseerimisele.
  4. Elektroteraapia - dünaamiliste voolude mõju paravertebralist ganglionile (selgroo all paiknevad autonoomsed närvisõlmed) annab rahustava toime.
  5. Hüperbaarne hapnikuga varustamine - kudede küllastumine puhta hapnikuga kõrge rõhu all, mis viib vere reoloogiliste omaduste paranemisele ja koe taaselustamise protsessi kiirendamisele.
  6. Elektriline neelamine - ajualade elektriline stimulatsioon aitab inhibeerida neid struktuure, mille liigne aktiivsus võib põhjustada neurodermatiidi arengut.
  7. Parafiinteraapia on kuumtöötluse meetod, mis hõlmab kudede kuumutamist parafiini lihhenemisega fookuses. Protseduuri eesmärk on niisutada kahjustatud nahka, suurendada selle elastsust.
  8. Elektroforees - tänu intranasaalne manustamine narkootikume (difenhüdra novokaiinille) lehe elektrivool, otsene mõju laevade ja vegetatiivsete osade närvisüsteemi nina limaskesta kaudu.

Vitamiinid

Lagunemise naha sageli kaasneb hüpovitaminoos, nii et nahahaiguste on väga oluline vitamiin toetust keha. Neurodermatiidi ravi remissiooni faasis täiendatakse vitamiin-mikroelementide kompleksidega. Peamised vitamiinid, mis kiirendavad atoopia taastumist, on:

  • retinool (A-vitamiin) - ravimid Tigazon, difuusne neurodermatiit Neotigazone kasutatakse pikka aega ja suurtes annustes;
  • B-rühma vitamiinid (tiamiin, riboflaviin, tsüanokobalamiin, püridoksiin, nikotiinhape) - kasutatakse isoleeritud või vitamiinide mineraalsete komplekside koostises;
  • askorbiinhape - ägeda faasi ajal näitab C-vitamiini megaannus;
  • D3-vitamiin - on ette nähtud koos kaltsiumisooladega;
  • tokoferool - E-vitamiini ja retinooli (Aevit) kombinatsioonravi efektiivsus suureneb;
  • tsinkpreparaadid - tsinki sisaldavate preparaatide sisemine vastuvõtt (Zincteral) tugevdab mõjutatavate kudede hooldamiseks kasutatud väliseid aineid;
  • multivitamiini kompleksid - on näidustatud krooniliste dermatooside vastuvõtmiseks (Centrum, Oligovit).

Rahvad abinõud

Traditsioonilised dermatiidi ravis võib konsulteerides arstiga täiendada mittetraditsiooniliste meetodite abil. Vahendite vastavalt retseptid traditsioonilise meditsiini, võivad anda täiendavat abi haiguste ja mõju väga aktiivne ravimainete keha. Leevendamiseks sümptomeid neurodermatitis taimsete südamiku saab manustada suu kaudu (puljongite, ekstraktid) või kasutatakse välist rakendust (salvid, losjoonid, pakkides, losjoonid).

Enne raviprotsessi alustamist folkemeetodite abil on vaja arstiga kooskõlastada teatud ravimtaimede kasutamise asjakohasust ja ohutust. Selle efekti tõttu on atoopilise ekseemi põdevatel patsientidel väga populaarsed koduteraapia meetodid:

  • kaunviljade keetmine (sisestatud 1 kuu jooksul);
  • kartul kompressib;
  • taime komponentide baasil põhinevad salvid;
  • taimsed ravimtaimed, millel on põletikuvastane ja põletikuvastane toime;
  • alkohoolsed tinktuurid;
  • taimsed vannid.

Koorma toorest kartulist

Kartulil põhineva allergilise dermatoosist vabanemiseks mõeldud rahvatooted on ohutu ja kergesti valmistatavad. Selle köögiviljade mugulad on 75% vett, mis põhjustab nahale niisutavat ja pehmendavat toimet. Ravimkompositsiooni valmistamiseks tuleb värske toores kartul puhastada ja purustada mittemetalliliste tööriistadega. Kartuli mass tuleb juustuklaasist kokku panna, eemaldada ja suruda mõjutatud pinnale üleöö. Protseduurid viiakse läbi, kuni naha seisund paraneb.

Antimikroobse salvi kummelist ja pihust

Patsiendi jaoks peamise sümptomi vabanemisest tingitud sügelisest sügavusest saab teha ivan tees (kipreya) ja kummeli baasil põhineva antitrustliku salviga. Seda fütopreparaati on võimalik kasutada ainult avatud kehapiirkondades. Jätkusuutliku toime saavutamiseks tuleb protseduuri teostada kuus, kasutades salvi 3-4 korda päevas. Vajadusel jätkub kursus ühe nädala pärast. Antibakteriaalse koostise valmistamiseks vajalikud komponendid tuleks ette valmistada. Retsept sisaldab selliseid koostisosi:

  • kummelapteeg (lilled);
  • kiprej;
  • Haylage'i kastmine (0,5 tassi tritikumit 1,5 tassi vee kohta);
  • või (1 spl);
  • glütseriin.

Lilled kummel ja kipreya tuleb purustada ja segada võrdse suurusega. 1 spl l segage 4 tassi vett ja keedetakse. Pärast keetmist pannakse puljong kaanega ja küpsetatakse 5 minutit, seejärel lisatakse sellele heina- ja võidupuljong. Saadud massi tuleks keeda vähese kuumusega, kuni see saavutab ühtlase konsistentsi. Salvi viimane ettevalmistuspunkt on glütseriini lisamine suhetes 1 kuni 1. Pärast jahutamist hoitakse toodet külmikus.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud ürtide maitsestamine

Koos traditsioonilise ravimiga, mis on ette nähtud kasutamiseks välistingimustes, annab hea tervisemõju leotamise teel. Taimsete jookide põhikoostisosadeks on rähni pojeng, marmor, nõges, valerian juur ja piparmündi muru. Pulillil on rahustav toime, see soodustab immuunsuse tugevnemist ja parandab keha metaboolseid protsesse. Tervendava joogi valmistamiseks tuleb segada 50 g koostisosi, valada 1,5 liitrit keeva veega ja infundeerida 1 tund.

Fütoteraapia peaks kesta 20-30 päeva, mille jooksul jook valmistatakse iga päev ja joob kogu päeva. Ärge võtke kogu joogivee jooksul kuuma või külma veega vanni (soovitatav temperatuur on 36-40 kraadi). Pärast veeprotseduure tuleb haavasid määrida pehmendavate ühenditega.

Dermatüübi ravimine täiskasvanutel

Spateraapia rakendamine allergilise dermatiidi komplekssel ravil täiskasvanud patsientidel suurendab ravi üldist efektiivsust. See meetod on näidatud ainult vähendamise ajal. Sanatooriumiprotseduuri suund on määratud patsiendile, võttes arvesse kõiki näidustusi ja võimalikke vastunäidustusi. Palneoteraapia käigus saab läbi viia järgmisi protseduure:

  • peloidoteraapia (mudavannid või manused);
  • Thalassoteraapia (ravi kõikide teguritega, mis moodustuvad merekliima - vee, vetikate, mereandide jne tingimustes);
  • balneotherapy (mineraalvee ravimite omaduste kasutamine - dušš, niisutamine, joomine, soolte pesemine jne);
  • heliravi (päikese ravi, päevitamine);
  • kliimatoteraapia (püsib kuivas sooja kliimavööndis rohkem kui 2 kuud, annab pikaajalise remissiooni, enam kui 3 aastat - täielik taastumine).

Dieetteraapia

Oluline samm ravi atoopia on kogumik hüpoallergeenne toit, mille peamine ülesanne - tabas erand patsiendi keha allergeenide ja gistaminoliberatorov (tooted, mis stimuleerivad histamiini). Kui kasutate laboratoorse diagnostika näitas konkreetse toote, mis on põhjustatud ülitundlikkust - välja arvatud sihtotstarbelised konkreetse dieedi (välja arvatud tooted, mis sisaldavad avastatud aine).

Spetsiifilise allergeeniga seotud andmete puudumisel ja haiguse ägeda faasi ajal on näidustatud mittespetsiifiline eriline dieet. Toidused, mis peavad kõikidel atoopilise ekseemi juhtudel retsidiivi ajal toidust välja jätma, on:

  • terav, praetud, marineeritud, ekstraheeritud (kuivsegud) tooted;
  • Marineeritud marli;
  • suitsutatud tooted;
  • tsitrusviljad;
  • tee, kohv;
  • šokolaad;
  • piim;
  • kana munad;
  • moos;
  • kana, hani, pardi liha;
  • mereannid;
  • rasvhapped;
  • punased puuviljad ja köögiviljad;
  • kallis

Lisaks allergia kõrge tasemega toodete tagasilükkamisele soovitatakse patsientidel järgida mitmeid toitumisalaseid eeskirju, mille rakendamine aitab saavutada atoopia stabiilse remissiooni:

  • mis sisaldab kõiki vajalikke vitamiine ja mineraale;
  • tagades regenereerimisprotsessi kiirendavate ainete (päevalill, oliiv, maisi, linaõli) pakkumine;
  • gluteeni (valgete aminohapete sisaldus teraviljasaadustes) vähenemine;
  • maksa- ja soolte normaalse funktsioneerimise säilitamine (välja arvatud alkohol, rasvalised toidud, rohkem kiudaineid);
  • lühiajaline paastu arsti järelevalve all;
  • veetasakaalu järgimine (igapäevane kasutamine vähemalt 2 liitrit vett);
  • organismi reaktsioonid tarbitud toidule (toidupäeviku pidamine).

Kõige tõenäolisemate toiduallergeenide määramiseks on vaja jälgida ja registreerida reaktsioone, mis ilmnevad konkreetse toote kasutamisel. Soovitused arvestuse pidamiseks on järgmised:

  • Enne päeviku sissetoomist on vaja hoiduda toitu 1 päev (puhta veega, magustamata tee joomine);
  • tooted sisenevad toidule järk-järgult (esimene piimatoode, seejärel munad, liha, kala, köögiviljad ja tsitrusviljad);
  • kirjeldage üksikasjalikult kasutatud toitude koostist (koostisained, kogus, manustamise aeg, valmistamismeetod);
  • fikseerige kõik keha reaktsioonid, märkides nende ilmumise aja ja väljendusastme.