Põhiline > Herpes

Kõige ohtlikumad inimese papilloomiviiruse tüübid (16 ja 18)

Inimese papilloomiviirus on tavaline papilloomiviiruste perekonna tüvi, mis korrutab ülemist nahakaudset kihti. Kuna see muutub aktiivsemaks, siis ta koloniseerib basaalkihti ja häirib rakkude jagunemise protsessi.

Kõige ohtlikumad inimese papilloomiviiruse tüübid

Praegu on teadlased suutnud uurida enam kui 100 tüüpi HPV-d. Nad jagati need kolmeks põhirühmaks:

Onkogeensuse riski kõige ohtlikumad on 16 ja 18 tüüpi papilloomiviirused. Emakakaelavähi põhjuste uurimisel on eksperdid leidnud, et HPV-nakkuse puudumise korral naistel ei arene. Kuid 70st 100st teatatud juhtumist arvasid arstid, et ligikaudu 50% patoloogilisest arengust tekkis 16. HPV-tüvega nakatumise tagajärjel.

HPV viiruse 16 tüübi oht on tingitud selle suurest onkogeensusest. Ebasoodsate tingimuste ilmnemisel tekitab see organismis limaskestade ja naharakkude mutatsiooni. Väliselt esineb nakkust suguelundite kondüloomide, papilloomide, suguelundite tüügaste kujul. Papilloomiviiruse kandmine soodustab pahaloomuliste kasvajate moodustumist ja prantslaste seisundite tekkimist (risk tõuseb ligikaudu 60 korda). Kuid HPV avastamise fakt ei ole veel vähi diagnoosimise aluseks.

Naiste 16 tüüpi papilloomiviiruse põhjustatud vähieelsed seisundid hõlmavad emakakaela düsplaasiat.

Günekoloogilises uuringus ilmneb patoloogia. Viiruse levimine toimub kodus ja seksuaalvahekorras, samuti kokkupuutes viiruse kandja limaskestade ja nahaga. Kui suguelunditel on suguelundeid - papilliformsete liikide väljakasvud, on viirusega nakatumise tõenäosus 100%.

Mis puutub tugevasse inimkonna poole, Riskirühma peamine osa on noored vanuses 18-25 aastat. On märkimisväärne, et meessoost HPV võib püsida varjatud kujul pikka aega, st mitteaktiivses olekus. Kuid aja jooksul on haigus siiski hakanud arenema, põhjustades järgmisi tagajärgi:

  • impotentsus;
  • viljatus;
  • seksuaalse aktiivsuse langus.

Kuna papillomatoos edastatakse isikliku hügieeni kaudu, peab ennetamise eesmärgil olema igal pereliikmel eraldi käsn ja käsn.

16 HPV tüve diagnoosimine

Kui immuunsüsteem on nii tugev, et see ei võimalda viiruse aktiveerimist, võib see asümptomaatiliselt tsirkuleerida kandja veres. Selles olukorras ilmnevad esimesed viiruse märkid immuunsuse nõrgenemisega. Ühes saidis kontsentreerides hakkab viirus muutma epiteeli rakkude funktsiooni. Varsti näib kehal papilloom - esimene viirus nakkuse viirus.

Meestele iseloomuliku 16. tüüpi papilloomide sümptomaatikaks on Bovenoidpatuloos - genitaalide nahal lööve.

Peenise pea peal võib näha naha pinnast kõrgemaid hermeetilisi laike. Patoloogiliste elementide värvus võib olla erinev - valge, kollakas, roosa. Harvadel juhtudel muutub bovenoidne papuloos nahavähi tekkeks.

Papilloomiviiruse 16. ja 18. tüved võivad põhjustada ka Boweni tõbe. Tema diagnoosimist soodustab kõrgendatud punane plaat, millel on selged servad - see on peenise nahal. Element võib laieneda ja omandada pahaloomulise iseloomu, nii et ravi on keeruline.

Teised HPV diagnoosimeetodid on:

Diagnoosi "emakakaelavähi" on võimalik peale HPV veresoontes, närvilõpmete lihaskiudude ja epiteelirakkudes naise organismis.

Papillomatoosi ravi ja ennetamine

Inimese papilloomiviiruse viiruse 16 ravi tehakse kohapeal ja üldise ravi abil. Sisuliselt paikseks raviks vähendatakse eemaldamiseks patoloogiliste elementidest cauterization kemikaalid, vedela lämmastiku ravi ja laser, samuti läbi kirurgiline eemaldamine.

Üldine ravi juhtiv koht antiviiruslikele ja immunomoduleerivatele ravimeetoditele. Kuid eksperdid nimetavad harva viirusevastaseid ravimeid. Immuunsuse parandamiseks antakse patsiendile soovitusi mittespetsiifiliste meetmete rakendamiseks:

  • kõvenemine;
  • ratsionaalne toitumine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • kerge füüsiline tegevus.

Terapeutilised kursused hõlmavad immunomodulaatoreid, vitamiinide mineraalide komplekse ja toonilisi ravimeid. Kui HPV 16 või 18 tüüpi genitaalkartsinoom tekib, toimub ravi kirurgiliselt ja seda täiendatakse kemo- ja kiiritusraviga.

Lisaks genitaalidele võib papilloomiviirus mõjutada kõrit. Kõri nn korduv papillomatoos on meestest korduvalt registreeritud.

Inimese papilloomiviiruse 16 tüve spetsiifilise ennetamise meetmed hõlmavad vaktsineerimist. Naisi vaktsineeritakse enne 26-aastaseks saamist, lapsed - 9-17-aastased. Inokuleerimised viiakse läbi kolmes etapis, järgides ravimi 1. ja 2. süstimise 2-kuulist intervalli. 2. ja 3. inokulatsiooni vahel säilitatakse 4-kuuline intervall.

HPV nakkuse spetsiifilise ennetamise meetmed on järgmised:

Mis on 16. ja 18. tüüpi inimese papilloomiviiruse viiruse jaoks ohtlik naiste ja meeste jaoks?

Papilloomiviirus (HPV) on viiruste rühm, mis sisaldab HPV enam kui 200 tüüpi (tüvesid). Sugu, naha ja seedeelundkonna nakkusega limaskestade ja seksuaalse partneri limaskestade kaudu võib edastada üle 40 liigi.

Papilloomiviiruse nakkamine võib põhjustada healoomuliste kasvajate (papilloomid, tüükad või kondüloomid) tekkimist nahal ja limaskestadel peaaegu kõikjal. Mõned viiruse tüübid võivad põhjustada epiteeli pahaloomulist degeneratsiooni ja põhjustada vähki. HPV 16 ja 18 tüübid moodustavad suurema osa papilloomiviiruse nakkuse põhjustatud vähktõbe.

1. Ülekandeliinid

  1. 1 Seksuaalne ülekanne (vaginaalse, suu ja anaalseksi ajal). Viirust saab edasi kanda ka kliiniliste manifestatsioonide puudumisel kandjas. Barjääri rasestumisvastane vahend (kondoom) ei taga 100% kaitset nakkuse eest.
  2. 2 Vertikaalne edastus: viirus edastatakse emalt lootele (koos amniokulise vedelikuga, genitaaltrakti läbimisel töö ajal).

2. Klassifikatsioon

HPV infektsiooni kaks on:

  1. 1 Anogenitaalne vorm: naha papilloomid, kondüloomid moodustuvad nahal ja limaskestatel, perimees, anus ja perianaalses piirkonnas.
  2. 2 Mitte-suguelundiline vorm: pea, kaela, pagasiruumi, jäsemete, peopesade ja tallate naha kaotus.

Tabel 1 - HPV tüübid, mis põhjustavad naha ja limaskestade kahjustusi.

Tabel 2 - HPV tüübid, mis põhjustavad suguelundite ja periaalsete kahjustuste tekkimist

Voolu välja:

  1. 1 Asümptomaatiline infektsioon (infektsiooni esinemist kinnitab ainult PCR ja DNA hübridisatsiooni teel). Enamikul juhtudel toimub infektsioon salaja ja sellega ei kaasne ühtegi sümptomit: ei esine kaebusi ega nahakunimusi. Siiski on patsient seksuaalse partneri jaoks nakkav.
  2. 2 Subkliiniline (epiteeli osalemine määratakse kindlaks ainult pärast töötlemist 3-5% äädikhappe lahusega ja mikroskoopiaga).
  3. 3 Kliiniliselt väljendatud nakkus (palja silmaga on määratletud mitmesugused nahakahjustused - papilloomid).

HPV, suguhaigused, jagunevad 2 kategooriasse:

  1. 1 madala onkogeensusega riski tüved - selle rühma viirused ei põhjusta epiteeli vähkkasvatust, vaid põhjustavad ainult genitaaltootjate ja papilloomide ilmnemist.
  2. 2 Onkogeense riskiga tüved võivad viia vähkkasvajate arengusse. Vähktõve haigustes esineb kõige sagedamini 12 tüve (sh 31, 35, 33 jne). Kaks neist (tüüp 16 ja 18) vastutavad enamiku HPV põhjustatud vähktõve eest.

3. levimus

  1. 1 Papilloomiviiruse nakkus on kõige sagedasem seksuaalinfektsioon.
  2. 2 Enam kui 50% seksuaalselt aktiivsest elanikkonnast on nakatunud.
  3. 3 Inimese papilloomiviirusega nakatumise tõenäosus suureneb koos seksuaalpartnerite arvuga.
  4. 4 Mitte-suguelundite nahavoldid on enim levinud noorukitel ja lihatooteid kasutavatel täiskasvanutel (esinemissagedus on 10%).
  5. 5 Papilloomiviirus mõjutab naisi sagedamini: viirus avastatakse 22-35% naistest ja 2-35% meestest. Naiste ja meeste esinemissagedus on 1,4: 1.
  6. 6 Onkogeensed tüved põhjustavad maailmas umbes 5% kõigist vähivormidest.

4. HPV 16 ja 18 sümptomid

HPV 16. Ja 18. Tüüpi nakkusega patsientidel ei esine sageli tervislikel põhjustel kaebusi. Sageli võib infektsiooni tõestada üksnes seksuaalinfektsioonide põhjaliku uuringu käigus.

Välimus kasvajad (papilloomid, kondüloomid, kondüloom) nahal võimalusel samaaegsete infektsiooni mitme tüvede HPV (nt kui nakatunud papilloomiviirused 16, 18, ja 1-6 liiki).

4.1. Emakakaela ja papilloomiviiruse nakkuse erosioon

Emakakaela erosiooniga naistel võib HPV-nakkus, nimelt 16- ja 18-tüüpi HPV tüüp, põhjustada epiteeli düsplaasiat.

Seepärast tegid sellised naised, kellel iga-aastane günekoloogi ülevaatus, tehtud onkotsütoloogiat ja kolposkoopiat.

Pikaajaline olemasoleva epiteeli düsplaasia võib muundada emakakaelavähi (sümptomiteks - tupeverejooksud perioodide vahel või pärast suguühet, valu ja ebamugavustunde suguühte ajal, täiskõhutunde kõhus ja lahkliha).

Düsplaasiaga patsiendid vajavad jälgimise eesmärgil regulaarset günekoloogi läbiviimist ja korduvaid tampoonipuudusi.

5. Vähktõbi ja papilloomiviirus 16-18 tüüpi

HPV infektsiooniga ei kaasne tingimata vähktõbi, kuid nende tõenäosus nakatunud inimestel on märkimisväärselt suurenenud.

  1. 1 Emakakaelavähk. HPV infektsiooni taustal on täheldatud peaaegu kõiki emakakaelavähi juhtumeid. HPV tüübid 16 ja 18 esinevad naistel umbes 70% kõigist emakakaelavähi juhtudest.
  2. 2 Anusheli vähk. Umbes 95% juhtudest areneb kasvaja papilloomiviiruse infektsiooni taustal. Tema kõige levinumad sümptomid on verejooks ja hariduse olemasolu. Neid sümptomeid võib ekslikult tõlgendada hemorroididena. Pool homoseksuaalsetest patsientidest, kellel anus on lamerakk-kartsinoom, diagnoositi varem anorektaalse piirkonna papilloomid.
  3. 3 Suu, kõri ja kõri vähk. 7 patsiendil 10-st, kellel oli selle lokaliseerimisega vähk, mõjutas kasvaja areng HPV-nakkust (pooled patsiendid olid nakatunud 16. tüüpi HPV-ga).
  4. 4 Harv kasvajad: peenise vähk, tupp.
  5. 5 Giant condyloma - pahaloomuline tuumor, mis kuju ja kujuga meenutab lillkapsast. Kõige sagedamini tekib kasvaja peenise, silmalaugude, eesnaha peal, võib paisuda, levida ümbritsevatesse kudedesse.
  6. 6 Boweni tõbi - intraepidermaalse kartsinoomi vorm, pahaloomuline kasvaja, võib progresseeruda invasiivse lamerakulise kartsinoomi tekkeni.
  7. 7 Bowenoid Paprulosis - HPV poolt esile kutsutud paljude neoplasmide tekitamine suguelundite nahale. Tavaliselt on haigus healoomuline, täheldatakse 2,6% pahaloomulist transformatsiooni.

6. Diagnostika

  1. 1 Genitaalide kontrollimine. Uuringu viib läbi dermatovenereologist, uroloog (meestel), günekoloog (naistel).
  2. 2 Naised on täiendavalt sooritatud:
    • Emakakaela ja tupi kontroll peeglites.
    • Emakakaelas asuva tampooniga, millele järgneb selle mikroskoopia (uuring tehti atüüpiliste rakkude tuvastamiseks, teine ​​nimi on onkotsütoloogia mustus).
    • Kolposkoopia (emakakaela uurimine, kasutades mitmekordse suurendusega spetsiaalset seadet), suunatud patoloogilise saidi biopsiaga.
  3. 3 Patsiendi ja tema seksuaalpartneri uurimine peamistest STI-dest:
    • Tara äigepreparaadina kusitist meestel, alates emakakaelakanalist naiste ja värvimisvõime äigepreparaadina mikroskoopia DNA tuvastamist STI suuremate patogeenidega (sealhulgas HPV tüüpide 16 ja 18) DNA hübridisatsiooni PCR.
    • HIV-viiruse, B- ja C-hepatiidi antikehade olemasolu vereanalüüsid (immunoblot, ELISA).
    • Mikroosakeste reageerimisel vere võtmine, ELISA ja RPHA (süüfilise testid).
  4. 4 Biopsia. Tavaliselt eemaldatakse materjali, kondüloomi või papilloomide kogumine kohaliku anesteesia all ja saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

7. Ravi ja järelevalve

Ühtsed ravistandardid ja tõestatud efektiivsusega ravimid ei ole veel olemas. Asümptomaatilise infektsiooniga patsiendi peamine soovitus on raviarsti korrapärane jälgimine ja sõelumine.

Ravi on näidustatud patsientidele, kellel esineb HPV nakkuse nähud (papilloomide / suguelundite tüükad). Ravi põhiprintsiibiks on nähtavate papilloomide eemaldamine (füüsikalised meetodid, ravimite lokaalne manustamine) ja immunostimulantide määramine.

Immunoteraapia ja papilloomide eemaldamine ei too kaasa patsiendi HPV-le kõrvaldamist, vaid aitab kaasa selle regressioonile. Järelikult on patsiendil võimalus taastuda.

Emakakaela ja papilloomiviiruse infektsiooni muutuste lokaliseerimisel soovitatakse naistel kasutada kohalikku põletikuvastast ravi.

Epiteeli düsplaasia raskusastme hindamiseks peab patsient regulaarselt jälgima arstiga (iga 3... 6 kuu järel) kaela abil tampooniga. Krooniline põletik intensiivistuvad erosiooni düsplaasia rakud, in situ kartsinoom võib olla näidustused konisatsiooni (lugemisel defineerib günekoloogi).

Inimese papilloomiviirus. Patsientide teavitamine.

Inimese papilloomiviirus on viiruste perekond, mis põhjustavad inimeste tüükad, papilloomid, düsplaasia või emakakaela ja suguelundite vähk. See on kõige levinum suguhaiguste viirusnakkus.

Üldine perekond: Papillomaviridae. Ladina nimi: Inimese papilloomiviirus.
Lühend: HPV või HPV (nagu on kirjutatud analüüside käigus).

Arstide ja üliõpilaste jaoks: kogu papilloomiviiruste klassifikatsiooni muutuste ajalugu Rahvusvahelise viiruse taksonoomia komitee veebisaidil - link.

Sisukord:

Mis on see viirus?

  1. Üle 50 aasta jooksul on leitud üle 100 inimese papilloomiviiruse tüübi. Inimesele patogeenne - 80 tüüpi.
  2. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on HPV-ga nakatunud 70% maailma elanikkonnast.
  3. HPV 16 ja 18 tüübid põhjustavad emakakaelavähist sagedamini kui muud tüüpi.
  4. HPV valdav enamus põhjustab suguelundite vähktõbe naistel ja meestel.
  5. HPV ravimine täiesti ja igavesti ei õnnestu. Võimalik on vaid mõneks ajaks selle arengut takistada ja mitte võimaldada koosseisude väljanägemist.
  6. Kõige tõhusamateks emakakaelavähkide ja suguelundite vähihaigete profülaktikaks on 6, 11, 16 ja 18 tüüpi papilloomiviiruste vaktsiin.

Kuidas infektsioon tekib?

Viiruse allikas on haige inimese naharakud. Mitte veri! Ära süljata! Ainult naharakud või limaskestad.

Kui patsiendil on papilloom, isegi väike välimus, on see viiruse otsene allikas!
Sellisel juhul ei pruugi patsiendil eksamil veel kondine ega kondülooma. Muudatused võivad olla ikkagi mikroskoopilised, silma ei nähta (haiguse subkliiniline staadium). Kuid selline inimene võib juba viirust teisele inimesele edasi anda.

Nakkus tekib tavaliselt lapsepõlves. Microdamages naha kaudu lapse (kriimustused, marrastused) papilloomiviirus tungib nahka ja põhjustab tüükad. Sest idee milliseid tüükad on, loe siit: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10.

Täiskasvanutel teatud tüüpi viirus (tuleb juttu allpool) põhjustada arengu tüügastesse või kondüloomid genitaale (loe tüükad detailsemalt). Nende tüüpide ülekandemehhanism on enamasti seksuaalne.
Teoreetiliselt on teoreetiliselt võimalik kontaktisiku leibkonna viisi edastada - üldiste hügieenitarvete, tualettruumi, suplemise, vanni, basseini jne külastamise kaudu.
Seksuaalorganite mikrotraumide kaudu edastatakse viirus ühest seksuaalpartnerist teise. Sel juhul ei pruugi patsiendil silma nähtavaid muutusi. Kuid mikroskoopilised muutused suguelundite limaskestal võivad olla. Ja need muutunud rakud on viiruse allikad.

Veel tungib viirus naha või limaskestini ning seda täidavad inimese immuunsüsteemi mitmesugused rakud. Enamikul juhtudel hävitavad viirused immuunrakud. Lisateavet immuunsüsteemi töö kohta leiate siit.

Kuid kui immuunsüsteem nõrgeneb, saab viirus imenduda naha või limaskestade epiteeli baaskihi rakkudesse, HPV DNA on sisse ehitatud rakkude kromosoomidesse ja muutub nende rakkude töö. Rakud hakkavad liigselt jagunema ja laienema piiratud alal, muutuvad välimiselt tüükad ja papilloomid.

Pidage meeles:

- HPV tüübid, mis põhjustavad tüükad kehas juba enne lapsepõlve,

- HPV tüübid, mis põhjustavad suguelundite tüükad, tungivad kehasse peamiselt seksuaalvahekorras.

Parasiidid soolestikus ei ole papilloomide põhjuseks. (vt Elena Malysheva kokkupuudet). Põhjus on ainult HPV viirus.

Harvadel juhtudel võib papilloomiviiruse nakkuse areng inimese kehas põhjustada pahaloomulist kasvu (st vähkkasvaja). Seetõttu on kõik tüüpi papilloomiviirused klassifitseeritud onkogenilisuse astmega (st võimaliku vähkkasvaja arenguga).

HPV tüübid onkogeensed ja mitte-onkogeensed

(Vastavalt teadusuuringute McConcl DJ 1991 ;. LorinczA T., 1992; Bosch E X. jt, 2002 ;. Kozlov VI, Puchner AF 2003 ;. Syrjänen S., 2003; Shakhov NM ja teised, 2006;).

1) HPV mitte-vähkkasvajad, see tähendab, vähki ei põhjusta: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Madalad onkogeensed HPV tüübid (väga harva põhjustavad vähki): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Keskmise vähiriski tüübid (vähkkasvajate degeneratsiooni keskmine protsent): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.

4) kõrge onkogeense HPV alatüübi (kõrge riskiga vähki degeneratsioon): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. See on eriti oluline, et naised.

Muide, mõni klassifikatsioon muutub. Näiteks 58-liikmelise HPV-ga naistel ei ole enam kõrgelt hinnatud. Seda hakati nimetama keskmise onkogenilisusega tüüpideks.

Haiguste esinemine:

  • Emakakaela vähi puhul esineb 73-90% juhtudest 16, 18 ja 45 HPV tüüpi
  • Emakakaela vähi puhul esineb 77-93% juhtudest 16, 18, 45, 31 ja 59 HPV tüüpi
  • Emakakaelavähki esineb 80-94% -l juhtudest: 16, 18, 45, 31, 33 ja 59 HPV tüüpi
  • Uroloogia ja günekoloogia eelkäivad seisundid on sageli kombineeritud 61, 62, 68, 70, 73 tüüpi HPV-ga.

Kõige sagedamini analüüsides on:

  • inimese papilloomiviirus 16 (kirjutatud HPV 16) - 50%
  • inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18) 10%

HPV tüüp 16

  • See esineb 50% HPV testides.
  • Põhjustab välimust:
  • Naistel ja meestel - anogenitaalsed tüükad (või suguelundite tüükad), suu limaskesta vähk.
  • Naistel: emakakaelavähk
  • Meestel: Bovenoidne papuloos ja peenise nahavähk.
  • Diagnoos: PCR analüüs spetsialiseerunud laborites.
  • Ravi: ravige viirusliku infektsiooni peamist manifestatsiooni + viirusevastaseid ja immuunravimeid (vt HPV-ravi rohkem).
  • Ennetus: vaktsineerimine.

HPV tüüp 18

  • See esineb 10% HPV testides.
  • Põhjustab välimust:
  • Naistel ja meestel - suguelundite tüükad, suu limaskesta vähk.
  • Naistel: emakakaelavähk
  • Meestel: peenise vähk ja bovenoidne papuloos.
  • Diagnoos: PCR analüüs spetsialiseerunud laborites.
  • Ravi: ravige viirusliku infektsiooni peamist manifestatsiooni + viirusevastaseid ja immuunravimeid (vt HPV-ravi rohkem).
  • Ennetus: vaktsineerimine.

Sümptomid ja kliinikud

HPV nakkuse sümptomid ja manifestatsioonid on tüükad, papilloomid ja
emakakaela düsplaasia.

A) Tüükad
Neid põhjustavad järgmised HPV tüübid: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • alaealiste (või lameda) tüükad - on põhjustatud viiruse 3. ja 5. tüübist. Need on nahas väikesed lame tõusud, esinevad peamiselt lastel. Selliseid tüükindlaid üksikasju kirjeldatakse siin.
  • Štsiit (või istandarakke) on põhjustatud viiruse 1 ja 2 tüüpidest (nende kohta saate lugeda siit).
  • sõrmede vulgaarsed tüükad - on põhjustatud 2. tüüpi viirustest (üksikasjalik artikkel nende kohta siin).

B) Viilistatud kondüloomid.
Lokaliseerimine: suguelunditel, anus, suus ja huulides (tüübid - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Rohkem neist tüükadest - loe.

Selle haiguse edasikandumise peamine mehhanism täiskasvanutel on seksuaalne. Väga harva võib tavalise tualett-tarbekauba kaudu kontakteeruda ka tualettpaketi määrdunud äärtega, kasutades ühist vannituba, vanni jne.

Kui ema kannatab terava condylomatosis, sünnib laps, ta on ka nakatunud, ja siis ta võib ilmuda ka kondüloomid ja kõri- papillomatoosi ja hingamisteede (eespool). Kuid selliste sümptomite esinemissagedus imikutel on väga madal. Lapsel on piisavalt kõrge immuunsuse tase, mis kaitseb neid sarnaste nakkuste ilmingute eest.

C) Kõri papillomatoos.
Vokaali nööridel esineb papilloomide mitmekordne kasv. Seda põhjustab 11. tüüpi viirus. Mõnikord on see sündinud lastel, kellel on suguelundite tüükad.

D) Bovenoidne papuloos.
Peaaegu sarnased lamedate tüükadena levivad väikesed lamedad kondid genitaalide ümber. Sageli areneb see meestel, kes pidevalt oma seksuaalpartnerid vahetavad. Seda nimetatakse tüüpideks - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

E) Emakakaela düsplaasia.
Rohkem suurepärane kliinilisi ilminguid HPV infektsiooni naistel - emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia (või düsplaasia) emakakaela ja emakakaelavähi (vt fotot). See on kõige levinum infektsiooni pahaloomuline liik. Üksikasjalikum artikkel CIN-i ja düsplaasia kohta on siin.

Pidage meeles:

- emakakaela ja HPV-FARi erosioon ei ole sama. Siin on üksikasjalik artikkel, mis on emakakaela erosioon ja kuidas see erineb düsplaasia ja HPV-st.

Tänapäeva meditsiin 100% kindlusega teatab, et emakakaelavähi põhjustatud üksnes papilloomiviirused tüüpidest 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

E) Peenise nahavähk (Boweni tõbi).
Selle põhjuseks on viiruse tüübid - 16 ja 18.

G) Tänapäeval usuvad mõned välisteadlased, et inimese papilloomiviirus on mis tahes lokalisatsiooni vähi esinemise põhjus. Kuna vähk on naha või limaskesta epiteeli pahaloomuline kasvaja, põhjustab seetõttu HPV viirus, mis tekitab epiteelil düsplastilisi nähtusi, vähi esilekutsumise. Ja emakakaelavähiga see on 100% tõestatud.

On tõendeid rinnavähi ja kõritava vähi kohta, mida globaalsetes soovitustes veel dokumenteerimata ei ole. Ja mõned vähiuurijad väidavad, et see ei ole kaugel sellest päevast, mil inimese papilloomiviiruse organismi aktiivsuse tagajärjel tuntakse ka teist lokalisatsiooni (näiteks soolte) vähki.

Pidage meeles:
- mis tahes viirusnakkus, mis on püsivalt inimese kehas (ja HPV on just selline), aktiveeritakse ainult immuunsuse vähenemisega.

Diagnostika

1) PCR analüüs.
Peamine viis papilloomiviiruse diagnoosimiseks on PCR-i reaktsioon. Spetsiifiliste reagentide kasutamine määrab kindlaks HPV DNA olemasolu patsiendi materjalist. Kõige levinumad HPV analüüsi tüübid on 16, 18 tüüpi viirust ja mitmeid muid kõrgelt onkogeenseid tüüpe.

Analüüsitav materjal võetakse naise limaskestade ja emakakaela limaskestadest. Meestel - koos peenise limaskestaga.

Allpool fotol - näide PCR analüüsist ja selle tõlgendamisest.

PCR reaktsioon ja võib anda vale tulemuse, nii valepositiivseid ja vale-negatiivse tulemuse, eriti kui see rikkunud tingimused (isegi lükake laud, mis läbi uuringu, võib viia vale tulemus).

Seega, Lääne tänapäeva teadlaste andmetel oli kuni 20% kõigist papilloomiviiruse PCR-i tulemustest vale. Ja see asjaolu ei sõltunud seadmete keerukusest ega reaktiivide kvaliteedist.

2) Digeneen-test.
Uus uuring, mis saab populaarsust meditsiinilises keskkonnas. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt oluliste kontsentratsioonide olemasolu kindlakstegemiseks. Selle testi tulemusena on võimalik identifitseerida patsiendi kehas viirusi või vähe onkogeensust.

Digeneen-testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogiaga ja neid hinnatakse ka kompleksselt.

3) Günekoloogi ja / või uroloogi läbivaatus.

4) Tsütoloogiline uuring.
Uuritakse günekoloogilise uurimise käigus tehtud määrdumist. Seda uuringut nimetatakse sageli "vedel tsütoloogia" või lihtsalt - "tsütoloogia".

Sellisel juhul määrab mikroskoobi all asuv laboratoorium patoloogiliselt muudetud rakkude olemasolu või puudumise, mis tavaliselt ei tohiks olla, kuid need ilmnevad ainult haiguse ilmnemisel. Selliste muudetud rakkude esinemine võib viidata CIN-i (või emakakaela düsplaasia) esinemisele naisel.

5) Histoloogiline uurimine.
Uuritakse mikroskoopilist kudede tüpi, ka günekoloogilise või uroloogilise uuringuga. Teine selle uuringu nimi on "biopsia". Mikroskoobi all hindab arst uurimuses võetud koe muutuste taset.

HPV tüüp 16 naistel

HPV 16 tüüpi peetakse kõige ohtlikumaks. See on tingitud asjaolust, et see HPV tüvi on onkogeenne, põhjustab see vähktõbe. Efektiivse ravi võti 16-kuulise HPV tuvastamisel on haiguse õigeaegne diagnoosimine. Sellest artiklist saate teada, kuidas varakult tuvastada HPV 16 tüüpi ja kuidas haigust ravida.

Ülevaade

Inimese papilloomiviirus (HPV) on kõige levinum suguhaiguste viirusnakkus. Enamik seksuaalselt aktiivseid naisi ja mehi nakatab teatud ajahetkel oma elus ja osa inimesi saab uuesti nakatada.

Nii naiste kui ka meeste nakatumisperioodi algusperiood algab kohe pärast seksuaalse aktiivsuse saamist. HPV on sugulisel teel leviv, kuid sissetungiv sugu ei ole viiruse edasikandmiseks vajalik. Inimese suguelundite kokkupuude on infektsiooni edasikandmisel hästi teada.

Paljud HPV tüübid ei põhjusta probleeme. HPV-infektsioonid kulgevad tavaliselt ise, ilma mõne kuu jooksul pärast nende omandamist mingeid sekkumiseta ja umbes 90% läbivad 2 aastat. Teatud tüüpi HPV-ga nakatumise väike osa võib püsida ja areneda vähiks.

Emakakaelavähk on siiani kõige levinum HPV-ga seotud haigus. HPV infektsioonid võivad olla põhjustatud peaaegu kõigist emakakaelavähi juhtudest.

Vaatamata piiratud andmed anogenital teisi vähkkasvajaid kui emakakaelavähki, rohkem ja rohkem tõendeid viitab HPV vähi tõttu päraku, häbeme, tupe ja peenise. Kuigi sellised vähiliigid on vähem levinud kui emakakaelavähk, on nende seos HPV-ga nende potentsiaalselt vältimatu, kasutades samu esmase ennetusstrateegiaid nagu emakakaelavähk.

HPV tüüpide ei põhjusta vähki (eriti tüüpide 6 ja 11) võib põhjustada kondüloome ja hingamisteede papillomatoosi (haigus, mille kasvajad kasvavad hingamisteedes, kulgedes läbi nina, suu kopsudesse). Ja kuigi need tingimused põhjustavad väga harva surma, võivad nad tihti põhjustada haigust. Suguelundite tüükad on laialt levinud ja väga nakkavad.

Haigused, mida põhjustavad erinevat tüüpi HPV-d

Kuidas HPV nakkust esineb?

Papilloomiviirused esinevad naistel pärast seksuaalse aktiivsuse tekkimist, HPV tuvastamine neitsitustes - casuistry. Mõnede aruannete kohaselt levib noorte naiste osakaal vanuses 18 - 22 aastat 80%. Mõned neist ei tea sellest kunagi - tugev immuniteet päästa keha "kutsumata külalistele", teised peavad võitlema oma tervise, emaduse ja isegi elu eest.

Seega pole midagi üllatavat, et abielupaari uurimisel leitakse papilloomiviiruseid ainult naine.

HPV 16 avastamine

Rohkem kui pool miljonit naist saavad HPV infektsiooni tagajärjel igal aastal emakakaela vähki. Esialgsel etapil ei esine papilloomaviiruse infektsiooni sümptomeid, need ilmnevad hiljem, mõnikord mitu aastat pärast infektsiooni tekkimist. Tavalisi kliinilisi sümptomeid ei juhtu reeglina. HPV esinemine kinnitab HPV testide tsütoloogilist uuringut ja positiivseid tulemusi ning ka papilloomiviiruste avastamist emakakaela biopsia koes. Sellepärast on iga naise jaoks oluline, et igal aastal tehtaks emakakaela sõeluuring, et määrata emakakaela seisund ja võimalik HPV-infektsioon.

HPV - kas pääste on?

Onkogeensete HPV tüüpide 16, 18 tuvastamine ei ole kohtuotsus. Kaasaegne meditsiin teab naiste tervise ja emaduse rõõmu taastamise viise. Ravikeskuses on HPV-d täpselt diagnoositud, kõrvaldades valepositiivsed tulemused.

Näiteks radiosurgiline ravi. Kõige sagedamini kasutatakse radiosurgilise silmuse eemaldamist, mis on samaaegselt diagnostiline ja raviprotseduur, mis võimaldab arstil olla tulemuse suhtes kindel ja tagab naise täieliku taastumise.

HPV 16 tuvastamine

Inimese papilloomiviirus "hõivab" nahka ja limaskestade membraane, veres ei ole verd. Seetõttu tuleb MJC-le analüüsimisel võtta uurette ja emakakaela emad - naistel. 2 tundi enne testi, ei saa te päevast urineerida - vaginaalsete salvide, suposiitide sisestamiseks.

Uuring viiakse läbi polümeraasi ahelreaktsiooni ekspress laboratooriumis. Positiivse kvalitatiivse analüüsi ja HPV 16 genotüpiseerimise tuvastamise korral viiakse läbi kvantitatiivne sõelumine Digene:

  • Kui papilloomiviiruse DNA määratakse koguses 0-3 Lg, peetakse tulemust nõrga positiivseks ja mitte kliiniliselt oluliseks.
  • Markeri tõus kuni 3-5 Lg näitab vähktõve arengu keskmist riski.
  • Rohkem kui 5 μg näitab suurt vähktõbe. Selle analüüsiga naised peavad läbima kolposkoopia ja külastama günekoloogi vähemalt kaks korda aastas.

16. tüüpi HPV sümptomid ja sümptomid

Enamik HPV-nakkusi ei põhjusta sümptomite või haiguse ilmnemist ja läbivad iseenesest. Kuid teatud tüüpi HPV-ga (kõige sagedamini tüüpide 16 ja 18) püsiv infektsioon võib kaasa tuua prantslaste patoloogiliste seisundite tekkimise. Ilma ravita võivad need haigused areneda emakakaelavähki, kuid see protsess kestab tavaliselt palju aastaid.

Emakakaela vähi sümptomid esinevad tavaliselt ainult vähktõve kaugelearenenud seisundis ja võivad hõlmata järgmist:

  • ebaregulaarne, intermenstruaal (igakuise perioodi jooksul) või ebanormaalne vaginaalne veritsus pärast seksuaalvahekorda;
  • selja-, jalgade või vaagnapiirkonna valu;
  • väsimus, kehakaalu langus, isutus;
  • ebamugavustunne tupes või tühjenemine ebameeldiva lõhnaga; ja
  • üks turses jalg.

Arenenud seisundites võivad ilmneda raskemad sümptomid.

Kuidas HPV-infektsioon põhjustab emakakaelavähi

Ehkki enamus HPV-nakkusi ja prantslasi patoloogilisi seisundeid üksinda kaotavad, on kõigil naistel oht, et HPV-infektsioon võib muutuda kroonilisteks ning prantsusehaigused muutuvad emakakaela vähi invasiivseks.

Naistel, kellel on normaalne immuunsüsteem, tekib emakakaelavähk 15... 20 aasta jooksul. Naised, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, näiteks ravi ajal puuduvad HIV-nakkusega, võib selle arenguks kuluda vaid 5-10 aastat.

Kas on võimalik puhastada 16. tüüpi papilloomiviirust?

Tervena inimese immuunsus hävitab iseseisvalt papilloomiviiruseid 6-12 kuud pärast nakatumist. Seetõttu tehakse HPV 16 analüüsi kolm korda. Kui korduvate testide tulemused on positiivsed, tuleb määrata ravi: immunostimuleerivad, viirusevastased ravimid ja vitamiinid.

Healoomulised kasvajad HPV 16 juuresolekul alluvad kohustuslikule väljajätmisele, kuna on suur pahaloomulisuse oht. Nii näitasid Saksa teadlased 2008. aastal emakakaelavähi ja papilloomiviiruste seost. Ja 41-54% juhtudest on see ainult 16 on väga onkogeenne genotüüp.

HPV 16 ravi

HPV 16 ravi esimene samm on papilloomide, düsplaasiate ja nakatunud rakkude kasvajate kirurgiline eemaldamine. Selle protseduuri jaoks kasutatakse mitmeid meetodeid, millest kõige säästlikum ja efektiivsem on raadiolainete operatsioon.

Radioloogiastruktuuri seade on Surgitroni raadio vallandur. Healoomuliste kasvajate ekstsisioon viiakse läbi kõrgsageduslike raadiolainete abil.

Naha ja limaskestade radioteraapia traumaatilisus on 5 korda väiksem, võrreldes papilloomide eemaldamisega laser- ja elektrokirurgiliste pihustite abil. Surgutroon ei jäta emakakaelarätikuid, mis on olulised naistel, kellel esineb nulliks, ning pärast selle kasutamist puuduvad tursed ja verejooks.

HPV 16 onkogeense koormuse vähendamiseks kasutatakse interferoonipreparaate - ainet, mis toodab organismi rakke vastuseks viiruse invasioonile.

Prognoos pärast 16. tüüpi papilloomiviiruse ravi

Inimese papilloomiviiruse 16 genotüübi kompleksne ravi võimaldab vähendada onkoloogiliste haiguste riski. Düsplaasiaga naised ja positiivsed testid HPV 16 jaoks on patoloogiliste fookuste eemaldamine paratamatult seotud papilloomiviiruse otsese seostusega emakakaelavähi tekkimisega.

HPV tüübi 16 analüüs

Uurimistöö meetodid, mida günekoloog kasutab urogenitaalsete infektsioonide, sealhulgas HPV identifitseerimiseks:

kahepoolne günekoloogiline uurimine - emaka ja kõrvalnähtude põletiku tunnuste esinemine

Uuringus näitab günekoloog juba HPV sümptomi esinemist - kondülooma esinemine suguelundite limaskestal. Kuid HPV täielikuks raviks on vaja muid analüüse:

HPV testide määramise näited on:

Naissoost seksuaalpartnerite esinemine urogenitaalsete infektsioonide korral

Urogenitaalsete infektsioonide, sealhulgas HPV-ga kahtluse korral:

HPV diagnoos põhineb HPV tuvastamisel limaskesta kahjustatud piirkonnas (PCR analüüs) ja viiruse antikehad patsiendi veres.

Kõige informatiivsemad on vaginaalse lagundamise analüüsid - HPV PCR-diagnoos. Tuvastamine kaasnevatele papilloomiviiruse tinglikult patogeensete taimestik aitab külvamiseks vaginaalne dysbacteriosis samaaegsete määramiseks tundlikkust taimestiku antibiootikumidele. Üldise hinnangu haiguse soovitatakse ka uuringuid klamüüdia, mükoplasma, HIV, hepatiit ja muud nakkused sugulisel, mis on sageli identifitseeritud Inimese papilloomiviirus.

PCR on STI-de, sealhulgas aja testitud HPV molekulaarse diagnoosimise meetod. PCR olemasolu määramiseks HPV patogeen, isegi siis, kui proov sisaldab ainult paar molekulide DNA viirus. PCR-analüüsi täpsus, kui seda õigesti täita, ulatub 100% -ni. STD-de PCR-diagnoosi meetod võib tuvastada isegi ühe bakteri või viiruste üksikuid rakke. PCR-diagnostika tuvastab HPV patogeeni olemasolu juhtudel, kui seda ei ole võimalik muude testide abil. PCR analüüs on eriti efektiivne diagnoosimiseks peidetud olemasolevate vormide mikroorganisme, sh papilloomiviirus, mis sageli esinenud asümptomaatiline ja krooniliste suguhaiguste.

PCR-analüüsi abil määratakse kindlaks HPV-patogeen, mitte reaktsioon keha sisestamisele. Seega võib papilloomiviiruse nakkust diagnoosida isegi inkubatsiooniperioodil ja selle latentse vooluga, kui HPV kliinilisi või laboratoorsed sümptomid puuduvad.

Kuid isegi HPV PCR diagnoosimine ei ole ideaalne analüüs. See on väga kõrgtehnoloogiline uurimismeetod, mis nõuab labori varustamiseks rangemate eeskirjade ranget järgimist. Kõigi analüüside jaoks mõeldud materjalide näidist peaks võtma kvalifitseeritud arst, järgides rangelt labori antud juhiseid. Hinnake PCR-analüüsi tulemusi, kui arst, kes ravib kindlat patsienti.

PCR-analüüsi positiivne tulemus mitte alati ei tähenda haiguse esinemist. Analüsaali valepositiivsed tulemused on võimalikud, kui:

Valenegatiivsed testi tulemused on võimalikud ka urogenitaalsete infektsioonide ilmsete sümptomite korral. Sellise analüüsi tulemuse võimalikud põhjused:

PCR-analüüs on võimas ja tõhus diagnostiline vahend, mis võimaldab teil kiiresti ja täpselt leida väga paljude sugulisel teel levivate haiguste põhjustajaid. Enamasti kasutatakse seda sugulisel teel levivate nakkuste diagnoosimiseks. Igal juhul ei saa te piirata ennast ainult ühe analüüsiga.

Lisaks HPV patogeeni kindlaksmääramisele PCR-ga on vaja hinnata organismi immuunvastust, mis määratakse kindlaks seroloogiliste meetoditega, näiteks ELISA-ga.

Emakakaelavähi sõeluuring

Emakakaelavähi sõeluuringus uuritakse vähktõve ja vähktõve kasutamist naistel, kellel puuduvad sümptomid ja mis tunnevad end täielikult tervena. Kui sõeluuringus ilmnevad enneaegsed patoloogilised seisundid, saab neid kergesti ravida ja seeläbi vältida vähi arengut. Sõeluuringus on võimalik varakult tuvastada vähktõbe, kus ravi on väga tõenäoline.

Võttes arvesse, et eelnevate haigestumistingimuste ilmnemine aastate jooksul on kõigil 30-49-aastastel naistel soovitatav läbida sõeluuringu vähemalt üks kord elus ja sagedamini. Skriinimine on efektiivne emakakaelavähi suremuse vähendamisel ainult märkimisväärse arvu naiste puhul.

Praegu on saadaval 3 eri tüüpi sõeluuringut:

  • rutiinne Pap test (Pap) ja vedel tsütoloogia (LBC);
  • visuaalne kontroll äädikhappega;
  • kõrge riskiga HPV tüüpide testimine.

Kui tihti peaksin ma võtma HPV testid?

Et hoida ära ohtlikku HPV-infektsiooni, soovitatakse kõigil naistel korrapäraselt testida HPV-d ja tsütoloogiast.

Kui kõrge riskiga HPV testid on negatiivsed, siis järgmine test tuleb lõpule viia 3-5 aasta jooksul.

Kui kõrge riskiga HPV testid on positiivsed ja normaalne tsütoloogiline määr, siis tehakse teine ​​uuring 9-12 kuu pärast.

Kui kõrge riskiga HPV testid on positiivsed ja tsütoloogiline määrimine ei ole normaalne, on vaja täiendavat diagnoosimist (kolposkoopia, emakakaela biopsia). Sõltuvalt nende uuringute tulemustest annab arst asjakohaseid soovitusi.

Kui kõrge riskiga HPV testid on negatiivsed, on tsütoloogiline mustus normaalne, siis järgmine test tuleb lõpetada 5 aasta järel.

Kui kõrge riskiga HPV testid on positiivsed, on vajalik kolposkoopia ja vajadusel ka emakakaela biopsia. Sõltuvalt nende uuringute tulemustest annab arst asjakohaseid soovitusi.

Kui kaks viimast HPV kõrge riskiteguriga analüüsi ja kaks viimast tsütoloogiast on normaalsed, siis ei saa uuringuid enam läbi viia, kuna emakakaelavähi tekkimise risk tulevikus on äärmiselt väike.

HPV vastu vaktsineerimine

Praegu on kaks vaktsiini, mis kaitsevad HPV 16 ja 18 vastu, mis teadaolevalt põhjustavad vähemalt 70% emakakaelavähi. Need vaktsiinid võivad pakkuda ka ristkaitset teiste vähem levinud HPV tüüpidest, mis põhjustavad emakakaelavähki. Üks neist vaktsiinidest kaitseb ka HPV tüüpide 6 ja 11 eest, mis põhjustavad anogenitaalsed tüükad.

Kliiniliste uuringute tulemused näitavad, et mõlemad vaktsiinid on ohutud ja väga efektiivsed HPV 16 ja 18 nakkuse ennetamisel.

Mõlemad vaktsiinid on tõhusamad, kui vaktsineeritakse enne HPV-d. Seetõttu on soovitatav vaktsineerida enne esimest seksuaalset kokkupuudet.

Vaktsiine ei ravita HPV-nakkust ega HPV-ga seotud haigusi, näiteks vähki.

Mõned riigid on kehtestanud vaktsineerimise poiste arvestades asjaolu, et vaktsineerimine võib takistada suguelundite vähk nii mehed kui naised, ja üks saadaolevatest Vaktsiin aitab vältida arengus kondüloomid meestel ja naistel.

HPV vastu vaktsineerimine ei asenda emakakaelavähi sõeluuringut. Riikides, kus on olemas HPV vaktsiin, võib vajalikuks osutuda ka sõeluuringute programmide väljatöötamine.

Integreeritud lähenemisviis emakakaelavähi ennetamisele ja kontrollile

WHO soovitab integreeritud lähenemisviisi emakakaelavähi ennetamisele ja kontrollile. Soovitatav meetmete kogum sisaldab multidistsiplinaarsete tegevuste kogu elutsükli, mis hõlmab komponendid nagu haridus üksikute kogukondade sotsiaalse mobilisatsiooni, vaktsineerimine, sõelumine, ja palliatiivne ravi.

Esmane ennetus algab vaktsineerimisega HPV tütarlapsetele vanuses 9-13 aastat, enne kui nad hakkavad seksima.

Poisid ja tüdrukuid käsitlevad muud soovitatavad ennetusmeetmed on vastavalt järgmised:

  • haridust ohutute seksuaalvajaduste kohta, sealhulgas seksuaalse tegevuse hilinenud algatamine;
  • kondoomide edendamine ja pakkumine neile, kes on juba seksuaalselt aktiivsed;
  • tubaka tarbimise ennetamine, mis algab sageli noorukieas ja on oluline emakakaelavähi ja teiste vähivormide ohutegur; ja
  • mehe ümberlõikamine.

Juhul kui ravi on vajalik patoloogiliste rakkude või seisundite eemaldamiseks, soovitatakse krüoteraapiat (emakakaela patoloogilise koe hävitamine selle külmutamise teel).

Emakakaela vähi signaalide olemasolul on invasiivse vähi ravivõimalused operatsioon, kiiritusravi ja keemiaravi.

HPV tüüp 16: sümptomid ja ravi

Papilloomiviiruse nakkus on üsna tavaline probleem, millega paljud inimesed silmitsi seisavad, sõltumata soost ja vanusest. Tasub öelda, et inimese papilloomiviirus on termin, mille all on ühendatud rohkem kui 70 viiruliiki (neil on igaühel oma eripära). Üheks kõige ohtlikumaks ajaks on HPV 16. Sellepärast on paljud inimesed huvitatud lisateavetest seda tüüpi haigustest. Kuidas nakatus levib? Kuidas viirus organismist mõjutab? Millised on papilloomiviiruse esinemise tunnused? Kas on olemas tõhusad ravimeetodid? Vastused nendele küsimustele on kasulikud kõigile lugejatele.

Mis on HPV?

Inimese papilloomiviirus on suur papilloomiviiruste perekonna kuuluvate viiruste rühm. Kaasaegne meditsiin tunneb suurt arvu antud viiruse erinevaid tüvesid, millest igaühel on oma unikaalne DNA. HPV tüüp 16 - ainult üks paljudest sortidest.

See infektsioon on väga levinud. Hiljutised uuringud on näidanud, et enam kui 60% maailma elanikkonnast on ühe või teise papilloomiliigi kandjad.

See nakkust mõjutab reeglina nahakudede ja limaskestade membraane. Kuid tasub märkida, et mõned välised ilmingud on haruldased. Enamik tüvesid ei kujuta endast reaalset ohtu inimese elule. Sellest hoolimata on nende seas suurenenud onkogeensusega liike - see rühm sisaldab HPV 16. Selle viiruse esinemine organismis suurendab vähktõve tekkimise tõenäosust.

Muide, rühma viirused suurt tumorigeensusuuringuid ka teisi tüvesid, sealhulgas 18 ja 31. Samas uuringute kohaselt HPV tüüp 16 naistel sageli põhjustab vähki suguelunditele.

Viiruse edastamise viisid

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kuidas sellist nakatumist on võimalik saada. Tegelikult on HPV 16 tüüpi (ja ka mis tahes muu tüve) ülekandmiseks mitmeid viise:

  • Kõige sagedasem on seksuaalse kontaktide kaudu leviv seksuaalrežiim, mis esineb seksuaalsel kontaktidel. Muide, on ka anaal- ja suulised kontaktid ohtlikud.
  • Võimalik ja leibkonna infektsiooni edasikandumine, kuigi see on palju vähem levinud. Kahjustatud naha ja limaskestade nakatunud üksikute kestad viiruse osakesed langevad igapäevaelu esemeid, nagu voodipesu, käterätid, riided, ja nii edasi. D. nende ühise kasutamise infektsioon võib langeda terve keha läbi naha kahjustus, sealhulgas kriimustuste, haavandid ja t. e.
  • Sageli on täheldatud infektsiooni platsentaart. Kui ema on viiruse kandja, on lapse sünnitamise tõenäosus sünnituse ajal väga suur. Sellepärast peetakse HPV 16 tõsiseks probleemiks rasedate naiste seas.
  • Samuti on eneseinfektsioon võimalik, kui viirus satub jälle ja jälle hingamis-, karvade eemaldamise jms. Kehasse.

Kas on olemas riskifaktorid?

Nagu varem mainitud, on inimese papilloomiviirus väga levinud. Sellele vaatamata on mõned inimesed nakkust vastuvõtlikumad kui teised, eriti kui see on nakkuslik sisemine viis. Mida saab seostada riskiteguritega?

  • Esmalt tuleks riskirühma pidada inimestele, kes alustasid seksuaalelu liiga vara.
  • HPV 16 on kõige sagedamini diagnoositud inimestel, kellel on seksuaalelus, ja ka neid, kellel on korraga mitu seksuaalpartnerit ja kes ei kasuta kondoome.
  • Riskitegurid hõlmavad analoogset vahekorda, mille jooksul on limaskestade ja naha kahjustuse tõenäosus palju suurem.
  • Venereaalsed haigused, sealhulgas trikhomoniaas, klamüüdia, gonorröa, suurendavad ka viiruse saamise ohtu, kuna inimese immuunsüsteem nõrgeneb.
  • Kuid igasugune haigus, millega kaasneb immuunsuse nõrgenemine, viitab riskiteguritele (HIV-infektsioon, suhkurtõbi, kroonilised põletikulised haigused).
  • Samas nimekirjas on võimalik kanda inimesi, kellel on onkoloogilised haigused, kes läbivad raadiot või kemoteraapiat, võtavad immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid.
  • Samuti diagnoositakse sagedamini naisi, kellel esinesid tõsised günekoloogilised protseduurid, sealhulgas abort, HPV 16.

Tuleb märkida, et kõigi eespool kirjeldatud riskifaktorite olemasolu suurendab mitte ainult organismi nakatumise tõenäosust, vaid suurendab ka nakkusohtlikkust. Papilloomiviirus võib elada kandja kehas juba mitu aastat, kahjustamata seda, sest selle aktiivsust kontrollib rangelt immuunsüsteem. Kaitsejõudude nõrgenemise taustal ei välistata haiguse arengu tõenäosust väliste sümptomite ilmnemisega.

Haigusjuhtumi etapid

HPV 16, nagu ka igasugune muu papilloomiviiruse nakkus, esineb mitmel etapil. Kaasaegne meditsiin tuvastab haiguse neli peamist etappi:

  • Esimest etappi nimetatakse latentseks. See võib kesta mitu nädalat kuni mitu aastat, põhjustamata väliseid sümptomeid. Kindlaks, et viiruse olemasolu kehas saab kasutada ainult PCR-i diagnostikat.
  • Teises etapis võib sümptomeid juba näha palja silmaga. Selle etapiga kaasneb viiruse aktiivne paljunemine ja epidermaalsete rakkude kiirendatud jagunemine. Selliste protsesside tulemuseks on naha ja limaskestade mitmesuguste kasvu tekkimine, sh tüükad, papilloomid, kondüloomid jne.
  • Kolmandat etappi iseloomustavad düsplaasiaprotsessid. Selle aja jooksul käib 16 HPV DNA tüüp inimese rakkude geneetilise materjaliga, mille tulemuseks on viiruse genoomi sisestamine rakkude normaalsesse DNA-sse. Sel viisil muutub raku struktuur.
  • Viiruse DNA integreerimine suurendab erinevate mutatsioonide edasise arengu tõenäosust. Neljas etapp on pahaloomuliste rakkude degeneratsiooni ja vähi tekkimise periood.

Millised on viiruse sümptomid?

Nagu varem mainitud, põhjustab viiruse aktiivne paljunemine ja kiirenenud raku jagunemine mitmesuguste nahakahjustuste tekke, mida tuntakse tuntud kui tüükad. Need nahakahjustused võivad olla erineva kuju, suuruse ja isegi värvi. Tänapäeva meditsiinis on tavaline eristada mitu põhisorti:

  • Lamedad (vulgaarsed) tüükad on tihedad nahakahjustused, enamasti ümmargused. Need ei tekita lisaks esteetikale valu ega mingit muud ebamugavust. Reeglina moodustuvad need kasvud käte, jalgade, näo, peopesade ja jalgade nahal. Tundide värvus on sama mis naha toon. Sageli ilmuvad ja kaovad need uued vormid ise.
  • Suguelundite tüükad, sagedamini tuntud kui suguelundite tüükad, on kumerate naha kahjustused ebaühtlate servadega - nende kuju sarnaneb lillkapsast. Neil võib olla roosakas värv või langeb kokku naha loomuliku tooniga. Tüüpiliselt ilmuvad kondüloomaadid suguelundite limaskestadele, näiteks eesnahale või peenise pea, labiaalaga. Mõnikord ilmnevad need uued kasvaded ureetras, tupes, põis.

Mis on viiruse oht?

Mõnikord põhjustab HPV 16. tüüpi haigus, mis on tuntud kui "bovenoidne papuloos". Selline haigus on tingitud iseloomulike väljaheidete ilmnemisest, mis näevad välja nagu tihendatud laigud, mis veidi ületavad naha pinda. Sellised kooslused võivad olla roosa, kollakas või isegi valge värvusega. Reeglina ilmnevad reied, välise suguelundite piirkonnas, sagedamini anusaugu piirkonnas nahalööbed.

Bovenoidpabuloos tunnistab düsplaasiaprotsessi ja rakuliste mutatsioonide ilmnemist, mis vastavalt suurendab vähktõve tekke riski. Sellepärast 16 tüüpi papilloomiviirust peetakse nii ohtlikuks.

Ka see viiruse tüvi meestel võib provotseerida Boweni tõve arengut, mis enamasti põhjustab peenise nahavähki. Kui õigeaegne diagnoosimine ja ravi puuduvad, võib haigus anda metastaase teistele elunditele.

HPV tüüp 16 naistel ja selle omadused

See viirus on ohtlik mõlema soo esindajatele. Sellegipoolest on statistiliste andmete põhjal palju levinum tuvastada 16. tüüpi HPV naistel. Ravi, märgid, ennetus - kõik need küsimused on väga huvitavad. Aga kõigepealt peate teadma selle nakatumisega seotud riskide kohta.

Pange tähele, et naistel on condylomata sageli tupe sisekülgedel või emakakaela limaskestal, nii et patsient lihtsalt ei saa neid ise tähele panna.

HPV 16 ja 18 naistel põhjustab tihtipeale nn emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia tekkimist, millega kaasneb emakakaela rakkude kiire jagunemine. Seda seisundit peetakse prantsuse kasvajaks. Kui õigeaegne ravi puuduvad ja mõnikord isegi ravi korral, võib nakkus põhjustada emakakaelavähi tekkimist.

Kaasaegsed diagnostikameetodid

Suguelundite naha kasvu või koosseisude esinemine peaks viima võimalusega infitseerida 16. tüüpi HPV-ga. Mida teha sellistel juhtudel? Loomulikult peate minema arsti juurde. Milliseid diagnostikameetodeid kasutatakse kaasaegses meditsiinis? On mitmeid põhiprotseduure, mis aitavad määrata papilloomiviiruse esinemist.

  • Põhikatse, mille käigus arst uurib nahakahjustusi, kogub anamneese jne
  • Kollapskoopia on ette nähtud naistele viiruslike kahjustuste emakakaela põhjalikumat uurimist.
  • Tsütoloogilised uuringud, mis koosnevad kudede laboratoorse uuringu käigus skreipi ajal (näiteks emakakaela kanalis). See test aitab määrata atüüpiliste rakkude olemasolu.
  • Üsna täpne on PCR-diagnoos, mis võimaldab tuvastada papilloomiviiruse geneetilist materjali ja peaaegu mis tahes materjali, sealhulgas limaskestade sabatõugu, küünekoe ja suguelundite tüükad.

HPV 16: ravi

Pärast diagnoosi otsust teeb arst raviskeemi. Ärge mingil juhul proovige probleemi ise toime tulla, eriti kui tegemist on HPV 16-ga. Ravi on äärmiselt oluline ja seda võib usaldada ainult kogenud spetsialist.

Seda infektsiooni on raske ravida. Siiski on võimalus vähendada vähktõve tekke riski. Mida tähendab raviprotsess pärast HPV 16? Ravi sisaldab mitmeid olulisi aspekte - see tugevdab immuunsüsteemi kaitset, vähendab viiruse aktiivsust ja eemaldab olemasolevad kasvud.

Seega on sarnase diagnoosiga patsientidel peamiselt ette nähtud viirusevastased ravimid. Väga tõhus on "Inosiplex", mis pärsib viiruse osakeste paljunemist. Interferoonidel on omakorda viirusevastased, immunostimuleerivad ja kasvajavastased omadused. Sageli on patsientidel välja kirjutatud sellised ravimid nagu "Amiksiin" ja "Tsikloferoon", mis aktiveerivad keha enda interferoonide tootmisprotsesse. Samuti võib ravi tsüklis olla ravimeid, mis inhibeerivad HPV-ga nakatunud rakkude jagamise protsesse. Efektiivsed on "Podofilliin", "Condilin".

HPV 16 ravi naistel hõlmab ka regulaarseid günekoloogilisi uuringuid ja korduvaid katseid, kuni viiruse aktiivsus on allasurutud. Loomulikult soovitatakse haigeid inimestele korralikult toituda, magada ja puhata, füüsilist aktiivsust, kuna see tugevdab immuunsüsteemi ja kiirendab seega tervendavat protsessi.

Mis juhtub, kui teil on HPV 16 diagnoositud? Kuidas edasi elada? Nõuetekohase ravi korral on vähktõve tekkimise oht minimaalne. Ja kui teete regulaarseid uuringuid, siis saab varem diagnoosida onkoloogilist haigust, mis annab hea võimaluse soodsaks tulemuseks. Muide, viiruse kandjad ei tohiks lubada kaitset sugu - kondoomi kasutamine on kohustuslik.

Võimalused, kuidas eemaldada tüükad ja muud nahahaigused

Tavaliselt on tänapäeva diagnostilises praktikas naised diagnoositud HPV 16 tüüpi. Ravi hõlmab sageli mitte ainult viirusevastast ravi, vaid ka olemasolevate nahakahjustuste eemaldamist. Fakt on see, et suguelundite (nii meeste kui naiste) kondüloomid on sageli suguelundite ajal vigastatud. See tekitab palju ebamugavusi ja suurendab kudede sekundaarse nakkuse tõenäosust seente ja bakteritega. Suguelundite tüükadest eemaldamiseks on mitu võimalust:

  • Keemiliselt agressiivsete ainete kokkupuude (tõhus ja juurdepääsetav tehnika, kuid suguelundite tundliku naha ravimisel on võimalik tervislike kudede kahjustus).
  • Neoplasmide kirurgiline eemaldamine.
  • Elektrokoagulatsioon (mõju kondüloomidele elektrivoolu abil).
  • Raadi lainete koagulatsioon (radionavigatsioonist väljavoolamine).
  • Cryodestruction (kokkupuude vedela lämmastikuga).
  • Laserteraapia (genitaalipurkade eemaldamine laserkiire abil loetakse täna üheks kiiremaks, tõhusamaks ja ohutumaks meetodiks).

Otsus eemaldada suguelundite tüükad ja valida sobiv tehnika on arsti ülesanne. Ärge püüdke ennast vabaneda, sest see võib olukorda veelgi süvendada.

Kas on olemas tõhusad ennetusmeetodid?

Tõepoolest, tänapäeval on paljud inimesed kuulnud HPV 16-st. Sellise haiguse ravi, diagnoosimine, esmaste manifestatsioonide ja ülekandemehhanismide loomine on loomulikult väga olulised probleemid. Ent kasulik on ka ennetusvahendite tundmaõppimine, sest mõnikord on infektsiooni eest kaitsmine palju lihtsam kui siis, kui muretseda ravi ja võimalike tagajärgede pärast.

Esiteks tuleb märkida, et papilloomiviiruse nakkuste spetsiifiline ennetamine, mis seisneb vaktsineerimise läbiviimises. Sarnased vaktsiinid (kõige tuntumad ja seni tõestatud on "Gardasil" ja "Cervarix") sisaldavad viiruse DNA fragmente. Allaneelamisel täheldatakse stabiilset immuunsust selle infektsiooni suhtes. Vaktsineerimine kaitseb kõige ohtlikumate tüvede eest, sealhulgas 16 ja 18 tüüpi.

Lisaks on olemas mittespetsiifilised ennetusmeetodid. On vaja läbida arstlik läbivaatus vähemalt kord kuus kuud. On vaja loobuda promiscuous seksuaalelu ja kindlasti kasutada kondoomi kui kaitse. Ja loomulikult suurendab sobilik toitumine, füüsiline aktiivsus, suguhaiguste ja põletikuliste haiguste õigeaegne ravi immuunsüsteemi kaitset, vähendades seeläbi nakkusohtu ja viiruse aktiveerumist.